Дефект зрения или астигматизм у детей: лечится или нет? Как определить проблему в домашних условиях и как с ней бороться. Виды астигматизма у детей Сложный астигматизм у детей

Астигматизм у детей – распространенное заболевание. По статистическим данным, в возрасте от 6 месяцев до 1 года это нарушение рефракции встречается у 20% малышей, но большинство из них его перерастает. В возрасте 5-6 лет астигматизм наблюдается у 9% детей.

Классификация астигматизма

Существует три основных типа астигматизма:

Миопический – у ребенка роговица искривлена так, что лучи фокусируются на сетчатку, как при миопии.
Гиперметропический – у ребенка с этой формой астигматизма свет фокусируется на сетчатке, как при дальнозоркости.
Смешанный – одна часть роговицы искривлена так, как при миопическом астигматизме, а вторая – как при гиперметропическом.

Также выделяют :

Регулярный астигматизм – при этой форме роговица изогнута в одном направлении больше, чем в другом.
Нерегулярный астигматизм – роговица по всей своей поверхности искривлена в различных направлениях. Как правило, эта форма болезни является следствием травмы глаза, после которой развиваются рубцы на роговице.

По степени тяжести выделяют :

Легкий астигматизм – менее 1 диоптрии.
Астигматизм средней тяжести – от 1 до 2 диоптрий.
Тяжелый астигматизм – от 2 до 3 диоптрий.
Очень тяжелый астигматизм – более 3 диоптрий.

Причины возникновения астигматизма

По этиологии выделяют два вида астигматизма:

Роговичный.
Хрусталиковый.

Роговица – это прозрачный слой ткани, который покрывает переднюю часть глаза и преломляет световые лучи на их пути к сетчатке. Для нормального функционирования она должна иметь идеально правильную кривизну. При астигматизме форма роговицы неправильная, из-за чего световые лучи не могут сфокусироваться прямо на сетчатку. Это приводит к нарушению зрения.

Врачи и ученые пока не знают точно, почему некоторые дети рождаются с неправильной формой роговицы. Известно, что астигматизм чаще наблюдается у недоношенных детей и малышей, которые родились с малой массой тела. Это связывают с тем, что роговица не успевает полностью правильно сформироваться. Также отмечается наследственная склонность к развитию астигматизма.

К появлению неправильного искривления роговицы у детей и взрослых могут также привести операции на глазах, травмы.

В преломлении света важную роль также играет хрусталик. Если он имеет неправильную форму, у ребенка может наблюдаться астигматизм даже при полностью нормальной роговице.

Как распознать детский астигматизм?

При наличии астигматизма у детей родителям очень важно заметить симптомы нарушения зрения как можно раньше, чтобы была возможность провести своевременное лечение.

Признаки, которые могут указывать на наличие этого заболевания у ребенка :

Частые жалобы на головную боль.
Жалобы на усталость и напряжение глаз, особенно после чтения.
Ребенок часто трет глаза, даже когда не хочет спать.
Помутненное или искаженное зрение.
Ребенок постоянно прищуривается или закрывает глаза.
Плохое зрение на близком или отдаленном расстоянии.
Для лучшего зрения ребенок наклоняет или поворачивает голову.
Ребенок закрывает один глаз во время чтения или просмотра телевизора для того, чтобы лучше видеть.
Симптомы повышенной светочувствительности.

Диагностика астигматизма у детей

При наличии симптомов нарушения зрения нужно обратиться к детскому офтальмологу для проведения детального обследования глаз, которое может включать:

Определение остроты зрения.
Кератометрию – во время этого обследования с помощью специального прибора (кератометра) измеряют отраженный от поверхности роговицы свет. Это позволяет определить радиус кривизны роговицы и оценить степень ее нарушений.
Роговичную топографию – с помощью этого метода врач получает наиболее детальную информацию о поверхности роговицы. Компьютерное моделирование создает трехмерную карту роговицы, которая позволяет офтальмологу детально оценить степень астигматизма.

Известный украинский врач-педиатр Комаровский Е. О. на вопрос о том, лечится ли астигматизм у детей или нет, напоминает, что залогом успешного восстановления зрения и предотвращения осложнений является ранняя диагностика заболевания. Поэтому очень важно проводить ребенку профилактические осмотры у офтальмолога, чтобы вовремя выявить детский астигматизм и провести его лечение.

Лучше всего такой скрининг проводить до школьного возраста несколько раз – сразу после рождения, в возрасте 1,5 месяца и в 4 года. После достижения школьного возраста осмотр у офтальмолога необходимо проходить ежегодно. Это позволяет вовремя выявить любые проблемы со зрением, в том числе и астигматизм, и вовремя попытаться их устранить или уменьшить отрицательное влияние на зрение.

Лечение астигматизма

Большинство родителей после выявления у их ребенка астигматизма начинают интересоваться, как его лечить и можно ли вообще его вылечить у детей. В большинстве случаев это заболевание имеет нетяжелый характер, а коррекцию зрения проводить не нужно. Как правило, по мере взросления ребенка роговица изменяет свою форму, что приводит к исчезновению астигматизма.

Однако в более серьезных случаях невыявленный и нелеченный астигматизм может сильно повлиять на развитие детей, становясь причиной трудностей с обучением и низкого уровня концентрации внимания. У некоторых детей может даже развиваться амблиопия.

Традиционно маленьким детям офтальмологи назначают ношение очков, так как безопасно корригировать зрение с помощью контактных линз у них практически невозможно.

Очки – самый простой, безопасный и дешевый способ лечения астигматизма. Они изготовляются из специальных линз с цилиндрами, которые изменяют направление световых лучей таким образом, чтобы они фокусировались на сетчатке. Для лечения миопического, гиперметропического или смешанного астигматизма одного или обоих глаз у детей необходимы очки, изготавливаемые под заказ.

Многие родители при назначении очков сталкиваются с проблемой, что дети не хотят их носить.

В этом случае полезными могут оказаться следующие советы :

Следует выбирать оправу для очков с ребенком, так как это мотивирует его их носить.
Нужно объяснять пользу очков для ребенка, используя специфические примеры. Например: «Твои новые очки помогут тебе лучше видеть мяч, когда ты играешь с друзьями».
Нужно подобрать время обследования у офтальмолога и выбора очков, которое подходит под активность ребенка, так как дети также могут быть «совами» или «жаворонками».
Не нужно посещать врача, когда ребенок устал, капризничает или голоден.
Сперва следует подобрать несколько подходящих оправ с помощью работника оптики, а затем предоставить возможность выбора самому ребенку.
Нужно пытаться создать положительное отношение к очкам у ребенка, обсуждая с ним то, как много известных людей носит очки и как они полезны для зрения.
Необходимо убедиться в том, что выбранные оправы подходят ребенку и удобны для него. Дети никогда не будут носить неудобные очки.

Старшим детям можно для коррекции зрения использовать линзы. При легкой степени астигматизма чаще всего достаточно обычных мягких контактных или газопроницаемых линз, а в более тяжелых случаях нужны торические линзы. Необходимо научить ребенка правильному уходу за ними.

Важную роль в устранении астигматизма у детей играет аппаратное лечение, особенно при развитии амблиопии. Индивидуально подобранная программа аппаратного и физиотерапевтического лечения позволяет улучшить зрение у большинства маленьких пациентов с данным заболеванием. С этой целью применяются очки-массажеры, комплекс компьютерных программ, видео-компьютерный аутотренинг, лазерная терапия.

У взрослых для лечения астигматизма также применяются операции по коррекции рефракции. Но до 21 года такие хирургические вмешательства не проводят, так как глаза еще растут вместе с организмом, из-за чего постоянно изменяется кривизна роговицы.

Профилактика астигматизма у детей

Большинство случаев астигматизма у детей имеет генетическое происхождение, когда болезнь уже присутствует в момент рождения. Предотвратить развитие этой формы заболевания невозможно.

Приобретенный астигматизм развивается в детском возрасте вследствие травм глаз, поэтому для профилактики этой формы болезни нужно избегать повреждений.

Астигматизм у детей – достаточно распространенное нарушение рефракции. Многие случаи легкой формы остаются незамеченными, так как родители часто игнорируют осмотры своего ребенка у офтальмолога. Однако при тяжелом астигматизме такое отношение к зрению малыша может стать причиной развития серьезных последствий в более позднем возрасте.

Полезное видео о лечении астигматизма у детей

Является наиболее частой офтальмологической патологией, диагностируемой у детей. Предварительную диагностику зрительной функции родители могут провести .

Но все равно требуется обязательно наблюдаться у врача-офтальмолога, который поставит точный диагноз и распишет способы терапии. Ответить на вопрос, лечится или нет астигматизм у детей можно однозначно:

Вылечить астигматизм без операции невозможно. В детском возрасте применяют консервативные методы, чтобы предотвратить дальнейшее развитие заболевания.

Что это за болезнь?

Различают три – слабую (до 3 дптр), среднюю (3-6 дптр), сильную (свыше 6 дптр).

СПРАВКА: Физиологическая форма астигматизма присутствует у всех новорожденных. К концу первого года жизни искривление роговицы уменьшается и становится меньше 0,5 диоптрии. Если этого не происходит, говорят о патологии.

Варианты терапии

Различают консервативные и оперативные методы терапии. Операция, пока глаз растет, практикуется крайне редко . До 18 лет ребенка лечат только консервативными методами. Они дают эффект при астигматизме слабой степени, при более высокой тормозят развитие.

Консервативные

Сюда входят методы контактной коррекции – и , наружные медикаментозные средства – капли и мази, специальная гимнастика, аппаратные методики. Все перечисленное обычно используют в комплексе, что дает выраженный терапевтический эффект.

Очки

Изготавливаются конкретно под маленького пациента с учетом особенностей каждого глаза. Они не устраняют астигматизм, но улучшают качество видимой ребенком картинки.

При высоких степенях не применяются, потому что вызывают головную боль, головокружение, утомление глаз.

Контактные линзы

Применяют при слабой и средней степенях астигматизма. Особая поверхность (сфероцилиндрическая) может располагаться с наружной или внутренней стороны линзы. В первом случае поддается корректировке патология до 4,5 диоптрий, во втором – до 6.

В последнее время практикуют новый метод — . Их надевают ребенку на ночь, а днем он может ходить без очков.

Контактные линзы имеют много преимуществ перед очками :

минимальное искажение предметов по бокам;
возможность корректировки астигматизма средней степени;
оптимальные условия для видения обоими глазами одновременно;
оптические аберрации (искажения) минимальны.

Однако у линз есть и минусы. Самый существенный – высокая вероятность возникновения кератоконуса.

Это дегенеративное заболевание роговицы, при котором она становится тонкой и принимает форму конуса.

Человеку с такой патологией, когда он достигнет 18 лет, с высокой долей вероятности откажут в операции.

Что предпочесть, очки или линзы, решает врач. В любом случае он постоянно наблюдает за состоянием ребенка и вносит коррективы в подобранную терапию.

Препараты

Назначают для улучшения кровоснабжения глаз, а также получения витаминов. Врач может прописать Тауфон (основное действующее вещество таурин), Эмоксипин, ВитА-пос (на основе витамина А).

ВАЖНО! Запрещено самостоятельно подбирать витаминные капли и мази для глаз детям, хотя они доступны в аптеке без рецепта. Выписать их должен врач.

Упражнения

– это скорее профилактика, чем лечение. Исправить астигматизм у ребенка она не сможет, зато, если пока что все в порядке, поможет в тренировке фокусирующего механизма.

Пример простого комплекса:

Поставьте ребенка перед окном. Наклейте на стекло небольшого диаметра (1 см) яркую бумажную точку. Объясните, что нужно смотреть сначала вдаль примерно 10 секунд. Затем перевести взгляд на точку. Задержаться на ней 10 секунд и все повторить. Следите за ребенком. Обычно такое упражнение делать неинтересно, и малыши ленятся, отвлекаются.
Усадите ребенка. Все остальные упражнения будут выполняться в этом положении. Пусть смотрит влево 5 секунд, затем столько же времени вправо. Повторить такое движение глазами нужно минимум 10 раз. Объясните ребенку, что двигать глазными яблоками нужно как бы с усилием – во время упражнения должно ощущаться напряжение.
После предыдущего упражнения нужен минутный отдых. Затем пусть ребенок сначала поднимет глазные яблоки вверх на 5 секунд, затем опустит вниз на такое же время. Минимальное количество повторений – 10. Также важно ощущать во время упражнения напряжение.
Последнее упражнение выполняется с закрытыми глазами. Попросите ребенка рисовать глазными яблоками восьмерки – сначала по горизонтали, потом по вертикали.

Когда глаза ребенка привыкнут к напряжению во время гимнастики, задерживаться в крайних положениях можно уже не по 5, а по 10 секунд. Обязательно контролируйте выполнение упражнений. Постарайтесь донести до ребенка важность такой зарядки для его здоровья.

Пример гимнастики для глаз:

Аппаратные методики

Выбор метода аппаратного воздействия зависит от оснащенности клиники. Глаза можно лечить:

магнитным полем (магнитостимуляция);
лазером (лазеростимуляция);
электрическим током (непрямая электростимуляция);
при помощи квантовой офтальмотерапии (например, аппаратом АСО-ЗУМ).

В практике разных офтальмологических клиник применяются приборы «Радуга», «Мозаика», МБС-02 (монобиоскоп), «Спекл-М». Они не имеют противопоказаний.

Аппаратные методы терапии астигматизма всегда сочетают с контактными – при помощи очков и контактных линз. Такое лечение улучшает кровоснабжение тканей глаза, их насыщение кислородом, стимулирует обменные процессы. Также снимается спазм аккомодации и улучшается проводимость зрительного нерва.

ВАЖНО! Лечение народными средствами в домашних условиях недопустимо – это грозит косоглазием, амблиопией, а в некоторых случаях и полной потерей зрения.

Оперативные

Операция – это всегда некоторая опасность, несмотря на постоянные усовершенствования технологий. Ни один врач не даст 100% гарантии, что после хирургического вмешательства не будет либо осложнений, либо какой-то непредвиденной ситуации.

Соглашаясь на операцию, нужно понимать, что это определенный риск. В 18 лет человек вполне самостоятелен и может сам принимать решение.

Можно ли вылечить астигматизм оперативными методами? Да, тем более, что методик существует очень много, включая малоинвазивные.

По исправлению дефекта хрусталика или роговицы:

. Методики LASIK, ReLex SMILE, PRK и другие. Часто бывает противопоказана при проблемах с роговицей, а астигматизм – это как раз нездоровое ее состояние. Очень важно, чтобы пациент прошел перед операцией полную диагностику, назначенную врачом. После этого принимается решение, можно оперировать или нельзя.
установка внутриглазной факичной линзы . Это альтернатива лазеру в случае, если роговица не позволяет использовать ни одну из методик, упомянутых в предыдущем пункте.
тангенциальная кератотомия . Наиболее доступный в финансовом плане метод. Применяется в случае невозможности контактной или лазерной коррекции.
искусственные хрусталики – имплантируются после удаления «родного». Применяются для коррекции хрусталикового астигматизма.

К оперативному лечению астигматизма также относятся кросслинкинг и установка роговичных колец. Оба метода позволяют смоделировать более правильную форму роговицы. Плюсом всегда становится улучшение зрения – близорукий или дальнозоркий глаз начинает лучше видеть.

Возможные осложнения

Родители должны внимательно наблюдать за своим ребенком. В случае если он начал щуриться или, наоборот, широко раскрывать глаза, горбиться при выполнении уроков, пытаясь рассмотреть написанное в тетради, оттягивать пальцами веко, чтобы усилить остроту зрения, необходимо посетить детского офтальмолога.

Среди осложнений астигматизма:

СПРАВКА: Осложнения с высокой долей вероятности проявятся, если не лечить основную проблему – астигматизм, поэтому очень важно регулярно проходить с ребенком обследования у офтальмолога.

Профилактика

Предотвратить астигматизм невозможно, поэтому профилактические меры направлены лишь на замедление его развития. Офтальмологическая практика показывает, что независимо от того, когда диагностирован дефект роговицы – в год, в возрасте 3 лет или позднее. По достижению совершеннолетия все равно придется прибегнуть к операции, если возникнет желание избавиться от него.

Правильно обустроить рабочее место ребенка.
Давать глазам хорошо отдыхать между выполнением уроков.
Контролировать, чтобы ребенок регулярно выполнял лечебную гимнастику.

Полезное видео

Информация о том, как и чем современная медицина помогает детям с диагнозом астигматизм:

У ребенка до 18 лет возможно только приостановить развитие астигматизма консервативными методами. Поэтому, важно диагностировать дефект роговицы как можно раньше, чтобы вовремя предотвратить дальнейшее ухудшение состояния. Профилактика направлена на замедление прогрессирования астигматизма. Она также помогает избежать осложнений.

Все родители хотят видеть своих детей здоровым и счастливым. А это во многом зависит от того, каким видят мир дети. Если жалуются на головокружение, сетуют, что предметы «растекаются» и плывут перед глазами, возможно, развивается нарушение зрения – миопический астигматизм у ребёнка. Причиной бывает, что астигматизм возникает сразу при рождении, но распознать его можно только на плановом осмотре у офтальмолога. В любом случае чем раньше он будет выявлен, тем проще его скорректировать.

Что такое астигматизм

Некоторые медики говорят, что не болезнь, скорее нарушение нормального состояния роговицы или хрусталика глаза, вызванное их деформацией. Если роговица здорова, ее поверхность ровная сферической формы. Лучи света в этом случае преломляются, и как параллельные линии, не пересекаются, а сходятся в одной точке. И человек видит четкую ясную картинку. При астигматизме лучи света «разбегаются», создавая сразу несколько фокусов, вот почему изображение плывет и двоится.

Астигматизм бывает простой, средней или сложной формы; дальнозоркий, близорукий (миопический) и смешанный. Дальнозоркий астигматизм у детей — это когда один глаз видит нормально, а второй видит плохо вблизи. Сложная форма подразумевает дальнозоркость у двух глаз и у каждого глаза разный «плюс». ставят при близорукости, когда ребенок плохо видит вдаль. В простой форме – «минус» имеет только один глаз, в сложной – оба. Причем, «минусы» у глаз могут быть разные.

У детей — этот тип заболевания врачи признают самым сложным, когда один глаз плохо видит вдаль, а другой - вблизи. Ребенок может видеть одну и ту же картину с отличающейся четкостью под разными углами, что очень опасно: ведь зрительная система влияет на общее интеллектуальное развитие человека.

Бойтесь ленивого глаза! Не стоит недооценивать астигматизм! Родители, которые упускают время, рискуют столкнуться с таким явлением как «ленивый глаз» или амблиопия. В арифметической прогрессии растет опасность снижения зрения, возникновения косоглазия. Астигматизм может привести к постоянным головным болям.

Почему он возникает

Как говорят врачи, основной причиной любого астигматизма, в том числе и миопического, является наследственность. В семье есть родственники, у которых диагностирован астигматизм? Это не значит, что ребенку немедленно поставят диагноз. Развиваться дисфункция зрения может начать и к 2 и к 4 годам. У грудничков встречается физиологический астигматизм, который постепенно проходит (обычно к 12 месяцам жизни) и специального лечения не требует.

Реже встречается приобретенный астигматизм, и причиной служат травмы, операции на глаза, неправильная гигиена, вызвавшая воспаление роговицы. В итоге роговица меняет форму, а зрение начинает «плыть».

Малышей, которые находятся в группе риска, рекомендуют показывать окулистам с трех месяцев жизни, а потом каждые два-три месяца – по мере роста ребенка. Распознать диагноз даже самые любящие родители самостоятельно не смогут и лучше доверить это специалистам: дети нередко не могут осознать, что видят мир искаженно. Но какие симптомы должны насторожить родителей?

На заметку! Родители могут заподозрить неладное поздно по косвенным признакам: неуклюжести ребенка, неумение ровно поставить игрушку на место, когда ребенок часто «не вписывается» в углы.

При миопическом астигматизме (близорукости) – падает зрение, искажается изображение, но ребенок привыкает к искажениям, воспринимая это за данность. Падает усидчивость, и день ото дня малыш все чаще напрягается, разглядывая картинку в деталях.

Если малыш жалуется на усталость, многие списывают это на обычные капризы и нежелание слушаться. Но присмотритесь: а вдруг ребенок напрягает глаза, старается приблизить к себе предмет? Признаком могут стать жалобы, что плохо видно и даже частая смена настроения: от бессилия, неудобства, малыш начинает постоянно раздражается без видимой причины.

Признаки астигматизма:

отказ от занятий рисованием, чтением, письмом;
жалобы на больные глазки;
ребенок время от времени прищуривается;
тянет голову, чтобы разглядеть нужный предмет.

Многие родители спрашивают: может ли быть астигматизм у ребёнка в 3-4 года. Дело в том, что, как утверждают медики, большинство детей рождаются с этим отклонением. Поэтому на приёме у врача могут поставить диагноз астигматизм у ребёнка в 1 год. Но, не стоит паниковать, как правило, зрение выравнивается и к двум годам полностью восстанавливается.

В профилактических целях врачи рекомендуют проводить регулярную проверку астигматизма у ребёнка до 5-6 лет, чтобы избежать каких-либо нарушений и отклонений в зрении. В некоторых случаях могут приписать ношение очков, но это скорее профилактические меры.

Пусть ребенок закроет один глаз и смотрит на рисунок ниже с расстояния вытянутой руки.
Узнайте у него, не видит ли он некоторые линии хуже других (одни линии выглядят светлее, другие темнее).
Если да, возможно, ему требуется коррекция астигматизма. Необходимо проверить зрение ребенка у врача-офтальмолога.

Астигматизм у детей лечится или нет

Для начала офтальмолог выясняет: насколько сильна степень астигматизма. Если она слабая, то коррекции, вероятно, не потребуется. Но нужно посещать плановые осмотры у врача от двух раз в год и чаще. Нередко это заболевание сопровождается косоглазием и астенопией. В этом случае врач проводит детальный осмотр пациента при помощи офтальмометра, выясняя степень нарушения. А потом ребенку в большинстве случаев выписывают специальные очки. Цель любого лечения при астигматизме: стимуляция неактивных областей сетчатки, чтобы заставить ее работать.

Как правило, врач-офтальмолог подбирает ребенку линзы с цилиндрами. Они позволяют постепенно корректировать зрение. Если случай сложный или смешанный, используются сфероцилиндрические варианты линз, которые преломляют лучи света по всем меридианам. По мере роста ребенка будет меняться и линза на очках, ведь цилиндр должен преломляться в зависимости от того, какая у пациента степень нарушения зрения.

Родителям отводится в лечении астигматизма у детей не менее важна роль: им нужно будет убедить ребенка не снимать очки, для достижения лучшего эффекта. В качестве поддержки очкам обычно назначают массаж глаз, лечебную гимнастику и витамины, укрепляющие организм.

Радикальный способ избавления тем не менее только один – операция.
Оперативное лечение астигматизма назначают уже взрослым детям – после 18 лет. До этого времени зрительная система человека активно формируется и вмешиваться в процесс нельзя.

Распространенный метод вмешательства при сложном гиперметропическом астигматизме у детей – кератомия. Во время операции на роговицу наносят насечки и преломление по усиленной оси ослабевает, в результате зрение восстанавливается.

LASIK (лазерный кератомилез) называют одним из самых эффективных методов лечения. При помощи луча лазера хирурги аккуратно воздействуют на края роговицы и чуть-чуть затрагивают центр. Как следствие, роговица видоизменяет форму, что позволяет зрению значительно улучшиться. Операция длится всего 15 минут, она относительно легко переносится, и поэтому за один раз возможно восстановить оба глаза, если этого требует диагноз. Даже тяжелые формы поддаются методу LASIK, за что его очень ценят офтальмологи.

Будьте бдительны! Операция возможна только в том случае, когда пациенту исполнилось 18 лет. Детям раннего возраста они противопоказаны, если не считать сложные случаи, которые заранее оговариваются с лечащим врачом.

Многие ошибочно полагают, будто очки придется носить всю жизнь. Но практика насчитывает немало успешных примеров, когда пациент излечивался полностью. Гораздо медленнее процесс проходит, когда степень астигматизма серьезная или форма сложная. В таких случаях офтальмологи первым делом излечивают синдром «ленивого глаза», и только потом подключают лазерную коррекцию. При этом нельзя сказать, что астигматизм излечивается полностью: от дефекта роговицы избавиться консервативными методами не получится. С помощью специальных линз врачам удается лишь повысить остроту зрения, мобилизируя структуры внутри глаза и делая фокус четким. О полном излечении можно говорить только после хирургического вмешательства.

Одно время были очень популярны очки «лазер- вижн». Полидиафрагмальные очки обещают в рекламе полное избавление от астигматизма. Но, стоит отдавать себе отчет: обещание производителей - не более чем рекламный ход. Впрочем, вреда от «лазер-вижн» медики тоже не обнаружили.

Биодобавки – не лекарства! Аккуратно относитесь к препаратам на основе черники. Это обычные биодобавки, которые не проходили клинических испытаний, лекарством в детской офтальмологии не являются, значит, ждать чудес от таблеток не приходится.

Профилактические мероприятия

Медики советуют уделять глазам несколько минут в день, чтобы свести к минимуму риск развития астигматизма. Гимнастика для глаз при астигматизме у детей несложна, ей можно обучить ребенка практически любого возраста и в качестве игры, уделяя по 10-15 минут в день, укреплять глазные мышцы.

Чтобы избежать риска миопического астигматизма важно научиться с детьми:

часто моргать;
делать повороты глазами влево и вправо, вверх и вниз;
фиксировать глаза на предмете, чередуя далекий и ближний;
приближать и удалять палец от глаз, чередуя упражнения с отдыхом при закрытых глазах;
на 7 секунд зажмуривайте глаза, а потом открывайте их. Повторите упражнение несколько раз подряд;
массировать веки большими пальцами по часовой стрелке.

Важное правило упражнений: выполнять каждый день. Врачи напоминают: половина успеха – это регулярность и упорство.

Главное при борьбе с миопическим астигматизмом: система и регулярность. Делайте гимнастику глаз, наблюдайтесь у врача и к вашему ребенку обязательно вернется возможность видеть мир в полном свете и наслаждаться яркими четкими картинками!

С самого раннего возраста необходимо следить за здоровьем зрительного аппарата. С развитием современной электротехники (мобильных телефонов, планшетов, ноутбуков и прочего) к офтальмологу обращается все больше маленьких пациентов и их обеспокоенных родителей. Одна из наиболее часто встречающихся проблем зрения – астигматизм.

Что это такое?

Астигматизм – это распространенное в офтальмологии заболевание, которое характеризуется изменением рефракционной функции зрения. Иными словами, это нарушение способности глаза улавливать лучи, которые фокусируются на сетчатке, при этом строение глаза (сетчатка, хрусталик и роговица) изменено. Говоря простым языком, астигматизмом называют состояние, при котором наблюдается отсутствие единой фокусной точки на сетчатке. Это связано с поверхностной деформацией роговицы и видоизмененным хрусталиком.

Из-за всех этих изменений малыш видит окружающий мир нечетким, расплывчатым, что сопровождается множеством других неприятных симптомов как для ребенка, так и для его родителей.

Виды и степени глазных болезней

Выделяют определенные степени тяжести и виды астигматизма. Каждый вид представляет собой патологический процесс, протекающий в острой или хронической формах, который возникает при характерных обстоятельствах и поддается корректировке только с использованием определенных методик. Прежде всего родителям следует знать, что болезнь носит как врожденный, так и приобретенный характер, поэтому, если хоть один родитель страдает данной патологией, то ребенка нужно обследовать как можно скорее, так как высока вероятность передачи астигматизма по наследству.

Чем раньше эта патология будет выявлена, тем выше шансы, что зрение малыша будет сохранено, ведь необходимо своевременно прибегнуть к показанным методам лечения и корректировки во избежание прогрессирования патологии.

Также астигматизм подразделяют на физиологический и патологический. Первый тип не отражается на функции зрения малыша, но при осмотре врач офтальмолог может выявить разницу между двумя главными меридианами, заключающуюся в преломлении менее чем на одну диоптрию. Соответственно, этот вид не требует коррекции и лечения.

Его возникновение у детей может быть связано с тем, что рост глазного яблока происходит неравномерно . Патологический астигматизм отражается на зрительных функциях малыша: острота зрения снижается, чему способствует разница между главными меридианами более чем в одну диоптрию.

Подразделение проводят и на правильный и неправильный астигматизм. В свою очередь, правильный бывает простой гиперметропический или сложный гиперметропический, простой миопический или сложный миопический, а также смешанный. При простом гиперметропическом типе один глаз обладает правильной рефракцией, то есть изображение фокусируется на сетчатку, а другой – нарушенной (изображение фокусируется за сетчаткой). Различают следующие типы астигматизма по рефракции основных меридианов:

прямой вид: преломляющая сила вертикальных меридианов максимальная;
обратный вид: большая часть преломляющей способности принадлежит горизонтальным меридианам;
с косыми осями.

Также выделяют несколько степеней тяжести этого заболевания:

слабая степень характеризуется уменьшением остроты зрения менее чем на 3 диоптрии;
средняя степень обнаруживается при изменениях остроты зрения на 3-6 диоптрий;
высокая степень тяжести диагностируется при изменении остроты зрения более чем на 6 диоптрий.

В соответствии с нарушением структуры глаза, неправильно сформированными меридианами выделяют роговичный и хрусталиковый астигматизм. Соответственно, роговичный формируется при патологическом процессе в роговице, а хрусталиковый – при повреждении хрусталика. Если исходить из общего состояния органа зрения, то на фоне некоторых причин снижения остроты зрения развивается различный астигматизм:

Близорукость – это простая форма нарушения зрения, которая характеризуется неправильным расположением меридианов в одном глазу, при этом другой глаз видит хорошо. Из-за астигматизма могут быть изменены меридианы обоих глаз. Если происходит подобное нарушение, близорукость считается осложненной. Световые лучи фокусируются перед сетчаткой глаза.
Дальнозоркость представляет собой патологию обратного типа, при которой световые лучи фокусируются за сетчаткой глаза. Меридианы зрения в одном глазу нормальны, а в другом изменены (простая форма). Если процесс изменения протекает в обоих глазах, тогда дальнозоркость называют сложной. Также известен дальнозоркий астигматизм.

Астигматизмом может быть поражен как один, так и оба глаза . Второй вариант создает большую проблему. Иногда развитие этой патологии может вызвать другая – амблиопия, также называемая «ленивым глазом». В данном случае, способность одного глаза, как органа зрения, не проявляется в должной степени. При этом острота зрения другого сохраняется, так как он берет на себя всю нагрузку «за двоих».

Дополнительно выделяют гипертонический тип, который встречается достаточно редко. Он возникает из-за повышенного внутриглазного давления. Еще один редкий тип – гипертрофический.

Как видят дети?

Родитель, не страдающий глазными болезнями, не может себе представить, что такое астигматизм и как при этом видит его ребенок. При близорукости малыш плохо видит отдаленные объекты, но близкорасположенные – замечательно. При дальнозоркости все состоит с точностью до наоборот: вблизи видно плохо, а вдаль – хорошо. При астигматизме человек плохо видит как близкие предметы, так и далекие. Картина мира для него словно проступает через туман. При попытках рассмотреть хоть что-то приходится щуриться, чтобы сфокусироваться.

Причины возникновения

Существует множество предпосылок для возникновения астигматизма, однако у детей он обыкновенно обусловлен наследственной предрасположенностью. Помимо развития патологического процесса еще внутриутробно, заболевание может возникать по ряду причин:

подвывих хрусталика;
врожденный нистагм;
гипоплазия зрительного нерва;
альбинизм;
пигментный ретинит;
внутриутробная алкогольная интоксикация;
патологическое строение лицевых костей.

Астигматизм может быть и приобретенный, причины разнообразны:

генетическая предрасположенность;
травмы глаза;
постоперационное состояние глаза, после которого образовались рубцы;
инфекционно-воспалительные процессы, особенно высокой степени тяжести;
рисование, выполнение письменных заданий, чтение в неправильной позе (лежа, сидя слишком близко к объекту внимания);
неправильное освещение;
долгое пребывание перед экраном телевизора, компьютера;
патологии зубов и нижней челюсти, вызывающие деформацию глазницы;
кератоконус;
амблиопия.

Как определить и обследовать заболевание?

Диагностировать астигматизм не составит труда, если вовремя обратиться к хорошему специалисту. Как правило, опытный врач безошибочно определяет подобную патологию во время планового осмотра. Однако есть признаки, по которым можно заподозрить данное заболевание у детей еще перед обращением к офтальмологу. Патология может возникнуть как у новорожденного малыша, так и у детей дошкольного и школьного возраста. Признаки астигматизма у новорожденных и грудничков в возрасте от 6 месяцев до года таковы:

заметные изменения. К примеру, глаза малыша могут быть красными, слезиться, ребенок раздражителен, плачет, трет глаза руками;
ребенок плохо спит;
резкая реакция на свет резко.

Дети в возрасте 1-3 лет еще не могут внятно разговаривать и не способны описать, что их беспокоит, поэтому важно понаблюдать за малышом – посмотреть, как он ходит и бегает. Начиная ходить (в возрасе 1-2 лет), дети часто спотыкаются, так что важно определить, насколько часто это происходит. Как правило, споткнувшись о порог, малыш обычно запоминает, где упал, и в следующий раз ведет себя более осторожно.

При наличии астигматизма ребенок, скорее всего, будет спотыкаться постоянно , а во время прогулок на улице – игнорировать ямки и бордюры. Важно обратить внимание на игры ребенка. Часто бывает так, что малыш хочет поставить игрушку на полку, но промахивается.

Также он может щуриться или подносить близко к лицу яркие книжки, чтобы рассмотреть рисунок, что тоже является верным признаком того, что нужно обратиться к специалисту.

При работе с детьми дошкольного возраста (4-6 лет) воспитатели могут заметить, что на занятии ребенок порой не может рассмотреть написанное на доске и часто щурится, когда пытается что-то увидеть, а на прогулке, бегая, он часто падает, не замечает пробегающих рядом детей, из-за чего постоянно с ними сталкивается. После занятий чтением или обучения письменности малыш может жаловаться, что у него болят глаза, и при осмотре обнаруживаются покраснения, слезотечение.

Ко всему прочему, наблюдаются постоянные головные боли, в результате которых ребенок становится апатичным, перестает играть с другими детьми, а после детского сада он расстроен или, так сказать, без настроения. Помимо этого, в дошкольных учреждениях постоянно проводятся медицинские обследования, особенно частые и тщательные перед переходом ребенка из сада в школу. Обязательным является осмотр врачом-офтальмологом.

Обратите внимание, что, как правило, дети 5-6 лет могут более-менее внятно описать свои жалобы, к которым необходимо прислушаться.

У школьников в возрасте 8-10 лет, а также у подростков астигматизм может возникнуть из-за каких-либо травм или вследствие инфекционно-воспалительных заболеваний. Обычно ребенок сам говорит о том, что его что-то беспокоит и болит, или он стал хуже видеть, подробно описывает изменения.

Родители могут заметить, что у него постоянно красные глаза, он щурится, периодически текут слезы. Успеваемость у таких детей обычно снижается, так как они перестают выполнять домашние задания, им не интересно читать, рисовать. Обычно они ограничиваются просмотром телевизора, что только больше усугубляет ситуацию.

Заподозрив заболевание, можно самостоятельно провести проверку зрения своего чада. Для этого необходимо взять обычный белый лист бумаги и начертить на нем пару пересекающихся линий, используя темный карандаш. После нужно попросить ребенка посмотреть на картинку двумя глазами поочередно и спросить, какого цвета линии, четкие они или расплывчатые.

Если он ответит несообразно с реальностью (например, скажет, что линии другого цвета, нечеткие), то следует срочно обратиться к офтальмологу для выявления причины нарушения зрения. Врач, выслушав жалобы ребенка и родителей, прежде всего, осуществит проверку остроты зрения с последующей коррекцией, если она окажется необходимой.

Может потребоваться проверка при расширенных зрачках, для чего в глаза закапывают специальное лекарство, а после проводят обследование. Также есть следующие способы проверки на наличие астигматизма:

компьютерная рефрактометрия;
проверка зрения по таблицам;
осмотр на аппарате с щелевой лампой;
осмотр глазного дна при помощи офтальмоскопа;
кератометрия;
биомикроскопия;
УЗИ глаза;
скиаскопия.

Помните, что только пройдя обследование у врача-офтальмолога, можно убедиться в наличии астигматизма у ребенка. Никакой другой врач не способен достоверно дать ответ на вопрос, есть ли эта патология или нет.

Возможные осложнение

Множество заболеваний не проходят бесследно, и астигматизм не является исключением. При его наличии могут проявиться следующие осложнения:

Нарушение аккомодации происходит за счет сбоя в работе глазных мышц.
Амблиопия развивается в том случае, если астигматизм прогрессирует (связанно с перестройкой нервного аппарата глаза).
Косоглазие возникает при отсутствии оптической коррекции.
Послеоперационный рецидив случается после хирургического вмешательства. В таких случаях возобновляется процесс, который был исправлен операцией.

Лечится или нет?

Родители часто беспокоятся о том, что плохое зрение у их малыша – это навсегда, что заболевание астигматизм неизлечимо. На самом деле, то, будет ли когда-нибудь вылечена патология или нет, зависит от индивидуальных особенностей организма. Одному ребенку могут назначить аппаратное лечение, и проблема зрения будет решена раз и навсегда, а другой будет носить очки, постоянно увеличивая корректирующую способность линз, и наблюдаться всю жизнь у офтальмолога.

Прежде всего важно понимать, что возможности современной медицины на сегодняшний день очень широки, поэтому, обратившись к опытному специалисту, вы получите массу решений своей проблемы. Выявив астигматизм, сначала назначают консервативное лечение, которое включает в себя следующее:

Гимнастика для глаз . Это самый дешевый способ, важно только правильно следовать инструкции, которую дал офтальмолог. Зарядка заключается в следующем: малыш смотрит вдаль на предмет, а после переводит взгляд на объект, который стоит рядом и наоборот. Можно делать гимнастику для каждого глаза по отдельности, поочередно закрывая глаза. Также можно закрыть глаза и как бы рисовать «восьмерку» глазными яблоками.

Гимнастика крайне важна, так как помогает без приема всяких препаратов и хирургического вмешательства улучшить фокусную способность глаза.

Оптическая коррекция . Возможно, для ребенка ношение очков станет обязательным. Линзы при астигматизме выполняются индивидуально для каждого пациента. Детям постарше могут прописать контактные линзы. Принцип тот же, что и у очков.
Витаминотерапия . Основным витамином, помогающим работе зрения, считается ретинол. Возможно назначение капель, содержащих данную добавку, либо комплекс витаминов в капсулах или таблетках, который обычно прописывают курсом.

Глазные капли с различным механизмом воздействия: «Квинакс», «Эмоксипин», «Тауфон», «Мидрум», «Сульфацил натрия».

При современном развитии технологий хирургические вмешательства проводятся с помощью специальной аппаратуры:

Фоторефрактерная кератэктомия . Она осуществляется с помощью лазера, который удаляет поверхностный слой роговицы, как бы разглаживая ее, при этом не разрушая другие части глаза.
Лазерный кератомилез . Во время этой операции с помощью лазера роговице придается новая форма. Исправленная роговица будет преломлять световые лучи правильно.
Лазерная термокератопластика . Лазером обжигают роговицу, после чего ее форма становится более выпуклой.
Кондуктивная кератопластика . Принцип тот же, что у термокератопластики.
Кератотомия . В процессе кератотомии на роговицу наносят насечки, при этом она немного растягивается.
Имплантация хрусталиковых линз . Производится замена хрусталика.
Кератопластика . Этот метод заключается в удаление собственной роговицы и внедрении донорской.

Возможно, будет полезно почитать: