Пикамилон инструкция по применению для врачей. Пикамилон для детей: отзывы и инструкция по применению

К числу препаратов улучшающих мозговое кровообращение относится лекарство Пикамилон, который обладает способностью расширять сосуды головного мозга, купировать симптомы многих неврологических заболеваний. Лекарство Пикамилон относится к ноотропным средствам. Его широко используют при нарушении психологической, умственной, физической активности. Хорошая переносимость лекарства, минимальное количество противопоказаний, доступная стоимость, высокий терапевтический эффект делает препарат достаточно популярным среди пациентов страдающих сосудистыми заболеваниями.

Несмотря на хорошую переносимость препарата, принимать его без консультации врача не рекомендуется, поскольку бесконтрольный прием лекарства может привести к серьезным последствиям.

Лекарственная форма

Пикамилон предоставлен на фармацевтическом рынке в нескольких формах: таблетки или ампулы для уколов.

Таблетки Пикамилон имеют форму плоских таблеток белого цвета. Реализуются в пластиковых флаконах. Упаковка с лекарством содержит 30 таблеток.

Раствор для в/в и в/м инъекций производиться в ампулах по 2.5 мл. В упаковке содержится 10 ампул.

Таблетки часто назначаются для амбулаторного лечения, а уколы, лучше принимать в условиях стационара под наблюдением врача.

Описание и состав

Пикамилон – лекарственный препарат из группы ноотропных средств, который обладает способностью воздействовать на организм человека в качестве психостимулятора и транквилизатора, при этом не вызывает привыкания, не нарушает работу внутренних органов и систем. В инструкции к препарату присутствует информация о том, что данный препарат улучшает мозговое кровоснабжение, увеличивает кровоток, положительно воздействует на работу сердечно – сосудистой и нервной системы.

Хорошая переносимость препарата, низкая токсичность и высокий терапевтический эффект после применения лекарства позволяет его назначать в разных областях медицины, включая педиатрию.

Действующим компонентом препарата является N-никотиноил-гамма-аминобутировая кислота натриевой соли, также вспомогательные вещества. Таблетки содержат 20 или 50 мг активного компонента. Раствор для инъекций содержит 50 или 100 мг.

Фармакологическая группа

Лекарственный препарат Пикамилон из группы ноотропов предназначается для лечения заболеваний сопровождающихся нарушением мозгового кровообращения. Препарат обладает психостимулирующим, антиагрегантным, транквилизирующим и антиоксидантным свойством. Терапия с использованием данного средства помогает нормализовать обменные процессы в тканях, активизировать функции головного мозга. Пикамилон обладает способностью уменьшать сопротивляемость сосудов, подавлять агрегацию тромбоцитов, улучшать микроциркуляцию крови.

Пикамилон – лекарственное средство, которое за счет метаболических процессов нормализует кровообращение в тканях головного мозга и сосудов. Применение данного средства позволяет повышать умственную активность, улучшать работоспособность, нормализовать сон. Пациенты, которые прошли, курс приема Пикамилона отмечают улучшение памяти, отсутствие головной боли, страха, напряжения. Препарат позволяет улучшать двигательную и речевую активность у пациентов с сосудистыми и неврологическими отклонениями.

Показания к применению

Лекарство Пикамилон чаще всего используется в неврологической и кардиологической практике. Использовать лекарство можно в лечебных и профилактических целях.

Для взрослых

  • инсульт в целях профилактики или в восстановительном периоде;
  • вегетососудистая дистония;
  • астении;
  • депрессии;
  • психоз;
  • отравление алкоголем;
  • мигрень;
  • черепно-мозговые травмы.

Показанием к применению препарата выступают такие состояния как упадок сил, снижение памяти, нарушение концентрации внимания, повышенная усталость. В некоторых случаях препарат может назначаться при повышенной тревожности, панических атаках, повышенной раздражительности.

Для детей

Пикамилон в педиатрии может использоваться при следующих состояниях:

  • улучшения когнитивных способностей;
  • нарушение речевого развития;
  • плохая адаптация к школьным программам;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • вегето – сосудистая дистония.

Не редко препарат назначают детям при энурезе в комплексном лечении. После пройденного курса приема препарата, существенно снижается функциональная нагрузка мочевого пузыря, улучшается сон, общее самочувствие ребенка.

В период беременности, также как и при лактации, препарат не назначается, поэтому данных о показании к приему лекарства нет.

Противопоказания

Пикамилон в отличие от других аналогичных препаратов имеет хорошую переносимость, небольшой список противопоказаний:

  1. дети до 3-х лет;
  2. период беременности;
  3. индивидуальная непереносимость состава;
  4. острый период нарушенного мозгового кровообращения;

С особой осторожностью принимать препарат нужно при тяжелых патологиях печени, почек.

Применения и дозы

Схема приема лекарства Пикамилон определяется врачом индивидуально для каждого пациента в соответствии с поставленным диагнозом, возрастом.

Для взрослых

При патологиях сосудов больному назначают от 60 до 150 мг препарата в сутки, что равно 3-м таблеткам. Доза разделяется на 2 или 3 приема. При депрессивных состояниях, нарушении работы ЦНС, рекомендуется принимать по 1 таблетке (50 мг) дважды в день. Курс лечения может занять от 2-х до 4-х недель. В некоторых случаях терапевтический курс составляет 3 месяца. Регулярный прием таблеток позволит заметить видимые улучшения уже через несколько дней.

Раствор для внутривенного или внутримышечного введения назначается в условиях стационара. Препарат вводят медленно. Доза лекарства напрямую зависит от диагноза. Суточная доза препарата составляет от 20 до 40 мг. Вводить препарат нужно непосредственно после вскрытия ампулы. Курс лечения составляет 2 недели.

Для детей

Детям от 3-х до 10 лет препарат назначается в дозе 0.04 г дважды в день. Подросткам может назначаться доза 0.06 мг в сутки. Лечебный курс составляет от 2-х недель до 2-х месяцев.


Для беременных и в период лактации

Препарат не используется в период беременности, поэтому в инструкции к препарату отсутствует информация о дозировках.

Побочные действия

Как правило, препарат имеет хорошую переносимость, но в редких случаях после его приема могут, отмечается следующие симптомы:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • нарушение стула;
  • тошнота, ;
  • аллергические реакции.

При появлении побочных реакций организма, врач может уменьшить рекомендуемую дозу препарата или отменить прием. Заменить Пикамилон можно такими препаратами как , Нейровин, и другими средствами, которые имеют другой состав, но одинаковый принцип действия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Пикамилон хорошо взаимодействует с другими лекарствами, но все же при приеме любого другого препарата нужно сообщить врачу. При приеме препаратов из группы барбитураты, Пикамилон усиливает свой эффект, что повышает риск развития побочных реакций организма.

Особые указания

Для получения максимального терапевтического эффекта, принимать препараты из группы ноотропов нужно строго по назначению врача. Категорически запрещается корректировать назначаемые дозы лекарства без консультации врача.

При быстром введении препарата, может появиться головокружение, ощущение жара в теле. Принимать препарат лучше в одно и то же время. При первых признаках побочных реакций, нужно прекратить прием лекарства, обратится за медицинской помощью. Соблюдение не сложных правил поможет повысить эффект от лечения, добиться хорошего прогноза на выздоровление.

Передозировка

Условия хранения

Хранить препарат нужно в сухом и темном месте, вдали от детей при температуре не ниже 25 °C.

Аналоги

Принимать вместо Пикамилона можно следующие препараты:

  1. Амилоносар является полным заменителем Пикамилона. Это российский препарат, который выпускается в таблетках и ампулах. Оба медикамента имеют одинаковые показания и ограничения к назначению, провоцируют схожие нежелательные реакции.
  2. Гитагамп представляет собой комбинированный препарат, который выпускается в капсулах и кроме никотиноил гамма-аминомасляная кислота содержит комплекс витаминов группы В. Препарат нельзя принимать несовершеннолетним пациентам, беременным и кормящим.
  3. является заменителем Пикамилона по клинико-фармакологической группе. Его активным компонентом является . Производится он в таблетках, капсулах, растворе для приема внутрь и парентерального введения. Это позволяет поободрать лекарственную форму удобную для больных разных возрастов. Препарат разрешено выписывать пациенткам в положении.
  4. комфорте относится к заменителям препарата Пикамилон по терапевтической группе и имеет с ним схожие показания к применению. Выпускается он в диспергирующихся таблетках, что делает их удобными к применению. Но прописывать лекарство можно только взрослым. Его нельзя пить беременным и кормящим.

Цена препарата

Стоимость Пикамилона составляет в среднем 90 рублей. Цены колеблются от 61 до 152 рублей.

Пикамилон - ноотропный препарат, способствующий улучшению работы головного мозга. Выпускается в таблетках или в виде раствора для внутривенного введения. Достаточно давно используется в медицинской практике. Пикамилон имеет в своем составе никотиноил-аминомасляную кислоту, имеющую широкий спектр действия. Она способствует оптимизации кровоснабжения головного мозга, расширяет сосуды, доставляя кислород к тканям и клеткам мозга, что стимулирует умственную деятельность, активирует мышление и память. Также компонент оказывает успокаивающий эффект, снижает психическое и физическое напряжение, расслабляет, однако не вызывает сонливости. Таким образом, лекарство оценено как эффективное средство, используемое в ряде различных заболеваний. Низка токсичность и небольшие дозировки дают возможность применения пикамилона в педиатрии.

Пикамилон - показания к применению детям

Пикамилон прописывается детям при органических расстройствах мочеиспускания, вызванных нарушениями кровообращения и гипоксией (состояние кислородного голодания) Используется для восстановления нормального функционирования мочевого пузыря. Наиболее эффективен в лечении нейрогенной дисфункции мочевого пузыря, изменениях уродинамики мочевых путей.

Также применим в случаях нарушения психомоторного и речевого развития. Однако, опыт использования пикамилона грудными детьми достаточно ограниченный. Официальное употребление пикамилона детям разрешено с 3 лет. Но сегодня родители часто сталкиваются с вопросом можно ли пикамилон грудничкам, так как данный препарат нередко прописывается деткам до 1 года для поддержания мышечного тонуса и общего развития. Уточнение данного вопроса возможно только с лечащим вас врачом в зависимости от существующей проблемы.

Пикамилон детям - дозировка

Данный препарат назначается внутрь независимо от приема пищи. Производится в детской и взрослой дозировке (0,02г и 0,05 г соответственно). Способ применения пикамилона зависит от возраста ребенка.

  • детям с трех до десяти лет дают по 0,02 г 2 раза в день;
  • старше 10 лет- по 0,02 г 3 раза в день;
  • в возрасте с 11 до 15 лет принимают по 0,05 г 2 раза в день;
  • детям после 15 лет назначают по 0,05 г 3 раза в день.

В среднем лечение длится около месяца. Пикамилон легко усваивается, быстро растворяется в желудке. Данный ноотроп не метабелизируется, а из организма выводится в неизмененном виде с мочой. Распределяется в головном мозге, жировой ткани и мышцах.

Пикамилон - противопоказания

Препарат малотоксичен, поэтому его прием противопоказан только детям с повышенной чувствительностью и аллергической реакцией к отдельным компонентам препарата. Также запрещено его употребление при острых заболеваниях почек.

Пикамилон - побочные действия у детей

Среди побочных эффектов встречаются излишнее перевозбуждение, гиперемия лица, тошнота. При передозировке пикамилона наблюдается усиление выраженности побочных реакций. Из имеющейся практики и отзывов пациентов препарат переносится легко и побочные эффекты возникают крайне редко. Большинство принимающих данный препарат дают положительные отзывы о его действии. Родители детей характеризуют улучшение мыслительных функций.

Широкий спектр действия данного лекарства доказывает, что его прием напрямую зависит от характера заболевания и имеющихся симптомов. Пикамилон - серьёзный препарат, который обладает как прямым так и побочным действием, его использование должно основываться только на рекомендациях врача, а не на отзывах и советах других людей.

Пикамилон относится к группе ноотропов с вазоактивным, легким психостимулирующим, слабым антиагрегантным и антиоксидантным эффектами.

Непатентованное название: кислота никотиноил гамма-аминомасляная. Использование препарата способствует улучшению состояния головного мозга при помощи урегулирования метаболических процессов и микроциркуляции.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Пикамилон, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Пикамилон можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Производится препарат в виде белых плоских таблеток, содержащихся в банках из темного стекла или белого пластика. Также средство выпускают в форме бесцветного и прозрачного раствора для инъекций в ампулах по 200 мл.

Активное вещество – N-никотиноил-гамма-аминобутировой кислоты натриевая соль, ее содержание в различных лекарственных формах препарата:

  • 1 мл раствора для в/в и в/м введения – 50 или 100 мг;
  • 1 таблетка – 20 или 50 мг.

Клинико-фармакологическая группа: ноотропный препарат.

От чего помогает Пикамилон?

Согласно инструкции таблетки Пикамилон назначают пациентам при следующих состояниях:

  1. Депрессия и астения;
  2. Недавно перенесенные черепно-мозговые травмы;
  3. Инсульт по ишемическому типу;
  4. Необоснованное чувство страха и тревоги;
  5. Повышенная раздражительность, эмоциональная лабильность;
  6. Нарушения кровоснабжения тканей мозга;
  7. Алкогольная интоксикация.

Также его используют в качестве стимулирующего средства при повышенных нервно-психических нагрузках и нарушениях функции мочеиспускания.


Фармакологическое действие

Препарат, улучшающий процессы нервной деятельности, связанные с процессами восприятия, запоминания и воспроизведения информации. Кроме этого, Пикамилон оказывает сосудорасширяющее и успевающее действие, а также уменьшает головную боль и способствует разжижению крови и увеличению стойкости нервной ткани к недостаточности кислорода. Также во время приема препарата улучшается состояние пациентов, страдающих нарушениями речи и координацией движений.

Всасывание Пикамилона происходит в течение нескольких десятков минут в полной мере, независимо от способа введения. Способен легко проникать через все защитные барьеры организма. Выведение Пикамилона происходит с помощью почек в течение полутора часов после приема последней дозы.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению таблетки Пикамилон принимают внутрь, независимо от приема пищи. Рекомендуемые дозы и продолжительность лечения:

  • При цереброваскулярных патологиях доза Пикамилона составляет 20-50 мг 2-3 раза/сутки. Суточная доза составляет 60-150 мг. Продолжительность курса терапии Пикамилоном – 1-2 месяца. Рекомендуется проведение повторного курса терапии спустя полгода.
  • При повышенных нагрузках, а также с целью восстановления работоспособности препарат Пикамилон применяется в суточной дозе 60-80 мг. Продолжительность применения препарата составляет 1-1,5 месяца.
  • Применение при алкоголизме. В период абстиненции Пикамилон применяется коротким курсом (6-7 суток) в дозах 100-150 мг/сутки. Вне абстиненции при более стойких нарушениях Пикамилон применяется в суточной дозе 40-60 мг на протяжении 4-5 недель.
  • Хронические нарушения мозгового кровообращения: по 100-200 мг 1 или 2 раза в сутки. Основываясь на состоянии пациента, врач применяет одну из следующих схем: вводит препарат сначала в/в в течение 10 дней, после чего – в/м; либо на протяжении всего курса утром – в/в капельно, вечером – в/м. Длительность лечения – от 15 до 30 дней;
  • Комплексная терапия алкогольного отравления (купирование острой неосложненной интоксикации): насыщенная доза составляет 5 мг/кг, поддерживающая – 1,56 мг/кг в час в объеме 2,5 л инфузионного раствора, утром и вечером. Продолжительность одной инфузии – 4 часа;
  • Астенические состояния: внутримышечно по 20-40 мг в сутки в течение 1 месяца.

Точную дозировку при вышеперечисленных или иных заболеваниях определяет только врач. Количество назначаемого препарата обусловливается тяжестью состояния, необходимостью назначения ударной дозы, общим состоянием организма и пр.

Противопоказания

Нельзя использовать препарат в таких случаях:

  1. Беременность;
  2. Лактация (период грудного вскармливания);
  3. ХПН (хроническая почечная недостаточность);
  4. Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Побочные эффекты

Чаще всего средство без проблем усваивается организмом человека. Но иногда может формироваться нежелательная симптоматика:
аллергическая реакция (в основном это появление сыпи без кожного зуда);

  • приступы головной боли;
  • повышенная раздражительность;
  • приступы тошноты.

При передозировке препаратом обычно наблюдаются выраженные проявления побочных эффектов: покраснение и зуд кожи, тошнота и рвота, сильная головной. Рекомендуется проведение симптоматической терапии. Кроме того, Пикамилон усиливает воздействие опиатов на организм, укорачивает срок воздействия барбитуратов и снижает воздействие алкоголя на центральную нервную систему.

Аналоги

Самыми распространенными аналогами являются: Аминалон, Битопил, Бифрен, Луцетам, Нейровин, Нейро-Норм, Ноотропил, Ноофен, Пирацетам, Соаксон, Фенибут, Фенотропил, Церебролизин.

Пикамилон является одним из препаратов, способных стимулировать функции головного мозга и повышать стойкость ЦНС к разным нагрузкам. Это лекарство довольно востребовано в практике невропатологов, особенно в лечении пожилых людей. Назначается ли оно детям и при каких заболеваниях оказывает лечебное действие?


Форма выпуска

Пикамилон представлен в аптеках в двух видах:

  • Таблетки. Они помещены в пластиковые флаконы или баночки из стекла в количестве 30, 60 или 100 штук. У них белый цвет (может быть кремовый оттенок) и круглая форма.
  • Раствор, предназначенный для внутримышечных либо внутривенных уколов. Он разлит в ампулы по 2 мл и продается в коробках по 5, 10 или 20 ампул. Содержимое ампулы является прозрачной жидкостью, едва окрашенной или без цвета. В ней отсутствуют какие-либо взвеси.

Состав

В растворе для инъекций это вещество содержится в дозе 100 мг в каждой ампуле (в 1 мл – 50 мг), а в одной таблетке его количество может составлять как 20, так и 50 мг.

Дополнительно твердая форма Пикамилона содержит стеарат кальция, крахмал из кукурузы и картофеля, карбонат натрия, тальк и сахарозу. В ампулах к активному веществу добавлена стерильная вода и хлористоводородная кислота.

Главный ингредиент всех форм Пикамилона – это никотиноил-ГАМК в форме натриевой соли N-никотиноил-гамма-аминомасляной (или аминобутировой) кислоты.

Принцип действия

Пикамилон относят к ноотропам, поскольку активное вещество этого лекарства воздействует и на кровообращение, и на метаболические процессы в головном мозге. Такие эффекты нормализуют функциональное состояние ЦНС и положительно сказываются на микроциркуляции в нервных тканях. Применение Пикамилона помогает:

  • устранить головные боли;
  • нормализовать сон;
  • улучшить память;
  • уменьшить или устранить страхи, тревогу, нервное напряжение;
  • улучшить состояние пациентов при речевых или двигательных нарушениях;
  • поднять работоспособность.


Показания

Медикамент применяют:

  • при тревоге, страхах, быстрых переменах настроения, повышенной раздражительности и прочих симптомах психических расстройств;
  • при черепно-мозговой травме;
  • при астенических состояниях;
  • при инфекционном поражении мозга;
  • при открытоугольной глаукоме;
  • при очень высоких умственных или физических нагрузках;
  • при расстройствах мочеиспускания;
  • в восстановительном периоде у детей, которые перенесли тяжелые заболевания.


С какого возраста назначают?

Никаких возрастных рамок для применения Пикамилона в инструкции к такому лекарству нет, но малышам первых лет жизни этот медикамент разрешен только по предписанию врача.


Противопоказания

Лекарство не дают пациентам, у которых имеется непереносимость веществ в его составе. Кроме того, Пикамилон противопоказан при почечной недостаточности.

Побочные действия

Пикамилон может вызывать тревожность, головные боли, нервное возбуждение и другие отрицательные симптомы со стороны нервной системы. Лекарство также бывает причиной тошноты или аллергической реакции.

Инструкция по применению

Таблетки Пикамилон принимаются независимо от режима питания. Их проглатывают, запивая водой либо другой жидкостью. Дозировку лекарства врач определяет для каждого пациента отдельно, ведь она зависит от диагноза и возраста ребенка.

Наиболее часто препарат используют в такой дозе:

  • для детей 3-10 лет – дважды в день по 20 мг;
  • для детей старше 10 лет – трижды в день по 20 мг.

Если у ребенка имеются проблемы с мочеиспусканием, лекарство дают в другой дозировке:

  • ребенку 3-10 лет – трижды в сутки по 20 мг;
  • ребенку 11-15 лет – дважды в день по 50 мг;
  • ребенку старше 15 лет – трижды в день по 50 мг.

Длительность одного курса составляет 30-45 дней, а если требуется давать медикамент повторно, это можно сделать спустя 3-5 месяцев после проведенной терапии.

Инъекционная форма используется в редких случаях, когда прием таблеток невозможен. Раствор вводят либо в мышечную ткань, либо в вену (смешав с физраствором, капельно).

Передозировка

Если дать ребенку Пикамилон в более высокой дозе, это повысит риск появления побочных эффектов или усилит их.


Взаимодействие с другими препаратами

Медикамент нередко назначают в комплексе с другими ноотропами и лекарствами, воздействующими на ЦНС, например, дают в сочетании с Фенибутом , Глицином или Пирацетамом .

Использование Пикамилона способно усилить эффект от применения наркотических обезболивающих средств. Кроме того, при одновременном приеме барбитуратов Пикамилон будет уменьшать длительность их действия.

Условия продажи и хранения

Для покупки Пикамилона в аптеке нужен рецепт от врача. Цена препарата зависит от лекарственной формы и дозировки. К примеру, за 30 таблеток по 20 мг нужно заплатить в среднем 60 рублей, а такое же количество таблеток, но содержащих по 50 мг активного ингредиента, обойдется примерно в 90 рублей. Средняя цена 10 ампул Пикамилона – 130 рублей.

Хранить медикамент следует в сухом месте, в котором на препарат не будет действовать влага, солнечный свет или высокая температура (рекомендован температурный режим до 25 градусов тепла).

Срок годности обеих форм лекарства – 3 года.


Отзывы

Об использовании Пикамилона у детей и врачи, и многие родители отзываются в основном положительно. Такое средство нередко назначается при энурезе, поскольку помогает при частом мочеиспускании и улучшает функцию мочевого пузыря. Кроме того, препарат востребован при ЗРР, так как хорошо показал себя в лечении проблем с развитием речи.

Детям школьного возраста медикамент выписывают для поддержания работоспособности при интенсивных нагрузках, например, перед экзаменами.

Малышам до трех лет Пикамилон может назначаться с целью улучшить сон, устранить истерики и повышенную возбудимость нервной системы. Иногда мамы хотят давать препарат детям первых лет жизни для профилактики, чтобы повлиять на общее развитие и мышечный тонус, но большинство врачей (среди них и доктор Комаровский) считает такую причину использования таблеток необоснованной и даже вредной.

Они уверены, что Пикамилон следует пить лишь при показаниях, а профилактический прием неэффективен.


Аналоги

Вместо Пикамилона могут назначаться лекарства со схожим действием, к примеру:

  • Пантогам . Присутствующая в таком медикаменте гопантеновая кислота оказывает ноотропное и противосудорожное действие. Препарат в сиропе разрешен в любом возрасте, даже для грудных малышей, а таблетированный Пантогам используют в лечении детей старше 3 лет. Аналогами такого лекарства, в составе которых тоже гопантеновая кислота, являются Пантокальцин и Гопантам.



  • Когитум . Основным ингредиентом этого раствора выступает ацетиламиноянтарная кислота, поэтому лекарство используют в лечении травм мозга, неврозов, задержки развития ЦНС и прочих проблемах. Такой сладкий препарат можно пить пациентам старше 7 лет, но иногда его назначают и детям помладше.


  • Глицин . Этот препарат нормализует сон, защищает головной мозг от стрессовых факторов и сильных нагрузок, стимулирует работу ЦНС. Такие сладкие таблетки можно давать детям любого возраста. Их рассасывают во рту до полного растворения.

Пикамилон (N-никотиноил-гамма-аминомасляной кислоты натриевая соль) – ноотропное лекарственное средство. В последние годы область применения в медицине ноотропов существенно расширилась: эти препараты оказываются востребованными в психиатрии, неврологии, наркологии, гериатрии, педиатрии. Их успешно используют при нарушениях когнитивных функций (память, внимание, концентрация, мыслительная деятельность), для реабилитации пациентов, страдающих нарушениями мозгового кровообращения, хроническим алкоголизмом и т.д. Одним из самых назначаемых ноотропов является Пикамилон. Этот препарат был синтезирован в 1969 году во Всесоюзном научно-исследовательском витаминном институте, а в медицине он используется с 1986 года. Он является производным никотиновой и гамма-аминомасляной (ГАМК) кислот. Никотиновая кислота является активным участником процессов клеточного дыхания, обладает вазодилатирующим, антигипоксическим, антиагрегантным действием, облегчает проникновение препарата через гематоэнцефалический барьер (сама по себе ГАМК лишена этой способности), усиливает нейрометаболический и нейропротекторный эффекты ГАМК. Пикамилон положительно влияет на обменные процессы и кровоток в коре головного мозга, стимулирует кровообращение в коронарных артериях. По мощности и продолжительности цереброваскулярного действия препарат существенно превосходит вещества, из которых он синтезирован - никотиновую кислоту и ГАМК. В условиях бурного ритма жизни, диктуемого суровой реальностью последних десятилетий, Пикамилон будет полезен самому широкому кругу лиц: больным и здоровым, молодым и пожилым.

Одним из важнейших его качеств является способность в кратчайшие сроки возвращать на прежний уровень сниженную физическую и ментальную работоспособность. Использование Пикамилона при переутомлении широко распространено и у абсолютно здоровых людей, которым в силу повышенной стрессогенной нагрузки необходима адекватная фармакологическая поддержка. Пикамилон дает возможность уменьшить дозировки или вовсе отказаться от назначаемых лекарственных средств. Он хорошо сочетается с другими препаратами в алгоритмах комплексного лечения различных заболеваний. Пикамилон обеспечивает высокую комплаентность, обладает положительным профилем безопасности, практически не проявляет клинически значимых побочных эффектов, что позволяет назначать его женщинам в период беременности и грудного вскармливания, а также использовать в педиатрической практике. Препарат уменьшает повышенный сосудистый тонус сонных и позвоночных артерий, повышает интенсивность мозгового кровотока, в т.ч. в ишемизированных зонах, оказывает протективное действие в отношении нейронов коры головного мозга, защищая их от агрессивного воздействия свободных радикалов и кислородного голодания, улучшает липидный профиль. Обладает мягким транквилизирующим действием. Не вызывает привыкания и не проявляет миорелаксирующий эффект. Хорошо переносится пациентами при курсовом приеме.

Фармакология

Ноотропное средство, расширяет сосуды головного мозга. Оказывает также транквилизирующее, психостимулирующее, антиагрегантное и антиоксидантное действие. Улучшает функциональное состояние мозга за счет нормализации метаболизма тканей и влияния на мозговое кровообращение (увеличивает объемную и линейную скорость мозгового кровотока, уменьшает сопротивление мозговых сосудов, подавляет агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию).

При курсовом приеме повышает физическую и умственную работоспособность, уменьшает головную боль, улучшает память, нормализует сон; способствует снижению или исчезновению чувства тревоги, напряжения, страха; улучшает состояние больных с двигательными и речевыми нарушениями.

Фармакокинетика

Абсорбция - быстрая и полная, независимо от пути введения. Проникает через ГЭБ, длительно удерживается в тканях организма. Биодоступность - 50-88%. Выводится в основном почками в неизмененном виде. T 1/2 - 0.51 ч.

Форма выпуска

2 мл - ампулы (10) - пачки картонные.
2 мл - ампулы (10) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
2 мл - ампулы (10) - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
2 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
2 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.

Дозировка

Принимают внутрь, независимо от приема пищи.

При цереброваскулярных заболеваниях разовая доза - 20-50 мг 2-3 раза/сут, суточная доза - 60-150 мг. Курс лечения - 1-2 мес. Повторный курс - через 5-6 мес.

Депрессивные состояния позднего возраста: 40-200 мг/сут за 2-3 приема, оптимальный диапазон доз - 60-120 мг/сут в течение 1.5-3 мес. В качестве антиастенического и анксиолитического средства - по 40-80 мг/сут, при необходимости - до 200-300 мг/сут, в течение 1-1.5 мес.

При алкоголизме в период абстиненции назначают в дозе 100-150 мг/сут, коротким курсом 6-7 дней; при более стойких нарушениях вне абстиненции - 40-60 мг/сут в течение 4-5 нед.

Для восстановления работоспособности и при повышенных нагрузках - 60-80 мг/сут в течение 1-1.5 мес, для спортсменов в той же дозе, в течение 2 нед. тренировочного периода.

Парентерально вводят в/в капельно или струйно (медленно), в/м.

При хронических нарушениях мозгового кровообращения - в/в или в/м, по 100-200 мг, 1-2 раза/сут, суточная доза - 20-40 мг. В зависимости от состояния пациента применяют утром в/в капельно, вечером - в/м; или в течение 10 дней в/в, затем в/м. Курс лечения - 15-30 дней.

Для купирования острой неосложненной интоксикации этанолом в составе комплексной терапии вводят в насыщающей дозе 5 мг/кг и поддерживающей - 1.56 мг/кг/ч в объеме 2.5 л инфузионного раствора, в течение 4 ч, утром и вечером.

При астенических состояниях, в зависимости от тяжести заболевания, кроме приема внутрь вводят в/м в суточной дозе 20-40 мг в течение 1 месяца

Взаимодействие

Уменьшает длительность действия барбитуратов.

Усиливает действие наркотических анальгетиков.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: раздражительность, возбуждение, тревожность, головокружение, головная боль.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Прочие: тошнота.

Показания

Цереброваскулярная недостаточность, астения, депрессивные расстройства в пожилом возрасте.

Состояния, сопровождающиеся тревогой, страхом, повышенной раздражительностью, эмоциональной лабильностью. Астенические состояния, обусловленные различными нервно-психическими заболеваниями.

В составе комплексного лечения - для купирования острой алкогольной интоксикации; при хроническом алкоголизме - для уменьшения астенических, астеноневротических, постпсихотических, предрецидивных состояний, а также алкогольной энцефалопатии.

В составе комплексной терапии - мигрень (профилактика), ЧМТ, нейроинфекция.

Улучшение переносимости физических и умственных нагрузок (лицам, находящимся в напряженных и экстремальных условиях деятельности; для восстановления физической работоспособности спортсменов, для повышения устойчивости к физическим и умственным нагрузкам).

Открытоугольная глаукома (для стабилизации зрительной функции).

В урологической практике (у детей старше 3 лет и у взрослых с расстройствами мочеиспускания) для улучшения адаптационной функции мочевого пузыря (снижение гипоксии детрузора).

Противопоказания

Хроническая почечная недостаточность, беременность, период лактации, повышенная чувствительность к никотиноил гамма-аминомасляной кислоте.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение при беременности, в период лактации (грудного вскармливания).

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при хронической почечной недостаточности.

 

Возможно, будет полезно почитать: