Ректальное применение диклофенака. Как применять диклофенак свечи

Один суппозиторий содержит:

активное вещество: диклофенак натрия 50 мг или 100 мг; вспомогательные вещества: цетиловый спирт, полусинтетические глицериды - достаточное количество для получения суппозитория массой 2 г.

Описание

Белые или белые с желтоватым оттенком суппозитории цилиндроконической формы. На срезе допускается наличие воздушного и пористого стержня и воронкообразного углубления.

Фармакологическое действие

Показания к применению

Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматический артрит, ревматоидный, псориатический, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартроз, подагрический артрит); бурсит, тендовагинит; люмбаго, ишиалгия, оссалгия, артралгия, радикулит; ревматическое поражение мягких тканей;

Болевой синдром: головная (в т.ч. мигрень) и зубная боль, невралгия, миалгия, почечная и желчная колики, при онкологических заболеваниях, посттравматический и послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением.

Гинекологические заболевания: первичная альгодисменорея, воспалительные процессы в малом тазу, в том числе аднексит.

Инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР органов с выраженным болевым синдромом (в составе комплексной терапии): фарингит, тонзиллит, отит.

Лихорадочный синдром при острых респираторных заболеваниях («простудных») и гриппе.

Противопоказания

Гиперчувствительность к диклофенаку непереносимость ацетилсалициловой кислоты и сочетание (полном или неполном) с бронхиальной астмой, поллипами носа и околоносовых пазух (в т.ч. в анамнезе); нарушение кроветворения неясной этиологии; язва желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; воспалительные и эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения; активное желудочно-кишечное кровотечение, в т.ч. ректальное; тяжелая печеночная и сердечная недостаточность; активное заболевание печени, тяжёлая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин);

подтверждённая гиперкалиемия; проктит, геморрой в стадии обострения,

возраст до 16 лет; беременность (для суппозиториев); период лактации.

Беременность и период лактации

Противопоказан

Способ применения и дозы

Ректально.

Взрослым и детям старше 16 лет: по 50 мг 2 раза в сутки или по 100 мг 1 раз в сутки. В нетяжелых случаях и при длительной терапии суточная доза составляет 50-100 мг в сутки. Максимальная суточная доза составляет 150 мг. Длительность курса терапии устанавливают индивидуально.

При приступе мигрени: по 100 мг при первых признаках приступа, при необходимости дозу можно повысить до 150 мг.

Способ применения суппозиториев.

Суппозитории необходимо вводить в прямую кишку, как можно глубже, желательно после очищения кишечника. Суппозитории не следует резать на части, поскольку подобное изменение условий хранения препарата может привести к нарушению распределения активного вещества.

Побочное действие

Местные реакции: местное раздражение, слизистые выделения с примесью крови, боли при дефекации; местные аллергические реакции;

При длительном применении возможны системные реакции:

Со стороны пищеварительного тракта: боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, диарея, диспепсия, метеоризм, анорексия; повышение активности аминотрансфераз; редко - гастрит, желудочно-кишечное кровотечение (кровавая рвота, мелена, диарея с примесью крови), язвы желудка и кишечника, сопровождающиеся или не сопровождающиеся кровотечением или перфорацией; гепатит, желтуха, нарушение функции печени; в отдельных случаях - афтозный стоматит, глоссит, эзофагит, возникновение диафрагмоподобных стриктур в кишечнике, нарушения со стороны нижних отделов кишечника, такие как неспецифический геморрагический колит, обострение неспецифического язвенного колита или болезни Крона, запор, панкреатит, молниеносный гепатит, проктит, обострение геморроя.

Со стороны нервной системы: иногда - головная боль, головокружение; редко - сонливость; в отдельных случаях - нарушение чувствительности, включая парестезии, расстройство памяти, тремор, судороги, тревога, цереброваскулярные нарушения, дезориентация, бессонница,

раздражительность, депрессия, ощущение тревоги, ночные кошмары, психические нарушения, асептический менингит.

Со стороны органов чувств: в отдельных случаях - нарушение зрения (нечеткость зрительного восприятия, диплопия), нарушение слуха, шум в ушах, нарушение вкусовых ощущений.

Со стороны кожных покровов’, кожная сыпь; редко - крапивница; в отдельных случаях - буллезные высыпания, эритема мультиформная, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла (острый токсический эпидермальный некролиз), эритродермия (эксфолиативный дерматит), зуд, выпадение волос, фотосенсибилизация; пурпура, в том числе аллергическая.

Со стороны мочевыделительной системы: очень редко - острая почечная недостаточность, гематурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, папиллярный некроз.

Со стороны системы кроветворения: в отдельн: лейкопения, гемолитическая и апластическая

Аллергические реакции: редко - выражены анафилактоидные реакции, включая гипотензию и шок; ангионевротический отек (в т.ч. лица).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: в отдельных случаях -сердцебиение, боль в груди, артериальная гипертензия, васкулит, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда.

Со стороны дыхательной системы: редко - бронхиальная астма (включая одышку); очень редко - пневмонит.

Прочие: отеки, гиперкалиемия.

Передозировка

Симптомы: головная боль, головокружение, шум в ушах, летаргия, судороги;

эпигастральная боль, тошнота, рвота, диарея, кровотечение из желудочно-

кишечного тракта; повышение артериального давления, острая почечная

недостаточность, гепатотоксическое действие, угнетение дыхания, кома.

Лечение-, симптоматическая терапия. Форсированный диурез, гемодиализ малоэффективны (в связи со значительной связью с белками и интенсивным метаболизмом).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При совместном применении повышает плазматическую концентрацию лития, дигоксина.

Снижает эффект диуретиков, на фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск развития гиперкалиемии. :

При одновременном приеме антикоагулянтов (в т.ч. варфарин), антиагрегантных (в т.ч. ацетилсалициловая кислота, клопидогрель) итромболитических препаратов (в т.ч. повышается риск развития кровотечений (чап гракте).

Концентрация диклофенака в плазме снижается при одновременном применении ацетилсалициловой кислоты.

При совместном применении с другими НПВП и глюкокортикоидными препаратами (в т.ч. преднизолон) увеличивает вероятность развития побочных эффектов (желудочно-кишечные кровотечения).

Уменьшает эффект гипогликемических, гипотензивных и снотворных препаратов.

Совместное использование с парацетамолом, циклоспорином и препаратами золота повышает риск развития нефротоксичных эффектов.

Одновременное назначение с колхицином и кортикотропином повышает риск развития кровотечений в желудочно-кишечном тракте.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин) повышают риск развития кровотечений в желудочно-кишечном тракте.

Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию (в т.ч. верапамил, нифедипин, дилтиазем), повышают концентрацию в плазме диклофенака, тем самым повышая его эффективность и токсичность. Антибактериальные средства, производные хинолона увеличивают риск развития судорог.

Диклофенак свечи - одна из шести лекарственных форм нестероидного противовоспалительного средства. Ректальные суппозитории активно используются в урологии, гинекологии, ревматологии для снижения выраженности болевого синдрома. Свечи Диклофенак эффективно купируют острые и хронические воспалительные процессы за счет подавления синтеза простагландинов. Препарат включается в терапевтические схемы пациентов, у которых диагностированы нарушения работы опорно-двигательного аппарата, для устранения симптоматики, предотвращения развития дальнейших деструктивно-дегенеративных изменений. Лекарство обладает широким перечнем противопоказаний и проявляет различные побочные действия. Перед использованием препарата следует проконсультироваться с врачом о целесообразности и безопасности применения ректальных суппозиториев.

Состав и формы выпуска

Состав свечей Диклофенак может незначительно отличаться: он зависит от фабрики-производителя. Для формирования суппозиториев, придания им необходимой температуры плавления применяются такие органические и неорганические соединения:

полусинтетические триглицериды;
твердые жиры;
коллоидная двуокись кремния;
цетиловый спирт.

Вспомогательные компоненты обеспечивают высокую биодоступность и равномерное высвобождение активного ингредиента. Твердые жиры и полусинтетические триглицериды обладают антисептическими и регенерирующими свойствами, способствуют заживлению поврежденной слизистой прямой кишки. Производители выпускают препарат для местного применения с различным содержанием активного ингредиента. На прилавках аптек терапевтическая линейка представлена свечами с дозировкой 50 мг и 100 мг. Первичной упаковкой нестероидного противовоспалительного препарата являются ячеистые контуры из металлизированной фольги, в каждой из которых находятся по 5 или 10 суппозиториев торпедообразной формы. Цвет свечей зависит от состава жировой основы. Он может быть белым, желтовато-белым или кремовым. Наличие вкраплений, неравномерность окраски в суппозиториях не допускаются. Вторичная упаковка наружного лекарственного средства - картонная пачка с вложенной инструкцией по применению ректальных свечей.

В рецептурно-производственных отделах аптек до сих пор изготавливаются ректальные суппозитории методом выкатывания или выливания. В качестве жировой основы используются масло какао, ланолин, добавляется небольшое количество вазелинового масла.

Препарат подлежит хранению в прохладном, защищенном от солнечных лучей месте. Многие вспомогательные ингредиенты обладают свойствами консервантов и стабилизаторов. Поэтому производители допускают хранение суппозиториев при комнатной температуре. Перед введением свечи в прямую кишку можно поместить ее на 20-30 минут в холодильник для более удобного использования. Цена свечей Диклофенак может разниться только в зависимости от производителя, так как препарат выпускается в стандартных упаковках с расфасовкой по 10 суппозиториев. Стоимость НПВП наглядно отражена в таблице:

	Наименование лекарственного средства	Цена в рублях
1.	Диклофенак №10, 50 мг Биосинтез ОАО	35
2.	Диклофенак №10, 100 мг Альтфарм	87
3.	Диклофенак №10, 50 мг МосФарма	40
4.	Диклофенак №10, 50 мг GlaxoSmithKline Pharmaceuticals S.A.	154
5.	Диклофенак №10, 100 мг GlaxoSmithKline Pharmaceuticals S.A.	200
6.	Вольтарен №10, 50 мг Novartis Pharma (Новартис Фарма), Франция - аналог	312
7.	Вольтарен №5, 100 мг Novartis Pharma (Новартис Фарма), Франция - аналог	215

Свечи Вольтарен и Диклофенак существенно отличаются по цене, но на качестве это не отражается.

Фармакологическое действие

Диклофенак - нестероидное противовоспалительное средство, использующееся в терапии заболеваний различных систем жизнедеятельности человека. По химической структуре препарат является натриевой солью фенилуксусной кислоты. Свечи натрия Диклофенака оказывают выраженное противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие.

Фармакодинамика

После проникновения в системный кровоток активный ингредиент суппозиториев начинает подавлять биосинтез основных медиаторов воспаления - простогландинов ингибированием циклооксигеназы. Снижается образование нейровазоактивных полипептидов, которые имеют широкий спектр биологического действия, вызывают расширение просвета периферических и коронарных сосудов, снижая АД, увеличивая частоту сердечных сокращений. Диклофенак оказывает также стабилизирующее действие на мембраны лизосом, проявляя многоплановую терапевтическую активность:

купирует отек и отечность в поврежденных суставных, хрящевых и мягких тканях;
укрепляет местный иммунитет;
препятствует распространению ;
снижает выраженность ;
восстанавливает кровоснабжение в клетках, подвергшихся дегенеративно-деструктивным изменениям.

Гиперемия в пораженных воспалением тканях снижается за счет нормализации микроциркуляции венозной крови. Диклофенак повышает проницаемость стенок мелких кровеносных сосудов, что приводит к выходу плазмы в межклеточное пространство. Такая способность нестероидного противовоспалительного средства активно используется в терапии патологий, протекающих на фоне обширных отеков.

Фармакокинетика

В инструкции к ректальным свечам указано, что анальгетическое действие препарата наступает спустя 50-60 минут после введения суппозитория в прямую кишку. За этот промежуток времени происходит абсорбция активного ингредиента в кровеносное русло с созданием максимальной терапевтической концентрации. Диклофенак на 99% связывается альбуминами, которые являются простыми плазменными протеинами. Потоком крови действующее вещество переносится в гепатоциты, где происходят сложные биохимические процессы:

гидроксилирование;
метоксилирование;
глюкуронизация.

Нестероидное противовоспалительное средство трансформируется в крупные фенольные метаболиты, два из которых проявляют биологическую активность. Время периода полувыведения - 1-2 часа . Метаболиты и 1% не расщепленного препарата выводятся с мочой. Около 30% продуктов биотрансформации покидают организм с каловыми массами в связке с желчными кислотами.

Показания к применению

В инструкции по применению свечей Диклофенак оговаривается, что данная лекарственная форма используется для симптоматического лечения. Врачи назначают препарат взрослым и детям при патологиях, сопровождающихся гипертермией, воспалением и болезненными ощущениями различной локализации. НПВП не влияет на причину , поэтому не включается в этиотропные терапевтические схемы. Показания к применению свечей Диклофенак:

тромбофлебит, венозная недостаточность;
доброкачественные и злокачественные новообразования (для купирования острого болевого синдрома, предотвращения распространения метастазов);
, и ;

Свечи Диклофенак показаны к применению пациентам на этапе реабилитации после химиотерапии, проведении хирургической операции. Суппозитории снижают интенсивность болей, предотвращают формирование воспалительных очагов. Препарат назначается травматологами пациентам с растяжением сухожилий и связок для купирования отечности. Нестероидное противовоспалительное средство применяется при вирусных и бактериальных респираторных инфекциях, протекающих на фоне сильного болевого синдрома при безрезультативности или других НПВП (Ибупрофен, Нимесулид).

Ректальные суппозитории используются в терапии мигрени. Это единственная лекарственная форма Диклофенака, которую можно применять при данном заболевании.

Местное противовоспалительное средство назначается пациентам при любых видах болей (ушной, зубной, головной), а в гинекологии - для устранения симптоматики дисменореи. В отличие от , драже и внутримышечных , свечи не провоцируют большое количество побочных эффектов. Препарат применяется в терапии для купирования воспаления в поперечнополосатой мускулатуре опорно-двигательного аппарата. Отмечена высокая эффективность использования суппозиториев при межреберных невралгиях и грыжах, защемлении нервов.

НПВП назначается пациентам в составе комплексного лечения для быстрого снятия острой боли при желчной или почечной колике, вызванной нарушением оттока биологических жидкостей.

Использование в гинекологии

Свечи в гинекологии применяются при диагностировании у пациентки воспаления в органах малого таза независимо от его выраженности, генеза и локализации. Такая патология практически всегда сопровождается болями, отечностью и гиперемией тканей. Нестероидное противовоспалительное средство комплексно воздействие на организм пациентки, быстро устраняя все клинические проявления. Суппозитории ректальные в гинекологии используются в качестве симптоматического средства для лечения следующих заболеваний:

сформировавшихся спаек в придатках;
первичной и вторичной дисменореи (в том числе и для снижения объема отделяемой крови);
инфекционных патологий, спровоцированных болезнетворными бактериями, вирусами, патогенными дрожжевыми грибками;
поликистоза органов женской репродуктивной системы;
аднексита.

Назначаются свечи Диклофенак при кисте яичника для снижения интенсивности болей, спровоцированных разрастанием полостей с жидким содержимым. Препарат рекомендован после выкидыша или аборта в период реабилитации. В инструкции по применению свечей Диклофенак в гинекологии указано, что препарат запрещен к использованию при болезненных месячных без предварительной диагностики патологии. Такая симптоматика характерна для многих заболеваний, не связанных с репродуктивной системой. Использовать НПВП после родов можно по назначению врача при отсутствии грудного вскармливания.

Отзывы о применении в гинекологии этой лекарственной формы Диклофенака только положительные. При соблюдении врачебных рекомендаций по дозировкам анальгетическое действие наступает уже через 40-50 минут после введения суппозитория в прямую кишку.

Применение при геморрое

Суппозитории не относятся к препаратам первого выбора при геморрое. Нестероидное средство используется для купирования острого воспалительного процесса, протекающего в сформировавшихся геморроидальных узлах. После введения свечи Диклофенак в прямую кишку снижается выраженность отечности и болезненных ощущений, в том числе при акте дефекации. При геморрое можно применять препарат при отсутствии следующих патологических состояний:

изъязвлений слизистой оболочки;
эрозий;
кровотечений;
трещин.

Свечи ректальные проявляют терапевтическую эффективность только при внутреннем геморрое. При выпадении геморроидальных узлов результат в лечении может быть достигнут только при применении Диклофенака в виде геля, крема или мази.

Активный ингредиент препарата обладает антиагрегантным действием, снижает вязкость крови, препятствует образованию тромбов. Если патология сопровождается постоянными кровотечениями, то использование НПВП будет способствовать их усилению и пролонгированию.

Терапия простатита

Свечи Диклофенак при простатите назначаются урологами при диагностировании патологии, характеризующейся сильными болями внизу живота при мочеиспускании. Такое состояние возникает после формирования в предстательной железе одного или нескольких воспалительных очагов. Простата расположена возле прямой кишки, поэтому анальгетический эффект проявляется через 30-40 минут после введения суппозитория. НПВП оказывает на организм мужчины разноплановое положительное воздействие:

нормализует мочеиспускание;
снижает выраженность болевого синдрома;
купирует воспаление и отечность;
восстанавливает кровоснабжение предстательной железы, обеспечивает доставку в клетки и ткани питательных и биологически активных веществ, молекулярного кислорода;
способствует регенерации слизистой оболочки.

Об использовании суппозиториев при простатите отзывы встречаются по большей части положительные. Даже однократное введение свечи Диклофенак в прямую кишку повышает функциональную активность гладкомышечной мускулатуры органов малого таза. Урологи включают нестероидное противовоспалительное средство в терапевтические схемы пациентов и для профилактики обсеменения простаты патогенными микроорганизмами в результате застоя мочи.

Причиной патологии становится проникновение в предстательную железу болезнетворных бактерий - стафилококков, кишечной палочки, энтерококков. Применение свечей Диклофенак без проведения антибиотикотерапии нецелесообразно и может стать причиной инфицирования здоровых органов мочевыделительной системы мужчины.

Инструкция по применению

Способ использования препарата подробно описан в инструкции по применению свечей и, судя по отзывам пациентов, не вызывает особых сложностей. Для усиления терапевтической эффективности НПВП перед введением суппозитория желательно опорожнить кишечник. В некоторых случаях (например, при геморрое) врач может порекомендовать слабительное средство с мягким действием, не абсорбирующееся в организме человека: Нормазе, Гудлак, Дюфалак. Актуально и проведение процедуры очищения кишечника с помощью кружки Эсмарха. Перед тем как пользоваться свечами Диклофенак, необходимо промыть анальную область под струей чистой воды, не используя гигиенические средства с отдушками и красителями. Затем нужно:

вытереться насухо, лечь набок и извлечь свечу из ячейки;
суппозиторий аккуратно ввести в прямую кишку, проталкивая его пальцем как можно дальше.

Если использование препарата вызывает боль или другие дискомфортные ощущения, то следует прекратить применение лекарственного средства и обратиться к врачу. Доктор заменит суппозитории аналогом или назначит НПВП в таблетках или суспензии.

Пациенты нередко задают врачу вопрос о том, куда вставлять свечи, особенно при лечении патологий женской репродуктивной системы. Хотя нестероидное воспалительное средство применяется в гинекологии, вводить его нужно в прямую кишку. После их использования необходимо находиться в горизонтальном положении 20-30 минут. За это время жировая основа растает под действием температуры человеческого тела, а активный ингредиент абсорбируется в слизистую оболочку прямой кишки. Для усиления терапевтического действия желательно совершать лечебную процедуру перед сном.

В инструкции к свечам Диклофенак специально оговаривается, что суточная доза НПВП составляет 100-150 мг. Если доктор назначил пациенту суппозитории, содержащие 100 мг активного ингредиента, то для лечения достаточно вводить в прямую кишку одну свечу. Когда врачом рекомендована суточная доза 150 мг, то нужно купить препарат с концентрацией действующего вещества 50 мг и использовать суппозитории 3 раза в день. Продолжительность терапевтического курса не должна превышать 7 дней.

Противопоказания и побочные эффекты

После введения суппозитория в прямую кишку активный ингредиент проникает в системный кровоток, но не оказывает выраженного негативного воздействия на слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта. Поэтому медики назначают пациентам Диклофенак при гастритах на стадии ремиссии. Но есть патологии, при которых применять суппозитории нельзя:

бронхиальная астма;
нарушение процессов кроветворения;
плохая свертываемость крови, в том числе гемофилия;
язва желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
эрозивный гастрит.

При грудном вскармливании использовать препарат категорически запрещено из-за его способности преодолевать биологические барьеры. Это же правило актуально при беременности, острой почечной и печеночной недостаточности, детском возрасте до 16 лет. Несоблюдение врачебных рекомендаций или индивидуальная непереносимость спровоцирует развитие побочных эффектов: тошноты, приступов рвоты, хронических запоров или диареи, местной аллергической реакции, головокружения. Иногда в отзывах о свечах Диклофенак пациенты жалуются на шум в ушах, нарушения мочеиспускания, быструю утомляемость.

Сравнение аналогов

Нередко покупатели интересуются у провизоров и фармацевтов, в чем разница между свечами Вольтарен и Диклофенак. Эти препараты - структурные , так как содержат один и тот же активный ингредиент. Ректальные суппозитории могут немного отличаться только составом жировой основы, использованной для формирования свечи. Это не сказывается на терапевтической активности нестероидных противовоспалительных средств. Есть у Диклофенака и аналоги со сходной лечебной активностью:

Кетонал;
Индометацин;
Фламакс;

Покупатели часто сравнивают, что лучше свечи Индометацин или Диклофенак. Эти лекарственные средства выделяются из группы НПВП своей бюджетной стоимостью. Результаты исследований показали, что суппозитории Диклофенак оказывают более выраженное анальгетическое действие, чем свечи Индометацин, и способны избавить человека от боли за более короткий промежуток времени.

Нельзя применять нестероидное противовоспалительное средство без проведения обследования. Временное устранение болей становится причиной быстрого прогрессирования заболевания. Использование ректальных суппозиториев без назначения врача также существенно затрудняет диагностику.

Гинекологические болезни затрагивают почти 80 % женщин по всему миру: инфекционные очаги развития, последствия после неудачных процедур и т.д. Свечи «Диклофенак» применяются в гинекологии, в качестве средств, уничтожающих развитие инфекции, снимающее болезненные ощущения и жар.

Состав и форма выпуска

Диклофенак свечи предлагаются в продаже в аптеках города в дозировке по:

100 мл;
50 мл;
25 мл.

В сутки разрешено употреблять не более 150 мл препарата, но даже эта норма должна быть предварительно назначена лечащим врачом.

Бесконтрольное самолечение может привести к серьезным последствиям для здоровья:

Аллергическая реакция;
Передозировка;
Обострение хронических болезней и т.д.

Помимо свечей, «Диклофенак» предлагается в виде:

раствора для внутривенного введения;
инъекций (укола);
таблеток;
геля.

Механизм действия Диклофенака

Это средство, относящееся к нестероидным группам, к числу свойств препарата относится обезболивание.

За счет мощного состава происходит разрушение арахидоновой кислоты и уменьшения уровня синтеза в слизистой оболочке и почках.

Свечи применяют в гинекологии для устранения отека , воспаления с половых органов, препарат устраняет зуд и жжение. В терапии препарат практически не оказывает воздействие в период кровотечения.

Преимущество лекарственного средства в том, что даже при длительном использовании, препарат не теряет анальгезирующих свойств.

Показания к применению

Достоинством Диклофенака является его оперативность, снятие боли и отечности происходит максимально оперативно.

Важно! Препарат обладает мощным воздействием, поэтому его применение разрешено только по назначению врача!

К основным показаниям к использованию относятся следующее:

Болезни опорно-двигательного аппарата;
Репродуктивная дисфункция;
Инфекционные заболевания;
Болезни внесуставных тканей;
Отек мягких тканей.

Для лечения гинекологических проблем, свечи применяются для эффективного лечения дисменореи и аднексита.

Помимо этого, свечи Диклофенак используются для лечения следующих состояний:

Гипертермия;
Мигрень;
Артрит;
Отиты, фарингиты.

Очень эффективен препарат при послеоперационных болях, которые сопровождаются припухлостью и развитием воспалительного процесса.

Свечи Диклофенак позволяю снять боль и отек, вне зависимости от места локации. Активный компонент препарата проникает в организм через кровоток и быстро распространяется по органам.

Противопоказания и побочные эффекты

Несмотря на то, что препарат достаточно быстро и эффективно устраняет проблемы со здоровьем, имеет несколько важных противопоказаний, которыми ни в коем случае нельзя пренебрегать:

В случае аллергической реакции или непереносимости употребление препарата может вызвать развитие бронхиальной астмы.

Ни в коем случае нельзя принимать препарат, если есть рецидивирующие полипозы носовых пазух, а также развивается непереносимость ацетилсалициловой кислоты.

Очень внимательным необходимо быть с приемом препарата, в случае наличия:

Сахарного диабета;
Дисфункции периферических артерий;
Язвенное поражение ЖКТ;
Чрезмерное употребление алкоголя, курение.

Также стоит быть предельно осторожным в использовании Диклофенака, если одновременно ведется терапия антикоагулянтами, антиагрегантами, глюкокортикоидами и ингибиторными препаратами.

Применение ректальных свечей «Диклофенак» в гинекологии

Благодаря широкому спектру действия и эффективности, свечи «Диклофенак» часто используется для лечения гинекологических болезней и снятия симптомов.

Показания

Активный компонент препарата «Диклофенак» назначается при различных очагах воспаления скелетно-мышечной системы, особенно при которых развиваются болезненные и дискомфортные ощущения.

В качестве обезболивающего средства, «Диклофенак» применяется при травмах и других поражениях мягких тканей:

После стоматологического вмешательства;
Хирургических процедур;
Приступах мигрени;
Первичных и вторичных приступах аднексита;
Почечных и желчных коликах.

Лекарство может использоваться для лечения симптомов, но при этом препарат никак не влияет на развитие и прогресс болезни.

Прием во время беременности

Время беременности и кормления грудью для женщины – это период, в который прием каких-либо лекарственных препаратов проводить необходимо с особенным вниманием. Особенно это касается третьего триместра «вынашивания плода».

Применение вагинальных свечей «Диклофенак» разрешено исключительно в 1 и 2 триместр беременности и только под наблюдением врача. При этом стоит обратить внимание на противопоказания и побочные эффекты.

Среди неблагоприятных последствий использования препарата, выделяют:

Гастриты и язвы;
Бронхиальная астма;
Несвертываемость крови.

Среди самых опасных последствий – повреждения развития плода и маточные кровотечения.

Если при беременности есть необходимость приема препарата, лучше впоследствии отказаться от кормления грудью.

Инструкция по применению

Каждый суппозиторий включает в состав 50 мг действующего элемента.

Пошаговая инструкция:

Перед применением суппозитория необходимо провести гигиенические процедуры с антибактериальным мылом и обязательно предварительно опорожнить кишечник. Это касается, как ректального, так и вагинального использования.
Прежде чем использовать свечи «Диклофенак» необходимо тщательно вымыть руки.
Убрать упаковку со свечи.
Взять двумя пальцами за низ свечи и аккуратно ввести, на 3-4 см вглубь. Важно! Если свеча уже развернута и упаковка сорвана, суппозиторий необходимо сразу использовать.
После использования необходимо тщательно вымыть руки.

Курс лечения предполагает использовать свечи «Диклофенак» в гинекологии не менее 3-4 дней, а в дальнейшем по исключению симптоматики и болезни.

Схема введения свечей в прямую кишку

Дозировка

Правильная дозировка не менее важна для безопасного и эффективного лечения:

При вагинальном или ректальном применении (если существует непереносимость перорального приема) производится согласно предписаниям врача, в зависимости от развивающейся инфекции, в соответствующих дозах.
Для достижения большей эффективности возможен комбинированный прием, но в таком случае стоит учитывать, что суточная норма не должна быть более 150 мг.
Взрослым назначают дозу в 120-150 мг , это не более 3-х раз применения суппозиториев в сутки исходя из степени развития болезни.
Подросткам до 16 лет назначают употребление вагинальных суппозиториев не более 2-х раз в сутки, значит – 100 мг в день активного препарата.

Истории наших читателей!
"Здравствуйте. У меня 3 года была молочница, чем я только не лечилась. Начиная от лекарственных препаратов и заканчивая народными средствами, но лечение давало слабые и недолгие результаты. Зуд был нестерпимым, боли ужасными, особенно в моменты рецидивов.

Два месяца назад я воспользовалась вашей акцией и приобрела спрей. Лечение оказалось простым и эффективным. Самочувствие улучшилось, прошли боли, которые беспокоили постоянно. Сейчас даже не замечаю, как приходят месячные, никаких болезненных ощущений. Заказывайте – не пожалеете!"

Взаимодействие с другими препаратами

Лечиться без наблюдения врача очень рискованно, поэтому перед применением лекарственного препарата можно только после консультации с гинекологом или проктологом (в зависимости от локализации болезни).

Поэтому очень важно аккуратно принимать лекарственные препараты:

Передозировка

В свечах и мази «Диклофенак» концентрация активного вещества очень мала, поэтому случаев передозировки практически нет.

В редких случаях неправильного сочетания лекарственных препаратов или индивидуальной непереносимости, возможны такие побочные эффекты при передозировке, как:

Лечение при передозировке направлено на устранение симптомов.

Применение при цистите

Диклофенак нередко применяют для лечения и профилактики , а также свечи очень эффективны в лечении других урологических болезней. В таком случае препарат полностью восстанавливает слизистую оболочку мочевого пузыря.

Использовать их необходимо строго по инструкции:

Во время цистита необходимо вводить по 1 свече 2 раза в день.
Убрать упаковку со свечи и ввести в прямую кишку.
Предварительно необходимо орган от мочи.
В стуки разрешено вставлять в лечебных целях не более 3 суппозиториев.
Курс лечения цистита с применением препарата «Диклофенак» должен составлять не более 7 дней. Если состояние не изменилось необходимо обратиться к врачу, сдать анализы, пройти осмотр.
Активный компонент препарата Диклофенак растворяется в теле человека в течение 30 минут, но выводится только спустя 4 часа.

Свечи при геморрое

Многие пациенты задаются вопросом, насколько эффективно применение свечей «Диклофенак» при ?

При острой форме геморроя – это средство категорически запрещено. В противном случае течение болезни может серьезно усугубиться кровотечение и сильными болями.

Лекарственный препарат «Диклофенак» возможно использовать при развитии геморроидальных шишек только на те участки кожи, которые не повреждены трещинами, кровотечением.

Применение необходимо проводить исключительно по назначению и под контролем врача, курс также должен назначать специалист.

Препарат «Диклофенак» при длительном использовании может вызывать привыкание и серьезное усугубление.

Важно! Свечи и мази «Диклофенак» предназначены исключительно для наружного применения, нельзя использовать для перорального приема.

Стоимость Диклофенака

Лекарственное средство «Диклофенак» предлагается в свободной продаже в аптеках каждого города. Это достаточно доступный по цене препарат, цена упаковки варьируется в зависимости аптечной сети от 100 до 200 рублей.

Аналоги

Среди современных препаратов есть огромное множество аналогов с меньшим списком противопоказаний и побочных эффектов:

Ортофен

Наименование	Действующее вещество	Применение в гинекологии	Противопоказания
Диклак	Диклофенак натрия	Инфекции; Воспаление; Послеоперационная боль.	Язва; Бронхиальная астма; Кровотечения.
Наклофен	Диклофенак натрия	Аднексит; Альгодисменорея.	Болезнь Крона; Личная непереносимость; Дисфункция печени и почек.
Вольтарен		Болезненные ощущения; Ревматизмы;	Эрозионные очаги; Простатит.
Дикломелан		Послеоперационные боли; Альгодисменорея.	Лейкопения; Бронхиальная астма; Сердечная недостаточность; Кровотечения в ЖКТ; Некомпенсированная сердечная недостаточность; Цирроз печени.
		Послеоперационные осложнения и дискомфорт; Аднексит.	Кровотечения в ЖКТ; Гипертезия; Лейкопения; Бронхиальная астма; Сердечная недостаточность; Дисфункция работы выделительной и ферментарной системы.
	Кетопрофен	Онкологические новообразования; Послеоперационные болезненные ощущения; Альгодисменорея; Аднексит.	Личная непереносимость; Эрозионные поражения кишечника и желудка; Печеночная недостаточность; Болезнь почек; Заболевания сердечно-сосудистой системы; Кровотечения; Цирроз печени; Диспепсия; Кормление новорожденного, 3-1 триместр беременности.
	Бутипбромид гиосцина	Альгодисмнорея	Индивидуальная высокая чувствительнсоть; Миастения; Отек легких; Атеросклероз сосудов.
Флексен	Кетопрофен	Дисменорея; Онкология;	Чувствительность; Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки; Дивертикулит; Несвертываемость крови; 3 триместр беременности.
Ибупрофен	Ибупрофен	Воспаления; Зуд и жжение; Инфекции; Аднексит.	«Аспириновая астма» Язвенный колит; Гиперчувствительность; Кровотечения; Зрительная дисфункция; Нарушения работы печени и почек.
Артрум	Кетопрофен	Альгодисмнорея; Дисменорея; Злокачественные новообразования;	Личная непереносимость; Дивертикулит; Несвертываемость; Беременность – 3 триместр.
Флугалин	Флурбипрофен	Дисальгоменорея	или Кровотечения; Лактация, период «вынашивания ребенка».
Найз	Нимесулид	Артрит; Воспалительные процессы; Боли в мышцах;	Нарушения свертываемости; Печеночная недостаточность; Алкоголизм; Наркомания; Почечная недостаточность.
Сулиндак	Сулиндак	Боль после операции; Инфекция; Воспаление; Отечность.	Нарушения свертываемости крови; Сердечная недостаточность; Алкоголизм; Гиперчувствительность; Беременность, лактация.
Пироксикам	Пироксикам	Жар; Отечность; Инфекция; Воспаление.	Гиперчувствительность; Язвы и эрозии; Дисфункции печени и почек; «Аспириновая астма».
	Воспаление; Повреждение мягких тканей.	«Аспириновая триада»; Эрозии и открытые язвы; Кровотечения; Гиперчувствительность.

Аналоги наружного действия

В лечении гинекологических болезней используются не только свечи, но гели и мази наружного использования для большей эффективности лечения:

Наименование	Действующее вещество	Применение в гинекологии	Противопоказания
Дикловит гель		Жаропонижающее; Противомикробное; Антиагрегационное; Противовоспалительное; Обезболивание.	Болезнь Крона; Язвенный колит; Геморрагические диатезы; Крапивница; Гиперчувствительность.
Индометацин-гель ; Обезболивающее.	Гиперчувствительность; Детям до 6 лет; Кровотечения; «Аспириновая» триада; Бронхиальная астма.
Диклофенак-МФФ		Противовоспалительное; Обезболивание; Противовирусное.	Нарушения целостности мягких тканей; Беременность и лактация; Детям до 6 лет; Гиперчувствительность.

Препарат «Диклофенак» является мощным и очень эффективным в лечение различных гинекологических заболеваний. Нередко при обширных противопоказаниях, назначают один из аналогов препарата.

Особенно аналоговые лекарственные средства будут актуальны в период «вынашивания» ребенка, при кормлении новорожденных грудью.

При правильном использовании медикаментозных препаратов, согласно инструкции и предписаниям врача любую болезнь можно вылечить и предотвратить дальнейшее развитие.

При возникновении боли важно подобрать средство, которые быстро бы ее уняло, таким является препарат Диклофенак свечи. Он действует оперативнее таблеток, проникает к месту возникновения моментально. Свечи вводятся ректально, имеют эффективный состав, но инструкция по применению уведомляет пациента о противопоказаниях и возможных побочных эффектах. Врачи рекомендуют пользоваться препаратом после врачебной консультации.

Что такое Диклофенак свечи

Предназначенные для ректального введения свечи Диклофенак входят в группу противовоспалительных, анальгетических и жаропонижающих средств. Они представляют собой белые или с желтоватым оттенком цилиндроконические суппозитории. Внутри свечи Диклофенак могут иметь воздушный пористый стержень и воронкообразное углубление. Отпускается лекарство по рецепту. Инструкция предполагает хранение медикамента в сухом несолнечном месте с температурой до 25 градусов, срок годности – три года. Стоит держать лекарство подальше от детей.

Фармакологическое действие

Диклофенак в свечах является нестероидным противовоспалительным средством (НПВС) и производным фенилуксусной кислоты, способным действовать неизбирательно. Он угнетает несколько ферментов, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты и снижает уровень простагландинов, помогает избавиться от воспаления. За счет этого свечи Диклофенак эффективнее работают при воспалительных болях, максимальной концентрации достигают спустя полчаса после ввода.

Состав

Одна свеча массой 2 г содержит 50 или 100 мг активного вещества диклофенака натрия. Вспомогательными компонентами суппозиториев являются цетиловый спирт и полусинтетические глицериды. Выпуск свечей Диклофенак осуществляется с концентрацией 100 мг диклофенака натрия по пять или шесть суппозиториев в контурной упаковке с ячейками. Суппозитории с 50 мг диклофенака натрия находятся внутри пачки по шесть штук с одной контурной упаковкой.

Показания к применению

Согласно аннотации свечи Диклофенак назначаются врачом при следующих показаниях пациентов:

воспаления опорно-двигательного аппарата (артрит, ревматизм, спондилит, остеоартроз, подагра);
дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата (бурсит, тендовагинит, люмбаго, ишиалгия, оссалгия, артралгия, радикулит);
боли – головная, мигрень, зубная, невралгия, миалгия, колики в почках и желчном пузыре, онкологическая, посттравматическая, послеоперационная, воспалительная;
гинекологические болезни – альгодисменорея, воспаления в малом тазу, аднексит;
инфекционные заболевания – фарингит, тонзиллит, отит;
лихорадка при простуде и гриппе;
простатит, геморрой.

При простатите

Любая форма простатита требует комплексной длительной терапии. Свечи Диклофенак устраняют сильные боли и спазмы, нормализуют общее состояние больного. Препарат снимает воспаление, отеки, усиливает теплоотдачу, расслабляет гладкую мускулатуру малого таза. Преимуществом лекарства является его быстрое и широкое воздействие, устранение нескольких симптомов болезни сразу. Врачи могут запретить применять препарат при повышении артериального давления, заболеваниях ЖКТ, печени, почек, кровотечениях из прямой кишки.

В гинекологии в прямую кишку

Диклофенак при месячных активно используется в гинекологии. Он снимает острые боли, вызванные воспалениями. Помимо обезболивающего свойства, свечи лечат воспалительные процессы в яичниках, придатках, аднексит, дисменорею. Для снятия боли первых дней менструации женщины используют суппозитории для внутривагинального или ректального ввода – они растворяются и быстро воздействуют на причину боли.

Если у девушки обнаружилось воспаление придатков, то свечи Диклофенак помогут при борьбе и не дадут перейти острой форме в хроническую. Суппозитории купируют боли, снимают воспаление в тканях. Обезболивающий эффект длится долго, лечение продолжается до пяти дней. За день можно использовать не более одной свечи, лучше вводить ее на ночь.

При геморрое

Ректальные свечи Диклофенак при геморрое оказывают болеутоляющее, противовоспалительное и жаропонижающее свойство. Они быстро снимают боли в прямой кишке, купируют воспаление, отек, снижают гипертермию. Из преимуществ лечения Диклофенаком при геморрое врачи отмечают, что он не вызывает привыкания, угнетения дыхательного центра, но действует мощно.

От боли в спине

За многолетнюю практику использования Диклофенака он стал одним из главных в группе нестероидных препаратов противовоспалительного характера. Ректальные свечи эффективно снимают воспаления ревматоидного или дегенеративного вида в спине, суставах и пояснице. Суппозитории действуют быстрее таблеток или инъекций, мощно обезболивают, проникают прямо к очагу воспаления. Дозу и период лечения болевого синдрома назначает врач согласно индивидуальным особенностям пациента, который страдает болями.

Инструкция по применению свечей Диклофенак

Каждая упаковка свечей Диклофенак снабжена инструкцией по применению. Согласно ей суппозитории вводятся ректально дозой по 50 мг дважды в сутки или по 100 мг единоразово. В нетяжелых случаях суточная доза не превышает 100 мг. В осложненных ситуациях максимальная дневная доза - 150 мг средства. Во время приступа мигрени помочь устранить первые ее признаки помогут 100 мг медикамента, по необходимости доза повышается до 150 мг. Аннотация предупреждает, что свечи вводятся после дефекации или микроклизмы, как можно глубже в прямую кишку.

При беременности

Согласно инструкции по применению свечи Диклофенак при беременности противопоказаны. Врач вправе назначать препарат вынашивающей плод женщине или кормящей ребенка, если предполагаемая польза матери будет выше потенциальной угрозы малыша. Помимо беременности и лактации препарат не применяются детьми до шести лет, с осторожностью при нарушениях функционирования почек, печени, пожилым людям.

Побочные действия

Препарат активен и эффективен, но существуют у него и побочные действия на организм. Следующие патологии нужно учитывать при лечении свечами Диклофенак:

раздражение кожи и слизистой, выделения с кровью;
боли при дефекации;
аллергия;
боли в животе, тошнота, рвота, диарея, метеоризм;
гастрит, анорексия, кровотечение в ЖКТ, язвы, желтуха;
афтозный стоматит, гепатит, колит, болезнь Крона, запор, панкреатит;
обострение геморроя, проктит;
головные боли, сонливость, нарушение чувствительности;
расстройства памяти, тремор, судороги, чувство тревожности, бессонница;
депрессия, кошмары во сне, нечеткость зрения и слуха, шум в ушах;
крапивница, эритема, эритродермия, зуд, фотосенсибилизация;
нефрит, почечная недостаточность, лейкопения;
учащенное сердцебиение, боли в груди, гипертензия, инфаркт миокарда;
бронхиальная астма, одышка, пневмонит, могут отечь легкие.

При передозировке препарата требуется симптоматическое лечение. При превышении концентрации активного вещества в крови диурез и гемодиализ малоэффективны из-за связи с белками и интенсивностью метаболизма. Передозировка препаратом характеризуется симптомами:

боли в голове, головокружение;
шум в ушах судороги;
желудочные боли, тошнота, рвота, диарея, желудочные кровотечения;
повышение давления, угнетение дыхания;
кома, летаргия.

Свечи влияют на управление автомобилем и механизмами, поэтому на момент лечения стоит отказаться от работы, связанной с повышенной концентрацией внимания и скоростью психомоторных реакций. Важно знать, как взаимодействует Диклофенак с прочими лекарственными средствами:

увеличивает концентрацию в плазме крови лития и дигоксина;
ослабляет действие диуретиков, вместе с калийсберегающими препаратами усиливает риск возникновения гиперкалиемии;
повышает риск развития кровотечений совместно с антикоагулянтами и тромболитиками;
аспирин снижает концентрацию диклофенака в плазме;
совместное применение с глюкокортикоидами, ингибиторами серотонина, колхицином, кортикотропином или преднизолоном увеличивает вероятность появления желудочных кровотечений;
снижает эффект от снотворных, гипогликемических и гипотензивных средств;

Диклофенак относится к фармакологической группе противовоспалительных препаратов. Он является производным фенилуксусной кислоты. Это негормональное средство, не содержащее аналогов гормонов, а потому оно применяется в терапии широкого ряда заболеваний.

Особенно популярен Диклофенак в форме свечей, которые применяются при различных патологиях, часто используются для лечения гинекологических заболеваний.

Ректальные свечи Диклофенак производят отличный обезболивающий эффект, они помогают справиться с отеками, являются эффективным средством в борьбе с инфекциями и опухолями.

Представим краткую и актуальную информацию о свечах Диклофенак: инструкцию по применению этого препарата, средние ценах на препарат в аптеках, некоторые аналоги Диклофенака. Отдельно остановимся на нескольких отзывах пациентов, применявших суппозитории и делящихся своим опытом по применению данного лекарственного средства.

Клинико-фармакологическая группа

Свечи Диклофенак относятся к нестероидным противовоспалительным препаратам. Диклофенак является производным фенилуксусной кислоты.

Условия отпуска из аптек

Свечи Диклофенак отпускаются из аптек по рецепту врача.

Цены

Диклофенак достаточно эффективный, а при этом недорогой препарат. В среднем цена на суппозитории составляет в разных аптеках от 50 до 70 рублей.

Форма выпуска и состав

Основное действующее вещество препарата – это диклофенак натрия, который в зависимости от дозировки препарата составляет 50 и 100 мг на одну свечу.

Кроме Диклофенака натрия одна свеча содержит другие вспомогательные компоненты: триглицериды среднего звена, цетиловый спирт, твердые жиры.

По форме свечи Диклофенак представляют собой торпедообразные цилиндры белого, бело-желтого или кремового цвета. Свечи имеют гладкую поверхность, на срезе свечи возможно углубление в виде воронки, наличие пористого, воздушного стержня.

Фармакологический эффект

Диклофенак натрия оказывает хорошее противовоспалительное действие, является отличным анальгетиком и быстро понижает жар у пациентов. Кроме того, Диклофенак помогает разжижать кровь, в результате чего уменьшается риск возникновения тромбозов. Действие препарата обусловлено угнетением и подавлением фермента циклооксигеназы, который участвует в синтезе простаноидов. Диклофенак помогает снизить уровень медиаторов боли и воспаления, значительно снижает образование кининов, положительно влияет на мембраны лизосом.

Свечи Диклофенак способствуют притоку крови к проблемному участку, повышают проницаемость стенок сосудов, благодаря чему плазма выходит из клеток, а у пациента исчезают отеки. При ревматизме препарат позволяет значительно снизить болевые ощущения, как в состоянии покоя, так и в движении, снимает утренние опухоли, обеспечивает улучшение функционирования суставов, борясь с их скованностью. Диклофенак назначают и при мигрени для облегчения приступов заболевания.

Показания к применению

Свечи Диклофенак наиболее часто применяют для лечения заболеваний опорно-двигательной системы, а также в гинекологии.

Перечислим ряд заболеваний, при которых могут использоваться суппозитории Диклофенак:

Спондилит.
Бурсит.
Тромбофлебит.
Остеоартроз.
Невралгия (асептическое воспаление периферических нервов).
Артрит (инфекционный, ревматоидный, подагрический, травматический).
Миозит (асептическое воспаление скелетных мышц).
Ревматическое поражение мягких околосуставных тканей.
Радикулит.
Миалгия.
Грыжа или протрузия межпозвоночных дисков.
Мигрень.
Воспалительные и инфекционные заболевания женской половой сферы.

Диклофенак успешно применяется совместно со спазмолитическими препаратами для снятия болей при коликах печени и почек.

Показаниями к применению свечей Диклофенак также являются боли различного происхождения при патологиях, имеющих воспалительный характер: головные боли, зубные боли, боли позвоночника, болевой синдром после растяжений и травм, сильных ушибов, боли при острых инфекциях верхних дыхательных путей.

Часто свечи Диклофенак применяются при лечении заболеваний в гинекологии. Различные отклонения в работе женской репродуктивной системы возникают довольно часто, порой они сопровождаются значительными болями, принося женщине большой дискомфорт. Любая проблема женской половой сферы требует внимания врача, постановки диагноза, обнаружения проблемы и выбора методики лечения. Диклофенак в сфере гинекологии является одним из широко используемых препаратов: он назначается при сальпингитах, сальпингоофоритах, кистах в яичниках, спаечных процессах малого таза, половых инфекциях, болезненных менструациях.

Очень часто врачи-гинекологи назначают пациенткам Диклофенак в виде вагинальных свечей, которые помогают быстрому наступлению нужного эффекта и оперативно снимают болевые ощущения.

Противопоказания

Использование свечей Диклофенак имеет ряд противопоказаний, к которым относятся:

возраст до 16 лет;
язвенная болезнь в состоянии обострения;
бронхиальная астма;
имеющаяся у пациента индивидуальная непереносимость активного компонента препарата или его вспомогательных веществ;
период проведения аортокоронарного шунтирования;
почечная, сердечная недостаточность;
плохая свертываемость крови;
повреждения слизистой, эрозия верхних отделов пищеварительного тракта;
геморроидальные узлы;
желудочно-кишечные кровотечения;
проктит;
колит;
гиперкалиемия.

Препарат следует принимать под особым контролем врачей, если пациент страдает:

заболеваниями печени;
сахарным диабетом;
курением и алкоголизмом;
ишемической болезнью сердца;
язвенной болезнью желудка;
гипертонией;
болезнью Крона.

С особенной осторожностью назначают Диклофенак пациентам в пожилом возрасте; пациентам с ослабленным организмом или недостатком массы тела; больным с малокровием и болезнями сосудов.

Применение Диклофенака при беременности и лактации

До сих пор еще собрано недостаточное количество данных о возможности применения Диклофенака беременными женщинами. Препарат назначают в I и II триместрах беременности очень редко, только в тех ситуациях, когда женщина не может обойтись без данного препарата, а риски для плода незначительны. Как и любые ингибиторы синтеза простагландинов, Диклофенак абсолютно противопоказан в III триместре беременности. Прием препарата женщиной в этот период беременности может побудить матку к сокращениям и закрытию артериального протока у плода.

Диклофенак, как и другие нестероидные противовоспалительные препараты, не принимают в период подготовки к беременности. Строго противопоказан Диклофенак женщинам, которые лечатся об бесплодия.

Инструкция по применению

Свечи Диклофенак используются после очищения кишечника (акта дефекации, при необходимости с очистительными клизмами), вводятся в прямую кишку. Как правило, врачи рекомендуют проводить процедуру два раза в сутки, используя свечи по 50 мг. Можно заменить двукратное использование свечей однократным. В этом случае используют свечи по 100 мг. Максимальная суточная доза препарата составляет 150 мг.

Длительность использования препарата назначается врачом в зависимости от заболевания и его тяжести, от противопоказаний и индивидуальных особенностей пациента.

Свечи вводят в прямую кишку целиком, не деля их на части, во избежание проблем со всасыванием препарата.

Побочные эффекты

Значительными преимуществами свечей Диклофенак по сравнению с таблетками и капсулами является минимальное негативное воздействие на пищеварительную систему, печень, почки. Разумеется, ректальное использование препарата не поможет избежать ряда противопоказаний, но в любом случае позволит их сократить.

После введения свечей Диклофенак у пациента могут появляться неприятные ощущения и боль в области кишечника, тошнота, неприятный привкус во рту, метеоризм и вздутие живота, возможны также диарея или запор.

Все вышеперечисленные сопутствующие негативные проявления возникают, как правило, при длительном приеме свечей Диклофенак, непереносимости препарата пациентами или сочетанием Диклофенака с рядом других лекарственных средств этой группы.

Передозировка

Симптомами передозировки препарата являются: шум в ушах, головные боли, повышение давления, тошнота и рвота, судороги, неприятные и болезненные ощущения в области живота.

Особые указания

Препарат должен применяться по назначению врача. Перед использованием необходимо внимательно прочитать инструкцию по применению свечей Диклофенак и ознакомиться с показаниями к применению препарата.

По возможности при применении Диклофенака следует учитывать следующее:

Применение Диклофенака беременными в I и II триместре может определить исключительно врач, тщательно соизмерив пользу, которую препарат может принести матери, с тему рисками, которые существуют для плода.
При длительном применении препарата обязательно проводятся регулярные обследования пациента, контролируется функциональная активность печени и почек, а также делаются лабораторные анализы на свертываемость крови.
Как правило, Диклофенак с осторожностью принимают параллельно с другими лекарствами из группы нестероидных противовоспалительных препаратов. Если одновременный прием этих препаратов необходим, дозировку свечей Диклофенак снижают.

Так как при приеме препарата возможны различные побочные эффекты со стороны центральной нервной системы, снижение концентрации внимания, снижение скорости реакции, пациентам при использовании Диклофенака рекомендуется отложить выполнение работ, требующих особой бдительности.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Диклофенака с диуретиками наблюдается уменьшение диуретического эффекта, при одновременном применении с калийсберегающими диуретиками возможно повышение концентрации калия в крови.
При применении ацетилсалициловой кислоты в плазме снижается концентрация Диклофенака.
При одновременном приеме антикоагулянтов (варфарина) и Диклофенака возможно появление кровотечений.
Одновременный прием Диклофенака с гипогликемическими препаратами может привести к гипогликемии или гипергликемии.
Применение Диклофенака с рядом других нестероидных противовоспалительных препаратов увеличивает процент появления побочных эффектов.
Антибактериальные средства хинолового ряда совместно с применением Диклофенака увеличивают риск развития судорог.
Применение с парацетамолом, циклоспорином и препаратами золота повышает риск развития нефротоксичных эффектов.
При приеме Диклофенака с кортикотропином и колхицином возможен риск развития кровотечений в желудочно-кишечном тракте.
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин) повышают риск развития кровотечений в желудочно-кишечном тракте.
Верапамил, нифедипин, дилтиазем и все лекарственные средства, которые блокируют канальцевую секрецию, повышают концентрацию Диклофенака, а, значит, повышают его эффективность и токсичность.

Возможно, будет полезно почитать: