Причины сильной потливости тела и методы лечения. Причины и лечение приступов внезапной потливости у человека Причины сильного потовыделения

Чрезмерная потливость головы называется гипергидрозом. Пот буквально заливает не только волосистую часть головы, но и все лицо.

Состояние крайне неприятное как для самого страдальца, так и для окружающих.

Как результат – плохое самочувствие, проблемы на работе и в семье, психологические проблемы. Почему потеет лицо и голова и что делать с патологией? Разбираемся в проблеме.

Почему потеет лицо и голова: физиологические причины

Врачи разделяют гипергидроз на два вида:

1. первичный , когда повышенная потливость является индивидуальной особенностью человеческого организма и присуща ему с детства;

2. вторичный , развивающийся как один из симптомов какой-то болезни.

При первичном гипергидрозе повышенная потливость постепенно нарастает, а к 14-ти годам или 21 году проявляется максимально.

Причины, почему потеет лицо, настолько разные, что разобраться в них может только врач. В подавляющем большинстве случаев повышенная потливость связана с физиологией и не является проявлением опасного для здоровья заболевания.

Вот наиболее частые причины, вызывающие повышенное потоотделение:

Очень высокая температура и влажность окружающей среды;

Употребление алкогольных напитков;

Острые блюда и напитки;

Головные уборы и одежда из синтетики, не пропускающей воздух.

Любая из этих причин не связана непосредственно с человеком, ее можно исключить, одновременно избавившись и от потливости.

Однако есть и другие физиологические причины гипергидроза, связанные с особенностями вегетативной нервной системы конкретного человека. Как правило, нарушения в ее работе связаны с гормональной перестройкой и проявляются:

1. в подростковом возрасте;

2. в период беременности;

3. при наступлении менопаузы.

Гормоны в человеческом теле играют роль регуляторов многих физиологических процессов. В том числе они влияют на терморегуляцию организма. Поэтому любые сбои проявляются повышенным потоотделением в области головы, лица, туловища. В любом случае при физиологических проявлениях гипергидроза беспокоиться не стоит: симптоматика неприятная, но ничего страшного с человеком не происходит. Однако есть и другие, патологические причины. Почему потеет лицо и голова, может определить только узкий специалист.

Патологические причины потливости лица и головы

Как понять, что чрезмерная потливость – явно патологического характера и пора обращаться к врачу? Проанализируйте свое состояние. Если оно не зависит ни от погоды, ни от одежды, ни от пищи, не связано с особыми гормонально значимыми периодами жизни, возникло внезапно, значит, повод для обращения к доктору есть. И чем скорее вы получите квалифицированный ответ на вопрос, почему сильно потеет лицо и голова, тем лучше.

К какому врачу обратиться? Прежде всего к терапевту. Сопоставив гипергидроз с другими симптомами, он определит возможную причину и направит вас к узкому специалисту: неврологу, гинекологу, эндокринологу и др. Будут назначены диагностические мероприятия, чтобы подтвердить или исключить первоначальный диагноз и назначить адекватное лечение.

Вот возможные причины, почему потеет лицо:

Сбой в работе эндокринной системы;

Нарушение обменных процессов;

Заболевание щитовидной железы (гипотиреоз или гипертиреоз);

Повышенное артериальное давление;

Опоясывающий герпес;

Сахарный диабет;

Ожирение;

Инсульт;

Заболевание центральной нервной системы;

Патология слюнных желез;

Онкологическое заболевание;

Острые бактериальные или вирусные инфекции, в том числе бруцеллез, туберкулез;

Сильная потливость головы вовсе не безобидна. И чем скорее начато лечение, тем быстрее удастся стравиться с гипергидрозом.

Что делать, если сильно потеет лицо и голова

Чтобы исключить опасные заболевания, нужно как можно скорее обратиться за консультацией к врачу.

Диагностические мероприятия

Если причины чрезмерной потливости связаны с болезнью, врач после визуального осмотра назначит комплексное обследование:

Анализ крови (общий, на сахар, на гормоны щитовидной железы);

Анализ мочи;

УЗИ щитовидной железы;

Рентген грудины;

МРТ, КТ – по необходимости.

Полное обследование может и не понадобиться. Все зависит от состояния человека. Анализы могут оказаться хорошими, и в этом случае врач не назначит лечение. Он обязательно объяснит, почему сильно потеет лицо и голова именно у вас, даст рекомендации по снятию неприятной симптоматики.

При первичном гипергидрозе, когда никакой опасности для здоровья нет, он посоветует физиологические методы нормализации состояния. Как правило, человек и сам может определить, почему потеет лицо. Что делать в этих случаях:

Нормализовать режим дня, не ложиться позже 11.00, спать не меньше 8 часов в сутки;

Отказаться от вредной еды и жестких диет, перейти на правильное сбалансированное питание;

Больше двигаться, усилить физическую активность;

Ухаживать за кожей головы, ополаскивая ее отварами целебных подсушивающих трав;

Умываться холодной водой;

Чаще мыть голову;

Для протирания лица использовать остывший зеленый чай, воду с раствором лимона, натурального яблочного уксуса.

Если врач назначит медикаментозные препараты, принимать их приедтися неукоснительно. Это могут быть седативные, то есть успокаивающие препараты, гормональные таблетки, антидепрессанты.

Медикаментозное лечение

Есть особые таблетки, снимающие потливость очень быстро. Например, блокатоыр потовых желез гликопирролат, оксибутинин и др. Однако самостоятельно, без назначения врача, принимать эти препараты нельзя. Они имеют побочные эффекты, связанные с прямым риском для здоровья и даже жизни. Важно правильно подобрать разовую дозу, а сделать это может только врач.

В ряде случаев показан прием витаминных комплексов с комбинацией витаминов группы В. Они улучшают метаболические процессы в организме, что положительно влияет на потоотделение в том числе. Только врач может принять решение о целесообразности приема витаминов.

Дополнительно в рацион можно включить продукты, богатые витамином В. Это орехи, проростки пшеницы, печень, отруби, гречка, яичный желток, зелень, рыба, творог, сыр, бобовые, мясо и пр.

Другие методы лечения потливости

Медицина может ответить на вопрос о том, почему потеет лицо и голова человека. Если гипергидроз является сопутствующим симптомом, то лечение будет направлено именно на выявленное основное заболевание. Если же проблема вызвана индивидуальными особенностями и не связана с тяжелой болезнью, есть способы повлиять на состояние человека, снять остроту проявления гипергидроза.

Физиопроцедуры

Наиболее эффективен в отношении избыточной потливости головы ионофорез. Суть процедуры – воздействовать слабым гальваническим током на проблемную область тела. В результате воздействия функции потовых желез нарушаются, снижается их секреция. Кроме того, происходит закупорка потовых протоков из-за отмирания клеток кожи. Метод довольно эффективен, но может не подействовать из-за индивидуальных особенностей.

Инъекции ботулотоксина

Ботокс или Диаспорт для борьбы с гипергидрозом применяется в том случае, если никакие другие методы не подействовали. Препарат вводится подкожно в волосистую часть головы, блокируя нервные импульсы для секреции потовых желез. Очень важно, чтобы процедуру проводил опытный врач.

После введения препаратов патологическое потовыделение прекращается либо существенно уменьшается. Однако не навсегда. Ботулотоксин придется вкалывать периодически, так как со временем действие инъекции ослабевает. Как правило, повторять процедуру нужно раз в 6-8 месяцев.

Психотерапевтические сеансы

Врач-психотерапевт поможет справиться с состоянием тревожности, страха, возникшими на фоне чрезмерной секреции потовых желез. Используются разные методики, в том числе гипноз, аутотренинг.

В одних случаях психотерапия помогает снизить симптомы, в других оказывается бесполезной. В план лечения врач может включить медикаментозные препараты седативного действия, транквилизаторы. Задача – стабилизировать эмоциональное состояние пациента и восстановить нормальную работу его нервной системы.

Симпатэктомия

На хирургические методы лечения врач и пациент решаются в крайних случаях, когда другого пути для организации нормальной жизни человека просто нет. Симпаэктомия – это хирургическое пересечение нервов, ответственных за регуляцию потовыделения на том или ином участке тела. Эффективность этого метода высока, так как нерв либо полностью перерезается, либо пережимается и перестает выполнять свою функцию. Соответственно, выделение жидкости из пор прекращается.

Однако при гипергидрозе головы и лица такое воздействие нежелательно. Дело в том, что может быть повреждена лицевая мускулатура, а это уже совершенно иная проблема. С другой стороны, при удачной операции качество жизни человека совершенно меняется. Тут приходится делать выбор между возможными осложнениями и фактически полным излечением.

Народные способы лечения потливости

Народная медицина тоже имеет ответы на вопрос, почему потеет лицо и что делать для избавления от этой серьезной проблемы. Лекарственные травы – вот что рекомендуют целители для снижения секреции потовых желез.

Самый простой способ снять первичный гипергидроз – промыть волосы крепким отваром черного или зеленого чая. Столовая ложка сухих листьев или 2 пакетика чая на литр воды – вот основа для чайного ополаскивателя. Чай нужно проварить 15 мин. при медленном кипении, затем остудить и ополоснуть чистые волосы.

Готовить ополаскивающие средства для головы и лица можно на основе шалфея, календулы, листьев березы, брусники, рябины. Отличный подсушивающий эффект дает кора дуба. Кожу лица можно протирать настоем несколько раз в день.

Помните, что самолечением лучше не заниматься, если повышенная потливость появилась внезапно и сопровождается другими симптомами. Обратитесь к врачу, удостоверьтесь, что прямой угрозы жизни нет и выберите вместе с врачом схему адекватного лечения.

Обильное потоотделение (гипергидроз) – неприятное положение, с которым каждый хоть раз в жизни сталкивался. Почему так происходит и что делать Вы узнаете из этой статьи. И, если эта сложность не связана с каким-либо заболеванием, то справиться с ней помогут методы народной медицины и специальные упражнения.

Для того, чтобы быстро и надолго избавиться от обильного потоотделения у мужчин и женщин, необходимо выяснить причины появления.

Пот – главное и незаменимое функционирование нашего организма, так как в первую очередь за счет него поддерживается оптимально-рабочая температура тела. Также немаловажно, с потом выходят все накопленные вредные вещества, соли, токсины и шлаки.

Причины гиперпотливости и средства для ее лечения

Как правило, естественный пот не имеет запаха. Но при различных неблагоприятных воздействий на человека запах у пота появляется, от выходящей вместе с ним из организма грязи, а так же микробы и бактерии, которые размножаются на поверхности кожи.

Причин появления обильного потоотделения множество: стрессы, волнения, жара, физические нагрузки, употребление острой и горячей пищи, излишнего веса, от различных заболеваний и т.д.

Пот может проявляться как по всему телу разом, так и в отдельных его частях (голова, подмышки, ладони, стопы ног и т.д.). Большинство людей стараются избавиться от запаха, забывая, что самая главная проблема, это само потоотделение.

Методы избавления от повышенной потливости

  1. Первое средство от излишней потливости – почаще мыться и в обязательном порядке сбривать все «нежелательные» волоски на теле, на них накапливается множество бактерий. Также необходимо как минимум два раза в день посещать прохладный или контрастный душ, для того чтоб места подвергающиеся обильной потливости не получили осложнения такого рода как: опрелости, гнойничковые или грибковые заболевания.
  2. Так же очень эффективное средство, ванны с экстрактами разных трав. Здесь первое место занимают, хвойные ванны. Для этой цели хорошо подойдут соли и экстракты, свободно продающиеся в косметических отделах. При возможности можно набрать свежей хвои. Ее приготовление довольно просто, достаточно будет залить ее кипящей водой и настоять в течение 15 минут, затем просто процедить в ванну. Живая хвоя не только поможет справиться с потом, но и умиротворит нервную систему, снимет стресс, подлечит легкие и суставы. Также очень действенны прием ванн с настоями ромашки, череды и зверобоя. Допустимы использования аромомасел на основе этих трав. Приблизительно на ванну необходимо в одну столовую ложку соли накапать 8 капель масла или для наилучшего разведения добавить немного молока
  3. Из всех привычных косметических средств, для борьбы с надоевшим положением, следует отдать предпочтение, дезодорантам, не содержащим алюминия. Они отлично защищают кожу от бактерий, а приятные парфюмерные добавки оградят от противного запаха. От использования антиперспирантов лучше всего отказаться, вреда они принесут намного больше, чем положительного эффекта.Дело в том, что они сильно закупоривают поры кожи, тем самым пот и вся сопровождающаяся грязь из организма не имеет доступа к выходу. Вследствие этого, идет самоотравление, а в худших исходах, на фоне застоя пота возникает воспаление желез, что порождает развитие онкологии.
  4. Нужно помнить то, что сильная потливость бывает первым признаком начинающихся и развивающихся недуг таких как: аденома гипофизы, сахарный диабет, предынфарктное состояние и т.д. В связи с этим при любых, даже незначительных, отклонениях в состоянии здоровья, нужно срочное обследование и консультирование у специалистов.
  5. В целях спасения от обильного потовыделения требуется убрать из рациона питания всю острую пищу и алкоголь, это также придает поту зловония. Вместо этого следует употреблять живую, термически не обработанные продукты питания. В сетях интернета очень много видео лекций о здоровом питании, но самые эффективные профессора В. Жданова или профессора Неумывакина.

Средства народной медицины

Еще в давние времена на Руси, наше предшествующее поколение отдавало свое предпочтение шалфею. А все дело в том, что он не имеет противопоказаний и побочных действий, а обладает богатыми полезными свойствами и помогает от таких недуг как бронхит, подагра, больные суставы. Также без вреда он сокращает поры, уменьшая потоотделение.

Метод приготовления и употребления весьма прост: в термосе залить 1 столовую ложку травы одним стаканом кипятка и дать настояться в течении 40 минут. Принимать снадобье три раза в день по 70 миллилитров.

Очень хорошо принимать этот настой женщинам в период климакса, он надежно снимает повышенную потливость и приливы. При гиперпотливость проявляется в ситуациях экстрима или стрессовых обстановках, то необходимо шалфей смешать 4:1 с корнем валерианы, залить кипятком и настоять, принимать по пол стакана два раза в сутки.

От проблемы с потеющими ладошками поможет справиться яблочный уксус. Полторы столовые ложки развести в литре воды, ручки держать в этом растворе около пяти минут. Всегда под рукой необходимо держать влажные антибактериальные салфетки и по необходимости обрабатывать ими проблемные места на теле.

Решение проблемы потеющих ног

Обильное потоотделение ног у мужчин и женщин причиняет множество неприятных ситуаций. Эта проблема приводит человека к закомплексованности, так как прилюдно ему неудобно даже сменить обувь. Но такому затруднительному положению тоже есть решение:

  1. Отвар из коры дуба. Одно из самых популярных методов. В кастрюле на литр воды засыпают 100 грамм, приобретенной в аптеке, коры дуба и варят на медленном огне в течение 30 минут. В охладившемся снадобье вымачивают стопы 10-15 минут, затем вытирать их насухо. В свою очередь достаточно кору растереть в пудру и засыпать в носки, прежде чем одевать. Любой из этих методов нужно делать ежедневно до полного избавления от потливости.
  2. Старый и эффективный прием, помогающий приблизительно за две недели, это каждое утро слегка присыпать стопы и межпальцевые промежутки порошком борной кислоты, вечером отмывать его нужно под струей горячей воды.
  3. Снижают запах ног и сокращают их потливость вечерние ванночки со слабым раствором марганца.
  4. С гиперпотливостью ног помогут справиться прохладные обтирания водой с солью или теплые с содой. Для этого необходимо на стакан воды развести чайную ложку порошка. Народные врачеватели с помощью такого метода гарантируют быстрое избавление от запаха.
  5. Очень действенно, в течение недели, на ночь оплетать пальцы ног сухими стеблями пырея и надеть носки. Допустимо также использование соломы из пшеницы, ячменя или овса.
  6. Поздней весной и летом очень действенно обкладывать пальцы ног и стопы свежими листочками березы, менять следует по мере высыхания.

Для избавления от повышенной потливости ног очень действенны ежедневные десятиминутные тренировки с простыми упражнениями. В процессе занятий нормализуется циркуляция крови у женщин и мужчин, что в дальнейшем избавляет от чрезмерной потливости, а также и плоскостопия.

Все вышеперечисленные способы проверили себя годами. Нет ни одного универсального средства, каждый подбирает под свою структуру и проблему. Самый действенный метод, будет тот, который назначит опытный врач после тщательного обследования причины обильного потоотделения.

Повышенная потливость называется медицинским понятием - гипергидроз. Существует несколько видов и тяжестей течения этого состояния. Чрезмерное потоотделение в редких случаях является самостоятельной патологией, часто природа расстройства физиологическая. В остальном это симптом определенной болезни. Таковы результаты последних исследований. Гипергидроз излечим вне зависимости от вида и первопричины возникновения. Для этого существует широкий выбор консервативных и радикальных методов.

Чрезмерный пот, как недуг, может быть локальным или поражать всё тело.

Виды гипергидроза

Согласно общей классификации различают такие критерии разделения патологии на виды:

  • По степени тяжести различают:
    1. легкую форму, когда потоотделение доставляет минимум дискомфорта, а потные пятна не превышают 10 см в диаметре;среднюю форму, когда различимы резкий запах, видны крупные капли пота, а величина потного пятна достигает 20 см;
    2. тяжелый гипергидроз, когда пот стекает «градом», а влажные пятна на одежде имеют диаметр более 20 см.
  • По месторасположению различают:
    1. локальный, когда потеет определенный участок тела: подмышки, ладони, ступни, лицо;
    2. генерализованный, когда потеют все части тела.

  • По причинным факторам:
    1. первичная патология, если повышенная потливость является следствием врожденных особенностей физиологического строения потовых желез;
    2. вторичная патология, когда чрезмерное потоотделение вызвано другой, более тяжелой болезнью;
    3. компенсированная патология, когда потоотделение спровоцировано ранее перенесенными операциями на определенном участке тела.

Причины возникновения

Сильная потливость всего тела у женщин обычно вызвана другой патологией. Причины появления равномерного выделения больших количеств пота существует множество. Ниже приведены некоторые из них.

Сердечная дисфункция

Сильное выделение пота вместе с острой грудной болью с отдачей в левую руку, внезапной слабостью возникают при болезнях сердца, особенно при инфаркте миокарда. Причиной гипергидроза может стать резкое падение давления. Это состояние еще называют коллапсом, требующим обязательного лечения. Также кардиологи отмечают, что состояние резкого усиления потливости характерно гипертоническому кризу, что может закончиться инсультом, инфарктом.

Расстройства нервной системы

Невропатологи выявили, что чаще всего гипергидроз возникает во время сильного стресса, депрессии, нарушений психоэмоциональной стабильности. В таком состоянии даже малейшее волнение становится первопричиной излишнего потения.

Абстинентный синдром

Алкоголь, наркотики, как и их резкая отмена, вызывают постоянное потение. Дополнительно возникают мышечные боли, ломота во всем теле, бессонница, нервозность.

Острое отравление

Отравиться человек может:

  • фосфороорганическими соединениями, входящими в состав инсектицидов для обработки плодоносных деревьев и растений от насекомых;
  • некачественной пищей;
  • бытовыми химикатами при случайном заглатывании или вдыхании их паров.

Избыточная потливость в этом случае сопровождается дополнительными симптомами, такими как:

  • учащенный пульс;
  • спазм глазных мышц;
  • падение давления;
  • обильное слюнотечение, слезотечение;
  • сильные судороги, мигрень.

Диагностика

Только при комплексном обследовании организма можно поставить правильный диагноз.

Так как причин возникновения повышенной потливости много, применяется ряд диагностических процедур. Дополнительно назначаются консультации терапевта, кардиолога, эндокринолога, невропатолога, токсиколога, онколога. Причина избыточной потливости определяется комплексом мер, в который входит:

  1. осмотр пациента участковым врачом;
  2. составление анамнеза;
  3. сдача общих анализов крови, мочи, кала для общей оценки работоспособности организма;
  4. специфичные анализы крови: на онкомаркеры, антитела к ВИЧ, гепатиту; на биохимический состав; на содержание глюкозы.

Дополнительно могут назначаться инструментальные методики (УЗИ, рентген, КТ, МРТ, эндоскопия) в зависимости от общих показателей и клинической картины основной патологии, стадии и формы, первопричины усиленной выработки пота.

Если причины активного выделения пота неизвестны

Иногда по результатам лабораторных анализов и инструментальных обследований причины повышенной потливости не получается выявить. В этом случае речь идет об эссенциальном гипергидрозе, появившимся самостоятельно. Характеризуется такая патология возникновением в определенных зонах, то есть с локальным выделением пота под мышками, в ладонно-подошвенной зоне, на лице. Лечение направлено на устранение потливости за счет купирования гиперфункции потовых желез.

Лечение

Лечение подбирается индивидуально для каждого пациента.

Курс лечения подбирается для каждого индивидуально. Но чтобы быстрее избавиться от проблемы, следует выполнять следующие требования:

  • ежедневный душ;
  • регулярные обтирания увлажненным полотенцем;
  • частая смена комплектов вещей;
  • предпочтение натуральных тканей синтетике в обуви, одежде, нательном белье и постельных принадлежностях;
  • соблюдение диеты с исключением жирного, острого, горячего, специй, кофе, шоколада, крепкого чая, газировок, алкоголя.

Антиперспиранты

Эта группа косметических продуктов действует непосредственно на потовые железы в подмышках, сужая их протоки, чем уменьшает количество выделяемого пота. Антиперспиранты бывают жидкими, твердыми или аэрозольными.

Постоянная потливость снимается действием таких активных веществ, как алюминиевый хлорид или хлоргидрат. Более эффективно устраняет повышенное потоотделение комбинированный препарат на основе алюминия с цирконием. Но они блокируют работу потовых желез, а количество выделяемого пота остается прежним.

Многочисленные научные исследования и тестирования показали, что более мягким является средство с дифеманил метилсульфатом, которое предупреждает подачу импульсов к центрам продукции пота, чем сокращает его объемы. Средства характеризуются длительным эффектом (до суток), но их следует использовать осторожно при чувствительной коже и кратковременно, чтобы не спровоцировать отек.

Гипергидроз – это повышенное потоотделение. Под данным термином в медицинской практике понимают обильное потоотделение, которое не связано с повышенной двигательной активностью, перегреванием, высокой температурой окружающей среды и другими физическими факторами.

МКБ-10 R61
МКБ-9 780.8
OMIM 144110
DiseasesDB 6239
MedlinePlus 007259
MeSH D006945

Общие сведения

Потоотделение — естественный, жизненно важный физиологический процесс, позволяющий организму защищаться от перегревания. Этот основной способ терморегуляции у человека и некоторых животных осуществляется за счет потовых желез. У человека потовые железы подразделяются на:

  • Эккриновые. У человека располагаются по всей поверхности тела (их количество зависит от размеров человека и колеблется от 2 до 4 миллионов). Эти железы состоят из экскреторного протока и секреторной части, открываются на коже порами. Наибольшее количество желез этого типа (до 600 на 1 кв.см) сосредоточено на лице, ладонях, стопах и в области подмышек. Выделение секрета эккриновыми железами не сопровождается повреждением клетки.
  • Апокриновые. У человека железы данного типа локализуются в подмышечной и аногенитальной области, возле слухового прохода и ареол. В этих зонах на долю апокриновых желез приходится от 10 до 40 %. По размеру апокриновые железы гораздо больше, чем эккриновые, и при образовании секрета верхушка секреторной клетки отторгается. Секрет содержит не только части клеток, но и жир, и холестерин, поэтому может обладать резким запахом. В терморегуляции эти железы не участвуют (предположительно в древности играли роль в половом поведении человека), а функционировать начинают в период полового созревания, определяя индивидуальный запах тела.

Для апокриновых желез характерна симпатическая адренэргическая иннервация, а для эккриновых – симпатическая холинэргическая.

Потоотделение оказывает влияние на водно-солевой обмен, так как вместе с потом из организма выделяются соли и вода.

Вызывать потоотделение может прямое раздражение потовых желез (тепловое воздействие, подкожное введение физостигмина, ацетилхолина и др.), но в норме оно носит рефлекторный характер.

Сильная потливость в норме возникает, когда на терморецепторы кожи воздействует высокая температура воздуха. Раздражение терморецепторов возникает также при физической нагрузке, вызывающей повышенную теплопродукцию, при эмоциональных переживаниях, лихорадочных состояниях, при употреблении горячей жидкости или острой пищи.

Симптомы гипергидроза чаще всего проявляются у людей 15-30 лет. Опасности для жизни повышенное потоотделение не представляет, но оно значительно ухудшает качество жизни из-за социальных аспектов – из 100 % опрошенных социальная адаптация нарушена у 12 % пациентов, регулярные неудобства в связи с патологией испытывают 26 %, время от времени страдают от дискомфорта 54 %.

И только в 8 % случаев повышенная потливость не доставляет людям с данным нарушением никаких явных проблем.

Виды

В зависимости от области тела, которая страдает от повышенной потливости, гипергидроз подразделяют на:

  • Локальный, при котором повышенная потливость наблюдается только на некоторых участках тела. Наблюдается приблизительно у 1 % населения во всех странах мира.
  • Генерализованный, при котором потом покрывается все тело.

Локальный гипергидроз в свою очередь подразделяют на:

  • Краниофациальный. От повышенной потливости при данном типе нарушения страдают лицо и иногда вся голова. В некоторых случаях может потеть также шея. Гипергидроз может затрагивать отдельные части лица – нос, лоб, щеки или верхнюю губу (при этом испарина выступает только на этих частях лица).
  • Аксилярный (подмышечный). Поскольку в области подмышек сосредоточены апокриновые железы, а в постоянно влажных впадинах активно размножаются бактерии и грибки, часто при данном типе повышенного потоотделения присутствует резкий запах пота.
  • Плантарный, затрагивающий подошвы. При постоянно потеющих стопах патология часто сопровождается кожными заболеваниями.
  • Пальмарный (ладонный), при котором обильное потоотделение наблюдается на коже ладоней.
  • Пахово-промежностный, при котором повышенное образование пота наблюдается в промежности или паховых складках.
  • Дистальный гипергидроз, при котором наблюдается потливость ладоней и стоп одновременно.

Генерализованный гипергидроз может быть:

  • отдельным заболеванием;
  • проявлением (симптомом) основного заболевания.

Ориентируясь на причину, вызывающую потливость, гипергидроз подразделяют на:

  • Первичный (эссенциальный), который не обусловлен другими заболеваниями. Чаще всего бывает локальным. Предполагается, что данный тип повышенной потливости связан с наследственными факторами, так как у половины таких пациентов потливость наблюдалась у одного из родителей. Это самая распространенная форма гипергидроза.
  • Вторичный. Эта форма является следствием какого-либо заболевания (поражения ЦНС, эндокринных нарушений и др.) или приема некоторых медицинских препаратов. Обычно носит генерализованный характер.

В зависимости от течения патологического процесса выделяют повышенную потливость:

  • сезонную, которая присутствует только в определенное время года;
  • постоянную, которая наблюдается в любое время года при любой погоде;
  • интермиттирующую, которая носит приступообразный характер.

По степени выраженности гипергидроза выделяют:

  • легкую форму патологии, которая не создает пациенту социальных проблем и самим пациентом как нарушение не воспринимается;
  • среднюю форму патологии, при которой потливость создает определенный дискомфорт;
  • тяжелую форму, при которой в результате практически постоянного усиленного потоотделения у пациента присутствуют выраженные социальные проблемы.

Причины бытового характера

Избыточная потливость может возникать:

  • под влиянием бытовых факторов;
  • в результате проблем со здоровьем.

Вызывать повышенное потоотделение могут такие бытовые факторы, как:

  • Неправильно подобранная одежда (не по сезону, плотно облегающая тело или из синтетических, плохо пропускающих воздух материалов).
  • Нерациональное питание, при котором в рацион входит большое количество острой, пряной или жирной пищи, сладости (особенно шоколад), кофе и сильногазированные напитки. Провоцирует потоотделение также алкоголь.
  • Лишний вес. Потливость при хорошо развитой жировой прослойке увеличивается, поскольку вырабатываемое в организме тепло у людей с лишним весом накапливается в большом количестве, а потоотделение является единственным естественным методом охлаждения.
  • Плохая гигиена, которая часто связана с неправильным использованием гигиенических средств (дезодоранты и антиперспиранты наносятся либо на влажную после душа кожу, либо на уже вспотевшее тело непосредственно перед выходом из дома). В таких случаях с влажной кожи гигиенические средства просто смываются, пачкая одежду. Блокирующие жизнедеятельность бактерий дезодоранты устраняют на время запах пота, но на потоотделение влиять не способны. Антиперспиранты, которые блокируют потовые железы, эффективны только при нанесении на чистую сухую кожу в вечернее время (в это время активность потовых желез минимальна).
  • Стрессы. При легковозбудимой нервной системе сильные эмоции (испуг, волнение и др.) вызывают возбуждение симпатической нервной системы, в результате чего деятельность потовых желез активизируется.

Причины медицинского характера

Согласно предположениям ученых, на развитие первичного гипергидроза влияет наследственный фактор. При этом чрезмерная потливость обычно проявляется при стрессах и нервном перенапряжении (эмоциональный гипергидроз). Воздействие высоких температур и физические упражнения также провоцируют у таких пациентов повышенную потливость, причем больше страдает правая сторона тела. У женщин этот тип гипергидроза встречается чаще, чем у мужчин.

На генерализованное повышенное потоотделение способно влиять большое количество инфекционных и наследственных заболеваний, а также незначительных, не представляющих угрозу для жизни нарушений. Вторичная форма гипергидроза может наблюдаться при:

  • сахарном диабете;
  • акромегалии, которая вызвана повышенной продукцией гормона роста (наблюдается при опухоли гипофиза или поражении гипоталамо-гипофизарной системы);
  • гормонально-активной, обычно доброкачественной опухоли коры надпочечников (феохромоцитома);
  • гиперфункции щитовидной железы (тиреотоксикоз);
  • карциноидном синдроме – состоянии, возникающем под воздействием гормонов, которые выделяют гормонально-активные опухоли.

Сильная потливость может также возникать при:

  • тяжелых общих инфекционных заболеваниях (пневмонии, туберкулезе, малярии, бруцеллезе);
  • злокачественных опухолях лимфоидной ткани (лимфогранулематозе, лимфомах);
  • психических нарушениях (генерализованном тревожном расстройстве, депрессии, абстинентном синдроме);
  • вегетососудистой дистонии;
  • неврологических нарушениях (болезни Паркинсона, нейросифилисе, инсульте);
  • отравлениях химическими веществами и органическими ядами (грибы и т.д.).

Вызывают усиленное потоотделение и некоторые лекарственные препараты (потливость является побочным эффектом). К повышению потливости приводит длительный прием противоопухолевых препаратов, антибиотиков, антидепрессантов и некоторых других медикаментов. У женщин ночная потливость может быть вызвана приемом оральных контрацептивов (иногда повышенная потливость ночью может наблюдаться при отмене этих препаратов).

На повышенную потливость при приеме пищи в области лица может оказывать влияние:

  • Аурикулотемпоральный синдром Люси Фрей (этот синдром также называют вкусовым потоотделением). Название синдрома во многом говорит само за себя – усиленное потоотделение возникает при употреблении горячей пищи. Кроме того, приступ может спровоцировать перегрев, эмоциональный стресс и физическая нагрузка. Потоотделение сопровождается покраснением кожи и приступообразной болью, которая может ощущаться в ухе, в области виска и нижней челюсти. Это состояние относится к патологическим, так как развивается как осложнение паротита или хирургической операции, затрагивающей околоушную железу. Также вкусовое потоотделение может быть следствием травмы лица и повреждения ушно-височного нерва.
  • Синдром барабанной струны, который развивается после хирургической травмы. Повышенная потливость в данном случае возникает при вкусовом раздражении в области подбородка.

Излишняя потливость ладоней, стоп и в области подмышечных впадин может возникать при:

  • Синем губчатом невусе – разновидности гемангиомы, которая в большинстве случаев располагается на руках и на туловище.
  • Эритромелалгии. Это пароксизмальное расширение мелких артерий ног, рук и иногда лица может наблюдаться само по себе (причины этого явления до сих пор неизвестны) и как симптом обморожения, миксидемы, гипертонии и других заболеваний. Расширение сосудов сопровождается отеком и болями в кистях и стопах, покраснением, повышением температуры кожи и усиленным потоотделением.
  • Акроасфиксии Кассирера — пароксизмальном сердечно-сосудистом расстройстве неизвестного происхождения.
  • Полиневропатии, при которой нервная регуляция деятельности потовых желез нарушается в результате изменений в нервных волокнах.

Сильная потливость нередко связана с наследственными заболеваниями. При повышенной потливости ладоней и стоп, которая сопровождается другими нарушениями, причиной может быть наследственное заболевание:

  • Синдром Брюнауэра, при котором кожа на ладонях и стопах утолщается, а небо очень высокое (готическое).
  • Синдром Бука, при котором с рождения отсутствуют малые коренные зубы, кожа конечностей утолщается, появляется ранняя седина.
  • Синдром Гамсторп-Вольфарта, который отличается постоянным подергиванием мышц и их постоянным напряжением, уменьшением объема мышц и преобразованием мышечной ткани.
  • Врожденный дискератоз, при котором кожа отличается серо-коричневым оттенком с мелкими бледными участками и чрезмерным роговым слоем. Также присутствует атрофия ногтей, нарушение роста волос и поражение слизистых оболочек.
  • Синдром Ядассона-Левандовского, при котором утолщенные ногти и кожа на ладонях сопровождаются высыпаниями в бедренной области и на ягодицах, а также поражениями слизистой ротовой полости.

Общая потливость семейного характера возникает при синдроме Райли-Дея (семейная дизавтономия). Этот синдром отличается разнообразными симптомами, которые вызываются поражением периферической нервной системы. Тяжелая повышенная потливость может сопровождаться снижением или отсутствием выработки слез, эмоциональной неуравновешенностью, низким болевым порогом и др.

Причиной усиленного потоотделения у женщин и мужчин может стать климактерический синдром. Потливость при климаксе связана с изменением баланса половых гормонов и снижением их выработки (эстрогенов и прогестерона у женщин и тестостерона у мужчин). Поскольку половые гормоны влияют на работу гипоталамуса, в котором находится температурный центр, на низкий уровень гормонов организм реагирует повышением температуры. В это время человек ощущает жар («приливы»), после чего начинается обильное потоотделение.

У женщин снижение выработки гормонов происходит более резко, чем у мужчин, поэтому сильная потливость (чаще наблюдается потливость по ночам) очень часто сопровождает начало менопаузы. У мужчин в большинстве случаев гормональные изменения происходят постепенно, поэтому патологические явления в виде «приливов» не наблюдаются. Однако при наличии гормонального дисбаланса у мужчины появляется дневная и ночная потливость, ничем не отличающаяся от таких проявлений у женщин.

Ночная потливость у женщин может также наблюдаться при ПМС (предменструальном синдроме), во время беременности и после родов.

Гипергидроз у маленьких детей при отсутствии связанных с повышенной потливостью заболеваний может быть следствием:

  • незрелости потовых желез (до 5-6 лет возможна неадекватная реакция на температурные перепады);
  • недостатка витамина D;
  • лимфатического диатеза.

Симптомы

Генерализованный гипергидроз, который в большинстве случаев является симптомом другого заболевания, проявляется усиленным потоотделением по всему телу. При этом в местах концентрации большого количества потовых желез (подмышечные впадины, паховые складки) выделение пота происходит более интенсивно.

Ночная потливость, при которой обильное потоотделение наблюдается преимущественно во время сна, характерна для гормональных нарушений и легочных инфекций.

Потливость по ночам может быть также следствием онкологических заболеваний.

При инфекционных заболеваниях потливость обычно сопровождается лихорадкой, увеличением лифмоузлов и катаральными явлениями.

Для локального гипергидроза характерны постоянно холодные и влажные конечности.

Признаком локального гипергидроза также является выступающая на лице испарина или постоянно влажная подмышечная область.

В зависимости от степени гипергидроза усиленная потливость может проявляться:

  • Легкой испариной при легкой форме патологии. В такой ситуации большинство пациентов считают это нормой.
  • Образующимися каплями пота при средней и тяжелой форме патологии. Такая потливость создает серьезные проблемы пациенту, поскольку на вещах остаются мокрые пятна, из-за влажности ладоней мелкие предметы часто выскальзывают из рук, а физический контакт с другими людьми становится невозможен (рукопожатие и т.д.).

Сильная потливость может провоцировать развитие грибковых поражений кожи и эритразмы (разноцветный лишай).

Диагностика

Первичный осмотр пациентов, страдающих повышенным потоотделением, проводит терапевт, и уже по результатам осмотра он направляет на консультацию к узким специалистам.

Терапевт уточняет у пациента характер жалоб, время их появления, наличие сопутствующих заболеваний.

Страдающему от повышенной потливости человеку необходимо сдать анализ крови (на сахар и общий), анализ мочи, анализ венозной крови на сифилис, анализ на гормоны щитовидной железы и флюорографию.

Если врача не удовлетворяют результаты этих анализов, дополнительно проводят тест на глюкозу, делают анализ мокроты (с целью исключить туберкулез) и сбор суточной мочи, КТ головы и рентген черепа.

Кроме того, возможно проведение:

  • теваметрии или эвапометрии, благодаря которой определяется скорость испарения пота с кожи;
  • гравиметрии, при помощи которой можно определить количество пота, образовавшегося за определенное время.

В зависимости от результатов анализов терапевт направляет к неврологу, кардиологу, онкологу, сомнологу или .

Лечение

Лечение повышенной потливости часто заключается в устранении причины, которая провоцирует обильное потоотделение. Эффективное лечение основного заболевания, коррекция гормональных нарушений и т.д. в таких случаях приводит к исчезновению патологии.

Чтобы снизить потоотделение, в процессе лечения взрослым рекомендуется применять антиперспиранты, содержащие до 20% хлорида алюминия. Беременным рекомендуется использовать органик-дезодоранты.

Достаточно эффективными средствами при потливости ног являются паста Теймурова, Бензоилпероксидный лосьон и дезодорирующие кремы (Лавилин, SyNeo и др.).

Сильная потливость ног и других частей тела достаточно эффективно устраняется при помощи талька. Содержащие тальк порошки и присыпки хорошо впитывают влагу, устраняют запах пота и не нарушают кислотно-щелочной баланс кожи.

Поскольку достаточно часто встречается выраженный в значительной степени наследственный гипергидроз, лечение в таких случаях направлено на устранение симптомов, а не причины.

Симптоматическое лечение потливости включает:

  • Применение ионофореза (используется при локальном типе гипергидроза). Во время данной безболезненной процедуры пациент опускает в воду конечности и в течение 20 минут через эту воду пропускают блокирующий потовые железы слабый электрический ток. Ионофорез носит временный эффект, поэтому спустя несколько недель процедуру следует повторять.
  • Инъекции ботокса в проблемную зону. Ботокс при введении под кожу блокирует нервные окончания потовых желез, поэтому в течение полугода и более железы не способны функционировать.

Помогают устранить потливость и физиотерапевтические методы:

  • укрепляющее нервную систему водолечение, которое включает применение контрастного душа и хвойно-соляные ванны;
  • электросон, улучшающий работу вегетативной нервной системы и усиливающий процессы торможения благодаря применению импульсного тока низких частот;
  • лекарственный электрофорез, который благодаря возникающему обезвоживанию проблемного участка кожи снижает потоотделение (эффект сохраняется до 20 дней).

Если диагностирован первичный гипергидроз, лечение также включает:

  • психотерапию, которая помогает повысить стрессоустойчивость и устранить провоцирующие потоотделение резкие эмоциональные скачки;
  • медикаментозную терапию, которая подразумевает использование седативных (успокаивающих) лекарственных препаратов и содержащих атропин средств (препараты красавки и другие содержащие атропин препараты подавляют секрецию пота).

Поскольку эти методы не способны навсегда устранить гипергидроз, лечение при тяжелой форме патологии включает малотравматичные хирургические методы:

  • Липосакцию подмышечной зоны, которая проводится при наличии лишнего веса. Во время операции удаляются избытки жира и разрушаются идущие к потовым железам нервные окончания.
  • Закрытый кюретаж, который проводится при аксилярном гипергидрозе. Во время операции не только разрушаются нервные окончания, но и удаляются потовые железы в проблемной зоне.
  • Иссечение кожи, которое дает хороший эффект, но проводится редко, так как вызывает некоторую скованность движений после операции.

Такой же малотравматичной (проводится эндоскопическим методом), но вызывающей впоследствии сухость кожи операцией является симпатэктомия. Проводящаяся под общим наркозом операция направлена на полное или частичное разрушение работы симпатического ствола (не проводится при угрозе развития компенсаторного гипергидроза).

Если пациенту поставили диагноз «гипергидроз», лечение хирургическими методами проводится только при неэффективности консервативной терапии и только при тяжелой форме патологии.

К каким врачам обращаться при повышенной потливости

Многие подозревающие у себя гипергидроз пациенты не знают, к какому врачу обратиться.

Чтобы выяснить причину гипергидроза и подобрать подходящий для конкретной ситуации метод лечения, больному рекомендуется обратиться к:

  • терапевту, который исключит инфекционные заболевания;
  • узким специалистам ( , и неврологу), которые выявят или исключат патологию в своей сфере;
  • , косметологу или пластическому хирургу, которые помогут справиться с проблемой при отсутствии явной причины повышенного потоотделения.
  • Что такое повышенное потоотделение, формы (первичный, вторичный) и степени гипергидроза, методы лечения, рекомендации врача - видео
  • Лечение гипергидроза народными средствами: кора дуба, сода, уксус, марганцовка, диета

  • Сильное потоотделение (избыточная потливость ) называется гипергидрозом и представляет собой состояние, при котором у человека выделяется большое количество пота на различных участках тела в ситуациях, в которых в норме выработка пота отсутствует или его немного. Сильное потоотделение может наблюдаться на всем теле или только на некоторых участках (подмышки, стопы, ладони, лицо, голова, шея и т.д.). Если усиленное потоотделение наблюдается на всем теле, то такое явление называется генерализованным гипергидрозом. Если же избыточная потливость касается отдельных участков тела, то это локализованный (локальный) гипергидроз.

    Лечение гипергидроза вне зависимости от его локализации (генерализованный или локализованный) и механизма развития (первичный или вторичный) производится одинаковыми методами и препаратами, действие которых направлено на снижение интенсивности работы потовых желез.

    Сильное потоотделение – сущность патологии и механизм развития

    В норме у человека постоянно выделяется небольшое количество пота, которое не вызывает какого-либо дискомфорта. При высокой температуре окружающей среды (например, жара, баня , сауна и т.д.), при физических нагрузках, при приеме горячей пищи или питья, а также в некоторых других ситуациях (например, стресс , острая пища и т.д.) потоотделение может усиливаться и становится заметным для самого человека и окружающих. Однако в данных случаях усиление потоотделения является нормальной реакцией организма, направленной на охлаждение организма и недопущение перегрева.

    Под сильным потоотделением понимают усиленную выработку пота в тех ситуациях, для которых в норме это нехарактерно. Например, если человек потеет в покое или при незначительном волнении, то речь идет именно об усиленном потоотделении.

    Факторами, провоцирующими сильное потоотделение, могут быть совершенно любые физические, психические или физиологические явления. Однако главным отличием сильного потоотделения от нормального является начало обильного выделения пота в ситуациях, в которых обычно этого не происходит.

    Общим механизмом развития любой разновидности гипергидроза вне зависимости от природы и силы причинного фактора является избыточная активность симпатической нервной системы, которая активирует работу потовых желез. То есть, по нервным волокнам симпатического отдела периферической нервной системы передается сигнал к потовым железам, которые в результате такого влияния активируются и начинают работать в усиленном режиме. Естественно, если симпатическая нервная система работает слишком активно, то и ее влияние на потовые железы также больше нормального, что и приводит к усиленной выработке ими пота.

    Однако повышенная активность симпатической нервной системы – это всего лишь механизм гипергидроза. А вот точные причины повышения активности симпатической нервной системы неизвестны. Ведь избыточная потливость может развиваться и на фоне полного здоровья , и при некоторых заболеваниях, и при эмоциональных переживаниях, и при приеме ряда лекарственных препаратов, и при еще целом ряде весьма интересных факторов, которые, на первый взгляд, не имеют какого-либо отношения к симпатической нервной системе. Однако же ученые и врачи смогли точно установить только то, что при повышенной потливости провоцирующие факторы приводят к одному – активации симпатической нервной системы, которая, в свою очередь, усиливает работу потовых желез.

    Поскольку дисбаланс активности симпатической и парасимпатической нервных систем характерен для вегето-сосудистой дистонии , то сильное потоотделение очень часто встречается при данном расстройстве. Однако у многих людей, страдающих усиленным потоотделением, нет вегето-сосудистой дистонии, поэтому рассматривать данную патологию в качестве наиболее частой и вероятной причины потливости нельзя.

    Если сильная потливость развивается у человека на фоне каких-либо заболеваний, то ее механизм развития точно такой же – то есть, избыточная активность симпатической нервной системы. К сожалению, точный механизм влияния соматических, эндокринологических и психологических расстройств на симпатическую нервную систему неизвестен, вследствие чего не установлена и так называемая "пусковая" точка потливости. Поскольку ученые и врачи не знают, как именно запускается процесс активной работы симпатической нервной системы, то и отрегулировать центры головного мозга , управляющие нервными волокнами, передающими сигналы к потовым железам, в настоящее время невозможно. Поэтому для лечения избыточной потливости можно использовать только симптоматические средства, уменьшающие выработку пота железами.

    Классификация и краткая характеристика различных видов сильного потоотделения

    В зависимости от наличия или отсутствия предрасполагающих факторов избыточная потливость подразделяется на две разновидности:
    1. Первичный гипергидроз (идиопатический).
    2. Вторичный гипергидроз (связанный с заболеваниями, приемом лекарств и эмоциональной гиперреактивностью).

    Первичный, или идиопатический гипергидроз

    Первичный, или идиопатический гипергидроз представляет собой физиологическую особенность организма человека и развивается по неизвестным причинам. То есть, первичная избыточная потливость развивается на фоне полного здоровья без каких-либо видимых причин и не является признаком какого-либо расстройства или заболевания. Как правило, идиопатический гипергидроз бывает наследственным, то есть, передается от родителей к детям. Подобной формой избыточной потливости по международным данным страдает от 0,6% до 1,5% людей. При первичном идиопатическом гипергидрозе, у человека, как правило, сильно потеют только отдельные части тела, например, ступни, ладони, подмышки, шея и т.д. Избыточное потоотделение на всем теле при первичном гипергидрозе встречается крайне редко.

    Вторичный гипергидроз

    Вторичный гипергидроз развивается на фоне каких-либо имеющихся заболеваний, при приеме некоторых лекарственных препаратов и при резкой выраженности эмоциональных реакций. То есть, при вторичном гипергидрозе всегда имеется видимая причина, которую можно выявить. Вторичная избыточная потливость характеризуется тем, что у человека сильно потеет все тело, а не какие-либо отдельные части. Если человек подозревает у себя именно вторичную потливость, то ему следует обратиться к врачу для детального обследования, которое позволит выявить заболевание, ставшее причинным фактором сильного потоотделения.

    Помимо деления гипергидроза на первичный и вторичный, избыточная потливость также классифицируется на следующие три разновидности в зависимости от объема кожного покрова, вовлеченного в патологический процесс:
    1. Генерализованный гипергидроз;
    2. Локализованный (локальный, местный) гипергидроз;
    3. Вкусовой гипергидроз.

    Генерализованный гипергидроз

    Генерализованный гипергидроз представляет собой вариант избыточного потоотделения на всем теле, когда у человека потеют все участки кожи , в том числе спина и грудь. Подобный генерализованный гипергидроз практически всегда является вторичным и провоцируется различными заболеваниями или приемом лекарственных препаратов. Кроме того, данный тип потливости развивается у беременных, в раннем послеродовом периоде, во второй половине менструального цикла , а также в период климакса. У женщин потливость при указанных состояниях обусловлена особенностями гормонального фона с преобладающим воздействием прогестерона, который стимулирует работу симпатической нервной системы.

    Локализованный гипергидроз

    Локализованный гипергидроз представляет собой вариант, при котором у человека потеют только отдельные части тела, например:
    • Ладони;
    • Стопы;
    • Подмышки;
    • Область вокруг губ;
    • Лицо;
    • Спина;
    • Кожа наружных половых органов;
    • Область ануса;
    • Кончик носа;
    • Подбородок;
    • Волосистая часть головы.
    При местном гипергидрозе потеют только какие-либо отдельные части тела, а другие вырабатывают пот в нормальном количестве. Данная форма потливости обычно бывает идиопатической и наиболее часто обусловлена вегето-сосудистой дистонией. Избыточная потливость каждой отдельной части тела обычно называется специальным термином, в котором первое слово образовано от латинского или греческого названия части тела с чрезмерным потоотделением, а второе представляет собой "гипергидроз". Например, избыточная потливость ладоней будет обозначаться термином "пальмарный гипергидроз", стоп – "плантарный гипергидроз", подмышек – "аксиллярный гипергидроз", головы и шеи – "краниофациальный гипергидроз" и т.д.

    Обычно пот не имеет какого-либо запаха, но при местном гипергидрозе возможно развитие бромидроза (осмидроза) или хромидроза. Бромидроз представляет собой зловонный пот, который обычно образуется при несоблюдении правил гигиены или при употреблении продуктов с резким запахом, например, чеснока , лука , табака и т.д. Если человек употребляет продукты с резким запахом, то ароматические вещества, содержащиеся в них, выделяясь из организма человека с потом, придают ему неприятный аромат. Бромидроз при несоблюдении гигиены развивается из-за того, что бактерии , живущие на поверхности кожи, начинают активно разлагать белковые вещества, выделяющиеся с потом, вследствие чего образуются зловонные соединения серы, сероводорода, аммиака и т.д. Кроме того, зловонный пот при гипергидрозе может быть у людей на фоне сахарного диабета, кожных сифилидов (сифилитические сыпи) и пузырчатки , а также у женщин, страдающих нарушениями менструального цикла.

    Хромидроз представляет собой окрашивание пота в различные цвета (оранжевый, черный и т.д.). Подобное явление происходит при попадании в организм человека каких-либо отравляющих веществ и химических соединений (главным образом, соединений кобальта, меди и железа), а также при наличии истерических припадков и системных заболеваний.

    Вкусовой гипергидроз

    Вкусовой гипергидроз представляет собой избыточное потение верхней губы, кожи вокруг рта или кончика носа после употребления горячей, острой или пряной пищи или напитков. Кроме того, вкусовой гипергидроз может развиваться при синдроме Фрея (боль в области виска и височно-нижнечелюстного сустава, сочетающаяся с обильным потоотделением в области висков и ушей).

    Многие врачи и ученые не выделяют вкусовой гипергидроз в отдельную разновидность избыточной потливости, а включают его в состав местной (локализованной) формы чрезмерного потоотделения.

    Особенности местного гипергидроза некоторых локализаций

    Рассмотрим особенности повышенного потоотделения некоторых наиболее часто встречающихся локализаций.

    Сильное потоотделение под мышками (аксиллярный гипергидроз)

    Сильное потоотделение под мышками встречается довольно часто и, как правило, обусловлено сильными эмоциями, страхом, гневом или волнением. Какие-либо заболевания редко вызывают потливость подмышечных впадин, поэтому местный гипергидроз данной локализации практически всегда является идиопатическим, то есть, первичным.

    Однако изолированную вторичную повышенную потливость подмышками могут провоцировать следующие заболевания:

    • Фолликулярный муциноз;
    • Голубой невус ;
    • Опухоли кавернозной структуры.
    Лечение аксиллярного гипергидроза проводится точно так же, как и любых других форм чрезмерной потливости.

    Сильное потоотделение головы

    Сильное потоотделение головы называется краниальным гипергидрозом и встречается довольно часто, но реже чрезмерной потливости ладоней, стоп и подмышек. Подобная локальная избыточная потливость, как правило, бывает идиопатической, однако в некоторых случаях является вторичной и обусловлена следующими заболеваниями и состояниями:
    • Нейропатия при сахарном диабете;
    • Опоясывающий герпес лица и головы;
    • Заболевания ЦНС;
    • Повреждения околоушной слюнной железы;
    • Синдром Фрея;
    • Муциноз кожи;
    • Гипертрофическая остеоартропатия;
    • Голубой невус;
    • Кавернозная опухоль;
    • Симпатэктомия.
    Кроме того, кожа головы может сильно потеть после употребления горячих, острых и пряных напитков или блюд. Лечение и течение избыточной потливости головы не отличается от таковой других локализаций.

    Сильное потоотделение ног (потливость стоп, плантарный гипергидроз)

    Сильное потоотделение ног может быть как идиопатическим, так и спровоцированным различными заболеваниями или ношением неправильно подобранной обуви и носков. Так, у многих людей гипергидроз стоп развивается из-за ношения тесной обуви или обуви с резиновой подошвой, а также постоянного использования капроновых, эластичных колгот или носков.

    Проблема избыточной потливости ног весьма актуальна, поскольку доставляет выраженный дискомфорт человеку. Ведь при потливости ступней ноги практически всегда появляется неприятный запах, носки постоянно влажные, вследствие чего ноги мерзнут. Кроме того, кожа на ногах под влиянием пота становится влажной, холодной, синюшной и легко повреждается, вследствие чего человек постоянно сталкивается с инфекционно-воспалительными заболеваниями.

    Сильное потоотделение ладоней (пальмарный гипергидроз)

    Сильное потоотделение ладоней, как правило, бывает идиопатическим. Однако потливость ладоней может быть и вторичной, причем в этом случае она, как правило, развивается из-за эмоциональных переживаний, таких, как волнение, переживание, страх, гнев и т.д. Потливость ладоней, вызванная какими-либо заболеваниями, встречается очень редко.

    Сильное потоотделение лица

    Сильное потоотделение лица может быть как идиопатическим, так и вторичным. Причем в случае с вторичным гипергидрозом лица данная проблема, как правило, обусловлена заболеваниями нервной и эндокринной систем, а также эмоциональными переживаниями. Также довольно часто чрезмерная потливость лица наблюдается при употреблении горячих блюд и напитков.

    Особенности избыточной потливости в различных ситуациях

    Рассмотрим особенности гипергидроза в различных ситуациях и в определенных состояниях.

    Ночью сильное потоотделение (во сне)

    Усиленное потоотделение в часы ночного отдыха может беспокоить как мужчин, так и женщин, причем причинные факторы подобного состояния совершенно одинаковы для всех людей вне зависимости от пола и возраста.

    Ночная потливость может быть идиопатической или вторичной. Причем если такая потливость является вторичной, то это свидетельствует о тяжелом системном инфекционном или онкологическом заболевании. Причинами вторичной ночной потливости могут быть следующие заболевания:

    • Системная грибковая инфекция (например, аспергиллез, системный кандидоз и т.д.);
    • Длительно текущие хронические инфекции любых органов (например, хронический тонзиллит и др.);
    Если помимо ночной потливости у человека отмечается быстрая утомляемость , потеря массы тела или частое повышение температуры тела выше 37,5 o С, то гипергидроз, несомненно, является вторичным и выступает признаком тяжелого заболевания. В том случае, когда ничего из перечисленного помимо потливости по ночам человека не беспокоит, гипергидроз является идиопатическим и не представляет какой-либо опасности.

    Следует сказать, что несмотря на то, что ночная потливость может являться симптомом тяжелого заболевания, в большинстве случаев у людей, страдающих данной проблемой, нет никаких расстройств здоровья. Как правило, идиопатическая ночная потливость обусловлена напряжением и беспокойством.

    Если у человека имеется идиопатическая ночная потливость, то для уменьшения ее выраженности рекомендуется соблюдать следующие правила:

    • Сделать постель максимально комфортной и спать на жестком матраце и подушке;
    • Обеспечивать температуру воздуха в помещении, в котором планируется спать, не более 20 – 22 o С;
    • Если есть такая возможность, то на ночь рекомендуется открывать окно спальни;
    • Похудеть , если имеется избыточный вес.

    Сильное потоотделение при физической нагрузке

    Во время физических нагрузок усиленное потоотделение считается нормой, поскольку большое количество тепла, вырабатываемое мышцами в период интенсивной работы, удаляется из организма человек путем испарения пота с поверхности кожи. Подобный механизм усиленного потения во время физических нагрузок и на жаре предотвращает перегрев организма человека. Это означает, что полностью устранить потливость при физических нагрузках невозможно. Однако если данная проблема сильно беспокоит человека, то потливость можно попытаться уменьшить.

    Для уменьшения потливости при физических упражнениях следует носить просторную, открытую и легкую одежду, которая не вызывает дополнительного нагрева кожи. Кроме того, места наиболее выраженного потения можно за 1 – 2 дня до планируемых физических нагрузок обрабатывать специальным дезодорантом-антиперспирантом, содержащим алюминий. Не следует обрабатывать дезодорантом большие участки тела, поскольку это блокирует выработку пота и может спровоцировать перегрев организма, проявляющийся слабостью и головокружением .

    Сильное потоотделение при болезни

    Усиленную потливость может провоцировать довольно широкий спектр различных заболеваний. Причем сама потливость, как таковая, не играет значимой роли в механизмах развития заболеваний, а является просто тягостным и неприятным симптомом, доставляющим человеку серьезный дискомфорт. Поскольку потливость при заболеваниях лечится точно так же, как и идиопатический гипергидроз, то на нее имеет смысл обращать внимание только в тех случаях, когда она может свидетельствовать о неблагоприятном течении патологии и необходимости срочного обращения к врачу.

    Итак, следует обязательно обращаться к врачу, если потливость сочетается с каким-либо следующим симптомом:

    • Сильное уменьшение массы тела без соблюдения диеты , физических нагрузок и т.д.;
    • Ослабление или усиление аппетита;
    • Постоянный кашель , продолжающийся более 21 дня подряд;
    • Периодические частые повышения температуры тела выше 37,5 o С, происходящие в течение нескольких недель подряд;
    • Боли в грудной клетке , усиливающиеся при кашле, дыхании и чихании ;
    • Пятна на кожном покрове;
    • Увеличение одного или нескольких лимфатических узлов;
    • Ощущение дискомфорта и боли в животе , фиксирующиеся довольно часто;
    • Приступ потливости сопровождается сердцебиением и повышение кровяного давления.
    Потливость при различных заболеваниях может быть генерализованной или локализованной, фиксироваться в ночные часы, утром, днем или на фоне эмоциональных или физических нагрузок. Иными словами, характеристики потливости при любом заболевании могут быть весьма вариабельными.

    При заболеваниях щитовидной железы и других органов внутренней секреции (эндокринных желез) потливость развивается довольно часто. Так, приступы генерализованной чрезмерной потливости могут отмечаться при гипертиреозе (Базедова болезнь , аденома щитовидной железы и др.), феохромоцитоме (опухоль надпочечников) и нарушении работы гипофиза . Однако при данных заболеваниях потливость не является главным симптомом, поскольку у человека имеются другие, гораздо более серьезные нарушения функционирования организма.

    При гипертонической болезни достаточно часто развивается генерализованная потливость, поскольку во время приступа повышения давления усиливается активность симпатической нервной системы.

    Сильное потоотделение при климаксе

    Около половины всех женщин испытывают приливы жара и потливость в период наступления менопаузы, однако данные симптомы считаются нормальными, поскольку развиваются из-за гормональной перестройки, происходящей в организме. Когда менструации окончательно прекратятся, и у женщины наступит менопауза, приливы, потливость и другие тягостные симптомы, характерные для периода угасания менструальной функции, пройдут. Однако принадлежность потливости и приливов во время климакса к норме не означает, что женщины должны терпеть эти тягостные проявления перехода организма на другой этап функционирования.

    Так, в настоящее время для повышения качества жизни и облегчения состояния женщины существует широкий спектр лекарственных препаратов, купирующих такие проявления угасания менструальной функции, как потливость и приливы. Чтобы подобрать оптимальное для себя средство, рекомендуется обратиться к врачу-гинекологу , который может посоветовать препараты заместительной гормонотерапии (ЗГТ) или гомеопатические лекарства (например, Климаксан , Ременс , Климадинон , Ци-Клим и др.).

    Сильное потоотделение после родов и при беременности

    В период беременности и в течение 1 – 2 месяцев после родов в организме женщины в большом количестве вырабатывается прогестерон. Прогестерон и эстроген являются основными половыми гормонами женского организма, которые вырабатываются с определенной цикличностью так, что в одни периоды преобладающее действие оказывает один гормон, а в другие – второй.

    Так, в период беременности, некоторое время после родов, а также во второй половине менструального цикла превалируют эффекты прогестерона , поскольку его вырабатывается гораздо больше, чем эстрогена. А прогестерон усиливает работу потовых желез и их чувствительность к окружающей температуре, что, соответственно, приводит к повышенной потливости у женщин. Соответственно, усиление потливости во время беременности и некоторое время после родов является совершенно нормальным явлением, которого не следует бояться.

    Если потливость доставляет женщине дискомфорт, то для ее уменьшения в течение всего периода беременности можно использовать дезодоранты-антиперспиранты, которые безопасны для ребенка и не оказывают влияния на его рост и развитие.

    Ночная потливость - почему мы потеем ночью: климакс (облегчение симптомов), туберкулёз (лечение, профилактика), лимфома (диагностика) - видео

    Сильное потоотделение у женщины и у мужчин

    Причины, частота встречаемости, разновидности и принципы терапии сильного потоотделения у мужчин и женщин совершенно одинаковы, поэтому нецелесообразно рассматривать их в отдельных разделах. Единственной отличительной чертой женской избыточной потливости является то, что у представительниц прекрасного пола в дополнение ко всем остальным причинам гипергидроза имеется еще одна – регулярное повышение уровня прогестерона во второй половине каждого менструального цикла, во время беременности, после родов и в период климакса. Поэтому женщины могут страдать от потливости по тем же самым причинам, что и мужчины и дополнительно в определенные периоды своей жизни, в которые в гормональном фоне превалируют влияния прогестерона.

    Сильное потоотделение – причины

    Очевидно, что у идиопатического сильного потоотделения нет каких-либо явных и видимых причин, и провоцировать его могут обыденные ситуации, такие, как прием пищи, легкое волнение и т.д. А иногда приступы потливости могут возникать и без всякого видимого провоцирующего фактора.

    Совершенно иначе дело обстоит со вторичным сильным потоотделением, всегда вызываемым какой-либо причиной, в качестве которой выступает соматическое, эндокринное или иное заболевание.

    Итак, причинами вторичного сильного потоотделения могут быть следующие заболевания и состояния:
    1. Эндокринные заболевания:

    • Тиреотоксикоз (высокий уровень гормонов щитовидной железы в крови) на фоне Базедовой болезни, аденомы или других заболеваний щитовидной железы;
    • Сахарный диабет;
    • Гипогликемия (сниженный уровень сахара в крови);
    • Феохромоцитома;
    • Карциноидный синдром;
    • Акромегалия;
    • Дисфункция поджелудочной железы (уменьшение выработки ферментов поджелудочной железой).
    2. Инфекционные заболевания:
    • Туберкулез;
    • ВИЧ -инфекция;
    • Нейросифилис;
    • Системные грибковые инфекции (например, аспергиллез, системный кандидоз и т.д.);
    • Опоясывающий герпес.
    3. Инфекционно-воспалительные заболевания различных органов:
    • Эндокардиты;
    • Хронический тонзиллит и др.
    4. Неврологические заболевания:
    • Диэнцефальный синдром новорожденных;
    • Диабетическая, алкогольная или другая нейропатия;
    • Вегето-сосудистая дистония;
    • Сирингомиелия.
    5. Онкологические заболевания:
    • Болезнь Ходжкина;
    • Неходжкинские лимфомы;
    • Сдавление спинного мозга опухолью или метастазами.
    6. Генетические заболевания:
    • Синдром Райли-Дея;
    7. Психологические причины:
    • Страх;
    • Боль;
    • Гнев;
    • Тревога;
    • Стресс.
    8. Другие:
    • Гипертоническая болезнь;
    • Гиперплазия потовых желез;
    • Кератодермии;
    • Абстинентный синдром при алкоголизме;
    • Синдром отмены опия;
    • Повреждение околоушных слюнных желез;
    • Муциноз кожи фолликулярный;
    • Гипертрофическая остеоартропатия;
    • Голубой невус;
    • Кавернозная опухоль;
    • Отравление грибами;
    • Отравление фосфорорганическими веществами (ФОВ).
    Кроме того, сильное потоотделение может развиваться на фоне приема следующих лекарственных препаратов в качестве их побочного эффекта:
    • Аспирин и средства, содержащие ацетилсалициловую кислоту;
    • Агонисты гонадотропин -релизинг гормона (Гонадорелин, Нафарелин, Бусерелин, Леупролид);
    • Антидепрессанты (чаще всего Бупропион, Флуоксетин , Сертралин, Венлафаксин);
    • Инсулин;
    • Нестероидные противовоспалительные препараты (чаще всего Парацетамол , Диклофенак , Ибупрофен);
    • Опиоидные анальгетики ;
    • Пилокарпин;
    • Производные сульфонилмочевины (Толбутамид, Гликвидон, Гликлазид, Глибенкламид, Глипизид и др.);
    • Промедол;
    • Рвотные препараты (ипекакуана и др.);
    • Средства для лечения мигрени (Суматриптам, Наратриптан, Ризатриптан, Золмитриптан);
    • Теофиллин;
    • Физостигмин.

    Избыточная потливость у ребенка – причины

    Сильное потоотделение может встречаться у детей различного возраста, даже у грудничков первого года жизни. Следует помнить, что чрезмерная потливость у ребенка старше 6 лет по причинным факторам, разновидностям и методам лечения полностью эквивалентна таковой у взрослого человека, а вот у малышей младше 6-летнего возраста гипергидроз провоцируется совершенно другими причинами.

    Так, многие новорожденные дети интенсивно потеют в процесс кормления, когда они сосут грудь или молоко из бутылочки. Дети первых 3 лет жизни очень сильно потеют во сне, причем вне зависимости от того, когда они спят – днем или ночью. Усиленная потливость сопровождает их во время и ночного, и дневного сна. Ученые и врачи считают потливость детей во время еды и сна нормальным явлением, которое отражает способность организма малыша удалять избыточное тепло наружу и не допускать перегревания.

    Помните, что ребенок приспособлен природой для хорошей переносимости относительно низких температур, а оптимальная для него температура окружающей среды составляет 18 – 22 o С. При этой температуре ребенок может спокойно ходить в майке и не мерзнуть, хотя практически любому взрослому в той же одежде будет некомфортно. Учитывая тот факт, что родители стараются одеть детей тепло, ориентируясь на собственные ощущения, они постоянно подвергают их опасности перегревания. Ребенок компенсирует слишком теплую одежду потением. А когда выработка тепла в организме еще более усиливается (сон и еда), ребенок начинает интенсивно потеть, чтобы "сбросить" излишки.

    Среди родителей распространено мнение, что чрезмерная потливость ребенка первых 3 лет жизни является признаком рахита . Однако это мнение совершенно не соответствует действительности, поскольку никакой связи между рахитом и потливостью нет.

    Помимо указанных физиологических причин повышенной потливости у детей, имеется еще ряд факторов, способных вызывать гипергидроз у малышей. Данные факторы представляют собой заболевания внутренних органов, которые всегда проявляются и другими, более заметными и важными симптомами, по наличию которых родители могут понять, что ребенок заболел.

    Повышенная потливость у детей: причины, симптомы, лечение. Гипергидроз при беременности - видео

    Сильное потоотделение – что делать (лечение)

    При любой разновидности сильного потоотделения применяются одинаковые методы лечения, направленные на уменьшение выработки пота и подавление активности желез. Все эти методы являются симптоматическими, то есть, не влияют на причину проблемы, а только устраняют тягостный симптом – потливость, тем самым, повышая качество жизни человека. Если потливость является вторичной, то есть, спровоцирована каким-либо заболеванием, то помимо применения специфических методов для уменьшения потоотделения следует обязательно лечить непосредственную патологию, ставшую причиной проблемы.

    Итак, в настоящее время для лечения сильного потоотделения применяются следующие методы:
    1. Наружное нанесение на кожу антиперспирантов (дезодоранты, гели, мази, салфетки), уменьшающих выработку пота;
    2. Прием внутрь таблеток, уменьшающих выработку пота;
    3. Ионофорез;
    4. Инъекции ботулотоксина (Ботокса) в области с повышенной потливостью;
    5. Хирургические методы лечения потливости:

    • Кюретаж потовых желез в области усиленной потливости (разрушение и удаление потовых желез через разрез на коже);
    • Симпатэктомия (перерезка или ужимание нерва, идущего к железам в области избыточной потливости);
    • Лазерный липолиз (разрушение потовых желез лазером).
    Перечисленные методы представляют собой весь арсенал способов уменьшения избыточной потливости. В настоящее время их применяют по определенному алгоритму, который предполагает использование сначала наиболее простых и безопасных методик, а затем в случае отсутствия необходимого и желаемого эффекта переход к другим – более сложным способам терапии гипергидроза. Естественно, что более сложные методы терапии являются и более эффективными, но обладают побочными эффектами.

    Так, современный алгоритм применения методов лечения гипергидроза следующий:
    1. Наружное применение любого антиперспиранта на участках кожи с повышенной потливостью;
    2. Ионофорез;
    3. Инъекции ботулотоксина;
    4. Прием таблеток, уменьшающих гипергидроз;
    5. Хирургические методы удаления потовых желез.

    Антиперспиранты представляют собой различные средства, наносящиеся на кожу, такие, как дезодоранты, спреи, гели, салфетки и т.д. Данные средства содержат соли алюминия, которые буквально закупоривают потовые железы, блокируя выработку пота и, тем самым, снижая потоотделение. Антиперспирантами, содержащими алюминий, можно пользоваться длительное время, добиваясь оптимального уровня потоотделения. Ранее в качестве антиперспирантов применялись препараты, содержащие формальдегид (Формидрон) или уротропин. Однако в настоящее время их применение ограничено ввиду токсичности и относительно низкой эффективности по сравнению со средствами с солями алюминия.

    При выборе антиперспиранта необходимо обратить внимание на концентрацию алюминия, поскольку чем она выше, тем сильнее активность средства. Не стоит выбирать средства с максимальной концентрацией, поскольку это может спровоцировать сильное раздражение кожи. Рекомендуется начинать использовать антиперспиранты с минимальной концентрацией (6,5%, 10%, 12%) и только при их неэффективности брать средство с более высоким содержанием алюминия. Остановить окончательный выбор следует на средстве с минимально возможной концентрацией, эффективно купирующей потливость.

    Антиперспиранты наносят на кожу на 6 – 10 часов, лучше на ночь, после чего смывают. Следующее нанесение производят через 1 – 3 дня, в зависимости от того, насколько хватает эффекта средства у данного конкретного человека.

    При неэффективности антиперспирантов для уменьшения потливости производят процедуру ионофореза, которая представляет собой разновидность электрофореза . При ионофорезе при помощи электрического поля происходит проникновение лекарственных препаратов и солей вглубь кожного покрова, которые снижают активность потовых желез. Для снижения потливости проводят сеансы ионофореза с простой водой, ботулотоксином или гликопирролатом. Ионофорез позволяет купировать потливость в 80% случаев.

    Если ионофорез оказался неэффективен, то для купирования потливости производится введение ботулотоксина в проблемные части кожного покрова. Данные инъекции устраняют проблему потливости в 80% случаев, а их эффект продолжается от полугода до полутора лет.

    Таблетки, уменьшающие потливость, принимают только в тех случаях, когда антиперспиранты, ионофорез и инъекции ботулотоксина оказались неэффективными. К данным таблеткам относят средства, содержащие гликопирролат, оксибутинин и клонидин. Прием данных таблеток сопряжен с многочисленными побочными эффектами (например, затруднение мочеиспускания, чувствительность к свету, сердцебиение, сухость во рту и др.), поэтому к ним прибегают очень редко. Как правило, люди принимают таблетки, снижающие потливость, перед важными встречами или мероприятиями, когда нужно устранить проблему надежно, эффективно и на относительно короткий срок.

    Наконец, если консервативные методы купирования потливости не помогают, можно воспользоваться хирургическими способами лечения, которые предполагают разрушение и удаление потовых желез или перерезку нервов, идущих к проблемной области кожи.

    Кюретаж представляет собой выскабливание маленькой ложечкой потовых желез прямо из проблемного участка кожи. Операция проводится под местным или общим обезболиванием и обеспечивает устранение потливости в 70% случаев. В остальных случаях требуется повторный кюретаж для удаления еще некоторого количества желез.

    Лазерный липолиз представляет собой разрушение потовых желез лазером. По сути данная манипуляция аналогична кюретажу, но является более щадящей и безопасной, поскольку позволяет минимизировать травматизацию кожи. К сожалению, в настоящее время лазерный липолиз для уменьшения потливости производится только в отдельных клиниках.

    Симпатэктомия представляет собой перерезку или наложение зажима на нерв, ведущий к потовым железам, расположенным на проблемном участке кожи с сильной потливостью. Операция несложная и высокоэффективная. Однако, к сожалению, иногда в качестве осложнения операции у человека возникает избыточная потливость на соседнем участке кожи.

    Что такое повышенное потоотделение, формы (первичный, вторичный) и степени гипергидроза, методы лечения, рекомендации врача - видео

    Дезодорант (средство) при сильном потоотделении

    В настоящее время имеются следующие дезодоранты-антиперспиранты с алюминием, уменьшающие потливость:
    • Dry Dry (Драй Драй) – 20 и 30% концентрация алюминия;
    • Anhydrol Forte – 20% (можно купить только в Европе);
    • AHC30 –30% (можно купить через интернет-магазины);

     

    Возможно, будет полезно почитать: