Почему болят грудные железы? Жжет в грудной клетке: самые распространенные причины дискомфорта Причины боли в правой груди у женщин.

Дискомфорт в грудной клетке в большинстве случаев возникает при наличии у человека каких-либо проблем с функционированием легких, бронхов или сердца. Поэтому, обнаружив болезненные ощущения в области груди, необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Однако дискомфортные ощущения в районе грудной клетки не всегда могут возникать из-за развития какой-либо сердечной патологии и может являться следствием заболеваний желудочно-кишечного тракта или других факторов, воздействующих на организм человека.

Основные причины возникновения дискомфорта в груди

Основными факторами, вызывающими появление неприятных ощущений в грудном отделе, могут являться:

1. Сердечная стенокардия. Данный патологический процесс характеризуется чувством сдавливания и жжения, которое локализуется посередине грудного отдела либо в его левой стороне. Кроме того, приступ стенокардии может сопровождаться слабостью и чувством тошноты. В большинстве случаев патология начинает проявляться после физических или эмоциональных нагрузок, но иногда симптоматика патологического процесса может возникать и в состоянии покоя. Боли, вызываемые стенокардией, являются не слишком интенсивными и проходят достаточно быстро, если принять соответствующие медикаменты (нитроглицерин и др.) или перестать выполнять физические нагрузки и попросту успокоить сердечный ритм.
2. Тромбоз легочной артерии. Заболевание возникает в результате образования сгустка крови (тромба), который нарушает нормальный кровоток по легочной артерии, что в итоге приводит к образованию ишемии тканей легких. Данный патологический процесс сопровождает симптоматика в виде болезненных ощущений в области груди, которые значительно усиливаются во время дыхания, сильной одышки и кашля, сопровождающегося выделениями слизи с кровью.
3. Инфаркт миокарда. Заподозрить протекание данной патологии можно в случае наличия у человека длительных приступов стенокардии, которые не устраняются приемом соответствующих медикаментозных средств. Основными проявлениями инфаркта миокарда являются болезненные ощущения давящего характера в районе сердца. Также больного может беспокоить сильное головокружение, тошнота и общее недомогание.
4. Ревматизм. Наличие у человека такой болезни может негативно воздействовать на сердце и тем самым вызывать образование дискомфортных ощущений в грудной клетке, которые расцениваются как начальная стадия развития осложнений воспалительного характера, вызываемых ревматизмом.
5. Кардионевроз. Данный патологический процесс возникает в результате воздействия на человека постоянных стрессовых ситуаций или нагрузок психоэмоционального характера. Кардионевроз проявляется в виде ощущения боли в левой части грудного отдела. При этом ощущение боли может длиться достаточно большой промежуток времени и не возникать на фоне физической деятельности. Кардионевроз не поддается воздействию нитроглицерина, но ликвидируется при помощи использования успокоительных препаратов.
6. Миокардит. Данная сердечная патология образуется на фоне вирусного, аллергического или аутоиммунного поражения внутреннего органа. Симптоматикой протекания такого заболевания является наличие болей и жжения в грудине.

Что еще вызывает боли в грудине?

Дискомфортные ощущения в районе грудной клетки могут возникать не только на фоне развития сердечных патологических процессов, но и являться следствием протекания других заболеваний. К таким болезням относятся:

разного рода заболевания дыхательных органов как хронического, так и острого течения. К ним относятся воспалительные процессы, протекающие в легких и бронхах. Сопровождающая такие патологии боль в грудине имеет непостоянный характер и может значительно усиливаться при чихании или кашле. Кроме того, такого рода болезни сопровождаются увеличением температуры тела и другими признаками интоксикации организма;
различные патологии желудочно-кишечного тракта. Болевой синдром при протекании такого рода заболеваний может проявляться как в области левой части груди, так и под левой лопаткой. К болевому синдрому добавляются изжога и чувство тошноты. Симптомы, связанные с болезнями желудочно-кишечного тракта, легко устраняются при соблюдении правильного режима питания и использовании спазмолитиков;
остеохондроз позвоночного отдела. Данный патологический процесс также может вызывать дискомфортные ощущения в грудной клетке. Происходит это из-за защемления нервных окончаний, находящихся в позвоночном столбе. Болевой синдром в груди может возникать при наличии у человека поздней стадии развития остеохондроза или межпозвоночной грыжи.

Боли в груди у многих ассоциируются с проблемами в работе сердца, но на самом деле этот характерный симптом может свидетельствовать о самых различных патологиях. Врачи дифференцируют боли в груди не только по их характеру, но и по степени опасности для здоровья и жизни пациента.

Причины болей в груди

Боли в груди могут появиться абсолютно внезапно, быть острыми и колющими или ноющими и режущими, в некоторых случаях болевой синдром характеризуется пациентом кардиолога как разлитое жжение за грудиной. Врачи прекрасно осведомлены, что в первую очередь нужно дифференцировать симптом, который может быть вызван следующими причинами :

кардиологические патологии – ишемическая болезнь сердца (стенокардия и/или инфаркт миокарда), аритмия, миокардит, перикардит, расслоение аорты, кардиалгия, (врожденные/приобретенные) и другие;
заболевания, протекающие в органах желудочно-кишечного тракта – воспалительные процессы в желудке, пищеводе и/или двенадцатиперстной кишке, острый приступ воспаления поджелудочной железы, наличие камней в желчном пузыре, гастроэзорефлюксный синдром, разрыв пищевода;
патологические процессы в дыхательной системе – острой и хронической формы, обструктивный бронхит, воспаление мелких бронхов, пневмония, плеврит;
заболевания системного характера – красная волчанка;
воспалительные и инфекционные процессы в опорно-двигательном аппарате – артрозы (патология суставов), нейроболи, травмы позвоночного столба.

Кроме этого, нередко боли в груди вызваны гормональными нарушениями и проблемами в молочной железе – например, при развитии мастопатии.

При стенокардии боль в груди кратковременная, отступает через 15-20 минут, еще быстрее состояние стабилизируется после употребления лекарственных средств с сосудорасширяющим эффектом (например, нитроглицерин). Инфаркт миокарда дифференцируется по следующим признакам:

Характер болей в груди

Каждый приступ боли в области груди может иметь различные характеристики. Врачи классифицируют их по следующим признакам:

Стенокардия и инфаркт миокарда (ишемическая болезнь сердца). В этом случае боль будет иметь тянущий и одновременно жгучий характер, многие пациенты дают описание ишемической боли как «давящей изнутри». Болевой синдром при стенокардии и инфаркте миокарда не имеет четкой локализации, может отдавать в левую руку, левую часть шеи. Возникает болевой синдром при рассматриваемых патологиях только при определенных условиях:
- сразу после приема большого количества тяжелой пищи;
- после перенесенных нервных срывов и отрицательных психоэмоциональных всплесков;
- при внезапном повышении артериального давления.
Перикардит . В этом случае боль в груди будет локализована внизу и слева, синдром имеет выраженный переменчивый характер, интенсивность у боли вариативная. Больной испытывает явное усиление боли в груди в положении лежа, наименее интенсивно синдром проявляется в положении сидя с наклоном туловища и головы вперед и вниз.
Расслоение аорты . Боли в груди при этой патологии сосредоточены в центре, могут иметь четкую локализацию, но в некоторых случаях отличаются иррадиацией в левую лопатку и даже поясницу. Обратите внимание : боль в груди при расслоении аорты всегда возникает внезапно, отличается силой и остротой – больной может даже потерять сознание.
Нейроболи . Поступают жалобы на давящие ощущения во всей груди, указать четкую локализацию болевого синдрома пациент не может. Нейроболи всегда острые и усиливаются только при глубоком вдохе.
Болезни органов желудочно-кишечного тракта . Они практически всегда носят жгучий характер – некоторые пациенты указывают на то, что испытывают одновременно и изжогу, и сильный приступ жгучей боли. Локализация синдрома не определяется – болью охвачены и грудь, и лопатки, и шея.

Обратите внимание : при заболеваниях дыхательной системы (бронхиты, плевриты) боль в груди будет сильной, постоянной, усиливающейся при попытке сделать глубокий, полный вдох.

Боли в груди могут носить спазмический характер – в таком случае можно предположить, что в пищеводе имеется какое-то препятствие для прохождения пищи. Такая боль проходит достаточно быстро, как только устраняется причина.

О том, как распознать опасное состояние и о «золотом часе» - в видео-обзоре:

Как выяснить, почему болит грудь?

Чтобы дифференцировать боли в груди и поставить точный диагноз, врачи проводят полноценное обследование пациента:

ультразвуковое исследование органов грудной клетки и брюшной полости;
рентгенологическое обследование;
электрокардиограмма;
наблюдение за работой сердца в покое и при физических нагрузках;
компьютерная томография.

Обязательно проводят опрос больного – в анамнезе могут быть выявлены ранее диагностированные заболевания сердечно-сосудистой системы и органов желудочно-кишечного тракта.

Боли в груди – когда нужно обратиться к врачу?

Конечно, оптимальным вариантом является мгновенное обращение к специалистам после возникновения первого приступа боли в груди. Но в медицине принято дифференцировать состояния, при которых может понадобиться экстренная помощь профессионалов. Какие характеристики боли в груди должны стать сигналом к немедленному обращению к специалистам :

Боль в груди сочетается с ускорением (до 90 ударов в минуту) или с замедлением (до 50 ударов в минуту) пульса.
Внезапное снижение или повышение артериального давления на фоне боли в груди.
Мощный приступ острой боли непосредственно в области сердца.
Появившаяся одышка на фоне болевого синдрома в груди.
Глубокий вдох и кашель провоцирует усиление интенсивности боли.
Сопутствует рассматриваемому синдрому высокая температура тела, озноб, сильное головокружение.
Боль сопровождается резкой слабостью в руке/ноге или ярко выраженной асимметрией лица.

Обратите внимание : вышеописанные характерные черты боли в груди могут свидетельствовать об опасном для жизни пациента состоянии. Не стоит самостоятельно предпринимать какие-либо действия, нужно вызвать карету «Скорой помощи» и ожидать приезда специалистов.

Можно пройти плановое обследование у врачей в поликлинических учреждениях при следующих болях в груди:

нерегулярные, имеющие слабую интенсивность;
появляющиеся только в определенных условиях – после физической нагрузке, после перенесенного стресса;
прекращающиеся после употребления сосудорасширяющих лекарственных препаратов.

Если болевой синдром в груди появляется периодически, то до посещения врача можно вести своеобразный дневник наблюдения за собственным здоровьем:

в какое время суток появляются боли;
связаны ли они с употреблением пищи;
сколько по времени длится приступ;
беспокоят ли боли в покое, во время сна;
в каком положении приступ переносить легче всего;
помогают ли снять боль в груди сосудорасширяющие или анальгетические лекарственные препараты.

Такое наблюдение за состоянием здоровья и течением болевого синдрома поможет врачу в диагностировании.

О том, как распознать «ложные боли» в сердце – в видео-обзоре:

Лечение

Лечение болей в груди должен проводить только специалист – необходимо выявить истинную причину появления рассматриваемого синдрома. Обычно схемы лечения строятся по следующим принципам:

При кардиологических причинах болей в груди назначаются нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты, сосудорасширяющие средства, анальгетики. Если у больного диагностируется инфаркт миокарда или расслоение аорты, то ему показана немедленная госпитализация и проведение экстренных мер помощи, вплоть до искусственной вентиляции легких.
Если причиной болей в груди стали патологии желудка, двенадцатиперстной кишки или поджелудочной железы/желчного пузыря, то применяется комплексное лечение:
- противовоспалительные препараты;
- средства с антибактериальным действием;
- препараты, стабилизирующие выработку желудочных ферментов.
В случае диагностирования заболеваний дыхательной системы будет назначена специфическая терапия для избавления от воспалительного процесса.
Что можно предпринять до посещения врача:
- успокоиться и принять удобное положение – даже при остром приступе боли в груди паники не должно быть;
- стабилизировать дыхание, даже если появилась одышка – дышать нужно глубоко и равномерно;
- принять таблетку с анальгезирующим действием – Темпалгин, Анальгин и другие.

Обратите внимание : если вышеуказанные меры не помогают и боль в течение 20 минут не проходит, а становится интенсивнее, то нужно вызвать врача – возможно, имеет место быть инфаркт миокарда и другие серьезные кардиологические проблемы.

Профилактические меры

Профилактика болей в груди не имеет четких позиций – слишком многие патологические состояния могут провоцировать данный синдром. Но врачи рекомендуют:

своевременно лечить заболевания желудка, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря;
при появлении первых признаков патологий дыхательной системы пройти обследование и получить назначения от врача;
в случае ранее имеющих место сердечных приступов всегда иметь в аптечке Нитроглицерин, Валидол, Корвалол – эти препараты помогут быстро снять боль при стенокардии.

Более подробно о профилактических мерах рассказывает специалист:

Обратите внимание : если ранее имелись приступы боли в груди после физических нагрузок, то следует откорректировать тренировки/занятия, а если рассматриваемый синдром появляется после приема большого количества пищи, то понадобится помощь диетолога. Соблюдение рекомендаций лечащего врача поможет максимально снизить количество приступов.

Боль в молочной железе (масталгия) встречается часто, в основном у женщин в возрасте от 30 до 50 лет.

Боль чаще возникает в верхне-наружной части молочных желез, может отдавать в подмышки или руки. В большинстве случаев грудь болит умеренно, реже неприятные ощущения достигают средней или высокой интенсивности, лишают покоя, становятся причиной тревоги и стресса. Это во многом связано со страхом тяжелой болезни. Хотя сама по себе боль в левой или правой груди не является симптомом рака молочной железы и не увеличивает риск его развития.

В зависимости от времени возникновения, боль в молочной железе бывает:

циклическая , когда болит грудь перед месячными или во время менструации;
нециклическая , когда боль не связана с менструальным циклом.

Чтобы определить, почему болят молочные железы, полезно вести дневник , в котором вы сможете отслеживать все изменения в грудных железах на протяжении менструального цикла. В дневнике или на календаре необходимо отмечать дни, когда боль появляется и когда исчезает, какова её интенсивность, и с чем она связана. Этот дневник вы сможете при необходимости показать врачу, что облегчит диагностику.

Причины

Почему болит грудь?

Причиной циклической боли в молочных железах считают изменение гормонального фона женщины перед наступлением очередных месячных. Боль появляется примерно в одно и то же время каждый месяц, как правило, за 1-3 дня до начала менструации и проходит с её окончанием. Интенсивность боли может меняться. У женщин после менопаузы, принимающих заместительную гормональную терапию, тоже возможны циклические боли в молочных железах. Циклическая боль в груди не является симптомом болезни.

Причину нециклической боли в молочных железах определить удается не всегда. Боль в левой или правой груди может возникать при следующих заболеваниях:

мастит - воспаление молочной железы, чаще встречается у кормящих женщин;
уплотнения в молочной железе - существуют различные типы доброкачественных (нераковых) уплотнений, некоторые из которых могут вызывать боль;
абсцесс молочной железы - болезненное гнойное образование в тканях молочной железы.

Причиной нециклической боли в молочной железе также может быть травма, например, растяжение мышцы грудной клетки или ушиб молочной железы. В редких случаях масталгия может быть вызвана лекарственными препаратами, например, некоторыми типами противогрибковых средств, антидепрессантов или антипсихотиков.

Боль в молочной железе: лечение

Если болит грудь перед месячными (циклическая масталгия), облегчить состояние обычно помогают немедикаментозные методы лечения, реже — обезболивающие лекарственные препараты. Если у боли в груди есть более серьезные причины, врач может назначить особую лекарственную терапию.

В 30% случаев циклическая боль в груди проходит сама по себе в течение 3 менструальных циклов. У некоторых женщин она периодически появляется и исчезает на протяжении нескольких лет. Зная, что неприятные ощущения в молочных железах не опасны для здоровья, проще с ними справляться.

Если болит грудная железа циклически, облегчение может дать использование удобного бюстгальтера, подходящего по размеру. Его нужно носить на протяжении всего дня. На ночь тоже рекомендуется одевать нижнее белье, однако для сна нужно выбрать бюстгальтер со слабой поддержкой. Во время тренировок и активного времяпрепровождения желательно пользоваться спортивным бюстгальтером.

При необходимости можно принять обезболивающее, например, ибупрофен или парацетамол. Можно также использовать препараты, содержащие нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), местного действия в виде гелей или мазей, например: индометациновая мазь, диклофенак гель. Следуйте указаниям производителя и убедитесь, что лекарство вам подходит. Например, НПВС местного действия нельзя наносить на поврежденную кожу.

Некоторые специалисты полагают, что боль в груди можно облегчить, внеся изменения в привычный образ жизни:

сократить потребление кофеина, который содержится в чае, кофе и кока-коле;
сократить потребление насыщенных жиров, которые содержится в масле, чипсах и жареной пище;
отказаться от курения (если вы курите).

Иногда для облегчения циклической боли в груди женщины прибегают к альтернативной медицине, например, иглоукалыванию или рефлексотерапии, однако эффективность этих методов пока научно не доказана. Если причиной масталгии является мастит, абсцесс или другое инфекционное заболевание, то назначение антибиотиков и хирургическое лечение быстро приносят облегчение.

Лекарственное лечение масталгии

Лекарственное лечение чаще требуется при нециклических болях в молочных железах, связанных с различными доброкачественными заболеваниями, но изредка назначаются и в тех случаях, когда грудь болит перед месячными. Например, врач может назначить вам даназол, тамоксифен или гозерелин.

Эти средства регулируют гормональный баланс в организме и могут уменьшать неприятные ощущения в молочных железах. Однако помимо положительного эффекта они имеют выраженные побочные действия, например, такие, как чрезмерный рост волос на теле и необратимое снижение тембра голоса. Некоторые подобные средства используют в лечении опухолей молочных желез, однако врачи иногда рекомендуют их и для избавления от боли в груди.

Даназол - это препарат для лечения сильной боли, вызванной фиброзно-кистозной мастопатией, заболеванием, при котором в молочной железе образуются доброкачественные (нераковые) уплотнения. Побочные действия:

сыпь;
увеличение веса;
снижение тембра голоса, иногда необратимое;
гирсутизм (чрезмерное оволосение) - например, на лице.

Тамоксифен - это препарат для лечения рака молочной железы, но его также могут назначать при боли в груди. Побочные действия:

кровотечение или выделения из влагалища;
приливы жара;
повышение риска развития рака матки (рака эндометрия);
повышение риска тромбоэмболии - когда в венах образуются тромбы (тромбоз), что может привести к закупорке сосуда.

Гозерелин - это препарат для лечения рака молочной железы, но его также могут назначить при боли в груди. Побочные действия:

сухость влагалища;
приливы жара;
потеря полового влечения;

Когда обращаться к врачу при боли в молочной железе?

Обратитесь к врачу, если обнаружите какие-либо из следующих изменений груди:

появление комочка или уплотнения в грудной железе;
выделения из соска;
появление комочка или припухлости подмышкой;
изменение размера или формы одной или обеих молочных желез;
появление ямочек или другая деформация груди;
сыпь на соске или вокруг него;
изменение внешнего вида соска, например, он становится впалым;
боль в груди или подмышкой, не связанная с месячными;
любые признаки инфекции в молочной железе, например, отек, покраснение
или жар в груди или повышение температуры тела.

Если боль в груди сопровождается другими симптомами или не проходит в течение всего менструального цикла (не только во время месячного кровотечения), возможно, это не циклическая боль в груди. Для определения ее причины обратитесь к врачу.

Если болит грудная железа, найдите хорошего гинеколога , который займется диагностикой и, при необходимости, лечением вашего состояния. В сложных случаях для более детального обследования вас могут направить к врачу-маммологу , которого можно найти с помощью сервиса НаПоправку.

Грудная клетка – это часть туловища, состоящая из грудной полости, расположенных в ней органов дыхательной и сердечно-сосудистой системы, мышечных волокон и костной ткани (ребер, грудины и позвоночника). У женщин грудная клетка имеет более плоскую форму, поэтому ее объем немного меньше по сравнению с мужчинами того же возраста. В грудной полости расположены бронхолегочная система, грудные позвонки, сердце, артерии, по которым кровь поступает в сердечную мышцу, пищевод и верхняя часть диафрагмальной трубки.

Если у человека возникают болезненные ощущения в области грудины, причина может заключаться в патологии любого из перечисленных органов, поэтому связывать подобный симптом только с заболеваниями сердца нельзя. Лечением грудных болей должен заниматься врач: самостоятельный прием лекарств и несвоевременное обращение за медицинской помощью могут стать причиной ухудшения самочувствия и прогрессирования основного заболевания.

Травмирование костной или мышечной ткани – достаточно распространенная причина болевого синдрома в области грудины. Характер боли зависит от условий, в которых получены повреждения, и воздействия дополнительных факторов. Например, при падении боль чаще всего тупая, ноющая, имеет умеренную или высокую интенсивность и усиливается во время наклонов вперед или поворотов туловища в сторону. Травмы, полученные в драке, могут приводить к разрыву внутренних органов – такая патология будет сопровождаться острой или режущей болью, которая ослабевает, если больной примет определенное положение тела (чаще всего на боку), но при этом не проходит полностью.

Наиболее опасны травмы грудной клетки, полученные в результате дорожно-транспортных происшествий и других аварийных ситуаций. Часто у больных развивается болевой шок, снижается артериальное давление, синеют губы и кожные покровы. При переломах боль может отсутствовать в течение 6-10 часов. Некоторые больные в это время продолжают заниматься привычными делами и сохраняют обычный уровень активности, но через несколько часов действие естественного обезболивания заканчивается, и появляется сильнейший болевой синдром, часто требующий экстренной госпитализации пациента с использованием специальных средств.

Общими симптомами, указывающими на травмы грудинной клетки различного происхождения, являются:

сильная боль (тупая, острая, кинжаловидная, режущая) в центральной части грудной клетки и в месте травмирования;
снижение или колебания артериального давления;
головная боль и головокружение;
рвота;
усиление болевых ощущений при движении, дыхании и пальпации травмированного участка.

При повреждении органов дыхания у больного может развиться острая дыхательная недостаточность, что чревато потерей сознания и даже смертью, если человек не будет вовремя доставлен в травматологическое отделение. Лечение травм и патологий зависит от вида повреждения, состояния пациента, имеющихся симптомов и других факторов. Если у пациента повреждены грудные позвонки, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Обратите внимание! Если человек на момент получения травмы находился в состоянии алкогольного опьянения, болевой синдром может появиться только через несколько часов, так как винный спирт блокирует болевые рецепторы и выступает в роли синтетического анальгетика.

Связь болей в грудине с патологиями пищеварительной системы

Некоторые думают, что при болезнях желудка и кишечника боль возникает только в различных отделах живота, но это не так. Патологии пищеварительной системы – еще одна частая причина болезненности в центре грудины, поэтому людям с хроническими нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта необходимо знать особенности клинического течения данной группы заболеваний.

Болезни пищевода

В центральной части грудной клетки расположен пищевод – мышечный полый орган в виде трубки, по которому измельченная пища поступает в желудок. Пищевод находится посередине грудной полости, поэтому при нарушениях в работе этого органа болевой синдром будет появляться по срединной линии грудины. Самой распространенной патологией пищевода является его воспаление – эзофагит. Болезнь проявляется симптомами, типичными для заболеваний пищеварительного тракта, и именно боль посередине грудной клетки позволяет дифференцировать его с другими пищеварительными нарушениями еще до проведения аппаратной и лабораторной диагностики.

К распространенным признакам эзофагита можно отнести:

колющие ощущения в горле при глотании;
«комок» в гортани;
боль во время еды при прохождении пищи по пищеводу, возникающая в середине грудной полости;
неприятный запах изо рта;
болезненные ощущения в эпигастрии и абдоминальной зоне, усиливающиеся после еды;
зловонная отрыжка;
изжога.

В редких случаях подобная симптоматика с локализацией основного болевого синдрома в области грудины может наблюдаться при обострении холецистита, панкреатита или гастрита с повышенной секрецией соляной кислоты. Для постановки точного диагноза больному проводится ряд диагностических исследований: анализы крови и мочи, ФГДС, УЗИ органов брюшной полости. По их результатам врач назначит лечение и даст рекомендации по питанию и режиму.

Схема лечения эзофагита у взрослых пациентов (может корректироваться в зависимости от индивидуальных показателей)

Группа лекарств	Какие препараты принимать?	Изображение
Ингибиторы гистаминовых рецепторов	«Фамотидин»
Средства для симптоматического лечения изжоги, нейтрализующие избыток соляной кислоты в желудке	«Маалокс»
Блокаторы протонной помпы	«Пантопразол» «Омепразол»
Средства для устранения рвоты и тошноты и облегчения прохождения пищи по пищеводу	«Ганатон»

При инфекционном поражении пищевода врач может назначить антибактериальную или противовирусную терапию.

Поддиафрагмальный абсцесс

Это патология, при которой под нижней границей диафрагмы – мышечной трубки, разделяющей грудную и брюшную полости и необходимой для расширения легких, – образуется полость, заполненная гнойным экссудатом. В большинстве случаев заболевание требует хирургического лечения, так как при прорыве абсцесса гной попадет в брюшину, что приведет к стремительному развитию жизнеугрожающего состояния – острого перитонита. После вскрытия гнойника и дренажа больному назначается консервативная поддерживающая терапия с применением противовоспалительных, обезболивающих и противомикробных средств. Для устранения болезненных ощущений и снятия воспаления могут использоваться средства из группы НПВС («Ибуфен», «Ибуклин», «Кеторол», «Кетанов» ). Для предупреждения инфицирования тканей применяют «Метронидазол» и «Ципролет» .

Нарушения в работе сердца

Это основная причина возникновения болей в области грудины, поэтому важно знать признаки и особенности заболеваний, способных спровоцировать подобную симптоматику.

Заболевание	Изображение	Чем характеризуется и как проявляется?
Стенокардия (по типу напряжения)		Больной испытывает сдавливающую и распирающую боль в центре грудины, приступ которой может длиться от 2 до 15 минут. Болезненные ощущения могут оставаться даже в состоянии покоя, а боль – иррадиировать в область лопаток, ключицы и левого предплечья
Инфаркт (некроз) миокарда		Смертельно опасная патология. Боль может возникать в левой части грудной клетки, перемещаясь в центральную зону. К болевому синдрому добавляются нарушения дыхания, одышка, ощущение тревоги и страха, падение артериального давления
Закупорка легочной артерии (тромбоэмболия)		Боль усиливается при вдохе, при этом хорошо купируется анальгетиками. Симптоматика напоминает приступ «грудной жабы», отличительным признаком является отсутствие иррадиации в другие части тела

Важно! При любых симптомах, которые могут указывать на болезни сердца, необходимо сразу вызывать «скорую помощь». Больного следует усадить на стул или уложить в кровать с приподнятой головой, обеспечить приток воздуха дать таблетку «Нитроглицерина » под язык (аналог «Нитроспрей », для облегчения состояния сделать одно впрыскивание в сублингвальную зону). При отсутствии эффекта прием можно повторить через 5-7 минут.

Неврологические болезни и патологии опорно-двигательного аппарата

Заболевания позвоночника могут быть врожденными, но около 80 % приобретаются в детском или подростковом возрасте, поэтому задача родителей – обеспечить профилактику нарушений опорно-двигательной системы и правильного формирования позвоночного столба при помощи физических занятий, гимнастики и массажа. К наиболее распространенным заболеваниям позвоночника относятся сколиоз (искривление позвоночника) и остеохондроз. Болевой приступ в центральной части грудной полости может возникать при грудном или шейном остеохондрозе. Боль при этом давящая, интенсивная, усиливается в положении лежа.

Лечение остеохондроза включает лечебную гимнастику, правильно составленную диету и нормализацию психоэмоционального состояния, так как большинство приступов провоцируются нервными срывами или перенапряжением. Для купирования болей можно использовать противовоспалительные средства («Нимесулид», «Диклофенак», «Капсикам» ), но только после консультации с врачом, так как многие из них имеют большой перечень противопоказаний и могут вызывать болезни крови.

Важно! Подобная симптоматика также характерна для межреберной невралгии – сдавливание или защемление межреберных нервов. Боль при этом может иметь острый, стреляющий, пульсирующий, колющий характер и очень высокую интенсивность. Болевой синдром протекает на фоне нарушения дыхательной функции, может иметь постоянное течение или появляться короткими приступами. При хронической невралгии болезненные ощущения могут принимать жгучий или тупой характер.

Боль в грудной клетке – опасный симптом, распространенный преимущественно у людей старше 30 лет, имеющих хронические заболевания. Если такая боль появилась у ребенка, необходимо срочно обратиться в больницу, чтобы исключить вероятность скрытых травм и повреждений внутренних органов. В редких случаях боль в центральной части грудины может указывать на туберкулезную инфекцию, игнорировать подобную симптоматику ни в коем случае нельзя.

Видео — Почему болит грудная клетка?

Видео — Как узнать, что болит за грудиной?

Боли в груди – довольно распространенная жалоба для женщин, которые находятся в доклимактерическом возрасте, но она гораздо реже встречается у пожилых. Если болит грудь, причин может быть несколько, и некоторые из них представляют серьезную угрозу жизни и здоровью.

Виды боли

В основном врачи различают два вида болей в груди:

Подобные боли не являются патологическим состоянием и накануне начала менструации беспокоят многих женщин. Беспокоиться из-за них и каждый месяц обращаться к врачу не имеет смысла.

Нецикличные. Если грудь болит без какой-либо системы, то боли называют нецикличными. Чаще всего болит не в обеих железах сразу, а только в одной. Существует несколько причин, провоцирующих развитие этого неприятного синдрома.

Нециклично болит грудная железа обычно ноюще, но боли могут усиливаться в ответ на движения и прикосновения к груди, а также иногда болит в области подмышки, ограничивая таким образом движения в руке.

Частые причины

Причины, почему одна грудная железа поражается болевыми ощущениями, весьма разнообразны.

Мастит. Маститом называют процессы воспаления, поражающие ткань молочной железы. Если это заболевания развивается в послеродовом периоде, то первые признаки его можно заметить уже через 3-4 дня после родов. Грудь становится местом застоя молока – вот почему развивается мастит у рожениц.

Эта патология встречается не только у недавно родивших и кормящих женщин, но и у совершенно здоровых. Если у женщины ослабляется иммунитет, а в организме идут хронические процессы, например, гайморит, то патогенные микроорганизмы могут попасть в молочную железу.

Мастопатия. Мастопатия – еще одна причина, почему может болеть одна грудь. Это заболевание характеризуется формированием доброкачественных новообразований, которые представлены разрастанием протоков внутри долек, пузырьков железы и самой соединительной ткани.

В результате часть структур в груди чрезмерно сжимается, а другая слишком расширяется, что приводит к чувству болезненности, которое может иррадиировать в подмышку и ограничивать движения рукой.

Мастопатия обычно формируется на фоне сильных гормональных нарушений и опасна тем, что доброкачественные новообразования при невнимательном подходе к лечению перерождаются в злокачественные.

Фиброаденома плотно связана с работой гормональных желез, так как если проводить обследование накануне или в период менструального цикла – можно отметить уменьшение размеров опухоли.

Рак. Эта патология особенно опасна и не провоцирует болевые ощущения, если находится на ранней стадии – в этом главное ее коварство.

По мере увеличения опухоли и ее распространения она начинает затрагивать окончания нервов, что и приводит к развитию боли в железе, подвергшейся воздействую опухоли. Жалобы, описывающие болезненность, при этом могут отличаться у разных пациентов в зависимости от местоположения новообразования.

Неизлеченная мастопатия, а также поздние роды способствуют развитию раковых опухолей в молочных железах.

Более редкие причины

Жировой некроз. Почему развивается жировой некроз в молочной железе? Самая частая причина этой патологии – травмы в области молочных желез. Из-за схожести симптомов эту патологию часто путают с раковым новообразованием.
Киста. Если есть боли в оной груди, то развитие кисты может объяснить, почему появился этот симптом. Киста – это полость из соединительной ткани, которую заполняет жидкость.

Причина, почему формируются кистозные образования, до сих пор до конца неизвестна, хоть и существует множество предположений. Наиболее опасна киста в молочной железе тем, что при малейшей травме имеется риск повреждения стенок, из-за чего содержимое кисты изливается в окружающие ткани.

Боли у женщин с кистами обычно сильные, игнорировать их невозможно.

Неверно подобранное нижнее белье. Бюстгальтер, неправильно подобранный по размеру или сделанный из синтетики – вот почему молочная железа часто болит.

Происходит это из-за того, что из-за слишком темной ткани в железе происходят застойные процессы и блокируется правильное кровообращение. Если вовремя не прекратить пагубное воздействие, то молочная железа может стать местом формирования злокачественных новообразований.

Нужно ли идти к врачам

Если вас беспокоит нецикличная боль в одной железе, то это, несомненно, повод для обращения к медику. В каких случаях сразу видно, почему необходимо не откладывать визит к специалисту?

Грудная железа заметно изменилась в размере и форме, можно увидеть ассиметрию бюста.
Изменен сосок: он может втягиваться внутрь железы, а может отвечать выделением жидкости на надавливание.
При прощупывании удается обнаружить уплотнение в железе или вокруг нее.
Есть боль при нажатии.
Кожа грудной железы или вокруг нее подверглась каким-либо заметным изменениям: огрубела, появились покраснения, шелушение.

Необходимо внимательно оценивать состояние бюста и при появлении подозрительных симптомов не откладывать визит к специалисту, чтобы ситуация не усугубилась.

Диагностика

Боль в одной железе не является симптомом какой-либо определенной болезни, вот почему необходимо обратиться к специалисту, чтобы понять, в чем причина заболевания. Врач, выслушав жалобы, оценивает:

Длительность течения болей.
Зависимость ощущений от менструального цикла.
Локализацию болезненности.
Есть ли уплотнения и где они располагаются относительно места болей.
Есть ли какие-либо изменения со стороны соска.
Не может ли быть связано изменение желез с приемом гормональных препаратов.

После оценки общего состояния пациентки и осмотра груди врач будет иметь примерное представление о том, какие анализы и методы диагностики лучше всего назначить для подтверждения предполагаемого диагноза. Также, после получения результатов обследования можно будет выбрать тактику лечения.

Чаще всего женщинам, жалующимся на боль в одной груди, назначают:

Общий анализ крови.
Биохимический анализ крови.
Рентгенографию грудной клетки.
Маммографию.

В некоторых случаях, когда диагностика вызывает затруднение, прибегают к повторению исследований с использованием контрастных веществ.

Лечение

Выбор метода лечения болей, возникших в одной груди, зависит от того, какое именно заболевание стало их причиной.

Лечение бессистемное, основанное на единственном симптоме и не учитывающее диагноза в целом может не только не избавить женщину от болей, но и усугубить ситуацию.

Приступать к лечению можно только тогда, когда установлен точный диагноз и врач выбрал схему терапии. В некоторых случаях терапия включает в себя только прием лекарственных препаратов для достижения того или иного результата, а иногда приходится прибегать к хирургическим операциям, чтобы устранить патологию.

Если женщина отмечает у себя боль в груди, какие-либо изменения в ее форме и структуре, то это повод обратиться к врачу-маммологу, а не заниматься самолечением в домашних условиях. Обследование и правильная терапия помогут избавиться от боли и избежать более серьезных последствий.

Возможно, будет полезно почитать: