Почему и как болят почки: признаки, симптомы и виды боли (тянущая, ноющая, острая). Как понять, что болят именно почки – признаки и симптомы

Нефропатия представляет собой ряд патологических отклонений и заболеваний почек, приводящих к снижению их нормального функционирования и двустороннему поражению почечных тканей. В частности, страдает паренхима и клубочковый аппарат, кроме того, может наблюдаться разрастание соединительных тканей.

Причины появления нефропатии могут быть весьма разнообразными, на начальных стадиях развиваться вяло и бессимптомно, что порой не позволяет вовремя ее диагностировать. Поздняя диагностика может привести к прогрессированию всевозможных осложнений, связанных с недостаточной фильтрацией почек.

В дальнейшем, исходя из разновидности нефропатического состояния, может проявиться специфическая симптоматика, указывающая на ту или иную форму недуга. Однако даже при отсутствии ярко-выраженных симптомов не стоит игнорировать постоянное чувство жажды, общую слабость и утомляемость организма.

Причины возникновения нефропатии

Спровоцировать патологию может ряд факторов, как внешнего, так и внутреннего характера. Если говорить о других заболеваниях внутренних органов или систем организма, к ним можно отнести:

болезни, связанные с нарушением метаболизма (такие как подагра);
заболевания эндокринной системы (сахарный диабет - одно из самых распространенных);
внепочечные опухолевые образования как доброкачественного, так и злокачественного характера;
патологии во время беременности, связанные с вынашиванием плода;
аномалии развития почечных тканей, а также другие заболевания мочевыделительной системы (нефриты, нефрозы, опухоли).

Внешние факторы не менее опасны. Как правило, они связаны с незначительным длительным или же мощном краткосрочном воздействием:

некоторых лекарственных препаратов, весьма токсичных для организма (противовоспалительных нестероидных препаратов, анальгетиков, антибиотиков и других);
тяжелых металлов, химикатов и ядов, вызывающих сильное отравление и общую интоксикацию организма;
радиации на организм человека в целом или же на почки в частности;
бытового отравления алкогольной продукцией в острой либо хронической форме.

Общая симптоматика и диагностика

Исходя из причины появления патологии можно говорить о разных сроках ее формирования, это зависит как от неблагоприятных факторов, влияющих на ее развитие, так и от сопутствующих недугов.

Так, одна нефропатия может не давать о себе знать годы и даже десятилетия, а другая – активно развиться в считанные дни. Однако, как правило, все виды нефропатических изменений на начальном этапе протекают практически без выраженной симптоматики.

Когда же нарушение нормального функционирования почек уже произошло, а почечные структуры прошли процесс активного замещения соединительными тканями, появляется общая клиническая картина с характерными симптомами. Среди классической симптоматики нефропатии можно выделить:

повышенную утомляемость и слабость;
усиленное чувство жажды;
головную боль;
отечность;
повышенное артериальное давление;
поясничные боли;
наличие чрезмерного количества белка в моче.

На поздних стадиях могут также присоединиться типичные признаки пиелонефрита и хронической почечной недостаточности (ХПН).

Диагностические процедуры включают в себя стандартный набор в виде:

биохимического анализа мочи;
ультразвукового исследования почек;
ультразвуковой доплерографии (УЗДГ) сосудов почек.

Основные виды заболевания и их специфические симптомы

Нефропатия, в зависимости от этиологии, подразделяется на несколько самостоятельных видов, каждый из которых может иметь свои симптомы и особенности протекания. Среди них выделяют:

Дисметаболическая - одна из самых распространенных нефропатических разновидностей. Она включает в себя:

фосфатную;
уратную;
оксалатную;
оксалатно-кальциевую.

При уратной дисметаболической нефропатии выделяют как первичную, так и вторичную патологию обмена веществ, спровоцированную осложнениями цистита. Фосфатная чаще всего вызвана инфекцией мочевыводящей системы.

В случае с оксалатной нефропатией, если не лечить недуг вовремя, может развиться мочекаменная болезнь. При этом патология может появиться как у взрослого, так и у ребенка, даже если это новорожденный.

Оксалатно-кальциевая дисметаболическая нефропатия чаще встречается у детей, чем у взрослых.

Диабетическая патология - наиболее серьезный и сложный вид нефропатии. Распознать ее появление возможно только на поздних сроках, когда заболевание уже перешло в достаточно серьезную стадию. Как может быть понятно из названия, провоцирует эту патологию сахарный диабет.

При диабетической нефропатии происходит двустороннее поражение почек, приводящее к полной потере их дальнейшего функционирования.

Поражение почек при диабете происходит достаточно медленно, симптомы нарастают со временем. В зависимости от имеющейся симптоматической картины у диабетической нефропатии можно выделить несколько основных стадий:

асимптоматическая;
начальные изменения в почечных структурах;
пренефротическая;
нефротическая;
нефросклеротическая.

Нефропатия беременных – опасное осложнение при вынашивании ребенка. Причины появления данного недуга до конца не ясны, однако, как правило, нефропатией страдают беременные женщины, злоупотребляющие алкоголем и табакокурением; первородящие; а также молодые несовершеннолетние мамы.

Чаще всего болезнь выявляется во втором-третьем триместре, имеет место высокое артериальное давление, чрезмерная отечность и повышенное содержание белка в моче. Отсутствие своевременного лечения может стать причиной выкидыша.

Наследственная нефропатия – исходя из названия, недуг, передающийся по наследству на уровне генов. Каждый случай имеет свои характерные особенности протекания, однако всегда можно выделить что-то общее. Как правило, это:

бессимптомное протекание болезни в скрытой форме в течение длительного промежутка времени;
почки функционируют менее активно, чем должны;
различные отклонения в анатомическом строении одного или обоих органов;
наличие отклонения у кого-то из близких родственников.

Для наследственной патологии характерна сильная отечность; излишек солей в организме, которые не выводятся, а также постоянная ноющая боль в области поясницы.

Подагрическая нефропатия вызвана подагрой. Чтобы избавиться от данной патологии, необходимо лечить именно подагру. Прогрессирование болезни связано с ускорением производства мочевой кислоты и ее замедленным выводом из организма. В результате ее накопления в крови происходит формирование уратов в почках.

Если вовремя не остановить развитие подагрической нефропатии, почечные ткани могут существенно деформироваться, а функциональные способности почек будут значительно снижены. Поэтому камни, находящиеся в почках, при этом подлежат удалению, после необходимо вывести ураты из мочи при помощи мочегонных средств и всевозможных щелочных растворов.

Тубулоинтерстициальная разновидность представляет собой целый комплекс заболеваний почек, при которых страдают почечные канальцы и соединительные ткани. Как правило, такие поражения вызваны острой либо хронической формой нефритов с постоянным прогрессированием недуга.

Анальгетическая форма – одно из проявлений интерстициального нефрита. Как понятно из названия, ее происхождение связано с чрезмерным употреблением всевозможных анальгетиков с высоким содержанием в них аспирина, парацетамола и кофеина.

Данный недуг способствует снижению почечной активности, диффузному поражению канальцев и некрозу почечных тканей. Также можно наблюдать проявления гематурии и наличие у пациента почечных колик.

Риски развития хронической почечной недостаточности в таком случае весьма велики. Кроме того, заболевание, как правило, сопровождается выраженной анемией, происходит деформация чашечек и планомерное сморщивание почек.

Чтобы излечить недуг, необходимо полностью прекратить прием анальгетических препаратов, начав принимать витаминные комплексы и гормональные средства, позволяющие избавить организм от вредного воздействия. Кроме того, нужно соблюдать строжайшую диету. В некоторых случаях также может назначаться переливание крови.

Мембранозная нефропатия – разновидность, при которой функционирование почек не нарушено, однако характерна протеинурия, отечность, наличие осадка в моче.

Причины ее появления до конца не изучены, однако недуг может быть связан с воздействием различных инфекционных заболеваний, повреждающих защитные функции организма. Даже раковые опухоли могут явиться причиной развития мембранозной нефропатии.

Болезнь, однако, не влияет на функционирование почек, а среди симптомов можно выделить отеки лица и конечностей, умеренную протеинурию и осадок в моче. Способы лечения недуга выбираются исходя из стадии и степени выраженности симптомов.

Паранеопластическая патология является следствием появления в организме всевозможных опухолевых процессов, при которых почки вынуждены реагировать столь неспецифическим образом.

Симптомы данного заболевания ярко выражены и могут проявляться в виде дерматомиозитов, артритов, артрозов, тиреоидитов. Заболевание прогрессирует достаточно быстро, переходя в хроническую стадию. Его лечение почти всегда предполагает собой оперативное вмешательство.

Токсическая нефропатия подразумевает собой недуг, который развился под влиянием всевозможных ядов и токсинов на организм. Кроме отечности и ноющих болей в области поясницы эта разновидность характеризуется уменьшением количества выделяемой почками мочи, а также полным ее отсутствием.

Особо запущенная форма заболевания может и вовсе вызвать острую почечную недостаточность со всеми вытекающими последствиями.

Лечение болезни заключается в выводе из организма токсических веществ гемодиализом, промыванием желудка, плазмофорезом и другими подобными методами.

Ишемическая разновидность представляет собой пониженный почечный кровоток в хронической форме. В большинстве случаев этому способствует стеноз почечной артерии.

Болезни чаще подвержены мужчины пенсионного и предпенсионного возраста, а также пациенты, страдающие гипертонией, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, и те, кто злоупотребляет алкоголем и табакокурением. В данном случае для устранения недуга показано хирургическое вмешательство.

Гипертоническая нефропатия развивается в следствие длительной гипертонической патологии с поражением почечных артерий и дальнейшим сморщиванием органа.

Кроме высокого артериального давления другие симптомы могут отсутствовать длительное время, однако в дальнейшем может также появиться отечность и уменьшиться количество выделяемой из организма мочи.

На более поздних стадиях могут возникать гипертонические кризы, склероз почечных артерий и прочие осложнения. Лечение в данном случае должно быть в первую очередь направлено на снижение артериального давления с последующим восстановлением почечного кровотока и микроциркуляции.

Эндемическая форма по-другому еще называется балканской, поскольку характера для жителей некоторых стран, таких как Хорватия, Румыния, Босния, Болгария и Сербия. Причины появления болезни до конца не изучены, однако долгое время она может развиваться в скрытой форме, не давая о себе знать десятилетиями.

Среди симптомов можно выделить снижение почечной активности, уменьшение органов в размерах, развитие почечной недостаточности. При данной патологии чаще всего используют заместительную почечную терапию.

Iga-нефропатия или по-другому болезнь Берже – одна из разновидностей гломерулонефрита, которому характерна периодически появляющаяся кровь, а также белок в урине. Развитие заболевания происходит на фоне острой инфекции верхних дыхательных путей.

При iga-нефропатии также отмечают признаки артериальной гипертензии, боли в пояснице, гипертермию, нарушение процесса мочеиспускания, нефритический синдром. Кроме того, для недуга характерны рецидивы.

Миеломная патология характеризуется появлением белка в урине и способствует развитию ХПН, кроме того, запущенная стадия болезни может привести к образованию некротического нефроза почечных тканей.

Своевременно диагностировать заболевание достаточно сложно, поскольку классических симптомов нефропатии не наблюдается.

Показательным может стать наличие цилиндров в осадке урины, а также развитие дис- и гиперпротеинемии (нарушение в количественном отношении белков в крови).

Рефлюкс-нефропатия – недуг, вызванный развитием пузырно-мочеточникового рефлюкса. Его характерной особенностью является появление склероза различной этиологии в почечной паренхиме. В данном случае, как правило, назначается комплексная терапия, однако чаще всего показана операция.

Контраст-индуцированная нефропатия – патология, характеризующаяся острыми функциональными нарушениями почек. Спровоцировать ее появление в течение нескольких суток может контрастное вещество, вводимое в сосуды, если при этом в крови присутствует достаточно большое количество холестерина.

Лекарственная форма патологии, в отличие от анальгетической, представляет собой недуг, спровоцированный не каким-то одним препаратом, а сразу группой разнообразных лекарственных средств.

Отмечается сыпь, чрезмерная отечность, повышенная температура и общая интоксикация организма, могут также проявиться симптомы хронической либо острой почечной недостаточности. При этом не наблюдается повышения артериального давления или присутствия крови в моче.

Для избавления от заболевания необходимо прекратить принимать медикаменты, приведшие к нефропатии, и приступить к комплексной терапии, направленной на избавление от симптоматических проявлений.

Лечение и профилактика недуга

В зависимости от течения и прогрессирования заболевания, а также основного недуга, спровоцировавшего нефропатию, принимается решение о дальнейшей тактике лечения. К примеру, нефропатии токсической природы, в том числе развивающиеся на фоне медикаментов, требуют немедленной госпитализации и лечения в стационаре. Что же касается наследственных нарушений, а также недугов, связанных с обменом веществ, такое лечение может проводиться в амбулаторных условиях.

Этапы лечения заболевания выглядят примерно так:

устранение первопричины, повлекшей за собой почечные изменения (в случае с основной болезнью полное ее лечение);
терапия отдельных ярко-выраженных симптомов, таких как гипертония, отечность, проблемы с мочеиспусканием и т.д.

Так, в случае с начальной стадией диабетической патологии специального лечения может не требоваться, достаточно поддерживать нормальный уровень сахара в крови, соблюдая соответствующую диету.

Если же диабет прогрессирует, врачи могут подключить использование гемодиализа, введение АПФ-ингибиторов и даже прибегнуть к трансплантации органа.

При Iga-нефропатии необходимо будет грамотно скорректировать восстановление иммунных функций организма. Гипертоническую форму следует лечить при помощи соответствующих гипотензивных средств, нефропротекторов и мочегонных препаратов.

Токсическая нефропатия, как и лекарственная, и анальгетическая, предполагает собой выведение из организма провоцирующего недуг препарата и восстановление нормальной почечной активности.

Могут применяться такие способы лечения как гемодиализ, плазмаферез, промывание желудка, форсированный диурез и другие.

В случае же с нефропатией беременных лечение показано исключительно в условиях стационара, с соблюдением постельного режима и приемом калия, гипотензивных препаратов, диуретиков, спазмолитиков, а также лекарственных средств с повышенным содержанием белка.

Чтобы вылечить дисметаболическую нефропатию, необходимо изменить образ жизни, придерживаться правильного питания, принимать витамины А, В6, Е.

Избавление от подагрической нефропатии требует тщательной терапии основного недуга, кроме того, необходимо каждый день выпивать как можно больше жидкости, принимать мочегонные препараты, гипотензивные средства, а в случае с развитием сопутствующих инфекций может быть показан и прием антибиотиков.

Способы лечения назначаются индивидуально в зависимости от природы, формы и течения почечной патологии, поэтому при возникновении первых неприятных симптомов лучше всего сразу обратиться за помощью к опытному нефрологу.

Что касается профилактики, людям, находящимся в группе риска (имеющим те или иные заболевания, способные спровоцировать нефропатию), необходимо проходить ежегодные обследования и принимать все предписания для борьбы с основным недугом.

Необходимо изучить принципы правильного питания, лучше всего питаться дробно по несколько раз в день, небольшими порциями. Кроме того, нужно сократить потребление животного жира и сладкого, обратив внимание на продукты растительного происхождения.
Важно выпивать достаточное количество жидкости ежедневно, соблюдая питьевой режим.
В обязательном порядке нужно контролировать свое артериальное давление, не допуская слишком высоких показателей.
Прием витаминов и минералов – еще один важный пункт на пути к здоровым почкам.
Регулярные физические нагрузки и занятия спортом помогут не только всегда быть в отличной форме, но и существенно улучшить общее состояние организма.

Почки – это один из наиболее важных органов. Они помогают поддерживать водный баланс и концентрацию минералов – натрия, калия и фосфора – в крови. снижается с возрастом. Однако, некоторые факторы увеличивают риск возникновения проблем с почками. К ним относятся:

семейная история;
диабет;
высокое кровяное давление;
курение и ожирение.

Симптомы проблем с почками у женщин отличительны от признаков патологии у мужчин и детей.

Симптомы цистита и нефротического синдрома

Почечных заболеваний есть целый ряд, поэтому необходимо точно знать, как их распознавать.

Это заболевание относится к наиболее распространенным и затрагивающим, преимущественно, женщин. Распознать его несложно.

Первые признаки цистита включают:

(как правило, с выделением очень небольшого количества мочи);
резь и во время мочеиспускания (дизурия, особенно, в конце мочеиспускания);
в моче могут появиться незначительные количества крови (из-за раздражения слизистых оболочек мочевыводящих путей);
часто проявляется болезненность в нижней части живота;
повышенная температура.

Для успешного лечения следует вовремя обратиться к врачу. хорошо поддается лечению.

При отсутствии лечения воспаление нижних мочевых путей может легко расшириться до почек.

Нефротический синдром

Речь идет не о заболевании как таковом, но о сочетании симптомов, сопровождающих некоторые проблемы с почками.

Расстройство характеризуется высокой:

снижением сывороточного альбумина;
обширными отеками и гиперлипидемией.

Симптомы острого и хронического пиелонефрита

Часто поражает оба органа.

В начальных этапах определить заболевание можно по возникновению диспепсии и повышению температуры (проявляются признаки подобные симптомам вирусного заболевания). Воспаление вызывается бактериями, размножающихся в , куда проникают из мочевого пузыря – у женщин эта передача бактерий происходит легко ввиду близкого расположения этих двух органов – или из другого очага инфекции в организме. Образование проблемы с почками этого характера может поддерживать и скопление мочи (например, из-за камней и т. д.).

Патологии почек развиваются из острой формы, которая не была вылечена в течение 3 месяцев и рецидивировала.

Проявления заболевания нетипичные:

усталость;
бледность;
потеря аппетита;
головная боль;
повышенная склонность к инфекциям;

То, какие симптомы присутствуют при заболевании, зависит от его фазы.Обострение характеризуется:

лихорадкой;
ухудшением результатов исследования мочи;
гипертонией;
появляются признаки (увеличение мочеиспускания и питья, снижение способности к концентрации внимания).

Признаки гломерулонефрита у женщин

– это проблемы с почками воспалительного характера, в формировании заболевания, в большинстве случаев, участвуют аутоиммунные процессы. При происходит образование иммунокомплекса (реакция антигена и антитела).

Гломерула – это своего рода микроскопический фильтр, который из кровообращения вместе с водой удаляет молекулы соли или загрязняющие вещества.

В случае заболевания развивается неспособность выделительной функции, в организме накапливаются соли и минералы, следовательно, повышается артериальное давление.

Признаки заболевания:

вялость;
слабость;
быстрая утомляемость;
опухание век (позже – всего лица);
малое количество мочи;
моча – темная и мутная;
тупая боль в спине, в области почек;
лихорадка;
тошнота и рвота;
головная боль.

Как проявляется наличие камней в почках

Очень распространенной проблемой являются камни и . Они формируются вследствие скопления минеральных солей. Как камни, так и песок блокируют выход мочи, основной признак представлен жгучей болью.

Симптомы того, что почки не в порядке

Понимание возможных признаков способно уменьшить риск прогрессирующего заболевания и других осложнений, связанных с ним. Существуют определенные сигналы, с помощью которых организм указывает на серьезное заболевание почек.

Будьте внимательны – предотвратите развитие заболевания вовремя!

Изменения в моче

Основной признак, который поможет – это изменения в моче. Отклонения в количестве, или частоте мочеиспускания – подозрительны.

Обратить внимание на следующие симптомы следует, если:

необходимость вставать в туалет несколько раз за ночь;
имеются частые позывы к мочеиспусканию, но количество мочи – незначительно;
более темный цвет мочи, чем обычно;
присутствие пены или пузырьков;
наличие крови;
присутствует чувство давления или ;
чувство боли или жжения.

Припухлости и отеки

Основная задача почек заключается в удалении отходов и дополнительной жидкости. Если они не выполняют эту функцию, происходит скопление избытка жидкости и воды в организме, возникает отек. То есть вся пища, которая была съедена, и вода, которая была выпита, проявляется на внешности. Наиболее часто отекают руки, ноги, голеностопные суставы, лицо или глаза.

Отек руки

Сильная усталость и слабость

Когда почки не работают должным образом, возникает постоянное чувство усталости без видимых на то причин. Ответственны за такое состояние анемия и скопленные токсины. Важную роль играет гормон эритропоэтин, секретируемый здоровыми почками, он способствует производству эритроцитов.

При недостаточной функции производство этого гормона уменьшается, что приводит к снижению производства эритроцитов. Вместе с тем нарушается и вывод вредных токсинов и других неблагоприятных веществ.

Именно в соответствии с этими симптомами врач подозревает или узнает о присутствии почечных проблем.

Головокружение

Приводят к анемии, которая вызывает головокружения. Кроме того, могут возникнуть проблемы с памятью, трудности со вниманием или проблемы со сном. В случае внезапных головокружений, неспособности сосредоточиться, необходимо отнестись к этому серьезно и пройти медицинское обследование.

Необъяснимая боль в спине

Боль в спине также может свидетельствовать о или почечной инфекции. Боль в нижней части спины и области паха могут быть вызваны присутствием камней в почках в мочеиспускательном канале. При боль появляется в нижней части спины или живота – ее вызывают кисты, заполненные жидкостью.

Прыщи и зуд

Внезапное появление прыщей, сыпи, зуда и чрезмерных раздражений также является проявлением некоторых видов заболеваний почек. Этому способствует накопление шлаков и токсинов в организме.

Тошнота и рвота

Тошнота, рвота и потеря аппетита – это очень распространенные желудочно-кишечные симптомы, которые испытывают люди, страдающие от болезней почек. Тошнота и рвота наиболее часто встречаются в первой половине дня. Поскольку почки не в состоянии отфильтровать токсины из крови, происходит накопление мочевины в крови. Это стимулирует слизистую оболочку ЖКТ, вызывая тошноту и рвоту.

Чувство холода

Чувство холода (как правило, вследствие анемии) является еще одним признаком заболевания почек. Неприятный холод по неизвестной причине беспокоит даже при пребывании в теплом помещении. В некоторых случаях может присутствовать лихорадка и озноб.

Одышка

Одышка также может быть симптомом заболевания почек.

Неправильная их функция приводит к накоплению жидкости в легких. Одышка также может быть вызвана анемией. Кроме того, скопление калия в крови, который не фильтруется почками, может привести к нарушению сердечного ритма.

Заметив у себя как минимум один из этих признаков, немедленно следует обратиться к врачу! Хотя речь может идти о банальном расстройстве, лучше лишний раз побеспокоиться, чем затем лечить более серьезное заболевание.

Почки играют важную роль в жизнедеятельности человека. Благодаря этим органам осуществляется выведение вредных веществ, образующихся в результате множества физиологических химических превращений. Однако они часто становятся мишенью различных заболеваний: инфекционных, аллергических, онкологических. Особняком среди всех этих патологий стоит нефроптоз - опущение почки.

Особенности анатомического строения почек

Почки представляют собой начало длительного пути под названием мочевыделительная система. Непосредственная очистка крови осуществляется в плотных скоплениях сосудов - клубочках. В специальных трубчатых структурах (канальцах) завершается процесс образования мочи, которая накапливается в лоханках, после чего по мочеточнику продвигается в мочевой пузырь.

Почки находятся в брюшной полости. Однако прямой связи с соседними органами (желудком, печенью, кишечником) не имеют. Они расположены в забрюшинном пространстве, ограниченном позвоночником, поясничными мышцами и соединительнотканной оболочкой - брюшиной. Постоянная прописка органов фильтрации крови задумана неслучайно. Подобным способом природа создала запас прочности - при любом гнойном заболевании кишечника или других структур брюшной полости почки продолжат выполнять свою работу - выделять мочу, поддерживать нормальный уровень артериального давления.

Почки расположены в забрюшинном пространстве в тесном соседстве с позвоночником

Почки, как и любой другой орган, фиксированы на постоянном месте. Верхний полюс левой расположен на уровне 12 грудного позвонка, правой - несколько ниже, что соответствует 1 поясничному позвонку. Органы удерживаются в этом положении за счёт:

ограниченной длины сосудов почек - артерии и вены;
соединительнотканных связок, крепящихся к печени, селезёнке, двенадцатиперстной кишке, диафрагме;
жировой ткани, расположенной вокруг почки;
внутрибрюшного давления, создаваемого мышцами спины и брюшного пресса.

Нефроптоз - медицинский термин, обозначающий опущение одной или обеих почек. Заболеванием страдают дети от 8 до 15 лет и взрослые в возрасте 20–40 лет. Среди последних патология в несколько раз чаще встречается у женщин.

Классификация

Нефроптоз подразделяется на следующие виды:

Иногда патологический процесс затрагивает несколько органов брюшной полости. В таком случае диагностируется спланхноптоз, при котором нефроптоз является только частью заболевания.

Причины и факторы развития

Почки в норме характеризуются возможностью ограниченного смещения вниз, особенно на вдохе . Обычно эта величина не превышает одного-двух сантиметров. Однако опущение одной или обеих из них представляет собой процесс более сложный, чем простое смещение вниз.

Почка имеет в своём составе структуру, обращённую к позвоночнику - ворота. Этим термином обозначается совокупность трёх важных анатомических компонентов - почечной артерии, вены и мочеточника. Вокруг этих образований и происходит движение органа: верхний полюс отклоняется от позвоночника, в то время как нижний приближается к нему. Подобный процесс приводит к тому, что сосуды вытягиваются в длину, а их диаметр уменьшается.

Ворота почки представлены мочеточником, почечной артерией и веной

Почка очень чувствительна к изменению кровообращения. Перекручивание сосудов неизбежно приведёт к повышению уровня артериального давления, поскольку организм чётко регулирует прохождение крови через клубочки.

Заболевание часто провоцирует перегиб мочеточника. Этот фактор также не будет незамеченным, так как он станет причиной того, что моча начнёт скапливаться в почке, растягивая чашечно-лоханочную систему. В подобном органе быстро поселится инфекция. Нефроптоз перерастёт в пиелонефрит - бактериальное воспаление чашечек и лоханок. Расширение последних в крайней степени носит название гидронефроза.

Гидронефроз - патологическое расширение почечной лоханки

Опущению чаще всего подвергается правая почка, поскольку левая сильнее фиксирована на своём месте. Женщины страдают этим заболеванием в несколько раз чаще вследствие более широкого таза, а также беременностей и родов. Кроме того, опущению почки способствует ряд факторов:

Симптомы опущения почек

Признаки нефроптоза отличаются и находятся в прямой зависимости от степени выраженности патологического смещения почки. Орган обладает большими компенсаторными возможностями, в связи с чем заболевание может длительное время никак себя не проявлять. В таком случае оно распознаётся случайно при профилактическом осмотре.

Именно поэтому выявляется большое расхождение между количеством людей, имеющих нефроптоз, и количеством людей, страдающих этим заболеванием.

Н.А. Лопаткин

Урология 2011

В случае незначительного опущения почки клиническая картина очень скудная:

тупые боли в пояснице;
усиление дискомфорта при физической нагрузке;
исчезновение болей в горизонтальном положении;
общая слабость;
потеря аппетита;
депрессия.

Дальнейшее развитие нефроптоза приводит к появлению новых признаков заболевания:

Симптомы нефроптоза при беременности могут усиливаться вследствие давления увеличенной матки на мочеточники. У детей на фоне интенсивного удлинения костей все остальные структуры (мышцы, нервы, связочный аппарат, сосуды) не успевают за ростом тела в длину. В связи с этим может повышаться интенсивность проявлений заболевания в старшем школьном и подростковом возрасте.

Опущение почки - видео

Методы диагностики

Диагностика нефроптоза комплексная, включает ряд обязательных исследований:

Методы лечения

Лечение нефроптоза осуществляется под руководством специалиста-уролога. Терапия преследует следующие цели:

фиксацию почки в правильном положении;
нормализацию уровня артериального давления;
профилактику инфицирования почки;
ликвидацию болезненных ощущений.

Медикаментозная терапия

Лечение препаратами используется при ярко выраженных симптомах нефроптоза:

для ликвидации болей применяются нестероидные противовоспалительные средства: Нурофен, Ибупрофен, Анальгин, Нимесулид, Найз;
для нормализации артериального давления применяются антигипертензивные препараты: Периндоприл, Капотен, Перинева, Валсартан;
для лечения инфекции назначаются уроантисептики: Нитроксолин, 5-НОК, Норфлоксацин, Фурагин, Фурадонин, Фуразолидон;
для профилактики инфицирования почки используются растительные уроантисептики: Канефрон, Фитолизин.

При беременности и в детском возрасте разрешены к применению не все группы препаратов.

Фармакологические препараты для лечения нефроптоза - фотогалерея

Нурофен - эффективный обезболивающий препарат
Перинева - препарат, нормализующий уровень артериального давления
5-НОК содержит мощный уроантисептик нитроксолин
Канефрон - натуральный растительный препарат

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура - обязательный компонент терапии нефроптоза. Улучшение фиксации почки происходит путём наращивания силы мышц спины и пресса, а также повышения внутрибрюшного давления. При регулярном выполнении упражнений можно достичь больших успехов.

Лечебную физкультуру следует сочетать с ношением специального бандажа. Надевать его необходимо утром в момент выдоха, после чего можно встать с кровати и заниматься делами. При беременности характер упражнений может изменяться в зависимости от срока. Необходима консультация специалиста.

Бандаж - способ поддерживать нужное положение почки

Упражнения при нефроптозе - таблица

Исходное положение	Методика упражнения	Количество повторов
Лёжа на спине	Поднять вытянутые ноги на несколько сантиметров над полом и удерживать в этом положении 10–15 секунд.	5–6 повторов
Лёжа на спине с согнутыми коленями	Согнутые колени подтягивать к животу. Между колен поместить небольшой мяч и сжимать его.	10–12 повторов
Лёжа на спине	Поднять прямые ноги. На вдохе развести колени, на выдохе скрестить ноги. Диафрагмальное дыхание: на вдохе втягивать живот, на выдохе - выпячивать.	10–12 повторов

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство нефроптоза назначается в следующих ситуациях:

мучительный характер болей в пояснице;
воспаление лоханок, при котором клиническая картина не улучшается на фоне адекватного лечения;
высокий уровень артериального давления;
эпизоды выделения крови с мочой;
значительное расширение почечной лоханки - гидронефроз;
камни в почках (уролитиаз).

Существует множество различных хирургических методик, носящих общее название нефропексии. Смысл вмешательства заключается в том, чтобы при помощи шовного материала создать дополнительную надёжную фиксацию почки в необходимом месте. Выбор доступа и метод обезболивания подбираются индивидуально.

Нефропексия - операция по фиксации почки в ложе

Народное лечение

Растения - эффективное средство для профилактики развития инфекционных патологий почек. С разрешения врача можно использовать следующие рецепты:

Травяной сбор. Смешать равные части сухих листьев мелиссы лекарственной, спорыша, толокнянки обыкновенной, почечного чая, цветков бузины, травы зверобоя, корня аира болотного, семян льна, плодов фенхеля. Три столовые ложки сбора залить половиной литра кипятка, настаивать шесть часов. Принимать полученное средство необходимо после фильтрации в качестве чая перед каждым приёмом пищи.
Хвощ. 1 ч. л. сухого измельчённого сырья залить стаканом кипящей воды, настаивать 30 минут. После процеживания принимать средство небольшими порциями в течение суток.
Травяной сбор. Смешать равные части сухой измельчённой травы шалфея, зверобоя, репешка, мелиссы, гвоздики, котовника. 1 ст. л. смеси поместить в термос и залить стаканом кипятка, настоять в течение 2 часов. Отфильтровать и выпить в три приёма за день.

Растения в терапии нефроптоза - фотогалерея

Шалфей обладает выраженным антисептическими свойствами
Хвощ применяется при нефроптозе
Мелисса обладает успокоительным действием

Осложнения и прогноз

Прогноз лечения нефроптоза, как правило, благоприятный. В тяжёлых случаях при выраженных признаках болезни возможно развитие следующих осложнений:

Нефроптоз - патология, требующая серьёзного отношения. Развитие процесса происходит в течение длительного срока, когда есть шанс исправить сложившуюся ситуацию медикаментами и лечебной физкультурой. Своевременное обращение к специалисту и чёткое выполнение всех рекомендаций - залог успешной терапии опущения почки.

Необходимость в проведении УЗИ
Возможные причины
Почему тянет почки: выявление заболевания
Нефроптоз и гидронефроз: симптомы, диагностика, лечение

Если тянет почку, то что делать? Этот вопрос остается актуальным, так как многие не догадываются о том, что это признак серьезной патологии. Тянущая боль бывает ноющей, интенсивной или умеренной. В зависимости от этого фактора можно сделать предположение относительно диагноза. Помимо ощущения, что почку тянет, существуют другие сопровождающие симптомы: боль в почках, проблемы с мочеиспусканием, тошнота, рвота. По ним обычно врачи ставят точные диагнозы. Однако у почечных патологий есть одно свойство – болезнь протекает бессимптомно на начальных стадиях. Поэтому, когда вы заметили проявление боли или каких-либо других симптомов, обязательно обратитесь к врачу и пройдите обследования.

Необходимость в проведении УЗИ

УЗИ почек или рентген позволяют обнаружить не только пораженное место, но и стадию тяжести. Благодаря этим данным назначается специализированное лечение. Тянущая боль просто не появляется. Это может свидетельствовать о наличии заболевания или мышечном перенапряжении. Чаще всего ощущение того, что почку тянет, может вызвать незначительная травма. Как правило, такая боль проходит быстро, если вы определенное время будете находиться в состоянии покоя. Однако в случае сильной травмы требуется медицинская помощь. Возможно, у вас внутреннее кровотечение, что приведет к летальному исходу, если не оказать помощь в ближайшее время.

Вернуться к оглавлению

Возможные причины

Боль в почках также является сигналом развития некоторых заболеваний. Почечные патологии на 1 стадии характеризуются болевыми ощущениями, лишь спустя некоторое время начинают проявляться другие симптомы. К примеру, когда в почке образуются камни, пациент не чувствует никаких признаков болезни. Однако вскоре при любом незначительном движении появляется тянущая боль в почках. Это одна из причин возникновения болей в области поясницы.

Другие причины представляют собой воспалительные процессы, происходящие в органе, или наличие жидкости в лоханке. Есть случаи, которые не связаны с мочевыделительной системой, однако тянущая боль присутствовала. При аппендиците характерны болевые ощущения в области поясницы с правой стороны. Не исключено и развитие внутренней грыжи в брюшной полости, которая сопровождается болями в почке. В любом из перечисленных случаев требуется консультация врача и при необходимости обследование.

Многие задают вопрос, что делать, если тянет почку. Во-первых, не нужно самостоятельно ничего предпринимать – самолечение почек часто приводит к тяжелым осложнениям. Во-вторых, если вы не врач, не рекомендуется искать в интернете подобные симптомы, самостоятельно ставить диагноз и использовать способ лечения из медицинских сайтов. Первое ваше действие, которое вы предпринимаете, поход к специалисту (нефрологу, урологу, онкологу).

Кроме тянущих болей в почках у пациента выявляются и другие симптомы. К примеру, причины боли в почках, рвоты, тошноты и отеков могут принадлежать к такому заболеванию, как пиелонефрит. Поэтому не стоит ориентироваться только на болевые ощущения в пояснице – причины возникновения боли бывают разными (пиелонефрит, гломерулонефрит, хроническая почечная недостаточность, нефроптоз и др.).

Вернуться к оглавлению

Почему тянет почки: выявление заболевания

Причины возникновения боли в почке кроются в развитии таких заболеваний, как воспаление паренхимы почки, нефроптоз и гидронефроз. Существуют и другие патологии, но они, как правило, наблюдаются реже. Известно, что почки напрямую связаны с мочевыделительной системой, поэтому все проблемы с выделением мочи (или изменением цвета) заключаются в почечных болезнях.

Если причины болей в пояснице заключаются в воспалении паренхимы, значит, болевой синдром будет основным. В этом случае боль интенсивная, ноющая. Функция почек нарушается и происходит дисфункция мочеиспускания, при этом температура тела поднимается, а у больного наблюдаются отеки. Эти признаки свидетельствуют о том, что нужно лечить почки.

Другая причина ощущения того, что тянет почку, нефроптоз. Нефроптозом называется такое состояние, при котором наблюдается опущение почки. То есть это синдром блуждающей почки, которая может отклониться от своего привычного анатомического положения на несколько сантиметров. Патология развивается почти бессимптомно, однако заметно присутствие дискомфорта.

Если обнаружена жидкость в почках, то тянущие боли будут сопровождать патологию, в медицине такое состояние называется гидронефрозом. Характеризуется недуг тем, что жидкость постепенно накапливается в почке, а затем происходит ее увеличение. Основным признаком патологии являются ноющие тянущие боли, иногда наблюдается кровь, выделяемая с мочой. В этом случае требуется неотложная диагностика и при выявлении патологии лечение. Патология относится к инфекционным. Лечение, соответственно, будет основываться на применении лекарственных препаратов.

Вернуться к оглавлению

Нефроптоз и гидронефроз: симптомы, диагностика, лечение

Так как эти заболевания чаще становятся причинами болей в почках, их следует рассмотреть более подробно. Нефроптоз представляет собой патологию, которая в 4 случаях из 5 поражает правую почку и имеет свои признаки. Среди них ноющая, тянущая боль в области поясницы, которая временами стихает. Когда происходят приступы, то могут возникать запоры или поносы. У больного наблюдается потеря аппетита, выступающий холодный пот и повышенная температура. Кожные покровы становятся бледно-розового оттенка. Другие ярко выраженные симптомы, сопутствующие заболеванию:

частое головокружение, которое сопровождается приступами тошноты;
бессонница;
апатия;
учащенное сердцебиение;
невротические расстройства.

Диагностика нефроптоза заключается в следующем: ОАК, ОАМ, УЗИ почек, анализ крови (биохимия), рентген. Бывают случаи, когда требуется МРТ и КТ. После выявления заболевания необходимо сразу начать лечение. Как правило, существует 2 способа: консервативный и хирургический. Первый используется, когда пациент не ощущает симптомов нефроптоза – почку не тянет, нет болей в области поясницы. Основу лечения составляет использование бандажа. Он надевается с утра и носится в течение всего дня. Снимают его только перед сном.

Следует помнить, что специальный бандаж надевается на выдохе, в противном случае его ношение не принесет никакого результата.

Помимо бандажа пациентам назначают гимнастику, массаж и санаторно-курортное лечение. Что касается хирургического вмешательства, то оно необходимо при осложнениях нефроптоза. К ним относится пиелонефрит, мочекаменная болезнь, артериальная гипертензия, самопроизвольные выкидыши.

Боль в почках – симптом большинства почечных заболеваний, возникающих у женщин в разном возрасте. Особенностью синдрома является его нечеткая локализация, что требует знания специфики болезненных ощущений органа. Характер боли, и сопутствующие симптомы могут указывать на конкретный диагноз.

Как распознать почечные боли

Болезненные ощущения при недугах почек могут локализоваться в области самого органа, отдавать под нижние ребра и в поясницу. Зачастую они выражены и распространены – пациенты жалуются на ощущения и в области спины, и самих почек с правой или левой стороны. Ощущения могут носить ноющий, тупой, тянущий, острый характер.

Основная сложность – определить, болят именно почки или спина? Болезненность органов выделительной системы имеет ряд особенностей своего проявления:

изменение положения тела обычно не влияет на интенсивность болевого приступа, пациенту не удается найти позы, в которой ему было бы легче;
локализация больше односторонняя, даже при иррадиировании в спину;
прием противовоспалительных препаратов не уменьшает боли;
легкие постукивания по области больной почки вызывают внутреннюю болезненность.

Признаки заболеваний почек

Боль – типичный симптом при заболевании почек, но для выявления конкретной проблемы требуется информация о прочей симптоматике.

Гломерулонефрит. Двустороннее поражение почечных клубочков. В острой форме у женщины появляется боль в области поясницы, неяркой выраженности, а также значительное повышение температуры, тошнота, диарея, повышенная сонливость и головные боли. При данном диагнозе:

Пиелонефрит. Воспаление почек бактериальной природы. Типичными признаками острого процесса выступают:

Хроническое воспаление характеризуется общей слабостью больного, снижением аппетита и частым мочеиспусканием.

Тромбоз артерий. Сосудистая патология встречается у женщин довольно часто, формируется как следствие травмы или воспалительного процесса. При тромбозе начинают появляться специфические симптомы инфаркта почки:

Гидронефроз. Болезнь, при которой расширяется лоханочный комплекс органа из-за нарушения нормального оттока мочи. Состояние описывается ноющей, выраженной болью с пораженной стороны и в нижних отделах спины. При острой форме болезни боли приступообразные, напоминающие колику, а при хронической – периодические, но тупые, ноющие. Распространяются ощущения в пах, в бедро, на низ живота. Пациенту постоянно хочется в туалет, позывы болезненные, в выделяемой жидкости – примеси крови.
Мочекаменная болезнь. Присутствие камней в разных участках органа вызывает сильные приступы боли при движении образований. Приступы описываются как почечная колика, и сопровождаются специфическими проявлениями:

Почечная киста. Киста как полостное образование наиболее характерно для пациенток старше 40-ка лет. Болезненность в такой ситуации развивается при наклоне, поднятии тяжелых предметов, при резких телодвижениях. При почечной кисте:

Опухоли. Давать боли могут как доброкачественные, так и злокачественные образования. В первом случае ощущения тянущие, ноющие, а иногда ограничиваются дискомфортом в положении лежа на боку. При онкологических недугах:

Врожденные пороки. К данной группе относятся удвоение почки, подковообразная, S-образная, галетообразная форма органа, врожденное сужение мочеточника. Обычно подобные состояния не выражаются симптоматически, но из-за неправильных форм или размеров органа может сдавливаться мочеточник, сосуды, что и вызывает боли. Ощущения обычно тянущие, ноющие, не ярко выраженные, появляются до, во время или после акта мочеиспускания. Проверить себя на наличие патологии можно только посредством УЗИ.
Опущение. Смещение органа ниже его естественного положения у женщин случается в 10 раз чаще, чем у мужчин. Понять наличие проблему помогут симптомы:

Травмы. Ушиб – самая простая форма травматизации, при которой возникают легкие боли, но общее состояние пациента при этом не ухудшается. Разрыв – травма средней сложности, боль острая, но не сильная.

Дополнительные симптомы, указывающие на проблему:

При тяжелых повреждениях разрывается сама почка. Боль резкая, сильная, пульсирующая. Внутреннее кровотечение приводит к слабости, побледнению кожи и потери сознания. При любой травме потребуется помощь врача.

Болезненность почек у женщин может возникать при беременности. В таком случае это или сигнал о развитии одного из описанных заболеваний, или особенности большой нагрузки на внутренние органы на последних сроках (из-за большого размера матки могут периодически возникать тянущие боли с двух сторон).

Возможно, будет полезно почитать: