Неприятная боль в заднем проходе. Боль в заднем проходе

Если человек столкнулся с проблемой, когда болит анус, необходимо в срочном порядке обратиться к специалисту за установлением причины патологии и назначением грамотного лечения.

Характер боли

Боль в заднем проходе может быть разной интенсивности и продолжительности. Её характер зависит от патологии, которая вызвала дискомфорт. Боль может быть тупой и режущей, колющей и жгучей. Некоторые люди из-за сильных болей избегают процесса дефекации и страдают от запоров.

Боль может сопровождаться кровотечениями, выделениями гноя и чувством инородного предмета в прямой кишке. В таком случае чаще всего возникает острая боль, которая неожиданно появляется и исчезает. Хронические боли менее интенсивны, но они служат явным признаком сбоя в работе внутренних органов.

Не зависимо от типа боли обращение к врачу является обязательным. Даже если человек сможет самостоятельно устранить дискомфорт, его причина останется — и через некоторое время боли снова появятся. У здоровых людей болит анус крайне редко, а эта ситуация является быстрее исключением.

Причины болей

Большинство людей стесняются обращаться к врачу при первых болезненных ощущениях в анальном отверстии. Человек надеется, что дискомфорт пройдет самостоятельно — и предпочитает выждать некоторый срок.

Некоторые предпочитают заниматься самолечением, экспериментируя с различными медицинскими препаратами и народными средствами. Все это только усугубляет ситуацию, ведь невозможно лечить что-либо без постановки точного диагноза, а это может сделать только специалист.

Боль в анусе является признаком сбоя в работе организма и может быть вызвана:


Что вызвало боли в анусе, установить самостоятельно невозможно. Ведь причин этого неприятного симптома слишком много, а некоторые их них могут быть признаком серьезных воспалений, которые при отсутствии лечения способны привести к смертельному исходу.

Отдельные же причины вполне безобидные – например, анальное отверстие может болеть у женщин в период овуляции и через пару дней дискомфорт проходит самостоятельно.

У здоровых людей неприятные ощущения могут возникнуть из-за длительного сидения на жесткой поверхности. Такие боли проходят через короткий промежуток времени самостоятельно и не требуют лечения. У молодых людей дискомфорт может появляться из-за спастического сжатия мышц ануса, что также со временем проходит самостоятельно.

Трещины анального отверстия

Анальные трещины возникают из-за длительных поносов или запоров, при повреждении слизистых твердыми каловыми массами или инородными предметами.

Боли при этой патологии носят острый характер и чаще всего возникают в процессе дефекации или после неё (хронические анальные трещины). Многие люди сознательно отказываются от опорожнения кишечника, провоцируя запоры и ухудшая ситуацию.

Анальные трещины часто сопровождаются зудом и ощущением мокроты в заднем проходе и незначительными кровотечениями. У некоторых людей анальные трещины протекают бессимптомно и только в период осложнений дают о себе знать проявлением болевых ощущений.

При отсутствии лечения боли становятся более интенсивными, кожа вокруг ануса становится раздраженной, присоединяется воспалительный процесс. Из ануса может выделяться большое количество крови и слизи. Без помощи специалиста в данном случае не справиться.

Геморрой

Наиболее частая причина болей ануса. Причин развития воспаления геморроидальных вен много:

Геморрой может быть внешним и внутренним, острым и хроническим, от чего и зависит характер болей. При остром геморрое отмечаются сильные боли. Человеку больно сидеть, ходить и опорожнять кишечник.

Хронический геморрой вызывает дискомфорт в период обострения, которое может наступить вследствие употребления вредных продуктов, алкоголя или после интенсивных физических упражнений.

Другие признаки геморроя:

  • Зуд и жжение в области заднего прохода.
  • Кровянистые выделения.
  • Чувство инородного тела в анальном отверстии.
  • Уплотнения геморроидальных вен.
  • Болезненность после дефекации.

При отсутствии лечения геморрой может стать причиной анальных трещин, парапроктита, тромбоза, некроза тканей. При последних осложнениях возможен болевой шок, а обычные таблетированные препараты, мази и крема не оказывают помощи.

Подслизистый абсцесс или парапроктит

Достаточно редкие заболевания, которые при отсутствии лечения вызывают сильнейшие боли. На начальной стадии человек может жаловаться на тупые и ноющие боли в области ануса, которые усиливаются во время дефекации.

В процессе развития воспалительного процесса болевой синдром усиливается, наблюдается повышение температуры тела и жар.

При парапроктите из ануса может выделиться гной и кровь. Человек пребывает в утомленном обессиленном состоянии. Если заболевание не лечить, то возможен летальный исход, так как повышается вероятность инфицирования всей брюшной полости. В некоторых случаях парапроктит осложняется формированием свищей, из которых выделяется гной.

Опухоли и полипы

Полипы – представляют собой доброкачественные образования, но из-за большого количества нервных окончаний в области анального отверстия они могут доставлять болевые ощущения. Наиболее часто болит анал при полипах, которые расположены в просвете прямой кишки.

Боли при злокачественных образованиях появляются на поздней стадии заболевания. На начальной стадии человек страдает от слабости и повышенной утомляемости, снижается аппетит. По мере развития опухолевого процесса из ануса выделяется слизь и кровь, возникают ложные позывы к дефекации и присутствует чувство инородного тела в прямой кишке.

Колит

Колит представляет собой воспаление слизистых толстого кишечника. При этой патологии человек страдает от следующих симптомов:

Колит чаще всего развивается после перенесенной инфекции. При отсутствии лечения заболевание приобретает хроническую форму и особенно интенсивно проявляется в период обострения. Во время ремиссии болей может не быть.

Аппендицит

При воспалении аппендикса первоначально боль локализуется в зоне эпигастрия. Через некоторое время она перемещается в правую подвздошную область, в место расположения аппендикса. Боль отличается особой интенсивностью, но имеет постоянный характер.

Очень часто она отдает в область анального отверстия и особенно проявляется при смене положения.

Другие признаки аппендицита:

  • Повышение температуры тела.
  • Отсутствие аппетита.
  • Поносы или запоры.
  • Тошнота и рвота.

Лечение аппендицита возможно только хирургическим путем. Чем быстрее человек обратится к специалисту, тем выше шансы избежать возможных осложнений.

Простатит

При хроническом воспалении предстательной железы мужчины могут испытывать тянущие боли в области ануса. Кроме этого, человек жалуется на:

Простатит – это одна из причин бесплодия. Заметив у себя хотя бы несколько признаков простатита, необходимо сразу же обратиться к специалисту за своевременным и грамотным лечением.

Гельминтоз

Гельминты в области кишечника могут вызывать боли разной интенсивности. Очень часто они сопровождаются зудом и жжением в области заднего прохода. Человек страдает от запоров или, наоборот, диарей. Могут возникнуть кожные высыпания, чувство усталости и упадок сил.

При инфицировании половыми инфекциями достаточно часто возникают умеренные боли в области ануса. Каждое венерическое заболевание имеет свои особенности, но заподозрить инфицирование ими возможно в случае появления:


Боли возникают в промежности и отдают в анальное отверстие. Они не выделяются особой интенсивностью и длительностью.

Однако по мере прогрессирования заболевания возможно инфицирование слизистых прямой кишки. Аналогичный процесс наблюдается при различных патологиях и сбоях в работе репродуктивных органов и мужчин, и женщин.

Повреждения прямой кишки

В зависимости от вида травмы боль может быть различной интенсивности. При ушибах заднего прохода возникает тупая боль, которая способна пройти самостоятельно через пару дней. При трещинах и разрывах прямой кишки возникает острая боль. К этому может привести нетрадиционный секс и попадание в прямую кишку инородных предметов. Если были травмированы слизистые, возможны сильные кровотечения и развитие болевого шока.

К кому обратиться?

Из-за большого количества причин, которые могут спровоцировать боли, поставить правильный диагноз может только врач.

При дискомфорте в заднем проходе необходимо обращаться к проктологу. В зависимости от сопутствующих симптомов врач проведет визуальный осмотр анального отверстия, пальпацию и даст направление на анализ кала, крови и при необходимости – мочи.

Если этого для постановки диагноза будет мало, проводят инструментальные обследования — ректороманоскопию или аноскопию.

Лечение

Лечение болей сводится к устранению причины, которая их вызвала. Если патология обусловлена наличием сбоя в работе внутренних органов или инфицирования патогенными микроорганизмами, терапия будет включать медикаменты для лечения основного заболевания.

Кроме этого, для облегчения дискомфорта дополнительно могут назначить:

Эти средства не смогут устранить основное заболевание, которое стало причиной болей, но значительно облегчат состояние, поэтому они обязательно должны входить в терапию.

К наиболее известным ректальным свечам, которые устраняют боль, зуд и жжение в области заднего прохода, относят:

Принимать обезболивающие таблетки можно только после консультации специалиста и короткий промежуток времени. Они используются при выраженном болевом синдроме, когда местные средства не оказывают должного эффекта.

Последствия и осложнения

Последствия болей зависят от причин, которые их вызвали. Если дискомфорт возник из-за воспалительных и инфекционных заболеваний, то последствия их не лечения могут быть плачевны.


Все это отражается на общем состоянии организма и нервной системе человека. Очень важно начать лечение на ранней стадии, что позволит избежать возможных осложнений в будущем.

Профилактика

Профилактика болей в области заднего прохода сводится к профилактике тех заболеваний, которые вызывают этот неприятный симптом.

В целом избежать болей помогут следующие рекомендации:


Боль в области ануса – неприятный симптом сбоя в работе организма. Её лечение зависит от причин, которые спровоцировали дискомфорт.

Не существует универсальных медикаментов, помогающих от всех типов болей и устраняющих причину, поэтому очень важно вовремя посетить врача.

Если возникла боль в заднем проходе, причины у женщин, как правило, состоят в развитии воспалительных процессов и могут быть более серьезными, чем кажется на первый взгляд. Но при этом и женщины, и мужчины, прежде чем обратиться к врачу, используют массу способов, занимаясь самолечением, что, как правило, не приводит ни к чему хорошему. То есть затем все же приходится обращаться за квалифицированной помощью. К счастью, не всегда повреждения анального отверстия могут носить столь серьезный характер. Большинство анальных симптомов излечимы, главное - вовремя обратиться за помощью.

1 Строение прямой кишки

Система пищеварения, как известно, имеет окончание - это прямая кишка, через которую непереваренная пища в виде остатков (кала) выводится наружу. Ее строение для этого и приспособлено, а анальное отверстие окружено мышечным жомом, то есть сфинктером. В момент опорожнения мышцы оболочки стенок прямой кишки у женщин и мужчин напрягаются, а сфинктер открывается. Тут же за счет возникновения усилия кал выталкивается наружу. При этом каловый комок может быть разной плотности: от мягкой консистенции до твердой каловой массы. Для того чтобы при выходе плотный комок не ранил прямую кишку, на ее стенках имеются специальные спиральные складки. В результате кал не просто выдавливается, а словно вывинчивается наружу. Сама же прямая кишка имеет огромное количество разных желез. Они вырабатывают специальное смазывающее вещество в виде слизи, что снижает вероятность травмирования прямой кишки во время дефекации.

Здесь же под слизистым слоем прямой кишки находятся венозные сплетения, известные как геморроидальные вены. Их главная функция - обеспечить общий кровоток прямо в полую вену, не заходя в печень. Эту особенность строения венозной системы прямой кишки уже давно используют в медицине. Ведь именно поэтому вещества из мазей и свечей после ввода в прямую кишку не попадают в печень, а действуют непосредственно на пораженное место, отчего такой способ при лечении повреждений прямой кишки считается более эффективным, нежели препараты в виде инъекций.

Но боль в заднем проходе - это не только боль в области отверстия, это боль, которая может проявляться в любой части тела. Все зависит от того, какая часть поражена и какие ткани повредились. К тому же есть целый ряд заболеваний, которые вызывают боль в заднем проходе.

2 Провоцирующие заболевания

Боль в области ануса, в прямой кишке, которая усиливается в момент опорожнения, говорит о том, что стенка прямой кишки имеет трещину - она дает о себе знать во время акта дефекации. Скорее всего, повреждена слизистая оболочка прямой кишки. Случается такое после чрезмерного растягивая ткани в момент выталкивания плотного комка кала. Иногда стенки прямой кишки могут повредить инородные предметы, что попали с пищей в пищеварительный тракт, не переварились и вывелись наружу. Это могут быть всевозможные косточки (от вишен, слив и т. п.) или даже шелуха семечек. То есть это еще раз говорит о том, что, употребляя пищу, особенно фрукты, ни в коем случае не стоит есть их с косточками, а семечки щелкать вместе с кожурой.

Также причиной боли можно назвать систематический понос, или диарею. Необходимо немедленно установить причину изнурительных поносов и предпринять все возможное, чтоб остановить диарею, после чего приступать к лечению воспаленного места в заднем проходе. Если боль сопровождается поносом, то причиной этому могут быть колит или дивертикулит, полип или опухоль.

Если ощущения боли в заднем проходе не исчезают длительное время, а в момент дефекации возрастают, это значит, что образовавшаяся трещина, имеющая хроническую форму, обострилась.

В отличие от обычного геморроя, боль как результат трещины более интенсивна. В некоторых случаях она носит давящий характер, что может даже вызвать крик. Из-за этого происходит непроизвольная задержка опорожнения, что является первым этапом возникновения запоров. Правда, при наличии трещины иногда наблюдается отсутствие боли в заднем проходе. Обычно это происходит при длительном заболевании.

В некоторых случаях женщины при появлении боли в области заднего прохода жалуются на возникшие неприятные ощущения в крестце и промежности, что влияет на нормальную работу мочеполовой системы. В результате затрудняется мочеиспускание, а у некоторых женщин происходит нарушение менструального цикла.

Кроме этого, боль в области заднего прохода - явный спутник и провокатор приступов стенокардии. В случае длительного времени повреждения слизистой оболочки прямой кишки боль воздействует на нервные окончания, что становится прямой причиной продолжительности спазмов мышц сфинктера заднего прохода. Такие ощущения могут длиться очень долго. Иногда приступы боли затягиваются на несколько часов, а в некоторых случаях ощущения сдавливания и острой боли могут сопровождать женщину до следующего акта выведения кала.

Некоторые заболевания пищеварительного тракта тоже могут провоцировать боль в заднем проходе у женщин и мужчин.

Иными словами, все повторяется снова и снова: болевой круговорот не прекращается, а только усиливается, ведь появившееся раздражение в виде трещины провоцирует резкие боли. А боль, в свою очередь, приводит к спазмам мышц анального прохода, отчего болевой синдром только усиливается, становясь невыносимым.

3 Виды симптомов

Боли из-за трещин прямой кишки имеют 3 вида симптомов:

  • невыносимое болевое ощущение в области заднего прохода в момент опорожнения;
  • появление боли в результате воздействия на мышцы, что приводит к спазму сфинктеров отверстия ануса;
  • небольшое выделение слизи через отверстие заднего прохода, с незначительными примесями крови.

Трещины прямой кишки бывают следующего размера:

  • длина трещины от 1 до 1,5 см;
  • ширина повреждения достигает 3 - 5 мм;
  • глубина поврежденной ткани варьируется от 2 до 3 мм.

При этом они чаще всего появляются на задней части стенки прямой кишки, очень редко могут возникнуть на передней стенке анального канала и практически никогда не появляются на всех стенках одновременно. Если поражение стенок, трещины и ранки появились обширно, это указывает на повреждение заднего прохода по всему участку, то есть на более серьезное заболевание. Чаще всего такая картина наблюдается в случаях развития онкологических заболеваний прямой кишки.

4 Признаки рака

Рак - это заболевание, которое не проходит бессимптомно. Особенно если речь идет о раке заднего прохода. Самый первый и серьезный признак, на который невозможно не обращать внимания, - это выделение кала вместе с примесями крови ярко-алого цвета. Наличие кала в крови должно всегда настораживать.

Вторым, не менее серьезным симптомом рака прямой кишки является сильная боль в области заднего прохода. При этом боль появляется в момент опорожнения, не утихает подолгу, а только усиливается, постепенно становясь постоянной. В некоторых случаях невыносимое болевое ощущение иррадиирует в половые органы, отдает в бедра и нижнюю часть живота.

К счастью, не всегда подобные симптомы свидетельствуют о наличии запущенной формы злокачественного новообразования. Главный признак запущенной формы онкологии прямой кишки - это сильная боль и кровотечение.

5 Жесткий стул

Не всегда боль в промежности, боль в прямой кишке в области ануса свидетельствует о том, что это рак. Часть пациенток страдает появлением болевых ощущений в результате длительного опорожнения жестким стулом.

Еще боль может появиться из-за ушиба промежности. Сюда можно отнести такие причины, как падение, ушиб или сильный удар.

Также боль появляется во время спазмов мышц в прямой кишке. В проктологии подобный вид спазмов называют фугами. При этом их отличительная черта в том, что происходит такой спазм в основном в подростковом возрасте и только в ночной период, когда человек находится в состоянии покоя. Что касается лиц в возрасте, то в этом случае приступы фуг не наблюдаются.

6 Опасные болезни

Но есть и более серьезные заболевания, которые являются явной причиной возникновения боли в заднем проходе:

  • абсцессы;
  • наличие венерического заболевания.

Кроме этого, боль появляется вследствие выпадения прямой кишки. Такое происходит в основном у женщин в пожилом возрасте, перенесших более 3 родов.

7 Геморрой

Острая боль в заднем проходе возникает из-за тромбоза или как следствие воспалительного процесса геморроидальных узлов.

Основными причины геморроя являются:

  • употребление спиртных напитков;
  • употребление в пищу острых продуктов;
  • систематические запоры;
  • беременность и роды.

Основные симптомы геморроя:

  1. Геморрой, как правило, развивается очень быстро. Главный симптом - это скорость нарастания болевого ощущения, а в некоторых случаях боль бывает нестерпимой. Она усиливается в момент опорожнения, в процессе ходьбы и даже в сидячем или лежачем положении.
  2. Плохое самочувствие, повышение температуры тела и возникновение диэдрического расстройства.
  3. Геморроидальный узел (или узлы) отекает в результате воспаления, его структура становится напряженной. При этом геморроидальный узел увеличивается в размере, выпадает наружу, ущемляясь одновременно мышцами прямой кишки, то есть сфинктером, что может привести к омертвлению узла.

8 Подкожный парапроктит и абсцесс

Подкожный парапроктит - это нагноение, происходящее под кожей с одной или обеих сторон от заднего прохода.

Заболевание развивается быстро и сразу переходит в острую форму. Появляется температура, человек может чувствовать озноб, а в некоторых случаях начинает развиваться интоксикация. При этом боль в заднем проходе нарастает с каждой минутой и становится невыносимой в момент дефекации.

Абсцесс - это не прямой нарыв, а подслизистый, который образуется в прямой кишке. Это заболевание считается очень редким. Обычно абсцессы бываю подкожно-подслизистыми, так как находятся у самого края анального входа в прямую кишку. В этом случае у больных возникает тупая боль ноющего характера в районе прямой кишки и в самом заднем проходе, которая усиливается в момент выведения кала наружу. Иногда абсцесс сопровождается незначительным повышением температуры тела и недомоганием.

При осмотре пациента с данным видом заболевания врач без особого труда определит наличие абсцесса. Данное заболевание характерно тем, что визуально анальное отверстие не изменяется. А вот при пальцевом обследовании выявляются бугроватые изменения на стенках прямой кишки у самого края анального отверстия. При нащупывании они проявляются болезненными ощущениями. Первоначальная стадия абсцесса имеет повышенную плотность уплотнения, вторая стадия - это уже более мягкая ткань, но с сильной болью при нащупывании.

К сожалению, многие женщины от невнимательности или чрезмерной стыдливости относятся к появлению боли в области заднего прохода несерьезно. Часть из них стыдится обратиться к врачу с подобной проблемой, а часть попросту не знает, к какому специалисту следует обращаться, если вдруг появилась боль в заднем проходе.

Думать, что все пройдет самостоятельно, или же заниматься самолечением - это большая ошибка, которую потом будет поздно исправить.

Не занимайтесь самолечением, отложите все дела и обратитесь к врачу-проктологу, который проведет осмотр, установит диагноз и назначит соответствующее лечение.

Вопрос о том, почему болит попа, – это весьма деликатная тема для любого человека. Обычно ее стараются замять, утаить, решить как-то самостоятельно, чтобы не поднимать столь интимных вопросов.

Тем не менее. стоит понимать, что боль в любой части тела может являться серьезным симптомом заболевания. Скрывать подобные проблемы – это слишком опасно для собственного здоровья, так что лучше постараться понять почему развиваются болезненные ощущения в области зоны, называемой в простонародье «попой», какие заболевания это может предвещать, и когда лучше не медлить с обращением к врачу.

Причины болей в области попы

Согласно статистике и частоте развития заболеваний в этой области, наиболее частые причины болей в области попы – это развитие воспалительных процессов в подкожно-жировой клетчатке или повреждений в области ануса. Относительно последней причины – она встречается наиболее часто. По утверждениям специалистов, около 70% пациентов, которые обращаются с болями в области анального отверстия, страдают от наличия так называемых анальных трещин – небольших повреждениях внутреннего слизистого слоя стенки толстой кишки ближе к проходу. Обычно такое происходит в следствие некоторых механических факторов:

  • Если вас беспокоят постоянные и выраженные запоры. Необходимость регулярно напрягаться во время дефекации сама по себе приводит к выраженным болям в области попы, а также к растяжению и травмированию стенок толстого кишечника.
  • То же самое может наблюдаться при затяжной диарее, которая может нарушить целостность слизистой оболочки.
  • Также бывает, что в кишечник вместе с едой попадают слишком плотные частицы, вроде косточек. Они сами по себе механически могут привести к формированию трещин.

Любая из этих проблем является потенциальной причиной развития сильных болей в анальном проходе. Трещины, даже если они незначительны, причиняют действительно сильный дискомфорт, вынуждают больного сдерживаться во время дефекации, что в конечном счете приводит к тем же запорам и лишь ухудшает состояние. Поэтому любые расстройства кишечника лучше лечить своевременно. Общая симптоматика анальных трещин заключается, главным образом, в болезненности в области ануса, кровотечениях, болевых спазмов во время дефекации. В то же время боль может распространяться на всю область попы, в том числе на копчик, крестец, ягодицы, промежность.

Также болезненность может наблюдаться по ряду других причин:

  • Иногда больные обращаются к специалистам с жалобами на боль в области попы, несмотря на то, что никаких заболеваний у них не наблюдается. Как правило, причина скрывается в продолжительном и часто сидении без смены положения на жесткой и грубой поверхности.
  • По вполне понятным причинам к болезненности могут приводить травмы. Боль может быть достаточно продолжительной в следствие падения, ушиба, в том числе при повреждениях в области промежности, паха.
  • Болезненность может быть обширной в результате обострения геморроидальной болезни. Обычно боль наступает в результате выступания геморроидальных узлов, которые постоянно подвержены спазму. К обострению геморроя может привести то же регулярное сидение на жесткой поверхности.

Заболевания, при которых болит попа

Гораздо важнее знать серьезные заболевания, при которых болит попа, так как это позволит вам своевременно задуматься над визитом к врачу.

  • Спонтанные спазмы толстой кишки. Чаще возникают ночью и могут являться предвестником более серьезных заболеваний. В медицине это называется проктологическими фугами.
  • Причиной болей могут стать некоторые венерические заболевания, так что иногда помочь сможет только визит к профессиональному венерологу. Также это могут быть различные абсцессы.
  • Выпадения прямой кишки. Чаще они регистрируются у зрелых женщин, особенно рожавших. Однако зарегистрированы случаи и в подростковом возрасте.
  • Подкожный парапроктит. Гнойное воспаление жировой клетчатки в области промежности.
  • Онкологические заболевания в области анального отверстия.

Следует понимать, что не всегда есть возможность самостоятельно диагностировать заболевание. Так что при болях в попе лучше всего постараться обратиться к проктологу. Тем не менее, можно позаботиться о своем здоровье и заняться профилактикой возможных осложнений. В частности, если вы нередко страдаете от запоров или диарей, то стоит обратить внимание на своевременное лечение таких состояний. Также, если у вас сидячая работа, обустройте правильно свое рабочее место, не забывайте о том, что стоит делать перерывы на разминку и ходьбу каждые полтора – два часа.

Прямая кишка и задний проход – конечный отдел пищеварительной системы. Существует множество патологий заднего прохода, которые могут сопровождаться болевыми ощущениями.

При сильной боли в заднем проходе профессиональный врач сможет быстро провести осмотр и заподозрить хирургическую патологию.

Заболевания половых органов

При заболеваниях яичек у мужчин часто боль отдает в задний проход. При этом правильный диагноз помогают поставить дополнительные симптомы: мошонка становится отечной, красной, отмечаются боли в яичке , может страдать общее состояние пациента.

У женщин при гинекологических заболеваниях зачастую возникают боли внизу живота, отдающие в прямую кишку и анус. Поставить верный диагноз помогает тщательный врачебный осмотр, проведение дополнительных методов исследований.

Заболевания мочевыделительной системы

Мочевой пузырь находится в непосредственной близости к прямой кишке. Поэтому при таких патологиях, как цистит , камни или опухоли мочевого пузыря, боли также отдают в задний проход.

Венерические заболевания

В некоторых случаях боль в прямой кишке сопровождает заболевания, передающиеся половым путем . Чаще всего это острые боли, которые могут иметь разную силу и характер. При этом половая инфекция может быть заподозрена на основании одного из следующих признаков:
  • покраснение, сыпь, зуд в области половых органов и ануса;
  • беспорядочные половые контакты;
  • затруднение мочеиспускания у мужчин;
  • помутнения, различные примеси в моче;
  • повышение температуры тела, общее недомогание;
  • патологические бели у женщин;
  • боль в половом члене у мужчин.

Лечение болей в заднем проходе

Конечно же, для того, чтобы бороться с болевыми ощущениями в заднем проходе, в первую очередь нужно выявить и лечить основное заболевание, ставшее их причиной. В качестве симптоматических средств могут применяться:
1. Ректальные свечи с анестетиками, противовоспалительными средствами .
2. Кремы и мази, также с обезболивающими или угнетающими воспалительный процесс лекарственными веществами.

Кроме того, нужно бороться с запорами, не употреблять острую пищу, соблюдать тщательную гигиену области ануса, выполнять некоторые другие рекомендации.

К какому врачу обращаться при боли в заднем проходе?

При боли в области анального отверстия или прямой кишки любого характера (острой, хронической, колющей, режущей, стреляющей, тянущей и т.д.), появляющейся в любые моменты времени в связи с различными факторами и сочетающейся с любыми другими симптомами, следует обращаться к врачу-проктологу (записаться) . Ведь именно врач-проктолог занимается диагностикой и лечением различных заболеваний прямой кишки, анального сфинктера, околокишечной клетчатки и околоанальной области промежности. А поскольку боль в области анального отверстия и прямой кишки всегда провоцируется какими-либо заболеваниями этих анатомических структур, то и обращаться по поводу данных симптомов необходимо к проктологу.

Также необходимо знать, что если боль в области заднего прохода очень сильная, сочетается с резким ухудшением общего самочувствия, падением давления , сильной слабостью, болями в животе или во влагалище , а также возможно с обмороками , то следует немедленно вызывать "Скорую помощь", так как подобная симптоматика свидетельствует о тяжелом состоянии, требующим незамедлительного медицинского вмешательства для спасения жизни.

А вот заболевания, при которых боли отдают в задний проход, требуют обращения к врачам различных специальностей, в зависимости от того, какая именно система органов оказалась пораженной. Чтобы понять, какой системы органов касается заболевание, следует оценить симптомы, сопутствующие боли, отдающей в задний проход. На основании определения страдающих органов и принимается решение, к какому врачу обращаться.

Так, если у мужчины затруднено мочеиспускание, нарушена эрекция, имеется дискомфорт в области заднего прохода, ощущение тянущих болей в заднем проходе, то заподазривается простатит, и в этом случае необходимо обращаться к врачу-урологу (записаться) .

Если у мужчины отечная, красная мошонка и имеются боли в яичке, отдающие в задний проход, то подозревается патология яичек, что требует обращения к врачу-урологу.

Если у женщины имеются боли внизу живота, которые отдают в прямую кишку и задний проход, то ей следует обращаться к врачу-гинекологу (записаться) , так как подозревается заболевание женских половых органов.

Если у мужчины или женщины имеются нарушения мочеиспускания, мутная, необычной окраски моча, примесь гноя или крови в моче , возможно повышенная температура тела, боли в пояснице , отдающие в задний проход, то следует обращаться к врачу-нефрологу (записаться) или урологу, так как симптоматика свидетельствует о патологии почек .

Если боль ощущается в прямой кишке или отдает в кишку и область заднего прохода, также боль чувствуется в животе или половых органах, болезненные ощущения возникают в уретре во время мочеиспускания, кроме того присутствуют высыпания, покраснения, отечность и зуд в области половых органов, мутная, с примесями моча, патологические выделения из влагалища у женщин, возможно вытекание гноя из наружного отверстия головки пениса у мужчин – то подозревается венерическая инфекция , и в таком случае необходимо обращаться к врачу-венерологу (записаться) . Также женщинам можно обращаться к гинекологу, а мужчинам – к урологу.

Какие анализы может назначить врач при боли в заднем проходе?

Если человек обращается к врачу-проктологу по поводу боли в заднем проходе или прямой кишке, то в первую очередь, вне зависимости от того, какое подозревается заболевание, производятся следующие обследования:
  • Осмотр промежности, области анального отверстия, ануса и крестцово-копчиковой области. В ходе осмотра фиксируют состояние кожного покрова, наличие на нем расчесов, усиленной или ослабленной пигментации, утолщения, уплотнения кожи . Также оценивается плоский или втянутый анус, сомкнуто или зияет анальное отверстие. Обязательно обращают внимание на наличие полипов, опухолевидных выбуханий, кожной бахромки, геморроидальных узлов, рубцов и рубцовых деформаций около ануса, оценивают их расположение, размеры и консистенцию наощупь. Если имеются свищи, то определяется их расположение, количество, диаметр, состояние тканей вокруг отверстий, наличие и характер свищевого отделяемого. Также проверяется анальный рефлекс путем штриховых касаний кожи вокруг ануса тупой иглой. Такой наружный осмотр позволяет оценить состояние тканей ануса и около анального отверстия, а также выявить видимые глазом патологии.
  • Пальцевое ректальное исследование, суть которого заключается во введении пальца в прямую кишку и оценки состояния ануса и нижних отделов прямокишечной ампулы наощупь. Это исследование носит ориентировочный характер и дает врачу большое количество информации о заболевании, имеющемся у пациента. Так, пальцевое исследование позволяет оценить состояние тканей анального канала, слизистой прямой кишки, окружающих кишку тканей, характер отделяемого из кишки и замыкательную функцию сфинктера. В ходе исследования ощупываются стенки анального канала, оценивается подвижность, эластичность и характер складчатости его слизистой оболочки. Затем палец врача продвигается глубже и ощупывает ампулу прямой кишки. Пальцевое исследование позволяет диагностировать анальные трещины, парапроктит , свищи, геморрой, рубцы и сужения просвета кишки, новообразования в просвете кишечника, спазм сфинктера, наличие инородных тел и т.д. Пальцевое исследование всегда предшествует любым инструментальным обследованиям, так как позволяет не только диагностировать ряд патологий, но и оценить, готовы ли органы пациента к осмотру при помощи инструментов. Если выявлены опухоли в области анального канала или ампулы прямой кишки, сужение просвета или спазм сфинктера, то инструментальные исследования не проводят, чтобы не повредить стенку кишки.
  • Общий анализ крови .
  • Копрологический анализ кала (с реакцией на скрытую кровь).
  • Кал на яйца глист .
  • Анализ кала на микрофлору (назначается только при подозрении на имеющийся дисбактериоз).
  • Мазок с области вокруг ануса (назначается только при подозрении на грибковую инфекцию или генитальный герпес).
После того, как будут выполнены вышеуказанные обязательные обследования, в зависимости от их результатов назначаются дополнительные исследования. Так, в первую очередь назначается аноскопия (записаться) – осмотр внутренней поверхности прямой кишки специальным инструментом (аноскопом) на глубину до 10 – 12 см. Аноскоп вводится через анальное отверстие в кишку, и при его помощи врач осматривает поверхность кишечника изнутри. Данная диагностическая процедура обязательно должна проводиться перед ректороманоскопией и колоноскопией (записаться) , так как позволяет оценить, можно ли вводить различные диагностические инструменты в кишку более глубоко. Если в ходе обследования был выявлен геморрой, анальные трещины, рубцовые деформации ануса и отсутствуют признаки других патологий, то дополнительные обследования не назначаются. Во всех других случаях, когда подозреваются иные патологии (например, полипы слизистой кишечника, криптит, папиллит, проктит и т.д.), производятся дополнительные обследования, такие, как ректороманоскопия, колоноскопия, сфинктерометрия, исследование зондом, проба с красителями, биопсия (записаться) , фистулография (записаться) , ирригоскопия (записаться) .

После аноскопии, если выявлена патология сфинктера анального отверстия (например, зияние ануса, рубцы и т.д.), производится сфинктерометрия для оценки запирательной функции. Если запирательная функция снижена, то у пациента имеется высокий риск выпадения прямой кишки или защемления имеющихся геморроидальных узлов.

Если же выявлены свищи, то после аноскопии производится исследование зондом, проба с красителями и фистулография для оценки состояния, длины, извитости, наличия полостей свищевого канала, его соединения с просветом кишечника и т.д. Исследование зондом предполагает введение пуговчатого зонда в свищевой канал и его аккуратное продвижение в глубину настолько, насколько это возможно. Наличие свищевого канала, соединяющегося с просветом кишечника, является несомненным признаком хронического парапроктита. После зондирования свищевых ходов проводят пробу с красителем, в ходе которой окрашенное антисептическое вещество шприцом вводят в свищ и смотрят, откуда оно будет вытекать, что позволяет оценить соединения и протяженность свищевого хода. Если зондирование и проба с красителем не дали исчерпывающей информации о свище, то назначается и производится фистулография, представляющая собой рентгеновский снимок области свищевого хода, предварительно заполненного контрастным веществом.

Если свищи не были выявлены, то после аноскопии производится ректороманоскопия (записаться) , позволяющая изнутри осмотреть поверхность прямой и сигмовидной кишки на 20 – 35 см от анального сфинктера. Ректороманоскопия позволяет оценить цвет, блеск, влажность, эластичность, рельеф, характер складчатости, сосудистый рисунок слизистой оболочки, а также тонус и двигательную активность осматриваемых отделов кишки. При помощи ректороманоскопии можно диагностировать проктосигмоидит, проктит, опухоли, полипы, язвенный колит и другие патологии.

Если осмотр, пальцевое исследование, аноскопия и ректоманоскопия оказались недостаточными для постановки точного диагноза, то дополнительно могут быть назначены колоноскопия, ирригоскопия и биопсия поврежденных участков кишки. Колоноскопия и ирригоскопия позволяют выявлять опухолевые образования, стриктуры, дивертикулы и другие патологии кишечника, причем в их ходе осматривается весь толстый кишечник, а не только 35 см от анального отверстия. Биопсия назначается только при выявлении опухолей, подозрении на болезнь Крона или туберкулез . Для биопсии отщипывают небольшой кусочек поврежденного участка кишки и исследуют его под микроскопом, что позволяет поставить точный диагноз по характеру изменения структуры тканей.

Других обследований врач-проктолог обычно не назначает, так как перечисленные исследования позволяют в полной мере диагностировать различные заболевания толстого кишечника.

Если же у человека имеются боли, отдающие в прямую кишку, когда следует обращаться не к проктологу, а к докторам других специальностей, они назначают другие анализы и обследования для выявления имеющейся у пациента патологии.

Так, если у мужчины затруднения при мочеиспускании, нарушения эрекции, дискомфорт в области заднего прохода, тянущие боли в анусе, то подозревается простатит, и в таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Ректальное исследование простаты с забором секрета предстательной железы (записаться) ;
  • Бактериологический посев мочи и секрета простаты для определения возбудителя воспалительного процесса и его чувствительности к антибиотикам;
  • Спермограмма (записаться) ;
  • УЗИ простаты (записаться) .
Как правило, все вышеперечисленные обследования назначаются сразу и одновременно при подозрении на простатит.

Когда у мужчины отечная, красная мошонка и имеются боли в яичке, отдающие в задний проход – врач подозревает патологию яичек, и в этом случае производит осмотр, тщательно ощупывает орган, а также назначает УЗИ. Помимо УЗИ, если подозревается абсцесс , делают диагностическую пункцию . Если же заподазривается наличие опухоли яичка, то врач назначает биопсию для определения типа новообразования.

Если у женщины появляются боли внизу живота, отдающие в прямую кишку и задний проход, то подозревается гинекологическое заболевание, и в таком случае врач обязательно производит осмотр, назначает УЗИ, мазок из влагалища на микрофлору (записаться) , посев отделяемого на патогенные возбудители, а также общий анализ крови и мочи. Кроме того, в зависимости от результатов проведенных указанных исследований, гинеколог может назначить и другие дополнительные обследования.

  • УЗИ почек (записаться) , мочеточников и мочевого пузыря;
  • Цистоскопия (записаться) ;
  • Урография (рентген органов мочевыделительной системы) (записаться) ;
  • Сцинтиграфия почек (записаться) и мочевыводящих путей;
  • Компьютерная томография почек и мочевыводящих путей.
  • Врач не назначает все перечисленные анализы и обследования сразу, а сначала использует те методы, которые наиболее информативны и позволяют диагностировать патологию в подавляющем большинстве случаев. Итак, в первую очередь врач назначает анализы мочи, крови, пробу Реберга, УЗИ мочевого пузыря (записаться) и почек. И только если эти обследования не позволяют поставить диагноз, дополнительно назначается цистоскопия (при подозрении на патологию мочевого пузыря), урография (при подозрении на патологию почек) или компьютерная томография (при подозрении на заболевание любого органа мочевыделительной системы).

    Когда боли чувствуются в прямой кишке или отдают в нее, сочетаются с болями в животе или половых органах, а также болями в уретре при мочеиспускании , высыпаниями, зудом, отечностью и покраснением в области половых органов, ненормальными выделениями из влагалища у женщины и истечением гноя из пениса у мужчин – заподазривается венерическое заболевание, и в этом случае врач назначает следующие анализы и обследования:

    • Мазок из влагалища у женщин и из уретры у мужчин;
    • Общий анализ мочи;
    • Анализ крови, влагалищного отделяемого и соскоба из уретры на половые инфекции (на хламидии (записаться) , микоплазмы (записаться) , гарднереллы, уреаплазмы (записаться) , трихомонады, гонококки, грибки Кандида);
    • Анализы на наличие вирусов – вируса герпеса 1 и 2 типов (крови на половые инфекции (записаться) может быть дополнен бактериологическим посевом отделяемого уретры или влагалища для выявления всех возможных возбудителей инфекции. Анализы на различные вирусы назначают в качестве дополнительных тестов, если имеются признаки вирусного поражения половых органов.

      Профилактика и лечение болей в заднем проходе у беременных женщин

      Беременным женщинам, страдающим болями в заднем проходе и выделениями крови во время дефекации, можно дать следующие рекомендации:
      • борьба с запорами;
      • сон преимущественно на боку, а не на спине – это предотвратит сдавливание беременной маткой прямой кишки, ее сосудов и нервов;
      • по вечерам будут полезны теплые ванны;
      • стоит меньше находиться в течение дня в положении лежа и сидя – больше лежите на боку.
      Конечно же, при возникновении симптомов, даже если они не сопровождаются никакими другими патологическими изменениями, стоит сразу же обратиться к врачу и выполнять все его рекомендации.

      Боль в заднем проходе – причины, симптомы и что делать?


    Чаще всего на консультации у проктолога большинство пациентов жалуется на наличие болей, которые отдают в задний проход.

    Бывают случаи, когда подобный болевой синдром может наблюдаться и в нижней части живота, но как установлено, обычно они локализуются только в области прямой кишки.

    Так же довольно большого количества случаев характерно возникновение болей сначала в животе, а после чего она постепенно переходит к заднему проходу. При такой симптоматике важно вовремя обратиться за медицинской помощью. Ведь иногда подобные признаки могут свидетельствовать о протекании тяжелого заболевания.

    О проблеме не понаслышке

    Все известно о том, что задний проход и прямая кишка это завершающая часть пищеварительного тракта человека. Существует огромное количество нарушений данной области, которые при этом могут сопровождаться сильными и чувством .

    Отдающие болезненные ощущения в задний проход один из частых симптомов, при котором люди боятся или стесняются обращаться за помощью к врачу.

    При этом часть из них уверенны в том, что разрешить возникшую неприятность они смогут собственными силами.

    Тем не менее, чаще всего боль подобного рода является первым сигналом о том, что в функционировании организма происходят какие-то нарушения, лечение которых необходимо проводить в срочном порядке.

    В большинстве случаев установить причину болей и поставить точный диагноз возможно только после тщательного осмотра специалиста.

    Помимо серьёзных патологий, которые могут стать причиной боли, специалисты выделяют несколько причин, которые не свидетельствуют о протекании тяжёлого заболевания.

    К ним относятся:

    1. Люди, которую большую часть дня проводят сидя на стуле , довольно часто сталкиваются с подобной проблемой. Чаще всего наблюдаются у офисных работников.
    2. Спазмирование мышц, которые располагаются в области анального отверстия . Этот процесс свойственен для подростков, и наблюдается только в период сна. В более зрелом возрасте подобная симптоматика сама собой исчезает.

    Что становится причиной боли в заднем проходе?

    Вызвать боли такого характера могут самые разнообразные причины. Чаще всего провоцирующие заболевания следующие:

    Сопутствующая симптоматика

    Патологические нарушения могут проявить себя внезапно, и при этом будут сопровождаться следящими симптомами:

    • болевые пароксизмы в области анального отверстия и прямой кишки;
    • боль может отдавать в нижние конечности, вниз живота и мочевой пузырь;
    • у больного отмечается тахикардия (учащенное сердцебиение);
    • частые мочеиспускания;
    • скопление газов в прямой кишке;
    • ухудшение общего самочувствия;
    • резкое увеличение температуры тела;
    • диарея.

    При проявлении одного из описанных симптомов необходимо в срочном порядке обратиться за медицинской помощью. Своевременное лечение поможет избежать многих осложнений патологического нарушения в организме.

    Какое решение будет верным в такой ситуации?

    Для того, чтобы прибегать к использованию медикаментозных препаратов врач-проктолог должен предварительно составить анамнез болезни и внимательно осмотреть пациента.

    При необходимости могут назначаться дополнительные лабораторные исследования крови, мочи и кала. На основе полученных результатов делается заключение и назначается медикаментозное лечение.

    Самыми эффективными и распространенными вариантами лечения является использования таких средств:

    Боли в заднем проходе могут быть абсолютно безобидными для здоровья человека, но это не означает, что подобные проявления можно игнорировать. Чтобы исключить развитие сопутствующих болезней прямой кишки лучше всего срочно обратиться за консультацией к врачу.

     

    Возможно, будет полезно почитать: