Что значит когда у человека расширяются зрачки. Реакция на свет

По зрачкам можно определить состояние человека, ведь не зря при обследовании пациента первым делом проверяют реакции зрачков на свет. Конечно, иногда расширенные зрачки – это естественная реакция на какие-то внешние факторы, но иногда это и сигнал тревоги. Как различить эти два состояния и почему зрачки сужаются и расширяются, выясним далее.

Естественные причины

Сначала оговорим естественные состояния, почему у человека большие зрачки:

  • Зрачки расширяются у человека каждый раз, когда он попадает в помещение, где есть яркий свет. При этом, степень увеличения зрачков, как у взрослых, так и у детей, разная. У кого-то расширение очевидное, у других – менее заметное. Если на фоне этого нет никаких других симптомов, вызывающих сомнения, то не стоит и волноваться.
  • Расширенные зрачки могут быть признаком выброса в кровь адреналина, причиной чему могут быть сильное чувство страха, испуг или какое-то шокирующее событие. Так, у человека в состоянии шока будут расширены зрачки.
  • Другая причина, которая не является опасной, – это действие каплей для глаз. Некоторые глазные капли действуют так, что расширяют зрачки на какое-то время, после чего они вновь сужаются. Например, к таким каплям можно отнести средства, которые закапывают для осмотра глазного дна у офтальмолога.
  • Зрачки могут расширяться под действием не только специальных капель, но и других медицинских препаратов (Адреналин, Скополамин, Гоматропин). Такую реакцию тоже можно назвать естественной, но если на фоне расширенных зрачков появляется отечность и покраснения, значит, препарат не подходит пациенту, и может возникнуть аллергическая реакция. Если появляются такие симптомы, надо прекратить прием препаратов и обратиться к врачу для смены лекарства и уточнения причины такой реакции.

Ученые установили факт, что зрачки расширяются у женщин при виде детей, а у лиц мужского пола при виде обнаженной женской натуры. Из чего можно сделать вывод о том, что зрачки могут расширяться при взгляде человека на то, что ему нравится.

Когда расширенные зрачки – признак заболеваний?

Расширенные зрачки могут возникать как следствие опасных состояний, к которым относятся:

  • внутричерепное кровотечение вследствие травмы;
  • аневризма аорты;
  • прогрессирующая опухоль мозга;
  • травмы зрительного органа;
  • разное глазное давление вследствие глаукомы (в одном глазу давление больше, в другом – меньше);
  • менингит;
  • энцефалит;
  • хроническая мигрень;
  • опухоль лимфатических узлов, находящихся в верхнем грудном отделе.

Очень важно следить за зрачками во время операции под наркозом. Во время легкого наркоза зрачки будут сужены, в глубоком наркозе зрачки постоянно расширены. Если во время глубокого наркоза зрачки недостаточно расширены или вовсе сужены, значит, при наркозе что-то пошло не так, и операцию проводить нельзя.

Увеличение и сужение зрачков под действием наркотических веществ

Некоторые считают, что увеличение зрачков – признак употребления наркотических веществ. Это действительно правда, поскольку у человека «под кейфом» зрачки расширяются, стоит только наркотику проникнуть в организм. Но, здесь нужно учитывать, что такая реакция со стороны органа зрения наблюдается при употреблении следующих наркотиков:

  • кокаина;
  • экстази;
  • амфетамина;
  • перивинтина.

Помимо расширения, зрачки человека приобретают темноватый оттенок и максимально чувствительны к свету. Действие таких веществ может сохраняться около 24 часов, в течение которых зрачки также будут оставаться расширенными.

В некоторых случаях зрачки продолжают быть расширенными даже после того, как наркотическое опьянение прошло. Поэтому, особенно важно присмотреться к подросткам – употребление наркотиков может стать причиной, почему у него длительное время широкие зрачки.

Выделяют и другой набор наркотиков, которые приводят к сужению зрачков:

  • героин;
  • морфин;
  • наркотики из мака;
  • кодеин.

После употребления данных веществ зрачки плохо реагируют на свет, и данный эффект действует около 5-6 часов, ведь столько времени потребуется, чтобы наркотические вещества вывелись из организма.

Если зрачки расширены всегда

Зрачок, который постоянно расширен и при этом не сужается, может стать сигналом о том, что поражен зрительный нерв, что привело к утрате его способности реагировать на свет.


В данном случае, человек будет испытывать неприятные ощущения при каждой попытке взглянуть на свет. Нередко такие больные носят темные очки, так как не могут смотреть без боли в светлое время суток.

Также, пациенту с поражением зрительного нерва и постоянно расширенными зрачками надо соблюдать осторожность в темное время суток. При такой патологии способность видеть в темноте снижается, хоть это и не сопровождается болевыми ощущениями как днем.

Такая болезнь характерна для взрослых, так как у детей зрачки более чувствительны, и могут сужаться и расширяться даже при незначительных переменах освещения.

Если зрачки расширены постоянно, и при этом теряется реакция на свет, то причины скрываются и в следующих состояниях:

  • Энцефалит – группа заболеваний, которые связаны с воспалением головного мозга.
  • Менингит – инфекционное заболевание, при котором воспаляются оболочки спинного и/или головного мозга.
  • Ботулизм – это состояние, когда из кишечника попадает в кровь, а потом и в нервную систему ботулинический токсин. Этот токсин может находиться в вяленой рыбе, колбасе, консервах. Кроме того, что зрачки расширяются и перестают реагировать на свет, появляются и такие симптомы, как остановка дыхания, двоение в глазах, рвота, отсутствие рефлекса глотания.
  • Отек мозга – может вызвать глубокую кому, при которой зрачки будут все время расширены, перестанут реагировать на свет.

Постоянно расширенные зрачки могут быть и у человека, который находится в подавленном психическом состоянии. Так, при негативных эмоциях зрачки расширяются, в то время как при позитивных эмоциях – радости, счастье – зрачки сужаются.

Если зрачки всегда расширены или часто расширены, но при этом сохраняется реакция на свет, то причиной этому может стать:

  • Преэклампсия беременных – это состояние, которое возникает на втором периоде беременности. Это реакция женского организма (не во всех случаях) на развитие плода внутри утробы. Кроме расширенных зрачков, может появиться отечность ног, белок в моче. Состояние может стать опасным для жизни, если на фоне расширенных зрачков появляются судороги. Это называется эклампсией, симптомами которой также являются: головная боль, затуманенность сознания, чувство удушья, увеличение АД.
  • Ушиб головного мозга – состояние, при котором травмируются ткани мозга (при сотрясении мозг остается неповрежденным). Если расширяются зрачки, то ушиб серьезный. Кроме расширения зрачков, при тяжелой травме возможны непроизвольные хаотичные движения глазного яблока, потеря сознания на время до 5 минут, нарушение глотания.
  • Шизофрения – психическое заболевание, при котором пациент часто теряет способность ориентироваться в пространстве и времени, его зрачки постоянно расширены, может появляться бред, галлюцинации, агрессия, психозы.
  • Гипертиреоз – это состояние щитовидки, при котором она вырабатывает в разы больше гормонов.

Синдром расширенного зрачка

Синдром расширенного зрачка, если оперировать медицинскими терминами, имеет название синдром Эйди-Холмса. При данной патологии зрачок тоже всегда расширен, так как характерная черта синдрома – это паралич глазных мышц, из-за чего орган зрения теряет чувствительность к свету. Диаметр расширенного зрачка при синдроме Эйди-Холмса может быть разным, например, при просматривании чего-либо вблизи у пациентов зрачок сужается, но стоит отдалить взгляд, и зрачок моментально расширяется.


Есть несколько факторов, которые способствуют развитию описываемого синдрома:

Синдром расширенного зрачка больше характерен для женского пола после 30 лет, при этом есть шанс вернуть остроту зрения, но чувствительность к свету теряется навсегда и не восстанавливается.

Расширенные зрачки у ребенка: норма или патология?

Основная причина, почему у детей широкие зрачки, – это нехватка освещения в комнате. В данном случае ничего страшного в организме не происходит, но если не исправить освещение, то следствием этого может стать плохое зрение или другие болезни глаз. Именно поэтому рекомендуется детские комнаты делать в светлых тонах, а также обеспечить им дополнительный источник света.

Зрачки у детей могут расширяться и на фоне невралгических отклонений, поэтому его стоит показать невропатологу, чтобы исключить наличие серьезных заболеваний. Также психологи и психотерапевты утверждают, что расширение зрачков в детском возрасте может быть реакцией на какие-то внутренние переживания или конфликтную ситуацию в семье. Даже плохая оценка в школе может спровоцировать у ребенка расширение зрачков. Поэтому, следует чаще обращать внимание на эмоциональные состояния ребенка, ведь такие переживания могут привести к нервному срыву.

Расширение и сужение зрачков: принцип действия

Расширение и сужение зрачков возлагается на симпатическую и парасимпатическую нервную систему, поэтому возможно отслеживание реакции зрачка на свет и тьму, перепады давления и даже на процесс пищеварения.

Известно, что в темное время суток зрачок расширяется. Это обусловлено тем, что естественная видимость снижается, и глазу необходимо больше напрячься, чтобы человек мог распознавать предметы. При этом нервная система посылает радиальной мышце радужки сигнал к действию.

Если говорить про сужение зрачка, важно отметить, что действие зрачка – это рефлекс функции мозга. В ярком помещении фоторецепторы дают сигнал глазному нерву, мышцы глаз начинают сокращаться, за счет чего зрачок уменьшается.


То есть, расширение и сужение зрачков – это реакции, сигналы о которых идут из головного мозга.

Расширение зрачков – это удивительная способность организма реагировать на внешние и внутренние факторы. Несмотря на то, что процесс этот естественный, если вы замечаете какие-то отклонения, и на фоне расширения зрачков падает зрение, то не стесняйтесь обратиться к врачу. Ведь только специалист поможет разобраться в истинных причинах такого состояния и определить, норма это или отклонение.

Глаза, своеобразная диафрагма, которая может менять свой диаметр. Чуткие фоторецепторы глаза с невообразимой точностью реагируют на изменения потоков световых лучей. В зависимости от интенсивности освещения специальная мышца уменьшает или увеличивает размер отверстия, тем самым регулируя количество света, попадающее на внутреннюю оболочку - сетчатку. Изменение диаметра зрачка - один из важнейших показателей функции и общего состояния головного мозга. Недаром в любом художественном фильме, посвященном неотложной медицине, можно увидеть, как врач светит узким фонариком в глаз пациенту для того, чтобы вызвать рефлекторное сужение зрачка и оценить уровень сознания.

Изменение размера зрачка может быть связано не только со степенью освещения. Например, когда человек видит что-то, вызывающее повышенный интерес, зрачок интенсивно меняет размер.

Зрачок и болезнь

Стойкое расширение зрачков медики называют мидриазом. Это состояние может быть вызвано медикаментами или сильнодействующими химическими веществами (в том числе и наркотиками).

Однако врачи говорят о том, что если причины нужно определить как можно быстрее. Мидриаз могут вызвать травмы (как самого глаза, так и головного мозга), а также инсульт, эпилепсия и ряд иных заболеваний головного мозга. Впрочем, в разном возрасте причины стойкого изменения размеров зрачков различны. Если у взрослого зрачки расширены, причины данного явления могут крыться в поражениях и заболеваниях

А вот если это наблюдается у новорожденных и детей младшего возраста, беспокоиться надо не всегда. Если отмечаются расширенные зрачки у ребенка, причины такого явления могут крыться во врожденных генетических особенностях. Примечательно, что у новорожденных зрачки и вовсе бывают различного размера. В большинстве случаев волноваться не стоит. Но если зрачок расширен более чем на 1 мм и под влиянием света к исходному размеру не возвращается, то это уже повод обратиться к врачу.

Мидриаз у подростка - признак беды

Как было сказано выше, изменение размеров зрачка вызывают и наркотики - кокаин, ЛСД, марихуана, амфетамины и прочие смертельно опасные вещества. Если расширенные зрачки у подростка, причины этого, как правило, нелицеприятны. Стойкое изменение размера зрачка в сторону увеличения рассматривается как физиологический признак употребления наркотиков. Однако родителям и учителям следует помнить, что и обратное явление (стойкое - тоже верный признак опьянения наркотиками опиатной группы. При этом зрачок необычно узкий и совершенно не расширяется даже в полной темноте. Но и у подростков зрачки расширены могут быть и из-за болезни. Не следует забывать про то, что мидриаз позволяет заподозрить заболевание нервной системы или кровеносных сосудов. Кроме того, зрачки разных размеров - это ранний признак опухолей мозга или тяжелой инфекции.

Если вы заметили, что у вас или членов вашей семьи зрачки расширены, причины необходимо определить как можно скорее. Широкие зрачки придают глазам красоту, но они же могут сигнализировать о беде и болезни.

Расширенные зрачки достаточно часто можно наблюдать у других людей.

Это может указывать на способность глаза реагировать на свет или служить сигналом развития серьезного заболевания.

Подвержены расширению зрачков как взрослая часть населения, так и дети.

Источники расширения зрачков

Диаметр зрачка регулируют специальные мышцы, их действие — разноплановое: циркулярная мышца отвечает за сужение, а радиальная — за увеличение. Поэтому расширение зрачков указывает на то, что функции циркулярной мышцы ослабели или вероятно судорожное сжатие второй ткани.

Основные причины расширенных зрачков:

  • проблемы с глазными нервами, через которые проходят волокна, обеспечивающие уменьшение диаметра глазного отверстия;
  • пережитые травмы, черепно-мозговые повреждения;
  • аневризма сосудов головного мозга, которая находится недалеко от волокон, отвечающих за движение глазного яблока, расширение зрачков;
  • патологические образования в головном мозге, которые могут задевать глазные нервы или задействовать область мозга, отвечающую за расширение зрачка;
  • гематома, проблемы с мозговым кровообращением, повышение внутричерепного давления;
  • побочный эффект при приеме некоторых препаратов — мидриатиков;
  • кислородное голодание — недостаточное поступление кислорода к нервным тканям;
  • продолжительная мигрень;
  • ботулизм, тяжелое отравление;
  • сахарный диабет;
  • контузия глаза, повреждения глазного яблока;
  • тяжелые вирусные заболевания, затрагивающие внутричерепную нервную систему.Подробнее о разных зрачках смотрите в этом видео:

Постоянно расширенные зрачки могут быть симптомами болезни, связанной с повышенным мышечным тонусом, судорожными сокращениями, воспалительными процессами, травмами глаза, головы и неврологическими проблемами.

Проблемы со здоровьем

Неестественный диаметр может сигнализировать об интоксикации или отравлении организма. Это случается, когда человек употребляет галлюциногенные препараты или наркотики, злоупотребляет алкоголем.

К тому же великий труд и работа с токсическими химическими элементами может вызвать подобные патологии с глазами.

Расширения зрачков и постоянные головные боли — признаки мигрени. Как правило, боли локализованы в одной половине головы. Чтобы избавиться от болезни и заняться лечением, нужно выяснить причину подобного состояния.

Опухоль мозга порой может вызвать расширение одного из зрачков

Краснота глаз и расширены зрачки могут сигнализировать о глаукоме. Для заболевания характерно повышенное давление глазной жидкости, которое ухудшает выход жидкости из глазных областей. Бездействие может привести к нарушению функциональности глазного нерва и к полной непоправимой слепоте. Поэтому, если у женщины зрачки расширены, красное глазное яблоко, есть помутнение, нужно сразу же обратиться к специалисту.

Бывают случаи, что во время беременности женщина жалуется на тошноту и расширенные зрачки — причины могут скрываться в эклампсии. Это заболевание характеризуется приступами рвоты, общим дискомфортом, повышенным артериальным давлением, которое может угрожать здоровью матери и ребенка.

Большой процент пациентов жалуется на увеличенный диаметр круга при травматических повреждениях головы. Серьезные сотрясения после падения или сильного удара могут вызвать головокружение, боль в голове, тошноту, рвотные рефлексы, нарушения координации движений и расширенные зрачки у ребенка. Наличие этих симптомов указывает на серьезные проблемы с головным мозгом, поэтому следует немедленно получить медицинскую помощь.

Изменение зрачков у беременных — тревожный признак

Зрачки расширяются при новообразованиях органов центральной нервной системы. Много пациентов жалуется на ухудшение зрения и возникновение плавающих точек перед глазами. Признаки зажатия нервных корешков — невринома на шее и увеличение зрачков.

В этом случае нужно немедленно проконсультироваться с врачом, поскольку может понадобиться хирургическое вмешательство, чтобы остановить дальнейшее развитие заболевания.

Нередко зрачки увеличиваются у людей, страдающих шизофренией. Нарушенная психика, искаженное восприятие реальности, проблемы с передачей эмоций и неадекватное поведение негативно влияют на работу мозговых центров, часто вызывая проблемы со зрением.

На что еще указывает расширение?

Многие считают, что увеличенные зрачки — следствие приема наркотических средств. Это также касается спиртных напитков и галлюциногенных веществ. При этом они остаются такими даже после того, как человек прекратил употребление наркотиков. Увеличивать оболочку могут некоторые медицинские препараты. Интересные факты о глазах смотрите в этом видео:

Они способны расширяться при плохом освещении, в ночное время дня, что обеспечивает улучшенное «ночное» зрение. В солнечную погоду для защиты сетчатки от негативного воздействия прямых солнечных лучей они сжимаются, что не всегда указывает на серьезные проблемы со здоровьем. Однако если широкие зрачки остаются даже при ярком свете, то это указывает на патологические причины расширения и требует консультации специалиста.

Иногда пациенты спрашивают, почему зрачки увеличиваются с утра. Это явление может быть симптомом патологии щитовидки в результате нарушения метаболизма и чрезмерной выработки гормонов щитовидной железы.

Если к увеличенному диаметру добавляются учащенный пульс, повышенное чувство тревоги, проблемы со сном, то у человека есть нарушения сердечного ритма. Кроме того, человек становится раздражительным, страдает обжорством и гипергидрозом. В этом случае нужна помощь эндокринолога.

Зрачки могут расшириться при заболевании щитовидной железы

Причинами расширенных зрачков могут быть изменения в эмоциональном состоянии человека. Перемены в настроении, чувство тревоги, страха, любые положительные эмоции отражаются в наших глазах, при этом диаметр отверстия с радужной оболочкой может увеличиваться до 4 раз.

Расширенные зрачки у ребенка могут быть вызваны сильными стрессами и нервными переживаниями в школе, к примеру, в период экзаменов.

Расширяются зрачки и при состоянии влюбленности. Это естественная причина, которая характеризуется повышенным возбуждением, сильным влечением, заинтересованностью конкретным человеком. Взгляд на чем-то прекрасном и приятном всегда расширяет зрачок. Его диаметр отражает степень человеческого возбуждения.

Синдром Эйди-Холмса

Представляет собой состояние, которое парализует мышцы глаза, после чего он теряет способность реагировать на свет и изменятся в диаметре.

Синдром Эйди-Холмса связан с нарушениями в работе мышц глаза

Симптомы:

  • большое отверстие с радужной оболочкой, как правило, сначала наблюдается на одном глазу;
  • отсутствие реакции на свет;
  • светобоязнь;
  • затуманивание зрения;
  • блокировка аккомодации.

Чаще всего расширение зрачков наблюдается у женщин в возрасте около 30 лет. Чтобы ответить себе на вопрос, почему у меня возникла эта патология, нужно проанализировать возможность действия следующих факторов:

  • нехватка витаминов в организме;
  • нарушения обмена веществ;
  • бактерии в организме.Подробнее о синдроме смотрите в этом видео:

Лечение может помочь восстановить функцию фокусирования взгляда, однако отрегулировать реакцию глаза на свет уже никак не удастся.

Расширенные зрачки у ребенка вполне обоснованно тревожат и настораживают родителей. Почему это происходит, все ли в порядке с малышом – первоочередные вопросы, которыми задаются родители.


Что это такое?

На профессиональном языке медицинских работников расширение зрачка называется «мидриаз». Заболеванием это явление не считается, скорее увеличенные зрачки можно считать симптомом. Указывать такой симптом может как на абсолютную норму, так и на имеющуюся патологию. Способность зрачка расширяться и сужаться обусловлена работой глазодвигательных мышц и одноименного нерва. Все знают, что яркий свет вызывает спазм и зрачок рефлекторно сужается. Недостаток света, полутьма, сумерки, наоборот, способствуют расширению зрачка - таким способом глаз «подстраивается» под окружающие человека условия, создает наилучшие условия для попадания на сетчатку большего количества световых лучей.


Зрачок по сути является входными воротами для световых лучей, а как широко будут открыты эти «ворота», зависит от реакции нервной системы, а точнее, волокон третьей пары черепных нервов. Если у ребенка зрачки расширяются в ответ на снижение освещенности, то ничего ненормального или болезненного в этом нет. Так задумала природа. Родители обычно начинают бить тревогу тогда, когда зрачки малыша расширены постоянно , вне зависимости от того, в каких условиях освещения ребенок находится. Даже такому явлению можно найти вполне нормальные объяснения, не имеющие ничего общего с болезнями.


Далеко не всегда мидриаз является патологическим и нуждается в лечении.

Причины

В основе расширения зрачка всегда лежит реакция глазодвигательного нерва на некий раздражитель - внешний или внутренний. Физиологические, естественные причины обычно вызывают двусторонний равномерный мидриаз, то есть оба зрачки расширены одинаково. Отличить такой физиологический процесс от заболевания или болезненного состояния можно по реакции глаз ребенка на свет. Если на яркий свет зрачки не реагируют сужением, скорее всего, речь идет о патологии. Следует рассмотреть основные причины мидриаза.


Физиологические

Увеличенный диаметр зрачков у новорожденного и грудничка не должен вызывать тревоги у родителей, ведь у малыша еще только формируется зрительная функция. После рождения кроха видит мир размытыми пятнами разной интенсивности. У новорожденного и месячного ребенка есть важная задача - научиться фокусировать взгляд на предмете, и он старается освоить этот навык как можно скорее, ведь ему уже интересно то, что происходит вокруг, он учится распознавать и воспринимать цвета.

Органы зрения малыша испытывают колоссальную нагрузку, расширение зрачка в этом случаев считается нормальной реакцией вегетативной нервной системы на раздражители извне и на внутренние процессы становления, протекающие быстрыми темпами. Если у грудничка мидриаз сохраняется до 3 месяцев, то ничего патологического в этом явлении нет.


Расширенные зрачки у детей более старшего возраста могут быть связаны с тем, что в комнате ребенка родители заботливо создали приглушенный неяркий свет, который не «бьет» по глазам. Если при этом чадо мало гуляет на свежем воздухе, часто в условиях недостаточного освещения нагружает органы зрения просмотром мультиков, игрой за компьютером, то нет ничего удивительного, что мидриаз начинает носить практически постоянный характер. Глаза просто приспосабливаются к внешним условиям существования человека.

Примечательно, что изменение образа жизни такого ребенка, частые прогулки, активные занятия спортом, уменьшение количества времени, проведенного у телевизора и монитора компьютера, приводит диаметр зрачков ребенка к норме, но не сразу, а постепенно.

Точно так же постепенно, как вырабатывалась «привычка» зрачка к постоянному расширению.


Повлиять на размеры зрачков могут и гормоны. Например, в состоянии сильного стресса, испуга, радости, повышенной тревожности у ребенка в организме начинают вырабатываться разные гормоны, и зрачок незамедлительно реагирует на изменение гормонального фона расширением. Так, довольно часто родители начинают замечать постоянно расширенные зрачки у детей в 3 года, в 7-8 лет. В первом случае, вероятно, стресс связан с началом посещения детского сада, а во втором - с нагрузками и стрессами, ассоциированными с началом обучения в школе и ростом эмоциональной нагрузки.


Постоянно длительно расширенными могут быть зрачки у ребенка, который переживает из-за конфликтов в семье, разногласий со сверстниками, который долгое время находится в состоянии переживаний и волнения, например, из-за предстоящих экзаменов или ответственных соревнований.

Внимательное отношение взрослых к проблемам малышей и подростков помогут вовремя находить стресс-факторы и устранять их.


Патологические

Расширение зрачков сопровождаются многие патологические состояния. Так, по реакции зрачка врачи могут судить о наступлении состояния шока при сильной боли или в результате большой кровопотери. Люди в коме всегда имеют расширенные зрачки. Менее тяжелые состояния, которые также сопровождаются мидриазом, таковы.

  • Прием некоторых медикаментов, а также наркотиков и алкоголя;
  • Инфекционные заболевания, связанные с интоксикацией;
  • Воспалительные процессы в оболочках головного мозга (менингит, энцефалит и другие);




О наиболее частых причинах следует рассказать более подробно.

Шоковые состояния

Шок может наступить не только в результате сильной боли, которую ребенок мог испытать в момент получения травмы, но и в результате тяжелой аллергической реакции, передозировки медикаментов, существенной кровопотери. Во всех этих состояниях расширение зрачка вызывают два «аварийных» гормона - адреналин и кортизол. Они начинают вырабатываться в больших количествах для того, чтобы перевести в экстренной ситуации организм в «экономный режим». Кровеносные сосуды сужаются, ток крови замедляется, все системы работают в замедленном, щадящем режиме в условиях «энергосбережения».


Расширенные зрачки становятся нормальными после того, как ребенку будет оказана необходимая медицинская помощь и гормональный фон начнет стабилизироваться.

Черепно-мозговые травмы

Сотрясения головного мозга, а также ушибы и гематомы чаще всего сопровождаются мидриазом, причем он носит асимметричный неравномерный характер - один зрачок больше другого, правый и левый зрачки по-разному реагируют на тест светом. Такое становится возможным в результате травмы (сдавления, паралитического состояния) черепных нервов, центра в мозге, который регулирует деятельность глазодвигательного нерва. Расширение зрачков выступает важным диагностическим признаком травм головы и мозга . Дополнительные симптомы могут быть различны - от возникновения тошноты и головной боли до судорожного состояния, потери сознания. Ребенку в обязательном порядке нужна квалифицированная медицинская помощь.


Эпилепсия и повышенное внутричерепное давление

Эпилептический приступ, как и внутричерепная гипертензия, вызывают нарушения в функционировании третьей пары черепных нервов. Диаметр зрачка, таким образом, просто перестает регулироваться. Мидриаз сопровождает приступ в случае эпилепсии, часто бывает спутником генерализованного судорожного состояния. При повышенном давлении внутри черепа давление на черепные нервы осуществляется более длительно и систематически, поэтом расширенный диаметр зрачков может быть у ребенка достаточно длительным симптомом.


Яды и токсины

Самый опасный яд, который способен вызывать паралич не только глазных мышц и нервов, но и мышц дыхательной системы – это ботокс. Он может попасть в организм ребенка с некачественными мясными или рыбными консервами, с колбасной продукцией. Многие химические яды, которые ребенок может принять по ошибке, добравшись до оставленного без присмотра домашнего запаса бытовой химии, тоже становятся причиной расширения зрачков, и это только один из симптомов отравления. На черепные нервы оказывает умеренное воздействие алкоголь и наркотики - марихуана, кокаин, синтетические смеси. Мозг перестает под воздействием этих веществ нормально регулировать процессы торможения и возбуждения нервной системы, что приводит с временному мидриазу.


Особого внимания со стороны родителей заслуживают часто расширенные зрачки у подростков. Если мидриатическое состояние сопровождается неадекватностью, странностями в поведении, необычными реакциями на обычные вещи, это повод задуматься о том, не принимает ли ребенок наркотики.

Органы зрения – система довольно сложная. И она напрямую связана с нервной системой и с мозгом человека, которые обрабатывают поступающие сигналы. На эти сигналы и реагирует зрачок, который в зависимости от ряда ситуаций может сужаться или расширяться. Это естественный процесс, однако иногда он сигнализирует о ряде проблем в организме. Почему зрачки расширяются?

Расширение зрачков с точки зрения физиологии

Зрачок – небольшое отверстие, которое находится на радужной оболочке глаза человека и большинства живых организмов. У людей оно имеет круглую форму, тогда как у некоторых других позвоночных может быть и щелевидным. Через зрачок внутрь глаза проникают лучи света, которые, попадая на сетчатку, дают возможность глазу видеть картинку мира.

Зрачок не имеет постоянного размера – он способен сужаться или расширяться в зависимости от определенных обстоятельств и ситуаций. За регулировку его ширины отвечает автономная нервная система, все это происходит рефлекторно. Но в любом случае полностью управляет процессом, хоть и незаметно для человека, головной мозг.

Обычно зрачок реагирует на количество поступающего света. Так, если в помещении освещенность слабая, то зрачковое отверстие начинает расширяться подобно диафрагме фотоаппарата. Если же человека поместить в хорошо освещенную комнату, то зрачок, напротив, сузится до крошечных размеров. Процесс расширения зрачка носит название « ».

На заметку! Скорость сужения размеров зрачка достаточно велика и составляет всего 5 секунд, однако из узкого в расширенное состояние он переходит дольше – около 5 минут. Колебания диаметра могут происходить в пределах 1,1-8 мм.

Таблица. Классификация типов мидриаза.

Тип Описание
Паралитический Такая форма развивается из-за поражения глазодвигательных нервов, когда развивается паралич мышц глаза, в том числе тех, которые отвечают за процесс сужения-расширения зрачка. Он остается постоянно одного и того же размера, не реагируя ни на какие изменения.
Спастический При этой форме отмечается спазм мышц, отвечающих за изменение зрачков. Обычно это временная форма мидриаза.
Медикаментозный Мидриаз такого типа возникает после приема ряда медикаментозных препаратов. Они вызывают спазм расширяющей мышцы или паралич сфинктера зрачкового отверстия. Обычно такой мидриаз отмечается при использовании ряда офтальмологических препаратов, необходимых для проведения диагностики ряда патологий глаз.
Травматический Эта форма наблюдается при травмах или операциях на глазах.
Произвольный Иногда расширить зрачки человек может по собственному желанию. То есть он способен контролировать мидриаз.

Естественные причины

Для расширения зрачков есть немало естественных причин, не говорящих о наличии каких-либо отклонений в организме. Среди них можно выделить следующие:

  • изменение степени освещенности . Попадая в затемненное помещение, человек сначала плохо различает предметы, но когда зрачок полностью расширяется, то окружающую обстановку разглядеть достаточно просто. Конечно, речь не идет о кромешной темноте;
  • поступление в кровь большого количества адреналина . Например, из-за страха, сильного шока это вещество довольно быстро попадает в кровь и зрачки из-за этого способны расширяться.

На заметку! Зрачки иногда расширяются и при виде чего-то приятного. Например, у женщин, смотрящих на детей, или у мужчин, созерцающих обнаженных женщин, может наблюдаться мидриаз.

Во всех вышеописанных ситуациях расширение зрачка, так же как и при использовании ряда медикаментозных препаратов, не должно вызывать беспокойства. Это нормальное явление.

Как признак заболевания

Однако не всегда мидриаз – не опасный признак. Он может быть отмечен как один из симптомов при ряде заболеваний, например:

  • опухолях внутри черепа;
  • аневризме аорты;
  • менингите;
  • кровоизлиянии внутри черепа из-за травмы головы;
  • травмах органов зрения;
  • энцефалите;
  • опухолях ряда лимфоузлов.

Также нередко мидриаз отмечается при хронических мигренях.

На заметку! При наркозе врач может отмечать определенное состояние зрачков. Например, при глубоком наркозе они, как правило, расширяются, а при легком могут сузиться. Если зрачковые отверстия стали маленькими в то время, когда пациент находится под действием сильного наркоза, то это один из сигналов для врача, что операцию нужно отменить – что-то в организме не в порядке.

Из-за действия наркотиков

Общепринятым считается, что расширенные зрачковые отверстия у человека возникают из-за употребления ряда наркотических препаратов . И такое мнение возникло не на пустой почве. Ряд веществ вполне могут вызвать мидриаз – обычно это галлюциногенные препараты. Иногда зрачки расширяются и при употреблении определенной дозы алкоголя.

Вызвать расширение зрачков могут такие вещества как экстази, морфин, кокаин, героин, амфетамин, ЛСД и другие. Однако в этом случае зрачковое отверстие будет максимально темным и становится очень светочувствительным. Иногда действие этих веществ наблюдается в течение суток, нередко зрачковое отверстие остается расширенным даже после полного выхода наркотика из организма.

Но, увидев человека с расширенными зрачками, не стоит сразу его клеймить как наркомана – вполне может быть, что он проходил обследование в офтальмологической клинике, где ему закапывали Атропин, расширяющий зрачки, или же он страдает каким-либо заболеванием.

Постоянный мидриаз

Как правило, постоянно расширенные зрачковые отверстия сигнализируют о том, что у человека поврежден зрительный нерв и глаз просто не может реагировать на изменение освещенности. В результате больной при сильной освещенности испытывает боль, но и в темноте видит гораздо хуже. В этом случае важно незамедлительно обратиться к окулисту с целью выяснения причин, почему зрачки не сужаются.

Основные причины постоянного мидриаза:

  • энцефалит – особое заболевание, при нем наблюдаются проблемы с нервной системой в результате воспаления головного мозга;
  • ботулизм – заболевание, характеризующееся наличием особого ботулинического токсина в организме человека. Он попадает в нервную систему через кровоток из кишечника. Это вещество может присутствовать в рыбе, консервированной продукции, мясных продуктах. Однако при ботулизме также отмечаются , остановка дыхания, невозможность проглотить что-то;
  • менингит – серьезное заболевание мозга, вызванное определенной инфекцией;
  • отек мозга приводит к коме, и в этом состоянии у пациента отмечается постоянный мидриаз и отсутствие реакции зрачка на световые раздражители.

На заметку! Нередко мидриаз отмечается у тех, кто находится в тяжелом психологическом состоянии.

Если мидриаз отмечается на протяжении длительного времени, но все же зрачки способны реагировать на свет, то можно назвать следующие возможные причины такого их состояния:

  • ушиб мозга . В этом случае часть его тканей травмируется. Иногда это заболевание характеризуется потерей сознания, хаотичными движениями зрачков и т. д.;
  • шизофрения . В этом случае человек часто не может самостоятельно ориентироваться ни в пространстве, ни во времени, его поведение сопровождается агрессией, психозами и т. д.;
  • преэклампсия беременных . Обычно отмечается во второй половине беременности. Сопровождается отеками ног, появлением белка в моче, судорогами, головными болями и т. д. Так женский организм может отреагировать на развитие внутри себя малыша;
  • гипертиреоз . Заболевание щитовидной железы, из-за которого она активно производит чрезмерно большие дозы гормонов.

Отдельно стоит упомянуть такое заболевание как синдром Эйди-Холмса . Его также именуют синдромом расширенного зрачка. Это паралич мышечных волокон, из-за которого глаза не могут реагировать на изменение уровня освещенности. При этом, рассматривая что-то перед собой, человек может отметить уменьшение зрачка, но как только зрение сфокусируется, зрачок снова расширяется. Вызвать этот синдром могут проблемы с обменом веществ, ряд инфекционных заболеваний, повреждение реснитчатого узелка и т. д. Обычно отмечается у женщин старше 30 лет. К сожалению, в большинстве случаев исправить светочувствительность невозможно.

Как расширить или сузить зрачки?

Шаг 1. Чтобы самовольно расширить зрачок, можно попробовать представить себя в темном помещении. Ученые установили, что, думая о чем-либо, человек действительно способен самостоятельно заставить зрачок расшириться.

Шаг 2. Можно попробовать сначала сфокусировать взгляд на каком-то удаленном предмете, а потом заставить себя расфокусировать его, смотря вдаль. По ощущениям глаза должны расслабиться, но ощущения раздвоенности изображения быть не должно.

Шаг 3. Зрачок реагирует на свет. Иногда, чтобы расширить его, достаточно повернуть лицо к более темному углу комнаты.

Шаг 4. Можно попробовать напугать себя, представив что-то страшное и захватывающее. При попадании в кровь адреналина зрачки расширяются.

Шаг 5. Если ввести в глаза определенные капли (чаще всего – антигистаминные), то можно также отметить расширение зрачков.

Видео – Диагнозы по состоянию зрачка

Зрачок сам по себе сужаться или расширяться не способен. В ответе за эти процессы всегда находятся глазные мышцы. И если по какой-то причине зрачок не может реагировать на свет, а состояние это не проходит, то есть смысл посетить врача – он точно сможет выявить основную причину этого синдрома и подскажет, что делать.

 

Возможно, будет полезно почитать: