Симптомы и лечение воспаления придатков у женщин. Как проявляется воспалительный процесс

Гинекологи всего мира отмечают, что последнее время самым распространенным заболеванием среди женского населения является аднексит или сальпингоофорит. Другими словами, это воспаление придатков - яичников и маточных труб. Возбудителями этого заболевания являются не только патогенная или условно-патогенная микрофлора (гонококки и стрептококки), но и определенные жизненные условия.

Врачи делают акцент на том, что одной из причин возникновения воспаления придатков является сниженный иммунитет. Частые стрессы, проблемы на работе, а также физические нагрузки влияют на общее состояние здоровья женщины. Это подавляет иммунную систему, тем самым создавая благоприятные условия для развития различных воспалительных процессов, включая и аднексит.

Виды воспаления

Воспалительный процесс, называемый аднексит чаще всего возникает из-за распространения болезнетворных бактерий в половых органах. Болезнетворные микробы, попадая в маточную трубу, дальше распространяются в яичники. При этом формируется сразу же отек - труба удлиняется и уплотняется.

Вызывают воспаление придатков:

  • специфические микроорганизмы, к которым относятся возбудители венерических заболеваний;
  • неспецифические, к ним относятся различные стрептококковые, стафилококковые, энтеробактерии и т.д.

Микробы пропитывают стенки яичников и маточной трубы, образуя серозную (воспалительную жидкость с высоким содержанием лейкоцитов). Она нарушает целостность эпителиального покрова маточных стенок и, в итоге, спаивает их с яичниками, образуя единое воспаление. Аднексит в тяжелой форме может быть гнойным.

Воспаление придатков классифицируют по нескольким критериям - по формированию, по локализации и по характеру течения. Ниже мы рассмотрим эти классификации.

Острый, хронический и неуточненный

Острый аднексит обычно развивается быстро с ярко выраженными симптомами. Повышается температура тела до 39-40 градусов, также ощущаются сильные резкие боли в нижней трети живота, которые могут распространяться на всю брюшину. Также, острое воспаление делят на подформы - токсическая и септическая.

Хроническому аднекситу характерны не сильные тянущие боли в нижней части живота. Температура может повышаться до 37-38. Через 7-10 дней затихает перед следующим рецидивом.

Неуточненный аднексит может протекать совершенно бессимптомно. Выявляется совершенно случайно, например, при обращении к гинекологу совершенно по-другому поводу.

Односторонний и двухсторонний

Односторонний аднексит - это воспалительный процесс придатков, протекающий либо с правой либо с левой стороны. По статистике чаще обнаруживают левосторонний.

Двухсторонний аднексит - процесс, в котором затронуты инфекцией обе стороны. Является наиболее тяжелой формой заболевания и требует немедленного обращения за медицинской помощью.

Вторичный или первичный

Первичный - самостоятельное заболевание, при котором инфекция попадает по одному из путей в придатки и там локализуется. Это может быть инфекция, занесенная извне или условно-патогенная микрофлора, при условии сниженного иммунитета.

Вторичный - это воспаление, развивающееся на основе других заболеваний. Например, инфекция переходит из близлежащих органов, в которых происходят патологические процессы, например аппендицит или энтерит.

Серозный или гнойный

Серозный аднексит характеризуется тем, что происходит скопление серозной жидкости в большом объеме, что приводит к отеку и воспалению придатков. Жидкость скапливается в полости матки и маточных труб и препятствует нормальному оттоку жидкости во влагалище.

Гнойному аднекситу свойственно скопление гнойной жидкости или гнойных образований. Гнойное образование опасно тем, что может вскрыться и привести к перитониту. Это состояние требует немедленной консультации и лечения.

Причины возникновения


Главные причины воспаления органов малого таза - это, конечно, патогенные и условно-патогенные организмы, а также имеющиеся различные воспаления в организме и сниженный иммунитет. Часто возбудителями воспаления становятся различные грибковые инфекции, особенно рода Candida, или выявляется смешанная инфекция.

Ниже приведен список наиболее часто встречающихся инфекций, ведущих к воспалению придатков у женщин:

Существует несколько путей проникновения патогенной микрофлоры. К ним относятся ниже следующие.

Восходящий. Инфекция попадает в матку из влагалища, в трубы, а затем в яичники. Другими словами, он называется уриногенный. Это самый распространенный путь инфицирования.

Нисходящий (лимфогенный). Инфекция попадает в придатки из-за имеющегося воспаления близлежащих органов в брюшной полости с оттоком лимфы.

Гематогенный. Инфекция попадает с потоком крови. Например, возникновению аднексита способствуют такие заболевания как ангина, тонзиллит, кариес.

Зная пути заражения, возможно предотвратить дальнейшие пагубные последствия.

Факторы риска, провоцирующие воспаление придатков

Специалисты в сфере гинекологии говорят о том, что в нынешнее время, когда практически нет никаких моральных ограничений, аднексит и ряд других заболеваний, в особенности, венерических, преследует современное общество.

Факторы, которые провоцируют воспаление придатков:

  • Незащищенный половой акт;
  • Частая смена партнеров или отношения с партнером, у которого их несколько;
  • Аборты и роды с осложнениями;
  • Половые инфекции в прошлом;
  • Переохлаждения;
  • Стрессы и депрессии;
  • Внутриматочная контрацепция;
  • Несоблюдение интимной гигиены;
  • Нестандартный половой акт;
  • Эрозия шейки матки;
  • ОРВИ и ОРЗ.

Симптомы


Часто женщины путают симптомы воспаления придатков с симптомами заболеваний желудочно-кишечного тракта или аппендицитом. Пытаются снять болевой синдром при помощи различных анальгетиков или перетерпеть боль, что может привести к осложнениям. При любом недомогании следует обращаться к специалисту для установления точного диагноза и способа лечения.

Симптоматика у воспаления придатков различается в зависимости от характера течения заболевания.

Острому аднекситу характерны ярко выраженные симптомы:

  • повышение температуры тела до 40 градусов;
  • резкая острая боль в нижней части живота, которая может распространятся по всей брюшной полости и отдавать в поясничный отдел;
  • общая вялость, головные боли и тошнота;
  • различные выделения из влагалища как водянистые или творожистые, так и гнойные с резким неприятным запахом;
  • могут быть примеси крови.

При хроническом течении заболевания:

Невыявленный аднексит проходит практически бессимптомно, в стертой форме. Обычно ничего не беспокоит. Это зависит от состояния иммунной системы и вида возбудителя. Главная опасность - переход в хроническую форму, так как женщина не обращается за медицинской помощью.

При любой из форм аднексита самыми тяжелыми последствиями могут быть бесплодие, внематочная беременность и гнойные осложнения, требующие немедленной операции, которая может привести к удалению фаллопиевых (маточных) труб.

Диагностика

Заболевания органов малого таза отличаются длительным течением с рецидивами и не всегда поддаются лечению. Если не обратить вовремя внимание на симптомы воспаления придатков, это может привести к бесплодию и дисфункции яичников.

Следует отметить, что к группе риска относятся женщины в возрасте от 16 до 30. Это обусловлено активным периодом половой жизни, а также, общими жизненными условиями.

При проявлении симптомов воспаления придатков необходимо обратиться к терапевту. После опроса назначается:

Если полученных сведений недостаточно, не ясна первопричина заболевания или имеются какие- либо сопутствующие заболевания, которые не совместимы со стандартной схемой лечения воспаления придатков, лечащий врач может назначить дополнительные анализы.

Методы лечения



Схема лечения подбирается специалистом индивидуально, в зависимости от формы заболевания и наличия сопутствующих болезней.

В основном, женщины проходят комплексное лечение, так как в большинстве случаев, возбудитель инфекции выявляется не один. Под комплексным лечением понимается не только уничтожение инфекции, вызвавшей воспаление, но и лечение заболевания смежных органов брюшной полости или других заболеваний, которые явились первопричиной.

Существует несколько подходов к лечению воспаления придатков:

  • Медикаментозный;
  • Физиотерапевтический;
  • Хирургический;
  • Альтернативный.

Гинекологи категорически не рекомендуют заниматься самолечением, особенно это касается подбора медикаментов. Неэффективный метод может привести к хроническому течению заболевания. Чтобы лечение было эффективным и не приводило к рецидивам, обследоваться рекомендуется обоим партнерам, так как возбудителем может быть инфекция половых путей.

Лечение медикаментами

Самым распространенным лечением воспаления придатков при своевременном обращении является медикаментозное. Лечение одним препаратом используется очень редко. В основном, назначается сочетание из нескольких препаратов, и иногда, в комплексе, физиопроцедуры.

В первую очередь подбирается антибиотик для уничтожения патогенной флоры. К широко используемым группам относятся:

  • Пенициллины;
  • Фторхинолины;
  • Макролиды;
  • Аминогликозиды;
  • Нитроимидазолы;
  • Линкозамиды.

Также вместе с антибиотиком могут назначаться анальгетики, жаропонижающие, антигистаминные препараты и иммуномодуляторы. Локально назначают спринцевания, свечи и вагинальные мази.

При приеме антибиотиков необходимо принимать какой-либо пробиотик, для сохранения нормальной микрофлоры ЖКТ, так как дисбактериоз тоже может привести к рецидиву воспаления придатков.

Рассмотрим наиболее распространенные препараты, применяемые как монотерапия при лечении аднексита, в зависимости от вида инфекции.

Метронидазол 500 мл


При воспалении придатков, вызванном трихомонадой, применяется 3 р. в день в течение недели. При тяжелом течении заболевания по 1 гр. в сутки внутривенно. Это препарат является антибактериальным и противопротозойным. Способен воздействовать на простейших: трихомонад, пневмоцист, токсоплазм и т.д.

Эритромицин 500 мл


Хламидийный аднексит применяется 4 р. в день до еды. Этот антибиотик из группы макролидов. Действует бактериостатически. Спектр действия включает грамположительные и некоторые грамотрицательные микроорганизмы.

Ко-тримоксазол 480 мл

При гонококковом воспалении придатков — применяется 2 р. в день. Это комбинированный противомикробный препарат широкого спектра действия.

Тетрациклин 250 мл

Медики чаще назначают комплекс препаратов, так как это является более эффективным подходом.

Народная медицина


Для лечения воспаления придатков можно обратиться к народной медицине в качестве натурального дополнения. Но, лечение народными средствами применяется только при хронической форме аднексита или в качестве профилактических мер. При обострении альтернативные методы не будут эффективны и могут принести обратный негативный результат.

В основном, для лечения аднексита используют отвары и настои из лекарственных трав, обладающих противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

Тампон на основе отвара из ромашки аптечной делают для устранения болевых симптомов и в качестве антибактериального средства: 2 ст.л. сухого сырья ромашки аптечной залить стаканом кипятка. Настоять 1 час и процедить. Хранить в холодильнике не более 3 суток. В изготовленном отваре смочить тампон и ввести его во влагалище как можно глубже. Утром извлечь. Курс лечения рассчитан на 2 недели.

Настой из лапчатки гусиной пьют для того, чтобы снять воспалительный процесс изнутри. Готовят его так: 2 ст.л. сухого сырья лапчатки гусиной залить 2 ст. кипятка. Настоять 1 час и профильтровать. Употреблять внутрь 1 раз в день перед едой по 250 мл. Курс рассчитан на 3 недели.

Тампон на основе сока капусты и алоэ помогает уменьшить симптомы воспалительного процесса и устранить ощущения боли и зуда. Необходимо к 1 ст.л. сока алоэ добавить 1 ст.л. капустного сока. Пропитать тампон, ввести перед сном во влагалище. Утром извлечь. Проводить процедуру на протяжении двух недель.

Настой из овса улучшает иммунитет и очищает кровь, что способствует быстрейшему выздоровлению при аднексите. На пол литра кипятка необходимо добавить 2 ст.л. овса, 2 ст.л. перечной мяты, 3 ст.л. сухих березовых листьев. Дать остыть. Добавить 1 ст.л. меда и сок лимона. Принимать по 100 мл 4-5 р. в день.

К альтернативным методам лечения воспаления придатков стоит обращаться после консультации с врачом. При аднексите лечение народной медициной, исключая медикаментозную, будет малоэффективно.

Профилактика

Гинекологи утверждают, что если соблюдать простые правила по сохранению здоровья, то можно легко избежать риска заболевания органов малого таза.

Профилактические меры включают в себя:

  • Следует укреплять свой иммунитет, не подвергаться стрессам и нагрузкам;
  • Употреблять в достаточном количестве овощи и фрукты, либо пить поливитамины;
  • Сократить потребление острой пищи и алкоголя;
  • Раз в полгода любой женщине требуется посещать гинеколога для профилактического осмотра;
  • Отдавать предпочтение только защищенным половым актам;
  • Соблюдать правила интимной гигиены и не переохлаждаться.

Важно также долечивать любые гинекологические заболевания до конца, во избежание воспалительных процессов в органах малого таза.

Наиболее нередкими обстоятельствами обострения воспалительных болезней матки и придатков являются неспецифические факторы, такие как переутомление, переохлаждение, стрессовые ситуации, отрицательные эмоции, экстрагенитальные заболевания.

Аднексит (другое наименование сальпингоофорит) воспаление придатков матки (маточных труб и яичников)

Наиболее постоянным и характерным проявлением аднексита есть боль. Боли, в большинстве случаев, локализованы в нижних отделах живота и смогут иррадиировать в поясничный либо крестцовый отделы позвоночника. Значительно чаще боли появляются периодически, реже тревожат неизменно. Боли часто продолжают существовать по окончании исчезновения показателей воспалительной реакции и смогут усиливаться при охлаждении, разных болезнях, физических и эмоциональных перегрузках и т.п.

Показатели воспаления придатков
При лечении воспаления придатков возможно в качестве вспомогательных средств воспользоваться рецептами народной медицины.
Травяной чай: приготовить сбор из 200 г шиповника, по 20 г травы таволги вязолистной, маргаритки и манжетки. Две столовые ложки измельченного чайного сбора залить 0,5 л горячей воды, настаивать 5 часов, после этого довести до кипения, охладить и процедить. Приготовленный чай выпить в течение дня. Готовить и выпивать напиток в течение 2-3 недель.
Отвар для спринцеваний: смешать равное количество травы спорыша и хвоща полевого, соцветий календулы и тысячелистника, цветков яснотки белой и мальвы лесной. Две столовые ложки измельченной смеси залить 1 литром кипятка, настаивать, укутав, в течение часа, процедить, остудить до температуры тела. Делать спринцевания в течение долгого времени (не меньше 4 недель, а лучше до полного выздоровления).

Симптоматика воспаления придатков зависит от формы заболевания, а оно возможно хроническим либо острым. Существует и такое понятие как латентное (срытое, вялотекущее) заболевание.

Острая форма воспаления придатков сопровождается следующими симптомами:
боли внизу живота, время от времени отдающие в поясницу и в ноги;
выделения из половых дорог;
увеличение температуры;
болезненные ощущения на протяжении полового акта;
нарушения менструального цикла в виде кровотечения либо задержки менструации (воспаленная ткань яичника не имеет возможности нормально регулировать менструальный цикл).

Хроническая форма воспаления придатков, в большинстве случаев, начинается по окончании не хорошо леченного, недолеченного либо совсем не леченного острого воспаления. Симптоматика хронического воспаления возможно выражена незначительно: температура колеблется около 37 градусов, периодически болит низ живота, наблюдаются незначительные выделения, появляется вялость и раздражительность.

Латентная, вялотекущая, бессимптомная форма воспаления придатков – самая страшная. Воспалительный процесс в организме практически не дает о себе знать, протекает медлительно, но правильно и бессердечно поражает придатки. Заболевание прогрессирует, развиваются спаечные процессы, приводящие к бесплодию. Вот из-за чего принципиально важно систематично посещать гинеколога кроме того при отсутствии жалоб, доктор сможет своевременно найти кроме того скрытую заболевание.

Будьте осмотрительны! Воспаление придатков – одна из самых нередких обстоятельств бесплодия. не меньше опасно да и то, что это заболевание втрое увеличивает риск развития внематочной беременности.

Обстоятельства воспаления придатков
Обстоятельством воспаления придатков возможно недостаточное внимание к вопросу личной гигиены. Старайтесь поменять гигиенические прокладки как возможно чаще, как минимум два раза в сутки. Откажитесь от трусиков-стрингов: узкая полоса, соединяющая переднюю и заднюю часть для того чтобы белья, может стать прямой дорожкой к женским половым органам для вредоносных микроорганизмов, живущих в прямой кишке.
Заболевания, передающиеся половым методом самая популярная обстоятельство воспаления придатков. К ним относятся и специфические венерические болезни, и болезни, вызванные условно патогенной флорой (гонококк, трихомонады, микоплазмы, уреаплазмы, хламидии, гарднереллы, кандиды и пр.).
Нервное перенапряжение. Образ жизни современной работающей дамы пагубно воздействует на иммунитет и ослабляет естественную защиту организма. Достаточно банального переохлаждения ног, рук, поясницы, сильного стресса (кроме того простого испуга), дабы вызвать воспаление придатков.
Гормональные нарушения напрямую связаны с нервно-психическим состоянием дамы. На фоне гормональных выбросов или, напротив, недостаточной выработки некоторых гормонов нарушается менструальный цикл, почему в придатках смогут образовываться маленькие кисты, скапливаться ненужная жидкость. Начинается воспаление, киста может расти, гноиться, самопроизвольно вскрываться, что угрожает весьма сильным воспалением не только в придатках, но и в близлежащих органах.
Невостребованная сексуальность. Обстоятельство достаточно редкая, но она существует. Половой контакт – это не только эмоциональная разгрузка, но еще и физическая, связанная с улучшением кровотока во внутренних половых органах.
Вирусные заболевания. Воспаление придатков может появиться как осложнение по окончании перенесенного на ногах ОРВИ либо гриппа. Кроме того безобидный герпес на губе может через неделю-другую отразиться воспалением придатков.

Лечение воспаления придатков

При верном лечении острые симптомы воспаления снимаются уже через пара дней. Но это не означает, что возможно прекратить лечение.
По окончании того, как выясняются обстоятельства заболевания, доктор-гинеколог назначает лечение, которое содержится в противовоспалительной, противомикробной и восстановительной терапии. Процесс исцеления достаточно долгий, но прерывать его не в коем случаи запрещено, кроме того в случае если думается, что вы всецело выздоровели.

Лечение воспаления придатков включает следующие этапы:
прием антибиотиков;
физиотерапия;
при выявлении показателей хронической формы и спаечных процессов – профилактические курсы физиотерапии в течении 1,5-2 лет;
при образовании спаек ((слипания стенок маточных труб и яичников) эндоскопическая операция по их рассечению;
санаторно-курортное и бальнеолечение.

Будьте осмотрительны! Согласно данным статистики в половине случаев острое воспаление придатков переходит в хроническую форму из-за прерванного курса лечения.

В большинстве случаев, боли сопровождаются трансформациями в нервно-психическом состоянии больных (плохой сон, раздражительность, понижение трудоспособности, стремительная утомляемость и др.).

Частота бесплодия у больных аднекситом может быть около 60 70%.

Третьим ответственным проявлением хронического процесса в матке и придатках есть нарушение менструальной функции. Существование стойкого очага воспаления в малом тазу ведет к нарушению менструального цикла у 45 55% больных, что проявляется в виде нарешниярегулярности цикла, скудных, либо, наоброт, обильных менструациях, болезненных менструациях. Смогут быть предменструальные либо постменструальные выделения.

Нарушения сексуальной функции видятся в 50 70% случаев и проявляются в отсутствии либо трансформации полового влечения, отсутствии оргазма, вагинизме, болях на протяжении полового акта, что, со своей стороны, тесно связано с психоэмоциональным состоянием больных и степенью понижения функции яичников.

Фактически у каждой четвертой дамы, страдающей хроническим воспалением матки и/либо придатков, отмечаются бели. Они смогут быть серозными либо гноевидными, их количество кроме этого возможно разным и связано, в большинстве случаев, с остротой воспалительного процесса.

Лечение аднексита
Кора дуба, цветки ромашки цветы- по 1 части, листья крапивы 3 части, трава горца птичьего 5 частей
Корзинки бессмертника, листья березы, листья земляники, кукурузные рыльца, мать-и-мачехи листья, мяты трава, тысячелистник, створки фасоли по 2 части, спорыш, крапива, череда, шиповника плоды по 3 части, рябины плоды
Трава лаванды, цветки черемухи, трава полыни по 1 части, кора дуба, листья земляники по 2 части, плоды шиповника 3 части
Дуба кора 6 частей, трава душицы 4 части, корень алтея 1 часть
Чабрец, мать-и-мачеха, корень алтея по 2 части, крапива, зверобой тысячелистник 1 часть
Цветки донника, листья мать-и-мачехи, золототысячник, крапива по 1 части, тысячелистник 2 части
Корень валерианы, листья мелиссы по 2 части, трава манжетки, крапива по 3 части
Корень солодки, трава череды, корень аралии маньчжурской, трава хвоща полевого, плоды шиповника, корзинки бессмертника, корень девясила, соплодия ольхи по 1 части

Приготовление сборов: 2 столовых ложки предварительно измельченного (в кофемолке либо мясорубке) сбора залить 1 литром кипятка, довести до кипения, кипятить на медленном огне 10 мин. в закрытой посуде, слить вместе с травой в термос, настаивать ночь. Принять в течение дня по 100-150 мл за 30 мин. до еды. Для улучшения вкуса возможно добавить мед, сахар, варенье. Курс лечения 3-4 месяца. По окончании чего делают паузу на 10-14 дней, меняют сбор и продолжают лечение. Не обращая внимания на наступившее улучшение фитотерапию нужно продолжать в течение не меньше 12 месяцев. В будущем перейти на профилактический прием сборов весной и в осеннюю пору (по 2 месяца).

Сварить в молоке листья свежей капусты. Перелить содержимое в подходящий сосуд и, сев на него, принимать паровую ванну.

Процедуру повторять до тех пор, пока не закончится воспаление.

При воспалении придатков выпивать натощак сок, полученный из 1 цельной сырой картофелины средней величины (примерно 0,3 стакана сока). Перед питьем сок хорошо перемешать, дабы осевший крахмал перешел во взвешенное состояние.
Курс лечения необходимо проводить поздним летом, в осеннюю пору и зимний период - вплоть до марта.

Взять в равных частях по весу траву донника лекарственного, траву золототысячника и цветки мать–и–мачехи. Залить 1 столовую ложку смеси 1 стаканом кипятка, настаивать 1 час и процедить. Принимать по 0,3 стакана 6 ежедневно в течение 3-4 недель.

Взять в равных частях траву донника и цветки мать–и–мачехи. Заварить 1 столовую ложку смеси 1 стаканом кипятка и настаивать 1 час. Выпивать по 3-4 столовые ложки 5 ежедневно. Курс лечения - 2-3 недели при полном воздержании от половой жизни.

Взять в равных частях лист мать–и–мачехи, траву донника, цветки ромашки аптечной, цветки календулы и траву золототысячника. Залить 2 столовые ложки смеси 0,5 л кипятка и настаивать 2 часа.
Принимать по 0,3 стакана 6 ежедневно до еды и между едой в течение 1-2 месяцев. На протяжении лечения нужно полное воздержание от половой жизни. Используется при воспалении яичников и бесплодии.

Взять по весу по 2 части цветков мальвы лесной и коры дуба, 3 части страницы шалфея, 5 частей цветков ромашки. Приготовить отвар из 2 столовых ложек смеси на 1 л воды. Использовать для спринцеваний и вагинальных тампонов.

Залить 1 ведром кипятка 50 г ягод и стеблей можжевельника, настоять 2 часа и процедить. Использовать для ванн.

Залить 2 столовые ложки травы лапчатки гусиной 2 чашками кипятка и настаивать 1 час. Выпивать натощак и перед каждым приемом пищи по 0,5 стакана 4 раза в сутки.
На ночь проводить спринцевания из более концентрированного настоя: залить 5 столовых ложек травы 0,5 л кипятка и настаивать 1 ночь в термосе.

Сборы трав смогут использоваться в сочетании с другими лекарствами.

Улучшение при фитотерапии наступает через 2-3 недели регулярного приема трав. Но стойкий эффект возможно достигнут только в случае долгого и регулярного применения трав (в течение 8-12 месяцев и более).

При хроническом воспалении оптимальнее принимать грязевые ванны, и йодистый калий 3 раза в сутки по 0,1 г. Для дамы нужны, помимо этого, тёплые спринцевания и полное воздержание от половых сношений до прекращения болей.

При воспалении придатков и белях следует по 3 раза в сутки жевать свежие ягоды можжевельника (вместо отвара), начиная с 4 ягод, увеличивать любой раз прием их на 1, доведя до 13, и после этого уменьшать до 4. Возможно использовать и отвар ягод можжевельника: 15 ягод на 1 стакан воды, настоять 4 часа. Выпивать по 1 ст.л. 3 раза в сутки. Для наружного применения отвар готовится следующим образом: залить 1 ведром кипятка 50 г ягод и стеблей можжевельника, настоять 2 часа и процедить.

При воспалении придатков заварить 2 чашками кипятка 2 ст.л. травы лапчатки гусиной и настоять 1 час.

Выпивать натощак и перед каждым приемом пищи по? стакана 4 раза в сутки. На ночь проводить спринцевания из более концентрированного настоя. Заварить 0,5 л кипятка 5 ст.л. травы и настоять ночь в термосе.

При воспалении яичников смешать по 20 г травы донника лекарственного, травы золототысячника и цветков мать-и-мачехи. Заварить 1 стаканом кипятка 1 ст.л. смеси, настоять 1 час и процедить. Принимать по 1/3 стакана 6 ежедневно в течение 3-4 недель.

Смешать поровну донник с цветами мать-и-мачехи. Заварить 1 стаканом кипятка 1ст.л. смеси и настоять 1 час. Выпивать по 3-4 ст.л. 5 ежедневно. Курс лечения 2-3 недели (при полном воздержании от половой жизни).

Сварить в большой кастрюле лесное сено и поместить больную над паром. Процедуру повторять до тех пор, пока не закончиться воспаление.

Облейте горячей водой нестиранную овечью шерсть и поместите больную над паром.

При воспалении яичников и бесплодии смешать по 50 г листьев мать-и-мачехи, травы донника, цветков ромашки аптечной, цветов календулы и травы золототысячника. Заварить 0,5 л кипятка 2 ст.л. смеси и настоять 2 часа. Принимать по 1/3 стакана 6 ежедневно до еды и между едой в течение 1-2 месяцев (при полном воздержании от половой жизни на протяжении лечения).

Смешать в равных частях плоды шиповника и ягоды тёмной смородины. Заварить 1 стаканом кипяченой воды 20 г смеси, настоять 1 час, процедить. Добавить сахар. Выпивать по? стакана 3-4 раза в сутки.
Залить 1 стаканом кипятка 1 ст.л. высушенных и измельченных листьев ореха грецкого. Настаивать 4 часа. Выпить за день.

Заварить 1,5 ст.л. сухой ромашки в фарфоровой чашке, накрыть блюдцем, укутать. Настаивать 20 мин. За это время сделать очистительную клизму горячей водой. Процеженный отвар ромашки при температуре 37 С набрать в спринцовку № 3 и ввести в заднепроходное отверстие. Затем лечь на бок и подождать, пока все всосется. Если не окажется с первого раза, сделать то же второй раз. Отвар ромашки должен всецело всосаться. Тянущая изнурительная боль сходу отойдёт. Эту процедуру проделывать любой вечер, при возможности, ежедневно. Это ветшайший действенный метод лечения воспаления придатков. Так, возможно вылечить и геморрой.

Заваривать как чай листья грушанки округлолистной, возможно подмешивать ее к чаю вместо со зверобоем. Это оказывает помощь в лечение хронического воспаления придатков по окончании долгого приема (пара месяцев) по 3-4 чашки в сутки, особенно в случае если сочетать чай с грушанкой и зверобоем с клизмами из ромашки.

Залить 1 стаканом кипятка 1-2 ч.л. сухих листьев грушанки, настаивать, укутав 2 часа, процедить. Принимать по? стакана 3 раза в сутки за 30 мин. до еды.

При воспалении придатков и раке матки залить 0,5 л водки 50 г листьев грушанки, настаивать 14 дней в чёрном месте. Принимать по 30-40 капель 3 раза в сутки.

Залить 1 стаканом кипятка 1,5 ст.л. высушенной травы ярутки полевой и настаивать 4 часа в хорошо закрытой посуде. Процедить. Выпивать по 1 ч.л. через 3-4 часа и 4-5 ежедневно. Противопоказано беременным – может случиться выкидыш.

направляться использовать как возможно больше тыквы во всех видах. Полезно сырую тыкву пропустить через мясорубку, из мякоти отжать сок, который использовать много.

Использовать в любом виде ягоды клюквы, черники, рябины и ежевики.

Выпивать навар кукурузных столбиков и рылец.

Принимать вовнутрь по десертной ложке 2-3 раза в сутки за 30 мин. до еды сок свежих листьев алоэ.

При воспалении женских половых органов заварить 2 чашками кипятка 2-3 ст.л. цветков липы мелколистной, настоять 20 мин., процедить. Принимать вовнутрь по? стакана 3-4 раза в сутки за 30 мин. до еды, вовнутрь.

Для наружного потребления 4-5 ст.л. цветков липы залить двумя чашками кипятка, настоять.
Наружно цветки липы применять в виде примочек и припарок при мастите, язвах, ожогах, и для мытья головы при выпадении волос. Противопоказаний нет.

Лесное сено варить в подходящем сосуде; больную поместить над паром. Процедуру повторять ежедневно до исцеления воспаления.

Больную поместить над паром, где варится дрок, залитый оливковым маслом.

Сварить свежую капусту, залить молоком и поместить больную над паром.

Травяной сбор для спринцеваний при аднексите рецепт народной медицины:
Народная медицина для лечения аднексита рекомендует взять травы: ромашка аптечная 1 часть, листья крапивы 3 части, трава горца птичьего 5 частей. 2 ст. ложки смеси залить 1 л кипятка, настоять в термосе час. Использовать для спринцеваний 2 раза в сутки. Использовать при лечении аднексита.

Народное средство для лечения аднексита травяной сбор для спринцеваний :
Аднексит возможно вылечить народным средством, для этого необходимо взять дуба кору 6 частей, траву душицы 4 части, алтей корень 1 часть. Пропорции 5 ст. ложек смеси на 200 мл кипятка. Настоять в термосе 30-40 мин. Процедить, остудить, применять для спринцеваний два раза в сутки. Использовать при лечении аднексита.
Народная медицина проверенный рецепт настойки для лечения аднексита:

Народная медицина предлагает проверенный рецепт настойки. Готовят ее из трав: цветки донника, листья мать-и-мачехи, золототысячник, крапива по 1 части, тысячелистник 2 части. 1 ст. ложку смеси на 500 мл кипятка, настоять 30 мин. процедить, выпивать по 100 мл 3 раза в сутки. Использовать при лечении аднексита.

Народная медицина лечит аднексит бадан, марьин корень :
Фибромиому, эрозии, аднексит народная медицина лечит так раздробить 50 г корня бадана, положить в эмалированную кастрюлю и залить 300 г горячей воды. Разрешить настояться в течение 8 часов.
В случае если имеется выделения, спринцуйтесь два раза в сутки таким раствором: 2 ст. ложки экстракта бадана на литр кипяченой воды. По окончании вечернего спринцевания делайте тампон: на вату положите чайную ложку бадана и оберните двумя слоями стерильной ваты и марли. Намочите тампон в экстракте бадана, легко отожмите и введите во влагалище. Под ягодицы подложить подушку на всю ночь.
В один момент принимать вовнутрь густой экстракт бадана по 1-1,5 ч. ложки за час до еды в течение трех дней, позже 3 дня паузу. И опять курс лечения.
Дополнительно попейте настойку марьина корня, приготовленную по такому рецепту: 50 г корня мелко подробить, положить в чёрную бутылку и залить 0,5 л водки. Разрешить постоять 10 дней. Выпивать по 30-40 капель 3 раза в сутки за полчаса до еды. Курс лечения один месяц. При необходимости курс повторить по окончании 10-дневого перерыва.
Лечение фибромы данным способом займет 6-8 недель, воспаление придатков (аднексит) 3-4 недели, спаечный процесс 3-4 недели, на лечение эрозии уйдет 2-3 недели. Все травы продаются в аптеке. На протяжении лечения проверяйтесь у гинеколога

Полынь от воспаления придатков

Весьма действенное народне средства лечения воспаления придатков при помощи полыни. Рецепт не сложный но действенный. В ведре нужно довести до кипения два литра воды, а позже кинуть в том направлении горсть полыни, убрать ведро с плиты, поставить на пол и присесть над ним на двадцать мин.. Облегчение наступит не реанее чем по окончании шести таких процедур.

Ортилия однобокая от всех бед!

Имеется такое превосходное растение – ортилия однобокая, её еще именуют рамишия (боровая матка). Она может оказать помощь не только при воспалении придатков и кровоточивой фиброме, но и при бесплодии, инфантильности матки, непроходимости труб и токсикозе при беременности. Окажет помощь кроме этого и при полипах, и при эрозии шейки матки.

Отвар из неё возможно сделать так: измельчите траву в кофемолке и одну столовую ложку травы залейте стаканом кипятка. Через 2 часа процедите. Принимать средство необходимо по трети стакана за полчаса до еды.

Дабы приготовить настой на спирту, полулитром водки 50 граммов травы. Настаивать лекарство следует в чёрной посуде 14 дней. Принимать настойку рекомендуется 3 раза в сутки по 35 капель за час до еды.

Настойка бульденежа от воспаления придатков

В мае-июне возможно заметить, как белыми шарами цветет бульденеж – это один из сортов калины. В случае если на цветке находятся насекомые, то такие растения выбрасывайте. Разложите в банку до верха бульденеж и залейте его спиртом, после этого необходимо закрыть банку. В большинстве случаев, в литровую банку вливают пол-литра спирта. Поставьте состав на 15 дней в чёрное место.

Оказывает помощь такое народное средство при воспалении придатков. По окончании растирания цветки нужно слоем положить на низ живота на 2– часа. Пара дней – и всё проходит.

О лечении придатков

Необходимо в алюминиевой посуде растопить четыреста граммов парафина, лечь на спину, ткань смачивать в парафине, а после этого смазывать ею слева направо низ живота. Смазывать необходимо быстро. Первый раз парафин еще тёплый, но позже быстро остывает. По окончании того как смажете пузо парафином, укутайтесь теплым одеялом и ожидайте в таком положении, пока парафин остынет.


Бедренец окажет помощь дамам

Бедренец необходимо собирать на протяжении его цветения. Измельченную траву берут в количестве одной столовой ложки и заливают литром воды, позже кипятят в течение десяти мин.. Лекарство выпивают с медом в течении всего дня. Осадок от отвара сливать не требуется. Спринцуйтесь таким отваром по утрам в течение 20 дней.

Бедренец оказывает помощь при всех половых заразах. Кроме этого он лечит кисту, миому, нарушение менструального цикла, мастопатию, рак матки, непроходимость маточных труб.


Хроническое воспаление придатков

Хроническое воспаление придатков также возможно вылечить травами. Возьмите по 4 чайных ложки мелко нарезанных корней крушины, чернобыльника и пиона, прибавьте по 3 чайных ложки корней кровохлебки и девясила. Затем 2 столовых ложки оказавшиеся смеси залейте полулитром кипятка. Кипятите с полчаса на медленном огне, а по окончании разрешите остыть в течение получаса. По окончании процедите и имеете возможность для вкуса добавить мало меда. Принимать средство следует по полстакана 3–4 раза в сутки.

Лук и чеснок
Два хороших народных способа лечения воспаления придатков. Оба эти метода достаточно несложны и не требуют большое количество вложений.

Положите в литр воды в кофейнике луковицу громадного размера. Поварите ее, пока она не размягчится. По окончании того как отвар мало остынет, процедите его, и пока отвар полностью не стал холодным, спринцуйтесь им. Процедуру выполните около трех раз. По окончании таких процедур наряжайтесь потеплее и не сидите на холодном.

А второй метод содержится в следующем. Сделайте тампон с ниткой. Чеснок растолките и залейте горячей водой. Окажется раствор, который должен щипать язык. Намочите тампон в этом растворе и вставьте во влагалище на два-три часа. Хорошо, в случае если процедура будет выполняться по окончании опорожнения кишечника. Делайте лечение, пока не выздоровеете. Возможно делать эту процедуру три либо семь раз в течение месяца просто для профилактики.

Выпивайте ярутку полевую

Необходимо взять сухую траву ярутки полевой, полторы столовых ложки данной травы залить стаканом кипятка и разрешить настояться в течение четырех часов. Наряду с этим посуду, в которой вы заваривали траву, необходимо хорошо закрыть и укутать теплым полотенцем. Позже процедите отвар и выпивайте по одной чайной ложке за тридцать мин. до еды по четыре раза в сутки. Лечиться необходимо в течение двух месяцев.

При воспалении яичников необходимо, дабы желудок прочистился. Для этого положите на пузо пузырь со льдом. Кроме этого необходимо смазывать нижнюю часть живота ихтиоловой мазью либо ихтиолом. Не втирайте мазь в эти места, .

В случае если у вас хроническое воспаление, то делайте грязевые ванны и тёплые спринцевания. Кроме этого принимайте три раза в день йодистый калий. Лучше, пока ощущаете неприятные ощущения и боль, воздержаться от половых взаимоотношений.

При таковой болезни чаще употребляйте в пищу тыкву: возможно имеется ее сырой либо использовать тыквенный сок, и делать отвар из волос кукурузных початков.

Народный способ от воспаления придатков

В старину, в то время, когда у дам воспалялись придатки, то они применяли вот таковой народный рецепт. Одну столовую ложку сухой горчицы и столько же дубовой золы смешивают с двумя столовыми ложками соли. Додают мало воды, в следствии обязана окажется мазь. Эту мазь кладут на дно посуды, заливают кипятком. Сейчас больной необходимо накрыть платком спину с животом и сесть на горшок париться. Через 20 – мин. бегом в постель. Каждый день перед сном проделывайте эту процедуру – и через 10 дней вы забудете о придатках.

Лечение воспалительных заболеваний должно быть комплексным и включать в себя:

1. Этиотропное лечение, направленное на ликвидацию возбудителя. С этой целью применяются антибактериальные препараты, сульфаниламиды и при выявлении специфической этиологии заболевания используются соответствующие препараты;
2. Повышение иммунной защиты;
3. Повышение общей резистентности организма к инфекциям (применяют препараты группы биостимуляторов);
4. Физиотерапия;
5. В определенных случаях, при отсутствии эффекта от консервативной терапии, применяют хирургическое лечение.

Фармакотерапия

В стадии обострения воспалительного процесса комплексное лечение начинают с антибактериальной терапии. Чаще применяют антибиотики. Группы пенициллинов, цефалоспоринов, тиенамицинов, макролидов, монобактамов, хлорамфеникола, аминогликозидов, полимиксинов, рифамицинов и других групп. Препараты этой группы эффективны при инфекциях, вызванных грамположительными бактериями (стрептококками, стафилакокками, пневмококками и др.), спирохетами и другими патогенными микроорганизмами. Они оказывают бактерицидное действие на микроорганизмы, находящиеся в фазе роста.

Антибактериальный эффект связан со специфической способностью пенициллинов ингибировать биосинтез клеточной стенки микроорганизмов. К этой группе относятся такие препараты, как: бензилпенициллина натриевая соль, феноксиметилпенициллин, оксациллина натриевая соль, метициллин-натрий, ампициллин, ампиокс-натрий, сультамициллин (уназин), амоксициллин, тикарциллин-клавулановая кислота (тиментин), азлоциллин (секуропен), карбенициллин (геопен), карфециллин, мезлоциллин (байбен), клоксациллин (клобекс), флуклоксациллин, клонаком-Р, питерациллин (псипен, пипракс), бакампициллин (пенбак), пенамециллин (марипен).

К группе цефалоспоринов относятся такие препараты как:

  • цефалексин,
  • цефадроксил,
  • цефазолин,
  • цефапирин,
  • цефуроксин,
  • цефрадин и другие.

Также для лечения воспалительных процессов применяются препараты группы тетрациклинов: тетрациклина гидрохлорид, доксициклин, моноциклин и другие. Из группы макролидов применяются олеандомицин, эритромицин, мидекамицин (макропен), кларитромицин (клацид). Применяются комплексные препараты, содержащие макролиды и тетрациклины: олететрин, тетраолеан, эрициклин.

Из группы аминогликозидов применяют гентамицин, мономицин, канамицин, амикацин, дибекацин и т. д. Группу полимексинов представляют препараты полимексин В и полимексин М. Из группы рифамицинов применяется рифампицин.

Для купирования воспалительного процесса применяются также сульфаниламидные препараты.

Сульфаниламиды обладают химиотерапевтической активностью при инфекциях, вызванных грамположительными и грамотрицательными бактериями, некоторыми простейшими хламидиями. Их действие связано главным образом с нарушением образования микроорганизмами необходимых для их развития ростовых факторов — фолиевой и дигидрофолиевой кислот и других веществ, в молекулу которых входит пара-аминобензойная кислота. Сульфаниламиды захватываются микробной клеткой вместо пара-аминобензойной кислоты и тем самым нарушают течение в ней обменных процессов. Из группы сульфаниламидных препаратов чаще применяются сульфадиметоксин, сульфален, бисептол, бактрим, сульфатон, гросептол и т. д.

К биогенным стимуляторам относятся препараты животного и растительного происхождения, способные при введении в организм оказывать стимулирующее влияние и ускорять процессы регенерации. К биостимуляторам, применяемым в медицинской практике, относятся препараты из растений (экстракт алоэ), ткани животных и человека (взвесь плаценты), а также из лиманных грязей (ФиБС) и торфа (торфот).

Экстракт алоэ жидкий для инъекций — препарат из консервированных, свежих или высушенных листьев алоэ. Вводят под кожу ежедневно по 1 мл (максимальная суточная доза 3-4 мл), на курс 30-50 инъекций.

ФиБС для инъекций — биогенный стимулятор из отгона лиманной грязи. Вводят под кожу по 1 мл один раз в день, на курс 30-35 инъекций.

Пелоидодистиллят — биогенный стимулятор — продукт отгона лиманной грязи. Вводят под кожу по 1 мл один раз в день, на курс 30-35 инъекций.

Гумизоль — раствор фракций морской лечебной грязи 0,01%. Применяют внутримышечно и путем электрофореза. Внутримышечно вводят, начиная с 1 мл ежедневно в первые 2-3 дня, при хорошей переносимости продолжают введение по 2 мл 1 раз в день в течение 20-30 дней.

Экстракт плаценты для инъекций — водный экстракт из консервированной на холоду плаценты человека. Вводят под кожу по 1 мл ежедневно или через день.

Ферменты — препараты, оказывающие направленное влияние на ферментативные процессы организма. В лечении гинекологических заболеваний применяют ферментные препараты протеолитического действия (трипсин, химотрипсин). Трипсин — эндогенный фермент, разрывающий пептидные связи в молекуле белка. Применение трипсина основано на его способности расщеплять при местном воздействии некротизированные ткани и фибринозные образования, разжижать вязкие секреты, экссудаты, сгустки крови. Трипсин кристаллический вводят внутримышечно по 5-10 мг 1-2 раза в день на курс 6-15 инъекций. Также трипсин применяют при помощи электрофореза. Действие другого ферментативного препарата аналогично действию трипсина.

В целях повышения специфической иммунной защиты применяют препараты, корригирующие процессы иммунитета. Для этого используются препараты: пирогенал, продигиозан, левомизол, глицерам.

Пирогенал — это липополисахарид, образующийся в процессе жизнедеятельности микроорганизмов Pseudomonas aeruginosa и др.; обладает пирогенным действием.

Вульвит

Лечение комплексное, включает применение местных и общеукрепляющих средств. Показано лечение сопутствующих заболеваний (диабет, гнойничковые поражения, гельминтозы, цервицит и т. д.), на фазе которых нередко развивается вульвит. При остром вульвите два-три раза в день проводят туалет наружных половых органов теплым раствором перманганата калия (1:10000), теплым настоем ромашки, 2-3% раствором борной кислоты, применяют примочки с раствором фурацилина (1:5000) 3-4 раза в день, смазывание вульвы 5% анестезиновой мазью. При вульвите, вызванном условно-патогенными микробами, назначают местно фуразолидон с полимиксина М сульфатом в порошке. При подостром течении рекомендуются сидячие ванночки с перманганатом калия или настоем ромашки 2-3 раза в день по 10 минут.

Бартолинит

В острой стадии консервативная фармакотерапия: антибактериальные средства (антибиотики, сульфаниламиды, нитрофураны, бисептол); анальгетики (свечи с красавкой, антипирином, цефекоп); аутогемотерапия регионарная по 5-7 мл в/м через день. Местная терапия: криолечение (по 30-40 минут; примочки с жидкостью Бурова, свинцовой водой, фурацилином 1:5000). При улучшении состояния показана физиотерапия (КУФ-лучи, УВЧ, микроволны сантиметрового диапазона); при отсутствии улучшения (через 2-4 дня) — показаны тепловые процедуры (грелки, соллюкс, лампа Минина) в сочетании с мазевыми аппликациями (ихтиол, мазь Вишневского).

Хирургическое лечение проводится при наличии абсцесса железы. При хронической стадии заболевания проводят немедикаментозное лечение в виде тепловых процедур (грязи, озокерит, парафин); лазеротерапию.

Кольпит

Фармакотерапия. Этиотропное лечение проводят антибиотиками и антибактериальными средствами после определения чувствительности возбудителя к ним. Основной способ применения — местный. Антибиотики применяют в виде орошения смеси пенициллина 300000 ЕД и 5 мл 0,25% раствора лизоцима в течение 8 дней; также антибиотики применяют в виде влагалищных свечей (пенициллин или неомицин до 100000 ЕД, фуразолидон 0,05 г). В виде вагинальных палочек применяют фуразолидон в сочетании с полимиксином М.

При кольпитах показано применение местно эстрогенсодержащих препаратов: мазь (фолликулин — 500 ЕД, лаполин — 30 г); вагинальные свечи (фолликулин — 500 ЕД, борная кислота — 0,1 г, масло какао — 1,5 г), или во влагалище закапывают по 3-5 капель раствора фолликулина (1000 ЕД), курс лечения 10-15 дней. Из местных процедур применяют влагалищные орошения растворами перманганата калия 1:6000, риванола 0,5-0,1% не более 3-4 дней. При выраженном процессе необходимо местное лечение дополнить общим: возможно применение бисептола-480 внутрь по 2 таблетки 2 раза в день (утром и вчером после еды), тетрациклина по 0,2 г 5 раз в сутки, эритромицина 0,5 г 4 раза в сутки. Также назначают биостимуляторы (алоэ, фибс, стекловидное тело и т.д.). С целью иммунной стимулции — левомизол (декарис) внутрь из расчета 0,0025 г/кг в течение 3-х дней.

Немедикаментозное лечение. Используют физиотерапию в виде общего ультрафиолетового облучения, электрофореза с 1% раствором новокаина или 10% раствором хлорида кальция на область наружных половых органов.

Эндоцервицит

В острой стадии заболевания проводится этиотропное лечение (антибактериальное с учетом чувствительности микроорганизмов к антибиотикам, сульфаниламиды). При хронической форме проводится терапия иммуномодуляторами (декарис, Т-активин по 1 мл 0,01% раствор подкожно). Местное лечение проводят после стихания острых воспалительных явлений: спринцевания или ванночки с 1-3% расвором протаргола, 1-2% раствора аргентума, 3% раствором перекиси водорода, ваготилом, риванолом, фурацилином 1:5000; влагалищные мазевые тампоны (с антибиотиками, нитрофуранами, глюкокортикоидами, антимикотическими препаратами); инстиляции эмульсий в эндоцервикс левосина, курс лечения 7 дней.

Видео

Лечение воспалительных процессов неспецифической этиологии верхнего отдела половых органов

Эндометрит острый

Фармакотерапия включает общее и местное лечение. Общее лечение включает в себя антибактериальную терапию, иммуностимулирующую и дезинтоксикационную терапию.

  1. В антибактериальной терапии применяют антибиотики широкого спектра действия; целесообразно одновременное назначение комбинации не менее чем из 2-х антибиотиков в максимальных дозах с учетом чувствительности микрофлоры. В комбинации входят полусинтетические пенициллины (6,0 г в сутки), цепорин, кефзол, цефамизин (6,0 г в сутки), канамицин (2 г в сутки), гентамицин (160 мг в сутки), при этом наиболее эффективны комбинации цепорин и оксациллин, ампициллин и гентамицин, левомицетин и лимкомицин. Антибиотики дополняют сульфаниламидами (этазол в/в в виде 10% раствора по 10,0 мл через 12 часов), нитрофуранами (внутрь — по 0,8 г в сутки, в/в — 0,1% раствор фурагина капельно по 400-800 мл), метронидазолом (клион) в/в по 100 мл каждые 8 часов со скоростью 5 мл в минуту в течение 7 дней. Также назначаются препараты группы тетрациклинов в дозе 0,75 г в сутки в/в через 8 часов. Для профилактики кандидоза назначают нистатин 2 млн. ЕД в сутки, леворин 1 млн. ЕД в сутки. При лечении эндометрита используют введение антибиотиков в суточной дозе в мышцу матки через задний свод или под эндометрий.
  2. В качестве иммуностимуляторов применяют: тимолин — по 10 мг в/м 1 раз в сутки 7 дней; Т-активин — 1 мл 0,01% раствора в/м 1 раз в сутки 5 дней; тимоген — по 100 мкг в/м 5-7 дней; иммуноглобулин — по 5 мл в/м или в/в через день 5 доз.
  3. Противовоспалительная терапия включает производные салициловой кислоты (аспирин) пиразолона (анальгин, бутадион), парааминофенола (парацетамол), индолуксусной (индометацин, метиндол), протеоновой (ибуп рофен) кислот. Назначаются в терапевтических дозах по 1 таблетке 3 раза в день.
  4. Дезинтоксикационная терапия. Общий объем инфузии -1250 мл в сутки: реополиглюкин 400 мл, плазма крови, 10% раствор глюкозы 400 мл, раствор Рингера 250 мл. В терапию включают также витамины и антигистаминные препараты. Местное лечение включает в себя вакуум-аспирацию полости матки, бережный кюретаж матки и длительный внутриматочный диализ. Орошение полости матки проводится растворами антисептиков и антибиотиков (растворами фурацилина, перекиси водорода, димексида, хлорофиллипта). Физиотерапия — ультразвук в импульсном режиме, электрофорез меди, цинка, лазеротерапия, вибрационный массаж.

Хронический эндометрит

Основными лечебными факторами является физиобальнеотерапия. Наиболее часто применяют магнитное поле УВЧ, микроволны сантиметрового диапазона, ультразвук в импульсном режиме, электрофорез меди и цинка. Эффективны лечебные грязи, озокерит, парафин, сульфидные, радоновые воды (ванны, орошения). Также назначают десенсебилизирующую терапию — димедрол, супрастин, пипольфен. Во время менструаций показаны антибиотики широкого спектра действия.

Сальпингоофорит

Острый сальпингоофорит предусматривает комплексную терапию:

  1. антибактериальную;
  2. дезинтоксикационную;
  3. десенсибилизирующую;
  4. иммунотерапию;
  5. ферментотерапию;
  6. немедикаментозное лечение.

1. При антибактериальной терапии лечение проводят одновременно двумя и более антибиотиками: сочетание полусинтетических пенициллинов (ампициллин, оксациллин, метициллин, ампиокс) — по 3,5 г/сут., пробеницида — 1 г внутрь, тетрациклина — по 0,5 г 4 раза в день в течение 7 дней. Возможно сочетание цефалоспоринов — 2,0 г/сут., в/м, далее тетрациклин внутрь — по 0,5 г 4 раза в день в течение 7 дней.

Наиболее эффективными считают следующие терапевтические комбинации:

а) доксициклин — по 0,1-0,2 г/сут внутрь в течение 7 дней и цефалоспорины (цефалоридин) по 4,0 г/сут. в/м; цефалиуин — по 2,0-3,0 г/сут. в/м, в/в; клаферан — 2,0 г/сут. в/м.;

б) далацин Ц — по 300-600 мг в/в, в/м через 8-12 часов, затем по 900-1200 мг в/в через 12 часов и гентамицин — суточная доза 2,4-3,2 мг/кг массы тела через 6-8 часов в течение 6-8 дней; бруламицин — суточная доза 2-3 мг/кг массы тела в/м, в/в через 6-8 часов; канамицин — по 1,5-2 г/сут. через 8-12 часов.

Основные антибиотики, применяемые при лечении острого сальпингоофорита, относятся к группе пенициллинов, цефалоспоринов, аминогликозидов, макролидов, тетрациклинов, левомицетина и антибиотики разных групп. В комплексном лечении используют также нитрофураны — 0,3 г/сут., метронидазол — 0,5-1,5 г/сут.; бисептол — 1,92 г/сут., димексид 20% раствор в/в с 100,0 мл 5% раствора глюкозы, хлорофиллипт — 0,25% раствор — по 2-4 мл в/в струйно 2-4 раза в сутки — в течение 5-10 дней.

2. Дезинтоксикационная терапия включает инфузионную терапию: гемодез в/в капельно по 100 мл 1 раз в 3-4 дня, глюкозо-витаминные растворы — по1000-1500 мл с комплексом витаминов в/в капельно. Общий расчет инфузии составляет 40 мл на 1 кг массы тела.

3. Десенсибилизирующая терапия. Применяют антигистаминные препараты — димедрол, пипольфен, супрастин, тавегил; препараты кальция-хлорид, глюконат — 3% р-р в/в капельно по 200 мл; аутогемотерапия по 5-7 мл в/м по схеме; гистаглобулин вводят п/к по 2 мл через 3-4 дня.

Глюкокортикоиды показаны в острой, подострой стадии — преднизолон — по 5 мг/сут в течение 5 дней, затем по схеме возрастания доз в течение 25 дней, затем доза адекватно снижается до исходной.

4. Иммунотерапия. Применяют тималин в/м по 10-20 мг в течение 5-10 дней, тактивин — п/к по 1 мл в течение 5-10 дней, тимозин — п/к по 1 мкг/кг массы тела в течение 20-30 дней, тимоген — в/м по 100 мкг 5-7 дней, гамма-глобулин по 12-15 мл 10% р-ра в/м 1 раз в 20 дней 3-4 инъекции; пирогенал и продигиозан назначают после стиханий острого процесса.

5. Ферментотерапия. Лизоцим используют местно 0,5% эмульсия, а также в/м; трасилол — в/в капельно до 50000. ЕД в сутки в течение 3-х дней.

6. Немедикаментозное лечение. Криотерапия — влагалищная и наружная абдоминальная гипотерампия — до 2-3,5 ч в сутки. Гипербарическая оксигенация — давление 1,5-3 атм. — в течение 1-1,5 ч в день, курс лечения 6-7 процедур. Также применяются — обменный плазмафорез, ультрафиолетовое облучение крови, экстракорпоральная гемосорбция, лазеротерапия, рефлексотерапия.

При возникновении осложнений острого сальпингоофорита, формировании мешотчатых образований придатков матки (пиосальпинкса, абсцесса яичника, трубоовариальных образований) больным показано оперативное лечение.

Хронический сальпингоофорит

Лечение антибиотиками показано в случаях обострения процесса. Широко назначают болеутоляющие средства (парацетамол, индометацин и др.); седативные и нейротропные средства (нозепам, феназепам); десенсибилизирующие средства (димедрол, пипольфен); тонизирующие средства (элеутерококк, пантокрин, левзея); гормональную коррекцию вторичной гипофункции яичников в соответствии с тестами функциональной диагностики; ферменты (ронидаза, лидаза, трипсин, химотрипсин, карипазим).

Из физиотерапии применяют ультразвук, фонофорез, лекарственный электрофорез, УВЧ, СВЧ, магнитные поля; лазеротерапию, лечебную гимнастику, лечебный массаж и психотерапию.

Пельвиоперитонит

Принято выделять общую и местную терапию перитонита. Оперативное вмешательство является главным в лечение перитонита. Лечение перитонита этапное и включает предоперационную подготовку, оперативное вмешательство, интенсивную в послеоперационном периоде.

Фармакотерапия пельвиоперитонита соответствует схеме лечения острого сальпингоофорита. При своевременно начатом и правильно проводимом лечении часто удается избежать оперативного вмешательства.

Параметрит

Лечение параметрита, как и пельвиоперитонита предусматривает комплексную терапию, включающую в себя антибактериальную терапию, десенсибилизирующую, дезинтоксикационную терапию, симптоматическое лечение, физиотерапевтическое лечение. При отсутствии эффекта от консервативной терапии проводят хирургическое лечение.

Лечение воспалительных процессов половых органов специфической этиологии

Трихомониаз

Лечение трихомониаза должно быть комплексным и включать в себя специфическую терапию (противотрихомонозные средства) в сочетании с антибиотиками широкого спектра действия, иммуностимуляторы, биостимуляторы, витамины. Лечение должно проводится как общее, так и местное.

Из специфической терапии применяют препараты группы имидазолов (метронидазол, флагил, трихопол) по схеме.

Схема N 1
1-й день — 1,5 г/сутки в 3 приема через 8 часов; 2-й день — 1,25 г/сутки в 3 приема через 8 часов; 3-й день 1,0 г/сутки; 4-й день — 0,75 г/сутки.; 5-й день — 0,5 г/сутки в 2 приема.

Схема N 2
1-й день по 0,5 г 2 раза в день; 2-й день по 0,25 г 3 раза в день; далее 4 дня подряд по 0,25 г 2 раза в день

Схема N 3
По 0,25 г 2 раза в день (0,5 г/сутки); б) нитазол (алиенитразол, трихолавал) — по 0,1 г 3 раза в день; в) тинидазол (фасижин, триконидазол) — 2,0 г/сутки однократно (4 таблетки во время еды), или 0,5 г (1 таблетке) каждые 15 минут в течение часа (2 г/сутки.) — в течение 1 дня.

В схему лечения входят также нитрофураны (фурагин 0,1-0,15 г 3 раза в день, фурадонин 0,1-0,15 г 4 раза в день — 7 дней), антибиотики (тетрациклин 0,3 г 5 раз в сутки, далее 0,2 г 5 раз в сутки — до курсовой дозы 10,0 г, литациклин 0,3 г 2-3 раза в день, доксициклин — 0,3 г первый прием, затем по 0,1 г 4 раза в день).

Местно назначают: трихопол 0,5 г/сутки (в таблетках, свечах), клотримазол (по 1 вагинальной свече в день — 6 дней), клион-Д (вагинальные таблетки: 500 мг метранидазола и 150 мг миконазола — по 1 таблетке во влагалище — 10 дней), нитазол (в свечах, суспензиях — 15 дней), орошение растворами антибиотиков (грамицидин); пимафуцин (1 таблетке во влагалище — 20 дней), присыпки из препаратов группы нитрофуранов.

Иммунотерапия включает в себя препараты — пирогенал, аутогемотерапию, Т-активин, тималин. Биостимуляторы и витаминотерапия проводится по общепринятой схеме.

Гонорея

Лечение гонореи начинают с антибактериальной терапии — применяют антибиотики широкого спектра действия: бензилпенициллин — в/м по 60000 — 400000 ЕД через 3 часа (на курс — 4,2-6,8 млн.ЕД), бициллин 1, 3, 5 — в/м 600000 ЕД через 24 часа (на курс — 3,6 млн ЕД), ампициллин 0,5 г в/м через 4 часа (на курс — 8,0 г), ампиокс — в/м — 2,0 г/сут (курс 15,0-21,0 г), оксациллин — внутрь по 0,5 г 5 раз в сутки (курс — 10,0 — 14,0), коффециллин — внутрь по 0,5 г 3 раза в сутки (курс 5,0-8,0 г), левомицетин — внутрь по 0,5 г 4 раза в сутки (курс 6,0-10,0 г), тетрациклин — внутрь по 0,3 г 5 раз в сутки (курс 5,0-10,0 г), доксициклин — внутрь по 0,1 г 2 раза в сутки (курс 1,0-1,5 г), рифампицин — внутрь по 0,3-0,6 г 1-2 раза в сутки (курс 1,5 г-6,0 г). Сульфаниламиды — бисептол 2 таблетки 2 раза (курс 16-20 таблеток), сульфатон — по 2 таблетки 2 раза в сутки (курс — 4,2 г — 7,0 г).

Иммунотерапия

Выделяют специфическую и неспецифическую иммунотерапию гонореи. Специфическая иммунотерапия предполагает использование гоновакцины. Начальная доза в/м 200-400 млн. микробных тел через 1-2 дня, затем дозу увеличивают на 150-300 млн. и доводят до 2 млрд. микробных тел (6-8 инъекций). Неспецифическая иммунотерапия — пирогенал (начальная доза 25-50 МПД в/м, увеличивают на 25-50-100 МПД до максимальной дозы (не выше 1000 МПД) в зависимости от реакции организма, курс — 10-15 инъекций; продигиозан, аутогемотерапия, левамизол, метилурацил.

Для ускорения регрессии воспалительных инфильтратов в пораженных органах назначают биостимуляторы, курс лечения от 15 до 25-30 дней.

Кандидоз

Лечение больных кандидозом гениталий осуществляют противогрибковыми антибиотиками и синтетическими препаратами: амфотерицин В — в/в капельно 50000 ЕД в 500,0 мл 5% раствора глюкозы — ежедневно, курс — 4-8 недель (с перерывами), общая доза — 1,5 — 2 млн. ЕД; амфоглюкамин (в таблетках) — по 200000 ЕД 2 раза в сутки в течение 10-14 дней; микогептин — внутрь по 200000-250000 ЕД 2 раза в сутки, в течение 10-14 дней; нистатин — внутрь по 500000 ЕД до 1000000 ЕД, в сутки до 6000000-8000000 ЕД, курс — 14 дней; леворин — внутрь по 400000 ЕД 2-3 раза в день в течение 10-12 дней.

Местно применяют вагинальные свечи клотримазола, полижинакса, пимафуцина, вагинальные таблетки тержинана, клион-Д, крем вагинальный батрафена. С профилактической целью используют низорал в дозе 200 мг/сутки длительно (2-5 месяцев).

Из немедикаментозной терапии необходимо проводить физиолечение (ультразвук, диатермия, СВЧ, УВЧ, микроволны), бальнеотерапию, ЛФК, санаторно-курортное лечение.

Микоплазмоз (уреаплазмоз)

Лечение начинают с антибиотиков, активных в отношении микоплазм: доксициклин (вибрамицин) — по 100 мг 2 раза в день в течение 10 дней; курс — 20 г; эритромицин — по 500 мг 4 раза в день 14 дней; тетрациклин — по 0,5 г 4 раза в день 1-2 недели, курс — до 27,0 г. Гентамицин вводят в/м по 40 мг каждые 8 часов 5-7 дней, курс 600-840 мг.

В условиях стационара можно использовать морфоциклин в/в с 5% раствором глюкозы. Местно показаны мазевые тампоны с 1-3%-й мазью тетрациклина, 1%-й мазью эритромицина, вагинальные таблетки, крем, свечи клотримазола, клион-Д.

Из немедикаментозного лечения наиболее показаны физиопроцедуры — индуктотерапия, УВЧ, электрофорез, ультразвук, фонофорез через тетрациклиновую, эритромициновую мазь, импульсные токи низкой частоты, озокерит, парафин.

Туберкулез женских половых органов

Лечение включает в себя специфическую и неспецифическую терапию.

Специфическое лечение предусматривает применение этиотропной химиотерапии, оказывающей бактериостатическое действие на микобактерии. Это препараты первого ряда — производные ГИНК: тубазид (разовая доза 0,3-0,6 г, суточная 0,6-0,9 г), фтивазид (разовая доза 0,5-1,0 г, суточная 1,0-2,0 г), салюзид (разовая доза 0,5-1,5 г, суточная -2,0 г), ПАКС — (разовая доза 4,0-5,0 г, суточная 9,0-15,0);

Препараты второго ряда: этионамид (разовая доза 0,25-0,5 г, суточная 0,75-1,0 г); тибон, тиоацетазон (разовая доза 0,03-0,005 г, суточная — 0,06-0,1 г).

Наиболее эффективны комбинации химиопрепаратов: ГИНК+канамицин+ПАСК (тибон — при непереносимости); ГИНК+ПАСК; ГИНК+рифампицин+этамбутол; ГИНК+рифампицин+ПАСК; этамбутол+рифампицин и др. При значительных изменениях в придатках лечение проводят тройной комбинацией препаратов (изониазид, бенемецин, этамбутол). Продолжительность лечения 12-18 месяцев.

Неспецифическая терапия включает в себя ферментотерапию (лидаза по 64 ЕД в/м 30-40 дней, или используют свечи с ронидазой). Из антиоксидантов используют 30%-й раствор альфа-токоферола ацетата — по 1 мл в/м ежедневно, курс 50-60 инъекций; 30% раствор тиосульфата натрия — по 10 мл в/в через 1-2 дня (курс 40-50 инъекций). Проводят гидротубаций с раствором, содержащим 30% раствор тиосульфата натрия — 10 мл, лидазу — 64 ЕД, пенициллин 1 млн. ЕД, новокаин 0,25% раствор.

Из немедикаментозного лечения применяют физиотерапию. СМТ-электрофорез, фонофорез с гидрокортизоном, грязелечение, бальнеолечение.

При отсутствии эффекта от консервативной терапии и наличии показаний проводится хирургическое лечение.

Воспаление придатков матки возникает в молодом возрасте, занимает лидирующее место в структуре женской патологии, характеризуется склонностью к хроническому течению, что приводит к появлению стойкого болевого синдрома, нарушению репродуктивной и сексуальной функций с вовлечением в патологический процесс других систем организма.

Однажды перенесенный воспалительный процесс придатков матки, в ряде случаев приводит к бесплодию, а если это случилось трижды, риск повышается троекратно. Поэтому проблема считается одной из наиболее острых в клинической гинекологии.

Причины воспаления придатков матки

Чаще всего воспалительные заболевания труб и яичников диагностируются у представительниц женского пола в возрасте до 24 лет, а после пересечения тридцатилетнего возрастного рубежа их частота снижается - это связано с увеличением защитных антител в канале шейки матки и с изменением полового поведения.

К основным причинам возникновения патологии относят:

  • проникновение в маточные трубы и яичники патогенных микроорганизмов (хламидий, стафилококков, гонококков, кишечной палочки);
  • диагностические и лечебные вмешательства;
  • ослабленный иммунитет;
  • смена сексуального партнера;
  • внутриматочную спираль;
  • аборты;
  • сексуальные отношения во время менструации.

Во многих случаях воспаление яичников и труб возникает на фоне . Анаэробные микроорганизмы, размножающиеся во влагалище при этом процессе, уменьшают защитные свойства слизи канала шейки матки, облегчая распространение восходящей инфекции.

Спровоцировать заболевание могут переохлаждение и стресс, резкое изменение климата, ухудшение экологической обстановки, усиленная работа без отдыха, плохое питание – все эти факторы риска благоприятствуют пробуждению возможной скрытой инфекции.

Признаки и симптомы воспаления придатков

Воспаление может быть с острым, подострым и с хроническим течением. Симптомам острого воспаления придатков матки характерна такая картина:

  1. Сильные боли в надлобковой части живота и пояснице;
  2. Повышение температуры от субфебрильной до высокой гипертермии;
  3. Потливость;
  4. Озноб;
  5. Нарушение мочеиспускания;
  6. Вздутие кишечника;
  7. Тошнота или рвота;
  8. Общая слабость;
  9. Гнойные или сукровичные выделения из влагалища.

Первые признаки воспаления придатков у женщины при остром течении заболевания часто появляются во время или после менструации, при смене полового поведения, после введения внутриматочной спирали.

Хроническое воспелаен может иметь похожую картину с острым процессом, но сопровождается периодическими обострениями. Заболевание провоцируется переохлаждением организма, стрессовыми ситуациями, тяжелой физической работой.

К симптомам хронического воспаления придатков относят:

  1. , во влагалище;
  2. Угнетенное психологическое состояние;
  3. Сбой менструального цикла;
  4. Поднятие температуры;
  5. Нарушение полового влечения;
  6. Боль при половом контакте;

У женщин страдающих любой формой воспаления придатков возникает спаечный процесс органов малого таза, но наиболее он выражен при хроническом течении.

Воспаление придатков и беременность

Длительный воспалительный процесс плохо отражается на работе женских репродуктивных органов. Если довести заболевание до хронической стадии, то оно может повлиять на способность к деторождению.

Хронические процессы в придатках матки во многих случаях протекают с гормональной недостаточностью яичников и способствуют:

  • возникновению преждевременных родов;
  • аномальной родовой деятельности;
  • внутриутробному инфицированию плода;
  • несвоевременному излитию околоплодных вод.

Нередко приводит к , а при наступлении внутриматочной – грозит выкидышем.

Так как симптомы воспаления придатков у женщин достаточно серьезны, то и лечение должно проводиться в стационарных условиях. Вовремя начатая адекватная терапия уменьшает количество возможных нежелательных последствий. Основу методов лечения воспаления придатков матки составляет::

  1. Антибактериальная терапия;
  2. Дезинтоксикационная терапия;
  3. Иммунокорригирующая терапия.

При антибактериальной терапии используют средства нескольких групп. Среди них препараты с метронидазолом, представители пенициллинов, цефалосопоринов, тетрациклинов, клиндамицин, аминогликозиды. Их комбинированное применение дает возможность качественно воздействовать на наиболее встречаемый спектр возбудителей.

При незавершенном лечении на фоне отсутствия признаков, воспаление начнется снова. Поэтому курс лечения антибиотиками должен быть пройден в полном объеме и столько дней, сколько назначает врач.

Дезинтоксикационная терапия проводится кристаллоидными и дезинтоксикационными растворами с включением растворов гемодеза, Рингера-Локка, Реополиглюкина, глюкозы. Назначение инфузионной терапии обосновано развитием интоксикации.

В качестве дополнения к основному лечению назначаются препараты, оказывающие противовирусное, иммуномодулирующее действие. Если проблемы с иммунитетом серьезные, показано введение донорских иммуноглобулинов. Применение иммуномодулирующих средств способствует более быстрому выведению возбудителя заболевания из организма.

Для уменьшения воспаления, снятия боли и предупреждения развития спаечных процессов при воспалении придатков применяют свечи. В форме суппозиториев назначают нестероидные противовоспалительные средства (диклоберл), ферменты (лонгидаза) и растительные препараты. Определение дозировки и кратности введения лекарств является прерогативой гинеколога.

Свечи не заменяют антибактериальную терапию и применяются только комплексно с лекарствами различного действия.

При хроническом течении воспаления, в период ремиссии, показано санаторно-курортное лечение и физиотерапия. При выраженном болевом компоненте и распространенном спаечном процессе возможно оперативное вмешательство с целью рассечения и удаления спаек, восстановления проходимости маточных труб.

Осложнения и последствия воспаления

Спайки являются наиболее серьезным осложнением, диагностирующимся после воспаления придатков. Эти участки из соединительной ткани сращивают между собой органы малого таза, иногда в этот процесс втягиваются и соседние органы (петли кишечника).

К осложнениям патологии относят:

  • скопление в маточной трубе жидкости или гноя;
  • тубоовариальные абсцессы;
  • непроходимость маточных труб (полную или частичную);
  • разрывы абсцессов с последующим перитонитом.

Перенесенное воспаление придатков может стать причиной бесплодия, нарушения менструального цикла и внематочной беременности.

Профилактика воспаления придатков

Регулярное обследование у врача-гинеколога является одним из важных профилактических мероприятий. Профилактика воспаления придатков заключается:

  • в использовании презерватива при случайных половых связях;
  • соблюдении правил гигиены;
  • в своевременном и правильном лечении инфекций половых органов;
  • наличии постоянного полового партнера.

Здоровый образ жизни, общеукрепляющие мероприятия способствуют восстановлению иммунитета. Женщинам обязательно нужно следить за состоянием своего здоровья, не переохлаждаться, а также избегать стрессовых ситуаций.

Таким образом, воспаление придатков матки является важной проблемой современной гинекологии. Своевременное терапевтическое вмешательство при инфекционно-воспалительных процессах внутренних органов позволяет сохранить детородную функцию женщины и предупредить развитие тяжких последствий. Результат зависит от тактики врача и правильно выбранных лекарственных средств.

 

Возможно, будет полезно почитать: