Что такое эрозия у женщин: виды заболевания, причины ее появления и клиническая симптоматика. Эрозия шейки матки - норма или патология

Дефект ткани принято обозначать термином «эрозия». Эрозия шейки матки представляет собой болезнь женской половой сферы, в результате которой на слизистой оболочке шейки матки появляются эрозии, т.е. небольшие дефекты в виде ранок, язвочек.

Шейка матки соединяет матку с влагалищем и является ее (матки) удаленным продолжением. Посредством канала шейки матки, представляющего собой полость в форме цилиндра, заполненную слизью, сообщаются полость матки и влагалище. Шейку матки покрывает слизистая оболочка, в состав которой входят два типа клеток: в канале шейки матки – призматический эпителий, а со стороны влагалища – плоский эпителий.

Бывают случаи, когда призматический эпителий выходит за пределы канала шейки матки. Когда такую женщину осматривает гинеколог, он видит псевдоэрозию (эктопию) - «бархатный» участок слизистой оболочки красного цвета. Псевдоэрозии наиболее часто наблюдаются у женщин с повышенным содержанием эстрогенов в крови , а также у женщин в молодом возрасте.

Настоящая эрозия является дефектом влагалищной части шейки матки, представляет собой рану или язвочку, выглядит как красное пятно на фоне слизистой оболочки светло-розового цвета.

Причины развития эрозии шейки матки

Эрозия шейки матки может развиваться по совершенно разным причинам. Существует два вида этой разновидности эрозии: врожденная (обычно она является псевдоэрозией) и приобретенная (наиболее часто являющуюся следствием воздействия инфекций).

Самые распространенные причины развития шейки матки такие:
Наиболее частая причина, вызывающая эрозию шейки матки, - это ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем). Перечислим главные инфекции, заразиться которыми можно во время незащищенного полового контакта и вызывающие эрозию:
1. Урогенитальный хламидиоз – болезнь женских и мужских половых органов, вызываемая хламидией. Обычно данное заболевание передается посредством незащищенного полового контакта с зараженным хламидиями человеком. Хорошей средой для размножения хламидий является слизистая оболочка канала шейки матки, этим и объясняется тот факт, что при урогенитальном хламидиозе зачастую возникает эрозия шейки матки.
2. Урогенитальный трихомониаз – инфекция, передающаяся во время полового контакта с зараженным трихомонадами человеком. В результате данного заболевания половые органы мужчин и женщин воспаляются.
3. Урогенитальный микоплазмоз и уреаплазмоз – передающиеся половым путем инфекции, приводящие к воспалительным процессам в мужских и женских половых органах.
4. Гонорея – болезнь, относящаяся к классу ЗППП. В качестве возбудителя выступает бактерия гонококк. У пораженной гонореей женщины быстро развивается воспаление шейки матки (цервицит) и появляется эрозия.
5. Папилломавирусная инфекция. Возбудителем данного заболевания является вирус папилломы человека, который обычно передается через половые контакты. Ученые доказали влияние вируса папилломы (особенно в сочетании с прочими заболеваниями, передающимися посредством полового контакта) человека на развитие такой болезни, как рак шейки матки. Принято думать, что эрозия шейки матки и лейкоплакия (когда на слизистой оболочке шейки матки появляются ороговевшие чешуйки) представляют собой первые проявления папилломавирусной инфекции.
6. Генитальный герпес (т.н. вирус герпеса второго типа) представляет собой заболевание, передающееся преимущественно половым путем. Некоторое время после заражения болезнь может никак не давать о себе знать. Но с течением времени наступает этап активного размножения вируса в клетках организма и образование воспаления, а как следствие – эрозии шейки матки.
Прочие воспалительные заболевания женских половых органов.
К появлению эрозии шейки матки могут приводить и некоторые воспалительные заболевания влагалища (кольпиты и вагиниты), которые не связаны с инфекциями, передающимися через половой контакт:
1. Бактериальный вагиноз – проявляется как воспалительный процесс на слизистой оболочке влагалища, развивающийся в результате изменения состава нормальной микрофлоры влагалища: полезные лактобактерии исчезают, а на их место приходят болезнетворные бактерии.
2. Молочница (т.н. кандидоз) – воспалительное заболевание, вызываемое грибами рода Кандида.
Травмы шейки матки, в результате которых механически повреждается слизистая оболочка, а затем появляется эрозия. Главные причины, приводящие к травмам шейки матки: аборты, роды, грубый половой акт.

При сочетании нескольких причин вероятность развития эрозии шейки матки возрастает. Кроме того, нужно учитывать следующие факторы риска развития эрозии шейки матки: частая смена половых партнеров, раннее начало половой жизни, нарушения менструального цикла, гормональные сбои, понижение иммунитета, вызванное длительными хроническими заболеваниями, сахарным диабетом и проч.

Симптомы и признаки эрозии шейки матки

Обычно при эрозии шейки матки отсутствуют выраженные симптомы. Показать наличие эрозии может только консультация у врача-гинеколога. Эрозия шейки матки в ряде случаев может проявляться в виде кровянистых мажущих выделений из влагалища розового или коричневого цвета, которые могут появляться как спонтанно, так и после полового контакта. Также может наблюдаться дискомфорт или чувство боли во время полового акта. Зачастую проявляются симптомы заболеваний, которые и стали причиной развития эрозии шейки матки (гонорея, хламидиоз и т.п.)

Диагностика эрозии шейки матки

Диагноз «эрозия шейки матки» ставится врачом-гинекологом по результатам гинекологического осмотра шейки матки.

Чтобы диагностировать эрозию шейки матки, необходимо учитывать следующие показатели:
клиническую картину,
кольпоскопию,
цитологическое исследование мазка,
гистологическое исследование биоптата из патологического очага.

Чтобы выявить причину, по которой развилась эрозия шейки матки, нужно сделать следующие анализы:
мазок, который берётся не только со слизистой оболочки влагалища, но и с влагалищной части шейки матки – один из самых информативных методов исследования, т.к. он помогает врачу оценить, насколько влагалища чистое (соотношение полезных лактобактерий и болезнетворных микробов, живущих на слизистой оболочке).
анализы, которые выявляют основные ЗППП (гонорея, микоплазмоз, хламидиоз, трихомониаз, вирус герпеса , вирус папилломы человека и др.). Для этих целей используется такой метод обнаружения ДНК возбудителя инфекции, как полимеразная цепная реакция (ПЦР).
посев соскоба со слизистой оболочки влагалища на специфические питательные среды, по которым затем определяют рост той или иной культуры бактерий. Данный метод получил название «культуральный метод исследования влагалища».

Чтобы исключить вероятность рака шейки матки, желательно включить в процесс диагностики следующие методы:
позволяет выявить опухолевые клетки при исследовании клеток слизистой оболочки шейки матки такая процедура, как цитологическое исследование.
биопсия шейки матки позволяет с наибольшей точностью выявить рак шейки матки. Метод заключается в иссечении незначительного участка шейки матки для дальнейшего изучения под микроскопом.

Лечение эрозии шейки матки

На сегодняшний день среди специалистов не существует одного универсального мнения по поводу того, как лечить эрозию шейки матки. Есть несколько видов лечения данного заболевания. Перечислим основные из них.

Лекарственное (медикаментозное) лечение эрозии шейки матки состоит в том, что местно применяются противовоспалительные средства и средства, которые воздействуют на причину появления эрозии шейки матки и помогают восстановить поврежденные ткани. В случае, когда эрозия была вызвана инфекцией, проникшей во влагалище (микоплазмоз, хламидиоз, трихомониаз и т.д.), благополучно избавиться от эрозии можно только после полного излечения от данных инфекционных заболеваний. Чтобы как можно скорее восстановить поврежденные клетки, применяются всевозможные препараты наподобие растворов, вагинальных свечей, мазей и проч.

Не медикаментозное лечение предполагает несколько способов воздействия на пораженную слизистую оболочку шейки матки:
воздействие жидким азотом (криодеструкция),
воздействие лазером,
воздействие электрическим током (прижигание)
воздействие радиоволнами и т.д.

Рассмотрим каждый из этих методов подробнее.
Криодеструкция, или заморозка, эрозии шейки матки представляет собой способ вылечивания эрозии с помощью жидкого азота, который, за счет свойственной ему низкой температуры, способствует замораживанию поврежденных клеток, после которого они отмирают. Плюс в том, что во время этой процедуры не затрагиваются здоровые клетки. Лечение подобным методом не вызывает болезненных ощущений, проходит бескровно. После лечения таким способом матка не деформируется, на ней не появляются рубцы.

Прижигание лазером (лазерокоагуляция) тоже относится к группе щадящих методов лечения эрозии шейки матки. Лечение проводится с помощью лазера, который проникает на определенную глубину внутрь ткани, при этом для соседних с эрозией здоровых клеток практически нет никакого риска быть поврежденными. После лазерокоагуляции также на поверхности шейки матки не остается рубцов, а сама она не деформируется.

Эрозию шейки матки весьма эффективно можно лечить методом диатермокоагуляции (т.е. термическим прижиганием эрозии). Данный способ предполагает лечение эрозии с помощью электрического тока. После того как эрозию прижгут, бывшие поврежденными клетки отмирают, а на их месте образуется небольшой рубец. Из-за такой особенности данный метод лечения эрозии шейки матки не советуют использовать женщинам, которые в будущем еще планируют рожать детей.

Лечение эрозии шейки матки радиоволной (радиоволновое лечение) появилось относительно недавно. Метод заключается в том, что на поврежденный участок матки воздействуют при помощи радиоволны. Плюсами данного способа лечения является то, что после процедуры отсутствуют какие-либо болевые ощущения, а кроме того, поврежденные клетки восстанавливаются в очень короткие сроки.

Народные методы лечения эрозии шейки матки

Применять народные методы при лечении эрозии шейки матки необходимо только в тех случаях, когда не наблюдаются сопутствующие заболевания или когда эрозия небольшая и требует только противовоспалительного лечения. Перед тем как начать лечить эрозию шейки матки тем или иным народным способом, нужно в обязательном порядке проконсультироваться с врачом-гинекологом. Не допускается оставлять эрозию шейки матки без должного лечения, поскольку это может привести к осложнениям в будущем.

При лечении эрозии шейки матки применяют настойку календулы, которая, помимо этого, ускоряет процесс выздоровления при трихомониазе. Необходим 2-процентный раствор настойки, приготовленный следующим образом: на стакан охлажденной до комнатной температуры кипяченой воды одна чайная ложка настойки. С помощью данного раствора проводится спринцевание.

Кроме того, можно использовать облепиховое масло, которое в виде тампонов нужно вводить во влагалище в течение 8-12 дней по вечерам.
Также можно приобрести в аптеке мазь с прополисом. Ею необходимо обработать тампон и ввести во влагалище. Процедуру проводить ежевечерне на протяжении 10 дней.

Эрозия шейки матки - что это такое, каковы причины ее появления, и как можно ее вылечить. Сегодня поговорим об одном из самых распространенных женских заболеваний.

Причины эрозии шейки матки

Причин, которые могут вызвать эрозию, очень много. Именно это делает трудным процесс установления конкретного источника. Рассмотрим самые распространенные.

Заболевания передающиеся половым путем. , развивающиеся на слизистых начинают разрушать последнюю. Кроме того, вместе с наступлением болезни значительно слабнет иммунитет, что порождает кучу дополнительных болячек.
Заболевания воспалительного характера. Такие, как кольпит, молочница, вагиноз бактериальный, вагиниты. В первую очередь связаны с нарушением микрофлоры влагалища.
Механические повреждения слизистой, к которым относятся роды, аборты и грубый секс. Любые, даже самые мелкие трещинки, которые наступают вследствие перечисленных действий, могут вызвать эрозию.

Кроме вышеперечисленных факторов имеются причины, которые послужат дополнительным толчком к развитию заболевания. Это:

раннее начало половой жизни;
частая смена половых партнеров;
ослабленная иммунная система;
гормональное расстройство;
нарушения менструации.

О проблемах с гормонами может свидетельствовать слишком раннее (младше 12 лет), либо слишком позднее (старше 16 лет) наступление менструации. Поводом для зарождения эрозии могут послужить гормональные препараты, прием которых ведется продолжительное время (в том числе и при лечении ). Беременность и роды, которые произошли до наступления 18 лет, когда организм еще не сформировался окончательно, могут вызвать появление эрозии.

Курение и часто распитие спиртных напитков, недосып, плохое питание, частные стрессы, малоподвижный образ жизни - все это также можно отнести к провокаторам, так как по этой причине слабнет иммунитет.

Симптомы эрозии шейки матки

Как правило, эрозия шейки матки отличается невыраженностью, либо слабой выраженностью симптоматики. Девушка может всю жизнь проходить с таким «тихим» заболеванием и даже не узнать о его существовании. Кроме того, эрозия может пройти самостоятельно. В подавляющем большинстве случаев, эрозию обнаруживает врач, которые проводит осмотр.

Но все же специалисты выделяют некоторые характерные проявления болезни:

болезненные ощущения во время полового акта;
еле заметные выделения крови из влагалища, которые часто появляются после секса;
легкая тянущая боль снизу живота;
обильные выделения из влагалища, не имеющие ни цвета, ни запаха.

Установка точного диагноза происходит только после полного обследования пораженного очага. Для пущей убедительности специалист может назначить дополнительные анализы. И только после этого назначается само лечение.

Эрозия шейки матки: виды

Врачи различают следующие виды эрозии шейки матки:

Врожденная. Выглядит как ярко-красное круглое образование. Появляется еще в юном и подростковом возрасте. Это единственный из видов, который способен регенерироваться без посторонней помощи. Перерождение в патологию практически невозможно.
Истинная. Ярко-красное образование на шейке матки, диаметр которого не превышает 1 см, имеет четкие границы. Существование истиной эрозии исчисляется максимум двумя неделями, после чего наступает стадия псевдоэрозии. Риск появления патологии на минимуме.
Псевдоэрозия. Красный участок, находящийся вблизи наружного зева, в основном на задней губе. Может спокойно существовать от как несколько месяцев, так и несколько лет. Имеются лишь редкие случаи, когда на такой стадии заживление происходило без посторонней помощи. Если атипия клеток отсутствует, то шансы перерождения в онкологию очень низкие. Если у пациентки имеется вирус паппиломы человека, то риск возрастает.

Лечение эрозии шейки матки

Что бы не говорили разные «добродетели», но эрозию невозможно вылечить тампонами, смоченными с облепихе и прочими травками. Если и заниматься безоперационным лечением, то только с разрешения врача. В противном случае вы рискуете потрать кучу денег и не получить абсолютно никакого результата. Чем раньше было диагностировано заболевание, тем проще и быстрее его вылечить.

Все лечение можно разделить на три вида:

Медикаментозное.
Немедикаментозное.
Хирургическое.

В первом случае излечение происходит путем приема противовоспалительных препаратов, которые устраняют причину возникновения заболевания, а также восстанавливают слизистую оболочки тканей.

Немедикаментозное лечение - это препараты, которые воздействуют напрямую. В основном, это свечи. Они оказывают противомикробное действие и способствуют нормализации работы слизистой. Такое лечение относится к числу высокоэффективных, но назначать конкретный препарат может только врач.

Присутствует еще одна разновидность вмешательства хирургического характера - прижигание. Очень часто врачи прописывают именно такой способ лечения, считая его максимально быстрым и эффективным. Это пугает женщин, во первых, само по себе слово «прижигание» звучит устрашающе, во-вторых, при имеющимся негативном опыте 20-летней давности, когда процедура была очень болезненная, сложно поверить в обратное. Бытует также мнение, что после прижигания остаются рубцы, которые в последующем повлияют на беременность.

Но с далеко шагнувшей вперед медициной устоявшиеся мифы можно развеять. Вместо одного способа, специалисты предлагают пять вариаций медицинского вмешательства, основанных на прижигании.

Диатермокоагуляция. Говоря простым языком это примитивное удаление эрозии при помощи тока, после которого образуется ожог, перерастающий в рубец. Методика очень грубая и любое неосторожное действие со стороны врача может навредить здоровой ткани шейки матки. Сама процедура достаточно долезненная и не исключено, что вместо одного могут потребоваться 2-3 сеанса. Сейчас эта методика уходит в небытие, так как действительно может навредить детородным функциям женщины, особенно не рожавшей.
Криотерапия. Суть методики сводится к воздействию на пораженную область потоком жидкого азота. Зона воздействия определяется очень точно, что позволяет незатронуть здоровую ткань. Длительность процесса около 10 минут. В момент проводимой операции пациентка не чувствует боли. Единственные ощущения - словно что-то тянет внизу живота.
Агоноплазменная коагуляция. Совершенно новый метод удаления эрозии - воздействие лазером. Никаких неприятных ощущений. Однако некоторые врачи не советуют использовать этот метод не рожавшим барышням. К сожалению, опробовать агоноплазменную коагуляцию можно далеко не во всех клиниках, в основном только в заведениях частного направления. Обусловлено это высокой стоимостью оборудования.
Радиоволновое излучение. Заживление после такого воздействия происходит спустя месяц. Рубцы полностью отсутствуют, методика абсолютно безболезненная и быстрая, но после процедуры могут наблюдаться сукровичные выделения.
Химическое воздействие. Применимо только в тех случаях, когда пораженный участок маленький (не превышает в диаметре 2-ух копеечной монетки). Зона обрабатывается специальным химическим составом, который губит эпителий. Полное заживление не гарантируется и зависит от индивидуальных особенностей.

Вне зависимости от методики хирургического лечения, проводится оно . До момента полного заживления под строгим запретом принятие ванн, перегрев организма и половая жизнь.

Профилактика эрозии

Чтобы в последующем не допускать возникновения эрозии, следует придерживаться простых правил. В первую очередь стоит осознать важность регулярного посещения гинеколога. Проходить через гинекологическое кресло нужно дважды в год. Это поможет выявить проблему на ранней стадии, а значит вылечить без применения грубых методов.

Во вторых, тщательно следите за интимной гигиеной. Принимайте душ дважды в день, особенно во время критических дней. Ведите порядочную половую жизнь. При начале половой жизни с новым партнером - используйте барьерный метод контрацепции, дабы предотвратить ЗППП.

Больно ли прижигать эрозию шейки матки

Из всего выше описанного понятно, что прижигание эрозии, в большинстве случаев, не несет в себе даже маломальских неприятных ощущений. Но старые и дешевые методы могут причинять боль. Теперь, зная о всех способах лечения, вы можете посоветоваться с врачом, расспросить его о каждом и узнать, что именно подходит вам.

Народное лечение эрозии шейки матки

Интернет пестрит огромным количеством рецептов из народной медицины, которые обещают помочь в лечении. Но даже если вы отважились на такой метод оздоровления - отбросьте каждый из них и включите простую логику. Все причины, которые вызывают эрозию, можно объединить по одному признаку - ослабленный иммунитет. А это значит, что работать следует над ним. Как только он укрепится, включатся защитные внутренние механизмы и шансы на самостоятельное заживление кратно возрастают.

В любом лечении, чтобы это не было, всегда ориентируйтесь на устранение источника, который послужил толчком к наступлению болезни. Если не выявить и не устранить его, то заболевание будет возвращаться вновь и вновь, постоянно прогрессируя. Именно по причине игнорирования данного пункта большинство женщин в течении жизни прижигают эрозию по несколько раз.

Внимание, прежде чем заниматься самолечением убедитесь, что источниками послужили не ЗППП!

Эрозия матки при беременности

Сама по себе эрозия не опасна даже . Однако, если она возникла в момент вынашивания малыша, особенно важным становится процесс выявления причины, послужившей к ее зарождению. Если это не инфекционные заболевания, которые передаются половым путем, то врач откладывает лечение на послеродовой период, при условии, что и анализы находятся в пределах нормы.

Лечение эрозии - отзывы

Очень много женщин не придают значения эрозии и продолжают ходить с ней. Конечно, в некоторых случаях она может и не дать о себе знать, но нередки ситуации, когда в самый неподходящий момент наступают проблемы как раз из-за эрозии. Например, шейка матки может просто разорваться во время родов, если на ней имеется эрозия. Поэтому важность лечения очевидна. К тому же, гораздо приятнее осознавать, что в организме все функционирует «как часы».

Девушки и женщины, которые решились на процедуру удаления эрозии остались довольны результатом. Большинство из них отметили положительную тенденцию в нормализации цикла и уменьшении болевых ощущений во время менструации.

Повреждения эпителия шейки матки диагностируется гинекологом у каждой второй пациентки, но почему появляется эрозия, женщине никто не объясняет.

Реакция женщины, которая услышала диагноз «эрозия» колеблется от явного страха и боязни осложнений, до откровенно пренебрежительной и убеждением, что все пройдет само. Это крайности восприятия, но факт повреждения эпителия тревожно свидетельствует о негативных изменениях в организме женщины.

Как проявляется эрозия

Чтобы более полно и понятно рассмотреть причины возникновения эрозии шейки матки, необходимо вспомнить анатомию органа. Матка спрятана внутри малого таза и является завершением половых путей, и состоит из дна, тела и шейки, наиболее узкой части органа. Она соединяет влагалище и матку, внутри имеется канал. Стенки шейки состоят из трех слоев:

наружного эпителиального (при рассмотрении под увеличением видны плотные ряды сомкнутых плотно клеток, расположенных в норме в несколько слоев, похожие на клетки слизистой влагалища, окрашенных в розовый цвет);
внутренний слой из расположенных по кругу мышечных волокон, которые позволяют герметизировать матку;
цилиндрического эпителия канала шейки матки, расположенного в один ряд и состоящий из клеток цилиндрической формы красного цвета. Назначение клеток – продуцировать слизь, которой устлана внутри шейка.

Когда врач ставит диагноз «эрозия шейки матки», значит, он видит в гинекологическом зеркале поврежденные зоны красного цвета на ней. Иногда врачами под диагнозом «эрозия» подразумеваются некоторые гинекологические патологии (цервициты и другие), что ведет к неверному информированию пациента.

Что такое эрозия шейки матки и как она выглядит? При более тщательном рассмотрении (под увеличением) можно увидеть:

похожие на царапины повреждения;
зоны, покрытые цилиндрическим «бархатным» эпителием красного цвета;
рубцы;
красное кольцо эпителия.

Соответственно поражениям слизистой различают:

истинную эрозию, проявляющуюся истончением, царапинами и ранками на слизистой, которые при нажатии кровоточат;
псевдоэрозию или эктопию, при которой на слизистой видны зоны, заросшие «бархатным» эпителием;
эктропион, который формируется из-за смещения (выворачивания) шейки наружу.

Поражение возникает вследствие различных причин, поэтому эрозии делят на:

приобретенные;
врожденные;
осложненные;
не осложнённые.

Врач, определяя у женщин эрозию шейки матки не конкретизирует, какая именно форма эрозии, отчего она появилась.

Что происходит при заболевании

Истончение и травмы на слизистых шейки могут быть поверхностными и не проникать до нижнего, базового слоя эпителия. Такое состояние бывает при истинной эрозии матки и диагностируется достаточно редко. Если состояние не будет осложнено инфицированием, на протяжении 14-15 дней эпителий восстановится. Это идеальный вариант течения.

В некоторых случаях повреждение способно нарушить базовый слой клеток и поражение не закрывается эпителием «правильным», состоящим из нескольких слоев плоских клеток, а покрывается красными цилиндрическими клетками, которые характерны для канала шейки матки. Они располагаются в один слой и имеют другую функцию – вырабатывать слизь. Поражение может зарастать, на его месте образуются рубцы, которые снижают эластичность шейки. Это нарушает ее природные свойства максимально растягиваться при родах и способно усложнить их течение. Процессы разрушения эпителия шейки имеют одну особенность – в большинстве случаев они сопровождаются воспалениями внутренних половых органов.

Почему ее нужно лечить

Появляющиеся дефекты на слизистых оболочках шейки матки – свидетельство нарушений в организме женщины, которое нужно искать. Если фоном эрозии являются воспалительные заболевания, их надо лечить, особенно если это половые инфекции или венерические болезни системного характера. Правильное определение того, отчего появляется эрозия шейки у конкретной женщины является залогом успешного ее лечения. Сама по себе такое нарушение не является провокатором развития раковых заболеваний, но может быть фоном для их возникновения, так как ослабляет организм.

Причины появления эрозии

Врачи научились:

определять нарушение в функционировании эпителия слизистых шейки матки;
умеют лечить это состояние;
могут назвать причины некоторых разрушений эпителия;
знают, что будет, если не лечить заболевание.

Но не могут точно объяснить механизм, который запускает разрушение эпителия, и его последующее восстановление, происходящие при этом процессы.

Массовость, с которой врачи устанавливают эрозию и ее многоликость говорят о том, что это комплексное заболевание, вызванное множеством причин. Это означает, что лечить нужно не болезнь, а пациентку, так как в каждом конкретном случае причины возникновения эрозии строго индивидуальны.

Все причины, провоцирующие состояние, разделяют на внутренние и внешние. В некоторых случаях разделение можно считать условным, так как внешняя среда изменяет внутренние способности и свойства организма.

Внутренние причины эрозии

Одна из форм эрозии носит врожденный характер. Визуально врач наблюдает смещение естественной границы между розовым эпителием шейки матки и красным «бархатным» эпителием ее внутреннего канала. Дефект не ощущается женщиной, не тянет за собой никаких патологий в развитии половых органов и к полному созреванию организма женщины (к 25 годам), проходит бесследно.

Точная причина именно такого сценария формирования слизистых неизвестна, но принято считать, что виновником этого является смещение гормонального фона плода при его формировании. Различают также врожденную форму эктопии (псевдоэрозии), когда красный эпителий «наползает» на розовые участки влагалищной части шейки.

Основные причины внутреннего характера, вызывающие разрушение слизистого слоя эпителия шейки матки, следующие:

снижение иммунной защиты организма;
поражения слизистой шейки (травмы) при прямом воздействии;
нарушения гормонального фона организма;
воспалительные заболевания репродуктивных органов;
выделения из матки;
психосоматические факторы.

Гормональные изменения

Скачки гормонального фона сопровождают женщину на всех основных этапах становления – от формирования половых органов у эмбриона до выхода ее из репродуктивного состояния. Очень часто возникает эрозия шейки матки именно в такие периоды – при беременности, у рожавших, во время кормления ребенка, при вступлении в климакс.

Но, очевидно, что сам фактор не является ведущим, а действует в сочетании с другими – гормональные всплески ослабляют организм и резко снижают уровень иммунной защиты организма.

Нарушения гормонального фона вызывается воспалительными заболеваниями яичников, появившаяся на них опухоль, слишком рано или, наоборот, поздно наступившей беременностью.

К гормональным факторам относят нарушения функций щитовидной железы и снижение выработки эстрогена, от чего появляется эрозия. Проявлениями таких гормональных нарушений является нарушение менструальной функции. В некоторых случаях причиной «гормональной бури» является специфическое лечение – при терапии бесплодия, во время сохранения беременности, при лечении гипотиреоза.

Гормональный фактор считают ведущим при возникновении псевдоэрозий.

Если гормональные изменения стали ведущей причиной нарушения, то при нормализации гормонального фона можно ожидать восстановление слизистых без оперативного лечения.

Воспалительные заболевания

Клинические наблюдения показывают, что эрозия шейки матки может появиться на фоне воспалительных заболеваний половых органов, особенно часто — эндоцервицита. При этом заболевании усиливается деятельность желез, расположенных в слизистых шейки, что приводит к его ранимости и неизбежным повреждениям.

Появление воспалений тесно связано с внешними причинами – нарушениями в половой жизни и личной гигиене и внутренними — снижением защитной функции организма в силу различных причин не в состоянии купировать размножение патогенной собственной условно-патогенной флоры и привнесенной при половых контактах патогенной флоры партнера.

Различают следующие виды эрозии по факту возникновения:

воспалительную, которая вызывается отторжением эпителия, что провоцируется заболеваниями шейки матки – кольпитом и цервицитом;
злокачественная, вызванная раком;
специфическая, спровоцированная возбудителями сифилиса или туберкулеза.

Выделения из матки

При развитии патологий внутри матки – миомных разрастаний, полипов и дефектов эндометрия происходит процесс постоянного разрушения тканей, которое провоцируют выделения из матки. Длительное влияние этих выделений провоцирует истинную эрозию. Пораженная зона заселяется патогенными микроорганизмами, которые провоцируют воспалительный процесс. Развитие патогенной флоры (трихомонад, хламидий, ВПЧ) не может подавляться организмом женщины в связи со снижением иммунной защиты, вызванной постоянно протекающим процессом в матке.

Нарушение иммунной защиты организма

Снижение защитного барьера организма – одна из ключевых причин возникновения нарушения. На него влияет множество внешних и внутренних причин – начиная от проживания в неблагоприятных условиях, заканчивая наличием в организме системных болезней, имеющих воспалительный характер. В ослабленном состоянии организм не может контролировать и подавлять условно- патогенную флору и отражать агрессию окружающей среды, из-за чего появляется эрозия матки (шейки).

Усиление иммунной защиты организма является одним из составляющих в комплексном лечении эрозии.

Травмы шейки

Повреждения шейки, которые провоцируют эрозию, могут появляться при медицинских манипуляциях – во время выскабливания матки, в процессе абортов.

Травмироваться шейка может при установке внутриматочной спирали, в процессе тяжелых родов с разрывами шейки. Нарушение функционирования эпителия возникает при неправильном сшивании таких повреждений. Одной из возможных причин будет грубый секс или использование женщиной сексуальных игрушек.

Различают следующие виды эрозий по причине возникновения:

травматическая, которая образуется независимо от типа травмы;
трофическая – возникающая после воздействия на слизистую облучения в процессе лечения злокачественных новообразований;
ожоговая – спровоцированная воздействием лекарств, химических веществ или медицинскими аппаратами в процессе лечения.

Наследственность

Согласно клинических наблюдений, склонность к нарушениям в функционировании слизистых шейки матки наблюдается у нерожавших женщин, близкие родственницы которых имеют подобное заболевание.

Психосоматический фактор

Такой фактор в развитии эрозии является полностью не доказанным, но многие практикующие врачи разделяют теорию о психосоматическом факторе, как «спусковом крючке» патологии. Изучением причин возникновения патологий деятельности организма в результате появившегося нарушения психологического состояния занимается особая отрасль медицины – психосоматика. Считается, что негативное психологическое состояние женщины, спровоцированное эмоциональным фоном, нанесенной травмой, условиями жизни провоцируют ряд серьезных гинекологических патологий:

опухолей и кист яичников;
разрастаний в матке;
сбоев менструального цикла и ПМС;
сексуальные нарушения;
эрозию шейки;
самопроизвольный аборт;
невозможность зачать.

Изучением влияния психологического состояния женщины на эрозию занимались врачи С. Коновалова, В. Синельников, О. Торсунова. В их работах отмечено что состояние главного репродуктивного органа – матки, тесно связано с мыслями женщины о своем месте в мире. Неприятие женщиной своего поведения, внешности, отсутствие теплых, эмоциональных отношений с партнером провоцирует подавление женственности и влияет на гормональный фон организма, от чего возникает эрозия.

Она появляется и как следствие неприятия женщиной своих отношений с партнером, неверия в свою привлекательность и ценность. Проблемы с уязвленным, вследствие негативных отношений с мужчинами, самолюбием, невозможность и неумение стать женой, матерью провоцирует нарушения в функционировании организма и появившуюся эрозию. Пусковым фактором при негативном эмоциональном состоянии выступает ссора, сильная обида(чего она не может простить), злость и агрессия в сторону мужчин.

Именно таким состоянием можно объяснить возникновение заболевания у женщин и девушек, которые не знали сексуальных контактов вообще или очень редко их имеют.

Лечение эрозии шейки невозможно без урегулирования психологического состояния женщины. Ей необходимо расстаться с грузом обид и забыть нанесенные мужчинами оскорбления. Если причиной подавленного состояния есть сделанные аборты, то женщине следует пересмотреть свое отношение к людям и к миру.

Для устранения заболевания женщине нужно пересмотреть отношение к эрозии как к предупреждающему состоянию, побуждающему к изменению образа жизни.

Внешние факторы возникновения заболевания

К внешним факторам, которые провоцируют состояние, относят:

слишком редкие половые контакты;
раннее начало интимных отношений;
беспорядочные половые контакты и частая смена партнеров, что приводит к нарушению микрофлоры влагалища и заражению половыми инфекциями;
проживание в экологически неблагоприятной среде;
курение;
нарушение пищевого поведения – голодание, переедание, питание продуктами, которые содержат консерванты;
использование гормональных контрацептивов, от чего может возникнуть эрозия шейки (пока нет точного клинического подтверждения).

При появлении эрозии на фоне абсолютного здоровья и без видимых причин врачи связывают процесс с непроявленными физиологическими процессами в организме, не признавая на данном этапе роль психологического фактора.

Причины рецидивов эрозии

Повторно состояние нарушения на шейке матки возникают при тех же условиях, что и при первичном поражении:

нарушения иммунного и гормонального статуса;
инфекции и воспаления;
беспорядочные половые связи.

Рецидив может быть связан с неправильной диагностикой и лечением болезни, преждевременным прекращением курса лечения. Заражение венерическими болезнями или половыми инфекциями провоцирует возвращение болезни. Такие повторные заражения часто появляются на фоне несинхронного лечения половых партнеров, которое по правилам должно проводиться одновременно у мужчины и женщины.

Для лечения состояния, помимо применения консервативной терапии, необходимо изменение образа жизни, устранение провоцирующих нервные срывы причин, пересмотреть рацион и схему питания, отрегулировать интимную жизнь, привести организм в хорошую форму с помощью занятий физкультурой и спортом. Эрозию нужно и можно лечить.

Основные симптомы:

Боль при половом контакте
Гнойно слизистые выделения из влагалища
Кровянистые выделения при половом контакте

Эрозия шейки матки представляет собой патологический, однако при этом доброкачественный процесс, проявляющийся в форме округлых образований красного цвета, локализованных в области слизистой шейки, диаметр таких образований может достигать порядка двух сантиметров. Эрозия шейки матки, симптомы которой проявляются виде характерных образований, может существовать в нескольких разновидностях, будучи врожденной эрозией, эрозией истинной либо же псевдоэрозией.

Общее описание

Прежде всего, следует отметить, что эрозия шейки матки является одним из наиболее распространенных заболеваний женских половых органов. Характеризуется течение патологии замещением ввиду воздействия того или иного типа факторов нормального слизистого эпителия в рассматриваемой области эпителием цервикальным цилиндрическим.

Как правило, данное заболевание значительных угроз собой не представляет, хотя бы по той причине, что эрозия сама по себе – процесс доброкачественный, соответственно, стать причиной появления серьезных заболеваний, в том числе и опухолевых процессов, она может в редчайших случаях.

Встречается это заболевание, которое также определяется как эктопия шейки матки, у порядка половины женщин группы репродуктивного возраста, в то время как у женщин, перешедших через рубеж сорокалетнего возраста, оно не возникает. Что касается мнения относительно эрозии и ее пагубности в частности, то оно хотя и является несколько расхожим, однако в большинстве своем специалисты его относят к ряду нормальных физиологически-вариабельных состояний. Рассмотрим ранее отмеченные нами разновидности эрозии более подробно.

Виды эрозии шейки матки

Эрозия врожденная. Врожденная разновидность данного заболевания заключается в смещении цервикального цилиндрического эпителия. Отмечается врожденная эрозия в детском возрасте либо в возрасте подростковом, при этом симптоматика у заболевания преимущественно никак не проявляется. Выявление эрозии происходит при , где определяется наличие ярко-красного участка, не поддающегося окрашиванию при использовании раствора Люголя. Примечательно, что врожденная эрозия не предрасполагает в собственном течении к последующему перерастанию в злокачественные образования, а потому лечение, как правило, не предусматривается.

Эрозия истинная. При истинной эрозии свойственные ей проявления локализуются в области зева (с наружной его стороны, в некоторых случаях – с задней), значительно реже возможна локализация в области губы шейки матки. Истинная эрозия проявляется в виде небольшого в размерах скругленного участка с выраженной окраской, иногда отмечается кровоточивость. Для данного вида эрозии характерным проявлением зачастую является эндоцервицит, в результате которого поврежденная часть слизистой может иметь гнойные выделения. Длительность истинной эрозии составляет порядка 10-14 дней, затем шейка матки покрывается эпителиальными клетками, принадлежащими соседним участкам. Псевдоэрозия является в этом случае следующим этапом развития заболевания.

Псевдоэрозия. Проявляется она в форме округлого участка выраженного красного цвета, в некоторых случаях у него нет конкретной формы, величина диаметра может составлять как несколько миллиметров, так и достигать нескольких сантиметров. Поверхность образования может характеризоваться образованием на ней слизистых выделений, которые в некоторых случаях могут быть гнойными. Длительность течения этого вида эрозии может составлять немало времени, что определяется исходя из особенностей течения воспалительного процесса, ее спровоцировавшего. Опасность псевдоэрозии заключается в возможности рецидивирования, соответственно, в этом случае велика опасность и развития рака, что в обязательном порядке следует учитывать в лечении.

Помимо основных разновидностей эрозии выделяют также следующие ее варианты:

Эктропион. В данном случае подразумевается своеобразный выворот цервикальной слизистой, что происходит в результате абортов или после родов.
шейки матки. Характеризуется процессом трансплантации к поверхности шейки матки эндометрия полости матки.
. Характеризуется ороговением плоского многослойного эпителия.
Полипы цервикального канала, полипы шейки матки.
Остроконечные кондиломы.

Причины заболевания

Механические травмы , появляющиеся в результате грубых и частых половых актов, а также при аборте, родах. При физическом воздействии многослойный плоский эпителий начинает сгущаться, что приводит к последующему формированию воспалительного процесса.
Инфекции, передаваемые половым путем . В числе таковых выделяют , генитальный и прочие заболевания.
Неправильность и несвоевременность лечения инфекций половых путей .
Рано начатая половая жизнь, позднее начало половой жизни .
Редкие половые контакты, или, наоборот, частая смена партнеров .
Актуальные нарушения в гормональном статусе, нарушения в менструальном цикле .
Изменения иммунологического масштаба (падение иммунитета) .
Наличие воспалительных заболеваний, актуальных для области органов малого таза ( , и пр.).
Сочетание некоторых из перечисленных причин.

Возникновение заболевания у пациенток пожилого возраста возможно по причине оказываемого маточным кольцом давления. Помимо этого существует и «физиологическая» эрозия, определяемая у женщин молодого возраста (до 25 лет), располагающая тенденцией к самостоятельному своему заживлению.

Эрозия шейки матки: симптомы

Подавляющее большинство отмеченных случаев заболевания у женщин свидетельствует о том, что оно крайне редко проявляет себя в виде конкретной клинической симптоматики, а потому в большинстве случаев диагностирование заболевания производится случайным образом. Между тем, бывает и так, что обращение пациенток к специалисту происходит на основании возникновения следующих симптомов:

кровянистые выделения, не связанные с менструациями, в особенности часто появляющиеся после полового акта;
боль при половом акте;
гнойно-слизистые выделения (чье возникновение объясняется присоединением воспалительного заболевания к эрозии, в результате чего само оно значительно ухудшается в особенностях собственного течения), которые нередко женщины самостоятельно путают с менструальными выделениями, молочницей или предвестниками выкидыша в случае с беременностью.

Диагностирование эрозии шейки матки

Диагноз может быть установлен уже при первом посещении врача. Между тем, во многих случаях визуальный осмотр – это лишь полдела в диагностике заболевания. Потому пациенткам потребуется сдача следующих анализов:

мазок на флору;
расширенная кольпоскопия;
цитологическое исследование;
диагностика ПЦР, ориентированная на определение основных разновидностей инфекций (герпес генитальный, трихомоноз, микоплазмоз и т.д.);
анализ крови на гепатиты, ВИЧ, сифилис;
бактериологический посев;
биопсия (при подозрении на наличие у пациентки злокачественного образования).

Лечение эрозии

Тактика подходящего в каждом конкретном случае лечения разрабатывается индивидуально, основываясь на разновидности эрозии и размерах, для нее характерных, в том числе и на наличии инфекций сопутствующего типа. Так, врожденная эрозия требует ведения динамического наблюдения, в результате которого может быть отмечено ее самостоятельное исчезновение. В целом же лечение может быть консервативным или хирургическим, исходя, опять же, из конкретных особенностей течения заболевания.

Консервативное лечение предполагает ликвидацию причины, спровоцировавшей эрозию. Поэтому, исходя из выявленного у пациентки сопутствующего заболевания, могут быть назначены антибиотики, располагающие широчайшим спектром действия. Дополнительно могут быть назначены противовоспалительные препараты и иммуномодуляторы.

Местно производится обработка шейки препаратами, приводящими к химической коагуляции в области, подвергшейся поражению. Применяются эти препараты лишь при доброкачественном образовании, в большей степени они подходят для нерожавших девушек, так как при лечении не остается рубцов в области шейки матки, что является существенным преимуществом метода. Недостаток же его заключается в возможном рецидиве заболевания, при этом применим он для любой разновидности эрозии.

Если же эффект от консервативной терапии незначителен либо вовсе отсутствует, тогда назначается прижигание (что и является хирургическим методом в данном случае). Помимо этого возможно применение любой из следующих методик:

электрохирургия;
криохирургия;
лазерная деструкция;
радиохирургия;
термокоагуляция.

Что касается столь распространенных предложений относительно народных средств в лечении эрозии, то к таковым специалисты относятся неоднозначно – результативность любого из вариантов в лечении эрозии не доказана. Среди нетрадиционных методов лечения эрозии шейки матки чаще всего определенная эффективность отмечается при применении акупунктуры (иглоукалывания) и физиотерапии.

В случае появления настораживающей симптоматики, что в особенности важно из-за преимущественно бессимптомного течения эрозии матки, необходимо обратиться за консультацией к гинекологу.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Все женщины понимают, что гинекологическое обследование необходимо проводить раз в полгода, однако, проходят его далеко не все.

Нельзя забывать, что многие гинекологические заболевания протекают скрытно, а приводить могут к достаточно серьезным последствиям.

Поэтому необходимо находить время и приходить на консультацию к гинекологу даже при отсутствии каких-либо жалоб со стороны половой сферы.

Одним из таких скрытных, но достаточно серьезных недугов является . Чем раньше эта патология будет выявлена, тем проще ее можно будет вылечить, не прибегая к прижиганиям и избежав опасных последствий.

Что такое эрозия

Эрозия – это нарушение целостности слизистого слой шейки матки. Такой диагноз ставят каждой второй женщине.

В том, что поврежденная слизистая – это ворота для проникновения патогенных микроорганизмов, которые могут стать причинами воспалительного процесса.

Однако, это не самое опасное осложнение – в некоторых случаях патология может привести к развитию онкологии. Мнение, что эрозия – это предраковое состояние, ошибочно, однако, сбрасывать со счетов возможный риск перерождения доброкачественного образования в злокачественное нельзя.

Бесплодие – еще одно возможное осложнение эрозии. Запущенная стадия заболевания провоцирует отек слизистой матки, что не позволяется плодному яйцу нормально прикрепиться к маточной стенке.

Кроме того, воспалительные процессы в шейке могут приводить к спайкам , которые существенно осложняют – семенная жидкость не может в полном объеме проникать в канал.

Может ли эрозия пройти сама?

Самостоятельно пройти может врожденная эрозия. Во всех остальных случаях самоизлечение маловероятно.

Очень редко самостоятельно проходит истинная эрозия. Процесс заживления напоминает восстановление после пореза.

В некоторых случаях патология исчезает после родов. Но такая возможность не очень высока, поэтому считается, что эктопия самостоятельно не излечивается .

Нужно ли лечить патологию

На этот вопрос отвечать должен врач в каждом конкретном случае индивидуально. Если эрозия небольшая, не увеличивается в размере, не проявляется клинически, не мешает женщине вести активную половую жизнь, беременеть и рожать детей, с ее лечением можно подождать.

Обязательно лечить эрозию нужно в следующих случаях:

наличие . В этом случае эрозия точно не пройдет самостоятельно, более того, медикаментозное лечение может оказаться неэффективным;
наличие половых инфекций . Микроорганизмы, провоцирующие воспалительные процессы, не только не позволяют ранке зажить, но и усугубляют ситуацию;
наличие вируса герпеса, грибковая инфекция, хламидии также могут провоцировать существенные воспалительные процессы;
наличие лейкоплакии, цервицита, эндометриоза, дисплазии как в хроническом, так и в остром состоянии.

Медикаментозное лечение

Чаще всего назначается девушкам и женщинам, планирующим беременность.

Обязательным условием для такого лечения должно быть стабильное состояние эрозии (она не увеличивается).

Для лечения используют или Ваготил. Обработка данными средствами должна проводиться только квалифицированным специалистом в амбулаторных условиях.

В некоторых случаях назначается:

Дюфастон;
тампоны, которые пропитаны метилурациловой мазью;
различные , которые способны снять воспалительный процесс и обладают ранозаживляющим действием.

Кроме того, врач может выписать таблетированные препараты антивирусного, противогрибкового и антибактериального характера, а также противовоспалительными и ранозаживляющими растворами.

химическими препаратами .

Какой метод прижигания предпочтителен, будет решать врач. Каждый из методов имеет ряд показаний и противопоказаний, которые будут учитываться специалистом при выборе способа прижигания.

Заключение

Причин, которые могут спровоцировать развитие эрозии шейки матки, много, и зачастую без их устранения любое лечение может быть неэффективным. Поэтому очень важно обращаться к специалисту, который поможет разобраться с причинами возникновения данной патологии и выберет оптимальную тактику лечения.

Полезное видео

В видео рассказывается про причины и лечение эрозии шейки матки:

Вконтакте

Возможно, будет полезно почитать: