Молочница во рту: симптоматика и лечение у взрослых. Молочница во рту у взрослых: симптомы, причины и лечение Не проходит кандидоз во рту

Развитие молочницы у взрослых во рту сопровождается неприятными клиническими признаками, ухудшающими общее самочувствие и качество жизни человека, а также свидетельствует о возможных серьезных патологиях в организме. При появлении данного заболевания важно как можно быстрее обратиться к специалисту для установления причины и подбора лечения.

Чем лечить молочницу?

Орофарингеальный кандидоз - распространенное заболевание, возникающее вследствие чрезмерного размножения грибков Candida, входящих в состав нормальной флоры ротовой полости человека. Основным пусковым фактором, способствующим появлению кандидоза ротовой полости, специалисты считают ослабление иммунитета.

Подбором препаратов занимается лечащий врач с учетом стадии, формы и распространенности патологического процесса, а также индивидуальных особенностей пациента. Лечение молочницы во рту у взрослых должно быть комплексным и эффективным, быстро приводить к купированию неприятных симптомов и полному выздоровлению без рецидивов.

Одним из главных этапов терапии является использование местнодействующих средств - мазей, спреев, таблеток для рассасывания. Наибольшей эффективностью обладают:

Противогрибковые препараты Нистатин и Леворин, которые рекомендуется рассасывать от 4 до 6 раз в сутки после еды. Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально, важно не прекращать его самостоятельно, даже при улучшении состояния. Недолеченная молочница полости рта может перейти в хроническую форму, нечувствительную к стандартной схеме терапии.
Нистатиновая мазь - применяется при хейлите и грибковом поражении кожных покровов в периоральной области.
Анилиновые красители (метиленовый синий, фукорцин), йодсодержащие препараты (Люголь) используются для смазывания слизистой, кожи губ, углов рта.
Лизоцим (Лизак, Лисобакт) - медикаменты, обладающие выраженным бактерицидным и противогрибковым действием. Способны остановить прогрессирование молочницы во рту и предотвратить развитие осложнений.
Раствор пищевой соды, 2% раствор буры - используются для полосканий, с целью устранения воспалительного процесса, в особенности при молочнице ЛОР-органов (кандидозном тонзиллите, фарингите).

При неэффективности терапии, а также в случае выраженного иммунодефицита и высоком риске развития осложнений, лечение молочницы обязательно включает в себя системные препараты. Специалисты могут назначить такие препараты, как Нистатин, Амфотерицин В, производные имидазола (Клотримазол, Миконазол), Флуконазол. Выбор лекарственного средства зависит от чувствительности к нему патогенной флоры и индивидуальных особенностей больного.

Поскольку грибковое воспаление во рту у взрослого редко возникает самостоятельно и обычно сопровождает тяжелые патологии внутренних органов и систем, важно пройти тщательное обследование, установить причину иммунодефицита и начать лечение основного заболевания. Помимо этого, с целью укрепления защитных сил применяются витаминные препараты, Метилурцил, кандидозная вакцина.

Длительность и схема лечения зависит от локализации воспаления (стоматит, глоссит, тонзиллит, фарингит) и его тяжести.

Домашние рецепты

Молочница у взрослых во рту, лечением которой занимается специалист, может подвергаться терапии народными препаратами. Главным ответом на вопрос - как лечить кандидоз домашними средствами - является не заменять ими современные противогрибковые медикаменты, а использовать в качестве дополнения, с целью улучшения состояния и ускорения процесса выздоровления.

Наиболее эффективными, поверенными временем домашними рецептами от молочницы являются:

Клюква и калина. Из стакана свежих ягод необходимо выжать сок с помощью соковыжималки или обычного сита. Полученная жидкость применяется для полоскания рта и горла 2-3 раза в сутки после еды. В случае если применение кислого сока доставляет дискомфорт (усиление боли, жжение), следует разбавить состав теплой кипяченой водой в пропорции 1:1.
Морковь. Благодаря каротину и фитонцидам, входящим в состав овоща, оказывается противогрибковое и заживляющее действие. Морковный сок используется для полосканий и приема внутрь. При употреблении моркови в пищу, важно помнить, что входящие в ее состав витамины усваиваются только в присутствии жиров. Для лучшего результата в стакан морковного сока нужно добавить 1 ч. л. растительного масла или сметаны.
Чеснок и лук. Проявляют антисептический эффект, а также способствуют укреплению местного иммунитета. Для приготовления противогрибкового средства в домашних условиях, необходимо мелко измельчить 2 зубчика чеснока или 1 среднюю луковицу на терке и использовать полученную кашицу в качестве аппликации на пораженные места.
Отвар ромашки - средство, обладающее лечебным противовоспалительным, противоотечным эффектом. При его применении быстро купируются такие неприятные симптомы молочницы, как боль и жжение во рту. Для приготовления средства нужно прокипятить 1 ст. л. сухого сырья в 300 мл воды, остудить и использовать для полосканий или в качестве питья.
Настой коры дуба - оказывает вяжущее, заживляющее действие. В 200 мл воды следует прокипятить на водяной бане 20 г сухой коры. Полученный раствор наносят на марлевые салфетки и используют для аппликаций и полоскания горла.
Мед - любимое многими средство, эффективное при кандидозе во рту. Нужно убрать налеты смоченным в солевом растворе ватно-марлевым тампоном, затем взять в рот 1 ч. л. жидкого меда и медленно рассасывать. Процедуру следует повторять 3-4 раза в сутки до полного выздоровления.

Важным дополнением к медикаментозному и народному лечению молочницы во рту является специальная диета. Необходимо ограничить употребление сладостей, мучных дрожжевых изделий, копченостей, пряностей, алкогольных и газированных напитков. Пища должна быть неострой, теплой и щадящей. При молочнице полезно употреблять свежие овощи и фрукты, зелень, кефир и натуральные йогурты без добавок.

Кандидоз – это грибковое заболевание, которое может поражать различные отделы человеческого организма. Молочница во рту является инфекционным процессом, который вызывают дрожжеподобные грибки рода Кандида.

В норме эти микроорганизмы обитают в ротовой полости, кишечнике, влагалище, кожных покровов, но не вызывают никаких трудностей. Проблема начинается тогда, когда грибковая инфекция начинает активно размножаться и образовывать колонии.

Заболевание связано с появлением дискомфортной клинической симптоматики, которая не дает покоя больному, поэтому от него хочется избавиться как можно скорее.

Самолечение недопустимо при кандидозе, заболевание может быть схоже по своим проявлениям с другими инфекционными процессами, поэтому неграмотные действия могут лишь усугубить патологический процесс и привести к переходу недуга в .

Что такое молочница полости рта?

Оральный кандидоз распространен как среди взрослых, так и среди маленьких детей. Нарушением иммунитета, травмы слизистой оболочки, повышенная кислотность – все это и многое другое могут привести к появлению недуга.

Как показывается статистика, в случае детского кандидоза основной причиной является незрелость слизистой оболочки, а у взрослых чаще всего это связано с наличием хронических очагов инфекции и приемом сильнодействующих медикаментозных средств.

Молочница – это довольно распространенное заболевание, помимо того, что грибковая инфекция и так находится в организме, очень легко можно заразиться через половой контакт, поцелуй, зубную щетку или даже тарелку.

Заболевание приводит к повреждению таких участков ротовой полости:

уголки рта;
десна;
щеки;
гортань.

Если затронуть тему о том, как развивается заболевание, то для начальной стадии характерно проникновение грибковой инфекции в клетки организма.

Далее дрожжеподобный грибок начинает размножаться и выделять ферменты, в результате чего слизистая оболочка раздражается, а окружающие ткани растворяются. Это и объясняет возникновение таких неприятных симптомов, как покраснение, жжение, отек, сухость и т.д.

По началу на слизистой оболочке появляются мелкие крупинки белого цвета, а по мере развития заболевания они превращаются в бляшки и сплошной творожистый налет.

При отсутствии своевременного и грамотного лечения пораженные участки сливаются между собой, покрывая всю внутреннюю поверхность ротовой полости.

Почему возникает молочница ротовой полости?

Так почему же появляется молочница во рту? Причины возникновения молочницы в ротовой полости у детей и взрослых могут несколько отличаться. Для начала рассмотрим распространенные причины возникновения заболевания у взрослых.

Причины у взрослых

К основным факторам, способствующим развитию орального кандидоза, можно отнести следующее:

состояние иммунодефицита;
период беременности. Сюда можно включить нарушение метаболизма, гормональные дисфункции и ослабление иммунитета;
тяжелые заболевания. В частности, сахарный диабет или туберкулез;
длительное применение лекарственных средств, ослабляющих защитные силы организма, в частности, антибактериальная терапия;
заболевания пищеварительной системы, например, дисбактериоз;
авитаминоз;
химиотерапия;
плохая экология;
частые нервные срывы;
вредные привычки: курение, алкоголизм, наркомания;
травмы слизистой оболочки, которые могут быть вызваны неправильным прикусом, а также неправильно подобранными зубными протезами или имплантами. Ввиду этого в группе риска находятся люди старше шестидесяти лет.

Причины у детей

Хотя заболевание у детей может проявляться и на половых органах, чаще всего грибковая инфекция поражает именно ротовую полость и причинами этого являются следующие факторы:

слабый иммунитет. У новорожденных иммунная система находится еще на стадии формирования, поэтому она еще не может в должной мере противостоять атакам болезнетворных микроорганизмов. Кроме того, к ослаблению иммунной системы может привести перенесенное заболевание матери в период беременности, искусственное кормление или недоношенность;
несоблюдение родителями должной гигиены. По сути все, что ребенок тянет в рот может стать источником заражения: пустышка, соска и какой-либо другой предмет;
болезнь ребенок может получить уже от рождения при прохождении по родовым путям. Если перед родами женщиной не был проведен лечебный курс, во время родов ребенок легко может получить грибковую инфекцию;
антибактериальное лечение, которое устраняет не только патогенную микрофлору, но и пагубно воздействует на полезные микроорганизмы, приводя к дисбактериозу;
сухой и жаркий климат в помещении, котором находится ребенок;
травмы слизистой оболочки: трещины на деснах или в уголках рта;
незрелость слизистой оболочки ротовой полости врожденного характера;
частое срыгивание;
перенесенные инфекционные процессы.

Клиническая картина заболевания

Наиболее распространенными симптомами орального кандидоза являются следующие проявления:

на щеках, языке, небе и деснах выступает белый налет творожистого характера;
острые и соленые блюда провоцируют появление болевых ощущений;
общее недомогание;
сухость во рту;
отек слизистой оболочки;
неприятный резкий запах изо рта;
увеличение сосочков на языке;
повышение температуры;
смена вкусовых ощущений;
ощущение застревания пищи;
металлический привкус во рту;
кровоточивость тканей и образование ранок;
повышение температуры;
расстройства глотания;
жжение и зуд во рту;
заеды в уголках рта.

Как выглядит молочница у детей во рту?

Как только появились признаки молочницы во рту у ребенка, следует незамедлительно обратиться к специалисту для выявления причины, оценки состояния и исключение сопутствующих патологий, а также серьезных осложнений.

Любая мама в состоянии обнаружить первые проявления недуга – белые пятнышки, похожие на крупинки манки.

Сразу может показаться, что ребенок просто срыгнул молоко, но проверить это довольно просто: постарайтесь убрать со слизистой оболочки этот налет с помощью сухой салфетки.

Остатки пищи быстро и без труда сотрутся, если же это проявление грибковой инфекции, сделать это будет труднее, а на том месте останутся красные и воспаленные участки.

Если говорить о вторичных признаках, то ребенок начнет отказываться от груди, начнет капризничать без причины, ухудшится сон.

Лечение молочница у взрослых во рту

К лечению приступают лишь после прохождения обследования и подтверждения присутствия грибковой инфекции. Уже на основании данных мазка на флору и бактериологического посева гинекологического мазка специалист подбирает нужный лекарственный препарат.

Бывают такие случаи, когда молочница развивается не в виде основной патологии, а на фоне других инфекционных процессов бактериальной природы. В этом случае потребуется применение антибактериальной группы препаратов.

Системные препараты для лечение орального кандидоза

Основу лечебного процесса при молочнице ротовой полости является применение лекарственных средств, которые оказывают системный эффект на весь организм. Такие препараты устраняют грибковую инфекцию не только во рту, но и во всем организме.

Как известно, состояние иммунной системы напрямую связано с возникновением болезни. Крепкий иммунитет способен выдержать атаку грибковых микроорганизмов и противостоять им, если же защитные резервы организма ослабевают, то патогенная микрофлору может «одержать верх».

Рассмотрим известные и эффективные лекарства общего действия, которые назначаются специалистами при лечении орального кандидоза:

натамицин. Это известное антибактериальное средство из группы макролидов. Это безопасный антибиотик, который используют при лечении как детей, так и взрослых. Приблизительный курс лечения составляет одну неделю. Как правило врачи назначают около четырех таблеток в день;
. Это полиеновый антибиотик, который негативно воздействует на возбудителя кандидоза на клеточном уровне. Длительность лечения составляет около двух недель;
. Это мощное антимикозное средство, обладающее широким спектром действия. Схемы отличаются в зависимости от формы заболевания. Если говорить о легких формах недуга, то зачастую достаточно однократного применения.

Местные лекарственные средства

Широкое применение местных средств при молочнице связано с их способностью воздействовать непосредственно на воспаленную слизистую оболочку ротовой полости.

Такие средства быстро устраняют проявления заболевания, останавливают рост и размножение дрожжеподобных грибков, а также восстанавливают ткани, которые были повреждены в результате инфекционного процесса.

Особенностью и преимуществом перед системными препаратами является то, что они не всасываются в кровь, а значит вероятность появления неприятных побочных эффектов гораздо ниже.

Популярными местными средствами при оральном кандидозе являются:

анилиновые красители; метиленовый синий, бриллиантовый зеленый;
в качестве аппликаций используются препараты йода: Йодицирин, раствор Люголя;
для оказания бактерицидного эффекта применяются таблетки для рассасывания: Лизак или Ллизоцим;
при микозных заедах и поражениях губ назначается нистатиновая или левориновая мазь.

Большое значение также играет санация ротовой полости. Следует своевременно лечить хронические очаги инфекции, в частности кариес, и следить за здоровьем как зубов, так и десен.

Полоскания при оральном кандидозе

Щелочные и дезинфицирующие растворы играют немаловажную роль в лечении молочницы во рту, а именно:

очищение слизистой оболочки от творожистых налетов;
удаление грибковых скоплений;
противовоспалительный эффект;
ускорение заживления ранок.

Полоскание необходимо проводить каждые два-три часа, после каждого приема пищи, а также перед сном.

Лечебный курс составляет одну-две недели. Необходимо пройти полный курс даже если состояние улучшилось.

В качестве растворов для полосканий можно использовать следующие средства:

пищевая сода;
борная кислота;
раствор йодинола с водой.

Помимо всего вышесказанного, лечение включает в себя и соблюдение диетического питания. Неограниченное потребление дрожжевых и кондитерских изделий провоцирует развитие заболевания.

Острая и кислая пища еще больше будет раздражать воспалённую слизистую оболочку. Еда должна быть полужидкой и теплой, необходимо отказаться от специй и кислой пищи. Хотя продукты питания – это не лечебные средства, и они не в силах избавить от молочницы, все же они могут повлиять на процесс выздоровления.

Лучше всего конечно избежать молочницы, чем ее лечить. Профилактика заболевания ложится на плечи матери. В первую очередь это соблюдение правил личной гигиены: ежедневное принятие душа, мытье сосков перед кормлением. Также важно регулярно кипятить пустышку и бутылочку ребенка.

Для укрепления детского иммунитета большую роль играет грудное вскармливание. Материнское молоко богато антителами, которые укрепляют защитные силы организма. Детям постарше следует вводит в рацион кисломолочные продукты, которые будут населять организм полезными бактериями – «противниками» грибковой инфекции.

Взрослым важно следить за состоянием своего иммунитета и своевременно лечить хронические заболевания. Прогулки на свежем воздухе, активный образ жизни, сбалансированное питание – все это сделает ваш организм крепким.

Чем лечить молочницу у ребенка во рту?

Лечение молочницы во рту у ребенка конечно же отличается от лечебного процесса взрослого человека. Многие системные препараты могут нанести вред детскому организму.

Оральный кандидоз у детей лечится комплексно и включает оно в себя следующее:

общеукрепляющая терапия для восстановления и поддержки иммунитета;
организация правильного режима питания и отдыха ребенка;
если причина заболевания связана с частыми срыгиваниями, тогда следует улучшить технику кормления малыша. Для того, чтобы лишний воздух не попадал в желудок, важно, чтобы ребенок полностью захватывал сосок.

Следующие меры помогут облегчить симптомы орального кандидоза у ребенка:

полоскание ротовой полости дезинфицирующими и солевыми растворами. Это касается детей от трех лет;
использование леденцов с антисептическим компонентом (также для детей от трех лет);
протирание слизистой оболочки марлевой салфеткой, смоченной пищевой содой;
применение местных средств, в частности, гель Холисал. Препарат обладает анальгезирующими и противовоспалительными свойствами. Уже через несколько минут после нанесения гель оказывает обезболивающий эффект и сохраняет свое действие на протяжении восьми часов.

Народная медицина, как средство борьбы

Народные средства – это хорошее дополнение к основному лечению с помощью медикаментозных средств:

чай из календулы. В состав календулы входят фитонциды, антибиотики и эфирные масла, которые губительно воздействуют на грибковую инфекцию. Лекарственное растение поможет уменьшить интенсивность боли и выраженность воспалительного процесса. На стакан кипятка возьмите столовую ложку цветков календулы. Средство должно настояться в течение часа, после того, как раствор будет процежен, он готов к употреблению;
лук, чеснок и полынь. Эти продукты содержат фитонциды, которые нейтрализуют патогенную микрофлору. Их можно использовать для ежедневного смазывания слизистой оболочки. Уже через пять-семь дней будет виден заметный результат;
масляные аппликации. Для проведения процедуры понадобится масло шиповника и облепихи. Пропитайте ими марлевую салфетку и приложите к поражённому участку на двадцать мнут. Такие аппликации обладают противовоспалительными и ранозаживляющими свойствами.

Итак, молочница во рту может появится как у взрослых, так и у детей. Лечением заболевания занимается квалифицированный специалист после прохождения обследования.

Самодиагностика может серьезно навредить вам. Неправильное лечение грозит переходом заболевания в хроническую форму с частыми рецидивами. Обращайтесь к врачу при первых же симптомах заболевания, не забывайте о мерах профилактики, и будьте здоровы!

Молочница во рту у взрослого человека. Обсудим причины, симптомы и лечение. Что это может сказать о нашем иммунитете?

Молочница у взрослых – простое заболевание или сигнал о серьезном заболевании?!!!

ВАЖНО: Многие привыкли думать, что молочница (кандидоз) в полости рта – это проблема маленьких деток. Однако нет, это заболевание может поразить каждого. В зрелом возрасте часто заболевают люди, вынужденные носить зубные протезы (под ними создаются условия для размножения и роста грибка).

Возбудителем кандидоза является условно-патогенный дрожжеподобный грибок рода Candida (Кандида). Что значит условно патогенный?
Этот одноклеточный гриб может присутствовать в нашем организме в норме, но при хорошем иммунитете и отсутствии заболеваний, он не вызовет молочницы.

Частые причины развития молочницы во рту у взрослых и пути заражения

По статистике 60% здорового населения являются носителями гриба вида Кандида . Но наш иммунитет не дает развиться им в крупных масштабах.

ВАЖНО: Однако при снижении местного или общего иммунного барьера на слизистых начинают формироваться колонии гриба Кандида и развивается молочница.

Причины:

Нарушения иммунной системы;
Беременность и гормональные сбои в организме;
ВИЧ-заболевания и туберкулез;
Алкоголизм и наркомания;
вынужденный прием цитостатиков, кортикостероидов, антибиотикотерапия;
Лечение при онкологических заболеваниях (радиотерапия, химиотерапия);
Малые повреждения слизистой рта.

ВАЖНО: Молочница является очень заразной болезнью. Передается она при ведении общего быта и пользовании общей посудой.

Симптомы кандидоза во рту у взрослых

ПОМНИТЕ: Появление этого заболевания говорит о необходимости полного обследования организма. Это может быть сигналом о том, что имеются более серьезные болезни.

На начальном этапе развития, при внедрении грибка в слизистую, во рту возникает сухость, гиперемия и отечность.

Явные симптомы молочницы во рту у взрослых на фото:

На щеках, языке и небе виден белесоватый налет;
Зуд и жжение;
Дискомфорт при глотании;
Привкус металла во рту;
Повышение температуры в пределах 38 градусов;
При глотании есть чувство, что еда застряла в горле.

ВАЖНО: У людей, имеющих заболевание АСТМА и пользующихся гормональными препаратами для лечения, масштабы молочницы могут быть обширными и это требует более серьезного внимания.

Лечение молочницы во рту у взрослых и обследование: к какому врачу обращаться?

ВАЖНО: Кандидоз достаточно легко лечится, но будет постоянно рецидивировать, если не устранить его первоначальную причину — иммунные и гормональные нарушения.

Обязательно необходимо пройти ряд обследований:

клинический анализ крови
анализ крови на содержание глюкозы
сдать иммунограмму
соскоб с языка

На первых стадиях, с поражением полости рта борьбу начинает врач-стоматолог и заболевание могут относить к стоматиту. При более обширном поражении, с вовлечением в процесс глотки и пищевода обязательно нужно обращаться к микологу и иммунологу .

Противогрибковые препараты для лечения молочницы во рту у взрослых: список, курс лечения

ВАЖНО: Лекарственные средства оказывают системное действие и убивают грибок не только в ротовой полости, но и во всем организме в целом. Происходит излечение носительства.

1. Нистатин (или Леворин ). Принимать до 6 раз в день после еды до 2-х недель. Таблетки лучше рассасывать, увеличивая местное воздействие. К пятому дню наступает заметное улучшение.
2. Миконазол (Эконазол , Клотримазол ) — 50-100 мг в сутки на протяжении от одной до трех недель
3. Флуконозол — 1раз в день (200 – 400 мг)
4. Низорал в таблетках по 200 мг 1 раз в сутки до 21 дня
5. Дифлюкан — капсулы 1 раз в сутки по 50-100 мг курсом до 14 дней

Для общеукрепляющего действия на иммунитет назначают витамины группы В (В6 ), аскорбиновую кислоту и РР , они работают как антиоксиданты.
Снять отечность и аллергическую реакцию поможет кальция глюконат . Могут назаначить Супрастин , Фенкарол , Димедрол .
При молочнице нарушается обмен железа , поэтому назначают Фероплекс , Конферон .
Для быстрого излечения и дальнейшего предотвращения повторного кандидоза назначают вакцинацию – Пентоксил и Метилурацил .

Местно назначают полоскание растворами:
Раствор соды 2%;
Раствор борной кислоты 2%;
Раствор йодинола с водой.

Очень хорошо местно помогает обработка «болтушкой».

РЕЦЕПТ : смешайте столовую ложку облепихового масла, 2 таблетки препарата Нистатин и 1 ампулу витамина В12 . Марлевым тампоном снять налет и обрабатывать этой смесью пораженные участки до 6 раз в день.

Диета при кандидозе во рту у взрослых: правила, запрещенные продукты

Диета имеет большое влияние при излечении молочницы.

ВАЖНО: Все дрожжеподобные грибы любят сахар, мучное, а потому в сладостях и в мучном стоит ограничиться.

Слизистые повреждены и изъязвлены, потому прием кислой, соленой и острой пищи вызовет жжение, зуд и боль при глотании.
Даже после выздоровления необходимо соблюдать диету на протяжении нескольких месяцев, конечно, можно ее расширить, но в разумных пределах.

При молочнице во рту стоит ограничить себя в употреблении следующих продуктов :

Сладостей;
Дрожжесодержащих продуктов;
Жирных рыбных и мясных сортов;
Грибов;
Чая и кофе;
Алкоголя;
Майонеза, специй, кетчупа.

Народные средства лечения молочницы во рту у взрослых: рецепты

Этими способами, вполне, можно дополнить основное лечение. Эффект наступит гораздо быстрее.
1. Марлевую салфетку (6-8 слоев) пропитать маслом шиповника , облепиховым или оливковым и приложить к пораженному участку. Проводить такую процедура на протяжении 2-х недель.
2. Раствор для полоскания : 1 столовую ложку цветов календулы залить 1 стаканом кипятка, укутать и настоять 2 часа, или 1 ст.л. настойки календулы развести в стакане
теплой воды. Полоскать полость рта 4-5 раз в день более 2-х недель.
3. Полоскание отваром зверобоя — 1 ст.л. травы на 1 стакан воды, кипятить 10-15 мин. Полоскать 6-7 раз в день.
4. Мед . Для начала удаляется налет (марлевым тампоном, смоченным в содовом растворе). Взять в рот чайную ложку засахаренного мода и рассасывать 4-5 раз в день.
5. Семена укропа . Сделать отвар -1 ст.л.семян залить 0.5 л кипятка, настоять 1 час, остудить, процедить. Принимать по трети стакана 3 раза в день на голодный желудок.

Молочница – это одно из наиболее распространенных заболеваний у людей с иммунодефицитом .

Вслед за которым могут развиться еще ряд заболеваний, вызванных условно-патогенной микрофлорой.

При низком иммунитете есть вероятность развития кандидоза пищевода.
У 75% больных ВИЧ развивается кандидоз слизистых в обширных масштабах.

ВАЖНО: Кандидоз является, так сказать, «сигнальной ракетой» нашей иммунной системы, потому будьте внимательны к своему здоровью и обязательно обращайтесь к специалистам.

Видео: Тайны здоровья кандидоз

Кандидоз слизистой оболочки полости рта, в медицине носит название грибкового стоматита. Он протекает как острое или хроническое воспаление, приводя к частым рецидивам. В норме кандиды постоянно присутствуют на слизистой оболочке системы пищеварения, в т.ч. ротовой полости.

Особенно много их в полостях кариозных зубов, карманах между десной и зубом, в углублениях миндалин. Однако это количество может существенно увеличиться при различных патологических состояниях, обуславливая развитие кандидозного стоматита.

Данные возбудители не всегда приводят к развитию воспаления. Их патогенность колеблется в широких пределах и во многом зависит от состояния организма человека (общего и местного), количества обитающих грибов и состояния микробиоценоза в ротовой полости.

Первичное заражение кандидами происходит разными способами:

Во время беременности (внутриутробный способ);
Во время родов, если половые пути женщины инфицированы. Причем это не зависит от того, есть или нет клинические проявления урогенитального кандидоза;
Во время контакта матери с ребенком или медицинского персонала с малышом.

Однако не каждое инфицирование ребенка приводит к последующему развитию стоматита. Во многом это зависит от нарушения микробиоценотических взаимоотношений в ротовой полости.

Нормальный микробиоценоз является надежным фактором защиты от различных инфекционно-воспалительных осложнений. В норме в ротовой полости должны обитать в определенных количествах соответствующие микроорганизмы:

Стрептококки;
Лактобактерии;
Стафилококки;
Кандиды.

При этом в полости рта никогда не должны выявляться бактерии из группы кишечной палочки.

Они всегда говорят о дисбалансе в микробном пейзаже и повышенном риске развития воспалительных состояний, в т.ч. и кандидоза.

Общими причинами, предрасполагающими к кандидозному стоматиту, являются:

Нерациональный прием антибактериальных препаратов;
Патологическое течение периода новорожденности, в т.ч. и обусловленное недоношенностью или переношенностью;
Проводимое лучевое лечение, в т.ч. и частые повторы рентгенографического исследования зубочелюстной системы;
Операции;
Кишечные инфекции;
Нарушенное всасывание, обусловленное патологией пищеварительной системы;
Аллергии;
Снижение иммунитета;
Нарушенный обмен веществ.

Немаловажную роль играют и местные факторы:

Нарушение правил гигиенического ухода за полостью рта;
Незрелость слизистой у детей;
Травматическое повреждение слизистой различного характера;
Множественность кариозного процесса;
Ношение ортодонтических аппаратов;
Злоупотребление углеводами (различные сладости и выпечка);
Воспалительные заболевания зубочелюстной системы.

Кандидоз ротовой полости клинически проявляется различными формами:

Стоматит (самая частая форма) – поражается вся слизистая оболочка ротовой полости;
Гингивит – только десна;
Хейлит – вовлекается слизистая губ. При ангулярном хейлите – только уголки губ (в народе это состояние называется заеды);
Глоссит – изолированное поражение языка.

Классическим вариантом проявления молочницы во рту у взрослых является налет, определяемый на слизистой. Внешне он выглядит как творожистые крупинки желтого или белого цвета.

У одних пациентов он может легко сниматься, а у других – быть плотно спаянным с подлежащим эпителием. Под налетом обнажается эрозированная поверхность, прикосновение к ней приводит к легкой кровоточивости.

Помимо классической формы кандидозного стоматита существуют и атипичные варианты. К ним относятся:

Острая атрофическая – язык приобретает лакированный вид за счет сглаживания сосочков. Обычно это состояние связано с приемом антибиотиков и угнетающих иммунитет кортикостероидных препаратов.
Хроническая оральная – периодическая сухость и покраснение слизистой, увеличение языка в размере, приводящее к затруднению глотания.
Хроническая атрофическая, обусловленная ношением ортодонтических конструкций.
Хроническая гиперпластическая – появление белых пятен большого и маленького размера на слизистой, сочетающееся с образованием очень густой и вязкой слюны.

Кандидозное воспаление языка приводит к появлению следующих симптомов:

Покраснение и отечность спинки языка;
Появление на ней налетов (легко снимаемых вначале, а позже плотно спаянных с подлежащими слоями);
Сосочки языка могут атрофироваться, а при хроническом течении – увеличиваются нитевидные сосочки, обуславливая появление «черного волосатого языка».

При хейлите появляются:

Покраснение и инфильтрация губ, их болезненность;
Множество мелких трещин на них, покрытых серо-белыми чешуйками и пленками;
Под пленками находится эрозия.

Симптомы у детей

Молочница во рту у детей проявляется не только местными симптомами, но и общими:

Ребенок становится беспокойным;
Отказывается от еды;
Не спит;
Появляется неприятный привкус во рту;
Жжение и боль при употреблении еды;
Увеличиваются ближайшие лимфатические узлы и становятся болезненными.

Диагностика заболевания

Молочница во рту у взрослых и детей диагностируется только при сочетании характерных клинических проявлений и положительных результатах дополнительного обследования.

Оно подразумевает проведение специфических тестов:

Микроскопическое изучение соскоба со слизистой ротовой полости. Оно выявляет клетки с нитями псевдомицеллия.
Микологическое исследование, с помощью которого можно определить уровень обсемененности грибами (свыше 1 000 КОЕ расценивается как положительное значение).
Серологические реакции – определение антител к кандидам, на основании которых диагностируется форма заболевания (острая или хроническая)
Полимеразная цепная реакция.
Аллергопроба с антигеном (белками кандид).

Лечение кандидоза полости рта

Лечение кандидоза полости рта проводится по нескольким направлениям:

Определение возможных факторов риска и их устранение (лечение фоновых заболеваний);
Противогрибковая терапия, назначаемая только в период присутствия клинических признаков кандидоза;
Десенсибилизирующая терапия, особенно показанная при хроническом течении;
Восстановление микробиоценоза ротовой полости;
Укрепление местного иммунитета, позволяющее предупредить рецидив заболевания.

Противогрибковая терапия является первым этапом в лечении больных с кандидозным стоматитом. Чаще всего применяются местные формы – растворы, гели, аэрозоли, кремы и т.д.

Длительность их применения колеблется от 2 до 4 недель. Это зависит от времени исчезновения клинических проявлений. После этого терапию продолжают еще в течение одной недели.

Вторым направлением является пробиотикотерапия - она направленна на восстановление нормального микробного состава ротовой полости (Бифидумбактерин, Бифиформ, Бифинорм и др.).

Исключение большого количества углеводов (от сладостей лучше полностью отказаться).
Регулярное употребление кисломолочных продуктов, которые обогащены живыми бактериями.

Третий этап лечения – иммунокоррекция.

Она может проводиться витаминными средствами и неспецифическими иммуностимуляторами (настойка Женьшеня, Элеутерокока и т.д.). У пациентов, имеющих выраженные нарушения иммунной системы, лечение подбирается по результатам иммунограммы (специфического анализа крови).

При хроническом течении кандидоза ротовой полости рекомендуется проведение вакцинации.

Профилактика кандидоза полости рта

Предупреждение кандидоза полости рта у взрослых и детей возможно при соблюдении определенных мер профилактики:

Регулярная чистка зубов, языка в рамках ухода за полостью рта.
Своевременное лечение стоматологических заболеваний и ЛОР-органов.
Исключение самостоятельного назначения антибиотиков и кортикостероидов – эти препараты следует использовать только по назначению врача.
Укрепление иммунитета различными закаливающими процедурами.
Лечение заболеваний пищеварительной системы.

Из этой статьи Вы узнаете:

что такое оральный кандидоз,
как выглядит молочница на языке у взрослых,
эффективные таблетки против молочницы.

Молочница во рту возникает вследствие поражения слизистой оболочки полости рта грибами рода Candida. Развитие молочницы чаще всего связано со снижением защитных сил организма, а также с ухудшением местного иммунитета слизистой оболочки полости рта. На профессиональном языке это заболевание имеет термин – оральный кандидоз.

Важно понимать, что молочница во рту у взрослых – это не какое-то банальное грибковое поражение слизистой, возникающее случайно или вследствие приема антибиотиков. Дело в том, что поражение слизистой оболочки грибами рода Candida часто является маркером серьезных (еще не диагностированных) заболеваний.

Молочница во рту: фото

По разным источникам – от 50 до 90% всех людей являются носителями Candida. Но такое носительство не считается болезнью, поскольку в обычных условиях эти грибки не проявляют свои патогенные свойства (т.е. у носителей симптомы орального кандидоза полностью отсутствуют). И только при определенных условиях грибковая инфекция начинает проявлять патогенные свойства, поражая слизистую оболочку.

Молочница полости рта: причины

Существуют много подвидов грибов рода Кандида, но примерно в 50% случаев оральный кандидоз вызывается именно Candida Albicans (C.albicans). Реже, в порядке убывания частоты, молочницу полости рта могут вызывать – C.tropicalis, C.glabrata, C.krusei, C.pseudotropicalis и другие.

Чаще всего оральный кандидоз возникает у 2-х групп пациентов. Во-первых – у пациентов с недостаточной гигиеной полости рта, с невылеченными кариозными зубами. Это связано с тем, что у таких пациентов во рту имеется большое количество патогенных бактерий, которые ослабляют защитные силы слизистой оболочки полости рта (из-за чего грибы Candida и начинают внедряться в слизистую оболочку).

Вторая по частоте причина – ослабленный иммунитет, и поэтому основной группой риска являются пациенты с ослабленным на фоне различных заболеваний иммунитетом (например, на фоне ВИЧ/СПИДа, сахарного диабета, недоедания, а также пациенты с активными онкологическими заболеваниями, либо после перенесенной химио- или лучевой терапии).

Другие причины развития молочницы полости рта:

После приема антибиотиков –
в полости рта в норме содержится очень много видов микроорганизмов, которые не только сосуществуют, но и сдерживают рост друг друга. Прием антибиотиков широкого спектра действия устраняет некоторые виды бактерий в полости рта, чем нарушает сбалансированный состав микрофлоры. Исчезновение или уменьшение некоторых видов бактерий может привести к росту грибов рода Candida.

На фоне приема кортикостероидов –
у пациентов с бронхиальной астмой на фоне приема ингаляционных стероидов оральный кандидоз может встречаться у примерно 5-10% взрослых и у 1% детей. В тех случаях, когда причиной являются ингаляционные стероиды – кандидозные поражения обычно имеют вид эритемы. Кандидоз появляется именно на тех участках, где стероид контактировал с слизистой оболочкой (как правило, спинкой языка, иногда на небе).

Диета –
недоедание может приводить к недостатку в организме железа, витамина B12, фолиевой кислоты, что является предрасполагающим фактором к оральному кандидозу. Также имеются свидетельства того, что диета с высоким содержанием углеводов также предрасполагает к оральному кандидозу. Поэтому очень важно у таких пациентов исключить употребление сладкого, включая сахаросодержащие напитки. Исследования показывают, что рост Candida и ее адгезия к слизистой – усиливаются в присутствии сахаров (глюкозы, галактозы, сахарозы).

Курение и другие факторы –
среди остальных факторов могут быть курение, эндокринные расстройства (например, сахарный диабет), наличие определенных заболеваний слизистой оболочки полости рта, таких как плоский лишай и лейкоплакия. Часто оральный кандидоз возникает у пациентов со складчатым языком или после пирсинга языка.

У пациентов со съемными протезами –
чаще всего у пациентов со съемными протезами кандидоз возникает из-за недостаточной гигиены протеза. В этом случае протез оказывается покрыт биопленкой, содержащей большое количество грибов рода Кандида. По этой причине является очень важной частью лечения орального кандидоза у лиц со съемными зубными протезами.
Предрасполагающим фактором может быть, если пациент не снимает свой протез на время сна. В этом случае слизистая оболочка оказывается постоянно лишена кислорода и омывания слюной, что создает предпосылки для развития анаэробов и грибов. Другой причиной может являться то, что протез плохо подходит к тканям протезного ложа и поэтому он травмирует слизистую оболочку. Такие микротравмы слизистой также способствуют началу развития орального кандидоза.

Хроническая сухость полости рта –
уменьшение количества слюны и содержания в ней различных ферментов и антител является важным предрасполагающим фактором развития орального кандидоза. Постоянную сухость в полости рта стоматологи называют термином . Ее лечение представляет из себя большую проблему в стоматологии.

Оральный кандидоз у младенца –
в очень молодом возрасте иммунная система еще не развивается полностью. Острый псевдомембранозный кандидоз встречается у примерно 5% новорожденных. Виды Candida приобретаются из вагинального канала матери во время родов. В раннем возрасте иммунная система еще не развивается полностью и поэтому у младенцев нет индивидуального иммунного ответа на грибы рода Candida (младенческие антитела к грибкам обычно поставляются с материнским грудным молоком).

Молочница во рту: симптомы

Когда возникает молочница во рту у взрослых – симптомы могут сильно отличаться от пациента к пациенту. Дело в том, что молочница полости рта (оральный кандидоз) бывает четырех основных видов, каждому из которых присущи характерные особенные симптомы. Выделяют следующие 4 основные формы этого заболевания:

острый псевдомембранозный кандидоз,
острый атрофический кандидоз,
хронический атрофический кандидоз,
хронический гиперпластический кандидоз.

Ниже мы разберем особенности каждой формы, но, не смотря на отличия в симптоматике, их лечение будет проводится практически одинаково.

Эта форма молочницы полости рта обычно протекает бессимптомно. Может присутствовать только дискомфорт из-за наличия белых пленок или бляшек, возвышающихся над слизистой полости рта (рис.4-6). При легком течении бляшки являются единичными, легко снимаются при соскабливании, и в этом случае под ними обнаруживается ярко красная слизистая оболочка.

При тяжелом течении – бляшки, увеличиваясь в размерах, сливаются друг с другом, что приводит к поражению почти всей слизистой оболочки. Когда бляшки утолщаются – их становится очень трудно соскаблить. Этот тип кандидоза часто развивается у младенцев, у пациентов после приема антибиотиков, кортикостероидов либо иммунодепрессантов, у пациентов с нарушенным иммунным статусом (на фоне лейкоза, ВИЧ).

Псевдомембранозный кандидоз (рис.7-9) –

2. Острый и хронический атрофический кандидоз –

При остром атрофическом кандидозе пациент может чувствовать, что рот был ошпарен горячей жидкостью. При этом белый налет и бляшки тут отсутствуют, а слизистая оболочка имеет ярко-красный цвет. Еще один возможный симптом – это металлический, кислотный, соленый или горький вкус во рту, а также сухость полости рта. Чаще всего острый атрофический кандидоз развивается после приема антибиотиков или кортикостероидов.

При хроническом атрофическом кандидозе также наблюдается покраснение слизистой оболочки, чувством жжения. Чаще всего эта форма молочницы полости рта возникает у пациентов со съемными зубными протезами, и поэтому ее иногда еще называют .

Как выглядит атрофический кандидоз (рис.7-9) –

3. Хронический гиперпластический кандидоз –

Встречается в основном только у взрослых и достаточно редко (по отношению к другим формам кандидоза частота его возникновения – не более 5%). Чаще всего возникает на слизистой оболочке щек, вблизи углов рта, на спинке языка, а также мягком небе. Характеризуется появлением белых бляшек, которые растут и со временем сливаются. В выраженной стадии поверхность бляшек становится грубой, узловатой. Бляшки со временем могут приобретать желтоватый цвет.

Важно : большинство типов орального кандидоза безболезненны, и проявляются только наличием поражений на слизистой оболочке полости рта, иногда может присутствовать чувство жжения. Именно поэтому кандидоз иногда может быть неправильно диагностирован как «синдром жжения».

Для постановки правильного диагноза очень важно проведение цитологического исследования налета, взятого со слизистой оболочки полости рта. Это тем более важно, т.к. очень часто обильное скопление негрибковой микрофлоры (особенно на языке) – может напоминать грибковое поражение слизистой оболочки.

Препараты против молочницы –

Прежде чем лечить молочницу во рту у взрослых – необходимо провести цитологическое исследование. Оно не только позволит подтвердить диагноз «оральный кандидоз», но и определить чувствительность выделенных у конкретного пациента грибов – к основным противогрибковым препаратам. Именно системные противогрибковые препараты будут являться основой терапии орального кандидоза.

Нужно отметить, что с каждым годом возрастает уровень резистентности грибов рода Candida к основным противогрибковым препаратам. Например, на сегодняшний день отмечается почти полная резистентность Candida к Флуконазолу, который долго считался «золотым стандартом» в лечении кандидоза. Из этого становится понятным, что препараты против молочницы на основе Флуконазола (такие как Дифлюкан или Флюкостат) – не будут особенно эффективны.

Таблица. Показатели резистентности к противогрибковым препаратам (исследование опубликовано в 2015 г.; проводилось в ГБОУ ВПО Самарский ГМУ Минздрава России, кафедра терапевтической стоматологии ИПО).

Выводы : базовая терапия орального кандидоза может проводиться системными противогрибковыми препаратами, к которым у грибов вида Candida наблюдается минимальная резистентность. Именно такие средства против молочницы как Нистатин или Амфотерицин (последний назначается только при системном кандидозе) – имеют самые низкие показатели резистентности.

Схема приема Нистатина при кандидозе рта –
для взрослых применяются таб. Нистатина по 500 тыс. ЕД. Каждые 6 часов нужно рассасывать по 1 табл. (после еды и гигиены полости рта) – в течение 7–14 дней. Для детей разовая дозировка будет 125 тыс. ЕД или 250 тыс. ЕД – в зависимости от возраста, а схема приема будет аналогичной.

В качестве альтернативы Нистатину можно использовать противогрибковый препарат Миконазол (в форме мукоадгезивных таблеток). Такая таблетка фиксируется на слизистой оболочке щеки, после чего начинается ее медленное растворение в течение 8-13 часов. Такое медленное длительное высвобождение активного вещества из таблетки позволяет существенно увеличить эффективность терапии.

Нужно отметить, что лечение молочницы на языке у взрослых проводится точно по тем же схемам, как и при локализации на других участках слизистой оболочки полости рта.

Дополнительная местная терапия –

В качестве дополнительной местной терапии могут применяться растворы для полосканий полости рта, противогрибковые препараты в форме гелей (для нанесения на пораженные участки слизистой оболочки полости рта) –

Важные моменты в лечении орального кандидоза –

Очень важно проводить лечение при одновременной санации полости рта, т.е. нужно вылечить все кариозные зубы, очаги хронического воспаления в полости рта. Иначе есть большая вероятность того, что молочница полости рта очень быстро возникнет снова. Пациентов со съемными протезами – важно научить регулярно проводить их дезинфекцию, а также если протез старый – заменить его. Бесполезно будет лечить оральный кандидоз у пациентов, зубной протез которых по прежнему будет являться источником инфекции.

Для курильщиков очень важно сократить в этом случае кратность потребления никотина, а лучше отказаться от него. Если кандидоз возник на фоне применения ингаляционных стероидов (у астматиков) – нужно рассказать пациенту о необходимости промывания полости рта водой после распыления стероида. На время лечения также очень важно снизить количество употребляемых углеводов, а желательно и совсем отказаться от сладкого и сахаросодержащих напитков.

Большую помощь в лечении и профилактике кандидоза и стоматита могут оказать зубные пасты, содержащие лактоферрин, лактопероксидазу, лизоцим, оксидазу глюкозы. Такие пасты повышают местный иммунитет полости рта, и снижают риск развития стоматита и кандидоза. Например, такие пасты есть среди линейки .

Почему важно обратиться за лечением к врачу –

Как мы уже сказали выше – очень важно провести цитологическое исследование и определить чувствительность грибковой инфекции к различным противогрибковым препаратам. Иначе можно потратить много средств на дорогие препараты, которые потом окажутся для вас не эффективными.

Стоимость цитологического исследования (на 2019 год) –

Забор материала на грибы рода Кандида с определением чувствительности к 6 противогрибковым препаратам диско-диффузионным методом (с использованием дисков производства НИЦФ, Россия) – стоимость 300 рублей.

Забор материала с подбором эффективного противогрибкового препарата на анализаторе VITEK, Франция – стоимость 800 рублей (этот метод намного более точен, и показывает истинную картину резистентности микрофлоры к различным препаратам).

Обращение к врачу также важно и потому, что позволит не пропустить какое-либо тяжелое еще не диагностированное заболевание, одним из проявлений которого может быть молочница слизистой оболочки полости рта. Ну и третья причина – существует большое количество заболеваний слизистой оболочки рта (например, ), которые можно принять за оральный кандидоз. Неправильное самостоятельное лечение в таком случае приведет только к прогрессированию заболевания.

Профилактика повторного развития орального кандидоза –

Профилактическое использование противогрибковых препаратов является обязательным у людей с ВИЧ-инфекцией, во время лучевой терапии, во время иммуносупрессивной или при продолжительной антибиотикотерапии.

Важно : помните, что если оральный кандидоз склонен к регулярным рецидивам, то лучше всего пройти полное обследование организма. Кандидоз может быть только симптомом (маркером) основного заболевания, о котором вы можете даже не подозревать. Например, кандидоз иногда может быть следствием серьезной еще не выявленной патологии, такой как ВИЧ/СПИД, признаком онкологии или заболеваний крови. Надеемся, что наша статья на тему: Молочница во рту у взрослых симптомы, лечение – оказалась Вам полезной!

(5 оценок, среднее: 3,40 из 5)

Возможно, будет полезно почитать: