Миопия у детей. Код мкб миопия высокой степени

Миопия – самая распространенная офтальмологическая проблема в мире. Сегодня зрение у людей ухудшается вследствие активного использования гаджетов, неправильного питания, нездорового образа жизни в целом.

Дефект зрения с кодом Н52.1 по МКБ 10, миопия или близорукость – это утрата способности хорошо видеть вдаль. Хорошее зрение вблизи при этом сохраняется.

Болезнь связана аномалией рефракции, из-за которой изображение фокусируется не на сетчатке глаза, а перед ней. Близорукость – один из видов аметропии.

Ситуация усложняется тем, что на первых порах патология может протекать бессимптомно, или же человек не придает ей должного значения, списывая ухудшение зрения на накопившуюся усталость.

↯ Больше статей в журнале

Главное в статье

Миопия: код в МКБ 10

По МКБ-10 миопия имеет код Н52.1. Дегенеративная форма этого заболевания обозначается кодом Н44.2.

Особенностью врожденной миопии является низкая корригированная острота зрения. Это связано с органическими изменения в зрительной системе и относительная амблиопия, вызванная длительным проецированием на сетчатку нечетких изображений предметов окружающего мира. Такая амблиопия, как правило, требует проведения плеоптической терапии.

Рано приобретенная близорукость возникает у детей в возрасте до 7 лет и склонна к стремительному прогрессированию, что является свидетельством важной роли склерального фактора в ее происхождении.

Он оказывает негативное влияние и на клиническое течение патологии, связанной с ранним приобщением ребенка к зрительной работе на близком расстоянии.

Гораздо чаще у ребенка диагностируют близорукость, приобретенную в период учебы в школе.

При стремительном прогрессировании патологии или тяжелой степени миопии у взрослых и детей показано проведение хирургического лечения – склеротерапии, которая призвана не допустить дальнейшего растяжения склеры.

После достижения пациентом возраста 18 лет допустимо проведение лазерной коррекции зрения.

При отсутствии прогрессирования и осложнений близорукость в целом имеет благоприятный прогноз и хорошо поддается коррекции при помощи очков и линз, в т время как при миопии высокой степени (классификация по МКБ - Н52.1) даже в условиях грамотной коррекции острота зрения часто остается сниженной.

Наименее благоприятный с точки зрения прогноза вариант для зрения – прогрессирующая близорукость, приводящая к дегенеративным процессам в сетчатке глаза.

Гигиена зрения играет очень важную роль в деле профилактики близорукости и сохранения зрения.

Она включает в себя следующие мероприятия:

умеренные и дозированные нагрузки на зрительный аппарат;
правильная организация рабочего места взрослого и ребенка;
предупреждение пагубных зрительных привычек;
полноценный ночной сон;
сбалансированный рацион питания;
частые прогулки на свежем воздухе;
физическая активность;
регулярное обследование у офтальмолога (1 раз в 6 месяцев).

Миопия (термин по мкб-10, код Н52.1; более привычное для обычного человека название – близорукость) – состояние, при котором лучи, чрезмерно преломляясь хрусталиком, фокусируются перед сетчаткой.

При этом нарушается зрение вдаль, а вблизи (на расстоянии ок. 40 см) оно обычно не нарушено.

Виды и степени

Различают приобретенную и врожденную миопию. Первая связана с нарушением культуры чтения/работы за компьютером, неправильной организацией рабочего места, а также с наследственной предрасположенностью (риск развития выше, если родители также страдают миопией). Врожденная близорукость наблюдается в случае аномалий развития глазного яблока.

Существует два вида миопии: рефракционная (связана с чрезмерной кривизной хрусталика и/или роговицы) и осевая (связана с увеличением длины глазного яблока). По течению бывает прогрессирующая (более неблагоприятная) и стационарная близорукость. По силе миопии различают степени:

Слабую (до -3 диоптрий);
Среднюю (между -3 и -6 диоптрий);
Высокую (больше -6 диоптрий).

Предпосылки

Некоторыми людьми считается, что развитие связано с ранним приучением ребенка к чтению или рисованию, и поэтому ими же активно проводится борьба с такого рода «преждевременным» развитием. На самом деле проблема эта может возникнуть из-за постоянного ограниченного пространства. Если же умело чередовать прогулки на свежем воздухе и занятия дома за столом, такого не случится.

Резкое усиление миопии может быть связано с приемом пилокарпина, сульфаниламидов, развитием сахарного диабета и кератоконуса, склерозом ядра хрусталика/смещением его кпереди или вдавлением части склеры после операции по поводу отслойки сетчатки.

Близорукость ложная

Спазм аккомодации – функциональное нарушение зрения. Развивается как результат чрезмерных нагрузок на зрительный аппарат, слабости мышц шеи и спины, недостаточности витаминов и физической активности. Симптомы проявляются нарушением зрения как вдаль, так и в близи, головными болями, усталостью глаз.

Патология обусловлена стойким напряжением ресничной мышцы. Этот диагноз выставляется после исследования с расширенным зрачком. Вылечить ложную близорукость несложно: необходимо выполнять упражнения, направленные на расслабление мышц глаза, применять капли, расширяющие зрачок, пройти курс массажа, преимущественно на воротниковую зону, и восполнить недостаток микроэлементов и витаминов. В случае длительного спазма возможно развитие дистрофических расстройств.

Коррекция близорукости

Для коррекции близорукости используют минусовые очки (с рассеивающими линзами) или контактные линзы, при этом выбирают минимальную преломляющую силу, чтобы сохранить имеющийся запас аккомодации.

Подбор очков для коррекции близорукости осуществляется в несколько этапов:

первое обследование в максимально естественных условиях;
обследование при циклоплегии (в глаза закапываются капли для расширения зрачка);
второе обследование в естественных условиях с последующим выписыванием рецепта на линзы;
обследование в готовых очках.

При переходе от очков к контактным линзам сила линзы уменьшается (т.к. сокращается расстояние до хрусталика, требуется меньшее рассеивание).

Очень важна своевременная коррекция зрения. По данным офтальмологов, при коррекции зрения только вдаль зрение падает в 1,7 раза быстрее, а при полном отсутствии очков – в 2,6 раза по сравнению с теми, у кого произведена полная коррекция (и для дали, и для близи).

Лечение консервативное

К методам дополнительного лечения можно отнести такие:

Ультразвуковая и инфракрасная терапия. Влияние волн излучений на определенные структуры глаза приводит к улучшению кровенаполнения и оказывает массажирующий эффект на мышцы и ткани глазного яблока.
Лазерная стимуляция. С помощью постоянно изменяющегося лазерного изображения, размещенного на расстоянии около 10 см от глаз (его размеров, структуры, цвета и пространственных характеристик), производится своеобразная тренировка мышц глаза и его рецепторного (светочувствительного) отдела.
Вакуумный массаж. Особенные очки, выполненные по принципу мини-барокамер, приводят к изменению давления (из-за возникновения переменного вакуума) в структурах глаза. Это изменяет кровенаполнение частей глазного яблока, улучшает перемещение жидкости в камерах глаза.
Магнитотерапия. Изменяющееся магнитное поле и использование в комплексе с ним определенных лекарственных средств может оказать положительное влияние на патологию глаз.
Электростимуляция. Одна из разновидностей вспомогательного лечения при развитии вторичной патологии сетчатки. Ток малой интенсивности подается на область сетчатки и зрительного нерва, таким образом улучшая проводимость по нервным окончаниям.

Лечение хирургическое

Выбор метода хирургического лечения является строго индивидуальным. Учитываются не только степень миопии, но и сопутствующие заболевания, возраст пациента, состояния беременности и кормления грудью у женщин.

Лазерное лечение. Суть метода состоит в том, что с помощью лазерного луча «выпариваются» ненужные части роговицы, ее наружные слои изменяют свою кривизну, и при уплощении таким образом приобретая форму «естественной» линзы. Подходит для миопии в диапазоне до 15 диоптрий. Параметры вносимых изменений рассчитываются индивидуально. Есть несколько разновидностей метода (ЛАСЕК, ЛАСИК, ЭПИ-ЛАСИК и др.).

Замена хрусталика. Более высокие степени миопии (около 20 диоптрий) преимущественно лечат этим методом. Обычно при такой степени миопии хрусталик или вообще не способен менять свою кривизну, или чересчур выпуклый. Ленсэктомия (удаление хрусталика) – это небольшая по объемам операция, проводящаяся через микроразрез. Раздробленный с помощью ультразвука хрусталик удаляется, на его место устанавливается искусственный.

Установка факичных линз. Если хрусталик сохраняет свои свойства и при этом наблюдаются сильные степени миопии (вплоть до 25 диоптрий), используют установку дополнительных линз в камеры глаза. Чаще всего это делается за радужкой и перед собственным хрусталиком. Операция также выполняется в очень краткие сроки с минимумом разрезов.

Радиальная кератотомия. Метод, ранее считавшийся прорывом в офтальмологии. С помощью множественных несквозных разрезов роговицы изменяется ее кривизна и улучшается оптическая сила. Сегодня метод не является «золотым стандартом» из-за развития побочных эффектов:

Послеоперационные воспаления;
Светобоязнь;
Врастание сосудов;
Снижение остроты зрения (появление послеоперационного астигматизма или изменение формы роговицы);
Колебание остроты зрения в течение суток;
Снижение сумеречного зрения;
Т.н. глэр-эффект (затрудненное восстановление зрения после засвечивания глаз и нарушение светорассеяния в зонах рубцов).

Пластика роговицы. Донорская ткань устанавливается вместо собственной, при этом подбирается необходимая сферичность полученной роговицы.

Альтернативное лечение

В настоящий момент разработано большое количество аппаратов и приборов для лечения миопии, такие как Алмедикс, Амблиокор, специальные перфорированные очки и многие другие. Ни один из этих методов альтернативного лечения достаточной доказательной базы не имеет.

г.Волгоград – место работы доктора Короткова, защитившего патент на изобретение особой методики лечения близорукости. Он считает, что патология в этом случае развивается из-за нарушения кровоснабжения особого ядра в головном мозге, отвечающего за работу хрусталика, и поэтому комплекс лечебных мероприятий направлен на то, чтобы исправить это (улучшение кровотока в позвоночных артериях, укрепление стенок глазного яблока и мышц, его двигающих).

В народе широко используют настои василька, очанки, хвои, календулы, а также использование в пищу ягод черники.

Упражнения

Если ваша работа связана с использованием компьютера или приборов/инструментов, расположенных на близком расстоянии от глаз, каждые 40-45 минут стоит делать особую зарядку. Сядьте ровно и поднимите ладони на уровень глаз. Пристально посмотрите на место соединения ладоней несколько секунд, затем переведите взгляд в дальний угол комнаты, задержавшись на пару мгновений. Затем вернитесь к ладоням. Повторите 5-6 раз.

Кроме глазодвигательных мышц нужно «разогревать» и мимические мышцы, и мышцы век. Так, рекомендуются упражнения, в которых следует поднимать/опускать брови, крепко зажмуривать и широко распахивать глаза, быстро моргать и даже немного покривляться. Это не только даст работу обычно слабо напряженным мышцам, но и усилит местный кровоток.

Уже довольно длительное время существуют компьютерные программы, которые способны с помощью видео имитировать приближение/отдаление предметов, таким образом расслабляя и напрягая мышцы глаза. Понятно, что эти упражнения не должны заменять реальные способности глаза.

В прошлом веке появилась методика Бейтса, которая быстро завоевала популярность среди западных, и в частности, американских людей-немедиков. По утверждениям создателя, практически все болезни глаз связаны с напряжением мышц. Упражнения, зафиксированные в его методике (н-р, пальминг), способствуют их расслаблению и тренировке. Современные ученые считают эти комплексы потенциально полезными только в случае косоглазия и амблиопии, но некоторые пациенты утверждают, что добились улучшения зрения и при других заболеваниях глаз. Возможно, это связано с психосоматическими состояниями.

Йога при близорукости

Йога — очень эффективный метод расслабления, выработки внимания, развития гибкости. Однако некоторые асаны, выполняемые в положение с наклоненной вниз головой не следует выполнять тем, у кого большие диоптрии: это может привести к негативным последствиям.

Отдельный вид йога-терапии для глаз – это тратака. Кроме тренировки мышц глаза вы научитесь сосредоточению и расслаблению. Не стоит заниматься тратакой тем, кто страдает воспалительными заболеваниями глаз, глаукомой, отслоением сетчатки, новообразованиями глаза или головного мозга.

Каждый сеанс состоит из подготовки и самой тратаки. Этот комплекс лучше делать перед сном. Сначала вам понадобится вода комнатной температуры. Немного наклонитесь вперед (над раковиной или тазиком), наберите в руки воды и энергичными движениями брызгайте в широко открытые глаза 6-8 раз. Затем быстро моргайте в течение минуты. После такого своеобразного массажа удобно сядьте (на стул или пол), выполните движения закрытых глаз: из стороны в сторону, сверху вниз, круговые, каждый раз задерживаясь в точке максимума на пару секунд.

Теперь вы готовы к тратаке. Для выполнения ее понадобится неподвижный объект, за которым вы будете наблюдать: это может быть круг/точка на листе бумаги, статуэтка, знак на стене, спокойное пламя горящей свечи, садящееся солнце и прочее, все зависит от вашего предпочтения. Следует расслабленно наблюдать за выбранным объектом, не закрывая глаз до тех пор, пока это будет возможно. В конце упражнения можно мягко помассировать глазные яблоки сквозь веки.

Макияж при близорукости

Эта часть статьи посвящена женщинам, которые страдают миопией и используют очки каждый день. Линзы в очках, используемых при близорукости, делают все несколько меньше. А значит, и ваши глаза будут казаться под очками невыразительными. Что делать? Для начала не отчаивайтесь. Очки – это главный акцент вашего внешнего вида. Кроме того, что они должны быть правильно подобраны, следует помнить о том, что они обязаны прочно «сидеть» на переносице, не иметь перекосов, носоупоры не должны быть позеленевшими.

В общем о макияже: телесные и блеклые цвета вам категорически не подойдут. Отзывы женщин утверждают, что при их использовании веки будут теряться за линзами. Чтобы избавиться от этого, мейк-ап следует выполнять в более ярких тонах, можно использовать только два основных: первый менее насыщенный и второй – более, делая с помощью него яркие акценты. Кроме того, обязательное условие и максимальная аккуратность. Никаких нечетких линий и незакрашенных областей. Части, на которые падает тень оправы, нужно высветлить (используйте консилер и/или светлый тонер). Брови также не должны выделяться, и поэтому их цвет может отличаться от цвета очков максимум на тон-два.

Для визуального увеличения глаза нужно использовать подводку. Максимум ее должен приходиться на наружную часть глаза, а ее ширину следует уменьшать кнаружи до тоненькой линии, при этом не обязательно использовать чисто черную, можно брать и любой другой цвет.

Нанося тени, более темный тон используйте на складке века, а максимально светлый – под бровью: так верхнее веко визуально увеличится. Ресницы должны быть тщательно прокрашены, максимум – выше и ниже зрачка. Не забудьте белый карандаш для слизистой века. В завершении нанесите карандаш для губ и блеск или помаду неяркого оттенка.

Миопия и беременность

Беременность – еще один повод оказаться на профилактическом приеме у офтальмолога. Касается это в первую очередь женщин с уже развившейся патологией глаз (более актуально для близоруких беременных), но и вполне здоровые будущие мамочки должны планово посетить врача хотя бы два раза за время беременности: первое – на 10-14 неделях и второе – на 30-32 неделях. При этом оценивается не только острота зрения, но и в большей степени, состояние сетчатки.

Различные сопутствующие состояния (перепады давления, нарушение обмена веществ и пр.) могут привести к дистрофии сетчатой оболочки, способствовать появлению разрывов и, в конечном итоге, отслойке. Кроме этих причин возможно влияние близорукости на сетчатку: из-за изменения формы глаза сетчатая оболочка натягивается и могут образовываться микронадрывы.

Хотя степень возможных нарушений в сетчатке и не находится в зависимости от диоптрий миопии (при слабой степени возможны тяжелые отслойки, а при сильной – наоборот), близорукие беременные должны находиться под контролем офтальмолога и посещать его не реже раза в месяц. Глазная катастрофа может случиться внезапно, и к ней нужно быть готовым, в частности, вместо естественных родов может быть показано кесарево сечение.

Иногда для профилактики разрывов офтальмолог может посоветовать периферическую лазерную коагуляцию. Такое вмешательство позволит «приварить» отстающие части сетчатки к стенке глаза и не позволит развиться дальнейшему прогрессированию. Эта процедура может проводиться в любой срок до 35 недель.

Миопия и детский возраст

Миопия, как правило, начинает развиваться у детей школьного возраста. В редких случаях ее проявления появляются у дошкольников. У детей и подростков достаточно широко (чаще, чем у взрослых) распространен спазм аккомодации – т.н. близорукость ложная. Детский возраст – время, когда важно не пропустить патологический процесс, поэтому для профилактических осмотров обязательно приглашается офтальмолог. Детский офтальмолог должен не только выявить нарушения, но и научить упражнениям для глаз и способам контроля за остротой зрения в домашних условиях.

Занятия физкультурой должны быть ограничены только для детей с высокой степенью миопии, они должны заниматься в специальных группах лфк. Дети со слабой и средней степенями миопии могут принимать участие в циклических видах спорта без большой нагрузки (с умеренной), н-р, бег и плавание. Профилактика должна проводиться как во время занятий в школе, так и во время домашнего использования компьютера или телевизора.

Самый большой процент молодежи, страдающей миопией, – в Японии (почти 70%). Для сравнения, среди российских студентов это цифра в 2,5 раза меньше (23-32%).
Как утверждают британские ученые, среди близоруких людей в очках очень редко можно встретить интровертов. Обычно это открытые и жизнерадостные люди.
Существует т.н. тест Эйнштейн-Монро для определения близорукости. В несколько мутноватом изображении совмещены фото Эйнштейна и Мерилин Монро. Если у вас хорошее зрение, то, сидя на расстоянии 30 см от картинки, вы видите Эйнштейна, а при удалении от экрана физик преображается в актрису. Если же вы страдаете близорукостью, на близком расстоянии видна Мерилин.
При увеличении длины глазного яблока на 1 мм сила преломления увеличивается в среднем на 3 диоптрии.
Если ребенок в шутку косит глаза, не нужно его ругать за это. Некоторые ученые считают такую «зарядку» полезной для предотвращения близорукости.
Существует вид близорукости, который никак не связан с заболеванием глаз: это т.н. близорукость маркетинговая. По аналогии с патологией оптической системы глаза (невозможность видеть на большом расстоянии) в бизнесе это обозначает неспособность видеть дальше пределов собственного рынка, в т.ч. невозможность обнаружить собственных конкурентов (история утверждает, что ввел это понятие Т.Левитт из Гараварда).

Близорукость или миопия (код по МКБ-10 Н52.1) – это оптическое нарушение зрения , при котором человек плохо различает предметы на дальнем расстоянии. При этом нарушении изображение фиксируется не на сетчатке, а перед ней, а основной причиной этому является увеличенная длина глазного яблока. Миопия чаще развивается уже в подростковом возрасте, тогда подбираются специальные очки или линзы. Близорукость является разновидностью аметропии. Другой причиной аномалии может быть усиленная фиксация лучей глазной системой, но такой вариант встречается крайне редко.

Человек с миопией отлично различает изображение на близком расстоянии, но чтобы видеть предметы вдали, необходимо использовать линзы или очки.

Помимо основного признака заболевания (плохое видение вдали), есть и сопутствующие симптомы нарушения. Человек видит предметы нечетко, окружающий мир на дальнем расстоянии кажется размытым.

Главной особенностью миопии является четкое видение предметов вблизи, если же и перед собой человек видит плохо, речь идет уже о другом нарушении зрения. Есть легкая и тяжелая миопия, при которых степень различения предметов отличается. В запущенных случаях человек хорошо видит предметы только «перед самим носом», и чтобы что-либо прочитать, приходится подносить лист бумаги близко к глазам.

При легкой степени нарушения человек хорошо видит рядом расположенные предметы и может предположить, что находится вдали, но видит изображение размытым.

Есть и злокачественная миопия (МКБ-10 Н44.2), но она рассматривается уже в другом ключе.

Миопия может сочетаться с астигматизмом , тогда есть и такие симптомы:

раздвоение предметов;
искажение изображения;
прямые контуры кажутся изогнутыми.

Есть различные степени близорукости :

слабая – до 3 D (диоптрий);
средняя – от 3,2 до 6 D;
тяжелая – больше 6,2 D.

Первая степень миопии характеризуется удлинением глазного яблока на 1,5 мм больше нормы. При этом человек вблизи видит все, а вдали очертания предметов теряются и картинка становится размытой. При средней степени глаз длиннее на 2-3 мм. В таком случае сосуды и оболочка значительно растянуты, наблюдается дистрофия сетчатки. Человек различает предметы не далее полуметра.

Высокая степень может достигать даже 30 диоптрий, она характеризуется различными изменениями глаз. Дно истонченное, через сосудистые оболочки и сетчатку видно склеру.

Различают следующие виды близорукости:

врожденная – редкая форма, когда диагноз ставят уже в первые дни жизни, причиной является внутриутробная аномалия глазного яблока;
ложная – появляется при спазме аккомодации и самостоятельно исчезает после нормализации тонуса ресничной мышцы;
комбинационная – встречается, когда длина глазного яблока и преломляющая сила лучей не увеличены, но их сочетание не может обусловить нормальную рефракцию;
осложненная – близорукость, сочетаемая с другими аномалиями глаз, которые могут привести к частичной или полной потере зрения;
рефракционная – нарушение, обусловлено сильным преломлением лучей оптической системой глаза;
осевая – появляется при увеличенной длине глазного яблока и встречается такая форма чаще иных;
прогрессирующая – характеризуется постоянным изменением длины глазного яблока и растяжением заднего отдела глаза.

Близорукость может появиться как с рождения, так и в любом возрасте. Основная причина чаще невидима для человека, и зрение ухудшается постепенно . Когда уже теряется способность нормально видеть, человек обращается к офтальмологу для выбора очков или линз.

Диагноз миопия требует не только коррекции зрения оптическими приборами, но и детального обследования глазной системы для выявления возможных сопутствующих заболеваний. Это касается близорукости любой степени и формы. Часто это нарушение сопровождается такими аномалиями, как дистрофия, растяжение глазного дна, отслойка сетчатки.

Пациенту может потребоваться консультация и дальнейшая помощь хирурга для лазерного исправления нарушения. При высокой степени заболевания происходят дистрофия сетчатки, что ведет к потере зрения. Каждое нарушение требует отдельного подхода для исключения такого последствия, как слепота.

При миопии применяют следующие методики:

Фоторефрактивная кератэктомия (ФРК).
Лазерный кератомилез.
Лазерная коррекция.

ФРК – это относительно новая технология исправления зрения. Она особенно эффективна при миопии до 6 диоптрий. При тяжелой степени результат не всегда предсказуем, но есть возможность повторного вмешательства.

Лазерный кератомилез – это операция по коррекции близорукости, которая считается наиболее комфортной для пациента. После вмешательства пациент уже не нуждается в очках и линзах. Лазерный кератомилез позволяет исправить зрение в пределах от -15 до +10 диоптрий.

Лазерная коррекция – этот метод не так исправляет близорукость, как компенсирует ее. В ходе операции делается разрез верхнего слоя роговицы и меняется оптическая поверхность, что в дальнейшем заставляет изображение фокусироваться на сетчатке, а не перед ней. Операция может иметь осложнения, включая деструкцию стекловидного тела. Перед лазерной коррекцией требуется детальное обследование пациента.

В некоторых случаях требуется проведение лазерокоагуляции , как в случае с сильной деструкцией и разрывом сетчатки. Это состояние особенно опасно для пожилых людей, которые могут полностью потерять зрение и стать инвалидами. Несвоевременное лечение может привести к выпячиванию склеры и кровоизлиянию, а в тяжелом случае к отслойке. Сложнее всего справиться с запущенной миопией, которой сопутствуют и другие нарушения зрения.

По статистике каждый третий человек на Земле страдает близорукостью. Эта патология рефракции глаза чаще проявляется как снижение остроты зрения вдаль. Близорукие люди слабо видят удалённые объекты, но хорошо видят объекты, расположенные на близком расстоянии. В мире медицины близорукость принято называть миопией. В Международной классификации болезней (МКБ-10) этому заболеванию присвоен код Н 52.1.

Миопи́я (в пер. с древнегреческого – «щурить глаза») - это дефект зрения, при котором изображение формируется не на сетчатке глаза, как это бывает в норме, а перед ней.

При миопии человек, рассматривая удалённые объекты, обычно щурится, так как на сетчатке глаза появляется нечёткое, размытое изображение.

В офтальмологии принято классифицировать близорукость на следующие виды:

Врождённая миопия. Встречается редко и обусловлена аномалиями развития глазного яблока у плода.
Высокая миопия . Это форма близорукости, степень которой превышает 6,25 диоптрий.
Комбинационная миопия. Характеризуется небольшой степенью близорукости, при которой не сочетаются преломляющая сила оптической системы глаза и длина его оптической оси, что снижает рефракцию зрения.
Ложная близорукость. Возникает при увеличении тонуса ресничной мышцы и исчезает, когда спазм проходит.
Транзиторная миопия (вариант ложной близорукости). Может возникнуть на фоне основной болезни организма (к примеру, сахарного диабета) или вследствие приёма определённых лекарственных препаратов.
Ночная близорукость. Появляется при недостатке света и исчезает при увеличении освещённости.
Осевая миопия. Возникает при большой длине оптической оси глаза.
Осложнённая близорукость. Сопровождается анатомическими изменениями глаза, которые с течением времени приводят к потере зрения.
Прогрессирующая миопия. Характеризуется постепенным увеличением её степени вследствие растяжения заднего отдела глаза.
Рефракционная (оптическая) близорукость. Обусловлена чрезмерным преломлением оптической системы глаза.

Специалисты выделяют 3 степени близорукости:

слабая (до 3 диоптрий);
средняя (от 3,25 до 6 диоптрий);
высокая (свыше 6 диоптрий).

Миопия бывает врождённой или приобретённой. Врождённая близорукость встречается редко, но, как правило, является осложнённой, то есть, сопровождается патологиями развития глаза и слабовидением. Иногда она поддаётся коррекции, но бывают случаи, когда врождённая близорукость не излечивается. Приобретённая миопия возникает в силу ряда причин, она может прогрессировать, приводя к дальнейшему ухудшению зрения.

Близорукость считается прогрессирующей, если зрение ежегодно снижается на одну и больше диоптрий.

Также миопия может быть вызвана:

спазмом аккомодации (в молодом возрасте);
кератоконусом (изменением формы роговицы);
смещением хрусталика (при травме);
склерозом хрусталика (в пожилом возрасте).

Часто болезнь развивается при усиленном росте глазного яблока, поэтому прогрессирование миопии в основном наблюдается среди детей младшего возраста. В этом случае процесс стабилизируется примерно в 18-20 лет.

Развитию миопии способствует напряжённая зрительная работа на близком расстоянии . Именно этим объясняется частое ухудшение зрения у детей в период обучения в начальных классах школы. Избыточное напряжение стимулирует развитие у ребенка ложной близорукости, и при отсутствии своевременного лечения ложная форма болезни может перейти в истинную.

В последние годы, в связи с использованием дисплейного оборудования (компьютеры, мобильные телефоны, электронные книги и т.д.), наблюдается рост количества пациентов со спазмом аккомодации. Многие врачи-офтальмологи считают, что длительное наличие спазма способствует увеличению размера глазного яблока, что приводит к миопизации глаза.

Физиологическая близорукость не всегда приводит в дальнейшем к значительному снижению остроты зрения. Однако если процесс не стабилизируется и глазное яблоко продолжит расти, возникает миопическая болезнь.

Миопия может интенсивно прогрессировать у учащихся (обычно на фоне максимальных нагрузок на зрение), параллельно с ростом их организма. Миопия высокой степени - это серьёзное заболевание, которое приводит к патологическим изменениям в сосудистой и сетчатой оболочках глаза. Она может привести к таким осложнениям, как:

отслойка сетчатки;
глаукома;
полная потеря зрения.

Раннее начало близорукости может сигнализировать о повышенном риске развития заболевания высокой степени. Первые признаки миопии:

прищуривание;
низкий наклон головы;
стремление сесть поближе к телевизору;
боль в глазах (часто возникает при работе на близком расстоянии);
головная боль.

Крайне важно выявлять проблемы со зрением своевременно. У ребёнка желательно ежегодно проверять остроту зрения ещё с момента начала учебы в школе. При выявлении снижения необходимо сразу же начинать лечение.

Диагностировать миопию может врач-офтальмолог. В зависимости от степени сложности болезни, доктор может назначить проведение следующих видов обследования глаза:

визометрия;
периметрия;
скиаскопия;
рефрактометрия;
офтальмометрия;
офтальмоскопия;
эхография.

Миопия априори не излечивается, но поддаётся коррекции.

Сегодня офтальмологи успешно применяют 7 общепризнанных способов коррекции близорукости:

очки;
контактные линзы;
лазерная коррекция зрения;
рефракционная замена хрусталика (ленсэктомия);
имплантация факичных линз;
радиальная кератотомия;
кератопластика (пластика роговицы).

В зависимости от степени заболевания, человек может испытывать постоянную или временную потребность в очках (например, при чтении или необходимости разглядеть предмет на расстоянии, при просмотре телепрограмм или кинофильмов, при работе за компьютером или во время управления автомобилем). Сила очковых стёкол и контактных линз обозначается отрицательным числом. Современная хирургия способна уменьшить или полностью устранить необходимость пользования очками или контактными линзами. Чаще всего такие операции проводятся с помощью специальных лазеров.

В последние годы появилась инновационная технология коррекции близорукости - фоторефракционная кератоэктомия (ФРК), при которой используются эксимерные лазеры с длиной волны 193 нм. Наиболее хорошие результаты этот метод даёт при миопии степенью до 6.0 диоптрий. При более высоких степенях близорукости рекомендуется применять методику ТрансФРК, чтобы исключить вероятность регрессии заболевания.

Лазерный кератомилёз - это комбинированная лазерно-хирургическая операция по коррекции не только близорукости, но и дальнозоркости, а также астигматизма. Подобная операция признана сегодня самой высокотехнологичной и наиболее удобной для пациента, поскольку является безболезненной и позволяет в короткие сроки вернуть максимально возможное зрение без очков и контактных линз. С помощью лазерно-хирургического вмешательства возможна коррекция близорукости высокой степени (вплоть до −13 дптр).

Коррекция – не значит полное излечивание болезни зрения.

Коррекция только позволяет с помощью лазера компенсировать близорукость, изменив профиль верхнего слоя роговицы. Лазерный луч, управляемый компьютером, делает надрез в верхнем слое роговицы и в течение нескольких секунд изменяет оптическую поверхность роговицы, заставляя изображение фокусироваться точно на сетчатке. Затем надрезанный лоскут возвращается на место, позволяя избежать повреждения верхнего слоя роговицы. Бывали случаи возникновения побочных эффектов, один из них - деструкция стекловидного тела. Для минимизации рисков перед операцией необходимо проводить тщательное обследование.

При несвоевременном лечении или неграмотной коррекции близорукости возможно прогрессирование заболевания, а также возникновение таких осложнений, как:

образование стафилом склеры (выпячивание);
дистрофия;
кровоизлияния на сетчатке и в стекловидном теле;
отслойка сетчатки глаза.

В последнее время наблюдается быстро растущая распространённость миопии среди молодых людей в странах Азии (Гонконг, Тайвань, Сингапур), где заболеванию подвержены 80-90% школьников. В США и странах Европы показатели значительно ниже, но тоже высоки (20-50%). В России более чем у 50% выпускников средних школ и гимназий в настоящее время зафиксированы случаи миопической рефракции.

Таким образом, профилактика развития миопии сегодня имеет первостепенное значение.

Данная патология приводит к снижению зрения в трудоспособном возрасте, что влечёт крайне негативные последствия.

В качестве основной меры по профилактике рекомендуется ежегодное обследование у глазного специалиста для выявления начала снижения зрения и своевременной коррекции близорукости.

Атрофия зрительного нерва.

Нужны ли очки для работы за компьютером читайте здесь.

Хронический увеит:

Миопия или близорукость – заболевание, которое важно выявить на ранней стадии. Следите за своим зрением, присматривайтесь к поведению ребёнка во время чтения или рассматривания объекта на удалённом расстоянии, чтобы вовремя заметить болезнь и начать лечение. Не запускайте близорукость, при первых её признаках тут же отправляйтесь к офтальмологу. Миопия высокой степени может привести к осложнениям и к полной потере зрения. Помните об этом.

Миопией называется заболевание, в ходе которого у человека снижается острота зрения за счет отсутствия фокусирования лучей на сетчатке. Стандартный код миопатии по МКБ 10 состоит из следующих символов: Н52.1.

Заболевание находится в классе патологических процессов глаза и разделе нарушений работы мышечного слоя, аккомодации и рефракции. Миопия располагается в категории заболеваний, связанных с неправильной работой аккомодации и рефракции. В обиходе данная патология называется близорукостью, что обозначает ухудшение виденья дальних предметов.

Дополнительно кодируются следующие, близкие к миопии заболевания:

злокачественная близорукость;

дегенеративный вид миопатии;

эндоофтальмиты, сопровождающиеся снижением остроты зрения.

Код миопатии содержит необходимую информацию об этиологических факторах, патогенезе, клинике, диагностике и лечении патологического процесса. Благодаря международной классификации заболеваний, врачи в любой точке мира смогут правильно поставить диагноз и применить оптимальные принципы терапии, на которых будут основаны индивидуальные протоколы лечения.

В основе развития миопии лежит неправильная работа оптической линзы глазного аппарата, из-за чего изображение фокусируется перед сетчаткой, а не на ней.

Таким образом человек видит предметы нечеткими. Такая проблема может быть врожденной, чаще обусловленной аномалиями внутриутробного периода или наследственностью. В приобретенной миопатии главную роль играет истощение оптического аппарата вследствие перенапряжения зрения. Данные изменения не всегда являются обратимыми, поэтому людям с миопией рекомендуется заместительная коррекция специально подобранными линзами.

Также заболевание может иметь стационарное течение (острота зрения остается стабильной), прогрессирующее (отмечается постепенное ухудшение четкости), транзиторное (характеризуется вторичным, временным снижением остроты).

В медицинских протоколах лечения выделяется три вида терапевтических мероприятий при миопии:

Оптическая коррекция. Используются линзы или очки, которые подбираются индивидуально лечащим врачом, с учетом всех особенностей организма пациента. Как правило, данная терапия позволяет притормозить прогрессию патологии.

Тренировки и упражнения. Лечение подходит для пациентов со слабой степенью патологии, которая развилась вследствие перенапряжения глазного аппарата, например, из-за компьютерной работы.

Хирургическое лечение. Применяется в запущенных ситуациях, когда другие методики бессильны. Пациентам проводится замена хрусталика либо имплантируются специальные линзы.

В МКБ 10 миопатия охарактеризована как опасная патология (начиная со средней степени тяжести), требующая определенных ограничений в физических нагрузках.

Близорукость или миопия – одно из самых распространенных заболеваний в офтальмологии. Болезнь диагностируется как у детей, так и у взрослых и нередко передается по наследству, поражая членов одной семьи из поколения в поколение.

По международной классификации болезней близорукость имеет следующий код: H52.1

Заболевание имеет несколько типов течения, развивается стремительно или медленно (в зависимости от типа течения). Приводит к тяжелым осложнениям и может стать причиной полной слепоты.

Если заболевание не лечить, то может привезти к полной слепоте

Болезнь ассоциируется с людьми старшего возраста, пожилыми бабушками и дедушками, но на деле близорукость – это недуг молодых, по статистике от нее страдает около 40-60% выпускников школы. А среди детей 6-7 лет процент заболеваемости не превышает 30-40%.

Заболевание корректируется с помощью очков и линз, их рекомендуют носить на постоянной основе или использовать время от времени (в зависимости от типа близорукости). Но подобная коррекция не является лекарством от болезни, она помогает лишь скорректировать состояние пациента, а не остановить прогресс заболевания.

Возможные осложнения миопии:

Отслойка сетчатки.

Дистрофические изменения сосудов сетчатки.

Резкое снижение остроты зрения.

Отслойка роговицы.

Длительное и некомпенсированное течение болезни приводит к тяжелым осложнениям, избавиться от которых не поможет даже оперативное вмешательство.

Близорукость может успешно сочетаться с другими болезнями глаз, начиная с астигматизма и заканчивая патологиями сетчатки.

В большинстве случаев миопия прогрессирует медленно, спровоцировать ее резкое развитие может ряд факторов:

длительные нагрузки на органы зрения;

нарушение притока крови к головному мозгу;

длительное пребывание за компьютером (дело во вредном излучении).

Причиной всему может быть и профессия человека, его пристрастие к компьютерным играм, работой с мылкими предметами и т. д.

Можно попробовать описать мир, глазами человека, который имеет близорукость. Он видит нечеткую, размытую картинку. Ее границы сливаются, что не позволяет человеку точно рассмотреть изображение в деталях.

Происходит это по причине того, что «картинка» формируется не на сетчатке, как положено, а перед ней, что приводит к нарушению восприятия изображения. Реже диагностируется сильное преломление лучей, которые соприкасаются, не достигая сетчатки.

На видео - описание заболевания:

Диагностировать заболевание поможет плановый осмотр у офтальмолога. Никаких сложностей он не вызывает, по этой причине близорукость легко диагностируется в любых случаях.

Симптомы при близорукости беспокоят следующие:

Повышенная утомляемость органов зрения.

Размытость изображения, снижение остроты зрения.

Невозможность разглядеть изображение, находящееся вдали.

Появление «мушек» или бликов перед глазами.

Изначально человек обращает внимание на то, что он плохо видит предметы, расположенные от него на определенном расстоянии. Вблизи же он видит четко, может читать надписи, книги, различает мелкого размера буквы. Но многое зависит от степени близорукости. Если она высока, то проблемы могут возникать и при прочтении надписей, написанных мелким шрифтом.

Первое на что стоит обратить внимание – это на быструю утомляемость органов зрения, при этом на фоне подобного фактора, отмечается: появление болей или резей в глазах, снижение остроты зрения, появление «мушек» или бликов перед глазами.

Признаки могут беспокоить на постоянной основе или появляется время от времени (как при ложной близорукости), при зрительных нагрузках симптоматика усиливается, сопровождается головными болями, головокружениями и т. д.

Существует обширная классификация миопии в офтальмологии, есть степени развития этого заболевания. Если говорить о них, то условно можно классифицировать миопию, как:

слабую – со снижением зрения до 3 диоптрий;

среднюю - со снижением остроты зрения до 6,25 диоптрий;

высокую - со снижением остроты зрения выше 6,25 диоптрий.

На ранних стадиях развития болезни, коррекция производится с помощью очков, на более поздних стадиях, предпочтение отдается контактным линзам.

Близорукость классифицируют и по видам, она бывает:

Врожденная – редкий вид, диагностируется у ребенка в первый год жизни и с течением времени прогрессирует, опасна осложнениями и стремительным развитием, связанным с ростом и развитием малыша.

Ложная – характеризуется наличием временной симптоматики, признаки проявляются лишь при определенных обстоятельствах, после чего самостоятельно исчезают, специфического лечения не требуют.

Ночная – еще одна разновидность миопии, симптомы беспокоят лишь в ночное время, при нормальном освещении человек видит хорошо.

Прогрессирующая - отличается стремительным развитием и чаще всего приводит к осложнениям. При неблагоприятном развитии событий или в отсутствии адекватной терапии, может стать причиной слепоты.

Дегенеративная миопия - заболевание глаз, с дистрофическими изменениями и падением остроты зрения ниже 6 диоптрий. Такой тип заболевания чаще всего приводит к инвалидности и тяжелым осложнениям.

Рефракционная – обусловлена чрезмерной преломляющей силой оптической оси глаза.

Осложнённая – сопровождается анатомическими изменениями в строении органов зрения, которые приводят к быстрому снижению остроты зрения.

Транзиторная – разновидность ложной миопии, которая часто диагностируется у людей с системными заболеваниями (сахарный диабет) может развиться на фоне приема определенных лекарственных препаратов.
Такое заболевание возникает в сопутствии с другими болезнями

Злокачественная – отличается стремительным прогрессом, приводит к осложнениям и может стать причиной полной утраты зрения.

Классификация весьма обширна, но подобное разделение помогает дифференцировать заболевание и грамотно подобрать пациенту лечение.

Существует несколько причин возникновения, условно их можно разделить на 2 группы: врожденные и приобретенные.

Если говорить о врожденных причинах возникновения болезни, то они обусловлены наследственным фактором. То есть, как таковое заболевание по наследству не передается, передается только предрасположенность к нему.

Но при стечении неблагоприятных факторов миопия может «заявить» о себе. Если она диагностируется у ребенка, то высока вероятность, что прогресс заболевания будет иметь прямую связь с ростом малыша и его развитием.

Если говорить о приобретённых причинах возникновения, то они могут иметь связь:

с системными заболеваниями;

с возрастными изменениями;

с профессиональной деятельностью;

Все это можно расценивать, как причину возникновения близорукости. Но это заболевание, нередко, возникает как осложнение другой патологии, которая имеется у человека. Это может быть сахарный диабет, заболевания сердца или сосудов, нарушение притока крови к головному мозгу и т. д.

На видео - причины возникновения заболевания:

Этот вопрос считается неоднозначным, поскольку номинально инвалидность дают только тем людям, которые имеют тяжелые заболевания, приводящие к невозможности осуществлять самообслуживание в полной мере.

Существует ошибочное мнение, что инвалидность при близорукости дают, если она достигает высокой степени, но это не совсем так.

Рассчитывать на получение пенсии могут лишь:

Больные с дегенеративной миопией.

Люди с близорукостью, которая привела к осложнениям в виде дистрофических или дегенеративных изменений сетчатки глаз.

При высокой степени миопии, ее стремительном прогрессе вероятность получить инвалидность выше. Но все зависит от конкретного случая. Решение принимается комиссией, оценивается общее состояние пациента и его способность выполнять функции по самообслуживанию.

Комиссия будет оценивать и эффективность проводимой терапии, если лечение не приносит результата на протяжении длительного периода времени, то шансы получить инвалидность весьма высоки.

Существует несколько методов лечения, которые применяют при наличии миопии различной степени. Терапия проводится с помощью медикаментов, обсуждается возможность хирургического вмешательства и других методов коррекции нарушений в работе органов зрения.

Применяется и как лечение основного заболевания и как метод профилактики. Подразумевает применение какого-либо аппарата, с помощью которого и будет осуществляться терапия.

Наибольшей эффективностью подобное лечение отличается у детей, оно может проводиться с помощью:

магнита;

лазера;

электрофореза;

вакуумных тренажеров и т. д.

Терапия выступает в роли дополнения к медикаментозному лечению с применением различных препаратов и витаминов. Комплекс процедур разрабатывают в индивидуальном порядке, опираясь на состояние больного.

Как правило, аппаратное лечение, успешно сочетается с гимнастикой для глаз, по этой причине рекомендуют выполнять упражнения для органов зрения, при проведении подобного лечения.

На видео - процесс лечения миопии:

Наибольшей эффективностью отличается при наличии ложной близорукости, причиной возникновения которой считается спазм ресничной мышцы. Лечат этот тип заболевания с помощью капель, они помогают снять спазм, но при длительном применении могут привести к повышению уровня внутриглазного давления.

Список препаратов:

Тропикамид.
Для того, что бы установить в норме глазное давление чаще всего применяется данное средство

Скополамин.

При близорукости применяют и другие медикаменты, речь идет о витаминах (для общего укрепления организма) и препаратах, улучшающих проницаемость тканей, к ним можно отнести:

Рутин;
Комплексное средство, которое стоит применять по назначению врача

Трентал;

Глюконат натрия.

При наличии необходимости доктор может выписать и другие медикаменты, каждый случай рассматривают в индивидуальном порядке, терапию дополняют необходимыми лекарствами.

Подразумевает проведение оперативного вмешательства, выполняется различным методом, нередко сочетается с заменой хрусталика или пересадкой роговицы.

Итак, основные разновидности хирургических операций при близорукости:

ФРК или фоторефрактивная кератэктомия.

Лазерная коррекция методом LASIK.

Радиальная кератотомия и кератопластика.

Рефракционная замена хрусталика.

На видео - описание процедуры лазерной коррекции по методу lasik:

Проведение оперативного вмешательства связано с определенными рисками, по этой причине операции делают только при наличии показаний, с целью остановить прогресс заболевания. Стоит отметить, что детям до 18 лет хирургические вмешательства проводят редко, поскольку их эффективность носит временный характер, ведь организм ребенка растет и развивается.

Лечение детей осуществляется с помощью различных методов, операцию исключают, ее проводят только в тяжелых случаях.

При проведении терапии у маленьких пациентов допустимо:

использование аппаратов;

применение медикаментов;

проведение витаминотерапии.

Нередко у родителей ребенка с близорукостью возникает вопрос можно ли малышу занимается физической культурой и спортом?

Ограничения накладываются только на тех малышей, которые имеют высокую степень миопии. Остальным детям, со средней и слабой степенью близорукости спорт и занятия физкультурой вреда не принесут. По мнению ученых, у детей с миопией нередко имеются и другие заболевания, компенсировать которые (в определенной мере) помогут занятия спортом.

Вопрос о том, как будет рожать женщина с высокой степенью близорукости остается открытым. Существует ряд абсолютных противопоказаний, при которых офтальмолог рекомендует кесарево сечение, к таковым можно отнести:

Осложнения миопии.

Отслойку сетчатки.

Резкое снижение остроты зрения в период беременности.

Полная утрата зрения на 1 глазу.

Если болезнь в период беременности активно прогрессирует, то предпочтение отдается кесареву сечению, оно поможет избежать осложнений.

Если прогресса заболевания не наблюдается и у женщины диагностирована близорукость средней или слабой степени, то она может рожать самостоятельно, без оперативной помощи. Но даже в сложных случаях решение принимается совместно с офтальмологом, беременная должна опираться на рекомендации врача, но выбор придется делать самостоятельно.

На видео - описание заболевания во время родов:

В рамках профилактических процедур можно посоветовать:

посещать офтальмолога 1 раз в 6 месяцев;

избегать тяжелых зрительных нагрузок;

делать гимнастику;

принимать витамины и прописанные препараты;

полноценно питаться;

проходить стационарное лечение при наличии проблем со зрением.

В рамках профилактики рекомендуется следить за состоянием органов зрения, при появлении характерной симптоматики обращаться к врачу. Это позволит диагностировать болезнь на ранней стадии развития и компенсировать или скорректировать ее течение.

Близорукость – это распространенное, хорошо изученное, но зачастую, опасное заболевание, которое может привести к тяжелым осложнениям. По этой причине стоит лечить миопию, вести за ней наблюдение, это поможет избежать отслойки сетчатки и дистрофических изменений.

Число людей, страдающих дефектами зрения, ежегодно увеличивается. Этот прогресс связан со стрессами современной жизни и миопия — явный тому пример.

По данным здравоохранения, диагноз миопия (разной степени) ставят до 30% жителей земного шара. Это значит, в среднем, 3-е близоруких из 10-ти.

Именно из-за аномалии рефракции, картинка вблизи видна лучше, чем вдали. Чтобы рассмотреть объект, нужно держать его ближе к глазам, на расстоянии рук. В народе, миопия имеет второе, более популярное название — близорукость.

Симптомы

Проблемы со зрением дают о себе знать в детском и подростковом возрасте. Миопию у ребенка можно идентифицировать по таким симптомам:

часто жалуется на головные боли;
переутомляется, ощущает упадок сил;
при попытке разглядеть объекты в дали, щурится;
трет глаза и мигает;
пытается приблизить объекты (книги, телефон), чтобы прочесть и рассмотреть их.

Если миопия прогрессирующая, то симптомы будут лишь заостряться. Обращая внимание на изменение поведения ребенка и его жалобы на здоровье своевременно, родители могут избежать ухудшения зрения своего ребенка в будущем. Ведь лечение миопии на ранних сроках дает положительный результат.

Код МКБ-10: Миопия (H52.1)

Причины

Пример диагностики миопии при помощи специальной таблицы у окулиста

Хорошее зрение будет, если на сетчатке глаза в норме фокусируются лучи света, проходящие сквозь хрусталик и роговицу. У близоруких расположение фокуса изменено и находится перед сетчаткой. Глазное яблоко растет, соответственно, зрение падает.

Причин тому несколько:

Нарушение гигиены труда и учебы, провоцирующие высокие зрительные нагрузки и переутомление глазных мышц.
Фактор наследственности, проявляющийся в слабой соединительной ткани, заранее предрасположенной к увеличению глазного яблока.
Высокое глазное давление, то есть, изменение офтальмологического тонуса , приводит к деформации глазного яблока.

Физиологические факторы нарушения аккомодации глазных мышц имеют свойство прогрессировать. Вот почему так важно диагностировать миопию, выявив ее причину и приступить к лечению.

Как офтальмолог ставит диагноз миопия?

Диагностируя миопию, врачи, традиционно, используют офтальмологические тесты. Вначале, проверяют остроту зрения посредством специализированных таблиц (чаще всего, это таблица Сивцева).

После этого, предварительно расширив зрачок пациента специальным раствором, осматривают глазное дно зеркальным офтальмоскопом.

Пример того, как видят окружающий мир люди с миопией без очков и с очками

Как правило, результатов этих процедур достаточно, чтобы диагностировать миопию. Но, чтобы исключить прогрессирующую миопию, назначают ряд дополнительных анализов, таких, как МРТ , ЭКГ, УЗИ, анализы мочи и крови.

Лечение миопии

В народе часто говорят: «Морковки больше кушай для зрения», «Пей черничный чай для зоркости» или «Массаж и зарядка глазок помогут». Да, эти методы, безусловно, помогут, для профилактики глазных заболеваний. А для лечения миопии наиболее актуальны такие способы:

Коррекция с помощью очков и контактных линз . Этот метод широко используется в коррекции зрения при миопии, но не при ее лечении! Для корректировки, офтальмолог определяет диоптрию, находит мягкую для глаза линзу, и, ориентируясь на пожеланиям пациента и общие показатели его здоровья, подбирает очки или контактные линзы.
Хирургическое вмешательство. Лечение показано при миопии, склонной прогрессировать. Имеется ряд показаний и противопоказаний для склеропластики, а так же, множество рисков, но успешная хирургическая коррекция гарантирует 100% зрение без риска ухудшения.
Лазерная коррекция зрения показана при высокой степени миопии и нежелании пациента ходить в очках или линзах. В целом, это безболезненная, не долгая, но дорогая процедура, способная вернуть утраченное зрение.

Медицине известны случаи, когда удавалось восстановить зрение медикаментозно. Но курс витаминов – это, в большей степени, профилактика, а не лечение. И когда процесс изменения формы глазного яблока запущен, на курсы витаминов и БАДов, как на лечение, к сожалению, надеяться не стоит.

Прогноз

Ведущую роль в развитии миопии играет гигиена обучения у детей и труда у взрослых. Соблюдение гигиены зрения в комплексе с правильным рационом питания и приемом витаминов значительно уменьшат риски.

Осмотры с целью профилактики важны в сохранении здорового зрения так же. Их не стоит игнорировать или пренебрежительно относится к рекомендациям офтальмолога.

Прогнозы непосредственно, лечения миопии всех степеней утешительны. Зрение пациентов восстанавливают и сохраняют. В лечении прогрессирующей миопии есть риск появления трудностей и осложнений. Поэтому, офтальмологи настоятельно рекомендуют соблюдать меры по сохранению, профилактике и лечению.

Риски осложнений

Тяжелейшим осложнением миопии считают отслоение сетчатки. Это процесс сепарации сетчатки и сосудистой глаза, ведущий к слепоте. Сетчатка теряет питание (пациент может обращать внимание на некие помутнения перед глазами), и со временем атрофируется, становясь причиной инвалидности.

Осложнения возникают и в хирургическом способе лечения. Пациент может сталкиваться с такими послеоперационными трудностями, как боль, послеоперационное воспаление, изменение внутриглазного давления, образование грубых рубцов на оперируемых участках глаза.

Осложнения возникают как по причине врача так и пациента. Поэтому, решаясь на подобные меры, пациенты все тщательно обдумывают, планируют и согласовывают в врачом.

Профилактика близорукости для взрослых и детей

Родители, заботясь о здоровье своего ребенка, проводят профилактические мероприятия. Это касается и зрения. Ниже представлены профилактические меры, способные предотвратить риск близорукости ребенка.

Комната ребенка и его учебное пространство (письменный стол и стул), должны освещаться в достаточной мере. Письменный стол и стул регулироваться под рост, а настольная лампа мягкого освещать.
Все учебные процессы (рисование, чтение, письмо) должны проводится за письменным столом, это полезная привычка.
Просмотр телевизора и компьютерные игры контролируемы и ограничены во времени.
Соблюдение правильного питания и профилактического курса витаминов.
Гимнастика и массаж для глаз при высоких нагрузках, как обязательное действие.

Взрослые заботятся о профилактике зрения самостоятельно. И тут проведение профилактических мер зависит только от самодисциплины.

Вот, что представляют собой превентивные методы для взрослых :

Чтение сидя, при хорошем освещении, исключить привычку читать лежа на боку, при слабом освещении.
Читать в транспорте не рекомендуется, также.
Оптимальная освещенность в доме осуществляется лампами дневного света.
Просмотр телевизора на адекватном расстоянии.
Работая за ПК, разместить экран выше уровня глаз.
Не превышать зрительные нагрузки, давать себе возможность отдохнуть, а глазам – расслабиться.

Восстановить и сохранить зрение при миопии реально! Настрой и мотивация пациента — решающий фактор. А профилактика возникновения описанного заболевания в разы снижает риск его развития. При уже имеющихся проблемах, важно найти опытного специалиста, и следовать его предписаниям для улучшения ситуации.

Вконтакте

Симптомы

Есть и злокачественная миопия (МКБ-10 Н44.2), но она рассматривается уже в другом ключе.

Миопия может сочетаться с астигматизмом , тогда есть и такие симптомы:

раздвоение предметов;
искажение изображения;
прямые контуры кажутся изогнутыми.

Есть различные степени близорукости :

слабая – до 3 D (диоптрий);
средняя – от 3,2 до 6 D;
тяжелая – больше 6,2 D.

Виды близорукости

Различают следующие виды близорукости:

Осложнения

Варианты коррекции зрения

При миопии применяют следующие методики:

Фоторефрактивная кератэктомия (ФРК).
Лазерный кератомилез.
Лазерная коррекция.

Возможно, будет полезно почитать: