Признаки и симптомы тромба в ноге. Тромб в ноге симптомы и лечение

Тромбоз – вид сосудистой патологии, при котором происходит местное образование сгустка крови (тромба) в сосуде. Этот процесс приводит к частичному или полному перекрытию просвета сосуда. Впоследствии наступает нарушение кровообращения, развивается недостаток питания (ишемия) органов. Прогрессирование патологии может вызвать отмирание тканей, некроз (инфаркт). Тромб может образоваться как в артериальном, так и в венозном русле. Наша задача рассмотреть венозные тромбозы.

Причины тромбоза вен

Главный способствующий тромбообразованию фактор – нарушение свертываемости крови в сторону ускорения. В 70% случаев тромбоз поражает крупные (магистральные) вены ног и рук. Опасным для жизни является тромбоз бедренного и подколенного участка. Именно в них образуются тромбы, обладающие способностью к отрыву, перемещению с эмболией (закупоркой) сосудов.


В основе образования тромба имеются три главных патогенетических механизма:

  • повреждение стенки сосудов бактериальными токсинами или травматическими воздействиями;
  • нарушение процессов свертываемости крови в сторону увеличения сворачиваемости, в результате применения медицинских препаратов, химических веществ, врожденных заболеваний, вызывающих аномальные изменения клеток крови (тромбоцитов);
  • замедление тока крови на участке сосудистого русла из-за неправильной работы клапанного аппарата вен. Уменьшение скорости кровообращения может вызвать механическое сдавление сосуда.

Факторы, способствующие появлению тромбоза вен:

  • возраст старше 40 лет;
  • оперативные вмешательства на органах грудной, брюшной полости, при травмах;
  • неподвижное положение больного в течение длительного периода;
  • ожирение;
  • табакокурение;
  • малоподвижный образ жизни, сидячая работа.

Причины тромбоза:

Признаки и симптомы тромбоза вен

Тромбоз плечевых вен проявляется:

  • болевыми ощущениями по ходу вены;
  • образованием венозного тяжа с воспалением;
  • небольшой отечностью.

Данный вид тромбозов возникает в стационарах вследствие длительного лечения внутривенными растворами. Также является реакцией на нахождение иглы, катетера в вене.

Тромбоз поверхностных вен голени сопровождается:

  • болью в месте образования тромба;
  • определением болезненного и плотного тяжа патологического участка вены при пальцевом исследовании;
  • покраснением кожи в болезненном месте;
  • местной температурной реакцией.

Если возник тромбоз глубоких вен нижних конечностей, в частности в подколенной вене, бедренной, подвздошной, то отмечаются следующие болезненные проявления:

  • постепенно усиливающийся пастозный (невыраженный) отек ноги;
  • измененная кожная чувствительность, ощущение «бегающих мурашек»;
  • ноюще-тянущие боли в области образования тромба;
  • изменение цвета кожи, выпадение волос над местом тромбообразования.

Симптомы тромбоза нижних конечностей имеют четкую картину и в диагностике ошибки крайне редки.

При тромбозе воротной вены (пилетромбозе) возникает:

  • увеличение селезенки;
  • скопление жидкости в брюшной полости;
  • кровотечения из отделов желудочно-кишечного тракта;
  • боли в животе, запоры, поносы, рвота.

Эти изменения возникают в результате повышения давления в венозном русле портальной вены.

Тромбообразование системы почечной вены протекает с:

Мезентериальный тромбоз вен кишечника образуется преимущественно у лиц преклонного возраста. Частота его возникновения последние годы нарастает. Наиболее выраженное поражение находится в верхней брыжеечной вене, как правило, сочетающееся с тромбозом брыжеечной артерии.

Возникает после:

  • брюшных травм;
  • нагноительных процессов брюшной полости;
  • цирротических изменений ткани печени с выраженным повышением давления в системе портальной вены;
  • возникновения новообразовательных процессов;
  • развития хронической недостаточности кровообращения.

Обратите внимание: самое грозное осложнение этого вида тромбоза – кишечный инфаркт венозного происхождения. Возникает и развивается медленно.

Жалобы при мезентериальном тромбозе:

  • нарастающая по силе боль в области живота;
  • тошнота, переходящая в рвоту;
  • понос с кровянисто-слизистым содержимым;
  • вздутие кишечника.

Описанные болезненные изменения свидетельствуют о развитии кишечной непроходимости.

  • нарастание температуры тела;
  • выраженная слабость;
  • падение артериального давления и пульса.

Важно: это очень грозные признаки развивающегося воспаления брюшины – перитонита, которое подлежит экстренному лечению по жизненным показаниям.

Тромбоз геморроидального узла

Патология является осложнением геморроя. Развивается вследствие нарушения кровообращения в варикозно расширенных венах прямой кишки со спазмом анального сфинктера. Узел, находящийся в зоне давления, отекает, в нем развиваются некротические процессы.

Тромбоз может быть:

  • наружным (тромб образуется в геморроидальных узлах вышедших наружу, за сфинктер);
  • внутренним.

Наиболее часто развивается наружный тромбоз.

Геморроидальному тромбозу способствуют:

  • затяжные роды;
  • занятие тяжелым физическим трудом;
  • силовые спортивные перегрузки;
  • анальный секс;
  • запоры.

Пациенты с острым тромбозом геморроидального узла предъявляют жалобы на сильно выраженную боль в области прямой кишки и анального отверстия во время акта дефекации, особенно при сильном натуживании. Боль сопровождается ощущением инородного тела.

Диагноз ставится на основании жалоб больного, данных осмотра.

При некоторых видах тромбоза вен нижних конечностей используются функциональные пробы:

  • Ловенберга . Выше колена накладывается манжета тонометра. При давлении около 100 мм рт. ст. появляется боль. На здоровой конечности боль не возникает даже при 150-180 мм рт. ст.
  • Пратта-1 . В положении лежа ноги поднимают вверх и держат несколько минут. Предварительно измеряется окружность голени в см. Затем на конечности накладывается эластичный бинт, поднимаясь от пальцев выше. Подкожные сосуды при этом подвергаются сдавлению, кровь отходит по коллатеральным венам в глубокую сеть. После 10-ти минутного хождения бинт снимается. При тромбозе глубоких вен появляется боль и увеличение объема голени.
  • Хоманса . Положение, лежа на спине. Ноги в коленях необходимо согнуть. При натягивании «на себя» стопы появляется резкая боль в икроножной мышце, кожа над ней бледнеет.
  • Мэйо-Пратта . Под больную ногу лежачему пациенту подкладывается валик. Массажными поглаживаниями кровь продавливается из поверхностных вен. Затем на верхнюю часть бедра накладывается жгут, с которым больного просят пройтись около получаса. Тромбоз глубоких вен ног сопровождается при этом возникающим чувством распирания и болью.

Исследование дополняется данными доплерографии. Это метод, позволяющий узнать динамику прохождения крови по сосудистому руслу. Основан на регистрации отраженного ультразвукового сигнала от клеток крови. К сожалению, не позволяет получать данные из глубокорасположенных вен.


В пользу наличия тромбоза говорит:

  • отсутствие движения крови в фазу вдоха;
  • отсутствие усиление кровотока в бедренной вене после опустошения поверхностных вен;
  • замедление движения крови в отдельных участках сосудистого русла;
  • различие скорости прохождения крови на двух конечностях.

Наглядным методом диагностики тромбоза является ангиография – исследование сосуда при помощи рентгеновского излучения и при добавлении в нее контрастного вещества.

Для исследований вен применяется один из вариантов ангиографии – .


На флебографических снимках и при динамическом наблюдении регистрируется:

  • эффект «обрубленной вены» - тромб не дает возможности свободного прохождения контраста по сосуду;
  • значительно суженный просвет вены;
  • контурная неровность «шероховатость» стенки сосуда вследствие имеющихся атеросклеротических отложений (бляшек);
  • визуализация тромба в виде округлого образования, соприкасающегося со стенкой сосуда.

Важно: обязательно обследуется кровь больного, помимо исследуются факторы свертываемости, делается коагулограмма.

Лечение тромбоза вен

Чем раньше начато лечение тромбоза, тем лучше результат. Мероприятия по устранению патологии могут проводиться в амбулаторных условиях, или в стационаре, в зависимости от тяжести процесса, его фазы, наличия осложнений.

Применяется два основных вида лечения:

  • консервативное;
  • хирургическое.

Цели лечебных мероприятий:

  • восстановление проходимости вены;
  • остановка распространения тромботического процесса;
  • меры по профилактике осложнений тромбоза;
  • предотвращение нарушений, вызывающих трофические расстройства тканей.

Общие принципы консервативной терапии тромбозов вен

Медикаментозная терапия предусматривает воздействие на разные патогенетические звенья тромбообразования.

Основные направления консервативных мероприятий:


При развитии септических осложнений терапия дополняется антибиотиками.

Обратите внимание: лечение проводится под обязательным контролем анализов крови, коагулограммы.

В случае развившегося мезентериального тромбоза оперативное лечение является основным видом оказания помощи. Больного подготавливают медикаментозной коррекцией процессов кровообращения, проводят необходимые методы диагностики. На операции иссекается участок некротического кишечника, проводится удаление эмбола, формируется обходное кровообращение. После операции назначается длительная медикаментозная терапия.

Тромбоз геморроидальных вен на современном этапе хорошо поддается лечению малоинвазивными методиками, включающими радиоволновые способы, электрокоагуляцию, хирургическое удаление узла с последующей сосудистой пластикой.

Хирургическое лечение тромбоза вен нижних конечностей проводится прямым доступом. Также применяется катетерный подход к пораженной зоне вены. Тромб иссекается, магистральные вены перевязываются. Отток крови берут на себя коллатеральные вены.

Профилактика тромбоза

Рекомендуем прочитать:

Мероприятия по предотвращению тромбозов вен включают в себя устранение гиподинамии, соблюдение диеты, которая предусматривает уменьшение жирных продуктов, ограничение употребления углеводов. В случае варикозной болезни нижних конечностей необходимо ношение компрессионных средств. Полезно систематическое обливание ног холодной водой, контрастный душ, умеренные физические упражнения.

Тромбозом вен называют процесс образования кровяного сгустка, локализованного в просвете сосуда. Заболевание приводит к нарушению кровообращения на пораженном участке. Человек страдает от болевых ощущений, покраснения и образования отека. При отсутствии своевременного лечения общее состояние человека ухудшается.

Всемирная организация здравоохранения ведет свою статистику, согласно которой каждый 4 человек имеет подобные проблемы со здоровьем. Заболевание оказывается еще более опасным, поскольку даже при бессимптомном течении может стать причиной смерти больного – в результате тромбоэмболии легочной артерии.

Российская статистика приводит в ужас – за год тромбоз диагностируется у 240 тыс. людей. Женщины страдают в 5-6 раз чаще, нежели мужчины, что объясняется применением контрацептивов, беременностью и просто высоким уровнем гормонов.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

В группу риска попадают люди с лишним весом и старше 40 лет. В случае «совмещения» двух факторов вероятность развития тромбоза вырастает в 5 раз.

Описанные кровяные сгустки образуются в артериях, капиллярах и венах. Их локализация в большинстве случаев отмечается в нижних конечностях, где больше всех поражается голень.

Расположение тромбов в большей степени диагностируют возле стенки, в результате чего их называют пристеночными. В отдельных же случаях отмечают полное перекрытие просвета – формирование обтурируемого тромба.

Образование тромба – естественный процесс в жизнедеятельности организма человека. Благодаря сворачиваемости крови и формирования сгустков тромбоцитов и коллагена, предотвращается кровотечение, рана человека заживает. К проблемам приводит нарушение баланса свертывающей и противосвертывающей системы крови.

Механизм возникновения

При нормальной жизнедеятельности человека кровь течет по артериальному и венозному руслу, благодаря чему происходит вымывание продуктов распада тканей, насыщение органов кислородом и питательными веществами.

Формирование тромбоза начинается в случае:

  • снижения скорости кровотока в определенных участках, что является следствием , порока сердца, ;
  • повышения густоты крови вследствие нарушения количественного баланса содержания биологических компонентов – увеличивается концентрация липопротеидов низкой плотности, нарушается белковый состав из-за воспалительного процесса;
  • сужения сосуда из-за образования воспаления внутри его стенки, что характеризуется атеросклеротическими изменениями – развитие происходит за счет , артериита и аневризмы сосудов и сердца;
  • отсутствие необходимого количества факторов свертывания, приводящие к увеличению свертываемости крови;
  • слипания тромбоцитов, вызванное шоковым состоянием – сепсисом, ожогом или травмой.

Патология развивается в венах и артериальных сосудах, причем вследствие инфекционного воспаления стенок венозный тромбоз встречается гораздо чаще. Заболевание опасно, если пристеночный тромб локализуется в предсердии при наличии порока сердца. В случаях пережитого шокового состояния или обильного кровотечения тромбы образуются в капиллярах.

Тромбоз возникает внезапно вследствие острых заболеваний. Физиологические свойства организма и его иммунная система напрямую влияют на формирование представленной патологии. Важную роль в защите от тромбоза играет реакция нервной и эндокринной системы на развитие какого-либо заболевания.

Определенную опасность тромбоз представляет при развитии заболеваний головного мозга или изменениях гормонального фона. Здесь последствия образования кровяных сгустков могут быть самыми неожиданными. Возникшие поражения влекут быстрое их развитие, что провоцирует опасные состояния для человека.

Артериальный тромбоз характеризуется формированием фибринной пленки на месте повреждения, после чего к ней стекаются тромбоциты с противоположным электрическим зарядом, что приводит к прилипанию.

В дальнейшем к ним присоединяются лейкоциты, эритроциты, новые пластинки фибрина. Тромб увеличивается и в течение длительного времени уплотняется.

Подобные скопления подразделяются:

Если слоистый тромб образуется в течение длительного времени, он может сам распасться – происходит реваскуляризация (восстановление проходимости сосуда).

Симптомы тромбоза сосудов проявляются при поражении от 10% до 50% нормального кровоснабжения – все зависит от степени важности сосуда в жизни человека.

Основные симптомы тромбоза

Как проявляется тромбоз? Болью, тяжестью и отеком, распиранием внутри пораженной области. Внешнее определение тромбоза возможно в зависимости от степени поражения вены.

К примеру, нахождение тромба в подвздошной или бедренной вене влечет отек по всей ноге, кожные покровы приобретают синий цвет.

Постепенно нарушенный отток крови провоцирует перераспределение сгустков в подкожные вены, отчего проявляется сосудистая сетка или отмечаются «проступающие» вены на животе. В ходе течения заболевания больной жалуется на слабость и озноб, повышение температуры тела.

Тромбирование мелких вен долгое время не проявляется. Определить наличие проблем можно только по собственным ощущениям во время ходьбы.

Воротной веной называют сосуд, способствующий кровотоку от непарных органов брюшной полости – желудка, поджелудочной железы, кишечника и селезенки. Кровь от этих органов попадает в печень, где очищается. При образовании тромбов в воротной вене увеличивается вероятность развития заболеваний печени.

К симптоматике тромбоза относят:

  • боль в животе;
  • вздутие;
  • расстройства кишечника;
  • рвоту красно-коричневыми выделениями;
  • черный оттенок стула;
  • увеличение селезенки.
Закупорка легочной артерии образуется вследствие поступления крови из вен ног и таза.

Последствия закупорки напрямую зависят от размера и количества поступивших сгустков, реакции легких, активности всей тромболитической системы организма. При попадании в легочную артерию тромба малых размеров симптомы могут не проявляться вовсе.

Признаки патологии дают о себе знать в случае наличия крупных тромбов, которые провоцируют нарушение газообмена в легких и гипоксию.

К признакам закупорки легочной артерии относят:

  • боль в груди, схожую с сердечным приступом;
  • бледность и посинение кожи;
  • увеличение вен на шее;
  • кашель с кровяными выделениями;
  • хрипы;
  • потерю сознания.
Тромбоз в 70% случаев поражает сосуды нижних конечностей. К опасным ситуациям относят закупорку глубоких вен в бедрах или подколенных частях. Патология, развивающаяся в нижних конечностях, на первоначальных стадиях может не проявить себя вовсе, отчего и становится удивительным неожиданное «проступание» вен на ногах.

К своему состоянию следует относиться внимательно и бить тревогу при обнаружении:

  • отечности;
  • боли во время ходьбы или сгиба в голеностопном суставе;
  • болевых ощущений по внутренней поверхности бедра и стопы;
  • покраснения кожи;
  • судорог.

Проявляется одышкой, повышением температуры тела, головокружением и потерей сознания.

Тромбообразование в верхних конечностях диагностируется редко, но может привести к серьезным последствиям в связи с опасностью представленной патологии. Симптоматика на первоначальных стадиях не отличается от ушиба руки.

Здесь отмечают:

  • отечность;
  • боль;
  • посинение.

В ходе развития патологии больной может почувствовать жжение, онемение или потерю чувствительности кожи.

Головной мозг связан с венами и артериями, в которых также могут формироваться тромбы, что опасно инсультом. Симптомы тромбоза сосудов головного мозга выражены более ярко, нарастают быстро и напрямую зависят от их локализации.

К симптоматике относят:

  • головную боль и головокружение;
  • потерю сознания;
  • снижение зрения или слуха;
  • судороги;
  • тошноту и рвоту.
Формирование кровяных сгустков в венах геморроидального узла является осложнением геморроя.

К симптоматике представленной патологии относят:

  • сильную боль и зуд;
  • повышение температуры тела;
  • набухание и отек узлов.
Это поражение опасно отсутствием «предварительных» признаков. Уже в процессе своего развития тромбоз вены сетчатки проявляется потерей зрения.
Мезентериальная вена относится к кишечнику. По ней происходит отток крови от представленного органа.

Тромбоз проявляется в виде:

  • тупой ноющей боли в области живота, что может беспокоить больного несколько дней;
  • вздутия;
  • повышения температуры тела;
  • тошноты и рвоты;
  • общего ухудшения состояния, что указывает на омертвение кишечника или воспаления брюшины.

Представленная патология коварна, поскольку ранние стадии не сигнализируют признаками, которые дали бы возможность обнаружить развитие тромбоза. Проявившиеся симптомы уже указывают на серьезное поражение.

Илеофеморальный тромбоз – поражение бедренной и подвздошной вены.

Здесь выделяют следующие признаки:

  • отек ног с изменением цвета кожи от красного до синего;
  • образование коричневых точек при смене оттенка кожных покровов, которые исчезают при надавливании;
  • боли в ноге или ногах, паховой области, постепенно увеличивающиеся в процессе развития патологии;
  • повышение температуры тела.

Лечение тромбоза длительное, больной постоянно должен будет выполнять условия и действия для его профилактики.

Тромбоз – это формирование кровяных сгустков, препятствующих здоровому кровотоку, нередко патология становится причиной летального исхода. Часто склонность к образованию тромбов в организме никак себя не проявляет. Тромбообразованию подвержены женщины. Это объясняется гормональными изменений, приемом оральных контрацептивов, беременностью. В группе риска и люди с излишней массой тела. Рассмотрим, как узнать есть ли тромбы в сосудах и какие исследования помогают установить диагноз.

Симптомы тромба

Многих интересует вопрос, как распознать тромб. Образование тромбов происходит в венах и крупных сосудах ног. Повышается риск развития патологии у людей, имеющих отягощенный наследственный фактор и страдающих варикозным расширением. Определить тромб в домашних условиях можно по наличию неприятной симптоматики:

  • Выраженный болевой синдром, четко ограниченный областью голени, колена;
  • Отеки мягких тканей на уровне лодыжки, стопы;
  • Покраснение пораженной тромбом вены;
  • Местное повышение температуры, сочетающееся с бледностью кожи ноги;
  • Онемение пальцев ног, ощущение покалывания;
  • Чувство тяжести в ногах;
  • Быстрая утомляемость.

Перечисленные признаки относятся к первостепенным. Кроме них обнаружить тромб можно по вторичным симптомам:

  • Слабость, недомогание;
  • Повышенная температура тела;
  • Апатия.

На заметку!

Если неприятная симптоматика повторяется, необходима консультация специалиста для проведения диагностики.

Первые признаки тромбов

Тромб – причина нарушения тока крови в артериях или венах. Первые симптомы тромба в организме:

  • Неожиданное появление тупой, распирающей боли в области вен ног;
  • Кожный покров приобретает синюшно-красный оттенок;
  • Натянутость кожи;
  • При опускании ног возникает резкая боль;
  • Ощущение жжения.

Причиной образования чаще всего становится воспаления. Данный процесс сопровождает:

  • Потливость;
  • Общая слабость;
  • Повышенная температура тела.

Если сгустки крови сформировались в области глубоких сосудов, то начальная симптоматика не наблюдается в результате отсутствия воспалительного процесса. Узнать, есть ли тромбы в организме, можно путем регулярного осмотра ног. При этом стоит обратить внимание на неоднородность кожи. Обнаружить проблему можно пальпацией. В проблемных местах отмечаются отекшие мышцы, поверхностные вены проявляются сеткой. Большой сгусток крови выдает себя синим цветом кожного покрова.

Диагностика

При подозрении на тромбоз следует обратиться к врачу-флебмологу, который проведет пробы. Функциональные пробы позволяют проверить наличие тромбов в организме. Диагностика проводится следующим образом:

  • Если имеется сформированный сгусток крови, то во время приведения стопы к голени диагностируется яркая боль в голени;
  • Над областью колена накладывается манжетка тонометра и производится накачивание воздуха. Если проявляются болевые ощущения при 100 мм рт. ст., то это является отклонением от нормы. У здорового человека не должно возникать боли во время накачивания воздуха до 180 мм;
  • Жгутовые пробы. Пациент ложится на кушетку, под колени подкладывается валик. После чего производится наложение жгута. В таком состоянии пациенту необходимо ходить около получаса. Если после снятия повязки увеличилась голень, появилось распирающее чувство, то выдвигается предположении о тромбозе.

Анализ крови

  • На оценку D-димера. Этот метод контролирует уровень фибриногена, позволяет на начальном этапе выявить проблему;
  • Коагулограмма позволяет определить свертываемость крови. Если уровень свертываемости превышает нормальные показатели, это – показатель тромбоза;
  • Анализ крови на холестерин. Повышенное его количество приводит к формированию холестериновых бляшек в сосудах;
  • При помощи молекулярно-генетического анализа крови возможно определить наличие наследственной предрасположенности к тромбозу.

На заметку!

Путем регулярных исследований крови проводится результативная диагностика тромбов в сосудах.

Аппаратная диагностика

После получения анализа крови проводится диагностика тромбоза сосудов при помощи аппаратов. Такие методы позволяют точно определить тромбы, их место расположение, что необходимо для решения вопроса об оперативном вмешательстве.

УЗИ

Обычно диагностика тромбофлебита нижних конечностей проводится посредством УЗИ, сочетающегося с допплерографией дуплексным или триплексным методом. Во время распознавания закупорки определяется:

  • Локализация тромба;
  • Его величина;
  • Дается характеристика сгустка крови, насколько он закрыл венозный диаметр, оценивается его подвижность или неподвижность;
  • Нарушение кровотока.

Мнение специалиста!

Дуплексное сканирование не имеет противопоказаний. Его можно проводить многократно для контроля за состоянием больного. Данный метод разрешен во время беременности, им можно обследовать детей. Он не вызывает неприятных ощущений.

Диагностика дуплексным УЗИ дает точную информацию о расположении тромба, позволяет определить патологию на стадии формирования.

Ангиография

Ангиография – это компьютерная томография нижних конечностей. Она относится к разряду инвазивных методов, требующих введения контрастного компонента в кровеносную систему. Для этого производится прокол вены. В ходе ангиографии пациент получает рентгеновское излучение. Поэтому исследование имеет ряд противопоказаний. Оно не показано для:

  • Лиц, страдающих от стенокардии, инфаркта, сердечной недостаточности;
  • Беременных;
  • Кормящих матерей;
  • Детей, младше 2 лет;
  • Людей, имеющих в анамнезе почечную, сердечную, дыхательную недостаточность;
  • Страдающих от аллергии на йод;
  • Лиц, имеющих нарушение свертываемости крови.

Ангиография позволяет диагностировать тромбоз. В ходе процедуры врач прокалывает вену, по ее ходу помещает катетер, по которому вводится контрастный компонент и проводит стандартную КТ.

Реография

Реография определяет уровень циркуляции крови в конечностях. Данное обследование дает возможность оценить общее состояние сосудов, определяет их тонус, изменения стенок вен, насколько произошло закрытие сосуда тромбом. Это неинвазивный метод, основанный на использовании высокочастотного тока. В результате чего нет противопоказаний для его проведения.

Перед обследованием пациенту необходимо максимально расслабиться. Диагностика проводится в положении лежа на спине. На ноги пациента присоединяют датчики, которые другим концом соединяются с аппаратом. Через датчики на экран передаются сигналы, которые позволяют определить характер нарушений.

Термография

Метод диагностики, при котором происходит оценка теплового излучения (термография). Невидимое инфракрасное излучение моделируется на экран, путем насыщенности картинки определяется степень воспалительного процесса в венах. Нарушение кровотока вызывает повышение температуры. Монитор тепловизора четко отслеживает локализацию проблемной зоны.

Термография абсолютно безвредна. Ее можно делать даже во время беременности и кормления грудью. Диагностика сосудов может проводиться в положении сидя, лежа или стоя. Аппарат работает удаленно от человека. Изображение, обработанное инфракрасными лучами, передается на экран прибора, который дает возможность его распечатать для тщательного изучения.

На заметку!

При помощи термографии невозможно точно поставить диагноз. Этот метод выявляет только область тромбоза.

Венография

Контрастная флебография – диагностика вен больного с использованием красящих компонентов, которая дает точное рентгеноконтрастное изображение. После того, как вещество поступает в исследуемый участок сосуда, происходит классическое обследование на МРТ или КТ. Данный метод имеет следующие противопоказания:

  • Беременность;
  • Период лактации;
  • Аллергия на вводимый препарат.

Мнение специалиста!

Венографию назначают лишь в том случае, если ультразвуковое исследование или функциональные пробы дают сомнительную информацию о болезни. Обычно таким образом проводится диагностика тромбоза глубоких вен нижних конечностей.

Перед проведением рентгеновских снимков пациенту в рентгенологическом отделении вводят контраст. Чтобы он лучше распространился по крови, производится наложение жгута. Затем делают серию снимков и в вену больного вводят физ. раствор.

Установить, есть ли риск тромбоза может только специалист. Чтобы своевременно начать лечение, важно обращать внимание на первичные симптомы. При их появлении следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Под тромбозами понимается возникновение своеобразного сгустка крови в сосуде, который препятствует нормальному кровотоку и способствует нарушению кровообращения на задействованном участке.

Этиология и характерные признаки тромбозов

В организме человека есть целых 13 веществ и ферментов, которые ответственны за тромбообразование. Для каждого есть соединения, которые противодействуют, замедляя процесс свертывания. Их функция поддержать кровь в неизменном жидком виде, мешая появлению тромбов.

Основными противосвертывающими составляющими служат следующие вещества.

Болезнь имеет множество клинических проявлений, в зависимости от формы, но общими для всех являются два симптома.

  1. Возникновение сильной распирающей боли.
  2. Появление красноты и отека.

Самочувствие в целом сильно не меняется. Стоит отметить, что обычно болезнь вообще протекает бессимптомно, а тромб в итоге становится причиной смерти, например, при эмболии легочной артерии.

Статистика говорит, что 25% населения России подвержено риску возникновения тромбозов.

Считается, все же, что это больше женское заболевание, так как легко провоцируется приемом гормональных веществ и вынашивание ребенка. Нельзя забывать и о том, что тромбозам подвержены лица с лишним весом, а так же возрастная категория старше 40 лет.

Микротромбы могут возникнуть в любых сосудах, но мишенью для них, как правило, служат вены ног. Тромбы располагаются у стенки или полностью закрывают просвет сосуда.

В целом, появление тромбов – это защита при кровопотере. Если же нарушена работа свертывающей системы, появляются патологические тромбы.

Как уже было сказано выше, основными мишенями для тромбов служат ноги, поэтому целесообразно разобрать классификацию именно этой патологии. Венозные тромбозы ног делятся на 2 группы в зависимости от глубины пораженных вен, симптомы и причины рассмотрим ниже.

Отзыв нашей читательницы - Алины Мезенцевой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о натуральном креме «Пчелиный Спас Каштан» для лечения варикоза и чистки сосудов от тромбов. При помощи данного крема можно НАВСЕГДА вылечить ВАРИКОЗ, устранить боль, улучшить кровообращение, повысить тонус вен, быстро восстановить стенки сосудов, очистить и восстановить варикозные вены в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: ушла боль, ноги перестали "гудеть" и отекать, а через 2 недели стали уменьшаться венозные шишки. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Тромбоз глубоких вен

На долю данного заболевания приходится около 20 % всех случаев тромбозов. Поражаются вены, находящиеся под мышцами. Наиболее часто тромбы появляются в сосудах голени, откуда потом могут мигрировать. По истечению недели от начала заболевания в области тромба начинается воспаление стенки вены, что способствует дальнейшему распространению заболевания, но даже при значительных объемах повреждения патология может никак не проявляться.

Основными причинами такой патологии служат несколько обстоятельств:


Что касается проявлений глубокого тромбоза, то они делятся на субъективные и объективные:


Тромбоз поверхностных вен

Для заболевания поверхностных вен существует ряд причин, одни из которых похожи на таковые при глубоком поражении, другие строго индивидуальны, например:


Клиника поверхностного тромбоза не заставит себя долго ждать ввиду того, что сосуды очень близко расположены к поверхности и достаточно видны. Начало заболевания острое, например:


Обнаружив у себя подобные симптомы, необходимо стразу вспомнить, как проявляется тромбоз, обратиться к врачу, так как данная патология имеет очень тяжелые последствия.

Для лечения ВАРИКОЗА и чистки сосудов от ТРОМБОВ, Елена Малышева рекомендует новый метод на основании крема Cream of Varicose Veins . В его состав входит 8 полезных лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении ВАРИКОЗА. При этом используются только натуральные компоненты, никакой химии и гормонов!

Диагностика тромбозов

В постановке диагноза тромбоза важно соблюсти несколько этапов.

Каждый третий случай внезапной смерти – результат тромбоэмболии легочной артерии. Такова печальная статистика. В связи с этим слово «тромб» вызывает у большинства людей негативные ассоциации.

Между тем тромбообразование представляет для здорового организма естественный защитный процесс. Если бы тромбы не формировались, то человек мог бы истечь кровью даже при маленькой царапине. Тромбы буквально заклеивают повреждения сосудов, а потом рассасываются, когда стенки сосудов восстанавливают свою целостность.

Оторвавшийся тромб движется по кровеносному руслу

Однако тромбообразование может иметь и патологический характер. В данном случае врачи говорят о тромбозе. При данном заболевании формируются тромбы в сосудах, препятствующие нормальному току крови. Если тромбоз сочетается с воспалением венозной стенки, диагностируется тромбофлебит.


Знаменитая триада немецкого врача Вирхова, объясняющая базовые причины формирования тромбов

Медицина выявила базовые принципы тромбоза еще в девятнадцатом столетии. Сделал это знаменитый немецкий врач Рудольф Вирхов.

  • Первый принцип заключается в том, что для старта тромбоза требуется повреждение внутренней стенки сосуда (эндотелия).
  • Второй принцип заключается в том, что тромбы образуются на участках сосудов с неравномерной скоростью течения крови (завихрения) или замедления кровотока.
  • Последний принцип – на скорость образования тромбов влияет вязкость крови. Чем она выше, тем быстрее растут тромбы.

Причины появления тромбов в сосудах рук


Современные методы диагностики сосудов включают в себя ультразвуковое исследование

Диагностика

Современная флебология располагает методиками исследования, позволяющими достаточно точно определить состояние сосудов и степень развития тромбоза.

Опытный врач в состоянии оценить степень нарушения венозного и артериального кровообращения с помощью пробы Боголепова. Суть пробы в том, что сначала больного просят поддержать вытянутые руки перед собой и отмечают окраску кожи на тыльной стороне кистей. Затем правая рука поднимается вверх, а левая, наоборот, опускается. Врач включает секундомер и наблюдает за изменением цвета кожи.

В норме за полминуты окраска кожи восстанавливается. Чем медленнее кожа приобретает исходный цвет, тем хуже обстоят дела с сосудами.

Имеются и более современные методы исследования:

  • При рентгенологическом методе (флебография) в вену вводят рентгенконтрастное вещество и делают снимки сосуда. Метод позволяет выявить поврежденный участок, величину тромба.
  • Ультразвуковая допплерография заключается в том, что производится облучение ультразвуковыми волнами сосуда, они отражаются от эритроцитов крови. Отраженные сигналы записываются компьютер и выводит полученные данные на монитор, которые позволяют врачу увидеть место образования тромба, степень нарушения кровотока.
  • Дуплексное сканирование предполагает сочетание допплерографии и традиционного ультразвукового обследования.

Лечение

На ранних стадиях заболевания тромбоз лечится при помощи медикаментозных препаратов.

Когда образовался тромб, например, после использования катетера на руке, возможно эффективное лечение введением препаратов, растворяющих сгусток крови (стрептокиназа, урокиназа и др.).

Для снятия боли применятся нестероидные обезболивающие лекарства (диклофенак, ибупрофен и другие).

Если у пациента повышенная вязкость крови, располагающая к тромбообразованию, используются антикоагулянты. Как правило, сначала прописывается гепарин, а потом – препараты с более мягким действием (варфарин).

Специфическая терапия дополняется антибактериальным лечением (сульфаниламидовая и тетрациклиновая группы антибиотиков).

На поздних стадиях ничего более эффективного, чем делать хирургическую операцию по удалению тромба (тромбоэктомия), не остается.

Классический вариант тромбоэктомии сводится к тому, что делается разрез над тромбом, туда вводится физиологический раствор для размягчения тромба, после чего он извлекается специальным зажимом.

При эндоваскулярной хирургии делается надрез по краю тромба, туда вставляется катетер, который наполняют физраствором и вытягивают обратно вместе с кровяным сгустком.

Профилактика

Она заключается в ликвидации причин, способствующих тромбообразованию.

  • Необходимо лечить заболевания, которые ведут к появлению триады Вирхова.
  • Сам человек должен изменить свой образ жизни, в частности, бросить курить, пить достаточное количество жидкости, регулярно делать физические упражнения.
  • Женщины не должны увлекаться диетами (обезвоживание) и внимательнее относиться к выбору противозачаточных таблеток.

Соблюдение этих простых правил поможет избежать человеку появления тромбов в венах не только рук, но и других частей организма.

Дополнительную информацию по тромбозу вен руки можно получить из видео:

Еще:

Как избавить себя от тромбов в сосудах, анатомия сосудистой системы и методы

 

Возможно, будет полезно почитать: