Побочные эффекты после «Ботокса. Осложнения по вине врачей

Именно отзывы и пугающие истории о том, какие последствия оказывают инъекции Ботокса для лица – главная причина страхов большинства пациентов перед процедурой ботулинотерапии. Достаточно человеку один раз услышать о том, что после таких уколов у кого-то отекло лицо или «упало» веко, и он уже зарекается идти в клинику удалять морщины.

Надо признать, что последствия введения препаратов ботулотоксина, действительно, могут быть очень серьезными. Чаще всего они заключаются в косметических дефектах, более заметных, чем сами морщины, но в целом не влияющих на самочувствие пациента. Реже это те или иные расстройства общего состояния организма, которые хоть и не длятся долго, но оставляют неприятное впечатление.

Однако в действительности случаи нежелательных побочных эффектов от уколов Ботокса или его аналогов не так уж многочисленны, и в большинстве из них такие эффекты либо выражены настолько слабо, что едва заметны, либо очень быстро проходят.

Например, на фото ниже показаны характерные для ботулинотерапии покраснения и отеки лица в местах введения препарата:

Они обычно исчезают уже через 2–3 дня после процедуры.

А так выглядит надбровный валик, который может формироваться после инъекций при определенной специфике анатомии лица:

Такие валики иногда, наоборот, желательны, и отдельные пациенты (чаще мужчины) даже специально проводят процедуру в том числе для их образования.

К тому же, во многих случаях нежелательные последствия применения Ботокса связаны с теми или иными нарушениями его применения как со стороны косметолога, так и со стороны пациента. Все-таки, от соблюдения правил реабилитации также зависит очень многое.

А это значит, что в большой мере именно поведение пациента влияет на то, разовьются ли неприятные последствия после инъекций Ботокса или нет. Давайте посмотрим, что вообще может произойти после процедуры и что нужно делать, чтобы снизить риск таких эффектов до минимума.

Какие нежелательные последствия могут иногда развиваться после инъекций ботулотоксина

Все нежелательные последствия после уколов препаратов ботулотоксина можно разделить на две группы: реальные и вымышленные. Здесь интересен такой парадокс: многие пациенты практически не опасаются тех эффектов, которые действительно могут возникнуть, но панически боятся тех, которыми их пугают телевизионные программы, знакомые или производители и продавцы иных косметических средств, но которые в действительности либо никогда после ботулинотерапии не развивались, либо связь которых с инъекциями Ботокса не подтверждена.

Начнем с реальных побочных эффектов. К ним относятся:

Аллергия – пожалуй, самое опасное последствие. За всю историю применения ботулотоксина в косметических и медицинских целях документально подтверждено более 30 случаев смерти пациентов от анафилактического шока в ответ на введение Ботокса или его аналогов. В то же время частота аллергических реакций при ботулинотерапии очень невелика, благодаря чему эти процедуры считаются практически безопасными. Обычно аллергия выражается в сыпи на лице или на теле, реже – в появлении зуда, рините и конъюнктивите, которые, однако, достаточно быстро проходят. Опасные для жизни состояния развиваются крайне редко;

Высыпания на лице после ботулинотерапии – один из побочных эффектов процедуры.

Птоз – один из самых частых и заметных побочных эффектов. Заключается он в опущении верхнего века с невозможностью его поднятия произвольным сокращением мышц. Попросту говоря, у человека немного прикрывается один или оба глаза. Птоз не опасен для здоровья, но является косметическим дефектом – если он частичный, человек выглядит уставшим и сонным, если он полный, то глаз с опущенным веком вообще не видит. Причем, как и некоторые другие последствия, птоз напрямую связан с эффективностью самого ботулотоксина: чем сильнее препарат действует на пациента, тем более вероятен и этот дефект;
Респираторный гриппоподобный синдром, проявляющийся типичными симптомами ОРВИ – легкой лихорадкой, насморком, кашлем и головной болью. При нем может незначительно подняться температура и повыситься давление. Проходит без специального лечения в течение 3-4 дней;
Отеки в местах введения препарата – очень частое последствие, в той или иной мере проявляющееся практически у половины пациентов. У некоторых людей эти отеки очень заметны и сильно влияют на внешний вид, у других они минимальны и, если к лицу не присматриваться, то и вовсе не заметны;
Синяки и гематомы – по своей природе и частоте возникновения очень сходные с отеками, но отличающиеся от них внешне;

Иногда после уколов красоты в местах введения препарата остается отечность и гематомы.

Боль в местах инъекций, иногда – зуд. Длится недолго, до 2 суток, но может причинять некоторые неудобства пациенту;
Мимические дефекты, проявляющиеся из-за нарушения деятельности мышц и влекущие за собой изменения в выражении лица. К таким дефектам относятся, например, «брови Мефистофеля», сильно поднятые вверх и характерные для сардонической улыбки, «трагическое лицо», при котором опускаются вниз уголки губ, выражение усталости из-за описанного выше птоза. Иногда эти последствия развиваются одновременно и усиливают друг друга;
Нарушение естественной мимики, когда при выражении тех или иных эмоций не задействуются обездвиженные мышцы. При этом сами эмоции на лице человека, вроде бы, читаются, но также заметно, что движения мимических мышц при этом несколько неестественны. Крайним случаем такого последствия является так называемый «эффект воскового лица», или «эффект маски», при котором большинство мышц не принимает участия в выражении эмоций и лицо человека становится похожим на лицо целлулоидной куклы. Известный пример такого нарушения мимики – неудачный результат ботулинотерапии у Николь Кидман;
Формирование надбровного валика, развивающееся из-за того, что при обездвиживании мышц лба нагрузку по поднятию век берут на себя мышцы, расположенные на бровях. Поскольку они в этом случае нагружаются сильнее, чем до процедуры, то увеличиваются в размерах, как растут любые другие мускулы при повышении физических нагрузок. Брови становятся более выпуклыми, могут даже нависать над глазами. В результате у пациента появляются более грубые, маскулинные черты лица и тяжелый взгляд, свойственные скандинавскому типу. Этот эффект может сохраняться даже дольше, чем держится сам Ботокс;
Асимметрия лица – последствие, при котором тот или иной эффект проявляется только с одной стороны лица, в результате чего либо постоянно заметен некоторый «перекос» (например, постоянно опущенный уголок губы или поднятая бровь), либо асимметрия становится видна при разговоре или выражении эмоций (не поднимается одна бровь, не движется одна щека);

Передозировка Ботокса – частая причина асимметричности лица после ботулинотерапии.

Паралич глазных мышц и дальнейшая неспособность закрывать глаз. Если такой дефект не подлежит коррекции, до завершения действия Ботокса глаз нужно увлажнять искусственно, закапывая в него специальные капли;
Диплопия, вызванная нарушением работы круговой мышцы глаза. Проявляется двоением в глазах, в тяжелых случаях – заметным косоглазием, но в целом развивается очень редко;
Выворот века – крайне неэстетичный дефект, при котором нижнее веко опускается вниз, обнажая конъюнктиву. Создает впечатление воспаленного глаза и сильно бросается в глаза;
Дисфагия, то есть неспособность произвести глоток. Развивается относительно редко, но вызывает серьезные неудобства, вплоть до неспособности принимать твердую пищу;
Усиленное слюнотечение.

При этом интересно, что самое часто предполагаемое последствие ботулинотерапии – собственно отравление ботулотоксином, содержащимся в Ботоксе – не проявляется вообще никогда. Токсин содержится в препарате в очень малых количествах и при чрескожном введении средства не попадает в те мышцы, инактивация которых может представлять угрозу для здоровья.

Как часто развиваются побочные эффекты

В общем, все подтвержденные осложнения после введения Ботокса развиваются редко, и процедура считается вполне безопасной.

Так, самый распространенный побочный эффект – птоз – развивается в 15–20 % от числа процедур, при которых препарат вводится в круговую мышцу глаза. Учитывая, что эта мышца обкалывается не чаще, чем в 10 % случаев косметологического применения Ботокса, общая частота такого осложнения составляет не более 2 %.

Гематомы и отеки развиваются не чаще, чем в 5 % случаев, причем частота их появления обратно пропорциональна мастерству врача. Чем более профессионально проводится ботулинотерапия, тем реже проявляются такие последствия.

Типичные мимические нарушения – асимметрия, поднятие бровей и другие – еще больше связаны с профессионализмом врача, поскольку в подавляющем большинстве случаев появляются при ошибках на этапе предварительного обследования лица пациента. Они могут возникнуть даже при идеально проведенной процедуре, но основная масса их в действительности – именно следствие ошибок врача.

Чаще всего побочные эффекты, связанные с мимикой, — следствие ошибок врача при первоначальном обследовании лица.

Слезотечение, аллергии, диплопия развиваются не чаще, чем в 1 % случаев. Такие же последствия, как дисфагия, выворот века вообще считаются исключительно редкими и появляются менее, чем в 0,1 % случаев проведения процедуры.

В общем же следует отметить такую зависимость: чем опаснее для состояния пациента осложнение, тем реже оно развивается. Например, последствия, никак не сказывающиеся на общем самочувствии – нарушения мимики, частичный птоз, отечность в местах инъекций – относятся к числу наиболее распространенных. А дисфагия, аллергические реакции и выворот века, наоборот, случаются крайне редко.

Вот, настигла и меня эта печальная участь. Сижу дома, жду, пока пройдут отеки после Ботокса. Весь лоб – как одна большая шишка, брови нависли над глазами, болит голова. И ведь ничего же не предвещало беды! Колола в третий раз, до этого ставила раз в два года у одного и того же врача. Пошла к нему же, все по накатанной схеме делала, ставила те же 18 единиц, что обычно. Делала с утра, потом пошла на работу, и уже на работе заметила, что брови как-то выпячиваться начали. Ушла раньше, еле шапку на лоб натянула, так он опух. Дома позвонила косметологу, та сказала, что все пройдет за 2-3 дня, только нужно лед держать на лбу. Держала, но без толку. На следующий день еле глаза открыла. Первый раз, если честно, такая побочка, что брови аж на щеки легли. Жуть! И не знаю, как это снять. Врач говорит, что пройдет само, беспокоиться не нужно, но меня смущает, что раньше же такого не было, причем у того же врача с тем же средством. Может, она Ботокс взяла просроченный? Но ведь это престижная клиника в Москве, у них филиалы в СПб есть, то есть они точно не будут химичить. Но она же говорит, что как-то это намеренно исправить практически невозможно. Или пройдет само, или так и буду ходить. Вот, теперь боюсь, что само не пройдет и я так и буду год ходить, как алкашка с заплывшим лицом.

Юлия, из сообщений на форуме

Мифы об опасностях ботулотоксина

Отдельно стоит упомянуть различные надуманные страхи по поводу применения ботулотоксина, возникающие или на ровном месте, или в результате целенаправленной кампании по антирекламе Ботокса или ботулинотерапии вообще.

Самый распространенный из таких мифов – предположение, что Ботокс может провоцировать онкологию. Никаких доказательств этому нет: раковых больных среди тех, кто колол себе препараты ботулотоксина, столько же, сколько среди людей, не проходивших ботулинотерапию. Но спекулировать на этой идее очень легко: достаточно сделать заявление и сообщить, что связь между уколами Ботокса и раком намеренно замалчивается в целях обогащения производителей средства, чтобы затем и корпорациям, и клиникам приходилось «отмываться» от такой репутации и проводить разъяснительные беседы с пациентами.

Ботулинотерапия не вызывает онкологические заболевания.

Другая совершенно необоснованная точка зрения заключается в том, что инъекции ботулотоксина влияют на интеллектуальные способности человека. Опять же, никаких доказательств этому нет, равно как никто и не пытался этот миф опровергнуть. Как минимум это связано с тем, что ни у одного человека, понимающего принцип действия Ботокса, не может возникнуть даже мысли о действии средства на мозг. Те же, кто принципа не понимает, могут придумывать и не менее страшные вещи.

Например, в отзывах и различных дискуссиях на форумах нередко появляются сообщения о том, что Ботокс снижает фертильность и приводит к бесплодию. Приводятся даже доказательства в виде статистики о том, что более 11 % пациентов, которым проводятся инъекции, не могут иметь ребенка. Правда, лидерам этого мнения невдомек, что примерно такая доля пациентов – это пожилые женщины, уже вышедшие из детородного возраста по вполне естественным причинам.

Иногда говорят также про отдаленные последствия Ботокса, которые наступают через 5-10 лет после инъекций. Мол, сейчас вы их не заметите, а впоследствии будете страдать. В действительности же нет никаких подтверждений тому, что применение ботулотоксина может привести к каким-либо долгосрочным последствиям, тем более к таким, от которых невозможно избавиться.

Наконец, есть мнение, что Ботокс может вызывать старение и дряблость кожи. Теоретически обосновывают эту идею тем, что при обездвиживании мышц снижается тонус кожи и замедляется обмен веществ в ней, и это постепенно приводит к некоторой ее деградации. Приводят и фактические подтверждения: мол, у многих пациентов после регулярных инъекций кожа дрябнет и становится тоньше. Но, опять же, воспринимать всерьез такие предположения не стоит: никто никогда еще не доказал, что из-за отсутствия постоянного сморщивания кожа теряет свою упругость, а практика показывает, что поскольку значительная часть пользователей ботулинотерапии – люди в возрасте, нет ничего удивительного в том, что кожа у них тоньше и слабее, чем у молодых. Проще говоря, не кожа стареет после Ботокса, а Ботокс применяется при старении кожи для компенсации последствий ее естественного увядания.

Еще один миф: якобы кожа стареет после ботулинотерапии. Наоборот, Ботокс делает кожу более упругой и эластичной.

Здесь, кстати, полезно отметить мнимый эффект неоправданных ожиданий от применения Ботокса. Например, иногда пациенты рассчитывают, что инъекции препарата не только устранят морщины, но сделают кожу чистой и упругой. Особенно это актуально для области декольте и «лифтинга Нефертити» на шее, когда пациентки уверены, что ботулинотерапия сделает верх их груди таким же гладким, как в молодости. А когда обнаруживают, что кожа осталась дряблой, но просто не морщится, списывают это на побочные эффекты Ботокса. Мол, препарат был введен неудачно и избавиться от косметических дефектов не получилось. Хотя на самом деле повлиять на состояние кожи Ботокс в принципе не способен.

Отдельно стоит сказать про «ужасные» последствия Ботокса, которыми многие женщины пугают друг друга, но которые в действительности не имеют к Ботоксу никакого отношения.

Например, такие фото часто приводят в качестве демонстрации опасности ботулинотерапии:

А на самом деле ни один из дефектов, которые мы видим на фотографии «после», не связан с инъекциями ботулотоксина. Здесь заметен избыток гелевых филлеров (возможно, нерассасываемых), которые и обезобразили лицо женщины, неестественно увеличив ее губы, щеки и брови, а Ботокс виновен лишь в «бровях Мефистофеля», эффект которых усиливается из-за большого их объема и в отсутствии естественных морщин.

Кстати, если уж оценивать эту фотографию, то можно добавить, что и на изображении слева видно, что женщина уже сделала инъекции Ботокса в область лба, поскольку ее лицо явно выражает эмоцию удивления, а естественных морщин у нее нет. При этом оно выглядит очень хорошо и свежо, а именно чрезмерные инъекции филлеров в дальнейшем полностью испортили внешний вид женщины.

Когда в последствиях виноват сам пациент

Пожалуй, главное, что нужно понимать человеку, который боится серьезных последствий ботулинотерапии, это то, что во многих случаях именно неправильное поведение пациентов и несоблюдение ими указаний врача-косметолога и является причиной возникновения побочных эффектов.

Каждый раз, когда приходится в интернете или по телевидению смотреть сюжет про несчастную жертву Ботокса, нужно помнить, что зачастую в таких сюжетах не раскрывается полная картина, и именно эта жертва сама может быть виновата в том, что получила осложнения.

Например, типичный случай – это нарушение достаточно жестких правил реабилитации после инъекций. Так, по инструкции после уколов Ботокса запрещено в течение суток принимать алкоголь, в течение 3-4 часов лежать, в течение 3 дней нельзя проводить другие косметологические процедуры и заниматься спортом – таких ограничений более 15.

Если ради интереса посмотреть, что пациентки пишут на форумах про совмещение алкоголя и Ботокса, то выяснится, что многие из них употребляли то и иное количество спиртного, оправдывая это многими причинами – важным мероприятием, значимой датой.

Сразу после процедуры ботулинотерапии в течение суток употребление алкоголя строго запрещено.

И если у тысячи из них последствий не было, а у одной от этого Ботокс «растекся» по лицу, вызвав денервацию нецелевых мышц и эффект «маски», то именно такая «жертва» будет особенно активно обвинять препарат в тяжелых побочных эффектах и именно на ее страшную историю будут обращать особенное внимание все интересующиеся вопросом.

В других случаях пациенты могут соблюдать все правила, но не всегда рассказывают косметологу то, что ему обязательно нужно знать для максимально безопасного и эффективного проведения процедуры.

Например, пациент может умолчать о том, что принимает те или иные лекарственные средства, что у него была аллергия на один препарат (в надежде, что другой окажется безвредным), о наличии тех или иных заболеваний. В этом случае человек опасается, что врач не согласится проводить ему инъекции, зная эти нюансы. А если по этой причине разовьются осложнения, то обвинять он будет, скорее всего, именно врача.

Наконец, самая распространенная причина нежелательных последствий, пусть и не прямая – это попытки пациентов экономить и искать самые дешевые услуги, самые дешевые клиники, самых дешевых врачей, работающих с самыми дешевыми препаратами. Очевидно, что дешевизна в любом случае чем-то обусловлена – или несертифицированным (и, что еще хуже, поддельным) препаратом, или непрофессионализмом врача, или плохой репутацией клиники. Как результат, такая псевдоэкономия повышает риск побочных эффектов.

Во избежание негативных побочных эффектов нужно выбирать клинику и врача-косметолога с хорошей репутацией.

На заметку

Важно понимать, что во многих случаях попытки сэкономить на ботулинотерапии чаще всего заканчиваются еще большими тратами, связанными с необходимостью коррекции возникших последствий, дополнительными косметологическими и физиотерапевтическими процедурами, а то и серьезным лечением, не говоря уже об эстетических издержках, которые сложно выразить в денежном эквиваленте.

Побочные эффекты, вызванные ошибками врача

С другой стороны, нежелательные побочные эффекты могут проявляться (и во многих случаях проявляются) и по вине врача. Причинами их в таких случаях становятся:

Ошибки на этапе обследования лица – изучения особенностей анатомии мышц и формирования морщин у конкретного пациента. Этот этап крайне важен для понимания того, сокращение каких мускулов обуславливает появление тех или иных морщин, а также для предупреждения нежелательных последствий. Многие начинающие косметологи этого не делают и предпочитают работать «по точкам», то есть проводят инъекции в определенные места по строгой схеме, прописанной в учебниках и инструкциях. Поскольку такие схемы универсальны, они не учитывают специфических особенностей строения лица того или иного пациента. Как результат, при такой работе малейшие индивидуальные особенности анатомии мимических мышц могут стать причиной непредвиденных последствий;
Ошибки или намеренные нарушения инструкции по восстановлению препарата. Будучи разведенным в некорректных дозировках, он может дать непредсказуемые эффекты;
Неточности в подборе количества средства для инъекции в ту или иную точку или область. Избыточные количества могут вызвать практически любой из нежелательных эффектов, а недостаточные дозировки приведут к тому, что эффект не проявится вовсе, либо будет неполным;
Неполное анкетирование пациента перед процедурой либо отсутствие такого анкетирования вовсе. Часто такое происходит, если врач торопится провести процедуру как можно быстрее, чтобы за день «пропустить» максимальное количество пациентов и больше заработать. Это еще один повод не гнаться за дешевизной – лучше заплатить чуть больше специалисту, который выполнит работы строго по регламенту в полном объеме;
Применение контрафакта, действие которого на организм может существенно отличаться от действия оригинального Ботокса. Причем иногда врачи в клиниках даже не знают, что применяют подделки – они используют средства, которые закупает клиника, а уже руководство клиники проводит те или иные махинации.

В общем, осложнения, вызванные ошибками врача, в большинстве случаев возникают чаще и имеют более негативные последствия, чем те, которые спровоцированы непосредственными действиями пациента. Тем не менее, часть ответственности за ошибки врача лежит и на самом пациенте. Все-таки именно он выбирает клинику и принимает решение идти на процедуры к косметологу, лечение у которого может закончиться нежелательными явлениями.

Факторы, которые сложно учесть заранее

Случаются и ситуации, когда в возникших побочных эффектах нет вины ни врача, ни пациента.

Так, весьма специфические особенности расположения мышц иногда невозможно диагностировать на этапе обследования лица пациента. Они выявляются лишь тогда, когда введение Ботокса в конкретную точку дает не тот результат, на который рассчитывал врач. Это самый очевидный пример, но он же реже всего встречается на практике.

Чаще у пациента развиваются непредсказуемые реакции на сам препарат. Это может быть как избыточное действие средства с чрезмерными эффектами («восковое лицо», «злое выражение»), так и недостаточный эффект препарата или вообще полное его отсутствие.

При избыточном действии ботулотоксина лицо у пациента может выглядеть хмурым.

На заметку

По статистике, 5 % людей вообще нечувствительны к ботулотоксину. У них ни инъекции Ботокса, ни уколы любых других препаратов этого вещества не обеспечат косметического эффекта. У некоторых людей такая нечувствительность обусловлена иммунными причинами – они могли когда-либо переболеть ботулизмом и организм у них выработал иммунитет к ботулотоксину. У других же эта нечувствительность связана с генетическими причинами и является врожденной.

Индивидуальной реакцией на препарат может быть также аллергия. В отдельных случаях врач может ее предсказать, основываясь на изучении анамнеза, но чаще выявить такую непереносимость Ботокса можно только, проведя инъекции и получив соответствующее осложнение.

Поддельный Ботокс и возможные осложнения после его инъекций

Действительно опасными могут быть инъекции подделок Ботокса и других препаратов. Причем последствия их применения совершенно непредсказуемы, поскольку никогда нельзя быть уверенным, что в действительности находится во флаконе с препаратом. Судя по отзывам косметологов, среди встречаемых ими контрафактных препаратов попадалось все, от чистой дистиллированой воды до плохо очищенного от клостридиальных белков ботулотоксина.

Так могут выглядеть флаконы поддельного и оригинального Ботокса.

Разумеется, опасность применения таких средств непредсказуема в любом случае. При их введении под кожу могут проявляться разные эффекты: долго не проходящие отеки, сильная боль и зуд в местах введения, отторжение препарата с воспалением и формированием шишек, тяжелые аллергии, рубцевание тканей.

Фактически, такими средствами вполне возможно испортить внешность вместо того, чтобы ее улучшить. В некоторых случаях для устранения отрицательных последствий от введения поддельных препаратов требуется хирургическое вмешательство.

Главная проблема, связанная с таким контрафактом – невозможность гарантированно его избежать. В некоторых клиниках обнаруживались подделки, которые внешне ничем не отличались от оригинального препарата и даже имели голографические защитные наклейки, но состав которых не соответствовал тому, который заявлен для Ботокса. В этих случаях даже добросовестные врачи, работающие в клинике, могут быть совершенно уверены в том, что колют настоящий препарат.

На заметку

А вот страх перед просроченным Ботоксом не оправдан. Исследования показали, что при хранении дольше рекомендуемого срока свойства его не меняются, и даже если использован препарат с истекшим сроком годности, эффект его будет аналогичным «свежему». Тем не менее, избегать следует не просроченного средства, а клиники, которая позволяет себе им пользоваться в нарушение правил по его применению.

Что можно сделать, если нежелательные эффекты все-таки проявились?

Практически все нежелательные последствия ботулинотерапии должны корректироваться или лечиться только совместно с врачом или, как минимум, по согласованию с ним в телефонном режиме. Исключение составляют лишь нормальные для процедуры быстропроходящие эффекты: респираторный синдром, покалывание в местах инъекций, незначительные местные отеки или гематомы. Все они проходят в течение нескольких дней и обычно не требуют применения специальных лекарств. Врач заранее предупреждает пациента о возможности их возникновения после процедуры. И только в том случае, если они сохраняются в течение 4-5 дней после инъекции и тем более усиливаются, нужно звонить косметологу и обсуждать с ним начало возможного лечения.

Если по истечению недели все еще сохраняются побочные эффекты от воздействия ботулотоксина, необходимо поставить в известность своего врача-косметолога.

Достаточно простыми в коррекции могут быть отдельные дефекты, обусловленные избыточным действием препарата. Например, поднятие бровей, частичный птоз, опущение уголков губ, асимметрия черт лица после процедуры иногда корректируются самим же ботулотоксином, введенным в те мышцы, сокращение которых и приводит к таким последствиям.

Правда, не всегда эти последствия могут быть быстро скорректированы. В некоторых случаях для их устранения необходимо проводить курс физиотерапевтических процедур, а иногда требуется просто ждать, когда дефекты исчезнут самостоятельно. Нередко для этого требуется 2-3 месяца ожидания.

Наконец, некоторые побочные эффекты могут сохраняться так же долго, как сохраняется действие самого Ботокса. Это относится к последствиям, возникшим из-за действия препарата на нецелевые мышцы, в том числе к эффекту «унылого» или «воскового» лица, некоторым последствиям типа поднятия бровей или птоза. Они проходят тогда же, когда завершается основное действие препарата и снова появляются морщины.

На заметку

Вывести Ботокс из организма после неудачной процедуры практически невозможно. Существуют противоботулинические сыворотки, инъекции которых несколько ослабляют проявления действия вещества, но рассчитывать на полное устранение эффекта Ботокса при их использовании не стоит. К тому же, такие сыворотки – это лекарственные средства, и колоть их при отсутствии признаков ботулизма у пациента и угрозы для его жизни врачи не будут.

Аллергия, как наиболее специфический и самый опасный побочный эффект, требует принятия мер, адекватных силе ее проявления:

Если она ограничивается лишь легкой местной сыпью, то ее достаточно просто переждать;
Если сыпь распространяется на все тело, появляется зуд, то необходимо согласовать с врачом прием антигистаминных препаратов;
При развитии отека Квинке и тем более при анафилактическом шоке требуется экстренная госпитализация, поскольку смерть при них может наступить в течение буквально нескольких минут.

Отек Квинке – один из самых опасных побочных эффектов после «уколов красоты», требующий немедленной госпитализации.

На заметку

Большинство косметологов требуют, чтобы после процедуры ботулинотерапии пациент находился в кабинете на протяжении получаса и врач мог наблюдать за его состоянием. Это будет гарантией, что при стремительном развитии анафилаксии специалист успеет ввести человеку адреналин или другое сильнодействующее средство, купирующее аллергическую реакцию.

При появлении побочных эффектов полезно проконсультироваться не только у того врача, который проводил процедуру, но и у другого специалиста. Если причиной последствий являются ошибки косметолога, то устранять эти дефекты разумно под руководством другого врача.

Способы избежать неприятных ситуаций

Правил, соблюдение которых позволяет максимально снизить риск нежелательных последствий ботулинотерапии, несколько:

За услугами следует обращаться к косметологу, у пациентов которого количество побочных эффектов минимально. Проверить эту информацию обычно сложно, поэтому полезно идти к специалисту, услугами которого пользовались знакомые;
Не нужно гнаться за экономией в 1-2 тысячи рублей. Обычно этой экономией и обусловлены все нежелательные последствия. Врачи, работающие по среднерыночным ценам, в большинстве своем проводят самые безопасные процедуры;
Необходимо максимально строго соблюдать все указания по реабилитации после ботулинотерапии. Даже если какие-то из них кажутся слишком строгими и избыточными, лучше следовать им, чем попасть в мизерный процент тех, у кого нарушения того или иного правила привели к побочным эффектам.

Также крайне важно прислушиваться ко всем советам косметолога. Нередки случаи, когда на основании опыта и знаний врач не рекомендует пациенту проходить процедуру из-за высокого риска побочных эффектов. В таких случаях очевидно, что лучше сохранить морщины или немного сгладить их другими методами, чем попытаться их убрать и получить тяжелые осложнения. Упрямые же пациенты в страхе перед признаками старости готовы идти на риск, идут на него, получают побочные эффекты и затем обвиняют в них препарат, врача и клинику.

В действительности же, если подходить к вопросу удаления морщин обдуманно, активно общаться с врачом и следовать его указаниям, по-настоящему серьезных последствий почти всегда удается избежать.

Негативные последствия после процедуры ботулинотерапии – итог ошибок неквалифицированных косметологов

Полезное видео о том, когда нельзя делать «уколы красоты»

Введение ботокса на сегодняшний день – одна из самых востребованных процедур в косметологии. Постоянная занятость и нехватка времени у женщин не отменяют желания выглядеть привлекательно и молодо.

«Уколы красоты» помогают за один сеанс избавиться от морщин, разгладить кожу лица. Ботокс, последствия которого еще не до конца изучены, привлекает клиенток в первую очередь быстрым результатом.

Инъекции ботулотоксина в некоторых случаях вызывают осложнения, не добавляющие красоты внешнему облику. Перед тем как решится делать процедуры ботокса, стоит ознакомиться с последствиями процедуры и способами их предупреждения.

Возможность разглаживания морщин при помощи ботулотоксина была выявлена в 1982 году при клинических исследованиях лечения косоглазия и блефароспазма. Такой эффект от введения инъекций был сопутствующим и обнаружился случайно.

Ботулинический токсин в ходе своей жизнедеятельности выделяют бактерии Clostridium botulinum – возбудители опасного заболевания ботулизм. Инъекции этого вещества блокируют работу мышц и вызывают паралич.

Изначально ботокс использовался для лечения неврологических заболеваний, но вскоре стало ясно, что он может применяться в косметологии с эстетической целью. Небольшие дозы ботулотоксина локально парализуют мимические мышцы, устраняя тем самым морщины.

Вещество находится в организме несколько месяцев – столько длится эффект от процедуры, а затем выводится.

При введении ботокса важно знать, что парализованная ядом мышца не работает так, как должна, не расслабляется, а постоянно выводит токсины и восстанавливается после повреждения. На инъекции реагирует весь организмом в целом, так как интоксикация охватывает не только мышцу.

Перед тем как делать уколы, нужно проконсультироваться у врача-косметолога, подтвердить отсутствие противопоказаний для процедуры. Специалист оценит особенности мимики, осмотрит зоны, которые будут обработаны. Все это поможет добиться оптимального результата и избежать появления «маски».

Непосредственно перед уколами кожа обрабатывается антисептическими средствами, в зоны высокой чувствительности вводятся анестетики местного действия. Введение инъекции производится в намеченные врачом места.

После процедуры можно сразу заниматься необходимыми делами, восстановительный период не требуется.

Положительный результат от процедуры появляется в течение недели, максимально проявляя себя к концу второй. Эффект сохраняется от 3 до 6 месяцев в зависимости от индивидуальных особенностей и образа жизни.

Последствия процедуры

Последствия после ботокса делятся на три большие группы.

Осложнения, вызванные способом введения препарата

Как и любые уколы, инъекции ботокса вызывают последствия, связанные с повреждением кровеносных сосудов. В результате могут появиться:

отеки, особенно под глазами;
синяки;
покраснения;
болит место укола.

Как правило, все эти проблемы временны, не требуют дополнительного лечения и проходят в течение недели. Уменьшит риск травмирования сосудов можно при помощи предварительного приема препаратов, которые укрепляют стенки сосудов.

Но если отечность появляется на 8–10 день после введения ботокса, то она может продержаться до нескольких месяцев, так как вызвана нарушением циркуляции лимфы и венозной крови в период обездвиживания мышц.

Такое осложнение часто возникает, когда процедура проводится у недостаточно квалифицированного специалиста.

Лимфостазные отеки под глазами являются результатом неправильной подготовки лица к процедуре, неправильным выбором дозировки и мест введения препарата. В результате появляется не только отечность, но и неравномерное распределение препарата по целевым мышцам, приводящее к асимметрии лица.

Для устранения проблемы необходимы сеансы ручного и аппаратного лимфодренажного массажа, введение янтарной кислоты в проблемные зоны, наложение горячих компрессов и масок, процедуры аппаратного фотоомоложения и мезотерапии с рутином, артишоком, Гибиланом, зеленым чаем.

Можно ничего не делать, а дождаться, когда последствия пройдут самостоятельно, обычно на это требуется от 3 до 5 месяцев (время действия препарата).

Снизить риск развития патологических отеков и асимметрии лица после процедуры ботокса можно при правильном выборе специалиста. Важно учитывать его опыт, наличие сертификата и базового медицинского образования.

Осложнения, вызванные реагированием организма на действие препарата

Несмотря на то что ботокс вводится в определенные ограниченные области, на токсин реагирует весь организм в целом – он стремится избавиться от вредного вещества. В результате могут появиться следующие симптомы:

голова болит и кружится;
отеки под глазами и отечность лица в целом;
увеличение температуры тела;
кашель и насморк;
слезы или сухость глаз;
слабость в мышцах;
расстройства пищеварения.

Голова болит при большой дозе препарата, например, при введении нескольких инъекций. Чаще всего эти неприятные проявления проходят самостоятельно в течение нескольких дней.

Возможно применение симптоматических препаратов. Например, если болит голова после процедуры введения ботокса, можно использовать обезболивающие средства, а при повышении температуры – жаропонижающие.

Как индивидуальная реакция организма на процедуру могут развиться лимфостазные отеки, особенно под глазами, на 8–10 день после введения ботокса.

Чаще всего они возникают при наличии заболеваний почек, печени, сосудов, сердца, жировых грыжах век, а также в период восстановления после хирургических вмешательств. На их формирование оказывает влияние индивидуальная предрасположенность к отечности.

Чтобы избежать подобных осложнений, нужно предупредить врача о сопутствующих заболеваниях.

В редких случаях уколы ботокса вызывают развитие птоза – опущения верхнего века. Вероятнее всего, это происходит из-за высокой дозировки препарата и индивидуальной предрасположенности пациента. Веко восстанавливается самостоятельно через 4–8 недель.

Кроме вышеперечисленных последствий, на инъекции ботокса организм может отреагировать двоением в глазах, выворотом нижнего века, увеличением жировых грыж, асимметрией улыбки, речевыми затруднениями, слюнотечением, трудностями глотания.

Особое строение мышц лица иногда приводит к образованию морщин в тех местах, где не был введен препарат. Это возникает потому, что парализованные мышцы не работают, а соседние получают двойную нагрузку.

не дотрагиваться до мест введения препарата, не массировать их, не наносить макияж;
не ложиться, голова должна быть в вертикальном положении в течение 10–12 часов после процедуры;
не заниматься спортом и другой физической активностью (10–12 часов);
не принимать антибиотические и обезболивающие препараты (10–12 часов);
первые сутки делать лицевую гимнастику, напрягая мышцы, тогда эффект проявится быстрее;
в течение недели воздержаться от посещений сауны, приема горячих ванн;
в течение двух недель воздержаться от приема алкоголя, ограничить употребление соленых, острых продуктов, воды;
спать на нескольких подушках, голова должна быть приподнята.

Предварительная подготовка к процедуре включает в себя отказ от физических нагрузок и длительного нахождения в наклонном положении, приема алкоголя в течение 24 часов.

Соблюдение этих несложных правил поможет избежать отеков, особенно под глазами, и неравномерного распределения препарата, вызывающего асимметрию лица после введения ботокса.

Чтобы не возникли отеки после введения ботокса, важно помнить, что нельзя делать наклоны в первые несколько суток после процедуры. Отеки может спровоцировать примерка обуви, игра с ребенком, сидящим на полу и др.

Исследование отдаленных последствий

Могут ли возникнуть последствия введения ботокса через 10 или 20 лет пока неизвестно. Для оценки влияния нейротоксина на работу мозга, мышц, нервных волокон, на строение ДНК потребуется несколько десятков лет исследований и поколения людей, регулярно пользующихся ботоксом.

Долгое время этот препарат считался безвредным, самостоятельно выводящимся из тканей организма. Но исследования последних лет опровергают этот факт. Ткани мозга подопытных крыс содержат ферментативные остатки препарата, то есть он не выводится полностью. Пока неизвестно, чем чревато такое накопление.

Мне нравится!

Уколы ботулотоксина – уже привычная манипуляция, но они не так безвредны, как многие считают. Не стоит забывать, что это токсичное вещество, которое парализует работу мышц, таким образом и предотвращает появление или усиление морщин. Иногда его действие может сказаться негативно на месте укола или даже за его пределами. Однако далеко не всегда клиентки салонов красоты в курсе о последствиях от уколов Ботокса.

Читайте в этой статье

Осложнения по вине врачей

Побочные эффекты от введения препарата возникают из-за неправильных действий косметолога, самого клиента, а иногда из-за индивидуальной особенности организма.

На сегодняшний день мировые лидеры по производству средств на основе ботулотоксина, такие как «Аллерган» и «Ипсен», ведут статистический учет вероятности и степени сложности негативных последствий у пациентов.

Куда вводят ботокс и сколько единиц потребуется

В результате пока не было выявлено действительно страшных осложнений, которые могли бы угрожать жизни и здоровью клиентов. Но, в то же время, даже некоторые проблемы после проведения процедуры способны омрачить ожидания от преображения и внешний вид женщины в течение трех-пяти месяцев.

Чаще всего появляются осложнения от уколов Ботокса по вине врача, поэтому выбор высококвалифицированного специалиста очень важен. К менее проблематичным побочным эффектам относятся следующие:

отеки,
синяки,
покраснения,
кровоподтеки.

Как правило, они вызваны непрофессиональными действиями врача, считаются временным явлением и проходят в течение нескольких дней самостоятельно.

Кроме того, случаются ошибки в проведении уколов Ботокса и Диспорта, имеющие более неприятные и серьезные последствия. При несоблюдении пропорций препарата у клиента эффект от процедуры может быть слабо выражен, то есть мышцы продолжают работать. В противоположном случае они блокируются слишком сильно, так что мимика полностью отсутствует, появляется так называемая «маска».

При неправильно подобранной дозе для конкретной зоны может как не происходить расслабление мышц , и морщины остаются на месте, так и случается их полная парализация, что приводит к:

асимметрии лица;
опущению лба и бровных дуг (появляется грустная и усталая гримаса).

Ошибочные действия со стороны врача при введении Ботокса в зону, не предполагаемую для данных процедур, проявляются в следующих проблемах:

отеках в верхней части лица;
затруднении артикуляции и нарушении речи;
сложности при приеме пищи и владении мышцами рта (если препарат вводился для устранения носогубных складок).

Но не стоит пугаться и окончательно отказываться от уколов Ботокса. Все вышеперечисленные осложнения случаются не чаще 2 — 10% от всех процедур. Кроме того, препараты на основе данного вещества применяются в медицине и косметологии уже более 60 лет. И осложнений, угрожающих жизни, зафиксировано не было.

Поэтому, чтобы избежать этих неприятностей, подходить к выбору специалиста и клиники нужно серьезно и основательно. Уколы ботулотоксина являются не косметологической процедурой, а медицинской. У врача должно быть соответствующее образование, иметься в наличии сертификаты и разрешения на право заниматься данной деятельностью.

Ошибки пациента

Иногда в осложнениях оказывается виноват сам клиент. Человек может невнимательно и несерьезно отнестись к рекомендациям по реабилитации после процедуры. Такие факторы приводят к диффузии Ботокса:

нагревание мест уколов;
трение и массаж;
параллельный прием алкогольных напитков;
прием различных антибиотиков (макролитов), некоторых других лекарственных средств (реклаксирующих для центральной и периферической систем, аминогликозидов, тетрациклинов, полимексинов);
неправильное положение лица.

Он распространяется за пределы обработанных мышц, вызывая асимметрию, птозы, отеки, частичные параличи. Кроме того, в этом случае эффект от процедуры длится намного меньше.

Чтобы уменьшить риск осложнений после Ботокса, важно быть максимально откровенными с врачом-косметологом. Пациент на предварительной консультации должен сообщить о лекарствах, которые сейчас принимает, о дне менструального цикла, аллергии на различные медицинские препараты.

Как правило, врачи предупреждают, что сразу после процедуры Ботокса нельзя принимать горизонтальное положение, заниматься активными физическими нагрузками, тереть, массировать и вообще лишний раз дотрагиваться до лица и мест уколов.

После ботокса болит место укола

Если после введения ботокса болит место укола в первые 1-2 дня после процедуры, то это всего лишь естественная реакция организма на вмешательство извне. Боль в месте инъекции присутствует у тех людей, у кого кожа отличается чрезмерной чувствительностью.

Боль проходит самостоятельно, но врач может порекомендовать обезболивающий препарат для кратковременного приема – например, подойдут нестероидные противовоспалительные типа Ибупрофена.

Болит лоб после ботокса

Лоб после уколов ботокса может болеть на протяжении нескольких дней, и если дополнительно не беспокоят повышение температуры тела, покраснение кожи, зуд, то обращение к врачу не требуется. Скорей всего такими неприятными ощущениями реагируют мышцы на временную парализацию.

Боль может сопровождаться чувством ломоты, тяжести в области переносицы и «в глубине» черепа. Дискомфорт может беспокоить 1-2 дня или в течение 10 дней – все зависит от правильности проведения манипуляции, количества введенного ботулотоксина, уровня иммунной системы.

Головная боль после ботокса

После уколов ботокса нередко поступают жалобы на устойчивую, тупую головную боль – косметологи считают это нормальным явлением и объясняют его следующим образом:

Реакция организма на инъекции. Повреждение кожного покрова с высокой вероятностью задействования в травмировании нервных окончаний и стенок кровеносных сосудов – повод для возникновения локальных и не слишком интенсивных головных болей. Они проходят самостоятельно через 3 суток максимум.
Непереносимость ботокса . Это фиксируется очень редко, чаще неадекватная реакция организма происходит на крем-анестетик, которым обрабатывают лицо перед уколами. Головная боль в таком случае сопровождается колебаниями артериального давления (часто оно повышается), общей слабостью. Требуется помощь врача, потому что нужно будет получить назначения в отношении антигистаминных препаратов и длительности терапии.
Слишком сильное напряжение мышц. Происходит в случае введения большой дозы ботулотоксина – мышечные волокна приходится напрягать сильней обычного. Это приводит к сильной головной боли, которая «отдает» в глаза. Длится дискомфорт несколько дней или недель, пока мышцы не привыкнут к новым условиям работы.

Механизм действия ботокса

Головная боль после ботокса может появиться на фоне неправильного проведения реабилитационного периода – например, пациент употреблял алкогольные напитки сразу после инъекций, или были другие нарушения.

Синяки после ботокса под глазами

Образование синяков после ботокса под глазами считается побочным эффектом инъекций , но его появление можно предупредить:

За 5 дней до назначенной даты процедуры нужно прекратить прием любых лекарственных препаратов, которые разжижают кровь. К таковым относятся Ибупрофен, Аспирин.
Кровоподтеки могут образовываться на фоне приема витамина Е, гинкго билоба и употребления чеснока в больших количествах. Эти продукты исключаются из рациона минимум за 10 дней до введения ботокса.
Непосредственно перед процедурой стоит максимально охладить лицо. Для этого за 10 минут до начала манипуляции к нему прикладывают холод – лед, компрессы.
Сразу после укола нужно сильно прижать в этом месте палец, надавить им на кожу. Но такой способ будет «работать» профилактикой синяков только в первые 1-2 минуты после инъекции, позже подобное недопустимо.

Образованные синяки под глазами могут сохраняться до 3-5 дней, после чего самостоятельно исчезают. Можно ускорить этот процесс, нанося на проблемные участки кремы, мази с бадягой в составе.

После ботокса дергается глаз

Если после ботокса дергается глаз, то причиной этому может быть повреждение нервного окончания. Подобное происходит и у опытных врачей, потому что манипуляция выполняется вслепую. Пострадавшему нужно обратиться с проблемой к неврологу или офтальмологу, которые назначат терапию – прием витаминов, калия и магния в комплексе.

Нередко подергивание века исчезает после 2-3 дня восстановительного периода, но если оно сохраняется на протяжении 5 и более суток, то понадобится медицинская помощь.

Последствия уколов ботокса в межбровье

Уколы ботокса в межбровье считаются самыми востребованными в эстетической косметологии, но последствия их могут быть неприятными и серьезными:

нарушение асимметрии лица;
опущение низко посаженных бровей;
резкий подъем «хвоста» брови.

Если у пациентки ранее был выполнен татуаж бровей, то после уколов в указанную область можно увидеть расхождение между нормальным расположением бровей и их нарисованных аналогов.

Если при уколах ботокса попали в нерв

Если при уколах ботокса попали в нерв, то последствия могут быть следующими:

начинает дергаться глаз, а именно верхнее или нижнее веко – зависит от того, в какой именно нерв попал врач;
лицо становится перекошенным.

Проблема решается посещением невропатолога, который определит степень повреждения нерва и назначит адекватную терапию для восстановления здоровья.

Если процедура выполнялась грамотно, то это просто невозможно – врач должен идеально знать анатомию человека и понимать, где проходят нервы. Инъекции могут задеть только те нервы, которые расположены близко к дерме – лицевой, тройничный. Зрительный расположен очень глубоко, поэтому он не повреждается.

Отек переносицы после ботокса

Отек переносицы после ботокса – гарантированный побочный эффект, если препарат вводится в межбровье или лоб. Он считается нормой, если сохраняется на протяжении 3 суток и затем постепенно сходит на нет. Ускорить процесс избавления от отечности в области переносицы можно следующими действиями:

пить много жидкости типа отвара из плодов шиповника или боярышника;
употреблять Фуросемид – по 1 таблетке 2 раза в день в течение трех суток;
прикладывать теплые компрессы к проблемному месту – их делают на отваре цветков ромашки лекарственной.

Шишки после уколов ботокса

Образовавшаяся шишка после уколов ботокса исчезает буквально через несколько минут, сохраняется она максимум на 24 часа . Причины следующие:

неправильно выбранной глубины укола – ботокс введен поверхностно или слишком глубоко;
доза для одной инъекции слишком низкая;
препарат имеет низкое качество.

Врачи нередко специально берут низкую дозировку ботокса для инъекции, потому что не могут предугадать реакцию организма пациента на препарат.

Если формирование шишки связано с низкокачественным препаратом, то образование не исчезнет самостоятельно – нужно будет или дожидаться окончания срока действия ботокса (6-7 месяцев), или провести курс медикаментозной терапии с янтарной кислотой.

Категорически запрещено самостоятельно проводить массаж или какие-то другие процедуры для устранения рассматриваемого побочного эффекта. Это может спровоцировать неравномерное распределение препарата и появление опущения частей лица.

После ботокса чешется лоб

Если после ботокса чешется лоб, то это аллергическая реакция на укол. Речь идет о повреждении кожного покрова и заживлении ранения – зуд может сохраняться в течение 1-2 дней, после чего он исчезает без применения лекарственных препаратов.

Зуд с жжением, мелкими высыпаниями, покраснением кожи на лбу – это признак общей аллергической реакции на препарат или воспалительного процесса. Такие проблемы решает только врач, потому что нужно будет пройти курс медикаментозной терапии.

Асимметрия бровей после ботокса

Асимметрия бровей после ботокса может возникнуть на фоне неправильной дозы ботулотоксина, неверного выбора места выполнения инъекции, применения некачественного препарата. Решается проблема с помощью специальных глазных капель или дополнительных уколов тем же препаратом, что использовался в первый раз. Такие инъекции делаются в область верхнего века, что обеспечивает полноценное открывание глаза и выравнивание брови по отношению к другой.

Избежать развития такого побочного эффекта можно путем строгого соблюдения правил восстановительного периода, если он не связан с качеством препарата и опытом косметолога.

Вмятина после ботокса

Формирование вмятины после ботокса – это результат неудачно проведенной процедуры. Причинами такого эффекта могут быть:

неправильно выбранное место укола – ботокс парализует одну мышцу, а рядом идущая просто максимально расслабляется;
введение слишком большого количества препарата;
нарушение правил реабилитационного периода – сон лицом в подушку, массаж, воздействие на тело высокими температурами воздуха.

Нередко вмятина становится результатом усиленной работы мимических мышц, которые до уколов практически не были задействованы. Человеку после инъекции тяжело хмуриться, улыбаться, морщиться по причине парализации главных двигательных мышц. Начинают задействоваться другие, менее активные волокна, и когда они приходят в нужный тонус, могут образовываться вмятины.

Тошнота после ботокса

Тошнота, головная боль, слабость и повышение температуры тела – побочные эффекты после уколов ботокса, которые считаются нормой и фиксируются в 10% всех манипуляций. Таким образом организм реагирует на введение в него токсина, но в течение максимум 48 часов самочувствие пациента восстанавливается.

Если тошнота сильно беспокоит, то можно в эти дни отказаться от привычного рациона питания и напитков, отдавая предпочтение натуральным кисломолочным продуктам (сметана, йогурты, кефир, творог) и чистой воде с добавлением в нее лимонного сока.

Реакция на ботокс

В большинстве случае реакция организма на ботокс оценивается как адекватная, но в некоторых возможно появление:

Отека языка, горла, мелкие красные высыпания на лице, проблемы с дыханием – это аллергия. Требуется немедленно принять антигистаминный препарат (противоаллергические Тавегил, Супрастин, Зодак и подобные) и вызвать бригаду «Скорой помощи» — фиксировались случаи стремительного развития анафилактического шока на ботулотоксин.
Симптомов, идентичных гриппу – повышение температуры тела, ломота и слабость, боль при касании места укола. Они считаются нормальными безопасными побочными эффектами, которые самостоятельно исчезают на 2-3 сутки после манипуляции.
Признаков обострения инфекционных заболеваний, протекающих в хронической форме. Особенно часто отмечается «вспышка» герпеса, и если при такой болезни в анамнезе после ботокса появились прыщи и язвы в местах инъекций, то нужно немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Смотрите в этом видео о последствиях ботокса:

Побочные эффекты после инъекций в лоб, глаза

Особенно негативные осложнения происходят при уколах Ботокса в верхней части лица. Если в некоторых случаях асимметрия и «маска» не так сильно заметны, то побочные эффекты в области глаз и лба могут доставлять серьезные проблемы и затруднения в ежедневных делах. Эстетические осложнения бывают следующие:

Опущение верхнего века или птоз . Если доза препарата была превышена в этой области, мышцы будут расслаблены настолько, что глаз будет невозможно открыть. Такой побочный эффект случается не более чем в 1% случаев. Степень выраженности зависит от того, насколько неточно был введен препарат, а также как развиты мышцы левой и правой половины лица.

Опущение верхнего века, что приводит к асимметрии лица

Раздвоение картинки в глазах. Бывает, что Ботокс проникает глубже, чем в мускулатуру, и парализует глазодвигательные мышцы. Изображение не синхронизируется. Но такой эффект случается крайне редко. Он вызывается слишком большой дозой или близостью к границе орбиты глаза.
Опущение бровных дуг. Превышенное количество Ботокса вызывает сильное расслабление мышц лба, так что он как бы «наползает» на глаза.

Об осложнениях после инъекций ботокса и путях их решения смотрите в этом видео:

Лечение возможных осложнений

Тем не менее, все вышеперечисленные побочные эффекты имеют временный характер, так как действие ботулотоксина ограничено. Как правило, инъекции повторяют через полгода. Соответственно, все осложнения проходят через 4 — 6 месяцев, когда эффект ослабевает.

При появлении синяков, кровоподтеков особого лечения нет, но чтобы предупредить их возникновение, за пару недель до ботулотерапии следует пропить курс препаратов, укрепляющих стенки сосудов.

Иногда, даже при профессиональных действиях врача, ботулотоксин может попасть в организм и вызвать такие неприятности, как:

небольшие головные боли или головокружение;
симптомы как при гриппе или ОРВИ;
повышение температуры;
тошнота;
общая вялость и слабость;
расстройство ЖКТ.

Как правило, все эти явления проходят самостоятельно, но при особенно неприятных ощущениях нужно немедленно обратиться к врачу.

Часто в течение первых семи дней могут обостряться различные вирусные и бактериальные инфекции, например, герпес. В данном случае стоит сообщить об этом косметологу, проводившему процедуру, и пройти обычную терапию, то есть обрабатывать место поражения специальными средствами.

Также бывают случаи, когда при последующих инъекциях Ботокса организм не реагирует, и расслабления мышц не происходит. Дело в том, что может вырабатываться иммунитет против этого токсина. Тогда нужно искать другие способы борьбы с морщинами. Увеличение дозы может спровоцировать общую интоксикацию организма.

Побочные эффекты вроде отеков, косоглазия, опущения век и уголков рта лечатся с помощью ряда процедур. А именно:

массажем проблемных мест;
приемом мочегонных препаратов;
аппаратного ;
инъекциями янтарной кислоты;
горячими компрессами и масками.

Все они направлены на нейтрализацию и сокращение действия Ботокса.

В случае резкой аллергической реакции (зуде, покраснении, затруднении дыхания) следует немедленно принять антигистаминное средство и вызвать скорую помощь. В редких случаях может случить анафилактический шок.

Когда пройдет отек после ботокса

Если отек после ботокса – естественная реакция организма на препарат, то он будет держаться только первые 24 часа, а на второй день уже станет менее выраженным и к концу 3 суток полностью пройдет. Проблема должна начинать беспокоить, если:

отеки не становятся менее интенсивными на 4 и последующие дни;
опухлости появляются через неделю после проведения манипуляции;
дополнительно наблюдаются опущение век (птоз), поступают жалобы на болезненность в местах введения препарата.

Смотрите в этом видео о том, как избавиться от отеков после ботокса:

Антидот ботокса

Единственным прямым антидотом ботокса считается диметилэтаноламин (DMAE). Это вещество обладает противоположным действием, обеспечивает усиленную выработку ацетилхолина в мышечных волокнах, благодаря чему последние начинают активно сокращаться.

Диметилэтаноламин часто входит в состав мезококтейлей, которые колются непосредственно в мышцы, приводят их в тонус. Если пациенты за 6-8 месяцев до инъекций ботокса проходил процедуру омоложения с DMAE, то результат от новой манипуляции может или вовсе отсутствовать, или быть непредсказуемым.

Диметилэтаноламин (DMAE)

Апраклонидин после ботокса

Апраклонидин – глазные капли, которые используются для борьбы с побочными эффектами после введения ботокса. Речь идет об опущении века, которое нередко наблюдается при выполнении инъекций в области глаз и лба. Причиной такого эффекта чаще всего становится неправильное проведение манипуляции – врач неправильно рассчитал дозировку, ввел препарат слишком глубоко, во время укола были повреждены нервные окончания.

Капли применяются ежедневно 2 раза, дополнительно врач назначает физиотерапию, мезококтейли с антидотом ботокса. Такой комплексный подход позволяет поднять опущенное веко минимум на 2 мм.

Как нейтрализовать ботокс

Ботокс нельзя вывести из организма, откачать или растворить, но нейтрализовать его действие вполне реально медикаментозно с помощью диметилэтаноламина (DMAE) или с применением «запрещенных» после процедуры способов: посещать баню, сауну, активно заниматься спортом, выполнять ежедневный массаж лица.

Если изменения внешнего вида кардинальные (опущение века, смещение части лица вниз или в сторону), то стоит обратиться к врачу – он подберет медикаментозную терапию, которая за короткий срок восстановит внешний вид человека.

Как исправить неудачный ботокс

Исправить неудачный ботокс можно только в клинических условиях – врачи вколют антидот, который способствует быстрому выведению ботулотоксина из организма. Но чаще всего пациентам после неудачной процедуры приходится просто ждать – действие препарата сохраняется на срок до 6 месяцев.

расслабляет мышечные волокна;

возвращает мышцам способность сокращаться.

Какие ощущения после ботокса

Сразу после введения ботокса пациенты описывают свои ощущения практически одинаково:

появляется чувство скованности лица – словно оно очень сильно замерзло;
проблематично выполнить простейшее движение мимическими мышцами – улыбнуться, нахмуриться;
присутствует чувство «раздутости» лица.

Эти ощущения не представляют опасности для здоровья и внешнего вида, исчезают по мере привыкания организма к новым условиям работы – мышцы становятся более подвижными, напряжение в коже спадает.

Что будет, если ботокс попадет в кровь

Если ботокс попадет в кровь, то ничего страшного или критического не произойдет. Да, в составе препарата находится токсин, яд, но для умерщвления человека его необходимо вводить непосредственно в кровяное русло (в вену) в количестве сразу нескольких сотен флаконов одномоментно. Такого количества ботокса не хранится ни в одной клинике, да и внутривенно препарат не вводится ни при каких обстоятельствах.

При попадании минимального количества ботокса в кровь максимум, что может произойти – образование синяка, что связано лишь с повреждением стенки сосуда.

Осложнения, вызванные уколами Ботокса, носят временный характер и серьезного вреда здоровью не приносят. Многие побочные эффекты проходят в первые дни, а более выраженные — вместе с прекращением действия токсина. Но все они способны значительно повлиять на внешность сразу после процедуры и в течение почти полугода. Чтобы избежать таких неприятностей, важно тщательно выбирать специалиста и соблюдать все правила реабилитации.

Что можно ожидать после инъекций ботокса ? или Какие последствия и осложнения может вызвать применение этого препарата.

Сегодня пользуются достаточно высоким спросом инъекции препаратов на основе ботулотоксина. Это широко известное средство улучшения внешности и сохранения молодости. На фоне хирургических вмешательств, инъекции ботокса выглядят безобидными. Но не стоит забывать о возможных осложнениях и последствиях.

Страшного здесь ничего нет. Ведь применение практически любого медицинского препарата связано с некоторым риском. Побочные эффекты от ботулотоксина носят преимущественно кратковременный характер, не представляют угрозы для внешности, здоровья и жизни пациента. Тем более что в подавляющем большинстве случаев процедуры проводятся специалистами, организм нормально реагирует на препарат, и результат достигается без каких-либо проблем.

Ведущие производители препаратов на основе ботулотоксина, широко известные в мире кампании Аллерган (Ботокс) и Ипсен (Диспорт) более двадцати лет ведут наблюдение за их действием. Согласно полученной статистике, после применения препаратов в дозировках, соответствующих эстетической косметологии, не было зафиксировано ни одного случая с по-настоящему серьезным осложнением.

Наиболее частые побочные эффекты от ботокса

Среди побочных эффектов от инъекций препаратов с ботулотоксином можно выделить две группы: вызванные реакцией организма и вызванные техникой введения.

Реакция организма на ботокс может сопровождаться следующими побочными эффектами: головокружением или легкой головной болью, расстройством желудка, сухостью или слезотечением глаз, отечностью, мышечной слабостью. Также, могут возникнуть симптомы как при гриппе: кашель, насморк, повышенная температура. Обычно, через несколько дней симптомы полностью проходят.

Во вторую группу входят болевые ощущения, синяки, отеки, покраснения. Возникают они в результате того, что во время введения препарата были повреждены кровеносные сосуды. В течение 3 — 5 дней симптомы исчезают. Если до процедуры пациент принимал препараты, укрепляющие стенки сосудов, то для него вероятность получения травмы очень мала. Также, чтобы снизить риск побочных эффектов перед процедурой не рекомендуется пить спиртное, принимать антибиотики. После процедуры не следует посещать сеансы массажа и выполнять какие-либо работы, где необходимо длительно держать голову в наклоненном состоянии (нарушается кровообращение). Лучше не рисковать и отложить занятия спортом или поход в баню.

Потенциальной опасностью является неравномерное распределение ботулотоксина по целевым мышцам, в результате чего нарушается симметрия лица. Произойти подобное может при неквалифицированном проведении инъекций. Для возвращения нормальной мимики часть препарата выводят из организма. На полное восстановление организму может понадобиться до 3 — 5 месяцев. К ассиметрии может привести и склонность препарата к диффузии, т.е. к распространению за пределы целевых мышц. Это нежелательный эффект, но грамотное использование его специалистом сделает конечный результат более естественным.

Длительное время (1 — 2 месяца) необходимо организму для восстановления, если произойдет опущение верхнего века. Возникновение такого осложнения обусловлено высокой дозировкой препарата и индивидуальной предрасположенностью организма, с чем сталкиваются менее 1% пациентов. В любом случае передозировка препарата нежелательна. Кроме век, может пострадать мимика: возникнет временный паралич мимических мышц. Эффект неприятен с точки зрения внешнего вида, ведь лицо становится похожим на маску. На здоровье пациента данный побочный эффект не повлияет.

Ботокс и осложнения

Большую опасность представляет превышение рекомендованной для косметологических инъекций дозировки в десятки раз. Как правило, производители предупреждают об побочных эффектах в инструкции по применению препарата: ведь передозировка может повлечь за собой паралич дыхательных путей, что опасно для жизни. Но, исходя из здравого смысла, вряд ли кто-то будет колоть себе такою огромную дозу ботокса .

Возможны также осложнения при неправильном выборе места и способа введения, или при несоблюдении стерильности. Например, покраснения, зуд и высыпания на коже. Со временем все они исчезают.

Чтобы представить более полную картину, вспомним о «конспирологической теории», которая распространена среди западных неврологов. Заключается она в том, что пока невозможно судить обо всех побочных эффектах от применения ботокса . В частности, имеющейся на данный момент статистики недостаточно для анализа долгосрочных побочных эффектов или выводов об их отсутствии. Для полной оценки влияния препарата на нервную, мышечную и мозговую деятельность человека, на его генетику необходимы более длительные наблюдения и исследования. Хотя, эти утверждения справедливы и для многих других медицинских препаратов, широко применяемых в наши дни.

Последствия после ботокса: о чем умалчивают врачи, побочные эффекты от процедуры

на базе 6 отзывов

Хотите испытать на себе действие инъекций ботокса, но боитесь последствий и осложнений? Слышали много устрашающей информации об ужасных побочных эффектах этой процедуры? Желаете знать все подробности, которые умалчиваются специалистами клиник в рекламных целях? Мы расскажем вам самую интересную информацию по этой актуальной теме.

Какую информацию Вы узнаете:

Чем является ботокс

Инъекции по введению препаратов ботокса назначаются только после тщательного обследования организма

Препарат под названием Ботокс состоит из ботулотоксина А, получаемого из анаэробных бактерий Clostridium botulinum. Он является нервнопаралитическим ядом, вызывающим паралич мышечной ткани при проникновении вовнутрь ее структуры, однако из-за низких концентраций не способен принести вред здоровью. В результате таких действий мышца и близлежащая поверхность кожи полностью расслабляются, что приводит к эффекту разглаживания и исчезновения морщин.

В течение нескольких месяцев этот токсин полностью выводится из организма пациента естественным путем, а нервно-мышечные связи восстанавливаются.

Инъекции по введению препаратов ботокса назначаются только после тщательного обследования организма с целью выявления всех имеющихся у пациента противопоказаний. Кроме того, грамотный специалист должен правильно оценить исходное состояние мимических мышц, чтобы исключить возможность образования неподвижности отдельных участков лица.

Поверхность кожи, требующая коррекции, должна быть обязательно предварительно обработана раствором антисептика, а также анестезирующими препаратами местного действия (при необходимости). После выполнения манипуляции пациент может возвращаться к выполнению своих рабочих обязанностей и вести привычный образ жизни.

Какие существуют противопоказания к применению

Если такую процедуру выполняет квалифицированный специалист, имеющий необходимые знания и солидный опыт, побочных эффектов, как правило, не наступает.

Однако известны случаи возникновения серьезных осложнений, вызванных многими факторами.

Врач обязан предупредить своего пациента о перечне противопоказаний к использованию ботокса, чтобы избежать опасных последствий и существенных побочных эффектов. Этот список включает запрет на проведение процедуры в случаях:

беременности и кормления грудью;
заболевания глаукомой;
наличия в организме инфекционных болезней;
присутствия иммунологических расстройств;
индивидуальной непереносимости и склонности к аллергическим реакциям;
наличия дерматитов и других заболеваний эпидермиса;
повышенной температуры тела;
наличия заболеваний системы кроветворения;
приема антибиотиков и антикоагулянтов;
присутствия онкологических процессов в организме;
заболеваний эпилепсией;
присутствия очагов воспаления в области проведения манипуляции;
атонии мышц лица (возрастного ослабления мышечных тканей);
ослабленного иммунитета организма.

В возрасте 45 – 50 лет у многих женщин наблюдается атония мышц лица, связанная с возрастной утратой мышечной силы, поэтому дополнительное введение ботокса в таком случае приведет к еще большему их ослаблению, а также провисанию за счет наступившего паралича.

Препарат Ботокс находится на службе медицины на протяжении долгих лет, в течение которых неоднократно проходил тщательные проверки и клинические исследования на предмет возможного появления осложнений. В ходе таких опытов были установлены следующие факты:

токсин ботулизма, используемый для проведения инъекций, применяется в очень малых дозировках, поэтому не способен вызывать заболевание ботулизмом;
в случае индивидуальной аллергической реакции – непереносимости препарата может возникнуть реакция отторжения, требующая проведения терапевтических манипуляций;
в большом количестве случаев после применения ботокса наблюдались: покраснение кожи, отечность, реакции воспалительного характера.

Какие причины могут вызывать появление побочных эффектов

Самыми распространенными причинами возникновения осложнений после процедуры введения ботокса считают именно врачебные ошибки

Последствия от применения ботокса условно разделили на 3 группы, в зависимости от первопричины их возникновения:

Неквалифицированные действия специалиста/врача.
Игнорирование соблюдения специальных правил самим пациентом.
Индивидуальная реакция организма на ботулотоксин.

Какие ошибки может совершить врач

Самыми распространенными причинами возникновения осложнений после процедуры введения ботокса считают именно врачебные ошибки. Они заключаются в:

введении препарата в неподходящие зоны лица, неадекватно реагирующие на процесс полного расслабления, в результате чего происходит ассиметрия овала и контуров;
отклонениях выбора правильной дозировки, то есть при меньшем количестве введенного ботулотоксина видимых эффектов от манипуляции не наступит, в то время, как незначительное превышение дозы способно превратить лицо в неподвижную маску;
незнании либо игнорировании правил осуществления подкожной/мышечной диффузии, что может спровоцировать миграцию препарата к соседним тканям лица, приводя к их птозу (опущению). Известны случаи локального накопления действующего вещества под кожей в области глаз, что приводит к отечности и местной передозировке;
некомпетентности специалиста, проводившего процедуру с грубыми нарушениями, результатом которых могут стать: опущение верхнего века, искажение мимики и выражения лица, иссушение слизистой оболочки глаз вследствие нарушения процесса моргания, мешки в области глаз, отек лица, ассиметрические изменения пропорций, парализация круговых мышц ротовой области, приводящая к затруднениям во время принятия пищи;
несоблюдении температурных условий хранения препарата, приводимых к утрате его основных свойств.

В процессе метаболического вывода молекул ботулотоксина большинство побочных эффектов устраняется, но известны случаи длительного накопления препарата, способного принести много неприятностей и разочарований.

В чем могут заключаться ошибки пациентов

Большая доля проблем и осложнений связана с игнорированием пациентами условий режима реабилитации и строгого регламента действий, которые необходимо обязательно соблюдать. Они заключаются в:

необходимости ровного удерживания головы и отказа от горизонтального положения в течение первых часов после манипуляции;
запрете на длительный наклон туловища, связанный с опущением головы вниз;
исключении любых процедур, связанных с повышением температуры кожи (бани, сауны, массажи, спортивные мероприятия);
запрете на употребление любых алкогольных напитков;
исключении растираний лица, особенно в области глаз и местах выполнения инъекций;
табу на прием специальных лекарств (например, сильных антибиотиков).

Какой может быть индивидуальная реакция организма

Способен вызывать реакции отторжения/непереносимости, связанные с индивидуальной восприимчивостью организма. Их разделяют на 2 основные группы. Первая связана с возникновением сложных воспалительных реакций, образующихся в местах введения препарата, а вторая включает реакции гиперчувствительности к токсину, выражающиеся в сильных отеках и развитии анафилактического шока.

С целью предупреждения подобных осложнений необходимо предварительно провести тестирование на чувствительность организма к токсину ботокса, а также категорически не проводить манипуляцию в период протекания острых инфекционных заболеваний и ослабления иммунной системы.

Возможные долгосрочные последствия от процедуры

Длительный период времени существовало мнение, что препараты ботокса не оказывают долгосрочных побочных эффектов, но в процессе тщательного исследования выяснилось, что это не так.

Известно, что в некоторых случаях осложнения могут появиться у пациента через длительный временной промежуток, прошедший с момента осуществления процедуры, причем без каких-либо болевых ощущений. Эти последствия могут заключаться в:

тотальном изменении и нарушении мимики, вызванных перераспределением мышечной нагрузки и двигательной активности отдельных зон;
атонии, общей слабости всего мышечного аппарата лица;
потере упругости и появлении чрезмерной сухости эпидермиса в результате трофических изменений, происходящих в тканях.

В большинстве случаев вышеперечисленные осложнения редко устраняются и практически не поддаются коррекции.

Кроме того, могут возникать осложнения от применения ботокса в виде:

спазма век;
опущения бровных дуг;
подкожных кровоизлияний;
нарушений подвижности губ (при его глубоком введении под кожу);
головных болей;
сильной отечности мест, где вводился препарат.

Неприятные ощущения и побочные эффекты возможны в случаях быстрого введения ботулотоксина под кожу, а также повторения процедуры чаще 1 раза в течение года.

В чем минусы ботокса

Этот препарат является требовательным к профессиональной подготовке специалиста, который занимается его введением и не терпит дилетантов, занимающихся подобным бизнесом исключительно для увеличения личной прибыли и не заботящихся о последствиях для каждого пациента.

К выявленным недостаткам препарата относят:

невозможность устранения глубоко залегающих морщин;
низкую эффективность в отношении складок, расположенных в области подбородка и щек, связанную с их не мимической природой;
ограниченный срок действия процедуры, длящийся в каждом случае индивидуально – от 3 до 6 месяцев с момента выполнения.

Видео: Первый ботокс — авторский обзор! Шок!

Только тщательно оценив все «за» и «против» можно прибегать к услуге проведения инъекций ботоксом. Желаем вам успеха!

Возможно, будет полезно почитать: