Подходы к лечению почечной недостаточности у кошек. Почечная недостаточность у кошек: симптомы лечение острой и хронической форм Лекарство от хронической почечной недостаточности у кошек

Почки очень важны для кошачьего организма, как и для человеческого. С помощь данных органов происходит вывод наружу множества вредных для организма веществ – продуктов жизнедеятельности, они выполняют весомую роль в работе обменных процессов. Наличие патологических процессов в этих органах – серьезное нарушение обмена веществ и развитие различных болезней.

Почечная недостаточность у кошки как патология

Одной из таких патологий является почечная недостаточность.

Почечная недостаточность – это комплекс патологических процессов, которые приводят к нарушению привычной работы всей мочеполовой системы, попросту говоря – нарушение гомеостаза.

Слева изображена здоровая почка у кошки, справа почечная недостаточность.

Вследствие невозможности вырабатывать мочу или выводить её наружу, нарушаются водный, солевой, кислотный и щелочной балансы, что, в свою очередь, чревато поражениями всех систем организма.

Острая и хроническая форма

Выделяют острую форму и хроническую . Развитие острой формы происходит спонтанно, сопровождается поражением почечных тканей, сначала проявляется олигурией – резким снижением количества мочевины, а впоследствии, и полным ее прекращением – анурией .

При анурии лоток кота остается пустым.

Симптомы почечной недостаточности у кошек

Различают несколько стадий развития болезни.

В начале болезни происходит снижение количества мочевины, резкий спад кровяного давления.

Далее процесс упадка уровня мочи чередуется с полным ее прекращением.

Происходит рост концентрации азотистых метаболитов в крови.

После начала лечения отход урины восстанавливается, нередко её выводится даже большее количество, чем было изначально, но наружу выходит только жидкость с небольшим содержанием соли и воды, а продукты обмена остаются в организме.

Интенсивное лечение приводит к нормализации обменных процессов, но происходит это только при условии не прекращать интенсивность терапии и, по прошествии достаточно длительного периода ее применения, примерно до трех месяцев.

Побочные эффекты

При заболевании у кота появляются приступы тошноты.

Невзирая на множество факторов возникновения патологии, хроническая форма характеризуется уменьшением здоровых почечных тканей, способных участвовать в нормальных обменных процессах.

Это приводит к повышению продуктов белкового распада в крови – мочевой кислоты и креатинина. Вследствие невыполнения почками положенных функций, продукты распада жизнедеятельности поступают для выхода наружу в слизистые оболочки других органов – пищеварительной системы или дыхательной.

Органы указанных систем не предназначены выполнять подобные функции, что чревато . Это выражается в приступах тошноты и рвоты, ненасытной жажде. Наблюдаются , желтушность кожи, . Чередование количества урины – увеличение и спад.

Хроническая почечная недостаточность

Обострение заболевания чаще наблюдается у животных, старше 8 лет.

Причинами хронической почечной недостаточности могут выступать:

хронические почечные патологические процессы: гломерулонефрит, МБК, амилоидоз;

системные недуги: сахарный диабет, подагра;

почечный поликистоз;

отравления различными веществами: свинцом, ртутью, лекарственными препаратами.

Названные причины являются гарантией роста соединительных тканей в почках, заменяя паренхиматозные.

Хронический процесс развивается на протяжении довольно длительного времени, длящегося годы. Обострение происходит чаще всего у животных, старше восьми лет и изменения, произошедшие в почках, обычно уже необратимы.

Ввиду обширного внутреннего резерва органов, долгое время патологические процессы протекают бессимптомно. Проявление симптомов происходит после поражения более семидесяти процентов почечной паренхимы и снижения работы большинства функций.

Инфекции

При наличии инфекции кошка испытывает боль во время прощупывания.

Наличие первичных инфекций нередко становится провоцирующими факторами возникновения данного недуга. Характерными признаками являются уремия, присутствие в урине белка, эритроцитов, различных осадков, уменьшение общей плотности мочевины. Пораженные органы становятся увеличенными или уменьшенными в размерах, теряют чёткие контуры.

Кошка испытывает боль при прощупывании, проявляется анемичность или желтушность слизистых.

Дополнительные признаки

Отказ от пищи и вялость – это одни из симптомов почечной недостаточности.

Диагностика

По структуре глазного дна ветеринар сможет определить заболевание.

Самостоятельно точно определить диагноз невозможно ввиду схожести симптомов с другими заболеваниями.

Только ветеринар может назначить правильное лечение.

На устранение гипертензии, нарушений сердечной и сосудистой систем, снижение анемии. Возможно, придётся применять очищение крови – гемодиализ или даже трансплантацию. Острая форма первым делом требует устранения первичной причины. В первую очередь борются с шоком, обезвоживанием, интоксикацией.

Диета и корм

Для набора веса назначается прием витаминов группы В.

Животное переводится на низкобелковую диету. Назначаются анаболические стероиды в комплексе с витаминами группы В для набора веса. Рекомендовано применение ингибитора агиотензинпревращающего фермента, который продлевают жизнь больного животного. Применяют внутривенные вливания физиологических растворов для устранения интоксикации.

Выводы

При своевременном обнаружении болезни прогноз благоприятный. Запущенный случай позволяет прожить кошке примерно около года.

Важно своевременно обнаружить заболевание!

Видео о почечной недостаточности у кота

Хроническая почечная недостаточность характерна не только для людей — часто этот недуг проявляется и у кошек. Особенность этого заболевания такова, что оно начинает свое развитие еще с первых лет жизни животного. После чего постепенно и совершенно незаметно прогрессирует до того момента, когда изменения внутренних органов становятся уже необратимыми. Почечная недостаточность у кошек — это болезнь возрастная, поэтому у многих животных в пожилом возрасте проявляется терминальная стадия ХПН, считающаяся неизлечимой.

Суть этой болезни состоит в том, что происходят постепенные изменения в канальцевой и клубочковой функциях почек и они не могут полноценно поддерживать нормальный водно-электролитный, а также осмотический гомеостаз. Как следствие этого у кота развивается уремия. При своевременном выявлении этого проявления и начатом на ранних стадиях лечении у кошки есть хорошие шансы прожить долгую кошачью жизнь и умереть от старости. Но для этого нужно не упустить появления тревожных симптомов и не допустить до такой точки невозврата, как терминальная стадия ХПН.

Что же Каковы ее причины и симптомы? Об этом - далее в статье. Мы также расскажем о том, какая роль профилактики в развитии.

Описание болезни у кошек

Рассмотрим механизм работы почек у котов. Отходы их кошачьей жизнедеятельности продвигаются током крови и достигают почек, где происходит их фильтрация от токсинов. Затем токсины эвакуируются из организма вместе с мочой. Нефроны почек в таком случае выступают в роли фильтров. Когда они перестают справляться со своей основной деятельностью, происходит отравление организма кошки продуктами собственного метаболизма. Это явление носит название хронической почечной недостаточности. А самая поздняя стадия этой болезни называется "терминальная стадия ХПН".

Варианты развития недуга

Развитие болезни может происходить по двум сценариям:

Когда снижается количество нормально функционирующих нефронов, а те, что остались, получают повышенную нагрузку, вынужденные выполнять работу отсутствующих нефронов.
Когда нарушена сама структура нефронов, из-за чего замедляется и скорость фильтрации.

Особенности болезни у кота

Чтобы не упустить признаки появления почечной недостаточности, необходимо регулярно посещать ветеринара и проводить лабораторные исследования мочи и крови животного, при необходимости сделать ему УЗИ. Если в составе крови биохимический анализ покажет повышенное содержание креатина и мочевины, то это свидетельствует о наличии у кота хронической почечной недостаточности. При этом общее исследование покажет заметное снижение показателей гемоглобина, тромбоцитов, лимфоцитов, но увеличение уровня лейкоцитов. Анализ мочи покажет наличие белка, снижение плотности изостенурия, а реакция будет кислой.

Чтобы у кота не была диагностирована терминальная стадия ХПН, необходимо быть очень внимательным к своему питомцу. При малейших сомнениях в работе почек следует обращаться в ветклинику. Есть очень много факторов, которые могут привести к этому опасному диагнозу, и проблема состоит в том, что на ранних стадиях заболевания они практически незаметны. Развитие патологии почек происходит постепенно, пока вдруг не диагностируется терминальная стадия ХПН у кошек. Срок жизни животных при наступлении этой тяжелой стадии не прогнозируется. Поскольку больных кошек ожидают тяжелые мучения, владельцам предлагают их просто усыпить, чтобы избавить от страданий.

По этой причине хозяевам кошек следует обращать внимание на поведение своих подопечных в их нормальном, здоровом состоянии, чтобы по изменению поведения можно было заметить первые признаки терминальной стадии ХПН у кошек в самом начале процесса, когда все еще хорошо поддается лечению. Каковы же отличительные признаки этой коварной болезни? Рассмотрим далее.

Признаки болезни у котов

Наблюдая за поведением домашних кошек в повседневной жизни, обращайте внимание на такие ранее им не свойственные признаки:

частые скудные мочеиспускания;
сильная жажда;
отсутствие интереса к пище;
потеря веса и измученный внешний вид;
проявления поноса и рвоты;
блеклость и болезненная тусклость шерстяного покрова;
бледный цвет ушей, носа, языка, десен;
появление язв во рту на слизистых покровах;
неприятный запах из пасти животного, иногда с обильным слюноотделением.

Владельцам кошек следует понимать, что все эти признаки хронической почечной недостаточности не проявляются одновременно. И если хоть один был замечен у вашего любимца, скорее несите его к ветеринару и начинайте лечение. Это его шанс на здоровую жизнь, и чем скорее вы начнете лечебные процедуры, тем выше вероятность того, что терминальная стадия ХПН у кота не наступит. Дальше поговорим о том, по каким стадиям протекает недуг и какова симптоматика при каждой из них.

Стадии тяжести болезни у котов

В зависимости от степени тяжести заболевания международная классификация предусматривает 4 стадии. Среди них:

компенсация;
субкомпенсация;
декомпенсация;
терминальная.

Описание стадий

Две начальные стадии почечной недостаточности протекают практически бессимптомно. В таких случаях диагностировать заболевание можно только с помощью регулярной сдачи анализов для исследования. При наступлении декомпенсации симптомы почечной недостаточности уже выражаются довольно четко. При этом жизненный прогноз все еще может быть благоприятным при своевременно начатом лечении и постоянной терапевтической поддержке. А вот терминальная стадия ХПН у кота — это уже является приговором. Практически всегда ветеринары предлагают усыпление, дабы не продлевать мучений животного и избавить от моральных страданий хозяина.

Причины появления хронической почечной недостаточности

Следует сказать несколько слов о причинах возникновения данного заболевания, поскольку пожилой возраст — это не единственный фактор, влияющий на развитие ХПН. Начало может быть положено воздействием токсических веществ, перенесенным инфекционным заболеванием почек, обычно вирусным перитонитом, травмированием в области почек. Это могут быть и болезни иммунной системы, нефролитиаз — камни в почках, врожденные дефекты почек анатомического характера, новообразования в органах не только злокачественные, но и доброкачественные. Все эти причины могут спровоцировать развитие хронической почечной недостаточности. Рассмотрим более подробно каждую из стадий и то, какие для них характерны симптомы.

Характерные симптомы для первых двух стадий заболевания у кошек

Почечная недостаточность у кошек — это болезнь весьма коварная. И опасность ее состоит в том, что явные симптомы появляются только в то время, когда болезнь глубоко укоренилась и эффективность ее лечения становится не очень высокой, а в отдельных случаях и вовсе сводится к нулю. Тем не менее симптомы, проявляющиеся на каждой стадии прогрессирования хронической почечной недостаточности, нужно знать, и это, возможно, поможет своевременно распознать тревожные сигналы организма кота.

Компенсация и субкомпенсация проходят практически без каких-либо ярко выраженных симптомов, разве что внимательные хозяева обратят внимание на общее состояние слабости своей кошки. В данный период происходит только зарождение и слабое, очень постепенное развитие патологии в почках. Это латентный период, во время которого могут наблюдаться некоторые недомогания, меньшая по сравнению с обычным состоянием активность и плохой аппетит. В крови наблюдается повышенный уровень креатинина. Компенсационная стадия может длиться долгие месяцы, в течение которых коты теряют вес и демонстрируют повышенную потребность в воде и, как следствие, ее более усиленное выделение. Владельцы должны понимать, что такие проявления характерны уже при потере почками 65 процентов своих функций.

Стадия декомпесации. Как проявляется недуг?

На стадии декомпесации происходит уже более прогрессивное накопление продуктов распада. При этом коты выглядят очень вялыми и безучастными, плохо едят и мало реагируют на окружающие раздражители. Зато кот начинает много и жадно пить, демонстрируя все признаки сильного обезвоживания, поскольку все, что им выпито, незамедлительно выводится с мочой. Часто бывают запоры, поносы и рвота. При анализе крови уровень креатинина достигает 400 мкмоль/л. Проведенное УЗИ покажет выраженные структурные изменения почек. Кроме того, у котов наблюдается повышенное давление.

Терминальная стадия. Признаки почечной недостаточности

Если все предыдущие симптомы остались без внимания хозяев, наступает терминальная стадия ХПН у кошки. В этот период симптоматика набирает силу и проявляется очень четко. Но к сожалению, это уже последняя стадия, при которой животному помочь уже невозможно. Проявляются такие симптомы терминальной стадии ХПН у кошек:

сильная апатия;
полное отсутствие аппетита;
значительно исхудание;
свалявшаяся шерсть и усиленная линька;
гнилостный запах из пасти;
сильное обезвоживание на фоне частых поноса и рвоты.

Теперь они проявляются очень хорошо, но это уже ничего изменить не может. Все эти симптомы терминальной стадии ХПН указывают только на то, что наступила последняя фаза болезни. Животное начинает быстро терять вес и отказывается от пищи. Кроме того, усиливается степень отравления организма продуктами метаболизма, что проявляется сильной уремией. Анализы показывают серьезные нарушения в составе крови — повышение концентрации ионов калия и фосфатов, понижение уровня кальция и креатинина. На рентгене можно выявить уменьшение плотности тканей скелета. При этом количество мочи значительно уменьшается.

Сколько живут с таким недугом и возможно ли вылечить его на такой стадии?

Самой страшной и впечатляющей оказывается терминальная стадия ХПН. Лечение в этом случае проводить уже бесполезно — функции печени безвозвратно утрачены. Остается только констатировать последний этап и следить за все более стремительным отказом мочеполовой системы. Помочь своему питомцу на этой стадии можно только добрым к нему отношением. А вот сколько длится терминальная стадия ХПН, точно никто сказать не сможет. Этот период индивидуален для каждой отдельной кошки и зависит от общего состояния здоровья, возраста, полученного ранее лечения и многого другого. В это время происходят необратимые поражения других органов и систем — дистрофия сердечной мышцы, недостаточность кровообращения, отеки в легких. Со стороны нервной системы проявляется заторможенность процессов, сонливость, судороги, тремор и прочие сложности. Возможна резкая потеря зрения.

Как долго это может продолжаться и сколько живут при терминальной стадии ХПН, на ее последнем этапе, никто не проводил точных исследований. При таком тяжелом течении болезни в гуманных целях больные животные просто усыпляются.

Профилактика и диагностика заболевания у кошек

Чтобы не допустить такого мрачного сценария в жизни своего домашнего питомца, о его здоровье следует позаботиться заранее. И в целях профилактики заболевания очень важен рацион животного и его питьевой режим. Домашние кошки, особенно более взрослого возраста, должны потихоньку переводиться на лечебное питание. Диета для профилактики хронической почечной недостаточности должна обходиться продуктами с минимальным количеством белков и фосфатов. Такой корм можно купить в готовом виде, но предварительно этот шаг нужно согласовать с ветеринаром.

С целью исключения трагического финала домашние любимицы должны подвергаться ежегодной диспансеризации, а те, кто достиг преклонных лет и живет в семье уже больше десяти лет, должны проходить тщательную проверку дважды в год. Давайте кошке больше воды и следите за ее поведением, тогда она проживет с вами здоровую и веселую долгую жизнь.

Небольшое заключение

Теперь вы знаете, как проявляется на каждой стадии хроническая почечная недостаточность. Из приведенной статьи ясно, что для своевременной помощи домашней кошке при болезни почек нужно просто быть к ней внимательным и обеспечить ей правильный, здоровый рацион и питьевой режим.

Почечная недостаточность редко диагностируется у кошек. Болезнь опасна тем, что может привести к сепсису и летальному исходу. Почечная недостаточность прогрессирует, если нарушается водно-солевой баланс и возникают сбои в работе мочевыделительной системы. Патология не развивается сама по себе, она имеет ряд предрасполагающих факторов. Если у кошки была диагностирована патология мочевыделительной системы, необходимо сразу начинать лечение. Несвоевременная терапия может привести к почечной недостаточности и другим опасным осложнениям.

Показать всё

Характеристика болезни

Почечная недостаточность часто выявляется у кошек с соматическими расстройствами. Болезнь возникает в результате тяжелых травм, причиной может быть инфекционная патология.

Различают острую и хроническую почечную недостаточность. Если несвоевременно начать лечение заболевания, оно будет прогрессировать. Чтобы спасти животное от сепсиса, необходимо как можно скорее провести диагностику. Лечение почечной недостаточности на ранних стадиях дает благоприятный прогноз.

Классификация острой почечной недостаточности

Болезнь возникает на фоне тяжелой патологии, характеризуется внезапным появлением симптомов. Она прогрессирует из-за того, что почечная ткань поражается токсинами. Острая форма патологии обратима, хроническая является более опасной. Есть несколько видов почечной недостаточности у кошек.

1. Преренальная. Болезнь возникает на фоне шока. У животного падает давление, уменьшается количество циркулирующей крови. Состояние организма ухудшается из-за сбоя в работе почек. Патологические реакции, происходящие в организме, приводят к преренальной почечной недостаточности. Распространенная причина заболевания - кровотечение, приведшее к геморрагическому шоку. Преренальная форма болезни может быть связана с отравлением. У некоторых кошек она возникает вследствие травматического шока. Преренальная почечная недостаточность может быть связана с инфекционной патологией, тепловым или солнечным ударом. Предрасполагающие факторы - болезни сердца и сосудов, обезвоживание.
2. Ренальная. Эта форма заболевания связана с поражением почечных тканей. Ренальная почечная недостаточность часто связана с вирусными и бактериальными патологиями. Она диагностируется у кошек с пиелонефритом, гломерулонефритом. Причинами болезни могут быть: иммунодефицитное состояние, поражение почек солями, токсинами. Ренальная почечная недостаточность также диагностируется у кошек, которые отравились лекарствами. Если для лечения определенной патологии врач назначил нестероидные средства, нужно строго соблюдать дозировки и не нарушать правила приема, в противном случае возникнет отравление. Интоксикация приводит к тяжелым последствиям, вплоть до летального исхода! Вследствие отравления может возникнуть ренальная почечная недостаточность.
3. Постренальная. Данная форма болезни развивается из-за сдавливания органов мочевыделительной системы. Распространенная причина - мочекаменная болезнь. Одна из причин постренальной формы - травмы внутренних органов.

Симптомы заболевания

Клиническая картина зависит от стадии патологии. Если прогрессирует острая почечная недостаточность, симптомы проявляются в течение дня:

1. Животное становится вялым, слабым.
2. У него возникает рвота.
3. Характерный признак болезни - отсутствие аппетита.
4. При острой почечной недостаточности кот испытывает сильную жажду.
5. Если патология протекает на фоне мочекаменной болезни, возникают позывы к мочеиспусканию.
6. Стоит обратить внимание на мочу. Если развивается почечная недостаточность, в ней имеются сгустки крови.
7. У большинства кошек наблюдаются судорожные припадки.
8. Еще один признак болезни - расстройство сознания.

Диагностика заболевания

При выявлении хотя бы одного из таких симптомов нужно обратиться к ветеринару. Врач проведет диагностику и, если патология подтвердится, назначит лечение. Если кошка больна, в ходе обследования врач выявит запах ацетона изо рта. Для диагностирования патологии необходимо измерение артериального давления. Если при надавливании на область почек кошка ведет себя агрессивно, значит, она чувствует боли.

Постренальная почечная недостаточность приводит к растяжению мочевого пузыря. Если ткани органов мочевыделительной системы разрываются, в полости живота появляется жидкость. При подозрении на острую форму почечной недостаточности надо сдать биохимический анализ крови, он поможет определить количество креатина, глюкозы, фосфатов. Если заболевание прогрессирует, уровень этих веществ увеличивается. Анализ мочи позволяет выявить уровень эритроцитов и белка. Перед тем как назначать лекарства, врач проводит доскональное обследование. Собирается анамнез, выявляются сопутствующие недуги. Диагностика позволяет отличить острую форму болезни от хронической.

Терапевтические мероприятия

Чтобы животное выздоровело, необходимо устранить предрасполагающие факторы. Важно выявить первопричину почечной недостаточности. Если патология возникла из-за обструкции мочевыводящих путей, следует лечить мочекаменную болезнь.

Если врач подтвердил диагноз "острая почечная недостаточность ", он назначает растворы для внутривенного введения, лекарства с электролитами. Для улучшения общего самочувствия рекомендуются физиологические растворы. Цели применения лекарств:

устранить интоксикацию;
нормализовать водно-солевой баланс;
восстановить функции почек и мочевыделительной системы;
нормализовать общее самочувствие.

При необходимости назначаются коллоидные средства. Если состояние животного улучшается и нормализуются функции мочевыделительной системы, рекомендуется инфузионная терапия. Уровень введенных электролитов может быть сокращен. Если патология прогрессирует, врач назначает симптоматическую терапию. Как было отмечено, почечная недостаточность сопровождается рвотой, для устранения этого симптома назначаются противорвотные средства.

При повышенном уровне глюкозы в крови требуется принимать лекарства с инсулином. Если почки выделяют мочу в избыточном количестве, организм испытывает дефицит калия. Для восполнения нехватки микроэлемента врач назначает специализированные препараты. Рекомендуются спазмолитические средства. Если вышеперечисленные лекарства не дают результата, назначается аппаратный гемодиализ. В крайних случаях осуществляется пересадка почки.

Хроническая почечная недостаточность

Болезнь протекает медленно. Хроническая почечная недостаточность связана с нарушением экскреторной функции парного органа.

Патология развивается из-за того, что почечная ткань меняет структуру и становится рубцовой. Если провести УЗИ, на снимке будет видно, что парный орган сморщен. Хроническая форма болезни чаще развивается у пожилых кошек.

Причины и стадии патологии

Хроническая почечная недостаточность возникает по разным причинам:

1. Она может быть связана с болезнями мочевыделительной системы или соматическими недугами.
2. Предрасполагающие факторы к хронической почечной недостаточности - бактериальные и вирусные болезни.
3. Распространенные причины патологии - пиелонефрит, гломерулонефрит.
4. Хроническая форма нередко связана с эндокринными болезнями (сахарным диабетом).
5. Предрасполагающим фактором является опухоль почек.
6. Несвоевременное лечение поликистоза, мочекаменной болезни ведет к хронической почечной недостаточности.
7. В ряде случаев болезнь возникает из-за поражения поджелудочной.

ХПН классифицируется по стадиям:

1. Первая - латентная. Эту форму болезни трудно распознать. Нарушения в организме имеются, но кошка чувствует себя нормально.
2. Вторая - начальная. Симптомы стерты, анализ крови показывает нарушения.
3. Третья - консервативная. Прогрессирование болезни приводит к ярко выраженной симптоматике. Чтобы поставить диагноз "хроническая почечная недостаточность ", нужно осмотреть животное, собрать анамнез. При консервативной недостаточности анализ крови показывает повышенный уровень азота и креатинина.
4. Четвертая - терминальная. Это последняя стадия болезни, она наиболее опасна. В данном случае возникают сбои в работе внутренних органов. В результате анализа крови врач выявляет нарушения: повышенный уровень мочевины и креатинина.

Лечение лекарствами в домашних условиях не дает результата, на терминальной стадии врач назначает операцию. Несвоевременное проведение хирургического вмешательства приводит к летальному исходу. Нельзя допускать того, чтобы хроническая почечная недостаточность переходила в терминальную стадию.

Клиническая картина

Симптоматика зависит от того, насколько поражена почечная ткань. Если разрушено большое количество нефронов, патология дает отчетливые симптомы. Признаки хронической недостаточности часто проявляются при стрессе, переохлаждении. Симптомы схожи с проявлениями острой формы:

1. У кошки отсутствует аппетит, но она постоянно пьет воду.
2. Признак хронической недостаточности - слюноотделение.
3. При развитии болезни животное остро воспринимает звуки, становится нервным.
4. Хроническая недостаточность приводит к гастриту, а эта патология сопровождается рвотой.
5. Наблюдается уремия.
6. Запоры возникают из-за нарушения обменных процессов.
7. Если болезнь переходит в опасные стадии, появляются судороги, животное впадает в кому.
8. При осмотре выявляется, что шерсть на определенных местах выпадает.
9. Воспаляется слизистая оболочка, на поверхности языка формируются язвочки.
10. Заболевание приводит к нарушению сердечного ритма, у кошки повышается давление.

При подозрениях на хроническую недостаточность нужно сдать анализы крови, они помогут выявить уровень глюкозы и креатинина. У некоторых животных наблюдаются нарушения свертываемости крови, из-за этого возникает анемия. Рентген показывает гипертрофию левого желудочка сердца, в некоторых случаях диагностируется хронический интерстициальный фиброз. Для подтверждения диагноза требуется УЗИ.

Как проводится лечение?

Если врач подтверждает диагноз, она назначает инфузии растворов с электролитами. Рекомендуются препараты для снижения давления. Отдельные лекарства помогают обеспечить профилактику сердечной недостаточности, анемии.

Если такие меры лечения не помогают, назначается операция. Для лечения хронической почечной недостаточности могут быть использованы народные средства (травяные сборы), лекарства на основе витаминов.

Правила питания

При ХПН необходима бессолевая диета. Следует кормить животное несколько раз в день, порции должны быть маленькими. На время лечения нельзя включать в рацион пищу с фосфором. Качеству продуктов надо уделять особое внимание. Для лечения почечной недостаточности у кошек врач рекомендует корма со сниженным содержанием белка.

При выборе диеты нужно придерживаться важных правил. Стоит учитывать форму и стадию болезни, также - возраст и массу тела животного. Диетическое питание индивидуально, необходимо согласовывать его с врачом. В большинстве случаев специалист рекомендует отварную говядину, курятину. Отварные овощи можно смешать со свежими субпродуктами, такая пища улучшит обмен веществ. При диагнозе “почечная недостаточность ” запрещены сухие корма, они нарушают функционирование органов ЖКТ. Если животное постоянно испытывает жажду, нужно давать ему очищенную воду.

Ветеринары рекомендуют корм “Ренал”, он содержит вещества, необходимые для слаженной работы организма. Ренал восстанавливает функционирование мочевыделительной системы. Кошка должна получать кальций, без этого микроэлемента кости станут хрупкими. При ХПН запрещено молоко, оно сужает кровеносные сосуды и нарушает деятельность ЖКТ, не рекомендованы молочные продукты. Кот не должен есть продукты с витамином А, противопоказаны рыба, рыбий жир.

Важно сократить количество хлеба. При данном заболевании показан отварной картофель, но кот вряд ли будет есть его. Можно приготовить корм, смешав картофельное пюре с кусочками мяса. Такая пища насытит организм полезными веществами и улучшит работу мочеполовой системы. Если животное плохо переносит мясо или другие продукты, необходимо обратиться к ветеринару и проконсультироваться по поводу дальнейшей диеты. Если почечная недостаточность протекает в латентной форме или находится на начальных стадиях, прогноз жизни благоприятный. Если патология переходит в запущенные стадии, прогноз становится неутешительным.

Лечение почечной недостаточности у котов и кошек состоит из двух направлений.

Лечение первичного заболевания

Определение и лечение основного заболевания вызвавшего почечную недостаточность. Выявить первопричину не всегда удается. Не от всех болезней почек разработано лечение.

Чаще всего почечную недостаточность вызывают пиелонефрит и гломерулонефрит.

Для лечения пиелонефрита у кошек используют антибиотики, а в стадии почечной недостаточности лучше всего подходит ципрофлоксацин и его аналоги. Положительное действие оказывает лечебный плазмаферез.

Для лечения гломерулонефрита применяют средства тормозящие иммунные реакции это глюкокортикоиды и цитостатики. Прямым лечебным действием обладает плазмаферез.

Лечение вторичных нарушений

Оценка вторичных повреждений связанных с пониженной работой почек и проведение вспомогательного лечения для стабилизации и поддержания хорошего общего состояния.

Необходимо контролировать водный баланс, кислотно-щелочное равновесие, содержание калия, натрия, фосфора, кальция в крови. Поддерживать ежедневный стул и нормальную микрофлору в кишечнике. Следить за количеством эритроцитов в крови.

Эти цели достигаются при помощи диеты и регулярного употребления необходимых лекарств.

Лечение основного заболевания почек приводящего к почечной недостаточности

1. Лечение пиелонефрита у кошек

Основа лечения пиелонефрита - длительный прием антибиотиков (от 30 дней до пожизненного применения). При почечной недостаточности нарушено проникновение антибиотиков в мочу, поэтому требуется длительный прием и возможно повышенные дозы. Лучше использовать ципрофлоксацин и его аналоги.

Длительность курса антибиотика и его дозировка определяется по общему анализу мочи. При пиелонефрите в моче обнаруживают лейкоциты и следят за их изменением в процессе лечения.

2. Лечение гломерулонефрита у кошек

Главное лекарство - глюкокортикоидные гормоны. Длительность курса и дозировка определяется по общему анализу мочи. При гломерулонефрите в мочевом осадке присутствуют эритроциты.

Кроме антибиотиков и гормонов мощным лечебным средством при пиелонефрите и гломерулонефрите является плазмаферез .

3. Врожденные и генетически обусловленные болезни почек

Никаких средств, способных изменить генетический дефект органа, не существует. Поэтому возможно только симптоматическое лечение.

В некоторых случаях плазмаферез может замедлить прогрессирование заболевания.

Очищение организма от продуктов обмена веществ

1. Кишечные сорбенты:

Дают эффект при сохраненном аппетите и возможности употреблять достаточное количество энтеро-сорбентов.

2. Кишечный диализ:

Кишечный диализ это фактически длительная объемная клизма. Процедура легко осуществляется, но дает относительно малый очистительный эффект, который зависит от количества токсинов выделяющихся в кишечник и времени проведения процедуры. Однако значительно уменьшает образование новых токсинов в кишечнике.

3. Форсированный диурез:

Это капельница с мочегонными средствами. Этот метод можно применять, если почки еще способны образовывать много мочи. Дает дополнительную нагрузку на почки. Лучше использовать подкожные капельницы.

4. Перитонеальный диализ:

Метод заключается во вшивании в брюшную полость специального катетера, через который заливают чистый раствор, а через некоторое время сливают раствор с токсинами.

Наибольшее значение перитонеальный диализ имеет для лечения острой почечной недостаточности.

5. Гемодиализ - искусственная почка:

Самый сложный метод очищения крови. Требуется большой катетер в яремную вену, проводится под наркозом. Искусственная почка применяется в стабильном состоянии, когда нельзя провести плазмаферез.

6. Плазмаферез:

Самый важный метод очищения крови. Кроме очищения дает сильный лечебный эффект при многих заболеваниях. Кошкам приходиться использовать наркоз.

Плазмаферез применяется если мочевина в крови меньше 40 ммоль/литр.

Общая вспомогательная терапия

1. Диета при почечной недостаточности.

Больше всего отходов образуется при белковом питании, поэтому основа диеты при ПН снижение мясных и других белковых продуктов в пище. Кроме того важно увеличить объем потребления жидкости, поэтому еда должна быть влажной.

Применение сухих кормов возможно, только при очень хорошем общем состоянии животных, в начальных стадиях ПН.

Кошки не едят сладкие, мучные продукты, поэтому для них используют любые консервированные корма в сильном разведении водой.

Для лучшего усвоения пищи нужно применять ферментные препараты.

2. Вспомогательные вещества для стабилизации разных функций организма.

Панангин - при потерях калия.

Кальций и витамин Д3 - при потерях кальция.

Ранитидин, зантак, омез - для профилактики желудочно-кишечного кровотечения.

Церукал, папаверин - для уменьшения уремической рвоты.

Энап - для снижения давления (требуются контрольные измерения для подбора дозы).

Рекормон, витамин В12 и препараты железа - для борьбы с анемией.

Лактусан, пробиотики - для снижения образования аммиака в кишечнике.

Рибоксин, предуктал, неотон - для поддержания сердечной деятельности.

По материалам сайта www.icatcare.org

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) - одно из обычных заболеваний, развивающееся у пожилых кошек и постепенно прогрессирующее с течением. Скорость нарастания изменений у каждой кошки меняется в широких пределах.

Почки - важный орган, отвечающий за поддержание баланса жидкости в организме, производство определенных гормонов, регулирование концентрации многих электролитов в теле кошки и за удаление отходов жизнедеятельности (с мочой). При ХПН, все эти процессы могут нарушаться, что приводит к появлению многих клинических признаков.

Хроническая почечная недостаточность неизлечима и необратима. Однако, соответствующий уход и лечение могут значительно улучшить качество и продлить жизнь кошки, замедляя её развитие.

Роль почек в организме кошки.

Как и у всех млекопитающих, у кошки две почки, размещающихся в брюшной полости, которые выполняют рад важных задач:

Удаление токсинов из крови;
Поддержание баланса жидкости;
Регулирование солевого баланса (и концентрации других электролитов);
Регулирование кислотного баланса;
Управление давлением крови;
Выработка гормонов;

Кровь постоянно фильтруется почками, чтобы вывести из неё токсичные вещества, образующиеся в метаболических процессах организма, образуя мочу. Почки также концентрируют мочу, возвращая воду в тело, что предотвращает обезвоживание.

К счастью, у почек существует значительный запас прочности. Общеизвестно, что у здоровых людей и животных можно без фатальных последствий удалить одну почку. Фактически, признаки хронической почечной недостаточности у кошек начинают проявляться лишь при утрате от двух третей до трех четвертых функциональной ткани почек.

Причины хронической почечной недостаточности у кошек.

ХПН начинает развиваться у кошек, если существуют длительные, необратимые изменения в почках, которые ограничивают их функциональность и возможность выводить отходы жизнедеятельности из крови. В большинстве случаев запускающая развитие почечной недостаточности причина остается неизвестной. Биопсия образцов пораженных почек часто показывает наличие и фиброза, и воспаления. Такое состояние обозначают термином хронический интерстициальный нефрит . Это неспецифическое состояние, не позволяющее судить о вызвавшей его причине. Хотя большинство случаев относятся к идиопатическим (имеют неизвестную причину), в некоторых случаях причину удается установить. Это могут быть:

Поликистоз почек. Наследственное заболевание, свойственное, в основном, кошкам Персидской и родственных пород, при котором нормальные ткани почки постепенно сменяется несколькими заполненными жидкостью кистами.
Опухоли почек. Опухоли (например, лимфома - опухоль белых клеток крови) могут поражать почки, заменяя её ткани.
Инфекционные заболевания. Бактериальная инфекция почек (пиелонефрит) значительно увеличивает вероятность развития ХПН у кошек.
Отравления . Определенные токсичные вещества и медикаменты вредны для почек.
Гломерулонефрит. Воспаление гломерул (клубочков), фильтрующих кровь. Воспаление начинается по разным причинам. Если не начать лечение вовремя, возможно развитие хронической почечной недостаточности.

Другие причины, такие как врожденные дефекты почек, травмы, гипокалиемия (пониженная концентрация ионов калия в крови) также могут привести к ХПН. Но нередко причину заболевания точно установить невозможно.

Если все-таки удается определить причину болезни, иногда с помощью соответствующего лечения удается остановить развитие ХПН. В большинстве случаев, однако, лечение направлено на поддержание кошки и устранение возникающих осложнений.

Как часто у кошек наблюдается хроническая почечная недостаточность?

ХПН возможна в любом возрасте, хотя чаще наблюдается у зрелых и пожилых животных (старше 7 лет). С возрастом вероятность заболевания возрастает. Установлено, что от 20 до 50% кошек старше 15 лет страдают от ХПН разной степени. Хроническая почечная недостаточность у кошек наблюдается втрое чаще, чем у собак.

Симптомы хронической почечной недостаточности у кошек.

Обычно ХПН развивается постепенно. Часто в первое время клинические признаки незаметны или слабы, они постепенно усиливаются в течение длительного времени. Гораздо реже симптомы появляются и быстро усиливаются (часто в результате декомпенсации или резкого ухудшения состояния, например, если кошке с ХПН не хватает воды).

Многие признаки малозаметны и неспецифичны - некоторые появляются из-за накопления токсинов в крови, другие - как следствие попыток организма адаптироваться к заболеванию. Чаще всего наблюдаются следующие симптомы:

Потеря веса ;
Плохой аппетит;
Вялость;
Повышенная жажда (полидипсия);
Учащенное мочеиспускание (полиурия);

Выработка мочи увеличивается из-за того, что из-за ХПН кошачьи почки начинают терять способность концентрировать мочу. Чтобы компенсировать потерю жидкости, кошка больше пьёт.

Кроме того, могут наблюдаться следующие признаки:

Плохое состояние шерсти ;
Гипертензия (высокое давление крови);
Тошнота;
Плохой запах изо рта (галитоз)
Слабость;

Диагностика хронической почечной недостаточности у кошек.

ХПН у кошек обычно диагностируется по анализам образцов крови и мочи. Анализируются две субстанции, находящиеся в крови - мочевина и креатинин, как продукты метаболизма, выделяемые почками. При хронической почечной недостаточности их концентрация в крови возрастает. Однако, так некоторые другие заболевания также могут повышать их содержание в крови, одновременно проводят анализы мочи. Для ХПН характерно повышение концентрации мочевины и креатинина в крови и одновременно снижение их концентрации в моче. Измерение удельной плотности (в оригинале - specific gravity ) для оценки концентрации для кошек с заболеваниями почек обычно дает значение ниже 1.030.

Анализ крови позволяет также выявить отклонения, развивающиеся в результате ХПН. Это, например, гипокалиемия (пониженная концентрация ионов калия в крови), анемия и гиперфосфатемия (повышение концентрации фосфатов крови). Так как у кошек высокое давление - обычное следствие хронической почечной недостаточности, ветеринар может измерить давление крови. Иногда дополнительно проводятся рентгенография, УЗИ или даже биопсия, чтобы уточнить индивидуальные особенности болезни.

Измерение соотношения количества белка и креатинина в моче может быть важным для кошек, страдающих от ХПН. Повышенное содержание белка (протеинурия) служит маркером прогрессирующей почечной недостаточности. Для человека прием препаратов, снижающих протеинурию, может значительно замедлить развитие ХПН - вероятно, это справедливо и для кошек, хотя достоверных доказательств пока нет.

Ранняя диагностика ХПН у кошек.

ХПН довольно распространена среди кошек, поэтому периодические обследования взрослых и пожилых животных помогают раннему выявлению заболевания. Это, в свою очередь, помогает сохранить хорошее качество жизни. Одно-два посещения ветеринара в год, сдача мочи для анализа и взвешивание позволят отслеживать изменения в состоянии. Снижение концентрированности мочи или потеря веса могут быть ранними сигналами начинающегося развития хронической почечной недостаточности и необходимости углубленного обследования.

Возможно, будет полезно почитать: