Тянет самый низ живота. Почему болит поясница и болит низ живота, сильно тянет низ живота и поясница, лечение, что делать

Современные женщины знают огромное количество симптомов, подсказок, намеков и признаков, которые подсказывают им о том, что они вероятно беременны. Эти симптомы и признаки могут проявиться как по отдельности, так и все сразу. И если женщина заподозрит или не станет исключать возможность зачатия, то, несомненно, сможет распознать сигналы, которые будет подавать ее организм. Но, как известно, большинство ранних признаков беременности очень схожи с симптомами предменструального синдрома. Поэтому не стоит спешить воспринимать их как диагноз.

В тех случаях, когда очередные месячные задерживаются, а при этом еще наблюдается некоторое количество других признаков беременности, то тогда можно говорить о высокой вероятности ее наступления. Но очень часто бывает, что женщины начинают строить свои предположения, не дожидаясь задержки менструации. В тех случаях, когда существует повод для ожидания беременности, то, как правило, женщина может почувствовать ранний признак беременности – тянет низ живота. Такое может наблюдаться на самых ранних сроках. Почему же это происходит?

Причиной этого ощущения может стать либо приближающаяся менструация, либо то, что оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки. Для того чтобы основательно закрепиться в маточной полости, оплодотворенная яйцеклетка (зигота) начинает выскабливать клетки эпителия, тем самым готовя место для своего прикрепления. Такой процесс называют имплантацией, он может сопровождаться кое-какими признаками, которые женщине подскажут о ее беременности еще до наступления менструации. Главным образом речь идет о том, что главный признак беременности – тянет низ живота. В это время матка женщины переживает нарушение целостности своей стенки и вторжение в нее чужеродного тела.

Как правило, во время прикрепления зиготы к маточной стенке у женщин возникают мажущие небольшие кровянистые влагалищные выделения. Эти выделения многие женщины могут ошибочно принять за преждевременное начало месячных. Так, что за некоторое время до начала очередного цикла, но при состоявшемся уже зачатии, женщины могут ощутить чувство тянущей боли в нижней области живота, которая зачастую сопровождается выделениями из влагалища коричневого, красноватого, розового или кремового цвета.

Женщины, не подозревающие о своей беременности, как правило, воспринимают эти явления как ПМС. Кроме этого, много других признаков беременности очень схожи с ощущениями, которые женщины испытывают перед началом месячных – это перепады в настроении, изменения аппетита, чувство отвращения к некоторым запахам, чувство тошноты, раздражительность и повышенная чувствительность и болезненность сосков.

Вот по этим причинам распознать состояние беременности до задержки менструации очень тяжело. Также чувство тянущей боли в нижней части живота многие из женщин могут ощущать совершенно по иным причинам: развитие инфекций, травмы, воспаления, стрессы, воздействие гормональных препаратов и противозачаточных средств, последствия гинекологического осмотра или полового акта и т.п.

Также ощущение тянущей боли в нижней области живота может являться признаком угрозы прерывания беременности. Это происходит потому, что яйцеклетка для матки является телом инородным, и она изо всех сил старается избавиться от него, начиная при этом сокращаться. Женский организм устроен так, что во время прикрепления яйцеклетки к матке, его иммунная система несколько ослабевает и дает шанс, эмбриону закрепившись – выжить. Но побеждает в этой борьбе не всегда яйцеклетка.

Статьи по теме

Ирина 24.09 15:55

Часто ноющую боль внизу живота путают с наступлением месячных и не обращают на нее внимания. И Я тоже такая была, но когда сделала тест и позвонила своему врачу, то она мне сказала что это не сильно хорошо, но и паниковать не надо. Я для подтверждения беременности делала узи, там сказали угроза выкидыша. Пришла к своему врачу, она посмотрела, сказала, что все впринципи нормально, но прописала свечи по-моему Виферон, если мне не изменяет память, но лучше уточнить. Свечи проставила и все наладилось, теперь у меня дочка 1,5 года))))

Тянущие ощущения и боли в животе могут явиться симптомами физиологических процессов, происходящих в организме, или быть проявлением серьёзных заболеваний системы пищеварения, почек, мочевого пузыря, половых органов.

В зависимости от причины различна локализация, интенсивность, иррадиация ощущений. Симптом может появиться изолированно или в сопровождении других. Наиболее часто сопутствующими проявлениями являются дизурия, выделения из половых органов, нарушение стула, увеличение размеров живота.

Ощущения могут быть стабильными или менять характеристики в зависимости от внешних факторов, усиливаться при изменении положения тела, дефекации, физической нагрузке, после полового акта.

В некоторых случаях необходимо оказание экстренной специализированной помощи, в других можно ограничиться наблюдением.

Механизм появления тянущих болей

Формирование тянущих ощущений и болей в животе связано с раздражением рецепторов паренхиматозных органов, связок, поддерживающих структуры брюшной полости за счёт их растяжения, сдавления, гипертонуса.

  • При воспалении, развитии опухоли в паренхиматозном органе внутренний объём его увеличивается, растягивая капсулу. Если процесс острый, развивается быстро, возникает боль, при медленном росте возникает чувство распирания, тянет живот.
  • При увеличении органов по причине беременности, онкологии, воспалительного отёка происходит перерастяжение фиксирующих связок, возбуждение расположенных в них болевых рецепторов и появление неприятных ощущений.
  • Раздражение чувствительных клеток брюшины при наличии спаек внутри полых органов или вокруг них возникает при физической нагрузке, определённом положении тела, у женщин при половом акте. Спайки могут быть следствием оперативного вмешательства, воспаления, эндометриоза.
  • Тянущие ощущения могут быть спровоцированы длительным тоническим сокращением органа, что происходит, например, при альгодисменорее.

Физиологические причины появления симптома

К числу причин, приводящих к возникновению неприятных тянущих болей в животе на фоне физиологических процессов, можно отнести беременность, овуляцию, повышенное газообразование в кишечнике, запоры.

Отличительные характеристики этих ощущений:

  • малая продолжительность по времени;
  • невысокая интенсивность;
  • отсутствие других проявлений, стойкого ухудшения общего состояния, повышения температуры.
  • При беременности за счёт постепенного увеличения объёма матки происходит растяжение её связочного аппарата, что приводит к появлению данного симптома. На ранних сроках неприятные ощущения провоцируются процессом имплантации оплодотворённой яйцеклетки в маточной стенке.
  • Выход созревшей яйцеклетки из фолликула яичника при овуляции у многих женщин сопровождается тянущими болями внизу живота. Это определяется повышением кровенаполнения яичников гормонального генеза.
  • При переполнении кишечника каловыми массами, повышенном газообразовании стенки кишечных петель растягиваются, чувствительные рецепторы реагируют и появляются неприятные тянущие, распирающие ощущения.
  • Появление симптома возможно у женщин при использовании внутриматочных контрацептивов при несоблюдении сроков, правил установки.

Боли, возникшие по физиологическим причинам, непродолжительны, проходят самостоятельно после освобождения кишечника, окончания периода овуляции, придания беременной удобного положения, адекватном подборе внутриматочной спирали.

Болезни, при которых «тянет» живот

Заболевания половых органов

Ощущение тянущих болей в животе характерно для эндометриоза, воспалительных заболеваний, аномалий строения репродуктивных органов, альгодисменореи, внематочной беременности, опухолей.

  • При эндометриозе имеются аномально расположенные очаги клеток внутреннего слоя маточной стенки. Локализация возможна в мышце матки, в брюшной полости. В процессе цикличного изменения эндометрия эти очаги отторгаются в период месячных, формируют своего рода «карманы» с кровью, которые давят на прилегающие ткани и вызывают боль.
  • При воспалительных заболеваниях внутренних половых органов тянущие ощущения локализуются в нижних отделах живота, иррадиируют в промежность, крестец. Они обязательно сопровождаются другими симптомами: патологическими выделениями, интоксикацией, нарушением менструального цикла. Для простатита характерны: дизурия, выделение секрета из мочеиспускательного канала при дефекации, снижение потенции.
  • Тянущие боли могут появляться при врождённых или приобретённых аномалиях развития, расположения внутренних половых органов: загибе, опущении, выпадении матки, наличии синехий в её полости.
  • Для первичной альгодисменореи свойственны интенсивные боли в предменструальный период и первый день месячных, сопровождающиеся тошнотой, субфебрилитетом, обмороками. Заболеванию подвержены девушки с лабильной нервной системой, вегетососудистой дистонией.
  • Тянущие ощущения, боли внизу живота в начале внематочной беременности связаны с атипичным прикреплением плодного яйца, которое, увеличиваясь, раздражает прилежащие структуры.
  • При опухолях матки, яичников у женщин, простаты, яичек у мужчин на разных стадиях развития присутствуют боли в надлобковой, подвздошных областях, которые могут быть различной интенсивности, характеристики, способны иррадиировать в наружные половые органы, промежность, крестец, поясницу. Злокачественные образования сопровождаются симптомами интоксикации, астении.

Болезни кишечника

Тянущие боли в животе появляются при некоторых заболеваниях пищеварительной системы: воспалительных, опухолевых процессах, дискинезии кишечника.

  • Хронический дивертикулит встречается чаще в пожилом возрасте. Вследствие длительного воспаления дивертикулов толстого кишечника , образования спаек появляются боли при продвижении пищи, нарушения стула, примесь крови в кале.
  • Хроническое воспаление сигмовидной кишки характеризуется тянущими болями в левой подвздошной области, которые могут иррадиировать в промежность, ногу, частыми позывами к дефекации, метеоризмом, примесью слизи и крови в кале.
  • При опухолях кишечника нарушается ритм дефекаций, формирование каловых масс, возможно появление недержания кала и газов, патологических примесей в стуле. При злокачественных процессах присутствуют повышенная утомляемость, слабость, потеря веса.
  • Дискинезии кишечника сопровождаются тянущими, распирающими ощущениями. Вследствие нарушения двигательной функции кишки происходит застой её содержимого, брожение, повышение газообразования.

Заболевания почек

Тянущие боли в животе, пояснице могут явиться симптомом доброкачественной или злокачественной опухоли почки. Сопутствующими проявлениями будут дизурия, изменение макроскопических и микроскопических характеристик мочи, при раке – ухудшение общего состояния.

Хроническое воспаление мочевого пузыря, уретры сопровождается тянущими ощущениями внизу живота, резью, жжением при мочеиспускании .

Диагностика

Для выставления диагноза оценивается совокупность жалоб, анамнез, проводится объективный осмотр и необходимые дополнительные обследования.

Производится анализ сопутствующих симптомов.

  • При заболеваниях кишечника появляется нарушение стула, патологические примеси в кале. Для болезней мочевыводящей системы характерны изменения ритма, объёма мочеиспусканий, изменение цвета, прозрачности мочи.
  • При патологии половых органов могут быть гнойные, кровянистые выделения, нарушения менструального цикла, снижение потенции, дизурические расстройства.

Назначаются профильные обследования.

  • При подозрении на проблемы с пищеварительным трактом актуальны клинические, биохимические анализы крови, копрограмма , УЗИ органов брюшной полости, ректороманоскопия , колоноскопия, ирригоскопия.
  • Для подтверждения заболевания мочевыводящей системы показательны анализы мочи качественные и количественные, определение продуктов азотистого обмена в крови, УЗИ почек, мочевого пузыря, урография, компьютерная томография почек.
  • При заболеваниях половой сферы проводится УЗИ органов малого таза, простаты, лабораторное исследование мазков бактериологическое и цитологическое, кольпоскопия, гистероскопия.

К обследованию могут быть привлечены врачи разных специальностей: гинеколог, уролог, нефролог, гастроэнтеролог.

По совокупности полученных результатов выставляется клинический диагноз и назначается лечение.

Лечение

Лечение направлено на устранение причины заболевания и всех его проявлений. Борьба с симптомом тянущих ощущений и болей в животе входит в комплекс лечебных мероприятий, включает в себя обезболивающие и спазмолитические средства.

Изолированное купирование симптома нецелесообразно, иногда может представлять угрозу для жизни, если полноценная помощь не будет оказана своевременно.

Возможно самостоятельное устранение болевого синдрома в случае появления его по физиологическим причинам, например, при болезненных месячных. Но если боль возвращается, ощущение, что тянет живот, возникает регулярно, необходимо полноценное обследование.

Евдокимова Ольга Александровна

Болезненные ощущения тянущего характера, которые локализуются в нижней части живота, испытывала практически каждая женщина. Иногда боль может быть следствием повышенных физических нагрузок, грубого полового акта, поднятия тяжестей. Очень часто подобный симптом возникает в середине менструального цикла, а также во время менструации.

Все эти ситуации являются физиологическими и не требуют лечения, но в некоторых случаях болевой синдром внизу живота может быть тревожным признаком, указывающим на возможные патологии и заболевания. По статистике, рак матки является вторым по распространенности онкологическим заболеванием у женщин после рака молочных желез, поэтому обращение к врачу при часто повторяющихся болезненных ощущениях внизу живота обязательно для женщин любого возраста.

Почти 60 % случаев появления тянущих ощущений внизу живота у женщин связано с гинекологическими проблемами. Чтобы определить, что именно стало причиной неприятного симптома, необходимо обратиться к гинекологу. Во время осмотра при помощи медицинского зеркала и пальпации врач сможет оценить размеры матки, плотность шейки, наличие эрозий, полипов и других образований. Для уточнения диагноза могут быть назначены дополнительные исследования, например:

  • УЗИ органов малого таза, матки и придатков при помощи трансвагинального датчика;
  • мазок на бактериальную флору влагалища;
  • кольпоскопия (обследование влагалища и его стенок при помощи специального прибора – бинокуляра);
  • биопсия (при подозрении на злокачественные патологии).

В некоторых случаях может потребоваться УЗИ-диагностика органов брюшной полости, а также консультация профильных специалистов, так как причинами боли может быть очень много заболеваний.

Эндометриоз

Внутренняя часть тела матки (ее стенки) покрыта слоем эпителиальной ткани, которая называется эндометрий. В норме эндометрий находится только в полости органа, но при эндометриозе части эпителия выходят за пределы матки. Клинически это проявляется тянущими болями, которые могут иметь умеренную или довольно высокую интенсивность – выраженность синдрома зависит от степени поражения и индивидуального болевого порога.

Еще одним признаком, позволяющим заподозрить эндометриоз, является появление темно-коричневых выделений в первый и последний день менструации. Выделения при эндометриозе не имеют специфического запаха, не содержат гноя и других примесей и отличаются от нормальных кровяных выделений только цветом. К другим симптомам заболевания можно отнести:

  • болезненные ощущения во время полового акта (когда партнер находится сверху);
  • отсутствие беременности в течение длительного временного периода при незащищенных сексуальных контактах;
  • острая боль при дефекации или мочеиспускании;
  • болезненность в области таза и поясницы;
  • меноррагия (длительные и обильные месячные).

Лечить эндометриоз необходимо на начальных стадиях, так как при несвоевременной терапии увеличивается риск тяжелых осложнений, например, маточного кровотечения.

Проблемы с придатками

Одним из часто диагностируемых «женских» заболеваний является сальпингоофорит. Это воспалительный процесс маточных придатков (яичники и маточные трубы), который имеет инфекционную природу. Патогенные микроорганизмы попадают в одну или обе маточные трубы и продвигаются дальше, достигая яичников.

Боль при воспалении придатков чаще всего острая и интенсивная, но при хроническом течении женщина может отмечать появление регулярных тянущих ощущений. Боль может сопровождаться увеличением объема влагалищных выделений и появлением незначительного количества гноя, который является результатом жизнедеятельности бактерий.

При сборе анамнеза врач может заподозрить воспаление придатков по следующим жалобам:

  • температура тела 38° и выше;
  • слабость и общее недомогание (результат интоксикации);
  • озноб;
  • боли при опорожнении мочевого пузыря;
  • усиленная работа потовых желез.

Лечение сальпингоофорита. Часть 3

Во время пальпации живота врач может обнаружить мышечное напряжение и болезненность с той стороны, где локализуется воспалительный процесс.

В некоторых случаях неприятные ощущения и боль могут возникать в результате перекрута придатков. Патология представляет собой переворот связок, которые удерживают яичник, в результате чего нарушается кровоснабжение органов малого таза. Клинически это проявляется тянущей болью высокой интенсивности, частыми приступами тошноты, возможно выделение рвотных масс. Отличительной особенностью патологии является уменьшение или увеличение выраженности симптоматики после перемены положения тела.

Заподозрить перекрут придатков можно во время врачебного осмотра и пальпации живота: в месте патологии будет обнаружено болезненное уплотнение.

Важно! При перевороте связок кровеносные сосуды перекрываются, и поступление крови к яичнику прекращается. Это может привести к острой ишемии тканей органа и отмиранию отдельных участков, поэтому обращение к врачу при обнаружении любых признаков патологии откладывать не стоит.

Рак матки и яичников

Злокачественные заболевания на начальных стадиях протекают без выраженной симптоматики, поэтому боль обычно носит умеренный характер и сильно не беспокоит женщину. В этом и заключается главное коварство болезни, так как большинство пациенток обращаются к врачу, когда процесс находится в запущенной стадии, и активно образуются метастазы.

Статистика раковых заболеваний у женщин репродуктивного возраста

Важно! Распознать рак на ранней стадии очень сложно, поэтому специалисты рекомендуют проходить профилактический осмотр гинеколога и маммолога не реже 1 раза в год. После наступления климакса вероятность раковых патологий остается достаточно высокой, поэтому пренебрегать данным советом после 45 лет не стоит. Внеочередной осмотр обязателен при появлении симптомов, которые могут указывать на злокачественное поражение матки или придатков. К ним можно отнести тянущую боль внизу живота, появление белей с гноем, периодические кровотечения.

Последствия после выскабливания

Выскабливание полости матки (удаление эндометрия) может применяться для следующих целей:

  • аборт (удаление плода из полости матки);
  • остановка маточного кровотечения при отсутствии эффекта от медикаментозной терапии;
  • диагностика заболеваний (исследование эндометрия на предмет гормонального фона и возможного наличия злокачественного процесса).

Если процедура была проведена правильно, осложнений после нее обычно не возникает. Незначительная тянущая боль на протяжении трех дней после выскабливания считается нормой и не должна беспокоить женщину, если нет повышения температуры, гнойных выделений и других патологических симптомов. Для профилактики осложнений врач может назначить пациентке антибиотики широкого спектра (например, «Метронидазол»).

Важно! Выскабливание может проводиться при помощи острого хирургического ножа (кюретки) и вакуумного аспиратора. Второй способ предпочтителен, так как считается менее травматичным и реже вызывает осложнения. Умеренные боли могут появляться после использования любого способа, но если их интенсивность усиливается, или болевой сидром не проходит после 3-4 дней, необходимо обратиться к врачу, который проводил операцию.

Другие причины

Не всегда причины возникновения тянущей боли в нижней части живота имеют гинекологическую природу. Подобная симптоматика очень часто беспокоит женщин при воспалительных процессах в почках или мочевом пузыре. При остром цистите боль обычно носит острый характер, но если процесс принял хроническое течение, возможно появление тянущих ощущений. Болевой синдром достаточно выражен, может усиливаться под воздействием неблагоприятных факторов (переохлаждение, поднятие тяжестей, грубый половой акт и т.д.).

Важно! Отличительным признаком цистита являются жжение и рези при опорожнении мочевого пузыря, но данные признаки также могут возникать при половых инфекциях, поэтому самостоятельно диагностировать причину боли в домашних условиях практически невозможно.

Инфекционные заболевания половых органов – еще одна распространенная причина боли и неприятных ощущений внизу живота. Наиболее частыми инфекциями, диагностируемыми у женщин в возрасте от 20 до 45 лет, врачи считают:

  • микоплазмоз;
  • гонорею;
  • трихомониаз;
  • хламидиоз.

Инфекции половых путей сопровождаются достаточно выраженной симптоматикой. Помимо боли женщину могут беспокоить выделения из влагалища с неприятным запахом и гноем. Консистенция, цвет и количество выделений при инфекционных болезнях меняется, появляется жжение в области паховой зоны и ануса и зуд на слизистых оболочках.

Видео — Почему болит внизу живота у женщин

Заболевания пищеварительной системы

В 20 % случаев боль в нижних отделах живота может вызываться болезнями пищеварительного тракта. Самыми распространенными из них считаются гастрит и панкреатит. У большинства пациенток боль при этих заболеваниях носит острый характер, но в случае сильной запущенности и хронизации процесса болезненные ощущения могут представлять собой тянущую боль умеренной интенсивности, переходящую в небольшое покалывание.

Еще одна патология, при которой может отмечаться болевой синдром в животе, – воспаление желчного пузыря (холецистит). Отличительным признаком болезни является кожный зуд, интенсивность которого может меняться в течение суток. При нарушении проходимости желчных протоков и застое желчных кислот возможно пожелтение кожных покровов и слизистых оболочек.

Если болезненный синдром вызван болезнями органов желудочно-кишечного тракта, женщину также могут беспокоить следующие симптомы:

  • сухость слизистых оболочек полости рта;
  • озноб;
  • повышение температуры;
  • тошнота;
  • рвота с примесью непереваренных частиц, желудочного содержимого и желчных кислот;
  • усиление болезненных ощущений после приема пищи;
  • изменение стула;
  • спутанность сознания (при выраженной интоксикации).

Важно! В некоторых случаях тянущие боли могут появляться на начальных стадиях перитонита. Заболевание представляет собой воспаление брюшины, нередко сопровождающееся выходом гнойного содержимого в пространство органа. Если женщине не будет своевременно оказана медицинская помощь, возможно развитие сепсиса и летальный исход.

Какая информация может понадобиться на приеме у врача?

Чтобы врач смог составить наиболее точную клиническую картину заболевания и поставить правильный диагноз, ему необходимо собрать медицинский анамнез. Большое значение имеет описание боли, так как именно болевой синдром является основным симптомом, позволяющим классифицировать патологии. Перед походом к врачу лучше записать на бумажке ответы на следующие вопросы:

  1. В какое время суток появляется или усиливается боль?
  2. Что предшествует ее появлению (прием пищи, физическая нагрузка, поход в туалет и т.д.)?
  3. Какой характер боли (тянущая, острая, режущая, тупая, колющая и т.д.)?
  4. Когда появились первые болезненные ощущения?
  5. В каком месте появляется болевой синдром?
  6. Как долго длится боль?
  7. Какие еще симптомы возникают помимо болезненных ощущений?

Ответы на эти вопросы, подготовленные заранее, помогут упростить диагностику и исключить ряд патологий на этапе предварительного диагностирования. После осмотра и обследования врач назначит женщине лечение, которое может отличаться в зависимости от поставленного диагноза.

Видео — Откуда боль внизу живота у женщин?

Лечение тянущей боли у женщин

Ни в коем случае нельзя самостоятельно ставить себе диагноз и пытаться назначать лечение. Симптоматика многих заболеваний похожа, поэтому для уточнения диагноза необходим осмотр специалиста (с проведением пальпации живота) и другие диагностические мероприятия. Если тянущая боль имеет физиологическую природу (то есть появилась после грубого полового акта или повышенных физических нагрузок), снизить дискомфорт можно при помощи отдыха и приема анальгетических препаратов. Наиболее безопасными считаются лекарства на основе парацетамола. При сильно выраженной боли можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты, например:

  • «Нурофен»;
  • «Ибупрофен»;
  • «Ибуфен».

Важно! Некоторые женщины при появлении подобных ощущений используют грелку с горячей водой. Использовать этот метод до выяснения причины боли нельзя, так как при воспалительных процессах нагревание может усугубить течение заболевания.

Для лечения половых инфекций, цистита и пиелонефрита врач назначит женщине антибактериальную терапию с применением антибиотиков. Препаратом выбора в большинстве случаев становится «Амоксициллин» и лекарства на его основе, которые могут быть усилены клавулановой кислотой. К ним относятся:

  • «Амоксиклав»;
  • «Флемоксин»;
  • «Амосин».

Обратите внимание! При проблемах с желудком, а также язвенной болезни клавулановая кислота противопоказана, так как может ухудшить состояние пациента.

Если заболевание находится в запущенной стадии, врач может назначить антибиотики из группы макролидов (например, «Кларитромицин»). Они более эффективны, но побочное действие у лекарств данной группы проявляется сильнее.

При спазмах мочевого пузыря рекомендуется прием спазмолитиков. Эти препараты расслабляют гладкую мышечную мускулатуру, устраняют спазм и уменьшают выраженность болевого синдрома. К самым популярным средствам из группы спазмолитических лекарств относятся:

  • «Но-шпа»;
  • «Папаверин» (рекомендуется в форме ректальных свечей);
  • «Дротаверин».

Лечение половых инфекций также проводится с применением антибактериальной терапии, направленной на уничтожение патогенной флоры и возбудителей заболевания. Обычно женщине назначаются местные средства, которые наносятся на кожу и слизистые оболочки половых органов и влагалищных путей, и влагалищные свечи, но иногда может потребоваться проведение системной терапии.

В список препаратов, используемых в гинекологической и дерматовенерологической практике для лечения женщин с половыми инфекциями, входят:

  • «Гексикон»;
  • «Макмирор»;
  • «Пимафуцин»;
  • «Гинофлор»;
  • «Тержинан»;
  • «Ломексин».

Важно! Некоторые из этих препаратов имеет ограниченный спектр действия, поэтому перед их использованием необходимо получить консультацию врача и сдать мазок на флору для определения типа возбудителя.

Если тянущая боль является результатом заболеваний пищеварительной системы, комплексная терапия обычно состоит из следующих лекарств:

  • пищеварительные ферменты («Креон», «Панкреатин»);
  • блокаторы протонного насоса («Омепразол», «Омез»);
  • препараты для нейтрализации соляной кислоты («Ренни», «Маалокс», «Гевискон»);
  • обволакивающие средства для защиты слизистой («Алмагель»).

Тянущая боль в животе – частый симптом у женщин репродуктивного возраста. Заболеваний, способствующих появлению данного признака, очень много, поэтому не нужно заниматься лечением. Если боль не проходит после приема анальгетиков и длится более одного дня, необходимо обратиться к врачу.

Тянущие боли во время беременности могут присутствовать на всем ее протяжении и беспокоить как в первом триместре, так и на поздних сроках. Такое состояние не может не вызывать обеспокоенность будущей мамы. Тем не мене, потягивание в нижней части живота – явление не такое уж редкое, особенно на ранних сроках, оно не всегда свидетельствует о патологии и часто является следствием физиологических изменений.

Содержание:

Причины появления дискомфорта

Боль внизу живота должна насторожить любую женщину и заставить ее прислушаться к своим ощущениям. По интенсивности и локализации можно определить, существует ли угроза для жизни матери или будущего малыша. Вовремя принятые меры могут предотвратить возможные негативные последствия, хотя иногда бывает достаточно просто успокоиться и отдохнуть.

Физиологические причины

Боль внизу живота в первые месяцы беременности чаще всего является проявлением нормальных физиологических процессов. Организм настраивается на беременность, изменяется гормональный фон, что не может не влиять на самочувствие:

  1. Тянущую боль внизу живота гинекологи относят к первым признакам наступившей беременности. Как правило, происходит это в период имплантации эмбриона в стенки матки. Она напоминает состояние перед менструацией, в этот же период начинают набухать молочные железы, появляется недомогание, головокружение и слабость.
  2. На ранних сроках беременности тянет живот из-за усиления кровообращения в матке, обеспечивающего эмбриону доставку кислорода и питания. Однако чрезмерное усиление кровообращения может вызвать тонус матки, что, в свою очередь, ведет к угрозе выкидыша. Чтобы убедиться, что показатели в пределах нормы, необходимо провести УЗИ-диагностику и допплерографию, которые назначит врач, ведущий беременность.
  3. Неприятные ощущения и тянущие боли могут вызывать изменения в матке беременной: связки и ткани, окружающие матку, размягчаются и растягиваются, сама она увеличивается и смещается. Особенно быстрый рост приходится именно на первые месяцы беременности, что и вызывает потягивание внизу живота.
  4. Увеличение количества гормона беременности – прогестерона – также может стать причиной неприятных ощущений, когда, кроме живота, тянет поясницу и верхнюю часть ног.

Опасные состояния

Некоторые состояния должны насторожить будущую маму и заставить ее немедленно обратиться к врачу. Так, если живот не просто тянет, а болезненные ощущения усиливаются, нарастают, становятся схваткообразными, при этом появляются кровянистые выделения, незамедлительно следует вызывать врача. Причинами подобного состояния могут стать:

  1. Отделение плодного яйца от стенки матки, приводящее к самопроизвольному прерыванию беременности. Такая угроза существует весь первый триместр, но вовремя принятые меры помогут сохранить будущего малыша.
  2. Некоторые инфекционные заболевания, в том числе и передающиеся половым путем , обостряются в период беременности и вызывают дискомфорт и болевые ощущения. Именно поэтому при постановке на учет в женской консультации назначается полное обследование и анализы на выявление возможных инфекций.
  3. Замершая беременность , при которой эмбрион перестает развиваться, также является причиной тянущих болей. При этом уровень ХГЧ в крови не увеличивается, а при УЗИ-диагностике врач не определит сердцебиение эмбриона.

Видео: Врач-гинеколог о причинах и симптомах замершей беременности.

Потягивание внизу живота возникает и при внематочной беременности. В норме имплантация происходит в полости матки, но иногда различные патологии маточных труб приводят к тому, что оплодотворенная яйцеклетка закрепляется в самой фаллопиевой трубе или даже на одном из органов брюшной полости. Внематочная беременность характеризуется сильными болями, локализующимися в месте прикрепления эмбриона, усиливающимися при надавливании. При этом уровень ХГЧ в крови занижен, а женщину беспокоят кровянистые выделения различной интенсивности.

Внематочная беременность крайне опасна для здоровья, так как может привести к повреждению органа и сильнейшему внутреннему кровотечению. Диагностируется она при помощи УЗИ, поэтому при появлении тянущих болей внизу живота, которые усиливаются или нарастают в одном боку, отдают в задний проход при ходьбе или сидении, стоит посетить кабинет УЗИ, чтобы исключить вероятность подобного состояния.

Боли неакушерского характера

Достаточно часто женщина испытывает тянущие боли внизу живота на ранних сроках беременности по причинам, не связанным с развитием и жизнедеятельностью эмбриона. Однако состояния, которые сопровождаются подобными проявлениями, могут также угрожать здоровью будущей мамы и малыша:

  1. К инфекции почек и мочеполовой системы, самой частой из которых является цистит, приводит снижение иммунитета беременной. Это дает свободу развитию всевозможных инфекций, поэтому самой распространенной формой является именно инфекционный цистит. К потягиванию внизу живота добавляются такие симптомы, как частое и болезненное мочеиспускание, повышение температуры, кровь и белок в моче.
  2. Проблемы с пищеварением: запоры, диарея, метеоризмы – частые спутники беременной женщины, приводящие к появлению дискомфорта. При нормализации работы кишечника неприятные симптомы исчезают.
  3. Аппендицит легко распознать по сопутствующим симптомам: головной боли, тошноте и рвоте, повышенной температуре, определенной локализации боли. Следует помнить, что операция в этом случае никак не скажется на развитии эмбриона.

Видео: Почему болит живот в первые месяцы беременности.

Когда обращаться к врачу

Любой дискомфорт, который испытывает будущая мама, вызывает у нее опасения и тревогу, а ведь, как известно, в таком положении волноваться крайне нежелательно. Поэтому при появлении тянущей боли внизу живота на ранних сроках беременности стоит посетить гинеколога, чтобы выявить причину такого состояния. Однако существуют симптомы, при которых женщина должна немедленно обратиться к врачу, так как промедление может стоить здоровья ей и жизни еще не рожденного малыша:

  • боли внизу живота не приглушенные и тупые, а резкие и усиливающиеся, не проходящие после принятия горизонтального положения;
  • схваткообразные боли любой интенсивности;
  • тошнота и рвота, расстройства со стороны ЖКТ, отсутствие аппетита;
  • любые кровянистые выделения;
  • локализация боли в какой-либо части живота, усиливающаяся при надавливании.

Гинекологи советуют беременным женщинам при малейшем недомогании обратиться за консультацией, даже если тревога окажется ложной. В случае же патологии вовремя принятые меры часто помогают сохранить беременность.


Тянущие боли внизу живота – одна из самых распространенных жалоб, с которыми женщины обращаются к гинекологу, причины у них могут быть разными. Некоторые из них вполне безобидны, другие же говорят о серьезных нарушениях. Поэтому не стоит сразу впадать в панику, а вот узнать как можно больше об этом симптоме настоятельно рекомендуется.

В нашей статье будем разбираться в причинах, почему в определенные моменты у женщины тянет низ живота, о чем говорит тянущая и слева.

Описание

Боль внизу живота у женщин может иметь разный характер. Тянущую боль наверняка ощущала каждая женщина. Именно она обычно является предшественником скорой менструации. Ощущение это внизу живота не острое , оно постоянное, ноющее, а не приступообразное – боль у женщин как бы «тянет», отсюда и ее название “тянущая”.

Тянущая боль обычно не кратковременная , а продолжается, по меньшей мере, 40 минут. Терпеть ее можно, в отличие от сильной острой, но не стоит это делать.

Если ощущение не покидает вас в течение долгого времени, стоит обратить внимание на данный симптом.

Основные факторы

Многочисленные факторы, которые могут привести к тянущему болевому синдрому, делятся на две категории – физиологические и патологические . С физиологическими все просто. Сюда относится беременность и менструальный цикл, так как дискомфорт внизу живота часто проявляется у женщин перед месячными или при их начале.

Патологические причины выделяются следующие:

  • Заболевания гинекологического характера;
  • Дискомфорт после сексуального контакта;
  • Спаечные процессы;
  • Альгодисменорея;
  • Болезни кишечника;
  • Патологии позвоночника;
  • Заболевания выделительной системы.

Стоит рассмотреть подробнее каждую категорию причин. Тянущие болевые ощущения часто возникают в середине менструального цикла – примерно на 14-15 день. Причиной является разрыв фолликула и выход яйцеклетки – овуляция. Возможно даже незначительное кровотечение.

В данном случае болевой синдром имеет односторонний характер и продолжается от пары часов до нескольких дней.

Большинство женщин ощущают характерные боли при менструации, до или после нее. В данном случае причина кроется в ритмичных сокращениях матки.

Если рецепторы последней очень чувствительные, дискомфорт возможен очень сильный. Также он может отдавать в зону поясницы и прочие участки. Но обычно после месячных и состояние это проходит. Если же они уже закончились, но тянущая боль беспокоит также сильно, нужно пойти к врачу, чтобы устранить риск патологий.

Отдельно стоит сказать о беременных женщинах . В этот период организм затрачивает максимум ресурсов на то, чтобы обеспечить плоду правильное развитие. Ввиду этого другие органы могут ощущать дискомфорт. Увеличиваются размеры матки, она может давить на кишечник, мочевой пузырь, яичники.

Ранее мышцы живота могли быть полностью расслабленными, теперь же на них полагается нагрузка. Будущие мамы могут постоянно хотеть в туалет , а причина этого в повышенном давлении на органы мочеполовой системы. Дополнительной проблемой являются постоянные запоры.

Несмотря на то, что от некоторых состояний избавиться никак не получится до определенного срока, постоянный дискомфорт не нужно оставлять без внимания .

Если же вы заметили кровянистые выделения, как можно раньше вызывайте скорую помощь, поскольку существует риск выкидыша.

Все еще сложнее с патологическими причинами . В нормальном состоянии тянущая боль после интимного акта возникать не должна, если, конечно, речь не идет о потере девственности.

Если же такое состояние вас беспокоит, причем постоянно, это может поговорить о наличии аномальной перегородки во влагалище врожденного характера.

Играет роль также размер полового органа партнера. Если он слишком большой, есть риск повреждений.

Болевой синдром – частое следствие воспалительного процесса на шейке матки и в ней самой. Из влагалища может выделяться белая жидкость. Особое внимание стоит обратить, если она становится желтой либо зеленой. Это говорит о том, что возможно бактериальное заражение, и нельзя медлить с визитом к специалисту.

Еще одна патологическая причина – альгодисменорея . Боль при месячных – состояние нормальное, но если она терпимая и быстро проходит. При этой же патологии все более серьезно.

Чаще всего неприятность эту провоцируют или нервного происхождения. Проявляться же она обычно может через 1,5-2 года после начала цикла. Дополнительно у женщины может повыситься температура, возможна рвота и даже обмороки.

Воспалительные процессы в органах малого таза могут провоцировать спайки. Вероятно это при патологиях в кишечнике, выделительной и репродуктивной системе. Если болезни становятся хроническими, то спайки являются защитной реакцией организма от кровотечений или распространения воспаления. Так как самостоятельно рассосаться они не способны, постепенно они могут трансформироваться в хронические.

Выявление опухолевого процесса в генитальной зоне – это достаточно трудно, особенно на начальных этапах. Часто именно тянущие боли говорят о патологиях. К примеру, это может быть киста в яичнике.

Сначала ощущения будут локализоваться в одной стороне. Но если образование станет злокачественным, боль распространится по всей области малого таза. Причина этого в том, что в пораженной зоне нарушается мышечная перистальтика .

Вы узнаете об эффективных методах лечения хронического уретрита у женщин, и что делать при острой его форме.

В каких случаях можно справиться с проблемой в домашних условиях

Если боль возникает перед месячными или во время них, то можно обойтись и без врача. Обычно такие ощущения проходят сами по мере продвижения цикла. Можно выпить таблетку обезболивающего или спазмолитического препарата , приложить грелку.

Также стоит избегать поднятия тяжестей и сильной активности. Лучше отдохнуть и полежать, тогда дискомфорт быстрее пройдет.

Иногда вполне объяснимы такие боли при беременности, ведь матка растет, а органы из-за этого смещаются. Но, несмотря на это помните, что в этот период вы ответственны вдвойне, и игнорировать любые отклонения от нормы не стоит.

Когда нужен врач

Если дискомфорт помучил вас пару часов и исчез сам по себе, больше не давая о себе знать, можно успокоиться. Но если боли постоянные и довольно заметные, обратитесь к специалисту. Причин такого состояния может быть много, и обычно для определения конкретной визуального осмотра недостаточно. Первый врач, к которому стоит идти – это гинеколог. Он может назначить следующие анализы:

  • Общие анализы крови и мочи;
  • УЗИ и рентген проблемной зоны;
  • Посев и цитология на определение половых инфекций;
  • Гормонограмма;
  • Гистеросальпинография – оценка маточных труб.
  • Колькоскопия – подробный осмотр зоны влагалища.

Тянущие боли вместе с выделениями могут говорить о нарушениях микрофлоры , о бактериальной инфекции. Однако если кровянистая жидкость выделяется у беременной, возможен высокий риск выкидыша, повреждение сосудов либо отслойка плаценты.

Если тянет правый бок внизу живота у женщины, сразу появляются мысли об аппендиците, а левый обычно болит в случае хронического сигмоидита, предполагающего воспаление в месте, где соединяются толстая и прямая кишка. Но подтвердить все эти диагнозы может только УЗИ и рентген .

Гинеколог может направить вас к гастроэнтерологу, хирургу, травматологу, ревматологу. Ведь одна из популярных причин – позвоночная грыжа в отделе поясницы. Она отдает в половые органы, а не наоборот.

 

Возможно, будет полезно почитать: