Воспаление глаза халязион. Халязион века

Халязион - отличия от ячменя и лечение в зависимости от стадии

Различные уплотнения на веках не только доставляют косметический дискомфорт, но и могут негативно сказаться на зрении. В отличие от - гнойного воспаления сальной железы или волосяного фолликула, расположенных по краю века, - халязион возникает в более глубоких слоях и при длительном течении требует хирургического вмешательства.

Халязион не исчезает самостоятельно и без лечения постоянно прогрессирует. Именно поэтому следует как можно раньше начинать лечение халязиона. Такой подход поможет избежать обращения к хирургу-офтальмологу.

Халязион - что это такое? Фото

Халязион нижнего века, фото начальной стадии

фото 2 образование кисты на нижнем веке

Халязион - это хроническое воспаление мейбомиевой железы, вызванная закупоркой ее выходного отверстия и скопление секрета в толще века. В народе халязион называют градиной на глазу. Патология формируется и на нижнем, и на верхнем веке в любом возрасте.

Чаще всего заболевание диагностируется у детей и пожилых людей. Возникшее округлое уплотнение с начальными признаками воспаления (гиперемия, незначительная болезненность при пальпации) медленно увеличивается в размерах от просяного зернышка до горошины диаметром в 6 мм. Градина не спаяна с окружающими тканями, кожа над ней подвижна.

Халязион может свидетельствовать о недостаточности иммунной защиты (частые простудные заболевания, хронические очаги инфекции) или неправильной работе сальных желез (часто диагностируется у людей с жирной себореей кожи).

Возникновение градины на веке нередко ассоциируют с переохлаждением, стрессом, хронической патологией ЖКТ: дискинезией желчевыводящих путей, гастритами, дисбактериозом, энтероколитами. Также не исключено формирование халязиона на фоне частого появления ячменя на глазу и аллергических конъюнктивитов.

Несоблюдение гигиенических правил, особенно при ношении контактных линз, злоупотребление косметикой и частое наклеивание накладных ресниц также могут спровоцировать развитие кисты мейбомиевой железы.

Как отличить халязион от ячменя?

Изначально халязион на веке схож с ячменем. Однако в течении этих заболеваний имеются некоторые отличия:

Ячмень - острый гнойный процесс. Халязион - хроническое скопление секрета мейбомиевых желез с возможным (не обязательным!) присоединением инфекции. Признаки воспаления при градине менее выражены.
Ячмень расположен непосредственно по краю века, уплотнение халязиона - в толще хряща века.
При халязионе изначально возникшие признаки воспаления минимизируются, а на веке остается лишь постепенно увеличивающаяся в размерах плотная горошина.
Ячмень быстро переходит в стадию нагноения с формированием гнойной головки и последующем ее вскрытием. При длительном развитии градины формируется капсула, и даже при удалении сального секрета из кисты процесс его накопления повторяется вновь.
Ячмень в большинстве случаев разрешается самостоятельно в течение нескольких дней. Эффективное лечение халязиона нижнего и верхнего века требует врачебного вмешательство.

Симптомы халязиона - характерные признаки

Накопление сального секрета в толще века на протяжении 2-3 недель не дает никаких внешних изменений и жалоб от больного. Лишь после этого на веке формируется градина, а заболевание проходит следующие стадии:

Скопление секрета мейбомиевых желез

Постепенно появляется припухлость века и незначительная его гиперемия. Под кожей в центре отечности можно прощупать небольшое плотное зернышко, возможно появление неинтенсивной болезненности при его прощупывании.

На внутренней стороне века обнаруживается гиперемия с серым центром. На данном этапе эффективное медикаментозное лечение халязиона нижнего века приводит к рассасыванию скопления секрета.

Формирование кисты

Со временем покраснение практически исчезает, может сохраниться некоторая припухлость века. Такое угасание признаков воспаления указывает на формирование капсулы вокруг скопившегося секрета. В

таком состоянии халязион может пребывать достаточно длительное время, лишь постепенно увеличиваясь в размерах. Достигнув большого диаметра, киста приподнимает веко и давит на глазное яблоко, провоцируя астигматизм и деформацию зрительного поля.

Нагноение

При попадании в кисту инфекции начинается бурная воспалительная реакция: выраженный отек и покраснение, достаточно сильная боль. Иногда повышается температура тела.

Возможен самопроизвольный прорыв кисты с выходом нагноившегося секрета, смешанного с кровью, и формированием свища. Разрыв кистозного образования не означает выздоровления.

На данной стадии полностью излечить халязион без операции невозможно.

Халязион у ребенка - особенности

Халязион на глазу у ребенка, фото

Распространенность заболевания градина на веке у ребенка связана со слабым иммунитетом и несоблюдением гигиены. Растирание глаз немытыми руками приводит к быстрому нагноению кисты.

Примечательный факт: халязион века у ребенка часто возникает при дальнозоркости. И хотя рецидивы градины на глазу у детей встречаются крайне редко, следует своевременно лечить нарушение зрения ношением очков и специальными упражнениями.

Самостоятельное лечение халязиона на глазу у ребенка категорически запрещено ! Компрессы и другие тепловые процедуры могут лишь ускорить нагноение и способствуют распространению инфекции на окружающие ткани. Включение в лечебную схему иммуноукрепляющих препаратов и физиопроцедур предотвратит повторное появление градины на глазу.

Возрастные особенности - узкие выходные протоки мейбомиевых желез и недостаточный тонус гладких мышц века - прекрасно устраняются специальным массажем.

Лечение халязиона - удаление и препараты

Лишь иногда, на начальной стадии халязиона, когда еще не сформировалась киста, возможно самостоятельное устранение закупорки выводного протока железы. В большинстве случаев необходима врачебная помощь: медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство. Метод лечения халязиона на глазу зависит от стадии патологического процесса.

Лечебная тактика на ранней стадии:

Сухое тепло - идеально подходят компрессы из трав с противовоспалительным действием (например, ромашка, календула, алтей). Тепло способствует расслаблению гладкой мускулатуры века и оттоку скопившегося секрета.
Массаж - легкими круговыми движениями кверху (при градине на нижнем веке) и книзу (при лечении халязиона на верхнем веке) устраняется закупорка выводного протока. Массаж лучше проводить после тепловой процедуры.
Домашние методы лечения - допустимо прогревание халязиона народными средствами: прикладывание сваренного яйца или печеного лука, заваренного в молоке сухого инжира. Смягчающим и противовоспалительным действие обладает сок алоэ и каланхое (домашнее растение доктор). Нельзя прикладывать слишком горячие средства, использовать сухое тепло при признаках воспаления!

Только эти меры, без лекарственного лечения способны устранить только появившуюся градину не больших размеров.

Лечение халязиона средствами лекарственной терапии:

Антисептические и противовоспалительные препараты - капли (Сульфацил-натрия, Офлоксацин) и мази (Тетрациклиновая) - предупреждают инфицирование градины и эффективно борются с уже развившемся воспалением. Антибактериальное лечение обязательно перед вскрытием нагноившегося халязиона.
Кортикостероиды - для предотвращения формирования фиброзной капсулы и нивелирования воспаления применяется препарат Кеналог. В кистозную полость гормональное средство вводится с помощью тонкой иглы. Кортикостероиды, даже при местном их использовании, с большой осторожностью назначаются детям!

Оперативное лечение халязиона верхнего / нижнего века показано при отсутствии результата консервативной терапии халязиона больших размеров и частых рецидивах, сопровождающихся нагноением кисты. В клиниках проводится два основных метода хирургического удаления градины на веке:

Традиционная операция

Уплотнение вместе с фиброзной капсулой иссекаются через миниразрез на коже или внутренней поверхности века. Очень важно полное выскабливание (кюретаж) капсулы и иссечение свищевого хода во избежание повторного формирования кисты.

Оперативное вмешательство проводится амбулаторно, под местной анестезией и занимает не больше 20 минут.

После удаления халязиона больному накладывается давящая повязка на глаз, прописываются антибактериальные глазные препараты (мазь).

Наблюдение у врача продолжается еще 4-5 дней до снятия швов (накладываются при разрезе кожи и отсутствуют при рассечении внутренней поверхности века). В период восстановления возможно появления выраженной отечности и кровоподтеков, которые исчезают в течение недели.

Лазерное удаление халязиона

После закапывания обезболивающих капель в больной глаз и последующей инъекции в толщу века анестетика (Ультракаин) производится разрез века и удаление содержимого кисты.Собственно фиброзная капсула выпаривается лазерным лучом.

Лазерная операция обладает множеством преимуществ перед традиционным хирургическим иссечением. Минимальная травматичность обуславливает отсутствие постоперационных осложнений (кровотечение из раны, инфицирование). При этом нет необходимости в наложении швов и давящей повязки.

Пациент возвращается к нормальному ритму жизни на следующий день после операции. После лечения халязиона лазером образуются корочки, которые не следует сдирать. Также не рекомендуется после операции мочить глаз.

Прогноз

Халязион в большинстве случаев - доброкачественный процесс, при квалифицированном лечении достигается полное выздоровление. Самостоятельное лечение может привести к развитию масштабного гнойного процесса: абсцесса, .

Опасность малигнизации (озлокачествления кисты) возникает при частом рецидивировании кисты.

Халязион – это пролиферативное заболевание, проявляющееся возникновением уплотнения (шишки) в ткани верхнего или века. Халязион верхнего века широко распространен среди взрослых пациентов всех возрастов.

Патоморфологически халязион верхнего века представляет собой закупорку мейбомиевой железы. Мейбомиевы железы – это разновидность сальных желез, расположенных в толще век. Каждая железа имеет основную часть в виде трубочки и выводной проток, открывающийся у ресничного края. Секрет мейбомиевых желез является составной частью слезной пленки и слезы. Он выполняет увлажняющую и защитную функции. Инфекционный агент, попадая в основную часть мейбомиевой железы, вызывает воспаление. Происходит закупорка выводного протока. В самой железе образуются грануляции (воспалительные разрастания ткани). Увеличенная железа образует шишку, видимую с внешней или внутренней стороны.

Причинами и предрасполагающими факторами развития патологии могут быть:

Инфекционные заболевания глаз, конъюнктивы – ячмень, .
Несоблюдение правил личной гигиены.
Неправильный уход за контактными линзами.
Частое использование декоративной косметики.
Снижение иммунитета.
ОРВИ, грипп.
Некоторые общие заболевания организма – сахарный диабет, хронические воспаления желудочно-кишечного тракта.

Проявления патологии

При развитии халязиона верхнего века пациент ощущает дискомфорт в глазу. Появляется некоторый зуд, чувство давления на , возникает слезотечение. При прощупывании узелок имеет округлую форму, свободно смещается относительно кожи. Пальпация шишки безболезненна. Образование постепенно увеличивается в размере. Крупные шишки могут снижать остроту зрения, вызывать искажение формы предметов из-за образовавшегося .

Если узелок воспаляется, присоединяются симптомы ячменя. Кожа над образованием становится красной, горячей на ощупь, резко болезненной, отечной. Может произойти вскрытие шишки с выходом наружу гнойного содержимого.

Диагностические мероприятия

На приеме врач-офтальмолог проводит стандартное офтальмологическое обследование пациента:

Проверяется острота зрения.
Проводится пробная коррекция.
Осмотр на щелевой лампе.
Измеряется внутриглазное давление.
Осуществляется осмотр глазного дна.

Такое обследование необходимо для исключения сопутствующей патологии и проведения дифференциальной диагностики.

Основным методом выявления образования верхнего века является осмотр на щелевой лампе – специальном аппарате, состоящем из микроскопа и осветительной установки. Для осмотра верхнего века проводится его выворот. Халязион определяется как округлое образование, находящееся в толще хряща века, не спаянное с кожей. В некоторых случаях, если имеются подозрения на озлокачествление образования, проводится пункционная биопсия – забор части материала тонкой иглой и его дальнейшее гистологическое исследование.

Лечение образования

Сразу после выявления халязион верхнего века подлежит консервативному лечению, а при его неэффективности – хирургическому удалению. Если образование не лечить, со временем в нем могут появиться атипичные клетки и образоваться аденокарцинома (злокачественная опухоль) мейбомиевой железы.

Консервативное лечение

При халязионе верхнего века небольших размеров проводится лечение и мазями. Пациенту назначают капли с антисептическим, антибактериальным и противовоспалительным действием. Хорошим эффектом обладают следующие глазные капли:

«Альбуцид».
«Флоксал».
«Тобрекс».

Так как капли быстро смываются с поверхности слизистой глаза слезой, требуется их частое применение.

Чаще офтальмологи назначают . Мазь наносится снаружи и закладывается на конъюнктиву за нижнее веко. После этого пациенту необходимо закрыть глаз и легкими массирующими круговыми движениями провести массаж. Так мазь распространится по всей поверхности конъюнктивы. Популярные глазные мази для лечения халязиона верхнего века:

Тетрациклиновая мазь.
Гидрокортизоновая мазь.
Ртутная мазь.
Мазь Вишневского.

Мазь обычно назначается на ночь, но в некоторых случаях и утром.

Важно помнить, что мази могут затуманивать зрение на некоторое время. На этот промежуток времени пациенту следует отказаться от выполнения работы, связанной с напряжением зрения (в том числе от вождения автомобиля).

Классической схемой является чередование антибактериальной и противовоспалительной гормональной мази через день. В случае неэффективности такой терапии, переходят на инъекционные формы лекарственных препаратов.

Инъекции

Существуют специальные гормональные препараты в виде растворов для инъекций при халязионе верхнего века. Они вводятся тонкой иглой в толщу образования. Лекарственные средства приводят к расплавлению грануляционной ткани и постепенному разрешению заболевания.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы применяются только при отсутствии воспаления. При халязионе верхнего века показаны: массаж, сухое тепло в виде компрессов и УВЧ-терапия.

Хирургическое лечение

Оперативное удаление халязиона верхнего века проводится при неэффективности консервативного лечения в течение 2-5 месяцев (зависит от размера шишки). Операция проводится в условиях операционной, госпитализации в стационар чаще всего не требуется. Удаление проводится под местной анестезией. Предварительно пациенту проводят ретробульбарный (над нижним краем орбиты) укол, а на операционном столе хирург дополнительно закапывает обезболивающие капли. Операция проводится под микроскопом.

На глаз накладываются векорасширители. Затем хирург скальпелем производит линейный разрез с наружной или внутренней стороны. Халязион верхнего века удаляется вместе с капсулой . Специальной лопаточкой очищается ложе халязиона. При необходимости накладывается узловой шов.

Если операция прошла без осложнений, пациент выписывается в этот же день. В послеоперационном периоде проводится лечение антибактериальными каплями и мазями. Если был наложен шов, для его снятия пациент посещает врача через 2 недели.

Если разрез выполнялся со стороны конъюнктивы, на эти 2 недели пациенту назначается мягкая контактная линза на оперированный глаз. Она позволит предотвратить раздражение роговицы шовным материалом.

Народные методы лечения

При лечении важно помнить об опасности озлокачествления халязиона и вовремя обращаться к врачу, если они оказались неэффективны. Офтальмолог расскажет, чем лечить халязион без операции, как долго он проходит и как его удаляют.

Многие пациенты в своих отзывах говорят об эффективности компрессов. Для компресса берутся листья малины, петрушки, цветки ромашки и календулы. Травы заливаются кипятком и настаиваются. Ватные диски смачиваются в получившемся настое и накладываются на глаз на 10 минут каждый день.

Еще одним средством борьбы с халязионом и другими заболеваниями является применение сока алоэ. Протирать веки необходимо один раз в день соком, разбавленным водой.

Халязион у детей (видео)

Халязион верхнего века у детей встречается намного реже, чем у взрослых. Заболевание имеет те же причины и симптоматику. Отличие состоит в более быстром уменьшении шишки при использовании консервативной терапии. Хирургическое удаление требуется редко.

Профилактика заболевания

Профилактические мероприятия вытекают из причин возникновения халязиона верхнего века. К ним относят:

соблюдение сроков хранения контактных линз и требований по их хранению;
своевременное лечение инфекций глаз;
укрепление иммунитета, прием мультивитаминных комплексов в сезон простуд;

Прогноз для жизни (при своевременном и рациональном лечении) благоприятный, послеоперационные осложнения возникают редко. Если во время операции не была полностью удалена капсула образования, возможно развитие рецидива.

При множественных или часто рецидивирующих халязионах проводится консультация других специалистов – терапевта, эндокринолога, инфекциониста. Такие халязионы могут быть первыми признаками эндокринных нарушений или наличия в организме пациента скрытой инфекции.

Среди заболеваний есть целый ряд, которые являются значительной косметологической проблемой, при этом вред здоровью они наносят незначительный. К таковым относится халязион на глазу.

Покраснение века, значительное образование в виде горошины на нём, как правило, не причиняет боли, но является заметным косметологическим дефектом.

Глаз человека от повреждений и сора защищает слеза. Чтобы вода с поверхности роговицы не испарялась, сверху на слезе образовывается тончайший слой жира (липидный слой). Вырабатывают это сало специальные микроскопичные железы (мейбомиевые), расположенные на внутренней стороне верхнего и нижнего века. Всего их от 14 до 20. Иногда по разным причинам железы закупориваются, и выход содержимого прекращается. Тогда железа начинает утолщаться, иногда туда может попасть инфекция. Вот это утолщение и есть халязион (в переводе с греческого языка маленький узелок) – это закупоривания и отек сальной железы на веке.

Симптомы появления халязиона

Начало заболевания проявляется в точности, как и ячмень: легкая боль в глазу, зуд, припухлость. Спустя пару дней это неприятные ощущения проходят, и остается только припухлость. Припухлость увеличивается на протяжении недели, превращаясь в красную горошину. Само по себе заболевание не влияет на зрение и не причиняет боли, только в том случае, если шишка вырастет очень большой и будет давить на глазное яблоко, может появиться размытость зрения и покраснение или же серый цвет всего века.

Важной особенностью халязиона является его расположение дальше от края века. Так, ячмень будет расположен на линии ресниц, а халязион расположиться вглубь. Иногда могут возникать и две горошины одновременно на верхнем и нижнем веках.

При больших образованиях могут на красных припухлостях появляться белые или серые точки. Сама припухлость также иногда получает белый или же сероватый оттенок.

В случаях с острым протеканием болезни, или ее запущенностью, симптомы намного тяжелее, в данном случае это уже не просто набравшаяся жидкость с липидным составляющими, а инфицированная рана. Тогда, это очень болезненный процесс с дальнейшим выделением гноя через свищ.

Виды халязиона и стадии заболевания

В зависимости от места расположение могут возникнуть два вида:

Халязион врехнего века располагается на верхнем веке, обычно он находиться ближе к краю века. Для него характерны неприятные ощущение в период формирования, зуд, появляется чувство лишнего предмета (соринки) в глазу. Этот вид заболевания чаще проходит без лечения в течении двух-трёх дней.

Халязион нижнего века больше сходен с ячменем. Образуется чаще ближе к ресницам, нередко требует лечения в домашних условиях. Его появление сопровождается неприятными ощущениями. Если горошина появилась дальше от края ресниц, то нередко оно имеет длительный период течения (до двух недель).

Развитие заболевание можно условно можно разделить на несколько стадий.

Первая – это появление покраснения, неприятные ощущения, дискомфорт. На этой стадии отличить халязион от ячменя очень сложно, это малозаметная стадия.
Вторая характеризуется образованием безболезненной горошины, которая затем превращается в шишку больших размеров. В этом случае уже следует предпринимать меры к его лечению. Чаще всего это домашние меры.
Третья – это длительное нарастание шишки. Течение такого процесса от двух недель. В этом случае необходимо медикаментозное лечение.
Четвертая обычно возникает при длительном увеличении образования или же при инфицировании ранки, она требует оперативного вмешательства. Которое будет амбулаторным и следов от него на веке не останется.

Чем халязион отличается от ячменя

Очень часто заболевание халязион путают с ячменем. Это связано с тем, что на первых этапах появляются такие же самые симптомы. Ячмень – это инфекционное заболевание сальных желез, в то время как халязион – это их закупоривание. Но иногда заболевание халязион возникает в результате не вылеченного ячменя, из-за чего воспаляются мейбомиевы железы и болезнь протекает уже в иной форме.

Воспаление желез, которые находятся на самом глазу и приводит к началу ячменя. Группа риска это люди от 40 лет, но оно может возникать и на более ранних этапах.

Причины возникновения халязиона

Среди причин закупорки мейбомиевых желез будут:

закупоривание в результате ячменя, других инфекционных заболеваний;
неправильное развития самой железы;
чрезмерное использование косметических средств;
недостаточная или некачественная гигиена;
переохлаждения, простудные заболевания;
ослабления иммунитета после перенесенной ранее болезни;
контактные линзы, увеличивают шанс заболеть на халязион;
жирная кожа способствует развитию этой болезни;
проблемы с желудочно-кишечным трактом;
проблемы с гормонами также могут поспособствовать появлению коварной шишки.

Диагностике глаз на предмет появления холязиона

Диагностика заболевания очень проста, не нужно сдавать никаких анализов или проб. Врач просто осматривает очаг поражения и ставит диагноз. Назначает лечение в зависимости от тяжести протекания болезни.

Лечение халязиона

В большинстве случаев, эта болезнь проходит самостоятельно и не требует дополнительных медикаментозных или хирургических вмешательств. Если же стадия запущена или не соблюдены гигиенические нормы при лечении заболевания, то требуется уже серьезное лечение.

Домашние способы по устранению холязиона

На первых стадиях возможно самолечение. В этом случае подойдут различные массажи глаз, они нужны для того, чтобы набравшаяся жидкость самостоятельно вышла из-под кожи. Еще отлично подойдут теплые компрессы, здесь необходимо следить чтобы, нагретая салфетка не была слишком горячей, это может навредить.

Важно! Компресс должен быть приятным (но горячим) и комфортным для кожи.

Компрессы. Хороши компрессы из ромашки, календулы.Для компресса нужно взять 2 ст. л. измельчённой травы и залить кипятком. Дать настояться. Когда настой остынет до комфортной для тыльной стороны руки температуры, его следует отцедить и смочить в нём марлевую ткань. Приложить к больному месту. Компресс следует повторять несколько раз на день. Каждый раз настой следует подогревать. Компрессы прикладывают пока не пройдут симптомы халязиона, (он должен прорвать закупорку и его содержимое выйти наружу).
Массажи. Если наблюдается халязион верхнего века, то массажные движения должны быть круговыми и направленными книзу. Халязион нижнего века так же лечится круговыми движениями, но их направление должно быть вверх. Длительность процедура примерно 15 минут, а частота повторений 6-8 раз в день. На этой стадии эффективна УВЧ-терапия.

Консервативное медикаментозное лечение халязиона

Когда самостоятельное лечение не помогает, то следует обращаться к врачу. Он выпишет капли или . Иногда используется лечение стероидами. Врач вводит лекарство прямо в очаг воспаления, во внутреннюю часть века тонкой иглой. Среди методов быстрого лечения выделяют антибактериальные и дезинфецирующие мази, например тетрациклиновую.

Хорошо подходит для лечения такая мазь, как макситрол, она имеет не только антибактериальное свойство, но и стероидное вещество в составе.

Хирургическое удаление холязиона

Если все вышеперечисленные методы не помогают, значит осталось только хирургическое вмешательство. И хотя звучит это жутко, но на самом деле ничего страшного в этом нет. Операция проводиться под местным наркозом в области глаза, длится она всего 20 минут.

Разрезается кожа века со внутренней стороны от глаза, после вытягивания гноя и набравшейся жидкости накладывается 1-2 шва. Для проведения этой манипуляции больного редко кладут в стационар для наблюдения за ходом выздоровления. После амбулаторного проведения операции его отпускают домой через несколько часов. Накладывается тугая повязка, выписывают противовоспалительные мази, капли.

Конечно же, после механического вмешательства глаз будет выглядеть опухшим и покрасневшим. Но это заживает через пару дней (реже недель), а шрам в силу того, что он маленький и находиться обычно внутри века, практически незаметен.

Если болезнь возникает повторно и не единожды, то возможна злокачественная опухоль, но бывает это крайне редко. В таком случае берется ткань на анализ и исследуется в лаборатории. Так же проверяют сопутствующие болезни, которые могут способствовать ее развитию.

Профилактика появления холязиона

Стоит отметь, что хоть лечение на первых стадиях несложное, и не требует больших затрат, но все же это портит эстетический внешний вид. Опухлость и покраснение на лице, а точнее на глазах, которые являются зеркалом души, не добавит привлекательности никому. Поэтому стоит задуматься о том, что одеваться нужно по погоде, не допускать переохлаждений, а косметикой пользоваться в меру, соблюдать гигиену, принимать нужное количество витаминов, все это поспособствует здоровью и .

Бывает на одном из век образуется нарост в виде узелка («градина») — это халязион – небольшое уплотнение на краю века. Опасно ли заболевание, отчего возникает и какими методами лучше всего излечить «градину» на веке.

Что такое халязион

Халязион (халазион, градина) является хроническим воспалением края века, возникающим из-за закупорки железистого канала и скопления в нем секрета. Внешне он выглядит, как медленно растущая маленькая опухоль.

Мейбомиевы железы (около 50-70 на один глаз) располагаются в толще века, за ресничками. Они увлажняют и смазывают глаз, облегчая функцию моргания.

При закупорке железы секрет скапливается внутри железы, приводя к ее увеличению и образованию сверху защитной капсулы. Даже после воспаления железы, секрет продолжает в ней вырабатываться, что приводит к росту халязиона.

Заболевание чаще встречается в возрасте после 30 лет, и может повторяться.

Не стоит путать халязион с ячменем. Ячмень относится к острому воспалению сальной железы внутри века и располагается более поверхностно. Однако, при отсутствии нужного лечения, ячмень может переходить в халязион.

Причины

Халязион не только осложнение глазных воспалительных заболеваний (блефарита, конъюнктивита, мейбомиита), к заболеванию могут приводить:

плохая гигиена глаз;
рецидивирующий ячмень;
простуды (переохлаждения, ОРВИ, аденовирусная инфекция и др.);
стрессы или авитаминоз;
заболевания кожи (жирная кожа и ее последствия типа себореи, розовых угрей и др.);
хронические желудочно-кишечные расстройства (колиты, гастриты, дискинезия, дисбактериоз и др);
сахарный диабет, являющийся причиной разрушения сосудов и накопления шлаков;
аллергические реакции.

Иногда к халязиону могут приводить даже ношение накладных ресниц или линз.

Не всегда можно понять, что же стало причиной закупорки железы. Если заболевание возникло однократно, то это и не так важно. Но иногда халязион может возникать снова и снова.

Насколько опасен халязион

Считается, что на состояние глаз или век халязион мало влияет. В запущенных ситуациях «градина» может сдавливать глазное яблоко, приводя к астигматизму и вызывая искажения зрения.

Намного чаще заболевание беспокоит людей, как косметическая проблема. По этому поводу обычно приходят к офтальмологу женщины, так как «градинка» краснеет и мешает делать макияж.

Запущенные формы халязиона встречается чаще у пожилых людей. Обычно он начинается у таких пациентов еще в зрелом возрасте, но отсутствие боли позволяет им «махнуть рукой» на проблему.

Косметические проблемы в пожилом возрасте уже мало кого волнуют из-за более равнодушного отношения к собственной внешности.

Подобное отношение к своему здоровью недопустимо, так как после 40 лет любые новообразования в организме могут нести опасность. Например, рак мейбомиевых желез может некоторое время напоминать халязион. Потому нужно посетить врача при любой неясной симптоматике.

Симптомы

Самые распространенные симптомы халязиона:

покраснение века;
выступающая уплотненная шишка на одном или обоих веках;
боль или чувствительность при касании.

Если не обращать внимания на халязион, он может способствовать развитию воспаления на месте патологии, проявляющимся:

отеком и покраснением века;
слезотечением;
повышением температуры вокруг места уплотнения;
увеличением в размере уплотнения.

Халязион верхнего века

Халязион чаще всего «облюбовывает» верхнее веко. Вначале никакого дискомфорта человек не чувствует. Иногда закупорка образуется внутри века, и тогда болезнь протекает незаметно. Без лечения халязион верхнего века может вырастать до 7 мм и вызывать дискомфорт. При этом осложнение в виде воспаления халязиона верхнего века может приводить к:

постоянному чувству инородного тела;
«расфокусировке» зрения;
воспалительным патологиям тканей глаза из-за механического раздражения.

Халязион нижнего века

Закупорка мейбомиевой железы нижнего века возникает реже, чем верхнего. Такое расположение делает его мало заметным. Поэтому и лечение при такой локализации халязиона запаздывает. Заметить эту патологию можно случайно, отвернув наружу нижнее веко.

Халязион нижнего века обычно проявляется дополнительными симптомами:

чувства инородного тела в глазу;
снижением зрения.

Из-за долгой бессимптомности халязион нижнего века (в т.ч. и у детей) обычно замечается тогда, когда консервативное лечение использовать поздно. Поэтому такое расположение халязиона чаще приходится лечить оперативно.

Иногда халязион нижнего века осложняется присоединением инфекции и образованием гнойных свищей. В запущенных ситуациях закупорка желез преобразуется в слизистую кисту, которая может озлокачествляться.

Особенности халязиона у детей

Хотя халязион чаще случается у взрослых людей, это заболевание также может встречаться и у детей. При этом к группе риска могут относиться дети:

с несоблюдением личной гигиены;
с сахарным диабетом;
с ослаблением иммунитета из-за простудных или других заболеваний.

Иногда халязион самопроизвольно прорывается, но это бывает нечасто, и на такой поворот не стоит надеяться.

Часто закупорка железы в этом возрасте осложняется возникновением инфекционного поражения. Поэтому консультация у офтальмолога детям необходима. У детей халязион иногда путают с ячменем.

Особенно опасно лечить заболевание прогреванием. При этом халязион у детей осложняется нагноением и заканчивается операцией.

Если родители не побеспокоятся о своевременном лечении халязиона у детей, это может привести к нарушению зрения или перерождения закупорки в кисту.

Диагностика

Обычно диагностика халязиона проводится довольно просто и не требует специального оборудования.

Главным симптомом в определении этой патологии является округлое образование у края века (верхнего или нижнего) с постепенным увеличением в размере. Обычно заболевание не причиняет болезненности (если не имеет особенно большого размера) и не влияет на остроту зрения.

Размеры «градины» могут быть от нескольких миллиметров до небольшой горошины. Веко вокруг патологии будет покрасневшим. В случае попадания инфекции, может иметься абсцесс на месте патологии, а после его прорывания, бывает заметным свищ между кожей века и полостью халязиона. Нередко для диагностики применяют биомикроскопию.

Более тщательная диагностика необходима при часто возникающей патологии или рецидивах после операции. В подобных случаях важно выяснить причину дисбаланса в организме. При этом в качестве диагностических методов могут использоваться:

скрининговая иммунограмма;
соскоб кожи на демодекс;
анализ крови: общий, биохимический, на сахар, на хеликобактер пилори, посев на стафилококк;
анализ кала на яйца глист.

Лечение

В лечении халязиона выделяется два основных направления:

консервативное;
хирургическое.

Консервативное лечение

Основные способы:

Противовоспалительная терапия

Обычно терапию начинают с местного использования дезинфицирующих и антисептических средств. Для этого применяют капли или мази с антибиотиками (чаще на основе тетрациклина, левомицетина), сульфаниламидов (Альбуцид), солей тяжелых металлов (желтую ртутную мазь), препараты с антибиотико-гормональным действием (Тобрадекс, ), с противовирусным эффектом (Офтальмоферон), на основе антисептиков (Окромистин). Дополнительно к противовоспалительному лечению часто используют теплые сухие компрессы и легкий массаж в месте патологии.

Гормональная

Обычно назначают мази (типа Дексаметазона, Триамцинолона), которые вводят под веко. Особенно хорошо помогает гормональное лечение в начале заболевания. При этом горошинка из мази закладывается за веко и пациенту предлагают поморгать для ее равномерного распределения. Сразу после этого рекомендуется массаж мизинцем области поражения в течение 2 минут. Подобную методику используют в течение 10 дней утром и вечером. Если такой способ не дает результатов (при запущенности процесса), могут назначаться инъекции стероидов в сам узел (Гидрокортизон, Дипроспан, Кеналог). Инъекции выполняет врач, и часто этот метод оказывается очень эффективным.

Антигистаминная

Гормональное лечение является также и антигистаминным. Дополнительное назначаются антигистаминные препараты, если имеются проявления аллергии или зуда (Супрастин, Цетрин, Лоратадин, Фенистил и др.).

Использование иммуномодуляторов

Нередко при халязионе используют витаминно-минеральные комплексы или пивные дрожжи. Также дополнительно (особенно при рецидивирующем халязионе) назначают настойки с эхинацеей, элеутерококком или женьшенем.

Физиотерапия

Сухое тепло при халязионе используют, если в месте патологии нет острого воспаления. Прогревание опасно и может привести к абсцессу или флегмоне века.

Из физиотерапии при данном заболевании используют:

Лазеротерапию;
Электрофорез.

Своевременное обращение к специалисту позволяет обойтись при лечении «градины» лишь средствами консервативной терапии (рассасывающие мази, кортикостероиды, физиотерапия). В запущенных же случаях без операции обойтись не удастся.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение назначается далеко не всегда. Обычно такой вид лечения используется при:

диаметре узелка более 5 см;
гнойном инфекционном воспалении;
повторяющихся рецидивирующих образованиях.

Основными нюансами операции при халязионе являются:

Радикальное вмешательство заключается в рассечении капсулы скальпелем. Затем с помощью хирургических инструментов содержимое капсулы выскабливается. Вовнутрь раны затем помещают антибактериальную мазь и накладывают стерильную повязку.
Операцию проводит хирург-офтальмолог под местной анестезией. Вмешательство обычно длится не более получаса. Из-за небольшого разреза с внутренней стороны века, разрез получается минимальным и не требует швов. Заживает такая послеоперационная ранка обычно быстро и крайне редко имеет осложнения.
Иногда при операции по удалению халязиона возникает необходимость в удалении капсулы. В этом случае более глубоко иссекаются ткани, что требует наложения швов.
Традиционная операция требует накладывания давящей повязки на 5-7 суток. Не менее 7 дней закапываются капли или закладывается мазь с антибиотиками. В случае рецидивирующего течения заболевания производится взятие тканей на исследование, чтобы исключить злокачественное перерождение мейбомиевой железы.
Лазерное удаление является современной альтернативой к традиционной операции. При этом способе оперативного лечения травматизация тканей минимальна, так как вмешательство происходит без разреза.
После операции лазером исключаются последствия в виде рубца на роговице, кровотечений или инфицирования. Лазерный вид оперативного лечения при халязионе исключает рецидивирующее проявление повторного заболевания.
После лазерного удаления «градины» пациент обычно несколько дней носит контактную линзу.

Лечение в домашних условиях

Если пациент начнет безрассудно пользоваться рецептами народной медициной, это может только навредить. Любые новообразований на глазе должны вначале быть осмотрены грамотным офтальмологом.

Если же специалист поставил точный диагноз и разрешил использовать домашние средства, то тогда можно дать несколько рекомендаций.

Ни в коем случае пациенту нельзя выдавливать или срезать халязион – кроме осложнений ничего хорошего от такого лечения не выйдет!

Среди способов домашнего лечения «градины», эффективными считаются методы:

Медового массажа: после сухого прогревания вареным яйцом или синей лампой, нанести капельку меда и легко массировать нарост 1 минуту. При гнойном воспалении халязиона любое прогревание или массаж века строго противопоказаны!
Прикладывание листика алоэ в виде компресса 2 раза в день на 15 минут (если исключено злокачественное перерождение).
Смазывание «градины» свежим соком чеснока (можно натирать зубчиком) 3-4 раза в день.

Если нет противопоказаний, то при халязионе возможно использование следующих аптечных препаратов:

Прикладывание ихтиоловой мази (или вареного лука) для ускорения созревания халязиона. Ее наносят 3 раза в день на веко, не касаясь глаза.
Закапывание глазными каплями (Альбуцид, Ципрофлоксацин, Ципромед) по 1 капле 3-6 раз в день.
Закладывание за веко антибактериальных глазных мазей (эритромициновой, тетрациклиновой, левомицетиновой) 3 раза в день по 1 см.
Закладывание ночь гидрокортизоновой мази за веко курсом до 10 дней (при отсутствии противопоказаний). Эффективно на стадии, когда выпуклость менее 4 мм.

Прогноз лечения

При своевременном лечении халязиона прогноз в 90 % случаев благоприятный. У людей со сниженным иммунным статусом возможны рецидивы.

При запущенной форме возможны осложнения в виде возникновения воспаления в полости халязиона, развития абсцесса или флегмоны. Редким осложнением «градины» (обычно у людей старше 40 лет) является образование кисты или озлокачествление патологии. Поэтому после любой операции по удалению халязиона его содержимое отправляется на анализ.

Не стоит относиться к своему здоровью легкомысленно и «плевать» на сигналы своего тела. При своевременном начале лечения, халязион обычно безобиден. Однако при запускании процесса из маленькой горошины может вырасти большая проблема, требующая большое количество средств и усилий для своего решения. Берегите ваше здоровье!

Офтальмологические заболевания не только приносят физический дискомфорт человеку, но также способны испортить его внешний вид. Это способно нанести вред нервной системе больного. К одним из таких неприятных заболеваний относится халязион.

Что это такое халязион

Халязион – это офтальмологическое заболевание, связанное с закупоркой протоков сальных желез. Располагается как на нижнем, так и на верхнем веке. Болезнь развивается довольно медленно и часто сопровождается воспалением кожных покровов. Для того чтобы более подробно ознакомиться с этой патологией, можно посмотреть фото в интернете или в медицинской энциклопедии.

В России пользуются международной классификацией болезней 10. По МКД 10 халязион имеет международный код H00.1.

Несмотря на то, что многие считают, что инфекционное заражение передается от одного человека к другому, медики говорят обратное – болезнь не заразна.

Виды халязиона

Хроническое заболевание образовывается как на нижнем, так и на верхнем веке.

Халязион верхнего века

Патология образуется чаще всего в толще верхнего века. В том месте, где проходят канальцы мейбомиевой железы. Размер «градинки» разнится от нескольких миллиметров до 1 сантиметра.

Халязион нижнего века

Халязион способен образовываться на нижнем веке, при этом само образование направленно к внутренней поверхности глаза. Поэтому, когда узелок в диаметре менее 4 мм, то человек иногда не знает, что болен, так как внешние признаки отсутствуют.

Халязион, образованный в этой части органа зрения, намного опаснее, нежели когда он расположен на верхнем веке. Это связано с тем, что узелок находится в непосредственной близости с конъюнктивой, и глаз становится более уязвимым к различным инфекциям. При вторичном заражении у человека могут начаться серьезные проблемы со здоровьем.

Причины возникновения

Стоит отметить, что существует только одна причина появления халязиона. Образование узелка в верхнем или нижнем веке связано с непроходимостью секрета, который вырабатывает мейбомиевая железа. Как правило, липидный секрет накапливается под кожей при закупорке протока. Жировой секрет, являющийся содержимым кисты, скапливается под веком, вызывая воспаление тканей.

Причина может быть вызвана несколькими факторами. К таковым можно отнести:

перенесенные ранее вирусные и инфекционные заболевания;
несоблюдение правил гигиены;
нанесение чрезмерного количества косметики;
использование некачественных косметических средств;
заболевания желудочно-кишечного тракта и двенадцатиперстной кишки;
сахарный диабет;
авитаминоз;
стрессы и нервные напряжения;
себорея;
ослабленная иммунная защита;
жирная кожа.

Помимо этого, закупорка протока сальной железы может образоваться на фоне незалеченного в прошлом ячменя, а также из-за нарушения правил пользования контактными линзами.

Симптомы халязиона

Многие люди часто путают болезнь с ячменем. Однако это два разных заболевания, требующие разного лечения. К отличиям халязиона от ячменя можно отнести:

Халязион – это уплотнение, содержащее в себе липидный секрет. Ячмень – это гнойное заболевание.
Липидное образование находится глубоко внутри века, а ячмень – с краю.
Халязион не пройдет без врачебной помощи. Ячмень проходит через несколько дней самостоятельно.
Для формирования жирового узелка требуется большое количество времени (несколько недель). Ячмень развивается в течении суток.

Симптоматика халязиона зависит от стадии развития. Так, например, при формировании уплотнения человек может и не знать о патологии. Об этом можно догадываться только на основе легких болезненных ощущений при пальпации века. Спустя 14-20 дней больной может наблюдать некоторые признаки заболевания:

образование «горошины» под веком;
уплотнение твердое и подвижное;
воспаление и деформация века.

Стоить отметить, что эти симптомы могут сигнализировать и о другой патологии органов зрения, поэтому следует обратиться к офтальмологу, который проведет тщательный осмотр пациента и назначит ему пройти ряд исследований необходимый для диагностики заболевания.

Лечение халязиона

Лечение этого хронического отличается по методу: есть медикаментозное и хирургическое. К ним можно смело добавить методы народной медицины и лазерное удаление халязиона. Чтобы выбрать тот или иной способ терапии, стоит обратиться к офтальмологу, который поможет выявить стадию болезни. От нее и будет зависеть выбор лечения.

Если же халязион поселился на глазу у ребенка, то доктор Комаровский рекомендует как можно скорее начать лечение этого заболевания, чтобы избежать хирургического вмешательства. Это связано с тем, что операцию не каждый взрослый человек способен перенести, не говоря уже о детях.

Внутреннее образование под веком растет, и если откладывать лечение, халязион угрожает прорваться. Это нанесет вред здоровью, так как в организм рискует попасть инфекция.

Капли, мази и медикаменты

Консервативное лечение – это один из способов лечения халязиона без операции. Как правило, оно наиболее эффективно на начальных стадиях заболевания.

Данный вид терапии включает в себя использование различных медикаментозных препаратов: уколов от халязиона, кремов, мазей и капель для глаз.

Наиболее популярными офтальмологическими каплями являются «Тобрекс» и «Офтаквикс». Однако этого может оказаться недостаточно, поэтому врачи выписывают мази:

Тетрациклиновая;
Мазь Вишневского;
Гидрокортизоновая;
Ихтиоловая.

Помимо этого медики рекомендуют воспользоваться инъекциями для лечения халязиона. К таковым относятся растворы, содержащие глюкокортикоиды. После инъекционного введения препаратов липидное образование начинает рассасываться и вскоре исчезает.

Операция по удалению халязиона

При достижении липидным образованием приличных объемов (более 5 мм) чаще всего его удаление проводится хирургическим путем. Никому не хочется пожелать знать то, как удаляют халязион, так как приятного в этом мало.

При удалении халязиона хирургия использует местную анестезию. «Градину» захватывают специальными щипцами и при помощи скальпеля делают разрез. После этого удаляют все содержимое и зашивают. Швы срастаются в течение недели.

Если операция проводится на верхнем веке, то ее длительность составляет 30 минут. Однако, если она проводится вблизи конъюнктивы, то продолжительность может быть дольше.

Лазерное удаление халязиона

Наибольшей популярностью на сегодняшний день обладает такой метод лечения патологии как удаление халязиона лазером.

К несомненным плюсам этой процедуры можно отнести то, что после нее у больного нет шрамов, то есть не делается никаких разрезов тканей.

Лазерный луч направляют непосредственно на «шишку» и из нее испаряется липидный секрет. Если случился рецидив, то операцию придется проводить повторно

Как лечить халязион народными методами

На ранних стадиях болезни можно вылечить без операции. Для помощи стоит воспользоваться народными средствами. Травы и некоторые продукты питания содержат много полезных витаминов и веществ. Этот метод доступен каждому человеку.

Традиционное лечение народными средствами включает в себя прогревание. Но следует помнить, что пользу принесет сухое прогревание. При этом используется соль, травы и яйцо.

Если прогревать пораженный глаз другими методами, то это может стимулировать прорыв гноя. Также, стоит отметить, что греть халязион при помощи «полезных» компрессов с высокой температурой нельзя. Это негативно складывается на заболевании и «градина» рискует прорваться.

Если пораженное веко сильно воспаляется, то необходимо делать примочки их отваров трав, обладающих противовоспалительным эффектом. К таковым относится календула. Если при воспалении не оказывать правильное лечение, то вероятно развитие гомеопатии.

Практически в каждом доме есть такое растение, как алоэ. Оно по праву считается домашним доктором, так как обладает множеством полезных свойств. Его сок можно закапывать прямо в глаз или протирать им сам халязион.

Некоторые люди обращаются за помощью к целителям, для того чтобы заговорили заболевание. Однако стоит отметить, положительные результаты лечения практически не наблюдаются.

Массаж век при халязионе

Не всегда при диагнозе – халязион человеку прямая дорога на операционный стол. Если вовремя обратился к врачу, и он диагностировал заболевание в стадии формирования, то для рассасывания «градины» можно проводить массаж самостоятельно.

При этом необходимо соблюдать некоторый план действий:

продезинфицировать руки;
принять положение сидя или лежа (в зависимости от времени и места);
голова не должна быть напряжена;
поднести кончики пальцев к пораженному органу зрения;
мягкими и аккуратными движениями массировать веко вокруг «шишки» на протяжении 10 минут.

Стоит отметить, что данная процедура принесет эффект только в том случае, когда больной будет ее проводить ежедневно по 5-7 раз. То есть при наличии свободной минуты можно сразу заняться лечением. Ничего страшного, если оно продлится менее 10 минут, так как в следующий раз массаж можно делать дольше.

Профилактика халязиона

Несмотря на то, что халязион считается хроническим заболеванием, можно снизить риски его возникновения. Для этого необходимо соблюдать некоторые профилактические меры:

тщательно следить за гигиеной рук;
при использовании контактных линз, соблюдать все правила и рекомендации перед тем как их надеть или снять;
укреплять иммунную систему (например, пропить курс иммуномодуляторов);
вовремя лечить все вирусные и инфекционные заболевания.

Одним из важнейших советов является то, что человеку не стоит практиковать самолечение при наличии халязиона. Иначе вероятно возникновение проблем в организме.

Халязион у детей

Халязион встречается нередко и у детей. Это вызвано тем, что малыши не следят за гигиеной и трогают глаза руками. Поэтому происходит закупорка протоков сальных желез и формируется шишка прямо на веке.

К причинам недуга у детей относят болезни эндокринной системы и слабую иммунную систему человека.

Заметить заболевание у ребенка проще, чем у взрослого, поскольку часто располагается в хрящевой ткани в области век. В таком случае к халязиону прибавляется инфекция, а это грозит сильными осложнениями.

Симптоматика патологии у детей следующая:

наличие «горошины» под кожей века;
отечность;
появление покраснения и воспаления в зоне поражения;
наличие болевых ощущений.

При наличии симптомов необходимо обратиться за помощью к специалисту, который назначит грамотное лечение.

Одной из больших ошибок родителей является то, что путают заболевание с и пытаются вылечить самостоятельно. Это усугубляет ситуацию.

Если застывший лопнул, не стоит паниковать. Необходимо обработать место разрыва при помощи антисептика. Помимо этого врачи рекомендуют, получившуюся рану, мазать йодом.

Возможно, будет полезно почитать: