Солнечный удар: причины и симптомы. Как распознать солнечный удар у ребенка

Солнечный удар является особенной разновидностью теплового удара, возникший вследствие воздействия прямых солнечных лучей. Распространенной причиной этого явления считается долгое нахождение на солнце в условиях открытой местности.

Что такое солнечный удар?

Солнечным ударом называют такое состояние организма, при котором от перегрева на открытом солнце возникают определенные симптомы, характеризующиеся снижением активных функций всех систем, слабостью или потерей сознания.

В отличие от теплового удара солнечный всегда наступает при нахождении на открытом пространстве. При этом не обязательно, чтобы погода бала жаркая. Кроме жаркого лета, солнечный удар может произойти весной или осенью, а также в горах, когда окружающая температура относительно невысокая. В таком случае патологическое состояние развивается от длительного воздействия ультрафиолетовых лучей на область головы человека. Этого вполне достаточно, чтобы почувствовать недомогание. Общее состояние человека будет зависеть от индивидуальных показателей.

Симптомы у взрослых

В первую очередь солнечный удар действует на кровеносную и нервную систему. При более длительном нахождении на солнце воздействие перемещается на другие органы и системы организма, что может привести к тяжелым последствиям.

Основными симптомами данной патологии считаются:

Слабость – обуславливается воздействием солнечных лучей на центральную нервную систему, истощая ее. К данному симптому можно причислить быструю утомляемость и сонливость;
Жажда – возникает из-за воздействия солнца на кожу, вызывая тем самым частичное обезвоживание организма. Появляется сухость во рту;
Головокружение – прямое влияние солнца на голову и мозг человека приводит к воздействию на ЦНС, вызывая дезориентацию в пространстве. При продолжающемся воздействии лучей возникает головная боль или потеря сознания;
Подъем температуры – происходит из-за чрезмерного перегрева организма;
Тахикардия (учащенный пульс) – возникает из-за расширения сосудов, что в последствие приводит к повышению артериального давления, которое в свою очередь способствует тошноте и рвоте. При дальнейшем нахождении на солнце и при неоказании помощи возможна вероятность нарушения ритма сердца и развития сердечных патологий;

Совокупность всех симптомов или большей ее части говорит о тяжелом варианте наступления солнечного удара, при котором необходимо принять срочные меры по оказанию первой помощи и доставке пострадавшего в стационар.

Что происходит при солнечном ударе?

Развитие солнечного удара происходит в ясную погоду. Имеется определенный интервал времени суток – 11.00-14.00, во время которого солнце находится в зените и его лучи оказывают свое воздействие на поверхность под минимальным углом. В случае солнечного удара, поверхность – это голова пострадавшего.

Причинами длительного нахождения на солнце может быть вынужденная работа или отдых на природе или пляже. Однако, развитие симптомов и последствий всегда одинаково.

Состояние пострадавшего может иметь более тяжелую картину изначально, если имеются провоцирующие факторы:

Головная часть не прикрыта головным убором;
Переедание;
Нарушение режима потребления воды;
Алкоголь и седативные препараты;
Сопутствующие заболевания (гипертония, различные болезни сердца);

К тому же дополнительным фактором риска является высокая температура окружающей среды и тихая безветренная погода.

Во время длительного воздействия солнечных лучей на область головы человека происходит гипертермия оболочек мозга (перегрев). Возникает их отек, благодаря чему из крови и тканей головы выделяется жидкость в мозг, оказывая прямое давление на различные его центры. По мере развития состояния самочувствие пострадавшего ухудшается. Из-за повышенного давления мелкие сосуды подвержены разрыву, что приводит к тяжелому последствию – кровоизлияние в мозг.

Из-за отека мозговых оболочек никогда не ясно, на какой мозговой центр они подействуют, поэтому состояние может развиваться как нарушением дыхания и асфиксией, так и нарушением сердечной деятельности. Не исключается вариант одновременного течения патологии.

Степени

Выделяют три степени солнечного удара:

Легкая – характеризуется общей слабостью и недомоганием, пульс ненамного превышает показатели нормы, возможны головные боли и кратковременная тошнота.
Средняя – головные боли имеют выраженный характер, сознание может затуманиться, как и взгляд – ощущение двойственности объектов. Пульс и дыхание заметно учащаются, нарушается координация движений и походка. Температура тела достигает отметки выше 38 градусов. Возможна рвота на фоне повышенного артериального давления.
Тяжелая – может быть переходной степенью из средней или развиться самостоятельно внезапным образом. Для нее характерны кардинальные нарушения всех систем организма – сознание отсутствует, мышцы подвержены судорогам, непроизвольные акты дефекации и выделения мочи, температура тела выше 40 градусов.

Третья степень крайне опасна для жизни, если не оказать вовремя помощь пострадавшему. Зачастую подобные признаки принимают за приступ эпилепсии или другой вид судорожного синдрома, что приводит к непрофильной помощи.

Первая помощь

Оказание первой помощи делится на два этапа:

Доврачебная помощь

В первую очередь пострадавшего от солнечного удара необходимо перенести в тень, убрав тем самым основную причину развития патологического состояния. Одновременно осуществляется звонок в скорую помощь. Человека укладывают в положение лежа с приподнятым головным концом, желательно на бок, чтобы при возникновении рвотных рефлексов не было возможности захлебнуться рвотными массами.

Максимально освобождают грудь от имеющейся одежды, предоставляя свободный доступ воздуха к телу и дыхательным путям. Рекомендуется наложить влажные прохладные повязки на область лба, а также обрызгать пострадавшего прохладной водой. Не рекомендуется использовать холодную воду или лед в качестве компрессов, потому что резкая смена температуры негативно сказывается на общем состоянии человека. Это может вызвать спазмы сосудов, что еще больше усугубит ситуацию.

При условии, что пострадавший в сознании, необходимо дать ему прохладное питье. Желательно, чтобы это был какой-нибудь слабый солевой раствор или негазированная минеральная вода. Таким образом солевой баланс организма сможет восстановиться гораздо быстрее.

При отсутствии сознания используют ватку с нашатырным спиртом, проводя ею около носогубного треугольника. Категорически запрещается подносить ватку с нашатырем близко к ноздрям или касаться их. При резком вдохе это может вызвать ожог полости носа и верхних дыхательных путей.

При удовлетворительном состоянии пострадавшего и наличия сознания его можно самостоятельно доставить в отделение скорой помощи или ближайший стационар. При тяжелой степени солнечного удара необходимо дождаться приезда медицинской бригады.

Врачебная помощь

Действия сотрудников скорой помощи заключаются в восстановлении жизненных функций пострадавшего. При необходимости производится сердечно-легочная реанимация с искусственным дыханием. Для восстановления солевого баланса осуществляется введение физиологического раствора (натрий хлорид) путем капельного вливания. Для снижения артериального давления и уменьшения отека мозга производится внутривенное введение диуретических средств (фуросемид).

При необходимости пострадавшего доставляют в стационар, продолжая оказание помощи в машине – капельное введение растворов с добавлением симптоматических препаратов и ингаляция кислородом. По прибытии в больницу оказывается полный спектр медицинской помощи, включая реанимационные мероприятия, если того требует состояние пациента.

Нужно ли обращаться к врачу?

Подобным вопросом задаются многие, кто перенес солнечный удар той или иной степени. Некоторые, однако, просто уверены, что это даже патологией не считается, поэтому обращение к врачу не требуется. Однако, посещение специалиста просто необходимо, даже если была перенесена легкая степень солнечного удара. Это аргументируется тем, что при данной патологии в первую очередь страдает мозг, а затем все системы организма. В том случае, когда при легкой степени были обнаружены симптомы солнечного удара (слабость, недомогание), то воздействие на мозг и центральную нервную систему уже было совершено.

Необходимо, как минимум, проконсультироваться с врачом, который проведет осмотр и при необходимости назначит прохождение анализов и инструментальных методов обследования. На основе этого будет вынесено заключение, насколько пострадал организм от перенесенного солнечного удара и какие мероприятия следует провести.

При перенесенных средней и тяжелой степенях патологии необходимо более тщательное обследование организма, особенно кровеносной системы и головного мозга. Возможно, будет назначен ряд лечебных мероприятий для ликвидации последствий солнечного удара.

Лечение после солнечного удара

Лечение возможно как в стационаре, так и в домашних условиях.

Если врачи посчитали, что необходимо лечение, оставаясь при этом в больнице, то не рекомендуется с этим спорить. После проведения реанимационных действий или при восстановлении всех функций организма, производится общая его диагностика. Проводится электрокардиография сердца и компьютерная томография головного мозга. Это позволяет определить, насколько сильно пострадала та или иная система организма. При необходимости производится инфузионная терапия для скорейшего восстановления кровеносной системы и осуществляется витаминная «подпитка» головного мозга. Время наблюдения в стационаре обычно не превышает 2-3 дней. В крайних случаях – неделя.
В домашних условиях лечение после солнечного удара проводится народными средствами – употребление травянистого чая, обильное питье и максимальный покой. Не рекомендуется находиться в душном помещении, а также выходить на улицу в пик солнцестояния. Максимально следить за состоянием организма, исключая повышение давления, помутнения в глазах и потерю сознания. При подобных симптомах необходимо обратиться к врачу за дополнительной консультацией. В первые дни после перенесенного солнечного удара не рекомендуется оставаться в квартире одному для предотвращения несчастных случаев и для контроля за состоянием пострадавшего.

Профилактические меры обязывают выходить на открытую местность только в головном уборе. Желательно, чтобы цвет его был светлым, который способен отражать определенную часть солнечных лучей. Во время работы под солнцем необходимо делать перерывы, перемещаясь в это время в тень. При отдыхе не следует длительное время находиться под солнцем, регулируя этот процесс определенным количеством времени. И при первых признаках солнечного удара необходимо срочно сменить солнечное место на тень.

Во время сильного солнцепека нужно соблюдать питьевой режим, не давая обезвоживаться организму. Выпивая в час не менее 100 мл жидкости, этого можно избежать. Газированные и сладкие напитки в таком случае не помогут – они плохо утоляют жажду, а сахар, находящийся в них, вызывает дополнительное желание пить. Рекомендуется употреблять только прохладную воду, лучше негазированную минеральную. Крайне не рекомендуется употребление алкоголя и крепкого кофе, которые оказывают негативное влияние на сердечно-сосудистую систему.

В течение дня, если позволяют условия, рекомендуется принимать прохладный душ. На рабочем месте можно использовать влажные салфетки в качестве обтирания открытых участков тела и лица. Допускается легкое смачивание головы прохладной водой. При соблюдении основных профилактических мер, а также правил нахождения на открытой местности при палящем солнце, избежать солнечного удара достаточно просто.

Казалось бы, с детства известны правила профилактики: не находиться на солнце в полуденные часы, носить в жару шляпы или панамы, больше пить (но не алкоголя). Несмотря на это, признаки солнечного удара известны большинству из нас не понаслышке. Чудесный день, во время которого пляжный волейбол сменялся прогулкой на водном велосипеде, нередко оборачивается ужасным вечером с головной болью и температурой - ведь последствия солнечного удара могут проявить себя спустя 6-7 часов.

Инфракрасное излучение, воздействуя на головной мозг, вызывает выделение активных веществ, провоцирующих расширение сосудов. В результате развивается застой крови, отек, что в конечном итоге может привести к кровоизлияниям в ткань мозга с последующим развитием параличей, и даже к смерти. Правильная и своевременная может сохранить здоровье человека и даже спасти его жизнь. К сожалению, окружение пострадавшего обычно теряется, в лучшем случае - вызывает медиков, и никак не помогает больному до их приезда. Поэтому хочется, чтобы каждый знал, что делать при солнечном ударе.

Солнечный удар: симптомы.

При легкой степени поражения появляется головная боль, кожа сухая и красная, беспокоит слабость, иногда - тянущие боли в мышцах, сердцебиение. Хотя всё это - достаточно типичные признаки, солнечный удар легкой степени замечают не всегда. К счастью, симптомы чаще всего проходят самостоятельно и без лечения, тяжелые последствия не наступают.

При средней степени тяжести присоединяется тошнота и рвота, заторможенность, может развиться обморок. Такие пострадавшие нуждаются в помощи, особенно если они относятся к группе риска: артериальная гипертензия, аномалии сосудов головного мозга (например, аневризма), сахарный диабет, пожилой возраст значительно увеличивают риск осложнений.

При тяжелой степени температура поднимается до 40 градусов и выше, больной оглушен, может даже находиться в коме, или наоборот, появляется возбуждение и бред, давление снижено, пульс - до 140 в минуту, дыхание аритмичное, могут начаться судороги. В этом случае промедление с оказанием помощи может стоить больному жизни.

Солнечный удар: первая помощь.

Пострадавшего необходимо спрятать в тень и обеспечить доступ кислорода. Значит, его нужно отвести в тень или хорошо вентилируемое помещение, снять лишнюю одежду, расстегнуть воротник, расслабить ремень.

Во избежание обморока, больного уложить на ровную поверхность, ноги слегка приподнять (например, подложить валик из полотенца, пледа).

Если пациент в сознании - обязательно напоить сладким чаем, или минеральной негазированной водой, или слабым раствором соли. Существуют специальные порошки для приготовления солевых растворов - регидрон, цитроглюкосолан. Если они окажутся под рукой - такое питье ещё полезнее.

Если жертва солнца без сознания - проверить, свободен ли рот и нос от рвотных масс, и повернуть голову на бок, тогда при рвоте больной не захлебнется. Внимательно следить за дыханием и сердцебиением - в любой момент может потребоваться реанимация.

При температуре тела более 38,5 пациента надо охлаждать. Подойдет холодная вода - ею можно облить или обтереть все тело, как вариант - погрузить больного в прохладную ванну. На голову, в район паховых складок, под мышки и под коленки желательно положить пакеты со льдом (аналог - упаковки замороженных продуктов из морозильника) или термопакеты из автомобильной аптечки. Но как только температура снизится до 38 градусов, физическое охлаждение следует закончить, можно оставить на голове влажное полотенце.

Как можно скорее нужно вызвать неотложку - даже если сейчас состояние не кажется критическим, принимать решение, как лечить солнечный удар у данного больного все же должен врач.

Таким образом, человек, оказывающий первую помощь при солнечном ударе, должен действовать быстро, изобретательно используя любые подручные средства.

Солнечный удар: лечение.

В легких случаях первая помощь обычно помогает справиться с неприятными симптомами, и если врачу не внушает опасения ни пульс, ни дыхание, ни температура пациента, он, скорее всего, порекомендует 1-2 дня провести дома, больше пить, есть легкую пищу и соблюдать в будущем меры предосторожности.

Если же у больного была рвота, или обморок, его, как правило, госпитализируют в терапевтическое отделение, для наблюдения и восстановления водно-солевого баланса: в вену вводят физраствор или реополиглюкин.

Судороги, спутанное сознание, высокая температура, нарушение дыхания и сердечной деятельности - несомненный повод доставить больного как можно быстрее в реанимационное отделение. Скорая помощь продолжит охлаждение пациента, если до её приезда это сделать не удалось, даст ему кислород, при необходимости введет противосудорожные препараты (например, седуксен); аминазин при возбуждении и рвоте; кордиамин, если есть признаки сердечной недостаточности; адреналин или мезатон, если падает артериальное давление; начнется вливание в вену солевого раствора.

Солнечный удар: что делать не нужно?

Бессмысленно пытаться помочь пациенту, оставив его под палящим солнцем: если нет укрытия, попытаться сделать навес, создать хоть какую-то тень.

Нельзя закрывать больного в душном помещении - необходимо максимально обеспечить доступ кислорода, значит, следует открыть окна, двери, соорудить импровизированные опахала.

Опасно пытаться восполнить нехватку жидкости пивом, тониками, любым алкоголем - это может усугубить состояние, добавив к отеку мозга токсическое повреждение.

Солнечный удар, симптомы и лечение которого давно изучены, каждое лето выбирает себе новых жертв. А ведь обычная шляпа не даст ему шансов!

Симптомы солнечного удара начинаются с головной боли, головокружения, повышения температуры. Для патологии характерно резкое начало, повышение температурной кривой после длительного пребывания под прямыми солнечными лучами.

За контроль терморегуляции отвечает центральная железа головного мозга – гипоталамус. Орган контролирует состояние периферических сосудов, тонус мышц, выработку пирогенных веществ. Достижение эволюционного состояния провоцируется комплексом метаболических, эндокринных, иммунологических факторов. Процесс терморегуляции обеспечивается следующим комплексом факторов:

Теплорегуляция;
Теплообмен;
Теплоотдача;
Термотаксис.

Начальная температура тела при патологии колеблется от 35,8 до 37, 4 градусов.

Гипертермический синдром под влиянием прямых солнечных лучей характеризуется нарушением теплопродукции и теплоотдачи. Термотаксис с течением времени изменяется за счет изменения взаимоотношений между всеми звеньями процесса. Своевременное выявление симптомов солнечного удара позволяет предотвратить избыточную теплопродукцию и затруднения теплоотдачи за счет отека сосудов.

Основные симптомы

Солнечный удар сопровождаются повышением температуры свыше 36-37 градусов, головными болями, затруднениями желудочно-кишечного тракта. Оценка температурной кривой зависит от места измерения. В прямой кишке гипертермия выше нормы – до 37 градусов.

Клиническая градация температуры:

Субфебрильная – до 38 градусов;
Фебрильная – 38-39 градусов;
Пиретическая – 39-40 градусов;
Гиперпиретическая – свыше 40,5 градусов.

Для диагностики гипертермического синдрома, возникающего под влиянием солнечных лучей у детей, желательно измерение тимпанической реакции. Для этих целей применяются специальные градусники, позволяющие определить пиретические характеристики «ядра». Центр терморегуляции – основной источник контроля. При определении его параметров можно выявить влияние лучей на гипоталамус.

У детей до года первым признаком солнечного удара можно считать рвоту. При ее появлении нужно проводить незамедлительное лечение нозологии. Если пропустить начальные проявления болезни возникают грозные осложнения:

Сильная слабость;
Ощущение жара;
Галлюцинации и бред;
Мышечные судороги.

Если оставить ребенка без наблюдения, малыш может упасть, удариться, у него появятся судороги. Любые симптомы теплового удара у грудничка должны быть тщательно изучены. Квалифицированная помощь детям до года обязательна из-за нестабильности центра терморегуляции!

Осложнения гипертермии у детей

На фоне появления пиретических веществ в крови появляются осложнения во внутренних органах:

Энцефалопатия;
Нарушение водно-солевого баланса;
Потеря микроэлементов;
Интоксикация;
Дистрофия миокарда;
Отек легких и мозга.

Значительную роль для определения тактики лечения гипертермического синдрома у детей играет тип лихорадки:

Постоянная – температура несколько суток держится на уровня 39-40 градусов;
Интермиттирующая – колебания между значениями в разные временные промежутки более 1 градуса Цельсия;
Ремитирующая – суточные колебания достигают нормальных значений;
Септическая – резкие подъемы и значительные падения;
Рецидивирующая – повторное возникновение температурного пика после периода относительного благополучия;
Волнообразная – плавные подъемы и падения с периодами нормы;
Гиперпирексическая – повышение температуры до 41 градуса у ребенка после 6 месячного возраста. Сопровождается судорогами и поражением центральной нервной системы.

Многие с нетерпением ждут приема солнечных ванн, загара, но далеко не все задумываются о возможных последствиях данной процедуры. Главной опасностью считается солнечный удар – вид теплового удара у взрослого и ребенка, который имеет свои признаки и классифицируется по стадиям. Такая форма теплового удара возникает из-за длительного воздействия солнечных лучей на человека. Перегрев в солнечную погоду вызывает ощутимое недомогание, конкретные симптомы и в отдельных случаях может стать причиной серьезных проблем со здоровьем.

Что такое солнечный удар

Отдельной особенной формой теплового удара считается солнечный удар. Его суть заключается в том, что тело получает больше тепла, чем то количество, которым может управлять организм человека, правильно охлаждая тело и органы. В итоге происходит серьезное нарушение кровообращения, потоотделения, наблюдается скапливание свободных радикалов в тканях. Если не оказать своевременную помощь человеку, получившему солнечный удар, то последствия могут быть необратимыми (вплоть до остановки сердца и смерти).

Симптомы

Как правило, симптомы солнечного удара очень схожи с проявлениями теплового. Зачастую возникает несколько симптомов единовременно. Например, после длительного нахождения под прямыми лучами, наблюдается покраснение кожи, отечность, появляются головные боли, высокая температура, болезненные ощущения во время прикосновения к кожному покрову.

Признаки особой формы общего перегревания у ребенка почти не отличаются от взрослой симптоматики, но малыши более подвержены перегреву и сложнее его переносят. Дети становятся капризными, вялыми, теряют аппетит. У маленького ребенка механизмы правильной терморегуляции не сформированы окончательно, поэтому для получения солнечного удара хватает 15-20 минут.

Первые симптомы

Чтобы своевременно оказать помощь человеку, который получил «ультрафиолетовый» перегрев, нужно заранее ознакомиться с первыми проявлениями данной проблемы. Основные начальные симптомы теплового удара выглядят следующим образом:

головная боль;
покраснение кожи;
приступы тошноты, возможно рвота;
сильная общая слабость, плохое состояние пострадавшего;
учащенное сердцебиение;
резкое головокружение (иногда случаются обмороки);
затрудненное дыхание;
значительное повышение температуры тела;
приостановка потоотделения;
горячий, сухой кожный покров;
спазмы в мышцах.

Ожоги кожи

В большинстве случаев, симптомом солнечных ударов является покраснение кожного покрова, а иногда образуются настоящие серьезные ожоги. Есть четыре степени ожогов кожи, которые появились из-за долгого пребывания под прямыми солнечными лучами:

Первая степень – поражение самого верхнего слоя кожи. Появляется покраснение, небольшая отечность, иногда несильная боль в местах воспалительного процесса. Зачастую, такие симптомы самостоятельно пропадают за 2-3 дня и не требуют использования специальных препаратов.
Вторая степень. Ожог поражает слой дермы. В таком случае появляется не только краснота, боль и отек. На коже образуются пузырьки с жидкостью. Если вовремя оказать помощь пострадавшему и использовать необходимые медикаменты, то такие ожоги проходят приблизительно через пару недель.
Третья степень. Солнечный удар с такими ожогами приводит к поражению кожи на всю глубину. Нужно обратиться за квалифицированным медицинским лечением. Ожоги 3-ей степени заживают от 3 до 6 недель.
Четвертая степень подразумевает площадь поражения за кожные границы. Иначе говоря, страдают связки, мышцы, нервы, сухожилия, сосуды и даже костные ткани. При такой проблеме, пациента помещают в стационар под полный контроль медиков. Терапия длится 2-3 месяца.

Головная боль

При особенной разновидности теплового перегрева часто возникает постоянная головная боль. Механизм появления этого симптома напрямую связан с увеличением показателей внутричерепного давления, с отеканием тканей мозга и его оболочек. Оболочки головного мозга наделены нервными очень чувствительными окончаниями, а при отеке происходит их перерастяжение, сопровождающееся головной болью. Такой признак солнечного удара имеет умеренную или выраженную интенсивность.

Причины

Есть несколько причин, которые повышают риск получить солнечный удар. Самая основная и распространенная из них – это длительное нахождение под прямыми солнечными лучами. Еще несколько факторов провоцирующих опасное состояние человека:

лишний вес;
повышенная влажность воздуха;
злоупотребление алкогольными напитками;
сильное нервное перенапряжение;
возрастная категория до года и преклонный возраст человека;
хроническая форма гипертонии (повышенного кровяного давления);
порок сердца;
сбои в функционировании эндокринной системы;
ВСД (вегетососудистая дистония).

Степени

Недомогание, вызванное воздействием прямых лучей, принято классифицировать на три степени в зависимости от тяжести:

Легкая. В данном случае сознание взрослого или ребенка не нарушается, но появляются специфические симптомы перегревания:

головные боли;
тошнота, рвота;
общее сильное недомогание, слабость;
расширение зрачков;
учащенный пульс.

2. Перегрев средней тяжести характеризуется ухудшением болезненного состояния человека. К этому добавляется значительное повышение температуры. Остальные признаки теплового и солнечного удара средней стадии:

изменения в сознании (состояние оглушенности);
может развиваться нарушение координации движений (например, шаткая походка);
носовое кровотечение;
сильная слабость;
интенсивные головные боли;
появляются тошнота, рвота;
потеря сознания;
учащенное сердцебиение.

3. Тяжелая степень считается самой опасной, ведь она может привести к летальному исходу (3 случая из 10). Признаки солнечного удара у взрослых и детей в тяжелой стадии:

повышение температуры тела до максимально возможных отметок (до 41°С);
бред, галлюцинации;
спутанность сознания (от легкого недомогания до коматозного состояния);
очень плохое общее состояние;
сильное покраснение кожи лица (позже оно бледнеет, обретает синюшный оттенок);
солнечный удар сопровождается клоническими, тоническими судорогами;
непроизвольная дефекация, выделение мочи.

Первая помощь при солнечном ударе

Когда появляются явные симптомы перегрева на солнце, пострадавшему необходимо предоставить срочную помощь. Чтобы добиться положительного результата, нужно точно знать, какие действия помогут для устранения симптоматики. Первая медицинская помощь при солнечном ударе включает в себя такие мероприятия:

Надо переместить человека в прохладное помещение или в тень. Далее стоит обязательно положить пострадавшего.
Нижние конечности человека приподнимают, предварительно положив что-то под щиколотки (к примеру, полотенце, сумку).
При перегреве с человека снимают верхнюю одежду, в особенности те предметы гардероба, которые сдавливают грудную клетку, шею, живот.
Необходимо давать пострадавшему больше воды (желательно минеральной). В жидкость можно добавить немного сахарного песка и маленькую щепотку соли.
Лицо тоже желательно смочить. Намочив кусок ткани холодной водой, нужно обтереть пострадавшего прохладной водой. Разрешается облить все тело (водой примерно 20-ти градусов) несколько раз. Еще варианты: обмотать тело мокрой простыней, все время обрызгивать прохладной водой или поместить в прохладную ванну.
Не лишним будет обычный холодный компресс, который выкладывается на лоб и под затылочную часть головы.
Если солнечный удар вызвал тошноту и рвоту, то дыхательные пути пострадавшего нужно освободить от рвотных масс.
Когда у человека происходит помутнение сознания, предобморочное состояние, то специалистами может рекомендоваться дать ему понюхать нашатыря с кусочка ваты или аммиачного раствора (10%).
В особенно опасных случаях необходимо сделать пострадавшему искусственное дыхание, непрямой массаж сердца для возобновления дыхания и сердцебиения.

Лечение

Если солнечный удар легкой формы, то его симптоматика легко устраняется. Когда не наблюдается серьезных нарушений дыхания и пульса, повышенной температуры, то медики рекомендуют пострадавшему от перегрева человеку несколько дней побыть дома. Нужно пить больше жидкости, придерживаться диетического режима питания, в меню которого только легкие и полезные продукты.

Если перегрев протекает тяжело, у больного рвота, повышенная температура, обмороки и остальные симптомы, свойственные перегреву, то человека госпитализируют. Терапевт осматривает пострадавшего, наблюдает за его состоянием, назначает препараты для восстановления нормального баланса воды/соли в организме (внутривенно вводят физраствор или реополиглюкин).

Когда появляются проблемы с дыханием, сердцебиением, наблюдаются судороги, помутнение сознания, пациента направляют в реанимацию, где он будет находиться до блокирования симптоматики и улучшения состояния. Если человеку очень плохо, то вызовите скорую помощь. Бригада медиков до попадания потерпевшего в больницу, попытается охладить его, дать кислород при затрудненном дыхании. Также врач применяет следующие средства:

пострадавшему от перегрева вводят противосудорожные медицинские препараты (Седуксен, Диазепам);
Аминазин или Хлорпромазин при наличии рвоты или нервном возбуждении;
снять симптомы сердечной недостаточности помогают: Кордиамин, Арманор, Секуринина нитрат;
в вену вливают солевой раствор.

Последствия

Если вовремя оказать человеку помощь после перегрева на солнце, то можно устранить симптомы воздействия высокой температуры на начальной стадии. Как правило, признаки недомогания сходят на «нет» через несколько дней. Правда, если не помочь потерпевшему своевременно, то могут появиться тяжелые последствия перенесенного перегрева, которые придется долго лечить в больничных условиях. Основные последствия солнечного удара:

Сгущение крови. Солнечный удар приводит к обезвоживанию организма, приводящее к тому, что жидкая часть крови уходит из сосудов головного мозга и других органов, оставив там исключительно клеточные элементы. В итоге, кровь становится гуще, что увеличивает риск формирования кровяных сгустков (тромбов).
Солнечный удар может стать причиной острой сердечной недостаточности.
Острая почечная недостаточность. В результате длительного перегрева происходит обезвоживание, приводящее к нарушениям мочеобразовательного процесса, что отрицательно влияет на почечные клетки и угрожает развитием опасного заболевания.

Профилактика

Чтобы избежать солнечного удара летом, врачи рекомендуют придерживаться простых, но действенных правил:

Нужно избегать длительного нахождения под прямыми лучами.
Носить светлый головной убор из хорошо проветриваемой ткани или использовать специальный зонтик от солнца, чтобы «отражать» солнечный свет и избегать перегрева организма.
Стоит оградить себя и вашего ребенка от прогулок в жаркую погоду (особенно в момент пика солнечной активности - с 12 до 4 часов дня).
Загорать лучше не больше 20 минут, утром или вечером. Этот процесс желательно совмещать с купанием.
Надо пить достаточное количество жидкости, чтобы поддерживался необходимый водный баланс организма (2-3 литра ежедневно).
Судя по отзывам людей, которые перенесли сильный перегрев от солнечного света, стоит носить одежду из натуральных тканей, которая дает телу «дышать» и не создает препятствий для выделения пота.

Видео

Здоровье 19.07.2017

Дорогие читатели, вот и настало долгожданное лето, о котором мы так мечтали в холодное время года. Мы спешим насладиться пребыванием на свежем воздухе: ездим в различные поездки, ходим в лес, отдыхаем на даче или у воды. Но очень часто из-за своей беспечности мы забываем элементарные меры предосторожности, несоблюдение которых может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Сегодня мы поговорим о солнечном ударе – что это такое, каковы причины его возникновения, какие симптомы, что необходимо предпринять при первых его признаках. Также мы обсудим с вами, каких рекомендаций нужно придерживаться, чтобы и вовсе избежать солнечного удара.

Что такое солнечный удар

Солнечный удар – это разновидность теплового удара, развивается вследствие продолжительного воздействия солнца на неприкрытую поверхность головы.

Солнечный удар обычно случается в жаркое время года во время продолжительного пребывания под воздействием прямых палящих солнечных лучей на незащищенную головным убором голову. Но может случиться и при сравнительно невысокой температуре, например в горах, когда есть условия для перегрева головы на солнце.

Отличительной особенностью солнечного удара от теплового является то, что перегреву подвергается только голова, а не все тело.

Чем опасен солнечный удар

Большинство из нас к такому явлению, как солнечный удар, относятся довольно-таки легкомысленно. Давайте рассмотрим, что происходит в организме при таком воздействии, чтобы понять, стоит волноваться по данному поводу или нет.

Вследствие длительного воздействия солнечных лучей на голову происходит перегрев всех отделов головного мозга, нарушаются системы охлаждения и потоотделения. Сосуды расширяются, в головной мозг поступает повышенный объем крови, она застаивается, повышается артериальное давление (в отдельных случаях давление может понижаться). Возникают отеки головного мозга, которые сдавливают его, отчего возможно кровоизлияние в мозг (инсульт), нарушается снабжение всех органов организма кислородом.

Как следствие всего перечисленного происходят повреждения нервных центров мозга, отвечающих за важные жизненные функции организма: в первую очередь страдает центральная нервная система, а также сосудистая, дыхательная и др.

В особо тяжелых случаях наступают тяжелые расстройства жизнедеятельности всего организма, происходит обширное кровоизлияние в мозг, острая сердечно-сосудистая недостаточность, человек впадает в кому, также возможна остановка сердца и смертельный исход.

Даже если человек перенес солнечный удар средней тяжести без ощутимых нарушений в работе организма, в перспективе могут возникнуть хронические головные боли, затрудненная координация движений, нарушения зрения, заболевания сердечно-сосудистой системы и др. К тяжелым последствиям можно отнести нарушения отдельных функций мозга, таких как рефлекторные, сенсорные, проводниковые.

Так стоит ли волноваться по поводу опасности получить солнечный удар или нет?

Еще немного статистики для наглядности. По статистике Всемирной организации здравоохранения, ежегодно от солнечного удара погибают 60 тыс. человек. Думаю, эти цифры лучше всяких слов говорят о том, насколько опасным может быть это состояние.

Тепловой и солнечный удар – опасные состояния, которые без своевременной помощи напрямую угрожают здоровью и жизни человека.

Симптомы солнечного удара у взрослых

Наличие тех или иных симптомов солнечного удара, а также их выраженность зависит от интенсивности солнечного излучения, уровня влажности воздуха, а также времени нахождения под прямыми солнечными лучами.

Врачи выделяют три степени развития солнечного удара, при которых возникают следующие симптомы:

легкая степень – общая слабость, головная боль, тошнота, учащение пульса (тахикардия) и дыхания, расширение зрачков, потеря координации;
средняя степень – резкая адинамия, сильная головная боль с тошнотой и рвотой, чувство оглушенности, головокружение, неуверенность движений, шаткая походка, полуобморочное/обморочное состояние, учащение пульса и дыхания, носовое кровотечение, повышение температуры тела до 38-40˚С;
тяжелая степень наступает внезапно – появляется спутанность сознания, галлюцинации, бред, судороги, непроизвольное выделение мочи и кала, повышение температуры тела до 41-42˚С, возможна кома и летальный исход. Смертность от данной степени солнечного удара достигает 20-30%.

Симптомы и признаки солнечного удара у детей

Повышенная раздражительность;
вялость – ребенок теряет интерес ко всему, чем он занимался, появляется слабость;
повышенная температура тела.

Я еще раз повторюсь, что к детям надо быть очень внимательными! Если вы видите, что с ребенком что-то не так, сразу принимайте меры! О них мы поговорим чуть ниже.

Причины возникновения солнечного удара

Кроме прямого и продолжительного солнечного воздействия на незащищенную головным убором поверхность головы, существует ряд провоцирующих возникновение солнечного удара факторов. Давайте их рассмотрим.

В первую очередь от данного болезненного состояния страдают дети младшего возраста (особенно до года) и пожилые люди, так как терморегуляция в первом случае еще не установилась, а во втором уже слабо выполняет свои функции. Также в зону риска попадают люди, страдающие серьезными хроническими заболеваниями, такими как вегето-сосудистая дистония, порок сердца, гипертония и другие сердечно-сосудистые заболевания, эндокринные расстройства, болезни ЦНС и др.

Следующим провоцирующим фактором является температура воздуха выше 30˚С и/или высокая влажность окружающей среды, а также повышенная физическая активность или выполнение тяжелой физической работы.

Рискуют получить солнечный удар также люди с избыточной массой тела (ожирение), в стадии алкогольного или наркотического опьянения, при нервном напряжении и в стрессовом состоянии.

Привести к солнечному удару может и прием некоторых медицинских препаратов, таких как стимуляторы ЦНС, противоаллергические средства и т. д. А также дефицит жидкости в организме, курение, избыток одежды на теле.

Первая помощь при солнечном ударе

Когда мы сталкиваемся с подобным болезненным состоянием, то в первую очередь задаемся вопросом: как правильно помочь человеку, что делать при солнечном ударе? А действовать следует незамедлительно и уверенно, ведь от этого зависит здоровье и жизнь человека.

Переносим в тень и правильно укладываем пострадавшего

Самое первое, что необходимо сделать – это перенести пострадавшего в тень, в идеале это должно быть помещение с комфортной температурой воздуха и нормальной влажностью.

Уложить его, приподняв немного ноги в районе щиколоток. Для этого можно воспользоваться свернутыми вещами или сумкой. Если у человека рвота, то его голову необходимо повернуть набок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами. В случае потери сознания следует освободить рот для восстановления нормального дыхания.

При оказании первой помощи при солнечном ударе голову пострадавшего поднимать не надо! Поднимаем только ноги выше уровня головы.

Обеспечиваем циркуляцию воздуха

Обеспечьте хорошую циркуляцию воздуха. Для этого воспользуйтесь кондиционером, вентилятором или откройте окна и двери, создав таким образом сквозняк. Если нет такой возможности, то обмахивайте пострадавшего газетой или влажным полотенцем. Также освободите пространство вокруг от людей.

Освобождаем от сдавливающей одежды

Освободите больного от сдавливающей одежды, ремней и др. Рубашку, блузку на груди расстегните. Если одежда плотная, синтетическая или прорезиненная, то ее снимаем совсем. При большом количестве одежды также следует снять часть ее или всю.

Прохладные компрессы

На затылок, лоб и шею накладываем прохладные (комнатной температуры), но не холодные (не ледяные!) компрессы. Лед и холодную воду использовать не следует, так как в этом случае температурный контраст создает дополнительную нагрузку на организм и может усугубить состояние. Смочите прохладной водой лицо.

Смоченным в прохладной воде куском ткани (полотенцем) похлопать по груди. При тяжелом состоянии все тело обливают водой комнатной температуры или заворачивают в мокрую простыню.

Массаж ушных раковин и нашатырный спирт

Хорошо сделать массаж ушных раковин. На них находится много активных точек. Массаж проводить интенсивно!

Если человек без сознания, то подносим к его носу ватку (на 10-15 см), смоченную в нашатырном спирте. Хорошо протереть и виски.

Напоить пострадавшего водой

Затем больного следует напоить прохладной минеральной водой без газа или обыкновенной водой, в которой растворить на кончике чайной ложки соли. Это обеспечит восстановление водно-солевого баланса организма.

Как правило, данных действий достаточно, чтобы состояние пострадавшего нормализовалось. В противном случае следует срочно вызвать скорую помощь.

До приезда врачей при необходимости делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца до появления дыхания и пульса.

Вызывать ли скорую помощь?

Многие люди задают вопрос: вызывать ли при возникновении солнечного удара скорую помощь. Здесь мнения специалистов расходятся: одни считают, что это следует сделать в любом случае, другие – что стоит прибегать к этому только при состоянии средней и тяжелой степени.

Скорее, здесь можно рассудить так – если пострадал молодой здоровый человек и воздействие было легким, то вызывать скорую не нужно. Если же пострадавший ребенок, пожилой человек или страдающий какими-либо хроническими заболеваниями, то скорую помощь следует вызвать в любом случае, даже если состояние больного нормализовалось!

Не лишним будет после перенесенного удара любой степени тяжести проконсультироваться со своим лечащим врачом или специалистом, которому вы доверяете, во избежание развития возможных скрытых негативных последствий данного состояния.

Предлагаю посмотреть видеоматериал о симптомах и об оказании первой помощи при солнечном ударе.

Как себя вести после перенесенного солнечного удара?

Врачи после перенесенного солнечного удара советуют отдых и постельный режим в течение одного-двух дней для восстановления функции нервной и кровеносной систем, а также уровня обменных процессов. Следует продолжать пить прохладную воду в достаточном количестве. Температура в помещении, где находится больной, должна быть комфортной, а само помещение должно хорошо проветриваться.

Питание должно быть легким, пища комнатной температуры или теплой, но не горячей.

Профилактика солнечного удара

И в заключение давайте рассмотрим меры, помогающие предотвратить возникновение солнечного удара.

В жаркое время обязательно следует носить головной убор желательно светлых оттенков, так как они лучше отражают солнечный свет. При выборе одежды остановите свой выбор на натуральном не плотном материале также светлых цветов. Такая одежда позволит коже дышать.

Избегайте длительного пребывания под воздействием прямых солнечных лучей. Помните, что солнце особо активно с 12.00 до 16.00 (с поправкой на местные особенности). В это время лучше не выходить на улицу, а если такой возможности нет, то придерживайтесь тени.

При работе под палящими лучами солнца, если нет возможности ее отложить на другое время, делайте частые перерывы, которые проводите в тенистом прохладном месте с хорошей циркуляцией воздуха.

Посещения пляжа начинайте с 15-20-минутных солнечных ванн, которые постепенно доведите до двух часов, но ОБЯЗАТЕЛЬНО с перерывами.

Загорать лучше не лежа, а в движении, чередуя с купанием и не ранее, чем через час после еды. Не забывайте про зонт желательно светлых тонов, темные очки и солнцезащитный крем. О том,

Возможно, будет полезно почитать: