Кто такой офтальмолог и в чем его отличие от окулиста? Дефекты качества зрения. Заболевания, которые лечит детский офтальмолог

Офтальмолог — это врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний органов зрения. В быту этого специалиста обычно называют окулистом.

Поскольку у детей органы зрения окончательно формируются к 8-10 годам, а зрение новорожденных имеет ряд функциональных особенностей, диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний глаз у детей занимается детский офтальмолог.

Лечением глазных заболеваний, которые не поддаются консервативной терапии, занимается хирург-офтальмолог.

Что лечит офтальмолог

К сфере деятельности врача-офтальмолога относится лечение патологии органов зрения:

Глазного яблока – сферического образования, которое является частью глаза и состоит из сосудистой и фиброзной оболочек и сетчатки.
Роговицы — передней выпуклой прозрачной части глазного яблока, которая является светопреломляющей средой глаза.
Зрительного нерва – второй пары черепных нервов, по которым зрительные раздражения передаются от чувствительных клеток сетчатки в головной мозг.
Век – подвижных кожных складок, которые защищают глаза от повреждений, помогают очищать склеры и фокусировать зрение, а также регулируют внутриглазное давление.
Глазных мышц, которые отвечают за поворот глаз.
Слезного аппарата — физиологической системы, которая включает структуры глазницы для производства слезной жидкости и дренажа.
Конъюнктивы — тонкой прозрачной ткани, которая покрывает наружную поверхность глаза, заднюю поверхность век и производит слизистую и жидкую части слезной жидкости.
Глазницы (орбиты) — парной полости в черепе, которая содержит глазное яблоко и его придатки.
Сосудов глаза. Основную роль в кровоснабжении глаза играет глазная артерия (одна из основных ветвей сонной артерии), а сам глаз отличается богатой сетью кровеносных сосудов, поэтому любое нарушение кровообращения в глазном яблоке сразу вызывает нарушение его функции.

Лечением некоторых патологий зрительного нерва занимается

Какие заболевания лечит офтальмолог

Офтальмолог занимается лечением заболеваний зрительных органов и устранением нарушений зрения, которые вызваны патологией других органов и систем.

Профессиональная деятельность данного специалиста включает:

устранение дефектов зрения (близорукость, дальнозоркость, астигматизм, катаракта, глаукома);
лечение патологии, которая вызывает снижение прозрачности и деструкцию волокон стекловидного тела;
лечение и профилактику наследственных и возрастных изменений сетчатки;
диспансерное наблюдение пациентов с нарушениями зрения;
лечение повышенной слезоточивости при аллергических реакциях;
лечение воспаления века, изменение хрящей века при неправильном росте ресниц (ресницы растут в сторону глазного яблока);
лечение глазных кровоизлияний, которые наблюдаются при инфекционных заболеваниях и т.д.

Заболевания органов зрения

К заболеваниям зрительных органов, которые лечит окулист, относятся:

Конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки глаза инфекционной или аллергической природы. Протекает в острой или хронической форме, проявляется зудом, отечностью и покраснением век и конъюнктивы, слезотечением, светобоязнью и покраснением белка глаза. На начальном этапе заболевания поражение часто затрагивает только один глаз, ощущается резь в уголке глаза. При вирусном конъюнктивите присутствует гнойное отделяемое, для бактериальной формы характерна сухость в глазах, а при поражении токсическими веществами присутствует боль при перемещении взгляда и отсутствует зуд.
Трахома. Для этого хронического инфекционного заболевания глаз, которое вызывается хламидиями, характерно поражение конъюнктивы и роговицы. Болезнь вызывает рубцевание хряща век и конъюнктивы, при отсутствии лечения приводит к полной слепоте.
Ячмень, который является острым гнойным воспалением сальной железы Цейса или волосяного мешочка ресницы (при внутреннем ячмене воспаляется долька мейбомиевой железы). Проявляется отеком края века, краснотой и болезненностью. Развивается при бактериальной инфекции и ослабленном иммунитете.
Близорукость (миопия). При этом дефекте зрения изображение формируется не на сетчатке глаза (норма), а перед сетчаткой. Может быть генетически обусловленным заболеванием (вытянутая форма глазного яблока) или развиваться при спазме аккомодации, изменении формы роговицы, смещении хрусталика при травме или склерозе хрусталика в пожилом возрасте. При данной патологии человек хорошо видит предметы вблизи, и плохо – то, что расположено далеко.
Дальнозоркость (гиперметропия). При данном дефекте зрения изображения предметов формируются за сетчаткой при покое аккомодации. Развивается заболевание при уменьшенном размере глазного яблока на передне-задней оси или при снижении способности хрусталика изменять кривизну (старческие изменения, пресбиопия). При дальнозоркости пациенты плохо видят и вблизи, и вдали (при пресбиопии люди хорошо видят вдаль), и могут испытывать головные боли, выполняя работу вблизи.
Катаракта, которая является частичным или полным помутнением хрусталика глаза — естественной линзы, которая преломляет световые лучи. Заболевание вызывает расстройства зрения различной степени вплоть до его утраты. Сопровождается снижением остроты зрения, изменением цвета зрачка (становится светлым), ухудшением цветовосприятия, непереносимостью яркого света с одновременным снижением зрения в темноте, появлением пятен, ореолов, штрихов и быстрой утомляемостью глаз.
Глаукома — группа заболеваний глаз, для которых характерно постоянное или периодически повышенное внутриглазное давление. Сопровождается снижением остроты зрения, развитием типичных дефектов поля зрения и атрофией зрительного нерва. Это необратимое заболевание часто отличается бессимптомным течением, без своевременного лечения приводит к слепоте.
Дальтонизм – наследственная или приобретенная особенность зрения, при которой снижена или отсутствует способность различать цвета.
Блефарит — группа заболеваний глаз, для которых характерно хроническое воспаление краев век. Развивается при хронических инфекционных и аллергических заболеваниях, анемии, вирусных заболеваниях и т.д. Трудно поддается лечению, сопровождается отеком и покраснением век, трещинами на веках и выделением из трещин мутной жидкости.
Слепота – полная или частичная потеря зрения, которая развивается по разнообразным причинам.
Травмы органов зрения (контузии, ранения, ожоги, отморожения).

Кроме этого, офтальмолог диагностирует и лечит:

гемофтальм — кровоизлияние в стекловидное тело;
амблиопию («ленивый глаз»);
нистагм — непроизвольные движения глаз колебательного характера;
лейкому — бельмо, которое развивается в результате воспаления;
косоглазие;
весенний катар (сезонное обострение конъюнктивита).

Патологии зрения, вызванные другими заболеваниями

Нарушения зрения, которыми занимается офтальмолог, наблюдаются при:

Гипертонии — стойком повышении артериального давления, которое приводит к поражению кровеносных сосудов сетчатки. Поражение сосудов глаза приводит к развитию гипертонической ретинопатии, при которой перед глазами появляются «мушки», предметы расплываться и снижается зрение (особенно в темное время суток). Может присутствовать красная пелена, возможен отек диска глазного нерва и отслоение сетчатки.
Патологии во время беременности. Проявляется повышенной утомляемостью глаз, раздражением, сухостью, снижением зрения и частичной зрительной дисфункцией. Нормально протекающая беременность может сопровождаться ангиоспазмом и гиперемией диска зрительного нерва без снижения зрения. Ранний токсикоз может сопровождаться ранней ангиопатией сетчатки, а при позднем токсикозе возможен отек сетчатки и ее отслоение.
Заболеваниях соединительной ткани (нарушения зрения сопровождают системную красную волчанку, склеродермию, ревматоидный артрит, дерматомиозит и др.). Наблюдаются различные поражения всех оболочек глаза и его содержимого, а также поражения защитного и придаточного аппарата глаза.
Нарушениях в работе почек. Хронические гломерулонефриты часто сопровождаются изменениями в сосудах сетчатки. При длительном течении заболевания развивается почечная ретинопатия, при которой наблюдается сужение сосудов сетчатки и их склерозирование, а также отек сетчатки. В макулярной области выявляются множественные мелкие очаги, которые образуют фигуру звезды. Осложнениями почечной ретинопатии являются геморрагии и отслоение сетчатки.
Сахарном диабете. Заболевание сопровождается микроинфарктами в сетчатке глаза (похожи на ватоподобные пятна) и образованием новых сосудов на ишемических участках. Новые сосуды неполноценны, поэтому легко разрываются и вызывают повторные кровоизлияния в сетчатку и стекловидное тело, что приводит к снижению зрения. Из-за формирования рубцов происходит отслойка сетчатки, наблюдаются повышенное внутриглазное давление, развитие диабетической неоваскулярной глаукомы, слепота и выраженный болевой синдром.
Заболеваниях щитовидной железы, которые сопровождаются односторонним или двусторонним экзофтальмом (смещением глазного яблока вперед).
Анемии. Глазное дно приобретает более бледный оттенок, в сетчатке образуются плазморрагии и кровоизлияния, выявляется экссудативная отслойка сетчатки, а в макулярной области присутствует экссудация в виде звезды.

При опухолях мозга, рассеянном склерозе, менингитах и энцефалитах выявляются изменения в поле зрения, нарушаются функции глазодвигательных нервов, возможны невриты зрительного нерва, парез и паралич глазодвигательных нервов.

Нарушения зрения могут наблюдаться также при заболеваниях уха, горла, носа и ротовой полости.

Детский врач-офтальмолог

Детский офтальмолог – это врач, который диагностирует, лечит и проводит профилактику глазных заболеваний у детей до 18 лет.

Плановые осмотры

Так как выявленные на ранней стадии заболевания глаз легче поддаются коррекции, детский офтальмолог регулярно проводит плановый осмотр.

Первый осмотр органов зрения проводится в роддоме. При отсутствии выраженной патологии у доношенных детей плановые посещения офтальмолога проводятся:

В 1-2 месяца. В этом возрасте врач при осмотре исключает наличие грубых врожденных патологий – врожденную глаукому, врожденную катаракту, злокачественную опухоль сетчатки (ретинобластому), грубые изменения в оптических средах глаза и на глазном дне.
В 6 месяцев. В этом возрасте врач проводит первое определение рефракции (преломления светового луча, которое необходимо для фокусировки изображения на сетчатке глаза). Дети в большинстве случаев рождаются с дальнозоркостью +3 диоптрии, но по мере роста степень дальнозоркости должна уменьшаться и достигать нормы к 6-7 годам. В полугодовалом возрасте офтальмолог может выявить высокую степень дальнозоркости или астигматизм, которые мешают зрительному аппарату нормально развиваться, а также диагностировать косоглазие.
В год. В этом возрасте врач-офтальмолог более точно определят рефракцию глаз ребенка, выявляет астигматизм, высокую степень дальнозоркости и врожденную миопию (в норме у годовалых детей дальнозоркость составляет около 2 диоптрий).

При отсутствии врожденных нарушений и заболеваний осмотр детей окулист проводит раз в год до 7 лет. При выявлении какой-либо патологии график посещения составляется врачом в индивидуальном порядке.

Поскольку у недоношенных детей повышен риск развития ретинопатии (поражения сосудов глаза, приводящее к дистрофии сетчатки, атрофии зрительного нерва и слепоте), осмотр окулиста при отсутствии патологии проводят каждые 2 недели до достижения трех-пятимесячного возраста.

Заболевания, которые лечит детский офтальмолог

Детский офтальмолог занимается лечением:

косоглазия;
катаракты;
близорукости (миопии);
дальнозоркости (гиперметропии);
глаукомы;
астигматизма;
спазма аккомодации;
аккомодативной астенопии;
врожденных аномалий строения зрительного аппарата;
непроходимости слезного канала.

Достаточно часто один глаз у ребенка видит нормально, а второй – плохо, и вся нагрузка ложится на здоровый глаз. Без соответствующей коррекции зрения это приводит к развитию косоглазия и других патологий.

Детский окулист лечит также воспалительные и инфекционные заболевания глаз у детей:

ячмень;
конъюнктивит;
блефарит;
иридоциклит.

Занимается детский офтальмолог и механическими повреждениями органов зрения.

Когда нужно обращаться к врачу

Ребенка необходимо показать офтальмологу, если присутствуют:

жалобы на резь в глазах (ребенок жалуется, что в глаза попал песок);
явное косоглазие;
покраснение века или белка глаза, отечность век, зуд;
жалобы на нечеткое, расплывчатое зрение;
снижение остроты зрения (ребенок, рассматривая что-то, щурится);
жалобы на боль в глазах при ярком освещении;
постоянное наличие слезной жидкости в глазу или наблюдается непроизвольное слезотечение;
« », « » или радужные круги перед глазами;
ячмень на веке, появились выделения из уголков глаз и т.д.

Ребенка надо показать окулисту, если наблюдается неполное закрытие глаза или исчез рефлекс движения взгляда за предметами, которые находятся на расстоянии около 20 см от лица ребенка.

В детском возрасте многие нарушения зрения можно устранить, поэтому своевременное обращение к офтальмологу позволяет избежать непоправимых проблем со зрением.

Хирург-офтальмолог — это врач, который занимается хирургическим лечением глазных патологий, не поддающихся консервативному лечению.

К сфере деятельности этого специалиста относятся:

подготовка и проведение операции на глазах, а также проведение реабилитации после хирургического вмешательства;
неотложная помощь при острых нарушениях и патологиях зрительных органов (травмы глаз, ожоги роговицы, отслоение сетчатки).

Хирург-офтальмолог лечит:

выраженную близорукость и дальнозоркость;
астигматизм;
катаракту;
глаукому;
косоглазие;
дистрофию и отслойку сетчатки;
помутнение стекловидного тела;
атрофию зрительного нерва;
врожденную и детскую катаракту;
кератит (воспаление роговицы глаза);
склерит (воспаление толщи склеры глаза);
эписклерит (доброкачественное воспаление соединительной ткани глаза);
аккомодативную астенопию (быструю утомляемость глаз);
иридоциклит (воспаление радужной оболочки и цилиарного тела);
ячмень.

Кроме того, хирург-офтальмолог занимается:

удалением из глаза инородных тел и кальцинатов;
устранением заворота век и рубцовой деформации век;
удалением новообразований на веках;
устранением трихиаза (аномального роста ресниц в сторону глазного яблока);
удалением халязиона — медленно развивающейся опухоли, которая возникает при закупорке и отекании сальной железы века (мейбомиевой железы);
вскрытием слезных канальцев при проникновении в них грибка;
реконструктивными и эстетическими пластическими операциями века.

К хирургу-офтальмологу также обращаются при лечении дакриоцистита у новорожденных.

Операции на глазах проводят в отделении микрохирургии, но при лазерной коррекции зрения возможно амбулаторное лечение.

Когда необходимо обращаться к офтальмологу

Органы зрения регулярно подвергаются воздействию множества факторов, которые способны вызывать ухудшение зрения, поэтому даже при отсутствии субъективных жалоб офтальмологи рекомендуют раз в год проводить профилактический осмотр.

Людям старше 40 лет в связи с возрастными изменениями зрения посещать офтальмолога для профилактического осмотра рекомендуется раз в 6 месяцев.

На прием к офтальмологу необходимо записаться, если наблюдаются:

сухость глаз, ощущение присутствия песка в глазах;
дискомфорт или боль при попытках посмотреть на свет (фотофобия или светобоязнь);
помутнение хрусталика;
зуд, ощущение жжения или боли в глазах;
повышенное или непроизвольное слезотечение;
покраснение век или глаз;
ухудшение зрения;
расплывчатость предметов при попытке их рассмотреть;
ощущение инородного предмета в глазу;
затуманенность зрения.

Регулярно посещать офтальмолога должны:

пациенты, которые пользуются очками или контактными линзами;
люди с наследственной предрасположенностью к заболеваниям глаз;
работающие за компьютером люди;
пациенты, которые длительное время принимали гормональные препараты;
беременные, планирующие беременность и кормящие женщины;
пациенты, у которых в анамнезе имеются травмы или воспалительные заболевания глаз;
люди, которые страдают сахарным диабетом или гипертонией.

Как подготовиться к приему

Перед визитом к офтальмологу необходимо:

вспомнить все жалобы и уточнить, какими глазными заболеваниями болели родственники;
не использовать косметику для глаз перед приемом;
принести историю заболевания, если пациент наблюдался у других специалистов;
не носить контактные линзы в день приема (минимум за час до приема линзы нужно заменить очками).

Детям перед приемом надо объяснить суть осмотра, так как осмотреть глаза у плачущего ребенка практически невозможно.

Этапы консультации

Во время первичного приема офтальмолог:

изучает анамнез и жалобы пациента, уточняет наличие семейной склонности к заболеваниям глаз;
проверяет остроту зрения при помощи таблиц (используется обычно таблица Сивцева или Головина);
проводит осмотр глаз визуально, методом пальпации и с помощью щелевой лампы (биомикроскопа);
проводит осмотр глазного дна (офтальмоскопию).

При выявлении отклонений проводятся дополнительные обследования.

Комплексное обследование, позволяющее получить исчерпывающую информацию о состоянии зрения пациента, длится около часа.

При выявлении патологии врач подбирает метод лечения или подходящий способ коррекции зрения.

Диагностика

Диагностика органов зрения включает:

осмотр наружной поверхности глаза;
проверку периферического зрения;
осмотр век, позволяющий выявить видимые невооруженным глазом нарушения (покраснение, выделения и др.);
проверку реакции зрачков на свет;
оценку состояния глазного яблока и роговицы;
обследование внутренней поверхности глаза при помощи биомикроскопа.

Координация зрения оценивается при помощи простой диагностической процедуры – пациент должен следить глазами за пучком света, а офтальмолог наблюдает за процессом и определяет, нормально ли работают мышцы глаза.

При необходимости проводят:

тонометрию, которая позволяет измерить внутриглазное давление;
тонографию — вид тонометрии, который благодаря более длительному периоду сканирования помогает обследовать глаз на наличие глаукомы;
исследование цветоощущения при помощи полихроматических таблиц, что позволяет исключить дальтонизм;
определение рефракции при помощи набора пробных линз (у маленьких детей рефракцию определяют после закапывания капель, которые расширяют зрачки);
кератотопографию — неинвазивный метод, который позволяет определить оптические параметры передней поверхности роговицы;
пахиметрию – контактный метод, при помощи которого определяется толщина роговицы в различных ее областях;
осмотр глазного дна при расширенном зрачке – это позволяет детально исследовать сетчатку и сосудистую оболочку на крайней периферии глаза (в труднодоступных частях);
периметрию, которая позволяет определить границы поля зрения;
иридодиагностику для обследования радужной оболочки глаза.

Для диагностики сетчатки глаза могут использовать:

Ультразвуковую диагностику.
Флюоресцентную ангиографию для исследования сосудов глазного дна. В процессе обследования в локтевую вену вводится специальный краситель, который распространяется по организму с током крови и выводится в неизменном виде. В глаза краситель поступает с током крови через 9-10 секунд после введения. В этот момент аппарат для фотографирования глазного дна (ретинофот) делает серию снимков.
Оптическую когерентную томографию – метод, при котором зондирование биоткани проводится при помощи оптического излучения ближнего инфракрасного диапазона (напоминает ультразвуковое исследование).

Для определения рефракции глаза проводят также авторефрактокератометрию — бесконтактный метод автоматического определения нарушения рефракции глаза. Во время процедуры пациент наблюдает за изображением, а авторефрактокератометр излучает пучок инфракрасного цвета, проходящий сквозь зрачок и отражающийся от сетчатки. Датчики электронного блока регистрируют изображения при входе и при выходе из глаза, а компьютерная программа анализирует параметры и предоставляет значения рефракции.

Кроме специфических видов обследований, которые проводит врач-офтальмолог, может также назначаться ультразвуковая допплерография головы, общий и биохимический анализ крови, а также другие анализы, выявляющие инфекционные или воспалительные процессы в организме.

Методы лечения

Методы лечения заболеваний органов зрения зависят от вида заболевания и степени выраженности патологии.

Офтальмологи могут применять:

Консервативные методы лечения, которые могут быть местными и общими. При местном лечении назначают глазные мази, капли и инъекции препаратов в окружающие глазное яблоко ткани, а общее лечение включает применение таблеток, внутримышечные и внутривенные инъекции.
Аппаратные методы лечения. Применяются для послеоперационной реабилитации или при лечении заболеваний, которые вызваны оптической дисфункцией и сильными нагрузками. Наиболее эффективны аппаратные методики при лечении детских глазных заболеваний, которые связаны с нарушенной координацией работы мышц зрительного аппарата.
Хирургические методы лечения (лазерная коррекция и др.).

Для хирургического лечения близорукости и дальнозоркости используют:

лазерную коррекцию зрения;
рефракционную замену хрусталика (ленсэктомию);
имплантацию факичных линз;
кератопластику (пластику роговицы).

В настоящее время офтальмологи применяют для лечения патологии глаз ряд современных методов:

Лазерную терапию, позволяющую корректировать выраженную близорукость, дальнозоркость и астигматизм.
Фотостимуляцию, при которой на сетчатку и зрительный нерв воздействуют световые импульсы. Метод эффективен при лечении амблиопии, близорукости и дальнозоркости.
Цветотерапию, которая эффективна при зрительном утомлении, косоглазии и близорукости. Световые волны разной длины (зеленый, фиолетовый, красный и синий цвета) при воздействии на сетчатку глаза стимулируют ее чувствительность и способствуют восстановлению остроты зрения.
Магнитотерапию, при использовании которой расширяются сосуды сетчатки, снижается внутриглазное давление и ускоряются процессы регенерации. Этот метод помогает устранить амблиопию у детей.
Электростимуляцию зрительного нерва, которая применяется для лечения амблиопии, близорукости и косоглазия.
Видеокомпьютерную коррекцию зрения. Этот специальный курс тренировок мышц глаза и сетчатки используется при амблиопии, дальнозоркости и косоглазии.

По показаниям к лечению привлекаются смежные специалисты (кардиологи, невропатологи, эндокринологи).

Кто такой врач-офтальмолог что лечит и диагностирует? Ответ на этот вопрос прост: это врач, который специализируется на выявлении и лечении различных заболеваний глаз. В бытовой практике такого врача называют окулистом.

Врачи-офтальмологи делятся на:

врачей, которые лечат патологии органов зрения у взрослых;
детских врачей;
офтальмологов-хирургов.

Это разделение связано с тем, что зрение у детей формируется полностью лишь к 9-10 годам. В частности, у новорожденных зрение имеет ряд одних особенностей, у детсадовцев – других. Также, существуют заболевания глаз, не поддающиеся консервативному лечению. В таком случае заболевание можно вылечить лишь хирургическим путем, чем и занимается офтальмолог-хирург.

Деятельность врача-окулиста заключается в лечении патологий отдельных составляющих органов зрения, а также их в целом:

Сосудов глаза. Любой сбой кровообращения внутри глаза приводит к нарушениям его функций. В глазном яблоке находится множество кровеносных сосудов, поэтому их состояние непосредственно влияет на его общее состояние, а также на зрение.
Глазниц. Это полости в черепной коробке, в которых размещаются глазное яблоко и его придатки.
Слезного аппарата, который отвечает за образование слезной жидкости.
Глазных мышц, с помощью которых осуществляется движение и фокусировка глаза.
Конъюнктивы – тоненькой ткани, которая покрывает наружную поверхность глаз и внутреннюю сторону век и помогает в образовании слезной жидкости.
Век. Они обеспечивают защитную функцию органов зрения от механических повреждений, а также помогают фокусированию зрения. Также в их функцию входит очищение склер глаза.
Сетчатки.
Роговицы.
Зрительного нерва. По нему в головной мозг передается информация от чувствительных клеток сетчатки.

В компетенцию врача-офтальмолога входит лечение:

, и ;
наследственных и возрастных изменений сетчатки;
глазных кровотечений;
бактериальных и инфекционных заражений глаз;
и механических повреждений;
усиленного оттока слез при аллергических реакциях;
воспаления век;
нарушений строения хрящей век из-за патологического роста ресниц и разного рода заболеваний.

Среди наиболее частых заболеваний, с которыми пациенту обращаются к офтальмологу:

разного происхождения. Среди них: инфекционный, аллергический, солнечный, травматический. Проявляется зудом внутренней и внешней стороны век и слизистой глаза, отечностью и припухлостью, слезоточивостью и даже болью. При конъюнктивите вирусного происхождения наблюдается выделение гноя. При бактериальной форме болезни – сухость оболочки глаз. При токсическом поражении органов зрения появляется боль при движении глазных яблок, а зуд напротив — отсутствует.
Травматический характер поражения глаз. Это ожоги, ранения посторонними предметами, обморожения и др.
. Снижение или полное отсутствие способности глаза различать цвета. Обычно является врожденным или наследственным заболеванием.
Слепота. Частичная либо абсолютная потеря способности глаза видеть.
. Сложное заболевание, которое обычно имеет в себе целый комплекс причин. Среди них: хронические инфекционные и вирусные заболевания, анемия и другие. Сопровождается заболевание отеком краев век, трещинами на них и выделением из них мутной жидкости.
Трахома. Заболевание появляется от возбудителя хламидии и является инфекционным. Обычно становится хроническим. При отсутствии должного лечения может привести к полной слепоте. Поражает конъюнктиву и роговицу глаз.
. Развивается заболевание при ослабленном иммунитете. Возбудителем являются бактерии. Проявляется через покраснения века рядом с ресницей, в волосяной мешочек которой попали бактерии.
(Близорукость). Изображение формируется перед сетчаткой глаза. Причины могут быть врожденными и приобретенными. При этом заболевании человек хорошо видит предметы вблизи и плохо – вдали.
(Дальнозоркость). Изображение формируется за сетчаткой глаза. Человек в данном случае хорошо видит вдали, а вблизи в некоторых случаях может видеть, но при фокусировании глаза, появляется головная боль. Заболевание также может быть как врожденным, так и приобретенным.
. Вызывается постоянным повышением внутриглазного давления, иногда – периодическим. Понемногу теряется острота зрения. Часто, симптоматика болезни скрыта, но при ее несвоевременной диагностике и неправильном лечении, может привести к полной слепоте.
. Естественная линза, которая преломляет световые лучи – хрусталик, начинает мутнеть. Проявляется в быстрой утомляемости глаз, помутнением и частичной потерей зрения, а также появлением на роговице пятен и штрихов. Может ухудшиться восприятие цветов, а также измениться цвет зрачка.

Детский врач-офтальмолог: что лечит глазной доктор у детей

Детские и взрослые глазные заболевания мало различаются. А вот методики лечения заболеваний органов зрения в детей значительно отличаются от терапии взрослых. Детский глазной доктор компетентен в диагностике и лечения офтальмологических патологий у детей всех возрастов.

Также в его обязанности входят плановые профилактические осмотры детей и подростков, начиная новорожденными и заканчивая старшеклассниками. Таким образом, ответ на вопрос, кто такой врач-офтальмолог что лечит и чем занимается, звучит просто – это глазной врач.

Для того чтобы узнать точно какое у вас зрение, какие есть проблемы а о каких проблемах вы может пока даже не подозреваете, необходимо посетить врача. Проверка зрения у офтальмолога даст вам возможность получить диагноз если он есть и принять меры для того чтобы не допустить развития заболевания.

Врач, в специализацию которого входит диагностика и лечение заболеваний, затрагивающих зрительную систему. Он следит за качеством зрения, исследует механизмы развития патологических состояний и ищет способы их устранения.

Врача-офтальмолога еще называют окулистом. Оба термина называют одного и того же специалиста. Разница лишь в том, что первый - греческого происхождения, а второй - латинского. Поэтому в статье используются оба выражения.

Что лечит офтальмолог?

В компетенцию офтальмолога входит несколько анатомических зон, поэтому он лечит различные заболевания.

Дефекты качества зрения:

близорукость;
дальнозоркость (в том числе возрастную);
косоглазие;
амблиопия (ленивый глаз).

Воспалительные процессы, связанные с вирусной или бактериальной инфекцией, травмами:

блефарит (страдают края век);
конъюнктивит (воспаление слизистой глаза);
иридоциклит (воспаляется радужная оболочка);
кератит (инфекция затрагивает роговицу);
ячмень;
халязион (воспаляется край века).

Болезни хрусталика:

катаракта (его помутнение);
астигматизм (изменяется форма хрусталика, строение роговицы нарушается).

Другие болезни:

глаукома (повышение внутриглазного давления, впоследствии затрагивающее зрительный нерв);
лейкома (бельмо);
нистагм (ритмичные колебательные движения глаз, выполняемые непроизвольно);
птоз (опущение века);
гемофтальт (помутнение стекловидного тела);
эпифора (избыточное слезотечение);
кровоизлияния;
слепота;
отслоение сетчатки.

Окулист также выясняет наличие других заболеваний, приводящих к патологическим изменениям в глазном яблоке: гипертония, сахарный диабет, различные виды нефропатии, наследственные факторы, работа, требующая длительного глазного напряжения (например, за компьютером, ювелирная), травмы головы и шейного отдела, стрессовые ситуации, тяжелая беременность и роды.

Когда идти к врачу?

Делать проверку зрения следует регулярно - минимум раз в год в качестве профосмотра, так как не стоит забывать, что многие глазные патологии протекают практически бессимптомно. Но существует ряд признаков, появление которых требует незамедлительного обращения к доктору:

острота зрения снижается;
изменения в поле зрения: картинка смещается, мутнеет, искажается;
ощущение боли в глазном яблоке;
недостаток слезной жидкости или ее избыток;
жжение, покраснение глаз;
светобоязнь;
отечность век неясной этиологии;
из глаза выделяется гной;
мошки, круги, точки разного диаметра перед глазами.

Более частое обращение к офтальмологу необходимо и при заболеваниях, способных влиять на зрительную систему. Они были перечислены выше.

Что делает офтальмолог на приеме?

На приеме офтальмолог делает визуальный осмотр с помощью щелевой лампы (биомикроскопа). Он оценивает состояние век на предмет припухлостей, слезных протоков, определяет реакцию зрачков на свет. При необходимости, измеряет глазное дно, промывает слезные каналы. Показывает буквы на расстоянии с целью проверить остроту. Также офтальмолог проверяет угол обзора (так называемое периферическое зрение), тестирует работу 6 глазных мышц. Такой набор мероприятий на осмотре происходит каждый раз на приеме в поликлинике.

После проведения полной диагностики врач подбирает контактные линзы или очки, если нужна коррекция. Для объективного исследования внутренней поверхности глаза используются сосудорасширяющие глазные капли.

Кроме перечисленных действий, окулист может пользоваться другими диагностическими методами:

цветовой тест - определяет способность отличать один цвет от другого;
тонография - позволяет изучить способность к продуцированию глазной жидкости, исследование на предмет глаукомы;
рефрактометрия - определяет рефракцию глаза с использованием рефрактометров;
периметрия - оценивает поле зрения;
иридодиагностика - изучает состояние радужной оболочки;
пахиметрия - измеряется толщина роговицы;
оптическая когерентная томография;
глазного яблока;
тест Ширмера - оценивает количество слезопродукции;
проба Норна - определяет стабильность слезной пленки.

Дополнительные анализы

Во многих случаях с целью уточнения диагноза окулист просит сдать определенные анализы, например:

общий и биохимический анализ крови;
иммунограмма;
анализ мочи;
кровь на сахар, на гормоны;
бакпосев из глаз;
соскоб на демодекс;
анализ на определение инфекции: цитомегаловирус, гепатиты, стафилококк, токсоплазмоз, хламидиоз, вирус герпеса, мононуклеоз.

Способность видеть окружающий мир своими глазами - великое чудо, дарованное человеку. Зрение играет важную роль для познания себя и всего, что нас окружает. Знаете ли вы, что около 90% всей получаемой информации откладывается в памяти человека благодаря работе зрительных органов? Поэтому каждый из нас должен следить за нормальным их функционированием, регулярно посещая нужного специалиста для профилактического осмотра. Как называется врач, который проверяет и лечит зрение? Ответ найдете в нашей сегодняшней статье.

Окулист или офтальмолог?

Специалистов, которые проверяют и лечат зрение, называют окулистами или офтальмологами. Оба определения являются верными. Как правило, в местных поликлиниках на дверях кабинета врача, который проводит диагностику зрительных органов, висит табличка «Окулист». А в офтальмологических клиниках работают офтальмологи-хирурги, диагносты или терапевты. Но сути это не меняет. Каждый из специалистов занимается лечением и диагностикой патологий зрительных органов.

К кому обратиться для проверки остроты зрения?

Начнем с того, что посещать окулиста необходимо не реже одного раза в год, даже если вы считаете себя абсолютно здоровым человеком. Некоторые офтальмологические заболевания протекают бессимптомно, и многие люди в течение долгого времени могут не подозревать о развитии у них серьезной патологии.

Для проверки остроты зрения , а также для лечения таких заболеваний, как близорукость, астигматизм, дальнозоркость, вы можете обратиться к окулисту местной поликлиники или пройти диагностику в любой офтальмологической клинике. Сегодня подобную услугу предоставляют многие оптики, где практикует окулист.

Если же вы столкнулись с такими патологиями зрительных органов, как конъюнктивит, кератит, деструкция стекловидного тела, бельмо роговицы , катаракта, отслоение сетчатки глаза, глаукома, то вам потребуется консультация хирурга-офтальмолога. Он решает вопросы о назначении операции больному с различными заболеваниями глаз, проводит предоперационное обследование, оперирует, применяя различные методы современной хирургии. Если лечение патологий зрительных органов проводится с использованием лазерных технологий, то такой врач называется офтальмолог-лазерным хирургом (лазерофтальмологом, лазерокулистом).

Кому стоит записаться на прием к окулисту?

Посетить этого врача следует всем, кто не проходил медицинский осмотр более года. Также записаться на прием к окулисту нужно следующей категории людей:

тем, кто носит контактные линзы или очки и уже имеет глазные заболевания в анамнезе;
беременным женщинам или тем, кто планирует в ближайшее время стать матерью;
офисным работникам, которые подолгу сидят за компьютером;
больным сахарным диабетом;
лицам, перенесшим операции на глазах;
пациентам, страдающим гипертонией;
женщинам, которые принимают гормональные препараты длительное время;
лицам, достигшим 45-летнего возраста и старше.
детям в разные периоды их взросления, особенно первоклассникам.

Как проводится проверка остроты зрения?

На приеме у окулиста вам предложат посмотреть на таблицу, напечатанную на бумаге или выведенную на экран с помощью специального проектора. В ней 12 рядов букв или колец с разрывами (для детей используют рисунки). Самые крупные находятся вверху, с каждым рядом буквы уменьшаются в размере.

Считается нормой, когда на расстоянии 5 метров человек видит 10 строку. Если пациент может разглядеть все строчки, то острота зрения составляет 10% (0,1), если же смог назвать 9 из 10 - говорят о 90% остроты (0,9) и т. д.

Исследование проводится сначала на правом глазу, потом на левом. При необходимости, пациенту надевают специальную оправу, в которую можно вставлять линзы. Таким образом, подбирается оптимальный вариант коррекции зрения, при котором человек вновь видит на 100%.

При необходимости, офтальмолог может назначить дополнительные диагностические исследования, позволяющие выявить сопутствующие снижению остроты зрения заболевания. Лечение проблем со зрением, как правило, подразумевает ношение линз или очков.

Возможно, будет полезно почитать: