Диарея от аллохола что делать. Запор, помираю

Желчнокаменная болезнь на начальных этапах лечится консервативно. Препараты при желчнокаменной болезни подбираются лечащим врачом. Их действие направлено на улучшение свойства желчи, предупреждение появления новых камней и уменьшение уже имеющихся камешков. Так же, с помощью препаратов, можно улучшить отток желчи и снизить воспаление в желчном пузыре. Эта статья посвящена именно препаратам, которые эффективны при желчнокаменной болезни.

Перечень препаратов

Консервативное лечение желчнокаменной болезни включает такие препараты:

Желчегонные:
Холосас;
Уролесан;
Холагол;
Берберина бисульфат;
Фламин.
- Но-шпа;
- Дюспаталин;
- Спазмалгон.
Обезболивающие и противоспалительные:
- Анальгин;
- Парацетамол;
- Ибупрофен;
- Темпалгин.
Урсофальк.

Подробно все эти препараты рассмотрены ниже, в статье.

Аллохол – это желчегонный препарат, на основе натуральных компонентов.

Аллохол состоит из крапивы, чеснока, активированного угля и сухой животной желчи. Выпускается Аллохол в виде таблеток или сиропа.

Аллохол обладает такими свойствами:

стимулирует выработку желчных кислот;
ускоряет выход желчи в двенадцатиперстную кишку, стимулирует моторику кишечника;
препятствует отложению холестерина в желчном пузыре, тем самым предотвращая появление новых камней;
снимает воспаление слизистой желчного пузыря и протоков;
за счет активированного угля, снимает интоксикацию желчными кислотами.

Аллохол назначается при:

желчнокаменной болезни;
запорах, вызванных снижением моторики кишечника и нехваткой выделения желчи;
воспалении желчевыводящих проток, холангит;
воспалении желчного пузыря, холецистит.

Аллохол противопоказан при:

закупорке просвета протока камнем, которая провоцирует обтурационную желтуху;
остром воспалении печени, гепатите;
остром гастрите и язвенной болезни.

Курс лечения Аллохолом составляет около месяца, рекомендуется его повторять 2 раза в год.

Аллохол следует пить после приема пищи 3 раза в день. Дозировка Аллохола составляет от 1 до 2х таблеток на один прием.

Группа желчегонных препаратов

Кроме Аллохола, сейчас на фармацевтическом рынке есть и другие препараты. Они, на первый взгляд, очень похожи между собой. Но у каждого из этих лекарств есть и свои особенности, представленные в таблице:

Название лекарства	Состав	Особенности действия на организм	Дозировка, способ применения	Противопоказания
Уролесан	Масло мяты, ели; Экстракт плодов дикой моркови; Экстракт шишек хмеля;	Повышает выработку желчи, стимулирует ее выведение. Так же влияет на камни в почках.	Пить до приема пищи 3 раза в день. 8-10 капель накапать на сахар, и рассасывать под языком	Аллергия, или непереносимость компонентов; Гастрит, язвенная болезнь; Если диаметр конкрементов больше 3 мм; Беременность, период лактации.
Холосас	Шиповник; Cахар	Стимулирует секрецию желчных кислот и желчи; Улучшает моторику кишечника; Снимает воспаление в слизистых желчного пузыря и проток.	Принимать по 1 чайной ложке до приема пищи, три раза в сутки.	Сахарный диабет; Аллергия.
Берберина бисульфат	Алкалоид берберин, который выделили из листьев барбариса	Стимулирует отток желчи	Перед едой по 5-10 мг, 3 раза в день.	Беременность; Непереносимость препарата.
Фламин	Цветки бессмертника песчаного	Обладает желчегонным, противовоспалительным, антибактериальным действием. Так же заживляет поврежденные экскрементами стенки слизистых.	Таблетки по 0,05 г 3 раза в сутки за полчаса до приема пищи.	Повышенное артериальное давление; Беременность и выкармливание грудью; Холелитиаз.
Холагол	Пигменты корня куркумы; Франгуламодин; Салицилат магния; Масло перечной мяты и эвкалипта.	Дезинфицирует желчь, стимулирует ее выработку, отхождение. Так же выступает в ралли слабого слабительного препарата и противовоспалительного.	На сахар накапать 10 капель. Пить каждые 5 часов.	Обструкция проток; Нарушение свертываемости крови; Почечная и печеночная недостаточность; Прием цитостатиков; Дети до 16 лет; Беременность, лактация.

Спазмолитические препараты, при лечении желчнокаменной болезни, применяются для снятия приступа. Обычно, их прием не длительный, а симптоматичный.

Самый распространенный спазмолитик – Нош-па. Синонимы названия:

беспа;
биошпа;
веродротаверин;
дротаверин;
дротаверина гидрохлорид;
но-шпа форте;
нош-бра;
спазмол;
спазоверин;
паковин.

Но-шпа – это оригинальное название. А все остальные – копии препарата, выпущены под другими марками. Их дозировка и концентрация может меняться в зависимости от разновидности марки.

Ниже будут рассмотрены особенности Но-шпы, как оригинала.

Действующее вещество – Дротаверин.

Этот препарат снимает спазм гладкой мышечной мускулатуры. При приступе желчнокаменной болезни снимает спазм, который образуется в ответ на повреждение желчевыводящего протока камнем.

Выпускается в таблетках и растворах для уколов. Дозировка от 40 до 240 мг на разовый прием.

Его можно принимать во время беременности, и в период вскармливания малыша молоком.

Противопоказания:

аллергия на лекарство;
острая почечная и печеночная недостаточность;
синдром малого сердечного выброса, который приводит к сердечной недостаточности.

Дуспаталин – более сильное средство, против спазма. Избирательно действует на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта. Применять его нужно после консультации с доктором. Обычно, назначается при очень выраженных болевых приступах.

Принимается по одной капсуле, которую нужно запить стаканом воды.

Противопоказания:

беременность, лактация;
дети до 12 лет;
аллергия на препарат;
нарушение работы печени и почек.

Спазмалгон – это комплексный препарат. В его состав входит анальгетик, метамизол натрия, и спазмолитик. Он показан при обострении желчнокаменной болезни, которое возникло на фоне холецистита или холангита.

Спазмалгон нельзя принимать при:

кишечной непроходимости;
нарушении гемопоеза (лейкопения, лейкоз, агранулоцитоз, анемия);
бронхиальной астме;
сниженном артериальном давлении;
аритмие;
подозрении на хирургическую патологию.

В эту группу входят все нестероидные противовоспалительные. Как правило, их нужно назначать при обострении заболевания.

Список препаратов:

Парацетамол (Эффералган, Панадол);
Ибупрофен (Нурофен);
Метамизол Натрия (Анальгин);
Индометацин;
Диклофнак.

Во время приступа можно применить любой из них. Стоит помнить, что они пагубно влияют на слизистую желудка, поэтому пить их нужно только после обильного приема пищи.

При язвенной болезни, почечной и печеночной недостаточности употребление обезболивающих и противовоспалительных строго запрещено.

Урсофальк – относительно новое лекарство. Его составляющая, урсодезоксихолевая кислота, является естественным компонентом желчи человека.

Синонимы:

Урдокса;
Холацид;
Делурсан;
Дестолит;
Солутрат;
Урсахол;
Урсилон;
Урср;
Урсобил;
Урсолит;
Урсолван;
Урсосан;
Урзофалк.

Его действие:

снижает секрецию холестерина в желчи, и предотвращает образование новых экскрементов;
разжижает желчь;
расщепляет уже имеющиеся камни;
улучшает работу печени, защищает ее.

Его прием должен постоянно контролироваться врачом. Рекомендуется периодично сдавать биохимические анализы крови на АСТ и АЛТ, холестерин.

Так как препарат появился недавно, возможность его приема беременными и кормящими грудью до конца не изучена.

Дозировка: 10 мг на кг веса пациента в сутки.

Противопоказания:

острый холецистит;
аллергия на урсодезоксихолевую кислоту;
билиарный цирроз печени;
непроходимость желчевыводящих путей;
холангит;
при кальцинированных камнях.

Прием антибактериальных препаратов должен осуществляться только при наличии показаний. С целью профилактики развития воспаления при желчнокаменной болезни – они не только не эффективны, но и вредны организму.

Показания к приему антибиотиков:

воспаление желчного пузыря;
воспаление проток;
послеоперационный период, после удаления желчного пузыря.

Антибиотики назначаются врачом. Обычно назначают антибиотики с широким спектром действия на бактерии.

Курс приема – от 5 до 9 дней.

Очень важно не пропускать приема лекарства, и придерживаться схемы лечения. Для правильного действия на бактерии, в крови должна постоянно поддерживаться концентрация вещества.

Например, антибиотик Амоксил нужно пить строго каждые 12 часов. Так его действие будет непрерывным, и бактерия не сможет выработать устойчивость к нему.

Подводя итоги написанного, нужно разделить лекарства по их применению при обострении или во время планового лечения в период ремиссии.

В период приступа, применяются:

Спазмолитические средства для снятия спазма в протоках и возобновления оттока желчи.
Нестероидные противовоспалительные – они снимают болевой синдром, уменьшают воспаление и отечность слизистой оболочки.
Антибактериальные средства – при возникновении приступа на фоне холецистита или холангита.

При базовой терапии заболевания, когда обострения нет, назначаются:

Желчегонные – для стимуляции выработки желчи и лучшего ее отхождения.
Урсофальк – для предупреждения появления новых камней, и растворения уже имеющихся.

Очень важно помнить, что лучше не заниматься самолечением, а обратиться к доктору, пройти обследование, и принимать назначенное им лечение в тех дозировках и с той длительностью, которая показана именно Вам!

Аллохол – комбинированное желчегонное средство на основе продуктов растительного и животного происхождения. Его применяют в медицине на протяжении десятилетий в терапии болезней желчного пузыря, желчных путей, печени, кишечника. Часто назначают в комплексе с другими лекарствами для расширения спектра их лечебного действия. Например, и Аллохол принимать вместе эффективно при сочетании дисфункций желчевыводящей системы с патологиями печени.

Часто не самостоятельно, а вместе с другими фармацевтическими препаратами. Он положительно влияет на состояние печени, желчного пузыря, желчевыводящих протоков, участвующих в пищеварении и удалении из организма конечных продуктов метаболизма.

Действующими веществами являются:

сухая желчь, выделенная из крупного рогатого скота;
порошок из луковиц чеснока;
измельченные листья крапивы двудомной;
активированный уголь.

При использовании Аллохола в комплексной терапии надо учитывать его взаимодействие с другими препаратами. Препарат может усиливать или ослаблять их лечебные эффекты или никак на них не влиять.

В инструкции указано, что средства, содержащие гидроксид алюминия, холестирамин, холестипол, снижают степень всасывания Аллохола и уменьшают его эффективность, поэтому одновременно их лучше не употреблять.

Совместное применение с некоторыми желчегонными средствами усиливает их эффект и может быть причиной появления побочных действий (чаще всего диареи). Это препараты:

животного (Холензим);
синтетического (Никодин, Циквалон, Одестон);
растительного (Хофитол, Артихол, Холагол) происхождения.

Комбинация со спазмолитиками

Аллохол хорошо сочетается со спазмолитиками (Но-шпой, Дротаверином), которые расслабляют гладкую мускулатуру желчного пузыря и облегчают прохождение желчи. Также Но-шпа помогает устранить спазмы, а также боли, вызванные употреблением препарата на протяжении длительного времени или в максимально допустимых дозах (8 таблеток в сутки).

При желчекаменной болезни

Аллохол можно применять при желчекаменной болезни, если величина камней по данным УЗИ составляет менее 10 мм. Он очищает желчные протоки, препятствует застойным явлениям в них, формированию конкрементов. Для лечения и профилактики желчекаменной болезни эффективно сочетание Аллохола с Урсосаном – препаратом, содержащим компонент желчи урсодеоксихолиевую кислоту. Она способствует разжижению желчи, замедлению образования желчных конкрементов, растворению и облегчению выведения имеющихся в желчном пузыре камней.

При гельминтозах

Аллохол иногда используют в комплексной терапии гельминтозов на этапе подготовки организма к лечению противогельминтными препаратами (Декарис, Пирантел, Вермокс, Вормин).

Обратите внимание: Аллохол имеет ряд противопоказаний! В частности его нельзя пить при обострении хронических заболеваний органов пищеварительной системы, обтурационной желтухе, дистрофии печени, калькулезном холецистите, язвенной болезни, а также при выявленной непереносимости любого из составляющих препарата.

Сочетание с гепатопротекторами

Патологии печени и желчевыводящей системы часто взаимосвязаны друг с другом. Для лечения таких заболеваний совместимо применение желчегонных средств и гепатопротекторов (Карсил, Эссенциале, Фосфоглив).

Карсил – растительный препарат из экстракта плодов расторопши пятнистой. Механизм его действия состоит в уменьшении вредного влияния токсических веществ на клетки печени, ускорении процессов их регенерации, нормализации функций органа. Карсил обладает антиоксидантной активностью, улучшает клеточный метаболизм. Он применяется в терапии различных патологий печени (цирроз, гепатит, гепатоз, токсическое повреждение). Аллохол и Карсил не влияют на терапевтические эффекты друг друга, при необходимости по назначению врача их совместный прием допустим.

Фосфоглив – комбинированный препарат, содержащий фосфолипиды и глицирризиновую кислоту.

Фосфолипиды:

оказывают защитное, регенерирующее действие на клетки печени;
способствуют восстановлению структуры и функций мембран гепатоцитов;
снижают риск развития цирроза, фиброза печени;
улучшают липидный, белковый обмен.

Глицирризиновая кислота обладает антиоксидантным, противовоспалительным, иммуномодулирующим, противовирусным действием, стабилизирует мембраны гепатоцитов, снижает риски их повреждений.

Совет: Если при применении Аллохола отдельно или совместно с другими препаратами появились симптомы аллергии (сыпь, зуд), нарушения стула, следует сразу прекратить лечение и сообщить об этом врачу.

Эссенциале представляет собой лекарственное средство, содержащее эссенциальные фосфолипиды – вещества, богатые полиненасыщенными жирными кислотами, подобные по структуре эндогенным фосфолипидам клеточных мембран. Они участвуют в дифференциации, делении, регенерации клеток. Препарат назначают при жировом гепатозе, острых и хронических гепатитах, некрозе клеток, токсическом поражении печени, а также других проблемах. Эссенциале и Аллохол отличаются по механизму действия, но могут использоваться вместе при сочетании патологий печени и дисфункции желчевыводящих путей.

Сочетание с ферментными препаратами

При заболеваниях органов ЖКТ, сопровождающихся ферментативной недостаточностью и необходимостью приема дополнительных количеств ферментов для полноценного переваривания пищи, совместно с основной терапией допустимо применение Аллохола. Он может быть включен в лечение хронического панкреатита, муковисцидоза, состояний после удаления части поджелудочной железы, а также других болезней, сопровождающихся нарушением внешнесекреторной функции органа.

К ферментным препаратам относятся:

Креон;
Мезим.

Одновременный прием Аллохола и Панкреатина или его аналогов (Креона, Мезима), содержащих ферменты амилазу, липазу, протеазу, назначают для облегчения переваривания поступающих с пищей жиров, белков, углеводов и последующего всасывания их в тонком кишечнике. Также он помогает предупредить, а также устранить последствия нарушения диеты, которую необходимо соблюдать людям, страдающим хроническим панкреатитом. Аллохол и ферментные препараты дополняют лечебные эффекты друг друга, но при этом не взаимодействуют между собой.

Фестал имеет в составе сухую желчь животного происхождения, гемицеллюлазу, панкреатические ферменты. Он повышает секреции желчи, панкреатического сока, усиливает перистальтику кишечника, желчного пузыря, улучшает расщепление и усвоение жиров, белков, углеводов, растительной клетчатки. Совместное применение Аллохола и Фестала не рекомендуется при обострении хронического панкреатита, так как в этом случае повышается нагрузка на поврежденную поджелудочную железу. Некоторые люди используют эти препараты совместно как экстренное средство для улучшения пищеварения и устранения чувства тяжести после переедания.

В лечении панкреатита совместно с Аллохолом и ферментами иногда назначают препараты ингибиторы протонного насоса (Лансопразол, Эзомепразол). Они помогают устранить болезненные ощущения в области поджелудочной железы, снижают ее секреторную активность, уменьшают давление внутри протоков. При панкреатите важно употреблять описываемый препарат строго после еды, как указано в инструкции, так как сильная стимуляция желчеотделения при приеме натощак может спровоцировать обострение заболевания.

Возможность совместимости Аллохола с другими препаратами нужно согласовывать с лечащим врачом, который адекватно оценит эффективность и все потенциальные риски такой схемы лечения.

Аллохол - это комбинированный отечественный препарат, обладающий желчегонным действием. В его состав входят четыре фармакологически активных компонента: желчь крупного рогатого скота, экстракт луковиц чеснока, листья крапивы и активированный уголь. Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих (биллиарных) путей являются одними из наиболее распространенных в ряду всех гастроэнтерологических патологий. Дискинезии (функциональные нарушения) биллиарного тракта следует считать тем последним патогенетическим «звоночком», предваряющим развитие полноценного, с хроническим оттенком, заболевания: воспаления желчного пузыря и желчных протоков (холецистита и холангита), желчнокаменной болезни. Все это подчеркивает важность рациональной фармакотерапии (в случае фиаско профилактических мер и ранней диагностики) у пациентов с биллиарными дисфункциями. Желчегонные средства делятся на холеретики (потенцирующие производство желчи в паренхиматозных клетках печени) и холекинетики (способствующие транспортировке желчи по желчевыводящим путям и элиминации ее в кишечник). Аллохолу присущи оба этих качества. Дополнительно к этому он является своеобразной санитарной службой желудка, не давая развернуться процессам гниения и брожения. Препарат заставляет печеночные клетки вспомнить о своей секреторной функции, на рефлекторном уровне мобилизует органы пищеварительного тракта к выполнению своих секреторных и двигательных должностных обязанностей, инактивирует токсины.

Препарат достаточно полно абсорбируется в ЖКТ.

Аллохол выпускается в таблетированной форме. По общим рекомендациям следует принимать по 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки после приема пищи. Длительность медикаментозного курса составляет в среднем до 1 месяца. В случае перехода дискинезии биллиарного тракта в острую фазу доза и длительность приема по согласованию с лечащим врачом может быть увеличена. Между курсами следует делать трехмесячную «разгрузочную» паузу.

Напоследок - несколько важных нюансов применения аллохола. Если причиной его назначения служит желчнокаменная болезнь, то медикаментозный курс должен идти бок о бок с неусыпным контролем ситуации посредством УЗ-исследований. Прием аллохола не следует сочетать с препаратами, снижающими его всасывание (например, содержащими гидроксид алюминия). Препарат нередко комбинируют со слабительными средствами: в этом случае легче устранить запор. Аллохол считается относительно безопасным препаратом с минимумом побочных реакций. Случаи его передозировки до сей поры в медицинской литературе не регистрировались (это данность, а не руководство к действию с целью войти в историю).

Фармакология

Желчегонное (холекинетическое и холеретическое) средство, снижает процессы гниения и брожения в кишечнике.

Усиливает секреторную функцию клеток печени, рефлекторно повышает секреторную и двигательную активность органов ЖКТ.

Форма выпуска

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
50 шт. - банки темного стекла (1) - пачки картонные.
50 шт. - флаконы полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (150) - коробки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (160) - коробки картонные.

Уверенность в совместимости лекарственных препаратов - важный аспект целесообразности назначения в терапии любого заболевания. Аллохол с другими препаратами показан в консервативном лечении болезней органов пищеварения. При этом возникает необходимость применения спазмолитиков, антибиотиков, более сильных желчегонных, успокаивающих, обезболивающих и других средств.

В фармакологии принцип взаимодействия компонентов используется при создании комбинированных препаратов, в которых в одну таблетку или капсулу собран состав из натуральных и искусственных веществ, усиливающих друг друга. Обычно в инструкции производители указывают вместе с какими лекарствами нежелательно принимать Аллохол.

Главные принципы совмещения и подробное описание эффектов

Установлено, что одновременный прием пациентом нескольких разных медикаментов способен привести к тяжелым последствиям, вплоть до шока. Несовместимость выражается не только в разнонаправленном физиологическом действии, но и в нежелательной химической реакции в желудке и кишечнике. Биологическими катализаторами являются компоненты желудочного и панкреатического сока, желчь.

Объектами поражения становятся слизистые оболочки, печень, нервные рецепторы билиарной системы. В результате вместо лечебного эффекта получают обратный результат: дистрофию и некроз гепатоцитов, усиление застойных явлений в желчевыводящих путях, стимуляцию отложения солей и роста конкрементов, обострение панкреатита, гастрита, язвенной болезни.

Фармакологи определяют «несовместимость» как сочетание лекарств, приводящее либо к потере терапевтической эффективности, либо к усилению негативных токсических свойств и побочного действия. При одновременном назначении двух и более препаратов врачу следует планировать их взаимодействие. Оно возможно в виде:

Синергизма - если каждое средство действует в одном направлении, общий результат обеспечивает более выраженный эффект. В организме происходит суммирование или поддержка положительных свойств. Однако несовместимость угрожает опасностью передозировки.
Антагонизма - влияние препаратов направлено на разные процессы в организме, одно средство подавляет действие другого. Получаемый несовместимый эффект необходим в лечении отравлений. У токсикологов имеются препараты-антидоты, способствующие ограничению влияния ядов и токсинов. Например, препарат красавки Атропин применяют при отравлении грибами (яд мускарин), фосфорорганическими веществами, а Прозерин, наоборот, при передозировке или отравлении атропинсодержащими средствами.

Взаимодействию лекарств способствуют или препятствуют причины, связанные со следующим:

дозировка;
время поступления: до или после еды;
процесс всасывания и распределения по кровотоку;
скорость и способ выведения.

Например, при запорах препараты, выводимые через кишечник, задерживаются на неопределенный срок. Это способно суммировать количество с последующим приемом и вызвать признаки передозировки.

Для Аллохола «мудрое» решение этой проблемы - включение в состав активированного угля. Сорбирующие свойства помогают удержать от всасывания и попадания в кровоток нежелательные вещества, в том числе лекарственного происхождения.

Если параллельно с заболеваниями пищеварительной системы приходится лечить другую патологию, то необходима корректировка доз, усиленный контроль за совместным эффектом. Фармакологи разделяют препятствия к взаимодействию лекарств по видам на следующие:

фармакодинамические - обусловлены особенностями усвоения, дозировкой веществ;
фармакокинетические - зависят от распределения по органам и тканям, скорости выделения, способности к накоплению;
метаболические - связаны со способностью клеток организма принимать компоненты, пропускать сквозь мембрану, стенку эпителия в кишечнике.

Примером подходящей неопасной сбалансированной комбинации компонентов в терапии болезней печени и желчного пузыря признаны такие препараты, как Эссенциале, Аллохол, Лив 52.

Взаимодействие Аллохола с другими препаратами

Компоненты Аллохола употребляются в терапевтической практике поодиночке. Каждый из них имеет полезные и побочные свойства. В сумме сухая желчь, экстракты крапивы и чеснока и активированный уголь дают лучший эффект. Аллохол назначают при заболеваниях пищеварительного тракта, когда необходимо наладить или поддержать желчевыделительную функцию печени, билиарной системы и зависимой от нее поджелудочной железы.

Пациенты нуждаются и в других препаратах. В обязательном порядке применяют средства, нормализующие сократительные движения сфинктеров, мышц выносящих путей и пузыря, секрецию желудочного и панкреатического соков, обезболивающие и успокаивающие. Иногда на действие Аллохола наслаивается более выраженный эффект от желчегонных или гепатопротекторов.

Дозировка Аллохола по 2 таблетки после еды 3-4 раза в день редко сопровождается негативными явлениями. Как правило, они вызваны неправильным приемом (до еды) или индивидуальной чувствительностью к препарату. При усилении действий других желчегонных средств возникает диарея. К ним относятся:

растительные медикаменты - Артихол, Хофитол, Холагол;
синтетические - Никодин, Одестон, Циквалон;
животного происхождения - Холензим.

В терапевтической практике известно свойство Аллохола по улучшению всасывания витаминов жирорастворимой группы (К, А, Е, Д), потенцированию слабительных средств. Важно учитывать синергизм в одновременном применении антибактериальных препаратов (антибиотиков и антисептиков), они помогают в лечении воспалительных заболеваний.

Комбинация со спазмолитиками

Во время приступов желчнокаменной болезни, если размер конкрементов не достигает 10 мм, разрешен одновременный прием Аллохола и спазмолитиков. Цель - снятие спастического сокращения желчевыводящих путей и проталкивание конкремента вместе с желчью в тонкий кишечник. В схеме лечения используются Аллохол и Но-шпа вместе.

Но-шпа или Платифиллин вводят внутримышечно, Дротаверин назначается в таблетках.

Комбинация устраняет спазм и боли, прочищает желчные каналы более текучей желчью. Применяется для предупреждения приступов, после нарушения диеты.

Сочетание с гепатопротекторами

Гепатопротекторы - препараты, защищающие клетки печени, необходимы в комплексной терапии:

гепатитов разной этиологии (вирусных, токсического, алиментарного, алкогольного);
гепатозов, появившихся при нарушенном метаболизме жиров, углеводов, пигментов (сахарный диабет, наследственные ферментопатии, сбой производства и выделения желчи);
при цирротических изменениях в начальной стадии осложненного заболевания печени, сердечной недостаточности;
токсикоза, вызванного длительным приемом лекарственных препаратов при хронической патологии.

В связи с вовлечением при болезнях печени билиарной системы возникает необходимость совместного приема с Аллохолом. Гепатопротекторы проще рассматривать по клинической классификации. Разница в препаратах заключается в происхождении (растительное или животное), наличии в составе витаминов и других средств.

Эссенциальные фосфолипиды (представители: Фосфоглив, Эссенциале Н, Эссенциале форте, Резалют, Гепагард) - получают из сои, производители утверждают, что состав аналогичен клеточной мембране, поэтому препараты хорошо проникают в гепатоциты.

Как негативное свойство описано отсутствие желчегонного действия, что способствует застою желчи, образованию камней.

Одновременное употребление Аллохола устраняет недостаток и помогает избежать холестаза.

Средства животного происхождения (из печени скота) - представители: Гепатосан, Прогепар и Сирепар. Включают фактор роста, витамин В12, аминокислоты. Применяются только для лечения цирроза, хронического гепатита, последствий химиотерапии, лекарственной интоксикации, а не в профилактических целях. Опасность заключается в аллергии на белковые компоненты. Супрастин как антигистаминное средство помогает слабо. Аллохол смягчает действие, выводит из печени токсические вещества в желчь и далее в кишечник.

Лекарства, состоящие из желчных кислот, - производные урсодезоксихолевой кислоты, представители: Урсосан, Урдокса, Эксхол, Урсофальк, Ливодекса, Урсодез.

Больше других применяются в лечении патологии желчного пузыря и путей. Обладают важным свойством снижать концентрацию холестерина в составе желчи, поэтому помогают в «растворении» холестериновых камней.

Противостоят застою желчи. По отношению к Аллохолу - синергисты. Вместе улучшают текучесть желчи, предупреждают желчнокаменную болезнь. Общее негативное действие - усиление секреции желудочного и панкреатического сока. Поэтому сочетание увеличивает опасность образования гастрита и язвы, а при имеющихся заболеваниях оба препарата противопоказаны.

Растительные протекторы - можно назвать «усовершенствованными» народными средствами, поскольку они созданы из известных целебных растений (расторопши, бессмертника, артишока, толокнянки, мяты, овса). Отличаются необходимостью длительного приема, медленным действием. Оптимальны для проведения профилактики.

К производным расторопши с активным веществом силимарином относятся: Легалон, Силимар, Карсил Форте, Карсил, Силимарин.

Используется антиоксидантное воздействие, способность положительно влиять на процесс регенерации клеточных оболочек гепатоцитов. Необходим курс лечения не менее трех месяцев. Аллохол и Карсил могут назначаться совместно, поскольку их терапевтический эффект не зависит друг от друга, не вызывает токсических симптомов.

Прием с ферментными препаратами

Внешняя секреция поджелудочной железы заключается в выработке ферментов для процесса переваривания пищи. Заболевания органов пищеварения негативно отражаются на работе поджелудочной железы. Часто наблюдаются признаки дефицита ферментов. Пациенты страдают от поноса, метеоризма, схваткообразных болей в верхней части живота опоясывающего характера.

В лечении возникает необходимость дополнить желчегонные свойства Аллохола ферментативными препаратами-заменителями продукции панкреатического сока:

Панкреатином.
Креоном.
Фесталом.
Мезимом.

Если требуются Панкреатин и Аллохол, можно ли принимать вместе? Оба препарата улучшают пищеварение, каждый по-своему. Не препятствуя и не взаимодействуя друг с другом, решают свои задачи. Общее сочетание позволяет улучшить отток желчных кислот и восполнить дефицит компонентов пищеварения. Это обеспечивает достаточное усвоение жиров, белков и углеводов из пищи.

Основные показания возникают при следующих заболеваниях:

хронический панкреатит, гепатит, холецистит;
хроническое поражение желудка (гастрит, язва);
после операций по резекции части желудка, кишечника по поводу язвы, опухоли, непроходимости, болезни Крона;
последствия лучевой терапии.

С целью профилактики комбинация применяется при следующих патологиях:

параличи и длительная неподвижность;
переедание тяжелой пищи, перегрузка пищеварительной системы;
недостаток зубов и плохие протезы, заболевания ротовой полости, затрудняющие пережевывание;
подготовка к УЗИ для устранения вздутия кишечника.

Для Аллохола максимальной дозой считается 8 таблеток в день, принимается он только после еды, через 40-60 минут. Панкреатин следует пить во время приема пищи или непосредственно перед едой. Таблетки нельзя разжевывать. Суточная доза для взрослого - 18 таблеток. Конкретные показания и количество назначает врач.

Фестал по своему составу напоминает обогащенный желчью Панкреатин, но активность липазы в нем меньше (6000 ед. против 8000), а сухой желчи в таблетке 25 мг (в Аллохоле 80 мг). Поэтому комбинация приема Фестала и Аллохола одновременно отличается от Панкреатина + Аллохол усиленным желчегонным эффектом.

Препарат имеет аналогичные противопоказания с Аллохолом, не рекомендуется в острую стадию воспаления, поскольку значительно «подстегивает» ослабленные гепатоциты.

Сочетание с другими группами медикаментов

Известно свойство Аллохола стимулировать секрецию желудочного сока. Ее осуществляют присутствующие в таблетках экстракты чеснока и крапивы, рефлекс на повышенную порцию выброса желчи в тонкий кишечник. Поэтому нельзя назначать препарат при гиперацидных состояниях (повышенной кислотности желудка), а также в комплексе с препаратами, специально рекомендованными для подавления синтеза соляной кислоты.

В этом случае Аллохол будет противостоять лечебным свойствам других средств. Наиболее часто применяются препараты группы ингибиторов протонной помпы. Представители: Омепразол, Гастрозол, Лосек, Омез. Проникая в бокаловидные клетки, активное вещество подавляет синтез кислоты. Назначается на прием 1 капсула Омепразола (20 мг) утром. Ее действия достаточно на 24 часа.

Препараты группы показаны при лечении:

гиперацидного гастрита, язвы, вызванных хеликобактерией;
для подавления гастроэзофагеального рефлюкса (обратного заброса кислоты в пищевод);
симптоматической изжоги после переедания острой пищи;
эзофагита (воспаления пищевода);
негативных последствий применения нестероидных препаратов, Аспирина;
стрессовой язвы.

Состояния сопровождаются повышенной кислотностью.

Опасными осложнениями может проявиться взаимодействие Аллохола с настойками на спирту. Негативное сочетание с этанолом вызывает:

диспепсические расстройства (рвоту, понос);
спастическое сокращение мышечных волокон желчевыводящих путей и застой желчи;
схваткообразные боли в животе.

Алкоголь подавляет воздействие Аллохола и прием таблеток становится бессмысленным.

Необходимо обратить внимание на повышение тонуса желчных путей под влиянием Аллохола. Поэтому он применяется при дискинезии гипотонического типа. Назначать при этом состоянии спазмолитики (Но-шпу) нельзя. При смешанном виде дискинезии дозировка и комбинация обоих лекарств составляются врачом.

Вопрос сочетаемости Аллохола с другими лекарственными средствами решает гастроэнтеролог. Во всех случаях рассматривается полезность действия при патологии и вероятность проявления вредных свойств.

Список литературы

Гастроэнтерология и гепатология. Клинический справочник. Практическая медицина М. 2012 г.
Калинин А. В., Маев И. В., Рапопорт С. И. Гастроэнтерология. Справочник практического врача. МЕДпресс-информ М. 2016 г.
Мышкина А. К., Неганова А. Ю. Новый справочник гастроэнтеролога. Феникс М. 2014 г.
Радбиль О. С. Фармакологические основы лечения болезней органов пищеварения. Медицина М. 2012 г.
Минушкин О.Н., Масловский Л.В. Диагностика и лечение функциональных расстройств билиарного тракта. РМЖ. Раздел «Гастроэнтерология» 2010 г. том 18, №4.
Лопаткина Т.Н. Хронический панкреатит: проблемы диагностики, роль нарушений желчевыделения и подходы к лечению. Клин. фармакол. тер. 2004 г. №1, стр.9–11.
Лейшнер У. Практическое руководство по заболеваниям желчных путей. М. ГЭОТАР-МЕД, 2004 г.

Холецистит – в большинстве своем несложное заболевание, которое, скорее, является следствием определенных действий человека. Например, чрезмерного употребления вредной, особенно жирной и жареной пищи, алкоголя, нерегулярного питания. При легких формах лечение не назначается, а вот при более сложных этого не избежать.

Но-шпа – препарат спазмолитического действия, назначаемый при холецистите. Принимается в комплексе с антибиотиками и противовоспалительными средствами либо отдельно.

При холецистите воспаляется желчный пузырь. Выделяется гной, желчь не выводится наружу через двенадцатиперстную кишку. Естественно, возникает интоксикация в организме, а отсюда боль.

Чтобы избежать негативных последствий, нужно :

правильно питаться (не употреблять много жирного, острого, жареного, продуктов быстрого питания с транс-жирами и прочим, что не является полезным);
следить за состоянием эндокринной системы;
вести подвижный образ жизни (низкая подвижность также вызывает застой желчи, а значит, повышается шанс развития воспаления);
следить за инфекциями (при развитии инфекций в организме существует шанс того, что с кровью будут перенесены микроорганизмы, в последствии оседающие в желчном пузыре и способствующие развитию острой инфекции);
следить за весом (не допускать ожирения или голодания, поскольку в таких состояниях состав печени меняется).

Симптомы

Первые симптомы при холецистите обычно появляются в виде боли с правом боку. Очаг – район нижнего ребра. В этом месте может быть пульсация, которая отдает боль в спину либо в шею.

Если заболевание принимает легкую форму, при возобновлении нормального питания и относительно спокойного режима боль проходит, а воспаление преодолевается защитными функциями организма. Но если речь идет о хронической форме или, тем более, острой – здесь будет совсем другое дело.

Так, при острой форме холецистита поднимается температура. Гной в воспаленном желчном пузыре накапливается в большом количестве, необходимо промыть желудок и срочно вызывать скорую. Далее следует госпитализация и лекарственная терапия, а в ряде случаев даже хирургическое вмешательство вплоть до удаления желчного пузыря.

Поэтому, чтобы не запустить болезнь, при появлении сильной боли внизу реберной зоны, с правой ее части, нужно вызывать скорую помощь.

Лечение

Лечение, как было обозначено выше, нужно не всегда. При легких формах холецистита назначаются покой (относительный), а также препараты, убирающие спазм.

Но-шпа помогает хорошо, она убирает боль, и зачастую при легкой форме после того, как действие препарата завершается, заболевание больше не проявляет себя.

В первую очередь нужно подчеркнуть, что лечение без диеты не помогает . Нельзя как минимум на время терапии отказаться от жирного, жареного, острого и очень соленого. Лучше употреблять каши, поскольку они дают углеводы, а также продукты с высоким содержанием белков.

В народной медицине любой холецистит лечат травками, но важно понимать, что только врач может назначить натуральные народные средства. Некоторые травы усиливают отток желчи, некоторые ослабевают – смотря каковы особенности течения заболевания .

При хроническом заболевании или острой форме холецистита назначают антибиотики. Некоторые из них :

Спирамицин (направлен на удаление гноя);
Азитромицин (хорошо устраняет гной);
Рокситромицин (также убирает гной);
Левомицетин (редко назначают, поскольку препарат содержит Пенициллин, который с кишечной палочкой борется с трудом ввиду ее стойкости к этому компоненту);
Фуразолидон (достаточно эффективный антибиотик).

Если пациенту назначение антибиотиков по ряду причин противопоказано, могут быть назначены сульфаниламидные препараты. Некоторые из них :

Сульфапиридазин . Быстро достигает высокой концентрации в желчном пузыре, борется с бактериями, эффективный, практически не имеет противопоказаний и побочных действий.
Сульфадиметоксин . Нельзя принимать людям с проблемами с сердечно-сосудистой системой. Убивает бактерии, эффективен.
Сульфален . Достаточно сложный препарат для аллергиков, но отличается эффективностью.
Сульфадимезин . Действует быстро, справляется в подавляющем большинстве случаев с инфекцией за минимальные сроки.

Внимание! При приеме антибиотиков лучше одновременно принимать средства для улучшения микрофлоры кишечника, но назначение должен делать только врач.

И еще один важный нюанс: пейте много воды, если вам назначили антибиотики или сульфаниламидные препараты – вода поможет быстрей вывести желчь и справиться с недугом.

Не забывайте, что малоподвижный образ жизни не способствует быстрому выздоровлению, если речь идет не об острых формах.

Лечение должно быть комплексным, поэтому нужны также антимикотики . Зачем? Потому что при борьбе с бактериями нарушается состав поверхности слизистой оболочки, что становится предпосылкой для развития молочницы, микозов, прочих проблем, связанных с развитием грибковой инфекции. Пример хорошего препарата – Нистатин.

Важный этап лечения – подбор желчегонных препаратов. Среди таковых можно выделить:

Аллохол . Не принимается при серьезных болезнях сердца, печени и почек. Эффективен, действует быстро.
Холагол . Содержит натуральные компоненты – травы и эфирные масла. Убирает спазм, действует достаточно быстро.
Холензим и Лиобил . Другие натуральные препараты, которые подойдут для терапии.
Никодин и Оксафенамид . Синтетические средства, обычно назначаются аллергикам.

Также не обходится без спазмолитиков. Эти препараты помогают снизить тонус мышц, их двигательную активность. Один из наиболее эффективных – Но-шпа.

Но-шпа

Но-шпа, как и другие спазмолитики, способствуют снижению мышц. Как известно, органы состоят из мягких тканей – мышечного волокна. При воспалении мышцы напрягается, из-за чего возникает ряд проблем. Но-шпа помогает снять напряжение, то есть спазм желчевыводящих путей.

Этот препарат также стимулирует выведение желчи, что особенно актуально при большом накоплении желчи в пузыре.

Но-шпа справляется со своей задачей тогда, когда большинство аналогичных препаратов бессильны. Например, снять спазм при высоком накоплении желчи не могут Ибупрофен, Аспирин, Парацетамол.

Именно поэтому при необходимости терапии нужно обращаться к врачу за назначением лекарств, ведь именно в вашем случае препарат, который вы выберете, может оказаться неэффективным ввиду особенностей, которые выдаются только при пальпационном и техническом исследованиях.

Противопоказания

В принципе, Но-шпа при холецистите назначается без проведения обследований.

Она снимает спазм и способствует выводу желчи, что актуально при любой форме течения заболевания. Это практически универсальный спазмолитический препарат в нашем случае.

Возможные противопоказания:

хронические заболевания сердца, печени или почек;
индивидуальная непереносимость компонентов;
аллергические реакции.

При беременности или кормлении грудью возможен прием Но-шпы. Рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом, но в целом исследования не выявили какого-либо воздействия на развитие эмбриона на любом сроке у матерей, принимающих препарат.

Применение

Доза для снижения спазм при холецистите составляет от 100 мг до 240 мг. Доза рассчитана на сутки, должна быть разделена на три раза. При остром холецистите вводится внутривенно.

При коликах (не острая или хроническая формы) назначается доза 40-80 мг.

Побочные реакции

Обычно побочные реакции проявляются в виде аллергии, в частности, сыпи на коже .

Возможно повышение давления, но обычно люди, страдающие от сердечно-сосудистых заболеваний, при начале приема Но-шпы ощущают усиленное сердцебиение. Через несколько часов этот эффект может пройти.

Также возможны головная боль, головокружение, проблемы со сном, тошнота и рвота.

Возможно, будет полезно почитать: