Пластическая операция на внутреннюю часть бедра. Феморопластика – подтяжка внутренней стороны бедра

Гормональные и возрастные изменения затрагивают не только видимые участки тела. Бедра тоже могут приобрести непривлекательный вид в результате похудения, после родов или иметь эстетические недостатки изначально. Обычно их портят складки, возникшие из-за обвисания кожи, увеличение объема, птоз мягких тканей. Решить эти и другие проблемы поможет пластика бедер (феморопластика). Этот способ даст эффект там, где безрезультатны диета и спорт.

Читайте в этой статье

Что представляет собой процедура

Операция делается с целью вернуть бедрам гладкость, упругость, подтянутость и стройность. В некоторых случаях требуется еще и корректировать объемы, для чего пластику сочетают с липосакцией. Ее проводят и в медицинских целях. Ведь обвисшие ткани этой зоны могут мешать при ходьбе, вызывать потертости на коже, физический дискомфорт, проблемы с подбором одежды и необходимость частой ее замены из-за быстрого изнашивания.

Коррекция бедер бывает нужна в разных областях данной части тела. Феморопластика меняет внешний вид:

  • внутренней поверхности;
  • наружного участка;
  • бедра полностью;
  • бедра в сочетании с ягодицами.

В соответствии с расположением проблемной зоны делаются разрезы, иссекаются лишние ткани, осуществляется перемещение оставшихся и ушивание раны.

Полезное видео

О том, как и зачем делается пластика внутренней поверхности бедер, смотрите в этом видео:

Показания к проведению

Далеко не все дефекты ног можно исправить пластической операций. И если неэстетичный внешний вид бедер вызван избытком лишнего веса, не исключено, что сначала пациенту придется худеть. Операция по их коррекции является в данном случае завершающим штрихом, а не основным методом решения проблемы.

Для проведения пластики бедер существуют четкие критерии, делающие ее нужной:

  • растяжение кожи и вызванные им складки, неровности;
  • валики жира на внешней стороне, придающие нежелательный дополнительный объем;
  • раздражение на поверхности кожи, вызванное слишком тесным из-за избытка тканей соприкосновением при движении.

Противопоказания

Для проведения любого типа вмешательства для улучшения внешнего вида бедер одних показаний недостаточно. Необходимо еще отсутствие причин, по которым операция может быть опасна для пациента. К противопоказаниям к ее проведению относятся:

  • патологии сердца и сосудов;
  • онкологические заболевания;
  • серьезные нарушения в работе эндокринной системы;
  • инфекционные заболевания;
  • патологии, нарушающие свертываемость крови;
  • периоды беременности и лактации;
  • тромбофлебит.

Подготовка к проведению

Самая часто проводимая операция – пластика внутренней поверхности бедра. Она, как и хирургическая коррекция других участков, требует . Первый этап – обследование, позволяющее выяснить состояние здоровья пациента. Оно состоит из:

  • анализов крови и мочи;
  • исследования свертываемости крови;
  • анализов на инфекции;
  • флюорографии;
  • консультации терапевта.

Если общее самочувствие позволяет делать операцию, пациент должен предпринять меры, способствующие ее успешному проведению и недопущению осложнений:

  • за 2 недели до вмешательства завершить прием антикоагулянтов и антиагрегантов;
  • на это же время исключить из жизни алкоголь, забыть о курении;
  • не сидеть на жесткой, ослабляющей организм диете, но и не переедать;
  • принимать витамины, чтобы избежать простуды;
  • не подвергать кожу воздействию ультрафиолетовых лучей.

Пластику делают натощак, то есть последняя перед ней трапеза должна завершиться за 8 часов до начала вмешательства.

Как проводится

Хирургическую коррекцию бедер делают под общим наркозом. В общей сложности операция идет 2 — 2,5 часа, если не совмещается с иными вмешательствами. Часто вместе с феморопластикой делают липосакцию этой зоны, подтяжку ягодиц, живота.

Вмешательство начинается с получения пациенткой наркоза. Ее укладывают с разведенными и приподнятыми в области колен ногами. Затем хирург наносит разметку на коже с целью уточнения нюансов проведения операции (где делать разрезы, какие и в каком количестве ткани удалять, подтягивать и т.д.). Дальнейшие действия врача зависят от области бедер, которую будут корректировать:

  • Если это внешняя поверхность, разрез начинают от паха и обводят тазобедренный сустав. Шов потом прикрывается нижним бельем.
  • При необходимости подтяжки всей поверхности проблемного участка доступ осуществляется через разрез от складки под ягодицами, идущий по границе паха и завершающийся по краю соединения бедра и лобка. Он имеет вид спирали.
  • Совместное усовершенствование ягодиц и бедер диктует необходимость осуществления эллипсоидных разрезов через их верхнюю границу, от одного бедра до другого. Это позволяет минимизировать вынужденную травматизацию тканей.
  • Пластика внутренней части бедра делается через разрез от паховых складок до зоны колен. Это хорошо видимый участок, где замаскировать шов трудно. Возможен также доступ только через рассечение в области паховой складки либо один вертикальный до колена.

Реабилитация

Восстановление пациента после пластики бедер начинается с момента его перевода в палату. В стационаре придется побыть от 1 до 3 дней, где осуществляется уход за швами, постепенное удаление дренажных трубок. Поначалу присутствуют боль и отек в области бедер, синяки. Но через 2 — 3 недели эти проблемы исчезают. Для купирования болевых ощущений можно принимать таблетки. Быстрее избавиться от синдрома, облегчить его, сделать весь восстановительный период легко переносимым поможет компрессионное белье. Его надевают сразу после окончания операции и носят до 2 месяцев.


Загорать и ходить в бассейн запрещено в течение 30 дней

Какими еще особенностями отличается реабилитация после пластики бедер:

  • вставать можно на следующий день, если операция не дополнялась липосакцией;
  • на третьи сутки разрешено принять душ, избегая попадания воды на линии разрезов (гигиена половых органов допустима и раньше);
  • отек проходит через 3 — 5 недель, к этому времени можно выйти на работу;
  • первые 30 дней нельзя посещать сауну, бассейн, солярий, принимать горячую ванну;
  • запрещено пить алкоголь, нежелательно курить;
  • активная физическая нагрузка разрешена не раньше 2 месяцев после операции.

Результат

Эффект, появление которого обеспечивает пластика бедер, до и после дает заметные различия. Но окончательно он проявится спустя время, когда сойдет отек, ткани адаптируются к новому положению. При помощи операции удается:

  • избавиться от складок, обвисшей кожи;
  • устранить «уши» на внутренней стороне бедер;
  • придать этой части ног большую стройность, которой они были лишены из-за птоза и деформации мягких тканей;
  • выровнять поверхность бедер.

Некоторое время назад появилась возможность не только уменьшить эту часть тела, но и при необходимости укрупнить ее. Потребность в увеличении возникает из-за непропорционального размера бедер, а также при недостаточной их стройности. Очертания меняют с помощью силиконовых имплантов, устанавливаемых через складку под ягодицей в сформированный мышечный карман. Результатом в данном случае становится небольшое увеличение окружности бедер и придание им стройности.

Осложнения

Поскольку коррекцию чаще приходится делать возрастным пациенткам, а сама операция – серьезное вмешательство в работу организма , она не исключает появление осложнений. Способствует им несоблюдение условий реабилитации.

Наиболее частые осложнения феморопластики Причины появления и места поражения
Грубые рубцы Их возникновение может быть вызвано склонностью организма к формированию гипертрофических шрамов. Но здесь есть сопутствующий фактор – трение швов об одежду, так как на бедрах она сидит плотно, а при движении соприкосновение усиливается. Это может спровоцировать появление ранок, то есть и более долгое заживление
Некроз кожи Проблема тоже возникает в зоне швов. Одна из причин – слишком плотное натяжение тканей из-за избыточного их иссечения. Провоцирующим фактором является то, что в области бедер достаточно вялое кровоснабжение
Изменение чувствительности кожи Может быть временным, но также и беспокоить долгий срок. Возникает на почве травмирования нервов, проявляется онемением или, наоборот, болезненностью
Асимметрия бедер Проблема появляется из-за неравномерного удаления избытков подкожно-жировой клетчатки

Кроме этих, характерных для данного вида операций осложнений, бывают и другие, свойственные многим эстетическим (и не только) вмешательствам:

  • серомы и гематомы;
  • нарушение лимфооттока, приводящее к отечности ног;
  • инфицирование;
  • развитие тромбоза.

Кроме того, импланты не только дают увеличение бедер, пластика с их применением может завершиться отторжением инородных материалов, их смещением .

Цена

Стоимость феморопластики варьируется от 130000 до 300000 р. Она определяется видом хирургической коррекции, масштабом работы, квалификацией врача. Экономить не стоит, особенно когда требуется увеличение бедер. Эти операции делают недавно, здесь как никогда важны умение хирурга и точность действий.

Операция по коррекции бедер – крайняя мера, применяемая для возвращения красоты и стройности данной части тела. Но при хорошем качестве проведения она обеспечивает самый стойкий результат. Впрочем, для его поддержания все равно понадобятся и дальнейшие усилия — правильное питание и спорт.

Феморопластика – это пластическая операция, целью которой является устранение косметических дефектов кожи и подтяжка внутренней поверхности бедра. Обычно те, кто решается на операцию по подтяжке кожи внутренней поверхности бедра, предъявляют жалобы не только на наличие косметического дефекта, но также на постоянное трение ног друг о друга при ходьбе, появление раздражения кожи и ссадин от трения, быструю изнашиваемость одежды.

Есть пластические хирурги, которые под этим названием подразумевают также исправление формы бедер имплантами. Востребована такая операция у тех, кто считает, что пространство между бедрами у них слишком большое. Но информации о таких операциях очень мало. Потому ни о том, какие импланты для этого используются, ни о том, как проходит операция, информации нет.

Большинство компаний, которые занимаются производством имплантов, в каталогах своей продукции размещают эндопротезы для яичек, голеней, ягодиц, молочных желез. Но вот эндопротезов для коррекции формы бедер никому из нашей редакции видеть не довелось.

Причины формирования птоза кожи

Птоз – это процесс опущения тканей тела. Причинами могут быть:

  • конституциональная особенность тела;
  • резкое похудение, частые изменения веса тела, ожирение;
  • возрастные изменения тела;
  • следствие гормональных нарушений;
  • последствия липосакции, при которой было удалено избыточное количество жира без подтяжки кожи.

Особенности выполнения пластики

Жировая ткань на внутренней поверхности бедра чаще всего расположена неравномерно. Наибольшие ее скопления чаще всего сосредоточены в двух областях: сверху ближе к паховой складке, и снизу в области над коленом.

Обычно обе эти зоны подвергают коррекции одновременно. Но может проводиться коррекция и какой-либо одной из областей, чаще всего верхней.

При планировании операции важно уяснить для себя, какая часть объема образована жировой тканью, которую можно удалить, а что зависит от особенностей строения костей и мышц. Если до операции не получить реалистичное представление о возможных результатах, то после операции можно серьезно разочароваться.

Например, если область коленных суставов широкая от природы, то не стоит ожидать от пластики значительного сужения данной области.

Виды оперативных вмешательств

  • Липосакция.

Подходит тем, кому достаточно будет удалить излишки жировой ткани, и кто имеет достаточную эластичность и сократимость кожи.

Относительно новое направление. Позволяет одновременно удалить лишний жир и подтянуть кожу без разрезов и шрамов.

  • Безоперационная липосакция.

Является аппаратной процедурой, которая, тем не менее, способствует значительному уменьшению объема бедер.

Заключается в удалении излишков кожи и жировой ткани. Применяется тогда, когда излишки кожи значительные, и рассчитывать на то, что кожа подтянется, не приходится.

Видео: Пластический хирург о пластике бедер

Липосакция

Этот метод позволяет удалить жировую ткань, которая располагается под кожей внутренней поверхности бедра и создает кодные складки, бугры, делает кожу рыхлой визуально и на ощупь.

Ограничения процедуры

Не стоит ждать чуда. Данный метод коррекции имеет свои ограничения, которые стоит учитывать, когда вы планируете этим улучшить внешний вид.

  • Хирург не может похудеть за вас.

Это самое важное ограничение метода, о котором предпочитают не знать пациенты, и о котором не очень любят рассказывать пластические хирурги. Вспомните Аллу Пугачеву, когда она много лет назад сделала себе шикарнейшую коррекцию фигуры. И что потом было? А потом ее вес очень быстро к ней вернулся.

А все потому, что в тех случаях, когда за время одной процедуры удаляется более двух килограммов жира, включается так называемый гипофизарный ответ, т.е. организм получает информацию о резкой потере веса и перестраивает обмен веществ так, чтобы в кратчайшие сроки восстановить массу тела до исходного уровня.

Вывод прост: липосакцию можно использовать только для того, чтобы «отполировать» тело, которое уже доведено до нужной кондиции сбалансированным питанием и правильно подобранными физическими нагрузками.
  • Нельзя делать во время похудения или сразу после завершения диеты.

Механизмы, которые могут повлиять на результат в худеющем организме примерно те же, что описаны были в предыдущем пункте.

Чтобы не получить нулевой или отрицательный эффект, необходимо закончить похудение, в течение минимум полугода стабилизировать вес тела на одном уровне, и только после этого отправляться на процедуру.
  • Липосакция не устраняет целлюлит.

Ее целью является устранение избытков подкожного жира на достаточно ограниченных участках тела. Устранить бугристость кожи по всей поверхности бедер и ягодиц нельзя ни за одну, ни за несколько процедур. Для лечения целлюлита более эффективными являются совсем другие методы коррекции.

  • Этот метод не устраняет растяжки.

Более того, наличие растяжек существенно снижает количество жира, который может быть удален с одного участка тела, так как наличие растяжек свидетельствует о снижении способности кожи к сокращению. Растяжки также могут быть косвенным признаком того, что дряблость кожи после процедуры липосакции может усилиться.

Риск умереть от последствий липосакции, таких как тромбоэмболия, жировая эмболия, реакция на эпинефрин и другие есть у 1 пациента из 5000. Это на 25% выше риска умереть в автомобильной аварии.

Обязательный перечень обследований

Для выяснения наличия или отсутствия противопоказаний к операции необходимо выполнить:

  • общий анализ мочи, крови;
  • коагулограмму (анализ на свертываемость крови);
  • биохимический анализ крови (показатели работы печени, почек, электролиты);
  • анализы крови на СПИД, вирусные гепатиты, сифилис;
  • флюорография.

При наличии хронических заболеваний перечень обследований может быть расширен по усмотрению врача-терапевта, хирурга или анестезиолога.

Противопоказания к операции

Противопоказания для проведения липосакции и хирургической подтяжки внутренней поверхности бедра в большинстве своем идентичны, потому приведем в этой статье мы их только один раз.

К противопоказаниям относятся:

  • проблемы со свертываемостью крови;
  • болезни крови;
  • онкология;
  • любые острые и обострение хронических заболеваний;
  • хронические заболевания, при которых нарушается функция и развивается недостаточность работы любого из внутренних органов;
  • простудные и инфекционные заболевания;
  • психические заболевания.

Выполнение процедуры

Независимо от того, какую из областей предполагается обработать, ту, которая ближе к паховой складке, или ту, которая ближе к колену, прокол кожи проводится в подколенной ямке. Область подколенной ямки отличается большой концентрацией крупных кровеносных сосудов и нервных стволов. Потому манипуляции в этой области требуют осторожности.

Выполняется под общим наркозом. По времени занимает около часа. Когда весь объем лишнего жира удален, прокол кожи обрабатывают антисептиком и заклеивают лейкопластырем.

Восстановительный период

Сразу после завершения операции на пациента одевают компрессионное белье. Носить его нужно будет минимум 2-3 недели.

Цель:

  • уменьшение послеоперационного отека;
  • уменьшение подвижности тканей, что облегчает боли;
  • оказание компрессии (давления) на ткани, чтобы создать наилучшие условия для сокращения кожи и заживления послеоперационной раны.

Первые сутки пациент обычно проводит в стационаре. Но есть клиники, которые уже в день операции выписывают пациента домой, если позволяет его состояние и самочувствие. Обычно боли, онемение кожи в области проведения процедуры, проходят в течение максимум недели.

При необходимости можно принимать обезболивающие препараты. Отек, гематомы могут сохраняться до месяца. Только после того, как отек уменьшится, можно оценивать результаты.

Первое время отменяются:

  • занятия спортом;
  • тепловые процедуры, в том числе принятие ванны;
  • посещение солярия;
  • любые механические воздействия типа массажа или нанесения заживляющих кремов на область проведения процедуры.

В первые недели после липосакции врач может подобрать комплекс аппаратных процедур, которые уменьшают степень выраженности отека, ускоряют заживление, способствуют сокращению и лифтингу кожи.

Фото: физиотерапевтический аппарат Hivamat 200- Evident

Примером может быть реабилитационный курс на аппарате Химават 200 Эвидент.

Осложнения

  • Снижение или полное исчезновение чувствительности кожи в месте проведения операции.

Как правило такое изменение чувствительности не носит стойкого характера и со временем чувствительность кожи восстанавливается.

  • Повреждение поверхностных вен.
Повреждаются чаще всего мелкие ветви, отходящие от большой подкожной вены бедра. Полностью исключить такое осложнение практически невозможно, так как строение и расположение вен более вариативно, чем расположение артерий и других анатомических образований.

При повреждении вены ее перевязывают или закрывают ее просвет клипсой и продолжают операцию. Венозный отток в этом случае происходит по рядом расположенным венам.

  • Появление повышенной чувствительности кожи.

Гиперестезия встречается примерно у 1% всех пациентов, перенесших липосакцию. Выраженность неприятных ощущений может быть разной степени. У некоторых пациентов повышенная чувствительность кожи сохраняется на всю жизнь.

  1. Хронические боли в месте проведения липосакции.
  2. Омертвение кожи.
  3. Появление или усиление выраженности опущения или дряблости кожи.

Бывает в том случае, когда кожа не может сократиться настолько, чтобы обеспечить достаточную гладкость и упругость бедер.

  • Нарушение оттока лимфы с формированием стойких отеков голени и стопы.

Под кожей бедер в толще жировой ткани проходит большое количество лимфатических сосудов, по которым лимфа оттекает к туловищу от всей ноги.

Если при проведении липосакции отток лимфы нарушается, то тканевая жидкость начинает скапливаться в области сначала стопы, а затем стопы и голени и образует мягкие отеки.

Обычно постепенно лимфоотток восстанавливается и отеки уходят.

Но в ряде случаев нарушение оттока лимфы может приобрести хронический характер, что приведет в конечном итоге к формированию элефантиаза (слоновости или выраженного отека ног).

  • Анемия.

Может развиться в том случае, если объем удаляемой жировой ткани большой. Удаление жировой ткани сопровождается кровотечением, которое в некоторых случаях может быть очень интенсивным.

  • Жировая эмболия.

Может развиться в тех случаях, когда липосакция осуществляется одновременно с подтяжкой кожи бедер или передней брюшной стенки. При этом жировая ткань попадает в кровеносное русло и может перекрыть просвет сосуда, нарушив кровоснабжение участка тканей.

  • Изменение цвета кожи и послеоперационных рубцов.

В течение нескольких месяцев после операции может развиться пигментация кожи в месте проведения липосакции. Гиперпигментация может иметь стойкий характер, что требует ее удаления при помощи лазера или фототерапии.

  • Эффект «стиральной доски».

Особенностью расположения жировых прослоек бедер, живота и подбородка является то, что жир в этих областях расположен прослойками, которые разделены фасциями – соединительно-тканными образованиями, по виду напоминающими тонкие пленочки. Те пласты жировой ткани, которые расположены в более глубоких слоях, отличаются скоростью обмена веществ, при котором накапливается жир быстро, а уходит крайне медленно, даже несмотря на значительное снижение массы тела.

Эта особенность определяется генетически. Именно потому очень часто эти области называют «жировыми ловушками».

В то же время наличие соединительнотканных прослоек требует от хирурга правильного выполнения процедуры. Так как удаление избыточного количества жира на разных уровнях может дать обратный эффект: вместо устранения косметического дефекта липосакция создаст еще один еще более заметный.

Если эффект «стиральной доски» все же сформировался, то потребуется повторная липосакция, которую в состоянии выполнить не каждый пластический хирург, чтобы исправить эффект «стиральной доски» и придать ножкам долгожданную гладкость. В некоторых случаях исправить дефект уже не представляется возможным.

Можно ли поправиться после липосакции

Набрать вес можно после любой операции. Если говорить о липосакции, то кроме проблемы лишнего веса пациент получит дополнительно еще и проблему непропорциональности тела.

Объем тела увеличивается потому, что под кожей и вокруг внутренних органов есть клетки жировой ткани и каждая из этих клеток увеличивается в объеме, накапливая в себе жир.

В тех местах, где проводилась липосакция, жировых клеток намного меньше, чем в остальных местах. Жировые клетки не восстанавливают свое количество в местах проведения липосакции.

А потому после того, как вес тела изменится, пациент может получить широкую спину, большой живот и увеличившиеся в объеме ягодицы, колени и голени. И с этим всем будут очень сильно контрастировать тонкие худые бедра.

В итоге вместо внешнего вида модели PlusSize можно получить значительный косметический дефект, который будет притягивать внимание ввиду своей необычности.

В настоящее время она рекламируется некоторыми московскими клиниками как абсолютно безопасный метод удаления излишнего жира и подтяжки кожи при помощи лазера без разрезов и рубцов.

Для выполнения процедуры используется тонкая трубка, которая вводится под кожу на заданную глубину. Через трубку в ткани подается лазерный импульс, который одновременно разрушает жировые клетки и запаивает кровеносные сосуды, что уменьшает риск развития кровотечения.

Поврежденные жировые клетки затем можно отсосать через канюлю, а можно дать им рассосаться самостоятельно. Самостоятельно выводится организмом объем жировых отложений не более 0,5 л.

Также лазерное излучение стимулирует образование коллагена и эластина в коже, что способствует ее лифтингу. Плюсами являются возможность выполнения ее под местной анестезией и короткий восстановительный период. Несмотря на заверения хирургов об абсолютной безопасности процедуры, перед ее назначением нужно пройти всестороннее обследование. Для этого метода действуют все те противопоказания, что и для других видов пластики бедер.

Безоперационная липосакция

Проводится на аппарате SplitFat System , который представляет собой холодный лазер. Под воздействием его импульсов в жировых клетках происходит стимуляция процессов выведения жира. Весь тот жир, который попадает в межклеточное пространство, выводится через лимфатическую систему.

Обычно курс состоит из 6-9 процедур. В зависимости от изначального веса тела за курс можно уменьшить объем бедер на 6-10 см. Чем больше вес – тем значительнее уменьшение объема.

Хирургическая пластика бедер

В настоящее время именно этот метод дает гарантированный эстетический результат, который сохраняется спустя годы.

Обследования и противопоказания

Отдельно останавливаться на этих двух пунктах мы не будем. Они совпадают с теми, которые приведены в этой статье для липосакции.

Виды пластики внутренней поверхности бедер

  • Внутренняя (она же срединная).

Разрез при внутренней подтяжке бедер проходит по паховым складкам.

  • Вертикальная.

Разрез проходит вертикально по внутренней поверхности бедра от паховой складки до колена.

  • Комбинированная.

При этом метоле проведения подтяжки разрезы идут и по паховым складкам и по внутренней поверхности бедра вертикально.

Разрезы на коже формируют клин, сходящийся по направлению к колену. Участки кожи между разрезами удаляются, края раны стягиваются и сшиваются.

Способы фиксации краев кожи

Основная проблема как пациентов, так и пластических хирургов, заключается в том, что бедра являются очень подвижной зоной. И рубец, изначально расположенный в паховой складке, растягивается от постоянно оказываемого на него давления и смещается из паховой складки вниз на кожу бедра.

В данном разделе мы подробно рассмотрим несколько способов фиксации тканей, чтобы любой пациент, придя на консультацию, мог вести предметный разговор с хирургом и оценить вероятность получения отличного результата в зависимости от техники фиксации тканей после выполнения лифтинга кожи бедра. Сшивание краев кожной раны после удаления избытков кожи и подкожной жировой клетчатки.

На фото красными стрелками обозначена область расположения деформированного рубца. Если присмотреться, то можно увидеть, что рубец широкий, с неровными краями и рыхлый. Он расположен на большом удалении от паховой складки. С одной стороны, такой рубец превращается в косметическую проблему, так как демонстрировать его кому бы то ни было не хочется. Это касается и внутрисемейных отношений, и посещения общественных мест типа пляжа, бассейна и т.п.

С другой стороны, такой рубец деформирует область промежности. В некоторых случаях рубец может сместиться настолько, что паховые складки попросту сглаживаются.

Шансов того, что сшитая и ничем не фиксированная кожа не сместится, и что рубец не испортит внешний вид тела, никаких нет. Сшивание краев кожной раны и фиксация рубца к связке Колеса. Связка Колеса – это участок поверхностной фасции промежности, соединительно-тканного образования, которое крепится к костям таза. Пришитые к связке Колеса ткани оказывают на нее несвойственную нагрузку. В итоге связка растягивается и деформируется. Вместе с ней смещаются фиксированные к связке ткани, что негативно влияет на конечный результат операции.

На этом фото края кожи после удаления ее излишков сшиты и фиксированы к связке Колеса. В итоге рубцы растянуты. А зона промежности значительно расширена. В положении стоя в области промежности определяется неестественное расширение зазора между внутренними поверхностями бедер.

При таком способе фиксации тканей риск развития перерастянутых рубцов и смещения кожи промежности меньше, чем при первом описанном способе. Но и здесь риск получить выраженный косметический дефект велик.

Фиксация краев раны к надкостнице костей таза. Надкостница и кости таза – это абсолютно неподвижные образования, которые могут выдерживать значительные нагрузки. Потому фиксация краев раны к костям таза – это относительно новый и перспективный метод проведения подтяжки внутренней поверхности бедра.

Красным выделены участки костей таза, к которым будут пришиты ткани после удаления излишков кожи и подкожной жировой клетчатки. На фото вид рубцов после подтяжки внутренней поверхности бедра спустя два года после операции.

Послеоперационные рубчики тонкие и слегка белесоватые. Паховые складки сохранили свои естественные очертания. Самый эффективный в плане профилактики осложнений способ фиксации тканей. Но владеют им далеко не все пластические хирурги.

Смотрите фото до и после операции по уменьшению половых губ, и узнайте все об этом в статье - лабиопластика .

Как исправить кривые ноги без операции? Такой вопрос интересует всех у кого есть этот недостаток. Подробности .

Как проходит операция

По времени операция занимает порядка 2,5 часов.

Подготовительный этап

Операция обычно проводится в день поступления пациента в стационар. Более ранняя госпитализация не оправдана, так как все обследования можно сделать амбулаторно, а никаких подготовительных процедур не требуется. Применяется общий внутривенный или ингаляционный наркоз. На операционном столе пациенту придают гинекологическую позу: ноги разведены, подколенные ямки опираются на специальные упоры.

Разметка

Разметка наносится уже после того, как пациента вводят в состояние наркоза. Максимальная ширина удаляемого участка кожи в расправленном состоянии не должна превышать 8 см.

Ход операции

По разметке проводятся операционные разрезы. Избыток кожи между разрезами удаляется. Края раны сводят. Дно раны фиксируют нерассасывающими швами к лонным костям. На кожу накладывается двухрядный шов для того, чтобыне произошло небольшое опущение тканей в послеоперационном периоде. С этой же целью натяжение швов регулируют так, чтобы визуально сузить промежность. Обычно сужение не превышает 5 мм.

Видео: Подтяжка бедер

После завершения ушивания раны швы обрабатывают растворами антисептиков и закрывают стерильной повязкой. Некоторые пластические хирурги предпочитают заклеивать швы специальным клеем, что в последующем облегчает уход за раной и проведение гигиенических процедур пациентом. Сразу после обработки раны на пациента одевают компрессионное белье.

Реабилитационный период

В условиях стационара пациент проводит первые 2-3 суток после операции. Это необходимо для того, чтобы обеспечить правильный уход за областью послеоперационной раны, проследить за тем, чтобы не возникло ранних послеоперационных осложнений и осложнений наркоза.

Выписывают пациента из стационара в случае удовлетворительного состояния. В последующие 2-3 месяца необходимо будет посещать врача амбулаторно.

Если выполняется только подтяжка кожи бедер, то уже в день операции вечером или на следующее утро пациенту разрешается садиться, вставать, ходить. С первых суток проводятся гигиенические процедуры в области промежности.

Если выполнялась одновременно подтяжка и липосакция, то восстановительный период становится более длительным, а активные движения разрешают с более позднего срока. Связано это с тем, что во время проведения липосакции могут быть повреждены фасции, которые в норме поддерживают подкожно-жировой слой и через него кожу.

На третьи сутки в стационаре или дома разрешается принимать душ. В первую неделю может быть назначен комплекс реабилитационных процедур, таких, например, как LPG-помпаж. Спустя 10-14 дней после операции снимают швы. Боли в области раны, выраженный дискомфорт при движении, в положении сидя, при вставании может сохраняться несколько месяцев. Обычно состояние нормализуется настолько, чтобы выйти на работу, в течение 3-4 недель. Спустя месяц после операции можно начать заниматься спортом.

Осложнения феморопластики

  • Появление грубых рубцов.

Самая частая причина развития таких рубцов в случае применения фиксации тканей к костям таза – трение. Если речь идет о швах, которые проходят по внутренней поверхности бедра вертикально, то это трение о шов компрессионного белья. А если о шве в паховой складке, то это трение шва о ткани промежности при ходьбе.

В обоих случаях могут развиваться в областях наибольшего трения небольшие ранки, которые при заживлении создают неровности рубца. Решается данная проблема на консультации у хирурга, который назначает повязки с заживляющими мазями или наложением вторичных внутрикожных швов.

  • Развитие краевого некроза (омертвения) кожи.

Кровоснабжение кожи в области промежности относительно слабое. А натяжение краев кожи может быть очень значительным. В таких условиях кровоснабжение краевых участков кожи, образующих послеоперационный рубец, может быть нарушено. Участки кожи, в которых нарушено кровоснабжение, отмирают. Швы при этом расходятся.

В тех случаях, когда кровоснабжение не перекрывается полностью, может наблюдаться замедленное заживление послеоперационной раны с формированием растянутого гипер- или атрофического рубца.

  • Инфицирование.
  • Развитие гематомы, серомы.
  • Нарушение оттока лимфы с формированием стойких отеков голени и стопы.
  • Развитие асимметрии бедер и/или половых органов.
  • Нарушения венозного оттока, тромбозы.

Если одновременно с пластикой выполняется липосакция, то к возможным осложнениям следует добавить и осложнения липосакции.

Цены

Фото до и после




Пластика бедер — пластическая операция, направленная на удаление жировых подкожных отложений и дряблых участков кожи. Необходимость в проведении операции возникает при сильном ослаблении тонуса кожи в области бедер. Операция может длиться 1,5-3 часа в зависимости от медицинских показаний.

Показания к пластике бедер

  • Избыточное количество подкожных жировых отложений на внутренней поверхности бедер в сочетании с провисанием кожи;
  • неэстетичные большие складки кожи;
  • отвислость, потеря эластичности, дряблость кожного покрова, вызванная стремительным похудением;
  • наличие на коже множества морщин вследствие возрастных изменений;
  • ярко выраженный дискомфорт во время передвижения, появление потертости и опрелости кожи;
  • избыточный вес, вызванный быстрым увеличением количества клетчатки под кожей.

Проведение операции

Подтяжка может проводиться самостоятельно или в комплексе с другими методиками, направленными на коррекцию избыточного веса. Пластика бедер начинается с удаления жира, расположенного под кожей. Затем хирург делает надрез вдоль промежностно-бедренной борозды и иссекает избыточную массу кожи. Ткани и кожу внутренней поверхности бедер слегка подтягивают. Хирург накладывает «косметический» внутренний шов. На пациента надевают компрессионное белье.

Противопоказания к операции

  • ОРВИ (вирусные, простудные, инфекционные заболевания);
  • соматические заболевания в сложной форме;
  • сахарный диабет;
  • беременность и период лактации;
  • менструальный цикл;
  • нарушение процесса свертываемости крови;
  • резкое обострение заболеваний, имеющих хроническую форму;
  • заболевания и нарушения в работе сердечнососудистой системы;
  • герпес в запущенной и активной форме;
  • онкологические заболевания любой этиологии.

Реабилитация после операции

Пластика бедер обычно проводится амбулаторно с использованием общего наркоза. После операции пациент остается в клинике на 1-2 дня под наблюдением специалистом. Реабилитационный период длится 7-10 дней в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Носить стягивающее белье пациенту необходимо первые 2 недели после проведения пластики. В течение нескольких недель у пациента на прооперированных зонах может наблюдаться небольшая отечность; обычно снижается чувствительность, при ходьбе может присутствовать дискомфорт. Но все эти последствия быстро проходят при условии, что пациент соблюдает рекомендации.

Все послеоперационные швы снимаются. К сидячей и офисной работе пациент может вернуться спустя 1-2 недели. Восстановить полную физическую активность обычно можно через 4-6 недель. В течение этого времени пациент должен постоянно наблюдаться у врача, который отслеживает правильное формирование рубцов и дает рекомендации относительно физических нагрузок. При необходимости врач проводит корректирующие мероприятия, направленные на недопущение смещения рубцов.


Результаты пластики бедер

  • Подтянутая, упругая, эластичная кожа в зоне ягодиц и бедер;
  • высокий эстетический и эффект (улучшение контуров ягодиц и бедер);
  • высокий косметологический эффект (через полгода послеоперационные швы становятся практически незаметными);
  • эффективная коррекция веса;
  • увеличение тонуса кожи;
  • ощущение легкости во время ходьбы и активных нагрузках.

Окончательный результат пластики бедер можно оценить через 4-6 месяцев. После операции у пациента образование новых жировых отложений будет проходить равномерно. Созданный контур фигуры не будет деформироваться. Высокий эффект будет достигнут только при соблюдении пациентом всех рекомендаций своего лечащего врача (здоровое диетическое питание, активный образ жизни, регулярные физические нагрузки).

Запишитесь на консультацию к специалистам клиники "ЖЕНЕС". Они проведут осмотр, дадут рекомендации, расскажут о методике проведения коррекции и ответят на все интересующие вас вопросы.

Наши специалисты

Врач анестезиолог-реаниматолог. Врач высшей категории. Действительный член Общества «Эстетическая медицина»

Причины для пластики бедер следующие:

Феморопластика не проводится, если имеются такие ограничения как:

Если у пациента при подготовке выявлены перечисленные противопоказания, то для устранения недостатков бедер стоит рассмотреть косметологические и аппаратные методики - SplitFat Sistem, мезотерапия,

Виды

Процедура различается по типам хирургического доступа. Подтяжка может быть:

  • Внутренней (срединной или медиальной). Предполагает коррекцию с надрезом по паховой складке. Излишки кожи иссекаются, затем внутренняя часть бедра подтягивается вверх. Хирурги используют этот метод при незначительном птозе. Технология является наиболее щадящей и несет за собой минимум осложнений.
  • Спиральной (наружной или боковой). Скальпель проходит вокруг бедра - из паховой складки рез переходит в подъягодичную и снова к паху. Подходит для такого показания как резкое похудение. Кожа подтягивается со всех сторон верхней части ноги, а также исправляется контур ягодиц. Нередко эту технологию совмещают с глютеопластикой. Этот вид феморопластики более травматичный, поскольку шрамы глубже.
  • Вертикальной. Разрез проходит по внутренней части бедра и напоминает треугольник, начинающийся от паха до и сужающийся к колену. Кожный клин удаляется, а рана сшивается горизонтальными швами. Способ уместен при большой площади обвисшей дермы.
  • Комбинированной. Подразумевает сочетание вышеперечисленных видов между собой. Выполняются эллипсоидальные надрезы. Используется при птозе III и IV степени.

Подготовка

На консультации хирург оценивает состояние бедер и выявляет причину, которая привела к птозу. Для выявления противопоказаний врач дает направление на сдачу анализов.

Перед пластикой необходимо придерживаться следующих подготовительных рекомендаций:

Ход процедуры

Технология феморопластики предполагает применение общего наркоза. Коррекция, как правило, длится около трех часов.

Операция начинается с нанесения разметки и ингаляционного или внутривенного введения анестезирующего укола. После чего выполняются надрезы, удаляется жировая прослойка и излишки кожных покровов. Последним этапом является наложение швов послойным методом. При подтяжке бедер этот пункт важен и от него зависит окончательный результат. Иначе возможно смещение тканей или повреждение половых органов.

Сначала хирург накладывает внутренние швы на фасцию мышц бедер, после чего сшиваются кожные покровы двойными нитями. При этом края дермы не должны плотно прилегать друг к другу во избежание появления грубых келоидных рубцов. Процедура заканчивается установкой дренажных трубок и наложением стерильной повязки.

Восстановление

Если нет признаков инфицирования тканей, то пациента на вторые-третьи сутки отпускают домой. Наружные швы снимают на десятые сутки, а швы с внутренней стороны бедра снимать не нужно, т.к. они из саморассасывающихся нитей.

Такие неприятные явления как боль, жжение, повышенная температура, покраснение, отеки, онемение преследуют на протяжении двух недель. Чтобы купировать их, врач назначает обезболивающие лекарства.

В течение трех месяцев:

  • Запрещено массировать бедра.
  • Не следует обрабатывать рубцы мазями и кремами для быстрого заживления. Они усилят отек.
  • Нужно избегать теплового воздействия - бань, саун.
  • Ограничить пребывание на солнце пока полностью не сформируется рубец, иначе возможно появление пигментных пятен.

В течение месяца:

  • Для сокращения риска осложнений необходимо обрабатывать раны антисептическими растворами дважды в день.
  • Для уменьшения выраженности отека и гематом обязательно носить компрессионное белье. Оно снижает вероятность расхождения швов при ходьбе.

В течение первой недели:

  • Запрещено нагибаться.
  • Нельзя вставать с кровати и сидеть.
  • Разрешается лежать только на спине.

Помимо того, запрещено активное занятие спортом, однако нельзя полностью исключать двигательную активность.

Пластическая операция, направленная на удаление излишка обвисшей кожи и восстановление эстетики контура внутренней поверхности бедра. Целью подтяжки бедер является исправление косметических недостатков, возникших в результате снижения эластичности и провисания кожи. При избытке жировой ткани одновременно с феморопластикой может быть выполнена липосакция.

Дефекты кожи по внутренней поверхности бедра причиняют не только психологический дискомфорт, но и вызывают проблемы медицинского характера. Многие пациенты жалуются на опрелости, раздражение, постоянное воспаление в области кожных складок. Пластика бедра помогает устранить эстетический недостаток и успешно решает сопряженные с ним функциональные проблемы.

Описание операции

Цель феморопластики - устранение косметических дефектов, вызванных растяжением кожи внутренней (преимущественно) поверхности бедра и снижением ее эластичности. Также задачи подтяжки бедер можно сформулировать следующим образом:

  • Моделирование внешнего и внутреннего контура ног.
  • Уменьшение окружности бедер за счет удаления избытка кожи.
  • Воссоздание гармоничных пропорций бедер и ягодиц.

Удаление излишка жировой ткани не является целью феморопластики. Для решения этой задачи используется липосакция, которая может быть выполнена вместе с феморопластикой. По показаниям одновременно с пластикой внутренней поверхности бедра может быть проведена подтяжка ягодиц, глютеопластика, абдоминопластика.

Окончательная стратегия омоложения бедренной и ягодичной области зависит от специфики эстетических проблем и пожеланий пациента. Определенные ограничения накладывает состояние здоровья и возраст пациента, поскольку перечисленные выше операции относятся к сложным и сопровождаются длительным реабилитационным периодом.

Виды подтяжки бедер

Удаление обвисшей кожи, складок и провисаний выполняется через разрезы по внутренней поверхности бедра или в области паховой складки. В зависимости от типа хирургического доступа выделяют три вида феморопластики:

  1. Срединная.
  2. Вертикальная.
  3. Комбинированная.

1. Срединный способ . Срединная, или медиальная, феморопластика выполняется через разрез по паховой складке. Поскольку разрез находится в естественной складке кожи, его легко скрыть под бельем или купальником.

2. Вертикальная феморопластика . При вертикальной феморопластике для удаления избытка кожи используется длинный вертикальный разрез по внутренней поверхности бедра. Разрез длинный, после операции остается заметный рубец. Используется вертикальный метод при значительных дефектах кожи, исправить которые щадящей срединной феморопластикой не представляется возможным.

3. Комбинированная феморопластика . При использовании данной методики разрез в паховой области дополняется хирургическим доступом по внутренней поверхности бедра, но его длина меньше, чем при вертикальной пластике.

При выборе метода пластики внутренней поверхности бедра хирург учитывает характер эстетической проблемы, ее выраженность и локализацию. К примеру, если основной косметический дефект находится в верхне-медиальном отделе бедра, его можно успешно устранить с помощью срединной феморопластики. Если складки и провисания кожи расположены по всей внутренней поверхности или возле коленных суставов, используется вертикальный или комбинированный способ.

Феморопластика: есть ли альтернатива?

Альтернатив хирургической пластике внутренней поверхности бедра нет. Феморопластика проводится только при выраженном дефекте кожи и значительной деформации контура ног. Если есть показания для пластики, значит, безоперационные методы уже неэффективны! Не дают эффекта и малые хирургические вмешательства, например, подтяжка кожи бедра нитями.

Подготовка к подтяжке бедер

Подтяжка бедер требует полноценной предоперационной подготовки. Пациент проходит полное медицинское обследование, которое включает электрокардиограмму, анализы крови и мочи на опасные инфекции, коагулограмму, флюорографию. По показаниям список диагностических процедур может быть расширен, и пациенту могут назначить консультации узких специалистов.

Полное медицинское обследование необходимо, поскольку пластика внутренней поверхности бедра продолжается от 2 до 4 часов. Все это время человек находится под наркозом. Чтобы минимизировать операционные и анестезиологические риски, команда врачей должна иметь максимально полную и актуальную информацию о состоянии здоровья пациента.

За 2-3 недели до подтяжки бедер необходимо отказаться от алкоголя и курения. Также нужно прекратить или ограничить прием лекарственных препаратов, влияющих на показатели системы свертывания крови. Следует знать, что ухудшают свертываемость крови многие лекарства от простуды, суставной, менструальной и головной боли, которые в аптеках отпускаются без рецепта.

Показания к проведению операции

Основное показание к феморопластике - избыток кожи по внутренней поверхности бедра с признаками снижения эластичность кожных покровов, формированием заметных дефектов в виде провисаний, складок, бугров.

С помощью подтяжки бедер можно также устранить эстетический дефект кожи по передней, внешней или задней поверхности бедра. Но на практике пластические хирурги редко сталкиваются с изменениями кожи в этих анатомических зонах, что объясняется особенностями их гистологической структуры и эндокринной регуляции.

Озвученные выше проблемы эстетического характера могут быть вызваны одной из следующих причин:

  • Резкое изменение массы тела: похудение на 15-20 и более килограмм в течение года или полутора лет.
  • Колебания объема жировой ткани по внутренней поверхности бедер, вызванные изменениями гормонального фона, беременностью и родами.
  • Возрастные изменения, проявляющиеся ухудшением эластичности и тургора кожи.

Одна из главных причин формирования дефектов по внутренней поверхности бедер - дефицит двигательной активности и избыток массы тела. Последующие попытки нормализовать массу тела дают определенный эффект, но оставляют избыток кожи, подверженной провисанию и деформации. Риск формирования выраженного косметического дефекта выше, если меры по снижению веса предпринимаются в немолодом возрасте.

Подтяжка бедер - «женская» операция. Мужчины не обращаются к пластическим хирургам с подобной проблемой. Объясняется это особенностями распределения жировой ткани в женском и мужском организме. У женщин значительный объем жировых депо сосредоточен именно в области бедер. У мужчин избыток жировой ткани появляется, главным образом, по передней стенке живота.

Противопоказания к проведению операции

Ограничения к проведению пластики внутренней поверхности бедер:

Реабилитация после операции

В длительной госпитализации нет необходимости. В стационаре пациент остается на сутки, после чего возвращается домой. Плановые осмотры после феморопластики назначают на 7-й, 14-й и 21-й день. Исходя из состояния здоровья пациента график осмотров может быть изменен на усмотрение пластического хирурга. В дальнейшем необходимо приходить на плановые осмотры раз в месяц в течение полугода после операции.

Чтобы ускорить восстановление и получить максимальный эстетический результат, достаточно неукоснительно соблюдать рекомендации оперировавшего хирурга:

  • Носить компрессионный трикотаж, как минимум, в течение 2-3 месяцев.
  • Не заниматься спортом до специального разрешения лечащего врача.
  • Ограничить физическую активность.
  • Принимать только те лекарственные препараты, которые назначил или одобрил лечащий врач.

Феморопластика дает стойкий, фактически, пожизненный эстетический результат. Практика показывает, что в повторной коррекции никогда не возникает необходимости.

Цены на подтяжку бёдер в Институте красоты ГАЛАКТИКА

С ценами на операцию можно ознакомиться в , который расположен на сайте в соответствующем разделе.

В стоимость операции входит:

  1. Осмотры (первичный и последующие)
  2. Перевязки
  3. Пребывание в палате (халат, полотенце, тапочки, одноразовый гигиенический набор)
  4. Наркоз
  5. Питание

При поступлении на отделение:

  • По назначению врача анестезиолога выдаются компрессионные чулки;
  • По назначению пластического хирурга выдаётся компрессионное бельё.

После проведённой операции, по назначению пластического хирурга, выдаётся направление на реабилитационные процедуры.

 

Возможно, будет полезно почитать: