Надежные контрацептивы. Физиологические способы контрацепции

Существует столько вариантов контрацепции, что какой-то определенный метод выбрать тяжело. Только воздержание от секса является 100% эффективным.

Другие методы приближаются к этому показателю – наша диаграмма эффективности показывает это. Ознакомьтесь с этой статьей, затем обсудите с Вашим врачом, какой метод контрацепции Вам подходит больше всего. Но для начала ответьте на несколько вопросов:

  • Нужна ли Вам защита от заболеваний, передающихся половым путем?
  • Насколько имеет значение цена и удобство?
  • Насколько важна эффективность?

Осведомленность о способности к зачатию, так же называемая естественным планированием семьи, – это воздержание от секса в период времени, когда женщина наиболее способна к зачатию.

Самый надежный способ выяснить это – следить за изменениями цервикальной слизи и температуры тела. Чтобы правильно использовать этот метод, лучше всего пройти обучение у медицинского работника.

  • Плюсы: не надо препаратов или устройств, недорогой.
  • Минусы: ограничение спонтанного секса, 25% женщин становятся беременными.

Спермицид

Спермицид содержит химическое вещество, которое убивает сперматозоиды. Он поставляется в виде пены, геля, крема или пленки, которые помещаются во влагалище перед сексом.

Некоторые виды должны быть введены за 30 минут до начала секса. Частое использование может привести к раздражению тканей, увеличивая риск инфекционных заболеваний и ЗППП. Спермициды наиболее часто используются вместе с другими методами контрацепции.

  • Плюсы: простота в использовании, дешевизна.
  • Минусы: может увеличить риск ЗППП, 29% женщин становятся беременными.

Мужские презервативы

Латексные презервативы являются классическим барьерным методом. Они предотвращают попадание сперматозоидов в организм женщины, защищая от беременности и большинства ЗППП. 15% тех пар, которые полагаются только на презервативы, становятся беременными в течение года.

  • Плюсы: Широко доступны, защищают от большинства ЗППП, недорогие
  • Минусы: Эффективны только в случае правильного использования. Нельзя использовать повторно.

Женский презерватив (фемидом)

Женский презерватив представляет собой тонкий пластиковый мешочек, который выстилает влагалище и может вводиться в него за 8 часов до секса. Пользователи берут его за гибкое, пластиковое кольцо на закрытом конце фемидома и направляют в нужное положение. Женский презерватив немного менее эффективен, в сравнении с мужским презервативом.

  • Плюсы: широко доступен, определенная защита от ЗППП, проводит тепло тела лучше, чем мужской презерватив.
  • Минусы: может быть шумным во время секса, 21% пользователей беременеют, не многоразовые. Не должны использоваться с женским презервативом, чтобы избежать разрыва.

Диафрагма

Диафрагма представляет собой резиновый куполообразный колпачок, который размещается над шейкой матки перед сексом. Она используется вместе со спермицидом. Эффективность сравнима с мужскими презервативами – в среднем 16% женщин беременеют, включая тех, кто не использует правильно диафрагму каждый раз.

  • Плюсы: Недорогой метод.
  • Минусы: Должна быть установлена врачом, не защищает от ЗППП. Нельзя использовать во время месячных из-за риска развития синдрома токсического шока.

Цервикальный колпачок похож на диафрагму, только меньше. Он скользит на место над шейкой матки, блокируя вход в полость матки. Используется со спермицидом.

Неудача при использовании цервикального колпачка развивается у 15% женщин, которые никогда не имели детей, и у 30% женщин, имеющих детей.

  • Плюсы: Может оставаться на месте в течение 48 часов, недорогой.
  • Минусы: Должен быть установлен врачом, отсутствие защиты от ЗППП. Нельзя использовать во время месячных.

Контрацептивная губка изготовлена из пены и содержит спермицид. Она размещается на шейке матки до 24 часов перед сексом.

Губка столь же эффективна, как и цервикальный колпачок – 16% женщин, не имевших детей, и 32% женщин, которые рожали, могут забеременеть. Но, в отличие от диафрагмы ли цервикального колпачка, для введения контрацептивной губки врач не требуется.

  • Плюсы: эффективна сразу после введения, можно вводить самостоятельно.
  • Минусы: Трудно ввести правильно, отсутствует защита от ЗППП. Нельзя использовать во время месячных.

Наиболее распространенный вид противозачаточных таблеток использует гормоны эстроген и прогестин для предотвращения овуляции. При условии приема по графику, противозачаточные таблетки имеют высокую эффективность.

Около 8% женщин могут забеременеть, включая тех, кто пропустил дозу. Как и все гормональные контрацептивы, противозачаточные таблетки требуют назначения врача.

  • Плюсы: более регулярные, легкие месячные или их отсутствие (в зависимости от вида противозачаточных таблеток). Меньше спазмов.
  • Минусы: Цена, отсутствие защиты от ЗППП. Могут вызывать побочные эффекты, включая чувствительность молочных желез, кровянистые выделения, повышение артериального давления и повышенное тромбообразование. Некоторые женщины не должны использовать противозачаточные таблетки.

Женщины, забывающие каждый день принять противозачаточную таблетку, могут рассмотреть использование контрацептивного пластыря. Пластырь носится на коже и заменяется раз в неделю в течение трех недель, а на четвертую – не нужен. Он высвобождает те же гормоны, что и противозачаточные таблетки, и является столь же эффективным.

  • Плюсы: более регулярные, легкие месячные с менее выраженной болезненностью; не нужно помнить о ежедневном приеме противозачаточных таблеток.
  • Минусы: цена, может вызывать раздражение кожи или другие побочные эффекты, подобно противозачаточным таблеткам. Не защищает от ЗППП.

Влагалищное кольцо является мягким пластиковыми кольцом, которое носят внутри влагалища. Кольцо высвобождает те же гормоны, что и противозачаточные таблетки и пластырь, и является столь же эффективным. Но его нужно заменять один раз в месяц.

  • Плюсы: Более легкие и регулярные месячные, замена только один раз в месяц.
  • Минусы: Цена, может вызывать раздражение влагалища или другие побочные эффекты, аналогические противозачаточным таблеткам и пластырю. Не защищает от ЗППП.

Противозачаточная инъекция – известная как Депо-Провера, является гормональной инъекцией, которая защищает от беременности в течение 3 месяцев. Для обычной пары это более эффективный метод контрацепции, чем противозачаточные таблетки – только 3% женщин становятся беременными.

  • Плюсы: вводят только 4 раза в год, высокая эффективность.
  • Минусы: Цена, может привести к кровянистым выделениям и другим побочным эффектам. Не обеспечивает защиту от ЗППП.

Противозачаточный имплантат – это стержень, размером как спичка, который размещается под кожей плеча. Он высвобождает те же гормоны, что и противозачаточная инъекция. Разница состоит в том, что противозачаточный имплантат защищает от беременности в течение 3 лет. Показатель неудачи – менее 1%.

  • Плюсы: действие на протяжении 3 лет; высокая эффективность.
  • Минусы: цена, может вызывать побочные эффекты, включая не менструальное кровотечение. Не защищает от ЗППП.

Внутриматочная спираль – это Т-образный кусок пластика, который помещается врачом в полости матки. Медная ВМС действует до 10 лет. Гормональная ВМС – Мирена – должна быть заменена через 5 лет, но она может сделать более скудными месячные и облегчить боль при них. Оба вида усложняют оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом. Менее 8 из 1000 женщин могут забеременеть.

  • Плюсы: длительность действия, малая необходимость в уходе.
  • Минусы: при использовании медной ВМС – нерегулярные или обильные менструации; более дорогие ВМС – могут выскользнуть, могут вызвать побочные эффекты.

Если Вы уверены, что не хотите биологических детей в будущем, Вы можете рассмотреть вопрос постоянной контрацепции. Традиционным методом для женщин является перевязка маточных труб. Хирург закрывает фаллопиевы трубы, предотвращая попадание яйцеклетки из яичников в полость матки.

  • Плюсы: постоянный метод, почти на 100% эффективен.
  • Минусы: требуется операция, может не быть обратимой, цена. Не защищает от ЗППП.

Более новая методика позволяет блокировать фаллопиевы трубы без хирургического вмешательства. Небольшие имплантаты из металла или силикона размещаются внутри каждой трубы.

Вокруг имплантатов, в конечном итоге, растет рубцовая ткань, блокируя трубы. Поле того, как рентгенография подтверждает, что трубы заблокированы, больше не нужен никакой другой метод контрацепции.

  • Плюсы: постоянный метод, не требуется хирургическое вмешательство, почти на 100% эффективный.
  • Минусы: для того, чтобы метод стал эффективным, необходимо несколько месяцев. Может увеличить риск инфекций органов малого таза. Необратимый и дорогостоящий метод.

Кроме презервативов, мужчинам доступен только один метод контрацепции – вазэктомия. Она состоит в хирургическом закрытии семявыносящих протоков – каналов, которые несут сперму от яичек через репродуктивную систему. Вазэктомия предотвращает высвобождение спермы, но не мешает эякуляции.

  • Плюсы: постоянный метод; дешевле перевязки фаллопиевых труб; почти на 100% эффективный.
  • Минусы: требуется хирургическое вмешательство, не сразу эффективна; может быть необратимой.

Экстренная контрацепция применяется после полового акта, чтобы избежать беременности. Это вариант в том случае, если не использовались другие методы контрацепции, или женщина подозревает, что они были неэффективны.

Такие препараты экстренной контрацепции, как План Б, План Б Один шаг, содержат высокую дозу гормона, который находится во многих противозачаточных таблетках.

Они должны быть использованы в течение 24 часов после полового акта. Препарат Элла содержит не гормональное средство и может быть принято в течение 5 дней после секса.

Возраст и образ жизни являются важными факторами для выбора вида контрацепции. Если Вы старше 35 лет, курите или страдаете ожирением, применение противозачаточных таблеток, пластыря и влагалищного кольца не рекомендуется. Лучше всего проконсультироваться с Вашим врачом о более безопасных альтернативах.

Если Вы приближаетесь к возрасту менопаузы, противозачаточная инъекция имеет дополнительные преимущества – она может облегчить некоторые симптомы перименопаузы.

Примерно 6 женщин из 10 сообщают, что их партнер использует «прерванный половой акт» – старинный метод, который состоит в том, что мужчина извлекает половой член из влагалища до эякуляции.

Новые обзоры показывают, что, если это делается правильно каждый раз, около 4% женщин беременеют в течение года.

  • Плюсы: бесплатный метод, нет необходимости в гормонах и устройствах.
  • Минусы: трудно сделать все правильно. Нет защиты от ЗППП.

Без использования методов контрацепции 85% сексуально активных пар становятся беременными в течение года. Даже самые неэффективные методы контрацепции значительно уменьшают этот показатель.

Наиболее эффективные методы контрацепции

Хотя барьерные методы, такие как презерватив или диафрагма, являются умеренно эффективными при обычном характере использования, гормональные контрацептивы имеет лучшую эффективность.

Также существует несколько вариантов контрацепции для пар, которые предпочитают самые низкие возможные шансы забеременеть. Два из них являются обратимыми – ВМС и гормональный имплантат. Конечно, единственным эффективным на 100% методом контрацепции является воздержание.

Существует более 20 методов защиты от нежелательной беременности, которые отличаются по степени эффективности. Какие же методы контрацепции наиболее надежны?

1. Гормональный имплант: надежность 99,95%

Противозачаточные имплантаты представляют собой небольшие ампулы, вживляемые под кожу под местной анестезией. Каждый день имплант выделяет в кровоток небольшую дозу гормона, который подавляет работу яичников и с высокой степенью надежности защищает от нежелательной беременности. Срок действия от 3 до 5 лет. Наиболее известные гормональные противозачаточные имплантаты: Импланон, Норплант.

2. Мужская стерилизация (вазектомия): надежность 99,85%

Вазектомия представляет собой краткосрочную операцию под общим наркозом, во время которой врач нарушает проходимость семявыводящих протоков. Не стоит путать вазектомию с кастрацией: после вазектомии никоим образом не нарушается выработка мужских половых гормонов и способность мужчины к полноценной эрекции. В конце полового акта у мужчины так же будет выделяться эякулят, который, однако, не будет содержать сперматозиодов. Это означает, что даже при незащищенном половом акте с попаданием спермы во влагалище женщина не сможет забеременеть. Срок действия: после вазектомии мужчина никогда больше не сможет зачать ребенка.

3. Гормональная внутриматочная спираль: надежность 99,8%

Внутриматочная спираль (ВМС) является очень надежным методом контрацепции, который устанавливается в полость матки и вызывает в ней процессы, препятствующие наступлению беременности. Гормональные ВМС, помимо механического воздействия на матку, выделяют в ее полость небольшие дозы гормонов, которые значительно усиливают противозачаточный эффект. Срок действия: от 3 до 5 лет. Наиболее известные гормональные внутриматочные спирали: , Левонова. Негормональные внутриматочные спирали обладают более низкой надежностью (около 99,2%).

4. Гормональный укол: надежность 99,7%

После введения препарата в мышцу, он каждый день выделяет в кровь небольшую дозу гормона, подавляющего работу яичников. Противозачаточный укол обеспечивает надежную защиту от беременности на протяжении 2-3 месяцев, после чего укол необходимо повторить. Несмотря на высокую эффективность гормональных уколов в предотвращении беременности, этот метод контрацепции сопряжен с возможными побочными эффектами в виде мажущих кровянистых выделений, прекращения месячных, снижения сексуального влечения и с некоторыми другими симптомами, напоминающими климакс. Наиболее известный препарат: Депо-провера.

5. Перевязывание труб: надежность 99,5%

Маточные трубы это каналы, по которым яйцеклетка попадает в матку. Именно в маточных трубах чаще всего происходит оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом. Перевязывание маточных труб представляет собой операцию, во время которой хирург нарушает проходимость маточных труб, а значит, делает невозможным оплодотворение яйцеклетки. После такой операции женщина уже не сможет забеременеть естественным путем.

6. Противозачаточные таблетки: надежность до 97%

Комбинированные оральные контрацептивы (КОКи) это, пожалуй, один из самых известных и популярных методов защиты от нежелательной беременности. Эффективность противозачаточных таблеток сильно зависит от того, насколько ответственно женщина подошла к их применению. При условии соблюдения всех , их эффективность очень высока. Однако, даже небольшой промах (опоздание или пропуск таблетки, прием некоторых лекарств, злоупотребление алкоголем и др.) может привести к нежелательной беременности. Обо всех преимуществах и недостатках гормональных контрацептивов читайте в статье: . Наиболее известные препараты: , и др.

7. Гормональный пластырь: надежность 92%

Противозачаточный пластырь представляет собой наклейку на кожу, которая ежедневно выделяет кровь небольшую дозу гормона, подавляющего работу яичников. Гормональный пластырь обладает высокой эффективностью и большим удобством в применении, чем противозачаточные таблетки. Дело в том, что пластырь нужно менять всего один раз в неделю (в отличие от таблеток, которые нужно пить каждый день). Наиболее известный препарат: .

8. Гормональное кольцо: надежность 92%

Гормональное кольцо представляет собой небольшое гибкое устройство, которое вводят глубоко во влагалище. После введения кольцо ежедневно выделяет в кровь небольшую дозу гормонов, подавляющую работу яичников. Кольцо никак не ощущается ни женщиной, ни ее сексуальным партнером. Менять кольцо необходимо раз в три недели. Наиболее известный препарат: .

Содержимое

Предупреждение нежелательной беременности относится к важнейшему вопросу поддержания репродуктивного здоровья женщины. Не секрет, что последствия аборта наносят больший вред организму, чем рационально подобранные гормональные методы контрацепции. Сегодня каждая пациентка способна найти оптимальный способ предупреждения беременности, при необходимости подкрепленный лечебным эффектом.

Современные методы контрацептивов для женщин

На сегодняшний день известно огромное количество способов предотвращения зачатия. Каждый метод в отдельности обладает своими преимуществами и недостатками. При выборе самого безопасного контрацептива для предупреждения нежелательной беременности пациентка должна получить следующую информацию:

  • эффективность метода, вероятность развития беременности;
  • правила использования контрацепции;
  • механизм действия, побочные реакции;
  • возможные риски для здоровья;
  • степень защиты метода от ИППП;
  • симптомы, требующие обращения за медицинской помощью;
  • восстановление фертильности при желании.

Несмотря на множество мифов, к современной контрацепции относят гормональные методы в различных вариациях доставки основного вещества. Гормональные таблетки последних поколений, помимо основного эффекта предотвращения нежелательной беременности, попутно оказывают ряд положительных действий: улучшают кожу, уменьшают количество выделений и болей в период менструаций, устраняют ПМС. Некоторые средства контрацепции дополнительно включают в состав фолиевую кислоту в качестве подготовки организма пациентки к будущему вынашиванию.

Правила подбора метода контрацепции

На консультативном приеме у гинеколога после тщательного осмотра и дообследования осуществляется подбор наиболее приемлемого метода контрацепции в индивидуальном порядке. Правильно подобранное средство контрацепции для женщин оказывает необходимый результат с наименьшим количеством нежелательных эффектов, при этом пациентка должна быть готова использовать подобранный метод длительное время.

Особых правил выбора метола контрацепции не существует. На осмотре женщине сообщают обо всех возможных вариантах защиты, советуют выбирать наиболее надежные современные продукты.

Некоторые пациентки негодуют, что врач не назначил гормональное обследование перед назначением КОК. Рекомендации и исследования ВОЗ подтверждают, что для успешного подбора метода гормональной контрацепции здоровой молодой женщине не требуется проводить анализ на половые стероиды.

Внимание! В рутинной практике контрацептивы для женщин до 30 лет подбирают путем тщательного опроса, осмотра и измерения давления при отсутствии данных о серьезных заболеваниях.

Виды контрацепции

Различают биологический, барьерный, гормональный и хирургический методы контрацепции. Первые два считают относительно устаревшими, малоэффективными. Степень защиты метода зависит от правил использования и субъективных ощущений, что не всегда гарантирует высокий результат. Преимуществом данных средств служит безопасность. Остальные методы относят к современным, эффективным способам регуляции зачатия. Недостатки подобной контрацепции – существование противопоказаний, развитие побочных реакций. Во избежание серьезного вреда здоровью, всегда проводится медицинское консультирование с выяснением всех возможных рисков.

Важно! Только презерватив (мужской и женский) может защитить женщину от ИППП.

Гормональные контрацептивы

Самым распространенным методом предупреждения беременности в мире считается гормональный. Классификация контрацептивов разделяет гормональные препараты на комбинированные и содержащие только прогестин. Комбинированные средства содержат в составе эстрогеновый и прогестероновый компоненты. В зависимости от концентрации веществ в лекарстве различается: монофазная, двух- и трехфазная контрацепция.

Прием гормональных контрацептивов обеспечивает надежную защиту от зачатия. Гормоны могут поступать в организм женщины разными способами:

  • перорально;
  • инъекционно;
  • имплантироваться под кожу;
  • наноситься в виде пластыря на поверхность тела;
  • вводится со спиралью в матку.

Чаще женщины применяют пероральный метод введения активного вещества. Однако подобная техника контрацепции требует от пациенток систематичности. Таблетки должны использоваться ежедневно, желательно в одно время суток. Искажение, нарушение схемы приема, рвота или диарея приводят к снижению защитного действия.

Механизм действия гормональных контрацептивов

Основной принцип защиты данных лекарственных средств от зачатия – предотвращение овуляции. Отсутствие ежемесячного выхода яйцеклетки делает оплодотворение невозможным явлением, что обеспечивает надежную контрацепцию. Помимо блокировки овуляции метод способствует изменению свойств шеечной слизи, что приводит к гибели, препятствует продвижению сперматозоидов во влагалище. Препараты снижают сократимость маточных труб и препятствуют утолщению эндометрия перед предполагаемой имплантацией.

Регулярное поступление гормонов КОК поддерживает контрацепцию на должном уровне, снижение концентрации веществ приводит к потере эффективности. Поэтому при выборе данного метода контрацепции важно ежедневно принимать таблетки.

Назначение гормональных контрацептивов проводится только специалистом, что связано с широким разнообразием препаратов с разными вспомогательными эффектами:

  • регуляция продолжительности цикла, возможность отодвигать наступление месячных;
  • уменьшение теряемой крови;
  • устранение ПМС;
  • оказывает лечебное действие при эндометриозе, андрогенитальном синдроме.

Такие препараты способны одномоментно оказывать терапевтическое действие и предотвратить зачатие, поэтому КОК относят к методу контрацепции номер один во всем мире.

Побочные эффекты гормональных контрацептивов

При использовании противозачаточных средств возможно развитие следующих побочных реакций, которые чаще развиваются в первые месяцы применения препаратов в связи с перестройкой эндокринной регуляции:

  • головные боли;
  • межменструальные кровяные выделения;
  • перепады настроения, апатия;
  • нарушение самочувствия и работоспособности;
  • болезненность молочных желез;
  • отечность;
  • повышение артериального давления.

Важно! Гормональная контрацепция противопоказана при венозном тромбозе, артериальной гипертензии тяжелой степени, после 40 лет с длительным стажем курения, при мигрени с аурой, ожирении 3-4 стадии, раке.

Гормональные контрацептивы нового поколения

Благодаря длительным исследованиям и достижениям молекулярной химии, удалось максимально снизить дозы гормонов в лекарствах с сохранением контрацептивного эффекта. Сегодня препаратами выбора считают низкодозированные контрацептивы, обладающие минимальным количеством нежелательных реакций. В одной таблетке такого средства содержится до 35 мкг эстрогенного компонента.

Гестагены в свою очередь разделены на 3 поколения. Новые прогестины лишены негативного влияния на углеводный, жировой обмен и процессы свертывания крови. В результате современные методы гормональной контрацепции намного безопаснее своих предшественников.

Список гормональных контрацептивов

Молодые женщины, заботящиеся о контроле веса, предпочитают контрацепцию при помощи:

  • Линдинет 20;
  • Логест;
  • Новинет;
  • Мерсилон.
  • Диане -35;
  • Жанин;
  • Модэлль Про;
  • Ригевидон;
  • Ярина;
  • Клайра;
  • Джес;
  • Фемоден;
  • Силуэт.

В период лактации молодые мамы используют следующие методы защиты:

  • Чарозетта;
  • Лактинет;
  • Микролют.

Барьерная контрацепция

Барьерный метод предупреждения зачатия считается предпочтительным при непостоянных половых контрактах, неуверенности в партнере. Презерватив считают единственным способом контрацепции, который защищает от большинства ИППП. Остальные женские противозачаточные средства лишены данного свойства. Барьерные методы по-прежнему остаются одним из основных средств, применяемых подростками.

Важно! Необходимо правильное использование презерватива от начала до конца полового акта. Применение средства только перед эякуляцией существенно снижает контрацептивное действие.

Химические контрацептивы

Спермициды выпускаются в разных формах: крем, свечи, гели, аэрозоль, губки, таблетки для местного применения. Благодаря специальному составу средства контрацепции, происходит инактивация сперматозоидов. Эффективность метода крайне зависима от соблюдения правил использования препарата. При несоблюдении инструкции противозачаточный эффект контрацепции может полностью нивелироваться. Плюс существенным недостатком является то, что такая контрацепция ощущается обоими партнерами, иногда вызывает жжение.

Механическая контрацепция

Шеечные колпачки, диафрагмы, презервативы для женщин служат механическим препятствием оплодотворению. Эффективность методов зависят от аккуратности и правильности установки защитного образования.

Местные контрацептивы для женщин

Внутриматочная спираль считается довольно простым и надежным современным методом контрацепции. В среднем приспособление обеспечивает защиту от нежелательной беременности на 5 лет, при этом не нужно каждый раз беспокоиться о приеме препарата или надежности презерватива. Способ контрацепции допустим при грудном вскармливании, и рекомендуется к использованию всем родившим женщинам.

Разовые противозачаточные средства

В качестве неотложного способа защиты от беременности применимы экстренные контрацептивы для девушек. Это понятие подразумевает использование специальных методов после сексуального контакта для снижения вероятности зачатия. Данный метод контрацепции допускается к приему при насильственных половых актах, при нарушении целостности барьерных противозачаточных средств. Способ не предназначен для постоянного использования. Наибольшую эффективность средства посткоитальной контрацепции показывают при употреблении таблеток в первые 72 часа после соития.

Важно! В лекарственных препаратах разового действия используют высокие концентрации гормонов. Для постоянного применения партнеры должны выбрать другой надежный способ предотвращения беременности.

Хирургические методы контрацепции

Не считая полового воздержания, самым эффективным противозачаточным средством считают стерилизацию. Эффективность методики контрацепции близка к 100%, однако даже в таком случае остается небольшой риск зачатия. Минусом данной контрацепции является необратимость. В большинстве случаев стерилизация используется женщинами, которым категорически противопоказано вынашивание. Еще одним вариантом применения хирургической перевязки труб считают случаи, когда женщина уже родила желаемое количество детей (обычно более 3) и больше не нуждается в потомстве или приобрела заболевания, усугубляющиеся в течение вынашивания.

Важно! Если супружеская пара по различным причинам решила иметь детей после проведения стерилизации, то самостоятельная беременность невозможна. Для зачатия потребуется прибегнуть к вспомогательным репродуктивным технологиям.

Как предохраняться без таблеток и спиралей

Помимо основных методов предотвращения нежелательной беременности существуют методики, которыми предохраняется более 30% женского населения. К ним относятся так называемые способы контроля фертильности. К физиологическим методам контрацепции относится использование прерванного полового акта, подсчета опасных дней и определения дня овуляции.

К сожалению, данные способы контрацепции считают наименее надежными. Нет полной уверенности в правильности использования метода: половой партнер не всегда может сдержаться в нужный момент, в смазке присутствует небольшое количество сперматозоидов. Календарный способ контрацепции базируется на измерении базальной температуры, контроля ощущений и определения времени выхода яйцеклетки, что не всегда правильно. В итоге нарушается расчет, эффективность метода контрацепции падает.

Важно! При выяснении периода овуляции потенциально опасными считают 9 -19 сутки при 28-дневном цикле. В этот период женщина должна защищаться от зачатия другим способом или не заниматься сексом.

Какие контрацептивы лучше

Самый безопасный контрацептив – воздержание. В репродуктивном возрасте наиболее надежным методом предупредить зачатие считают применение гормональной контрацепции. Противозачаточные таблетки относятся к наиболее эффективным средствам. Допустимо применение КОК у молодых лиц, у пациенток через 6 месяцев после родов на фоне грудного вскармливания при отсутствии противопоказаний. Мини-пили (чистые гестагены) используют в тех случаях, когда эстрогенный компонент противопоказан.

Однако в связи с обширным списком противопоказаний, не каждая пациентка может использовать перорально гормональные контрацептивы. В таких вариантах рассматривается введение контрацепции другим способом: спираль, кольцо, пластырь, инъекция.

Важно! Внутриматочные спирали предпочтительно устанавливать после родов для удлинения периодов между беременностями.

Самые надежные контрацептивы

Если принять во внимание количество беременностей, возникших на фоне приема определенного метода регулирования беременности (индекс Перля), список от наиболее эффективных к наименее действенным методам контрацепции выглядит так:

  1. Стерилизация.
  2. ВМС (внутриматочная спираль).
  3. КОК (комбинированные оральные контрацептивы).
  4. Гормональные пластыри и инъекции.
  5. Мини-пили.
  6. Экстренные разовые таблетки.
  7. Механические методы (презервативы, диафрагма).
  8. Прерванный половой акт.
  9. Календарный способ определения овуляции.
  10. Спермициды.


Сложно сказать, насколько варварскими современные методы контрацепции сочтут наши потомки, ведь самые прогрессивные и безопасные контрацептивы двухсотлетней давности выглядят сегодня орудием пыток. Известно, к примеру, что в средние века женщины одевали на шейку матки железные колпаки, смазывали ее раствором из ртути и свинца и вставляли в нее пессарии, изготовленные из стальной проволоки и вызывавшие инфицирование и пролежни детородных органов. В разное время и в разных странах противозачаточные средства то и дело запрещались то властями, то церковью, поэтому в продаже периодически появлялись такие устройства, как вагинальный шприц или вагинальный душ, которые использовались для очищения внутренних женских органов.

Нынешние противозачаточные средства пропагандируют принцип безопасности и гарантированной защиты от нежелательной беременности. Оправданны и одобрены официальной медициной контрацептивные средства трех типов: физиологические, барьерные и медикаментозные.

  • Барьерные. Препятствуют попаданию сперматозоидов внутрь матки. Самый известный барьерный контрацептив - презерватив (и мужской, и женский). Другие барьерные контрацептивы - внутриматочные спирали, контрацептивные губки, цервикальные колпачки, а также спермициды.
  • Физиологические. Предполагают совершение полового акта в определенные дни женского цикла, когда риск забеременеть минимальный. Еще один метод физиологического контроля - метод ППА (прерванного полового акта).
  • Медикаментозные. Представлены таблетками, а также влагалищными кольцами и спиралями, высвобождающими гормоны, блокирующие наступление овуляции.

Назначая женщине определенный способ контрацепции, гинекологи нередко предоставляют ей возможность самостоятельного выбора подходящего средства из ряда аналогичных. Но как это сделать, если у одного и того же препарата имеются десятки аналогов, идентичных по составу и способу действия? Рейтинг лучших противозачаточных средств учитывает мнение других женщин, стоимость препаратов, соответствие ожидаемого эффекта и реального, а также наличие дополнительных преимуществ и побочных действий.

Напоминаем, представленная ниже информация не является руководством к покупке. Необходима консультация со специалистом !

Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.

Лучшие противозачаточные таблетки

Давно доказано, что продолжительное отсутствие беременности способно нарушить здоровье женщины, спровоцировав гормональный сбой, а также психические и органные заболевания, связанные с ним. Об этом француз Верн Булло, историк по профессии, говорил еще в 19 веке: "Если женщина регулярно не беременна, она будет страдать от истерии и от целой категории соматических симптомов, стимулирующих практически любой вид физической болезни или психического состояния". В то же время, нежелательная беременность и аборт способны причинить женщине не меньший вред, чем продолжительное отсутствие беременности.

В качестве приоритетного средства контрацепции миллионы женщин по всему миру выбирают гормональные контрацептивы. Они не влияют на ощущения во время полового акта и гарантированно защищают от нежелательной беременности и последствий ее отсутствия. Действие гормональных контрацептивов основано на предотвращении овуляции. Ученые подсчитали, что в момент рождения яичники девочки содержат около 1 миллиона фолликулов, способных стать яйцеклетками, а уже к 37 годам их остается лишь 25000. Гормональные препараты не позволяют организму овулировать, поэтому овариальный запас женщины остается полным. Между тем, гормональные таблетки обладают не только достоинствами, но и внушительным списком побочных действий, нередко жизнеугрожающих.

3 Лактинет

Лучшее противозачаточное средство для взрослых женщин
Страна: Венгрия
Средняя цена: 675 руб.
Рейтинг (2018): 4.6

В отличие от Джес и Марвелона, Лактинет содержит единственное действующее вещество - дезогестрел. Относится к категории мини-пили (препаратов, содержащих минимальное количество гормонов). Мини-пили Лактинет нередко назначаются кормящим женщинам с активным менструальным циклом, а также тем женщинам, которым противопоказаны комбинированные ОК. Лактинет - один из немногих оральных контрацептивов, назначаемых курящим женщинам, а также женщинам после 45 лет.

Еще одна особенность венгерского ОК заключается в том, что его защитное действие против нежелательной беременности несколько ниже, нежели у современных КОК. По этой причине препарат не рекомендован к использованию женщинами в активном репродуктивном возрасте (до 30 лет). В остальном, это достаточно эффективное контрацептивное средство, обладающее меньшим, чем современные таблетки, списком противопоказаний и побочных действий.

Достоинства:

  • разрешен во время лактации;
  • не влияет на набор веса;
  • подходит тем, у кого непереносимость синтетических эстрогенов.

Недостатки:

  • провоцирует возникновение мастопатии;
  • нарушает менструальный цикл во время приема;
  • вызывает депрессию;
  • вызывает тошноту в начале курса.

2 Марвелон

Самое недорогое средство
Страна: Нидерланды
Средняя цена: 1 425 руб.
Рейтинг (2018): 4.8

Комбинированный противозачаточный препарат от нидерландской компании Organon. Разрешен к использованию женщинами старше 35 лет, так как содержит сниженное количество действующих компонентов. Помимо противозачаточного эффекта, нормализует объем выделений и устраняет болевой синдром во время месячных. Может быть использован в качестве средства экстренной контрацепции, однако не чаще 1 раза за 6 месяцев. Эффективность Марвелона в качестве посткоитального средства не превышает 80%.

По мнению женщин, принимавших Марвелон, препарат оказывает негативное влияние на способность забеременеть в случае его многолетнего применения, поэтому эти таблетки рекомендуется пить курсами. Учитывая повышенный риск возникновения тромбозов, перед приемом препарата рекомендуется пройти обследование у гематолога, гепатолога и сосудистого хирурга.

Достоинства:

  • стоит недорого;
  • нормализует цикл;
  • повышает либидо.

Недостатки:

  • вызывает прыщи;
  • сгущает кровь;
  • повышает аппетит.

1 Джес

Лучшие противозачаточные таблетки
Страна: Германия
Средняя цена: 922 руб.
Рейтинг (2018): 4.9

Джес - это комбинированный оральный контрацептив от немецкой фармацевтической компании Bayer. Действующие вещества - дроспиренон и этинилэстрадиол. Используется для защиты от нежелательной беременности, при тяжелых формах ПМС, а также для лечения акне. Противозачаточный эффект таблеток основан на блокировании овуляции и изменении качества шеечной слизи, которая становится слишком густой для продвижения сперматозоидов.

В отличие от других КОК с таким же действующим веществом, формула Джес усовершенствована: здесь используется дроспиронен последнего (4-го) поколения, а этинилэстрадиола в каждой таблетке содержится в 1,5 раза меньше, чем в других КОК. По этой причине Джес реже, чем другие лекарства, вызывает отеки, мастопатию и набор массы тела.

Достоинства:

  • устраняет менструальные боли;
  • улучшает состояние кожи.

Недостатки:

  • цикл долго восстанавливается после завершения курса Джес;
  • вызывает привыкание;
  • снижает либидо;
  • вызывает мигрени.

Лучшие противозачаточные свечи

Противозачаточные свечи относятся к категории спермицидных средств для контрацепции. Принцип действия химических спермицидов заключается в разрушении оболочки сперматоидов: вступая во взаимодействие со сперматозоидами, компоненты препарата разрушают их оболочку, отделяют головку от хвостика, лишая их способности перемещаться. Особенно сильные сперматозоиды, впрочем, все же способны добраться до яйцеклетки и оплодотворить ее. Это может быть чревато рождением ребенка с определенными физическими уродствами. Подобная взаимосвязь не доказана, однако многие женщины свидетельствуют об этом. Не рекомендуется использовать подобные контрацептивы регулярно, ведь кислоты, содержащиеся в составе свечей, могут оказывать негативное влияние на состояние слизистой во влагалище, а также на шейку матки. Свечи отличаются не самой высокой контрацептивной способностью. По статистике, 15 женщин из 100, использующих противозачаточные свечи, беременеют в течении года.

Таким образом, противозачаточные свечи ― это удобный вариант предохранения для женщин, имеющих редкий секс. Свечи идеальны в качестве дополнительного противозачаточного средства ― когда была нарушена схема приема таблеток или же во время завершения лактации. Несомненными плюсами такого метода контрацепции являются отсутствие системного воздействия на организм и сохранность интимных ощущений.

3 Гинекотекс

Лучшие по стоимости противозачаточные свечи
Страна: Россия
Средняя цена: 140 руб
Рейтинг (2018): 4.7

В свечах Гинекотекс используется то же действующее вещество, что и в свечах Фарматекс - бензалкония хлорид, поэтому эти средства схожи. Принципиальное отличие Гинекотекса от Фарматекса - в стоимости: российские свечи примерно в 3 раза дешевле немецких. Некоторые женщины отмечают, что эти свечи несколько хуже растворяются во влагалище и дают больше пены.

Достоинства:

  • недорого стоят;
  • не вызывают жжения;
  • защищают от инфекций.

Недостатки:

  • долго растворяются.

2 Патентекс Овал

Самое популярное средство
Страна: Германия
Средняя цена: 370 руб.
Рейтинг (2018): 4.5

Основное действующее вещество в Пантекс Овал - ноноксинол. Входит в состав многих противозачаточных средств в качестве смазки: благодаря спермицидным свойствам усиливает противозачаточный эффект шеечных колпачков, презервативов, губок и вагинальных пленок. При взаимодействии со сперматозоидом, повреждает его мембрану, лишая, тем самым, способности растворять оболочку яйцеклетки. Необходимое для разрушения сперматозоида время - 40 секунд (в 10 раз больше, чем у Фарматекса). Препарат не обладает бактерицидными и противовирусными свойствами, поэтому не может использоваться в качестве защиты от ИППП. Существуют исследования, доказывающие то, что ноноксинол способствует заболеваемости человека некоторыми типами вируса папилломы человека.

Достоинства:

  • эффективны;
  • быстро растворяются;
  • имеют возбуждающий эффект.

Недостатки:

  • имеют неприятный запах;
  • вызывают зуд;
  • чрезмерно пенятся.

1 Фарматекс

Лучшие противозачаточные свечи
Страна: Франция
Средняя цена: 349 руб.
Рейтинг (2018): 4.8

Основной компонент препарата - бензалкония хлорид. Это лекарственное средство применяется в медицине с 1935 года. Оказывает не только контрацептивное действие, но и противовирусное (защищает от заражения вирусами простого герпеса), противогрибковое и антипротозойное. Вещество оказывает мгновенное воздействие на сперматозоид: его оболочка полностью разрушается уже через 10 секунд после соприкосновения с хлоридом бензалкония. Остальным препаратам этой группы требуется на это не менее 30 секунд. За счет раздражения слизистой оболочки влагалища и шейки матки, препарат способен увеличивать объем выделяющейся слизи, которая оказывает дополнительный контрацептивный эффект.

Достоинства:

  • имеют приятный запах;
  • растворяются за 5 минут;
  • защищают от инфекций.

Недостатки:

  • вызывают раздражение;
  • плохо открываются;
  • провоцирую слишком большое количество слизи.

Лучшие внутриматочные противозачаточные спирали

Внутриматочная спираль - противозачаточное средство, хорошо известное со времен Древнего Китая. В прежнее время спирали изготавливали из алюминиевой проволоки и дерева, а сегодня - из гипоаллергенного пластика, пропитанного противовоспалительными составами. По своему действию спираль относится к барьерным, абортивным и спермицидным средствам одновременно.

  • Снижение фертильности. Наличие в матке воспалительного процесса способствует выработке белков, угнетающих созревание яйцеклетки. Как следствие, овуляция тормозится и оплодотворение не происходит.
  • Абортивный эффект. Расположенная внутри матки, спираль негативно воздействует на эндометрий, угнетая его рост и способность к принятию оплодотворенной яйцеклетки. По сути, спираль провоцирует выкидыш на ранних сроках беременности.
  • Спермицидный эффект. В ответ на расположенную спираль, внутри матки возникает поверхностное воспаление. В результате воспаления щелочная среда в матке сменяется кислой, губительной для сперматозоидов и способствующей их разрушению. Для повышения кислотности внутриматочного пространства в спиралях дополнительно используется медь, стимулирующая выделение кислого секрета.
  • Барьерный противозачаточный эффект. Воспалительный процесс вызывает раздражение цервикального канала, который, в свою очередь, продуцирует повышенное количество густой шеечной слизи, препятствующей проникновению в матку сперматозоидов.

Внутриматочные спирали (ВМС) - надежный и эффективный способ предотвращения нежелательной беременности, который, однако, связан с созданием в организме очага хронической инфекции.

3 Спираль Нова Т

Самая доступная негормональная спираль
Страна: Германия (производство Финляндия)
Средняя цена: 800 руб.
Рейтинг (2018): 4.6

Нова Т - это негормональная спираль, имеющая форму буквы Т. Основа ее выполнена из гипоаллергенного пластика, который обвит медной проволокой. В целях усиления рентгенопроницаемости, в пластик добавлен сульфат бария - он позволяет определить положение спирали во время рентгенологического исследования, если оно потребуется.

Достоинства:

  • не ощутима партнерами во время секса;
  • имеет доступную стоимость.

Недостатки:

  • провоцирует обильные выделения во время месячных;
  • усиливает болезненные ощущения во время месячных;
  • снижает половое влечение.

2 Мирена

Лучшая гормональная спираль
Страна: Финляндия
Средняя цена: 11500 руб.
Рейтинг (2018): 4.7

Мирена относится к категории гормонсодержащих спиралей, поэтому и принцип ее действия аналогичен тому, что свойственен гормональным таблеткам. Принципиальная разница - лишь в способе доставки гормонов в организм. Правда, по мнению некоторых женщин, гормональная спираль, в отличие от ОК, не вызывает повышенного аппетита, не провоцирует отеки и не вызывает раздражение органов пищеварения. Как и Мультилоад, Мирена устанавливается на 5 лет.

Достоинства:

  • нормализует гормональный фон;
  • недорогой гормональный контрацептив;
  • надежно защищает от беременности.

Недостатки:

  • требует больших единовременных расходов;
  • вызывает боли в спине;
  • противопоказана при наличии доброкачественных опухолей.

1 Мультилоад

Лучшая внутриматочная спираль
Страна: Ирландия
Средняя цена: 2800 руб.
Рейтинг (2018): 4.8

Мультилоад - это спираль, изготовленная из пластика и меди. Выглядит в форме округленной буквы Т с неровными поверхностями, препятствующими выскальзыванию спирали из матки. Асептическое воспаление в матке провоцирует медная проволока, обвивающая пластиковый носитель. Взаимодействуя с щелочной средой, медная проволока ежедневно выделяет около 30 мкг оксида меди. Контрацептивное действие Мультилоад сохраняется на протяжении 5 лет.

Достоинства:

  • надежно защищает от беременности;
  • экономична;
  • не выпадает.

Недостатки:

  • провоцирует воспаления;
  • увеличивает продолжительность менструаций;
  • вызывает дискомфорт после установки.

Лучшие барьерные контрацептивы

Барьерная контрацепция является самым древним, самым дешевым, самым универсальным и распространенным методом контрацепции. Типичный представитель этой категории - презерватив. Менее известны контрацептивные губки и кольца, шеечные колпаки, влагалищные пленки и диафрагмы, а также химические барьерные средства (свечи, аэрозоли, гели). Противопоказания к использованию этих средств практически отсутствуют, поэтому они идеально подходят тем, у кого имеется непереносимость ОК или ВМС. Некоторые из барьерных контрацептивов способны предупреждать преждевременную эякуляцию у мужчин, защищают от ИППП и аллергических реакций на эякулят у женщин. Главный недостаток барьерных средств заключается в том, что они действуют только в момент их использования. В наш рейтинг попали лучшие из барьерных контрацептивов средства - кольцо Новаринг и губки Фарматекс.

2 Контрацептивные губки Фарматекс

Лучшее спермицидное средство
Страна: Франция
Средняя цена: 65 руб.
Рейтинг (2018): 4.7

Контрацептивные губки в качестве барьерного метода использовались женщинами множество столетий: в древности это были морские губки, пропитанные маслами, а сегодня - пенополиуретановые, пропитанные химическими спермицидными составами. В губках Фарматекс в качестве спермицида используется бензалкония хлорид. В отличие от противозачаточных свечей, губка оказывает не только спермицидное действие, но и механическое - физически препятствует проникновению сперматозоидов в шейку матки. Установив губку, партнеры могут немедленно приступить к ПА, а в случае повторного полового акта им не потребуется вводить во влагалище новую губку, так как она сохраняет свое действие в течении суток.

Достоинства:

  • не вытекает;
  • удобно вводится;
  • продолжительно действует;
  • имеет приятный запах.

Недостатки:

  • неудобно вынимается;
  • сложно найти в аптеках.

1 Контрацептивное кольцо Новаринг

Лучший гормональный контрацептив
Страна: Нидерланды
Средняя цена: 1050 руб.
Рейтинг (2018): 4.8

Новаринг - это один из методов гормональной контрацепции, использующей, однако, принципиально иной способ введения гормонов - влагалищный. Благодаря этому, гормон не проходит через печень и органы ЖКТ, поэтому не оказывает на них негативного воздействия. Кольцо выделяет минимально-требуемое количество гормона в течении всего дня, что исключает гормональные скачки в течении суток (как в случае с оральными контрацептивами) и создает ровный гормональный фон. Еще одним преимуществом средства является конфиденциальность его применения: кольцо несложно установить самостоятельно, оно не ощущается во время полового акта и не требует удаления после. Продолжительность действия - 3 недели. По прошествии 21 дня кольцо вынимается, а через 7 дней устанавливается вновь.

Достоинства:

  • устанавливается 1 раз в месяц;
  • не вызывает тошноты;
  • обладает менее выраженными побочными действиями по сравнению с ОК.

Недостатки:

  • иногда выпадает при натуживании;
  • вызывает головную боль;
  • провоцирует развитие вагинита;
  • аллергичен;
  • усиливает аппетит.

Благодаря современной медицине и фармакологии, существует множество способов, которые помогут предохраняться, не подавляя ощущения, и в то же время, обеспечивая полную защиту для женского организма. Оральные контрацептивы в последнее время набирают все большую популярность. Какие самые безопасные противозачаточные таблетки существуют, и как их выбрать?

Виды контрацепции

Вопрос контрацепции на сегодняшний день является очень актуальным, поскольку количество нежелательных беременностей с каждым днем увеличивается. В наше время существует масса различных способов предохранения, и все они значительным образом отличаются друг от друга. Основные виды:

  • гормональные таблетки;
  • суппозитории;
  • спирали;
  • барьерные средства;
  • естественные способы.

Именно гормональная группа препаратов в последнее время набирает все большую популярность, за счет удобства пользования и самого результата. Если еще 10 лет назад гормональные таблетки были не такими уж и безопасными, а их ассортимент оставлял желать лучшего, то сегодня фармакология сделала существенный шаг вперед.

В современном мире препараты для предохранения существуют не только в форме таблеток, но и в форме:

  • пластырей;
  • вагинальных колец;
  • уколов;
  • свечей.

Оральные контрацептивы наиболее эффективны, уровень защиты от таких препаратов составляет около 99%. Более того, кроме функции предохранения, подобные препараты достаточно часто назначаются с лечебными целями. В последнее время участились случаи, когда их назначают для восстановления или нормализации менструального цикла, для устранения поликистоза яичников и для ребаунд-эффекта.

Интересный факт:

Ученые доказали, что такие препараты являются абсолютно безопасными и безвредными для женского организма.

Чем противозачаточные таблетки нового поколения отличаются от своих предшественников:

  • меньшая дозировка гормонов с сохранением надежности и эффективности;
  • использование новых аналогов женских половых гормонов - этанилэстрадиола и левоноргестрела;
  • использование новых прогестагентов III поколения - норгестимата, гестодена, дезогестрела;
  • появился новейший вид под названием мини-пили, в составе которых отсутствует гестаген, а количество гормонов находится на минимуме.

Стоит отметить, что современные противозачаточные таблетки практически все комбинированные. Это означает, что в их составе имеется два основных компонента:

  1. Синтетический эстроген.
  2. Гестагенный компонент, который обычно имеется в виде всевозможных прогестагенов.

Однако и это не все. Отталкиваясь от имеющейся в препарате дозировки основных компонентов, их можно разделить на следующие группы:

  • монофазные;
  • двухфазные;
  • трехфазные.

Новые противозачаточные таблетки мини-пили относятся к группе монофазных, при этом отлично подходят не только для предохранения до первой беременности, но и в период лактации.

Принцип действия гормональных контрацептивов

В составе всех комбинированных оральных контрацептивов (КОК) содержатся половые гормоны (эстрогены и гестагены). Основной принцип их действия - подавления процесса овуляции, как результат, предохранение от нежелательной беременности. За счет чего происходит подавление овуляции?

Во-первых, уплотняется естественная жидкость, которая выделяется в шейке матки и влияет на проникновение сперматозоидов. За счет уплотнения и смены флоры сперматозоидам достаточно трудно проникнуть в цервикальный канал, а иногда они и вовсе могут гибнуть при попадании во влагалище. В таком случае их проникновение внутрь матки исключается. Во-вторых, из-за поступления в женский организм новых гормонов, выработка естественных притупляется, в результате чего не происходит созревание яйцеклетки.

В процессе предохранения ОК эндометрий становится значительно тоньше. Из-за этого, даже если яйцеклетка каким-то образом и оплодотворилась, она не сможет прикрепиться. В результате беременность не наступает.

На сегодняшний день данный способ предохранения является одним из наиболее эффективных и безопасных.

Современные противозачаточные не имеют побочных эффектов, что является еще одним несомненным плюсом. Ученые заметили, что принимая КОК, улучшается состояние кожи, исчезают , волосы становятся более густыми, а количество выпадений значительно уменьшается, ногти обретают крепкость. Поэтому в последнее время можно часто услышать, что дерматологи назначают такие препараты для борьбы с различными дерматологическими проблемами.

Видео «Как правильно выбрать оральные контрацептивы?»

Информационное видео с советами акушера-гинеколога по подбору оральных контрацептивов.

Мини-пили – что это такое и основные преимущества препарата

Сегодня одними из лучших противозачаточных таблеток являются мини-пили. Их основное преимущество перед гормональными препаратами различного типа заключается в том, что в составе мини-пили имеется только прогестан. Тем не менее эффект от приема такого рода средств является не менее положительным.

Принцип действия также аналогичен КОК. Для предохранения от нежелательной беременности мини-пили делают слизь с шейки матки более густой, а эндометрий - более тонким, что препятствует зачатию.

Несмотря на небольшое количество содержащихся в составе препарата гормонов, назначать их себе самостоятельно категорически не рекомендуется. Как и в случае с КОК, мини-пили могут спровоцировать гормональные нарушения, внеплановые кровотечения, а также различные гинекологические патологии. Поэтому начинать прием подобного рода препаратов без рекомендации врача нельзя.

Как выбрать противозачаточные таблетки?

На самом деле процесс выбора пероральных контрацептивов является достаточно простым и в идеале это должен делать лечащий врач. Однако в современном мире женщины достаточно часто не находят времени для дополнительных обследований и посещения гинеколога, и назначают себе противозачаточные препараты самостоятельно.

В таких случаях необходимо придерживаться некоторых важных нюансов при выборе средства:

Чаще всего, выбирая средство самостоятельно, предпочтение отдается комбинированным контрацептивам, так как они отлично справляются с функцией предохранения от нежелательного зачатия, а также с лечением гинекологических заболеваний и нарушений. Именно КОК чаще всего назначают дерматологи. Это самый безопасный и эффективный вариант на фармакологическом рынке.

При имеющихся противопоказаниях, лучше вовсе отказаться от приема ОК. К противопоказаниям можно отнести:

  • сахарный диабет;
  • варикозное расширение вен;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • нарушенный обмен веществ в организме;
  • злокачественные образования;
  • беременность и период лактации;
  • возраст больше 40 лет.

Это далеко не все противопоказания, детальный перечень находится в инструкции к каждому отдельному препарату, перед началом приема которого необходимо обязательно ознакомится с данным списком.

Негормональные противозачаточные препараты

Так как медицина не стоит на месте, сегодня можно встретить даже противозачаточные препараты негормонального типа. В отличие от гормональных ОК, негормональные можно использовать сразу после родов, в период кормления грудью, а также тем женщинам, которые имеют противопоказания к приему КОК.

Основным принципом их действия является разрушение сперматозоидов, проникающих во влагалище, а также сгущение слизи, выделяемой шейкой матки, и образование защитной мембраны.

Интересный факт:

В основе негормональных препаратов для контрацепции лежат спермициды, которые также способствуют замедлению скорости движения сперматозоидов.

Немаловажно, что негормональные контрацептивы являются и своеобразной защитой для женщины от инфекций, передающихся половым путем. Это связано с имеющимися антибактериальными, антисептическими и противомикробными действиями.

Данный способ предохранения относится к барьерному химическому типу, является достаточно удобным и безопасным вариантом. Это надежные противозачаточные таблетки, которые не способствуют нарушениям гормонального фона и являются отличной профилактикой от различных заболеваний, передающихся половым путем. Даже такие более-менее безопасные аптечные средства должны назначаться только лечащим врачом.

Противозачаточные кремы и свечи

Также, кроме формы таблеток, существуют негормональные свечи и кремы для предохранения от нежелательной беременности. В отличие от гормональных препаратов, местные средства являются менее эффективными, однако в последнее время именно такая форма набирает особую популярность.

Многие фармакологические производители предлагают форму свечей, мазей и кремов, в основе состава которых содержится ноноксинол или же бензалконий хлорид. Преимущества местных негормональных противозачаточных препаратов:

  • удобство в применении;
  • эффект дополнительной смазки от свечей и мазей, кремов;
  • лишь незначительное количество побочных эффектов;
  • защита женщин от инфекций;
  • широкий выбор средств и возможность использовать при кормлении грудью, сразу после родов.

Однако подобная форма средств имеет и свои недостатки:

  • вагинальные кремы и свечи могут спровоцировать смену микрофлоры влагалища;
  • возможно возникновение зуда и жжения, аллергических реакций и высыпаний;
  • меньший процент защиты.

Как правило, местные средства используются непосредственно перед половым контактом, примерно за 10 минут до этого. Действие свечей и кремов продолжается не более 4 часов.

Правила приема гормональных ОК

Любые оральные контрацептивы необходимо принимать, придерживаясь определенных схем и правил. Обычно они указаны в инструкции к препарату. При несоблюдении правил возможно внеплановое кровотечение, а также возникновение нежеланной беременности, гормональный сбой.

Обычно в одной упаковке препарата содержится 21 таблетка, данное количество рассчитано на один цикл. Основные правила приема ОК:

  1. Начинать прием необходимо в первый день менструального цикла.
  2. Принимать таблетки необходимо примерно в одно и то же время, желательно вечером. Чтобы не забывать, можно поставить напоминание на телефоне.
  3. Принимать таблетки необходимо ежедневно, без перерывов, до окончания таблеток в блистере. После необходимо сделать перерыв на 7 суток, как раз в это время должно начаться менструальное кровотечение.
  4. После 7 дней перерыва нужно начать новую упаковку, независимо от того, закончились месячные или нет.
  5. Если вдруг вы забыли выпить таблетку, то необходимо восстановить прием как можно скорее.
  6. Первые две недели необходимо также использовать барьерный метод предохранения (презервативы).
  7. При возникновении небольших кровянистых выделений в середине цикла не стоит прекращать прием препарата. При сильном кровотечении нужно обратиться к врачу.

Также нельзя прекращать принимать ОК в середине цикла, поскольку это чревато такими последствиями, как нарушение цикла и так далее.

Вредны ли ОК?

При правильном подборе ОК препараты являются абсолютно безопасными для женщины. Однако при неправильном подборе могут возникнуть различные побочные эффекты, такие как лишний вес, выпадение волос и прочее. Также стоит обратить внимание на противопоказания, в таком случае можно быть полностью уверенным в безопасности средства. При сахарном диабете, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, а также с проблемами печени и почек, стоит отказаться от приема КОК.

Не стоит отдавать предпочтение такому способу предохранения и при имеющейся вредной привычке - курении, так как ОК оказывают значительную нагрузку на сердце.

Интересный факт:

При регулярном использовании ОК может понизиться половая активность. Это связано со снижением вырабатываемого тестостерона.

Противозачаточные таблетки – какие лучше?

Существует определенный рейтинг наиболее популярных оральных контрацептивов, которые наиболее часто назначаются гинекологами как в терапевтических целях, так и для предохранения. В составе каждого препарата имеются различные гормоны, дозировка которых также отличается.

Джес – отличный вариант для репродуктивного возраста

Джес являются лучшими оральными контрацептивами нового поколения, отлично подходящими для женщин репродуктивных лет. Очень часто назначается гинекологами для нормализации менструального цикла, борьбы с поликистозом яичников и гормональными сбоями. В качестве приятного дополнения можно использовать для борьбы с угревой сыпью и другими проблемами кожи.

В составе Джес имеются эстрогены и гестагены, блокирующие процесс овуляции. Это влияет на болевые ощущения во время месячных и ПМС. Уменьшает анемию и дискомфорт, сокращает длительность менструации, назначается при тяжелых симптомах ПМС.

Основным преимуществом перед другими препаратами является низкая концентрация активных компонентов.

Джес плюс – усовершенствованная версия

Джес плюс - это более усовершенствованная версия Джес, которая, кроме гормонов, отвечающих за процесс торможения овуляции, имеет в составе леаомефолат кальция. Это одна из разновидностей фолиевой кислоты, которая необходима для женского здоровья.

Несмотря на низкую концентрацию гормонов, Джес плюс дает до 99% гарантии от нежелательного зачатия. Если же беременность все таки наступила, то благодаря имеющейся в составе фолиевой кислоте уменьшаются риски возникновения нарушений нервной системы малыша. Можно принимать с 18 лет и до периода менопаузы.

Ярина и Ярина плюс – наиболее популярные ОК

В рейтинг противозачаточных таблеток на первых позициях входит препарат под названием Ярина. Они способствуют стабилизации цикла, при этом имеют минимальное количество побочных эффектов и отлично выполняют свою прямую функцию предохранения.

В отличие от многих других КОК, Ярина не вызывает прибавку в весе, отлично борется с акне, другими высыпаниями и дерматологическими проблемами. Однако имеет небольшой недостаток - при длительном приеме можно заметить возникновение частых головных болей.

Так же, как и Джес, имеет более усовершенствованную версию - Ярина плюс с имеющейся в составе фолиевой кислотой. Именно этому препарату специалисты часто отдают свое предпочтение, так как именно Ярина плюс легко переносится большинством пациенток, не вызывает внеплановых кровотечений и способствует ребаунд-эффекту.

Новинет – препарат с минимальным количеством побочных эффектов

Основное действие Новинета - это блокировка овуляции и выработка лютеинизирующего гормона, что позволяет затормозить движение сперматозоидов. Таблетки не вызывают болевые ощущения и дискомфорт при месячных, отличаются минимальным количеством побочных эффектов.

Наиболее часто при приеме была замечена тошнота, иногда рвота. Частично возможно выпадение волос и возникновение мигреней. Особенностью и неоспоримым достоинством можно считать возможность принимать Новинет уже через 3 недели после родов. Однако не стоит забывать, что это все таки гормональное средство и оно может спровоцировать увеличение выделяемого молока во время грудного вскармливания.

Жанин – монофазное низкодозированное средство

Благодаря основным трем действиям обеспечивается эффект контрацепции: подавление овуляции, увеличение вязкости выделений из цервикального канала, уменьшение толщины эндометрия. Препарат можно отнести к монофазное низкодозированному оральному контрацептиву. Большинство отзывов о Жанин положительные.

Регулон – КОК, аналог Жанин

Достаточно часто Регулон назначается гинекологами для нормализации цикла, а также для устранения внеплановых маточных кровотечений. Является аналогом Жанина, состав схож, как и действия. Многие женщины, использующие Регулон отмечают его качество и делают акцент на надежности.

Нередко гинекологи назначают Регулон молодым девушкам даже подросткового возраста. Не вызывает побочных действий даже при длительном применении. В интернете представлено много положительных отзывов о терапевтических свойствах Регулона.

Логест – минимальное содержание гормонов

Это лучшие противозачаточные нового поколения с минимальным содержанием гормонов. Помимо основной контрацептивной функции, имеет терапевтическое и профилактическое действие на женские онкологические заболевания. После его отмены, репродуктивные функции сразу же восстанавливаются. Это позволяет как можно скорее.

Клайра – натуральный ОК

Клайра - это первый ОК пятого поколения. Благодаря основному активному компоненту - эстрадиолавалерату, отлично борется с симптоматикой климактерического периода.

Основное отличие - смена порядка приема, благодаря уникальному динамическому режиму дозирования. Это четырехфазный гормональный препарат, в упаковке которого имеется:

  • 2 таблетки плацебо без активного компонента;
  • 26 таблеток с активным компонентом и действием, где дозировка вещества разная.

Во время приема постепенно происходит снижение дозировки эстрогена, а вот дозировка гестагена, наоборот, повышается. Благодаря этому значительно увеличивается эффект от приема. На сегодняшний день Клайра - это революционный препарат с высокой степенью защиты и способностями к лечению женских заболеваний.

Популярные вопросы о противозачаточных таблетках

Даже самые лучшие противозачаточные таблетки имеют свои особенности применения, поэтому довольно часто женщины, принимающие их, имею массу вопросов по поводу влияния препарата на их организм.

Как долго можно принимать ОК?

Раньше гормональные контрацептивы были достаточно сильными препаратами, которые могли нанести серьезный вред женскому организму. В связи с этим большинство из них нельзя было применять на постоянной основе. Сегодня же были изобретены ОК с минимальным количеством побочных воздействий, которые можно принимать продолжительное время.

Однако принимать противозачаточные регулярно все же не стоит. Периодически нужно делать перерывы и менять принимаемый препарат. Однако при отсутствии побочных явлений ОК можно применять довольно долгое время под наблюдением врача.

Можно ли забеременеть после отмены контрацептивов?

Как утверждают гинекологи, может произойти гораздо быстрее. Даже если ранее до этого не получалось зачать ребенка. После отмены вероятность беременности значительно увеличивается в несколько раз. Иногда врачи используют так называемый ребаунд-эффект для лечения бесплодия.

Можно ли забеременеть во время приема ОК?

Несмотря на то, что КОК - это достаточно надежный метод контрацепции, все же не исключена и беременность во время их приема. Однако это наступает достаточно редко. Другое дело, из-за нарушения схемы приема. Если перерыв между приемом таблеток составил более 24 часов, то эффект предохранения значительно снижается.

Также снижается основная функция ОК и за счет приема других препаратов - антибиотиков, различных травяных настоев и так далее. Врачи рекомендуют предохраняться барьерным методом первые 2 недели от момента начала приема средства.

ОК или спираль – что выбрать?

Многие женщины считают, что внутриматочная спираль - это более безопасный способ предохранения. Причем более безопасный как в плане нежелательной беременности, так и в плане влияния на женский организм. Однако, по мнению гинекологов, это далеко не так.

Все таки, стоит помнить о том, что внутриматочная спираль является инородным телом в полости матки, которое может спровоцировать появление воспаления. Таблетки же - это более безопасный и надежный вариант. В случае наступления внеплановой беременности таблетки тоже являются лучшим вариантом, так как не представляют никакой угрозы для плода, в отличие от внутриматочной спирали.

 

Возможно, будет полезно почитать: