Как проводится удаление камней различных размеров из почек? Камни в почках: лечение народными средствами.

Причины появления камней в почках различные. Наиболее распространенные из них следующие:

  • нарушение обменных процессов, что приводит к образованию солей, нерастворимых соединений, образующих камни;
  • жесткая вода;
  • однообразное питание, слишком острая, кислая еда;
  • климатические особенности местности, в которой проживает пациент, например, чрезмерно жаркий климат;
  • хронические болезни ЖКТ;
  • недостаток витаминов А, Д;
  • бесконтрольный прием определенных лекарственных средств;
  • патологии строения мочеполовой системы;
  • хронические болезни мочевыделительной системы – , простатит, аденома, и пр.;
  • обезвоживание организма по причине инфекционных заболеваний, отравления;
  • наследственность и прочие.

Образование камней осуществляется по простой схеме. Сначала нерастворимые соли накапливаются в почках, после чего оседают в виде песка на стенках органа. Следующий этап – объединение кристаллов песка в одно целое. На этом этапе пациент уже может чувствовать боль, возникают проблемы с отхождением урины, в ней обнаруживаются примеси крови.

Диагностика заболевания включает анализ мочи, УЗИ, рентген мочеполовой системы и прочие манипуляции.

С учетом особенностей заболевания врач определяет метод лечения.

С помощью УЗИ можно обнаружить патологические процессы в организме на начальной стадии. Поэтому не стоит пренебрегать обследованием, так как болезнь всегда проще победить у истоков развития.

Если не начать своевременное лечение камней в почках, могут развиться серьезные осложнения, вплоть до угрозы жизни.

Как растворить камень (в зависимости от вида)?

Литолитическая терапия – комплекс манипуляций, направленных на размягчение и последующий вывод камней с помощью лекарственных препаратов. Данный метод также используют в качестве подготовительной операции при .

В зависимости от состава различают следующие типы патологических образований:

  • – возникают в кислой среде;
  • – образуются в нейтрально-кислой среде;
  • – возникают в щелочной среде.

Также встречаются соединения со смешанным химическим составом, что затрудняет их лечение.

Уратные конкременты представляют собой соли калия, натрия. К данному виду камней медикаментозная литолитическая терапия применяется чаще всего.

Обусловлено это тем, что они характеризуются более мягкой структурой и проще распадаются на произвольные соли. Чтобы растворить такой камень, нужно уменьшить уровень мочевой кислоты. Назначаются цитратные препараты, щелочное питье.

Оксалатные соединения присутствуют в почках всех людей.

Медикаменты назначаются лишь при увеличении концентрации и размеров. Лечение возможно только на начальной стадии. Это более жесткие соединения с острыми гранями.

Чаще всего больному назначают витамины, препараты магния, расщепляющие средства, обильное питье. Очень важно наблюдаться у врача и регулярно сдавать анализы.

При наличии конкрементов фосфатного вида лечение стоит начать как можно раньше, так как они быстро увеличиваются в размерах. На начальном этапе достаточно соблюдения диеты.

В запущенных случаях назначают противовоспалительные и антибактериальные препараты, средства для размягчения камней. Растворить их полностью нельзя, можно только уменьшить размеры.

Чтобы устранить конкременты, врач может назначить лекарства, оказывающие определенный эффект:

  • мочегонный;
  • противовоспалительный;
  • расщепление конкрементов;
  • нормализация в организме минерального баланса и пр.

Препараты, дозировка и курс лечения для каждого пациента подбирается индивидуально с учетом особенностей заболевания.

При корректном подборе медикаментов камни выводятся легче. Литолитическая терапия применяется, если размер конкрементов не превышает 5 мм. Чтобы растворить и вывести отложения, врач может назначить препараты на растительной основе.

Народная медицина предлагает свои варианты лечения. Действительно, терапия на начальных стадиях отварами и настойками трав возможна. Однако все действия стоит согласовывать с лечащим врачом, так как в этом вопросе очень много нюансов, несоблюдение которых может привести к осложнениям.

Для лечения оксалатных соединений чаще всего используют особые методы терапии, так как это труднорастворимые жесткие соединения с острыми гранями.

Как выгнать небольшой камень?

Прежде чем выгнать камень из почки, стоит понимать, что выйти может только небольшой конкремент (не более 3-5 мм), а сам процесс выхода может оказаться очень болезненным.

Если патологические соединения больше, прибегают к другим методам лечения.

Выйти камень может только с мочой, поэтому первое, что стоит обеспечить – обильное питье .

Консервативная терапия, направленная на отхождение образования, включает обильное питье, прием мочегонных препаратов, фитосборов. Выводу конкрементов из почек способствуют физические нагрузки и тепло. Чтобы они легче двигались назначают спазмолитики.

При движении камней могут повредиться стенки внутреннего органа, что может повлечь дополнительные проблемы, поэтому обязательно стоит согласовывать с врачом все свои действия.

Другие методы

Особенности лечения зависят от многих нюансов – размеры, вид новобразований, здоровье пациента. В зависимости от этого используют тот или иной метод лечения.

Дистанционная литотрипсия

Камни до 1 см лечат с помощью дистанционного дробления электромагнитными волнами. Сеанс занимает примерно 40 минут, но требуется пройти несколько процедур. После этого часть конкрементов выходит сама. Рекомендуется употреблять много жидкости и соблюдать диету.

Лечение больших уратных соединений осуществляется посредством дистанционного, контактного эндоскопического дробления с последующим их растворением. Чтобы добиться хорошего результата стоит соблюдать специально подобранную диету с обильным употреблением жидкости.

Если большой камень уже начал движение от почки к мочеточнику, прибегают к экстренным мерам – удаление определенным методом, после чего растворяют оставшиеся из них.

Движущиеся соединения сопровождаются болезненными ощущениями и могут спровоцировать пиелонефрит, кровотечение и прочие патологии.

Самые мелкие соединения лечат с помощью нормализации кислотного баланса мочи, а более крупные удаляют с помощью операции. Хирургическое вмешательство — крайняя мера, которая используется в случае, если камень более 5 мм.

Диета

Выведение камней – долгий процесс. Необходимо придерживаться строгой диеты не менее трех месяцев.

Основа рациона – продукты с большим количеством клетчатки.

Благодаря пищевым волокнам происходит .

Даже если недуг отступил, все равно стоит следить за своим рационом, чтобы избежать рецидива, так как мочекаменная болезнь имеет свойство возвращаться. В первую очередь необходимо употреблять много жидкости – не менее 2 литров в день. Это важная составляющая здоровья почек.

Чаще всего образуются кальциевые соединения – оксалаты, фосфаты, поэтому необходимо взять под контроль количество молочных продуктов. Также необходимо снизить потребление мясных продуктов. Белок животный способствует образованию мочевой кислоты в урине.

Чтобы подобрать максимально эффективную диету, стоит точно знать состав камня. Только в таком случае можно добиться отличного результата.

Профилактика

Профилактика заключается в здоровом образе жизни, ежедневных прогулках, правильном питании и положительных эмоциях.

Профилактика рецидива невозможна без правильной диеты, подобранной с учетом вида камней, а также контроля кислотно-щелочного баланса мочи, восстановления обмена веществ и прочих аспектов терапии.

Видео по теме

Что делать, если образовались камни в почках? Лечение должно быть комплексным. Подробнее в видео:


Лечение камней в почках зависит от того, как долго у пациента развивается это состояние, величины конкрементов и тяжести симптомов. Есть достаточно методов, чтобы можно было подобрать наиболее подходящий в вашем конкретном случае и, конечно же, это следует делать совместно с врачом, пройдя все необходимые анализы и обследования.

Метод «подождать, пока проблема разрешиться сама собой»

Мелкие конкременты округлой формы способны сами покидать почки. Обычно это занимает от 4-х до 6-и недель. Главное, чтобы камень был достаточно мал и не блокировал мочевыводящие пути. Если образования не имеют острых выступов, как у мочекислых конкрементов, то процесс сопровождается довольно терпимой болью. Основная самопомощь при камнях в почках – пить достаточное количество воды, а при ощущении дискомфорта от их прохождения принять спазмолитические и обезболивающие препараты.

Медикаментозное лечение

Как лечить камни в почках с помощью препаратов, растворяющих конкременты, можно узнать .

Другие направления терапии:

  • устранение приступа почечной колики;
  • способствование выделению небольших конкрементов;
  • борьба с рецидивами.


Один из аспектов лечения камней в почках – снятие приступа почечной колики

В домашних условиях облегчить боль при отхождении песка и более крупных образований можно теплой ванной или грелкой по ходу мочеточника. Медикаментозно приступ почечной колики снимается инъекцией спазмолитиков Аропина или Платифиллина, болевой синдром устраняют Промедолом, Морфином, Пантополом.

Также эффективно применение новокаиновой блокады. У мужчин ее проводят, вводя раствор новокаина в толщу семенного канатика, а у женщин – в круглую связку матки. А также расслабляют мочеточник путем новокаиновой блокады поясничной области.

Изгнанию камней способствуют эфирные масла, особенно производные терпена. Чаще всего применяют препараты Олиметин, Энатин. Их действие обусловлено обезболивающим, спазмолитическим и стимулирующим влиянием на мочевыводящие пути. Кроме стимуляции уродинамики, эти препараты увеличивают содержание защитных коллоидов в моче, что препятствует новому камнеобразованию.

Физические методы

В случае когда камни довольно крупные и невозможно обеспечить их растворение и самопроизвольный выход, они лечатся с помощью различных аппаратов и инструментария.

Существуют разные локализации конкрементов. Первая – во внутренних структурах почки и вторая – в мочеточнике.

Лечение камней в мочеточниках

Конкременты из мочеточника пытаются вывести с помощью мочеточникового катетера. Есть несколько типов катеров и методик их использования.

  • Катетер проводят мимо камня и выше его расположения вливают вазелиновое масло или глицерин. Это способствует скольжению конкремента и усиливает перистальтику мочеточника. Нередко при извлечении катетера вместе с ним легко выходит и камень.
  • Мочеточник стараются расширить ниже конкремента. Для этого используют катетер с раздуваемым баллоном системы Дурмашкина, который и создает необходимый просвет в мочеточнике.
  • Камень захватывают петлевидным катетером Цейсса и извлекают из мочеточника.


Камень из мочеточника можно извлечь с помощью специальных петлевидных катетеров

Однако в связи с нежной структурой мочеточников эти процедуры могут обернуться разрывом или другим повреждениями. Поэтому такими методами извлекают только небольшие образования. Камни, остающиеся на месте в просвете мочеточника на протяжении полугода – год, которые не удается вылечить водной нагрузкой или катетеризацией, требуют оперативного вмешательства.

Камень в почке

Существующие на сегодняшний день способы удаления камней из почек можно расположить в таком порядке предпочтительности выбора:

  • дистанционная литотрипсия (ударно-волновая);
  • контактная эндоскопическая литотрипсия (лазерная, сжатым воздухом или ультразвуком);
  • трансуретральное удаление;
  • чрезкожная нефролитотомия или нефролитотрипсия;
  • лапароскопическое удаление;
  • операции на открытом органе.

Дистанционная ударно-волновая литотрипсия

– это нехирургическая техника, которая используется для лечения камней в почках и мочеточнике. Приложение ударной волны контролируется с помощью рентгеновских лучей или ультразвука. Метод эффективен для дробления образований размером не больше 2 см. Также плохо поддаются его воздействию цистиновые камни, некоторые виды оксалата и фосфата кальция.

Применение ударно-волновой литотрипсии противопоказано у беременных женщин, пациентов с нарушением свертываемости крови, при наличии постоянного кардиостимулятора. Также препятствовать эффективному лечению может патологическое ожирение, которое делает невозможным прохождение ударной волны.

Описание процедуры

Пациента помещают в ванную с водой или подушка, заполненная водой, кладется на живот или со стороны поясницы.

Перед проведением дробления возможна местная анестезия или прием седативных средств, чтобы пациент смог спокойно перенести процедуру, которая длится до часа.


Процедура дистанционной литотрипсии проводится под контролем УЗИ

Воздействие на конкременты происходит путем фокусирования на них акустической волны, которая хорошо распространяется в жидкой среде и не повреждает ткани организма.

Через мочевой пузырь в мочеточник устанавливается стент – расширитель, который поддерживает просвет открытым. Это необходимо для выхода раздробленных частей и предупреждения блокировки мочеточника.


Стент – внутренний каркас, препятствующий смыканию мочеточника

После процедуры пациенту будет предложено пить много жидкости, а мочу процеживать через фильтр, чтобы собрать для анализа вышедшие конкременты.

Хотя это метод считается очень безопасным, он все равно может вызывать некоторые побочные явления. Например, появление крови в моче в течение нескольких дней после процедуры. Также возможны болевые ощущения и спазмы от прохождения фрагментов камня по мочеточнику.

Метод эффективен в 50-70% случаев, если образования находятся в почках и имеют небольшие размеры. Для дробления камней в мочеточниках метод не совсем подходит, так как ударная волна гасится окружающими мочеточник позвонками или тазовыми костями. С этой целью лучше выбрать другой способ. Например, уретероскопию.

Контактная лазерная литотрипсия

Удаление камней из почек лазером было опробовано еще в конце девяностых годов. Но тогда аппарат был очень громоздким и дорогим. На сегодняшний день контактное лазерное удаление камней в почках проводиться с помощью тончайшего луча – диаметром с конский волос, а операция носит название трансуретральная лазерная уретеролитотрипсия.


Лазер действует непосредственно на конкремент внутри почки или мочеточника

Операция занимает около часа и проводится под общим наркозом. Сначала лечащий врач проводит по мочевым путям направляющую гибкую струну до камня. Затем вставляют уретероскоп с камерой и тончайшим лазерным световодом на конце. Теперь уже под визуальным контролем доктор лазером начинает разрушать конкременты, а отколовшиеся кусочки всасываются аппаратом.

После операции также устанавливается расширитель в мочеточник для естественного выхода пыли и песка, оставшимися после дробления.

Процедура несет небольшой риск кровотечения, так как у 1-2% больных возможно повреждение слизистой мочеточника.

Период восстановления обычно день – два. К сожалению, у каждого третьего пациента возможно повторное образование конкрементов в течение десяти лет. Для предупреждения этого после операции обязательно нужно придерживаться диеты и питьевого режима.

Основными показаниями к лазерному разрушению являются:

  • большой размер образований, не поддающихся ударно-волновой терапии;
  • камни находятся в мочеточнике.

К недостаткам метода можно отнести необходимость общей анестезии и вероятность прокалывания мочеточника (меньше 1%) или развития инфекционного процесса.

Противопоказания к данной операции:

  • беременность;
  • инфекционно-воспалительные заболевания мочевыделительного тракта ил его физическое повреждение;
  • кровотечение почечной природы;
  • сужение мочеточника на большом отрезке.

Уретероскопия (трансуретральное выведение)

Уретероскопия используется предпочтительно для лечения камней, расположенных в мочеточнике. Она заключается в прохождение очень тонкого телескопа (уретероскопа) через мочевой пузырь, до мочеточника и почки. Жесткие телескопы применимы в нижней части мочеточника вблизи мочевого пузыря. Гибкие телескопы используются для лечения в верхнем отделе мочеточников и почек.

Процедура проводится под общей анестезией для комфорта и безопасности пациента. Уретероскоп позволяет урологу увидеть камень, не делая надрез. А совмещенный с телескопом манипулятор захватывает его и выводит наружу. Если образование слушком велико, чтобы удалит его целиком, то предварительно его нужно разбить с помощью лазера или других методов.

Также устанавливается временный стент, чтобы обеспечить беспрепятственное отхождение песка и частей камня. Период ношения стента не должен превышать 4-10 дней, иначе есть риск развития инфекции и потери функции почек.

Этот вид лечения является методом выбора при наличии крупных агрегатов больше 2 см; коралловидных камней; аномальном строении мочевыводящих каналов; ожирении у пациента.


С помощью нефроскопа можно увидеть, захватить и вывести крупные камни из почки

Процедуру выполняют под общим наркозом. Через разрез на коже в области поясницы под рентген контролем вводят проводник, а затем по нему устанавливают специальный эндоскопический аппарат – нефроскоп. По большому счету, это жесткая или мягкая трубка с осветительной и видеосистемой. По внутреннему каналу нефроскопа можно вводить в полость тела литотриптер – собственно аппарат, который производит удаление камней из почек ультразвуком, сжатым воздухом или лазером. Визуально обнаружив почечный камень, врач разрушает его с помощью литотриптера, а осколки извлекаются наружу. В различных клинических ситуациях может быть необходимым установить нефростому или . Эти приспособления обеспечивают нормальный отток мочи в первое время после операции.

Из осложнений внимания заслуживают инфекционный процесс (предупреждается приемом антибиотиков накануне операции), возможное механическое повреждение сосудов и тканей. Так же как и при любом методе дробления возможны остатки фрагментов камней.

Противопоказаниями являются беременности и нарушение системы свертываемости крови, а в остальных случаях чрезкожная нефролитотрипсия считается золотым стандартом лечения.

Лапароскопическая пиелолитотомия

Операция по удалению камней из почек проводится через небольшие надрезы, в которые устанавливается видеосистема и манипуляторы (троакары). Методика процедуры требует разрезаний паренхимы почки и лоханки, которые после удаления камня ушиваются. Если это необходимо, то устанавливают лоханочный или мочеточниковый стент. Конкремент выводится наружу через отверстия троакара. Восстановительный период дольше, чем у неинвазивных методов – до 4-х дней. Но по сравнению с хирургическим вмешательством на открытом органе лапароскопия менее травматична.

Лапароскопически удаляют камни из почек в таких случаях:

  • аномалии мочевыделительной системы не позволяют воспользоваться эндоскопическими методами;
  • сильная степень ожирения.


После лапароскопии у пациента остается всего три небольших прокола на коже

Как и все методы удаления камней из почек лапароскопия имеет в противопоказаниях инфекционное заболевание, нарушение свертываемости крови, острый воспалительный процесс мочеполовой системы. А также наличие рубцевания от предыдущих операций, которое может препятствовать установке оборудование в нужном месте брюшной полости.

Хирургическое удаление камней

Хирургическая операция по удалению камней в почках на открытом органе показана только в ряде случаев. Поскольку она предполагает разрез паренхимы почки, это негативно отражается на ее состоянии и функциональности. Итак, без операции не обойтись, если:

  • Боль слишком сильная, чтобы пациент мог подождать пока она пройдет.
  • Камень обуславливает острую закупорку лоханки. Развивается анурия и уросепсис.
  • Конкременты вызывают рецидивы мочевой инфекции. Провоцируя застой мочи, создают условия для хронического пиелонефрита и развития почечной недостаточности.
  • Камень влияет на функции почек, запускает изменение паренхимы.

Не подлежат оперативному вмешательству следующие случаи:

  • Камни в почечной чашке. Они мало влияют на функциональность почки, часто склонны к рецидивам, но также могут самопроизвольно выделяться сначала в лоханку, а потом в мочеточник.
  • Пациенты со склонностью к частому выделению камней. У них рационально оперировать только крупные камни, неспособные к самостоятельному отхождению.
  • . Они неподвижны, заполняют собой лоханку и в принципе, почка остается относительно функциональной.


Разница между повреждениями тканей при традиционной и лапароскопической операциями

Принципы хирургического лечения камней

  • При сочетании образований в чашках и лоханке, в первую очередь, удаляется камень лоханки.
  • Множественные камни в чашках, вызывающие сильные боли удалять не рационально. Речь будет идти об удалении почки.
  • При поражении обеих почек операции проводят в два этапа. Сначала удаляют камни из менее пораженного органа, а затем, когда он восстановится, из более пораженного.
  • Наличие камней в единственной почке и ее мочеточнике является немедленным показанием к оперативному вмешательству.

Следует помнить, что даже после успешно проведенного лечения камней в почках со временем может случиться рецидив. Для его предупреждения следует соблюдать диету, адекватную водную нагрузку, регулярно сдавать анализ мочи и проходить обследование УЗИ или рентгенографию почек.

У кого хотя бы раз в жизни из почек выходил песок, тот не понаслышке знает, как это больно. На самом деле, это вовсе не камни, а кристаллы солей или конкременты. Бывают единичные и множественные, разного размера и состава. Их наличие говорит о хронической, склонной к рецидивам, болезни обмена веществ. После удаления они образуются снова. От распространённой урологической проблемы страдает 1-3% населения, от 20 до 50 лет. Среди пациентов больше мужчин. Рассмотрим признаки нефролитиаза, причины возникновения, методы диагностики, способы лечения, меры профилактики.

Камни в почках: симптомы

Мочекаменная болезнь (МКБ) проходит три стадии развития:

  • Скрытая, без явных признаков патологии. Возможны: лёгкий озноб, повышенная утомляемость, слабость.
  • Начальная, когда конкремент уже сформирован и, двигаясь, вызывает тупую боль, чаще в области поясницы.
  • Выраженная, с сильными приступами и высокой температурой. Стадия, на которой, как правило, обращаются за консультацией и медицинской помощью к урологу.

Камни в почках ничем не выдают, пока кристаллы не начнут «путешествовать» по мочевыделительной системе. Основными признаками наличия камней в почках являются следующие :

  • Сильная, приступообразная, режущая боль в области поясницы, паха. У мужчин – в промежности и мошонке. Колики повторяются, если в мочевыводящих путях вместо песка содержатся крупные кристаллы.
  • Мутная моча с примесями крови как следствие травмирования слизистой мочевыводящих путей.
  • Вегетативные расстройства: бледность, потливость.

Нарушенный пассаж мочи часто запускает инфекционный процесс в почках. Камни всегда становятся провокаторами хронического бактериального воспаления. В таких случаях болевые ощущения дополняются общеинфекционными симптомами: головной болью, слабостью, ознобом. У мужчин и женщин клиническая картина болезни принципиально не отличается.

Отчего появляются камни в почках

Сначала поговорим о классификации кристаллов:

  • В кислой среде образуются оксалаты чёрно-серого цвета плотной структуры с шиповатой поверхностью. На их долю приходится 80% от всех случаев МКБ (царапают слизистую, легко обнаруживаются). Медикаменты против них бессильны. Можно разрушить, используя лишь энергетическое воздействие. Если выявлены крупные камни, показано хирургическое лечение.
  • Фосфаты - мягкие светло-серые гладкие образования. Основная причина их осаждения - защелачивание мочи. Довольно легко растворяются и дробятся.
  • Ураты - конкременты коричнево-жёлтого цвета, отличаются твёрдостью, гладкой поверхностью. Выявляются по анализу мочи. Удаляются при помощи лекарственных препаратов, диеты, обильного питья и умеренных физических нагрузок.
  • Карбонаты - светлые мягкие гладкие кристаллы, представляющие собой соли угольной кислоты.
  • Белковые. В основе плоских образований бактериальные агенты, минералы, фибрин.
  • Цистиновые в виде желтоватых, округлых конкрементов с серосодержащей аминокислотой в составе. Причина во врождённой аномалии метаболизма, при которой концентрация цистина значительно превышает норму. Выявляются при помощи УЗИ и лабораторно. Лечение консервативное, при обнаружении больших образований показано оперативное вмешательство.

В основе кристаллизации мочи - осаждение солей на своеобразную матрицу, состоящую из белковых молекул. Факторами, сопутствующими МКБ, являются следующие:

  • Нарушение обмена минералов, иногда наследственно обусловленное. Поэтому тем, у кого в роду были страдающие от нефролитиаза, необходимо помнить и проводить профилактику мочекаменной болезни.
  • Патология развивается из-за усиленного потоотделения, следствием чего становится обезвоживание организма, насыщенность мочи солями и их постепенная кристаллизация. К дегидратации приводят инфекционные заболевания, а также отравления, сопровождаемые диареей и рвотой.
  • В условиях холодного климата провокаторами МКБ становятся авитаминозы A и D, недостаток света. А также рацион с преобладанием мясных, рыбных, молочных продуктов, жёсткая вода, любовь к солёному.
  • Приём некоторых медикаментов, используемых при лечении туберкулёза, остеопороза и других патологий.

Среди эндогенных факторов, способствующих МКБ, следующие состояния:

  • Гиперпаратиреоз, приводящий к вымыванию кальция из костей и повышению содержания фосфатов.
  • Остеопороз.
  • Переломы, длительная обездвиженность, нарушение динамики мочеиспускания.
  • Заболевания пищеварительного канала (колиты, язва, гастриты) и сбой кислотно-щелочного баланса.
  • Инфицирование мочевыводящих путей.

Замедленный отток мочи приводит к застою и осаждению солей. Развивающиеся инфекции увеличивают уровень белка и прочих воспалительных субстратов. Они служат матрицей преципитации для будущих кристаллов.

Точная диагностика

Для обнаружения конкрементов в мочевыделительной системе применяются следующие методы:

  • Лабораторное исследование крови и мочи. Позволяет выявить нарушения обменных процессов, обнаружить инфекцию, уточнить степень воспаления, а также химический состав кристаллов.
  • Посев мочи для идентификации вида возбудителя и его чувствительности к конкретным антибактериальным препаратам.
  • После извлечения кристаллов выполняется исследование его состава для выявления причины МКБ. Позволяет избежать камнеобразования в будущем.
  • Рентгенография является вспомогательным приёмом. Безошибочно определяет оксалаты крупных размеров.
  • УЗИ как самый эффективный метод инструментальной диагностики нефролитиаза.
  • Урография с контрастом, при которой в вену вводят вещество для определения размеров и локализации камней.
  • КТ и МРТ. Методы диагностики МКБ, предоставляющие информацию о плотности кристаллов, состоянии мочеточников. Отвечают на вопросы о возможности дистанционного дробления, а также о наличии противопоказаний к применению лазера.

Главное, не затягивать с диагностикой, чтобы не допустить инфицирования и воспаления почек, а, значит, и их удаления.

Возможные осложнения

МКБ чревата потерей почки или даже летальным исходом. Чаще встречаются:

  • Нефросклероз, при котором здоровая ткань заменяется рубцовой соединительной.
  • Пиелонефрит (острый или хронический). Инфекционное заболевание с тянущей болью в области поясницы и живота.
  • Пионефроз - патология, при которой почка превращается в «пузырь» с гноем. Поражённый орган удаляют, чтобы остановить дальнейшее распространение инфекции.
  • Почечная недостаточность. В плазме повышается уровень азотсодержащих соединений, среди которых мочевая кислота и креатинин. Токсичные вещества отравляют организм, что может привести к смерти больного.
  • Острый цистит с травмированием слизистой мочевого пузыря. Вызывает его воспаление, особенно при переохлаждении из-за облегчённого доступа различных инфекционных агентов на фоне ослабленного иммунитета.
  • Уретрит, при котором повреждённая слизистая мочеиспускательного канала становится входом для болезнетворных бактерий.

Среди общих осложнений МКБ:

  • Малокровие со слабостью, тахикардией, головокружениями.
  • Повышенное артериальное давление, связанное со сверхпроизводством гормона ренина.
  • Отложения солей в различных органах.

Камни в почках: лечение

Назначаемое урологом лечение зависит от размеров кристаллов:

Препараты для растворения камней

С уратами справляется Аллопуринол, уменьшающий кислотность мочи. От фосфатов избавляют:

  • Экстракт марены красильной - лекарство, лишённое побочного действия.
  • Пролит - высокоэффективное средство, удаляющее кристаллы, нормализующее обменные процессы, улучшающее функциональность мочевыделения. У него натуральная основа соответственно и риск появления побочных эффектов минимален.

Пролит обладает антисептическими свойствами, поэтому лечит воспаление в почках. Имеет удобную капсулированную форму выпуска. За 1-2 месяца мелкие фосфаты и песок полностью выводятся из организма.

Недостаток препарата – способность провоцировать аллергические реакции. Пролит противопоказан беременным и кормящим мамам, а также пациентам с атеросклерозом, склонным к неврозам и бессоннице.

От оксалатов избавят:

  • Цистон . Натуральный препарат, оказывающий комплексное воздействие на мочевыделительную систему. Ускоряет выздоровление снятием воспаления, устранением первопричины заболевания.
  • Аспаркам . Приём возможен только под наблюдением врача. Обязательно соблюдение инструкций и дозировок, так как действующее вещество влияет на работу сердечно-сосудистой системы. Разрешён для приёма даже беременными женщинами. Самолечение аспаркамом категорически запрещено.

Существует ряд препаратов универсального действия, эффективно выводящих разные виды кристаллов. К этой категории относятся:

  • Пеницилламин.
  • Блемарен.
  • Уралит-У.
  • Канефрон.
  • Уролесан.

Для обезболивания показаны спазмолитики: Баралгин, Но-Шпа, Спазмалгон.

Дробление камней, способы

Любые методики лечения МКБ требуют периода реабилитации, когда необходимо соблюдать диету, питьевой режим, определённый уровень физической активности. Выполняя все предписания врача, пациент довольно быстро возвращается к привычной жизни без рецидивов и тяжёлых последствий. При несвоевременном обращении к врачу течение МКБ осложняется, приводит к развитию других сопутствующих патологий.

Народные средства


Признаки камней в почках ослабнут, если за сезон в течение 14 дней съедать по 1 кг арбузов. Можно также насушить полосатые корки и пить зимой в течение 2 недель как чай.

От фосфатов поможет настой петрушки. Для приготовления к 30 г зелени добавить 200 мл кипятка. Выдержать ночь. Пить в течение 2 месяцев до завтрака и ужина.

Состав на основе корня шиповника. Готовится из 5 ст. л. измельчённого сухого сырья и 1 литра воды. После кипячения настаивают 12 часов. Пить по 250 мл 3 раза в день.

Народные средства от МКБ - хорошая альтернатива консервативной терапии.

Диета при камнях в почках

Специальный режим питания подбирается лечащим врачом. Из-за присутствия фосфатов придётся исключить из рациона острое, тыкву, картофель, бобовые. Их лучше заменить кефиром, виноградом, фруктами, квашеной капустой. Пить рекомендуется минеральную воду, увеличивающую кислые свойства мочи.

Наличие уратов - показание к ограничению продуктов с высоким содержанием пуринов:

  • Шоколад.
  • Спиртное.
  • Мясо красных сортов и бульоны на их основе.
  • Жареное, острое.

Склонность к образованию солей щавелевой кислоты - показание для исключения из рациона следующих продуктов:

  • Цитрусовые (особенно грейпфрут).
  • Смородина.
  • Орехи.
  • Щавель, шпинат.
  • Какао.

Прежние рекомендации, касающиеся ограничения молочных продуктов, сегодня не практикуются. Согласно последним данным, естественный кальций не приводит к камнеобразованию. Металлический элемент, наоборот, является сигналом для организма, что минерала достаточно, поэтому накапливать его в виде кристаллов не следует. Для питья рекомендованы Ессентуки №20, Нафтуся.

Удаление камней из почек является важным мероприятием при диагностировании мочекаменной болезни. Сегодня это можно осуществить несколькими способами, выбор которых производится с учетом расположения, химической природы, величины, плотности камней и ряда других факторов.

Лекарственный метод

Наиболее безопасным методом, помогающим в том, как вывести камни из почек, является лекарственный. Удаление камней может осуществляться путем:

  • Усиления диуреза с помощью специальных препаратов и увеличения количества потребляемой жидкости. Но такой способ применяется только в том случае, если размеры конкрементов не превышают 4 мм, так как это обеспечивает возможность их беспрепятственного прохода сквозь мочеточник и уретру.
  • Растворения камней в почках за счет употребления настоев на основе различных видов лекарственного сырья и применения лекарственных средств возможно только при наличии конкрементов, относящихся по химическому составу к органическим или классу уратов и фосфатов. Тем не менее встречающиеся чаще всего оксалаты растворению практически не поддаются.

Внимание! Нет никаких гарантий, что и самое полное поможет удалить камни даже крохотных размеров.

Хирургическое удаление камней

В тех случаях, когда мочекаменная болезнь протекает с образованием коралловидных конкрементов, тяжелыми осложнениями, сопровождается выраженной гематурией, сильными болями, лишающими человека трудоспособности, или приводит к развитию гидронефротической трансформации и атакам острого пиелонефрита, больным может быть предложено оперативное лечение. Но в разных случаях пациентам показаны различные виды хирургического вмешательства.

Операция по удалению камня, расположенного в почке, носит название пиелолитотомии. Она проводится под общим наркозом и заключается в осуществлении 10 см разреза на боку пациента со стороны пораженной почки. Через него врач может достичь почки, разрезать ее и удалить камень из лоханки. Сразу же после этого рана зашивается, а швы снимаются спустя неделю.

Если же конкремент локализован в , полостную операцию по его удалению называют уретроскопией. Для ее проведения пациента также вводят в общий наркоз и укладывают на бок. После этого хирург делает разрез над тем участком мочеточника, в котором застрял камень. Обнаженный мочеточник осматривают и извлекают закупоривший его конкремент, а рану зашивают.

Важно: операции опасны развитием сильных кровотечений, присоединением вторичных инфекций и другими не менее серьезными осложнениями.

Эти виды оперативного лечения применяются исключительно в тех случаях, когда все остальные методы, направленные на то, как удалить камни из почек, не дают результатов. Это обусловлено тем, что мочекаменная болезнь очень часто рецидивирует, но ранее проведенное хирургическое вмешательство делает невозможным подобное лечение в дальнейшем.

Щадящие методы удаления камней

В последние годы значительную популярность приобрели методы, лишенные связанных с полостными операциями опасностей и не требующие длительной реабилитации. В их основе лежит дробление образовавшихся камней тем или иным способом с дальнейшим удалением осколков специальными инструментами либо естественным путем, то есть вместе с мочой.

Удаление камней с помощью эндоскопического оборудования

Если перед врачами встает вопрос удаления конкремента, расположенного в почке, а у пациента нет, за исключением нефролитиаза, других заболеваний мочевыводящей системы, лучше всего его удалить с помощью эндоскопического оборудования. Выведение камней из почек осуществляется путем:

  • Лапароскопической операции, подразумевающей введение специальных хирургических инструментов в почечные чашечки и лоханки через разрезы в области поясницы, величина которых обычно не превышает 1 см.

    Важно: для проведения подобных операций не требуется значительного рассечения мышц, поскольку выполняемые разрезы очень малы, поэтому после них не остается заметных шрамов.

  • Введения в почку нефроскопа, оснащенного видеоаппаратурой, через мочевыводящие пути.
  • Введение уретроскопа в просвет мочеточника для удаления камней, застрявших в нем.

Если камень небольшого размера, его удаляют без предварительного разрушения, в противном случае он поддается дроблению специальными инструментами, лазером или путем установки в непосредственной близости от конкремента излучателя направленных ультразвуковых волн, проводимыми к образованию с помощью эндоскопического оборудования. Если врачи сталкиваются с задачей удаления камня, находящегося в мочеточнике, они могут прибегнуть к помощи пневматической , подразумевающей введение через уретру и мочевой пузырь уретроскопа, и воздействие на конкремент чередой ударных волн. Благодаря этому камень за несколько секунд разрушается, а образовавшиеся осколки извлекаются из тела пациента при помощи специальных петель или щипцов.

Дистанционная литотрипсия

Дистанционная литотрипсия эффективна при наличии небольших конкрементов, размеры которых не превышают 2 см. Медиками принято говорить о ее безболезненности, но пациенты часто жалуются на достаточно сильный дискомфорт и даже боли, испытываемые ими во время манипуляции.

Схематическое изображение дистанционной литотрипсии

Лазерная литотрипсия

Лазерное дробление камней в почках и мочеточниках является самым современным и безопасным методом удаления конкрементов любых размеров. Процедура осуществляется через уретроскоп или нефроскоп, введенный сквозь уретру, на специальном оборудовании, в котором лазерный луч создается при помощи гольмия. Под его воздействием даже крупные конкременты быстро расщепляются до состояния пыли, а благодаря монитору, на который передается изображение с введенного оборудования, врач может полностью контролировать течение процедуры и при необходимости вносить в ее ход изменения.

Дробление камней в почках лазером– абсолютно безболезненная бескровная процедура, при которой риск повреждения осколками ранимых слизистых мочевыводящих путей, а, значит, и развития кровотечения минимален. Таким образом, на сегодняшний день лазерная литотрипсия является самым безопасным и эффективным методом удаления камней из почек, в том числе и коралловидных. Поэтому она является достойной альтернативой полостным операциям, помогающим справиться с нередкими сегодня коралловидными камнями. Единственным недостатком лазерного дробления считается высокая стоимость процедуры.

Внимание! Для разрушения камней любых размеров достаточно всего 1 сеанса лазерной литотрипсии, в отличие от других методов.

Камни в почках способны принести немало неприятных ощущений своему обладателю. Они образуются в организме из-за сбоев в обмене веществ, проблем с эндокринной системой, неправильного режима питания. Те, кто сталкивается с такой неприятностью, не откажутся от того, чтобы узнать, каким бывает лечение камней в почках без операции.

Камни в почках: симптомы неприятной проблемы

Проблема, когда собираются камни в почках, знакома многим. До определенного момента, пока они мелкие и неподвижные, об их наличии больной может и не знать.

Но как только они увеличиваются в размерах и начинают сдвигаться с места, начинаются неприятности.

В районе поясницы появляется острая или тупая боль. Во время передвижения на транспортном средстве от тряски или же во время физической нагрузки болевые ощущения могут стать более интенсивными. Иногда в мочу попадает кровь.

В основном камни небольшого размера, до полсантиметра в диаметре, выходят из организма сами. В районе правой почки появляется сильная боль, может повыситься температура и кровяное давление. Это состояние называют почечной коликой.

Если камень долго не выходит, то в почках может возникнуть воспаление. В этом случае потребуется помощь врача.

Таблетки и дробление: как вывести камни из почек без операции

В наше время оперативное вмешательство для избавления от камней проводят в одном случае из двадцати. В основном же проводят лечение без операции. Для этого существует немало методов.

Один из таких - лечение камней в почках таблетками. Обычно применяется, если камни мелкие. Один из видов таких таблеток - это спазмолитики. К ним относятся баралгин, но-шпа, спазмалгон и другие. Они помогают сделать так, чтобы образование быстрее вышло из организма. Для этих целей назначают также фитопрепараты и разнообразные мочегонные сборы, такие, как фитолит и уролесан.

Когда у вас почечные камни, лечение таблетками, разбивающими камни - еще одна эффективная методика, как избавиться от почечных камней без операции. Чтобы растворить фосфатные камни, используют экстракт марены красильной в таблетках. Побочный эффект - от них моча становится красной. Бояться этого не нужно.

Когда в почках ураты или оксалаты, то бороться с ними помогут таблетки аспаркам (панангин - более дорогой аналог). Для этого же типа камней применяется препарат блемарен. Это белые шипучие таблетки, они помогают моче ощелачиваться.

Цистон - еще один эффективный препарат, который включает в себя лечение камней в почках без операции. Эти таблетки растворяют оксалатные конкременты. Одно важное предостережение - таблетки должен назначить врач, самолечение - опасно.

Если камни достигают размеров от сантиметра и более, то их можно дробить при помощи электромагнитных волн. Процедура продолжается приблизительно 40 минут. Таких процедур проводят обычно до 5. Части раздробленного камня выходят самостоятельно. Если вы хотите помочь своему организму, надо обильно пить и есть в соответствии с диетой, исключающей .

Камень в почке - что делать? Этот вопрос задают те, кто страдает от почечнокаменной болезни. Если камень малоподвижный и большой, его можно вывести с помощью интракорпоральной литотрипсии. В мочевые пути под наркозом вводится специальный лазер, дробящий камни, а обломки удаляют сразу.

Народная мудрость для избавления от камней

Лечение камней в почках без операции с помощью методов народной медицины применяют, в основном, если камни небольшие. Таких методов существует немало.

Куриные желудки. Снимите пленку с куриных желудков, хорошо вымойте и высушите. На кофемолке перемелите их в порошок. Потом нужно приготовить смесь из 2 столовых ложек перемолотого спорыша (это такая трава), стакана сушеных перемолотых желудочных пленок и двух столовых ложек предварительно измельченного семени льна.

Ежедневно 3 раза за полчаса до еды нужно проглатывать чайную ложку этого средства, запивая водой. Курс составляет 10 дней. Через столько же дней перерыва десять дней необходимо принимать по 1 чайной ложке с утра натощак и вечером. После десятидневного перерыва еще 10 дней необходимо утром до еды употреблять по маленькой ложке только с утра. Это хороший метод, лечения камней в почках без операции.

Сливовые косточки. Лечение камней в почках без операции возможно также при помощи сливовых косточек, а точнее, ядрышек. Нужно ежедневно на протяжении четырех дней съедать по 20 ядрышек от косточек сливы.

Потом нужно сделать перерыв на четыре дня. После четырех-пяти курсов приступы почечных колик должны пройти. Этот метод называют рецептом доктора Попова.

Травяные сборы. Избавиться от почечных камней без операции можно при помощи сборов трав, настоянных на кипятке. Пример рецепта такого сбора. Листья земляники, плоды шиповника, почки березы, семена льна, траву петрушки надо смешать поровну. 2 столовых ложки полученного сбора настаивают в термосе 7 часов в полулитре кипятка. Настой пейте трижды в день по 1/4 стакана. Это надо делать подряд от двух месяцев до четырех.

Как избавиться от камней без операции? Эта задача вполне решаема. В комплексе диета, медикаменты и фитопрепараты, а также средства народной медицины помогут преодолеть проблему.

А в этом видео вы узнаете, какие продукты способствуют образованию камней в почках.


Забирай себе, расскажи друзьям!

Читайте также на нашем сайте:

Показать еще

 

Возможно, будет полезно почитать: