Гипертония армия. Освобождение от армии по давлению

Призывники, наблюдающие у себя периодическое или постоянное повышение артериального давления, часто задаются вопросом: берут ли в армию с гипертонией? Имея стойко повышенные показатели артериального давления (систола – от 140, диастола – от 90), призывник получает диагноз – гипертоническая болезнь, освобождающий его от прохождения военной службы по 43 статье расписания болезней.

Так закреплено на законодательном уровне, но на практике встречаются случаи, когда медкомиссия игнорирует жалобы и результаты обследований призывника, вынося решение о его годности. Ответственность за неверно вынесенное решение также ложится на плечи призывника, если таковой халатно относится к своему здоровью или скрывает жалобы на своё состояние от специалиста.

В тяжёлых для организма условиях прохождения военной службы имеющаяся на данный момент стадия заболевания может перетечь в следующую – более тяжёлую стадию . Также служба в армии является благоприятным обстоятельством для развития таких осложнений, как поражение органов мишеней, попадание в группу риска по развитию инсульта.

Статистика пугающих последствий ошибок призывной комиссии и халатного отношения призывников к своему здоровью позволяют сделать однозначный вывод: армия и гипертония – не совместимые обстоятельства.

Имеющие подозрение на гипертоническую болезнь должны задаться резонным вопросом: как проверить наличие у себя данного заболевания и получить военный билет в случае подтверждения диагноза?

Стадии заболевания

Для более подробного ответа следует лучше ознакомиться с самим заболеванием. Рассмотрим три стадии гипертонической болезни и соответствующие им категории годности:

  1. 1 стадия – категория «В» (ограниченно годен).Показатели повышенного артериального давления на этой стадии таковы - систола: от 140/159 мм рт. ст., диастола: от 90/99 мм рт. ст. Освидетельствование проводится по пункту «в» 43 ст. расписания болезней.
  2. 2 стадия - категория «В» (ограниченно годен). Показатели артериального давления на этой стадии стойко повышены и колеблются в диапазоне: систола – от 160 до 179 мм рт. ст., диастола – от 100 до 109 мм рт. ст. Освидетельствование проводится по пункту «б» 43 ст. расписания болезней.
  3. 3 стадия – категория «Д» (не годен). Показатели артериального давления на этой стадии стабильно высокие – систолическое: от 180 мм рт. ст., диастолическое: от 110 и выше мм рт. ст. Освидетельствование проводится по пункту «а» 43 ст. расписания болезней.

Также рассмотрим основные симптомы гипертонической болезни. Больные гипертонией постоянно или периодически испытывают , слабое, учащённое сердцебиение, потливость, покраснение лица, озноб, тревогу, ухудшение памяти, быструю утомляемость и раздражительность.

Обратим внимание также и на юридическую сторону вопроса. С 2014 года популярный вопрос «гипертония и армия» решается в соответствии с новым законом, привнесшим изменения в 43 статью расписания болезней, благодаря которым показатели артериального давления, достаточные для вынесения решения о не годности к военной службе, были снижены до 140/90.

В соответствии с внесёнными изменениями, даже , при условии повышенного артериального давления, освобождает от армии.

Итак, если у Вас периодически отмечается повышенное артериальное давления, и Вы имеете веские основания подозревать наличие у себя гипертонической болезни, обратитесь к участковому терапевту и расскажите о своих жалобах.

Специалист несколько раз с определённым временным промежутком проведёт измерение артериального давления и даст направление на обследование, в ходе которого Вы пройдёте:

  • СМАД - суточное мониторирование артериального давления;
  • ЭКГ – электрокардиограмма;
  • РЭГ – реоэнцефалография (исследование сосудистой системы головного мозга);
  • ЭЭГ – Электроэнцефалография (исследование функционального состояния головного мозга);
  • УЗИ сердца и почек;
  • Осмотр глазного дна;
  • Биохимический анализ крови и анализ мочи.

Если диагноз будет подтверждён, Вы получите направление в стационар. Там в течение недели артериальное давление будет измеряться два раза в день.

Как получают отсрочку

По окончании стационарного обследования Вы получите соответствующую выписку. На основании проведённого обследования терапевт составит акт исследования состояния здоровья и направит его в военный комиссариат.

Статья
расписания
болезней

Наименование болезней, степень нарушения функции

Категория
годности к
военной службе
Статья 43. Гипертоническая болезнь:
а) со значительным нарушением функции «органов-мишеней» «Д»
б) умеренным нарушением функции «органов-мишеней» «В»
в) с незначительным нарушением и без нарушения функции «органов-мишеней» «В»

В целях военно-врачебной экспертизы используется классификация степеней артериальной гипертензии (ВНОК, 2010) и трехстадийная классификация гипертонической болезни (ВОЗ, 1996, ВНОК, 2010) в зависимости от степени нарушения функции «органов-мишеней».

К пункту «а» относится гипертоническая болезнь III стадии, которая характеризуется высокими показателями артериального давления (в покое — систолическое давление составляет 180 мм рт.ст. и выше, диастолическое — 110 мм рт.ст. и выше), подтвержденными в том числе результатами суточного мониторирования артериального давления. Показатели артериального давления могут быть снижены у лиц, перенесших инфаркт миокарда или инсульт. В клинической картине преобладают тяжелые сосудистые расстройства, которые тесно и непосредственно связаны с синдромом артериальной гипертензии (крупноочаговый инфаркт миокарда, расслаивающая аневризма аорты, геморрагический, ишемический инсульты, генерализованное сужение артерий сетчатки с кровоизлияниями или экссудатами и отеком соска зрительного нерва, с нарушением функции почек с уровнем сывороточного креатинина более 133 мкмоль/л и (или) клиренсом креатинина менее 60 мл/мин (формула Кокрофта-Гаулта), протеинурией более 300 мг/сут.

В случае если диагноз III стадии гипертонической болезни установлен только в связи с перенесенными малым инсультом и (или) мелкоочаговым инфарктом миокарда, военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, освидетельствуются по пункту «б» .

К пункту «б» относится гипертоническая болезнь II стадии с артериальной гипертензией II степени (в покое — систолическое давление составляет 160 мм рт.ст. и выше, диастолическое — 100 мм рт.ст. и выше), не достигающей оптимальных показателей без проведения постоянной медикаментозной терапии, подтвержденных в том числе результатами повторного суточного мониторирования артериального давления и умеренным нарушением функции «органов-мишеней».

В клинической картине II стадии гипертонической болезни с умеренным нарушением функции «органов-мишеней» преобладают сосудистые расстройства, которые не всегда тесно и непосредственно связаны с гипертензивным синдромом (инфаркт миокарда, стойкие нарушения ритма сердца и (или) проводимости, наличие атеросклеротических изменений в магистральных артериях с умеренным нарушением функции и др.). Кроме того, возможны церебральные расстройства — гипертонические церебральные кризы, транзиторные ишемические атаки или дисциркуляторная энцефалопатия II стадии с двигательными, чувствительными, речевыми, мозжечковыми, вестибулярными и другими расстройствами, а также стенокардия напряжения II ФК и (или) хроническая сердечная недостаточность II ФК.

К пункту «в» относится гипертоническая болезнь II стадии с артериальной гипертензией I — II степени (в покое — систолическое давление составляет от 140 до 179 мм рт.ст., диастолическое — от 90 до 109 мм рт.ст.) с незначительным нарушением функции «органов-мишеней» (хроническая сердечная недостаточность I ФК, преходящие нарушения ритма сердца и (или) проводимости, дисциркуляторная энцефалопатия I стадии) или без нарушения функции «органов-мишеней», а также I стадии с повышенными показателями артериального давления (в покое систолическое давление составляет от 140 до 159 мм рт.ст., диастолическое — от 90 до 99 мм рт.ст.). При I стадии гипертонической болезни возможно кратковременное повышение артериального давления до более высоких цифр. Признаки поражения «органов-мишеней» отсутствуют.

Для II стадии гипертонической болезни характерны также гипертрофия левого желудочка (выявляемая при рентгенологическом исследовании (кардиоторакальный индекс > 50 процентов), электрокардиографии (признак Соколова-Лайона > 38 мм, Корнельское произведение > 2440 мм x мс), эхокардиографии (индекс массы миокарда левого желудочка > 125 г/м2 для мужчин и > 110 г/м2 для женщин) и 1 — 2 дополнительных изменения в других «органах-мишенях» — сосудах глазного дна (генерализованное или локальное сужение сосудов сетчатки), почках (микроальбуминурия 30 — 300 мг/сут., протеинурия и (или) уровень креатинина 115 — 133 мкмоль/л для мужчин и 107 — 124 мкмоль/л для женщин; клиренс креатинина 60 — 89 мл/мин (формула Кокрофта-Гаулта) и магистральных артериях (признаки утолщения стенки артерии (толщина комплекса «интима-медиа») при ультразвуковом исследовании больше 0,9 мм) и (или) атеросклеротические бляшки в них).

При наличии синдрома повышенного артериального давления, тесно связанного с наличием вегетативных расстройств (гипергидроз кистей рук, «красный» стойкий дермографизм, лабильность пульса и артериального давления при перемене положения тела и др.), освидетельствование проводится на основании статьи 47 расписания болезней.

Наличие гипертонической болезни у лиц, освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней, должно быть подтверждено обследованием в стационарных условиях и результатами документально подтвержденного предыдущего диспансерного наблюдения в течение не менее 6 месяцев с обязательным неоднократным выполнением суточного мониторирования артериального давления.

В каждом случае гипертонической болезни проводится дифференциальная диагностика с симптоматическими гипертензиями. Освидетельствование лиц с симптоматической артериальной гипертензией проводится по основному заболеванию.

При выявлении ассоциированных с гипертонической болезнью заболеваний медицинское освидетельствование проводится также на основании соответствующих статей расписания болезней.

03.04.2019 - проверено юристами Правомер

Гипертония – это стойкое повышенное артериальное давление.

Как ставится диагноз гипертоническая болезнь?

Диагностика заболевания гипертония предполагает измерение артериального давления, (показатели систолического и диастолического давления записываются через дробь). Для постановки диагноза гипертония требуются не менее трех измерений артериального давления с временным промежутком между каждым измерением.


Показатель систолического давления (верхнее число) – артериальное давление в момент полного сокращения сердечной мышцы.
Показатель диастолического давления (нижнее число) – давление в артериях в момент расслабления сердечной мышцы.


Для диагностики вторичных форм гипертонии, требуются дополнительные обследования: общий анализ крови, общий анализ мочи, специфические анализы крови и мочи, УЗИ сердца и внутренних органов, ЭКГ, различные пробы и пр.

Берут ли в армию с гипертонией?

Медицинское освидетельствование призывников с заболеванием гипертония проводится по статье 43 из Расписания болезней. Диагноз гипертония должен быть подтвержден стационарным обследованием и результатами предыдущего диспансерного наблюдения в течение не менее 6 месяцев. В случае, отсутствия у призывника документов, свидетельствующих о стационарном обследовании, врачи военно-врачебной комиссии направят на соответствующее мед. обследование. Согласно Расписанию болезней, в армию не берут с гипертонией 3 и 2 стадии.
Также не берут в армию с гипертонией 1 стадии , но при условии повышенных показателей артериального давления.

1. прохождение стационарного обследования, по результатам которого поставлен диагноз гипертоническая болезнь.
2. диспансерное наблюдение по заболеванию гипертония в течение 6-и месяцев с выполнением двух СМАД.
3. прохождение обследования (еще один СМАД) по направлению призывной комиссии с внесением результатов в акт исследования состояния здоровья.


Гипертония 1 стадии и армия

Для категория годности «В» заболевание гипертоническая болезнь 1 стадии должно сопровождаться повышенными показателями артериального давления:
систолическое: от 140 до 159 мм рт. ст.,
диастолического: от 90 до 99 мм рт. ст.

Согласно п. «в» ст. 43 из Расписания болезней

Гипертония 2 стадии и армия

Категория годности «В» (ограниченно годен) выносится при заболевании гипертоническая болезнь 2 стадии с показателями артериального давления:
систолического: от 140 до 179 мм рт. ст. и выше,
диастолического: от 90 до 109 мм рт. ст. и выше;

Пункт «в» и «б» статьи 43 из Расписания болезней


Гипертония 2 стадии характеризуется гипертрофией миокарда левого желудочка, выявляемой при рентгенологическом исследовании, электрокардиографии, эхокардиографии.
Кроме того, возможны церебральные расстройства, динамические нарушения мозгового кровообращения с преходящими двигательными, чувствительными, речевыми, мозжечковыми, вестибулярными и другими расстройствами.


Гипертония 3 стадии и армия

Гипертоническая болезнь 3 стадии является основанием для признания граждан не годными к военной службе (категория годности «Д»). Показатели артериального давления при указанном заболевании стабильно высокие:
систолического: от 180 мм рт. ст. и выше,
диастолического: от 110 мм рт. ст. и выше;
- пункт "а" статьи 43 из Расписания болезней

Пункт "а" статьи 43 из Расписания болезней


В клинической картине преобладают тяжелые сосудистые расстройства, связанные с гипертензивным синдромом (хроническая сердечная недостаточность II-IV ФК, инфаркт миокарда, расслаивающая аневризма аорты, геморрагический инсульт, генерализованное сужение артерий сетчатки с кровоизлияниями или экссудатами и отеком соска зрительного нерва).

Комментариев:

Рассматривая то, как откосить от армии по давлению, следует отметить, что практически в 50% случаев молодые люди в призывном возрасте пытаются получить освобождение от прохождения воинской службы именно по гипертонии. Однако далеко не у всех это выходит. В результате человек может испортить свою репутацию перед призывной комиссией и значительно усугубить свое положение.

Любому призывнику, который желает откосить от армии по состоянию здоровья (в том числе и по гипертонии), перед прохождением медицинского обследования нужно тщательно к нему подготовиться. При этом призывник должен знать, как вести себя в тех или иных ситуациях, какие есть категории годности к военной службе и стадии гипертонии.

  1. «А» — годен к службе в армии. В этом случае молодого человека возьмут на срочную службу без каких-либо ограничений по роду войск.
  2. «Б» — годен с небольшими ограничениями. Человек берут в армию с ограничениями по родам войск. Расшифровкой, к какому именно роду войск мужчина допущен, является цифра после буквы «Б». Например, «Б1» обозначает, что гражданин может проходить службу в частях специального назначения, десантно-штурмовых, воздушно-десантных частях и частях морской пехоты.
  3. «В» — частично годен. При этом гражданин призывается на службу в запасе. Ему вручают военный билет, однако в мирное время от службы молодой человек отстраняется.
  4. «Г» — временно не годен. Человек, относящийся к этой категории, получает отсрочку от призыва сроком не менее полугода. При следующем призыве гражданину нужно проходить военную комиссию повторно.
  5. «Д» — не годен к военной службе. В этом случае гражданина не берут в армию, с него полностью снимается воинская обязанность. Он не будет призван ни в мирное, ни в военное время.

Поэтому, чтобы откосить по гипертонии, необходимо получить категорию годности не выше «В».

Вернуться к оглавлению

Стадии гипертонической болезни

Артериальная гипертензия (гипертония) — стойкое повышение артериального давления от 140/90 мм рт.ст. Повышенное АД классифицируется по ст. 43 официального расписания болезней, согласно которому каждой стадии гипертонической болезни соответствует категория годности к армии («В» или «Д».) Нужно отметить, что с начала 2014 г. ст. 43 претерпела некоторые изменения, благодаря которым откосить от службы стало несколько легче.

В ст. 43 говорится о том, что граждан не берут в армию с гипертонией, если они имеют следующие показатели артериального давления:

Следует отметить: для постановки категории годности нужно пройти специальное обследование, а именно СМАД (суточный мониторинг артериального давления), потому что под понятием «повышенное давление» подразумевается не кратковременное, а суточное значение АД. Также у призывника должны быть документы, свидетельствующие о диспансерном наблюдении в течение не менее полугода. В случае отсутствия таких документов врачи военной комиссии направят молодого человека на соответствующее обследование.

Вернуться к оглавлению

Что нужно делать для освобождения от службы в армии?

Чтобы получить диагноз повышенное артериальное давление, необходимо за 6 или 12 месяцев обратиться к врачу, который сможет выписать соответствующую справку. Затем следует оформить доверенность в нотариальной конторе. Вы можете доверить ведение своего дела другому человеку, например, юристу или отцу. Это понадобится в том случае, когда вы хотите пройти обследование в медицинском учреждении, в котором у вас имеются связи, или вас попробуют призвать силой. Сделать доверенность рекомендуется как можно скорее.

После того как вам придет повестка, необходимо пойти в поликлинику, в которой вы проходили обследование, и взять выписку из своей медицинской карты с указанием повышенного артериального давления, а также сделать копию этой выписки. В военкомате на медосмотре вы должны предоставить сделанную выписку комиссии, после чего вам дадут направление на дополнительное обследование.

Призывник должен следовать этому направлению, однако у него имеется право выбирать лечащего врача и медицинское учреждение.

Если вас будут заставлять проходить медицинское обследование в том учреждении, в котором вы не хотите, то можно обратиться в призывную комиссию с соответствующим заявлением.

Если при повторном обследовании вы попадете к знакомому доктору или тому, с которым можно договориться, то справку с требуемым диагнозом вам дадут без особых проблем. Если же вы попадете в больницу, где у вас связей нет, то вас могут положить на обследование на 7 дней или больше, при котором вы будете находиться под постоянным присмотром и проходить различные процедуры. Если факт о гипертонии не подтвердится, то вы в скором времени пополните ряды призывников.

Призывники, наблюдающие у себя периодическое или постоянное повышение артериального давления, часто задаются вопросом: берут ли в армию с гипертонией? Имея стойко повышенные показатели артериального давления (систола – от 140, диастола – от 90), призывник получает диагноз – гипертоническая болезнь, освобождающий его от прохождения военной службы по 43 статье расписания болезней.

Так закреплено на законодательном уровне, но на практике встречаются случаи, когда медкомиссия игнорирует жалобы и результаты обследований призывника, вынося решение о его годности. Ответственность за неверно вынесенное решение также ложится на плечи призывника, если таковой халатно относится к своему здоровью или скрывает жалобы на своё состояние от специалиста.

В тяжёлых для организма условиях прохождения военной службы имеющаяся на данный момент стадия заболевания может перетечь в следующую – более тяжёлую стадию. Также служба в армии является благоприятным обстоятельством для развития таких осложнений, как поражение органов мишеней, гипертонический криз, попадание в группу риска по развитию инсульта.

Статистика пугающих последствий ошибок призывной комиссии и халатного отношения призывников к своему здоровью позволяют сделать однозначный вывод: армия и гипертония – не совместимые обстоятельства.

Имеющие подозрение на гипертоническую болезнь должны задаться резонным вопросом: как проверить наличие у себя данного заболевания и получить военный билет в случае подтверждения диагноза?

Для более подробного ответа следует лучше ознакомиться с самим заболеванием. Рассмотрим три стадии гипертонической болезни и соответствующие им категории годности:

  1. 1 стадия – категория «В» (ограниченно годен).Показатели повышенного артериального давления на этой стадии таковы - систола: от 140/159 мм рт. ст., диастола: от 90/99 мм рт. ст. Освидетельствование проводится по пункту «в» 43 ст. расписания болезней.
  2. 2 стадия - категория «В» (ограниченно годен). Показатели артериального давления на этой стадии стойко повышены и колеблются в диапазоне: систола – от 160 до 179 мм рт. ст., диастола – от 100 до 109 мм рт. ст. Освидетельствование проводится по пункту «б» 43 ст. расписания болезней.
  3. 3 стадия – категория «Д» (не годен). Показатели артериального давления на этой стадии стабильно высокие – систолическое: от 180 мм рт. ст., диастолическое: от 110 и выше мм рт. ст. Освидетельствование проводится по пункту «а» 43 ст. расписания болезней.

Также рассмотрим основные симптомы гипертонической болезни. Больные гипертонией постоянно или периодически испытывают головные боли, слабое, учащённое сердцебиение, потливость, покраснение лица, озноб, тревогу, ухудшение памяти, быструю утомляемость и раздражительность.

В соответствии с внесёнными изменениями, даже гипертоническая болезнь 1 стадии 1 степени риска 1, при условии повышенного артериального давления, освобождает от армии.
Итак, если у Вас периодически отмечается повышенное артериальное давления, и Вы имеете веские основания подозревать наличие у себя гипертонической болезни, обратитесь к участковому терапевту и расскажите о своих жалобах.

Специалист несколько раз с определённым временным промежутком проведёт измерение артериального давления и даст направление на обследование, в ходе которого Вы пройдёте:

  • СМАД - суточное мониторирование артериального давления;
  • ЭКГ – электрокардиограмма;
  • РЭГ – реоэнцефалография (исследование сосудистой системы головного мозга);
  • ЭЭГ – Электроэнцефалография (исследование функционального состояния головного мозга);
  • УЗИ сердца и почек;
  • Осмотр глазного дна;
  • Биохимический анализ крови и анализ мочи.

Если диагноз будет подтверждён, Вы получите направление в стационар. Там в течение недели артериальное давление будет измеряться два раза в день.

По окончании стационарного обследования Вы получите соответствующую выписку. На основании проведённого обследования терапевт составит акт исследования состояния здоровья и направит его в военный комиссариат.

В следующий призыв диагноз потребуется подтвердить ещё раз. Для этого нужно повторно пройти обследование, включающее в себя СМАД, анализы, ЭКГ и осмотр специалиста. Терапевт напишет второй акт исследования состояния здоровья, на основании которого призывная комиссия присвоит призывнику категорию «В» или «Д» и выдаст военный билет.

Чтобы создать благоприятные условия для эффективного лечения гипертонии и не допустить ухудшения состояния, призывнику необходимо внимательно следить за своим здоровьем, знать свои права и ответственно отнестись к прохождению призывных мероприятий, ведь прохождение службы в армии с наличием гипертонической болезни в силу столь пугающих последствий в действительности недопустимо.

Как правило, гипертензия возникает у людей старшего возраста, и проявляется как у мужчин, так и у женщин. К сожалению, в последнее время пациентами, которые жалуются на работу сердца, становятся молодые люди призывного возраста и в этот период возникает вопрос, если у юноши есть диагноз гипертензия 1 стадии, берут ли в армию в этом случае? Бессрочный билет может быть выписан молодому человеку в зависимости от стадии гипертензии и общего состояния здоровья ему.

Дают ли отсрочку в армии если высокие показатели давления

Специалисты медкомиссии с подозрением относятся к призывникам, у которых обнаруживается повышенное артериальное давление ведь это одна из самых распространенных причин, по которой молодые люди не идут служить в армию. Как правило, именно гипертоническую симптоматику проще всего симулировать и получить «белый билет». Но не стоит думать, что все так просто. На самом деле уклониться от службы попросту симулируя высокое артериальное давление проблематично, ведь призывнику надо будет пройти полное медицинское обследование с подтверждением диагноза у специалиста.

Чтобы дать точный ответ на вопрос, может ли призывник служить в армии с гипертонией 1 стадии, для начала рассмотрим все стадии годности военной службы:

  1. Категория «А» - призывник годен и никакие ограничения на него не распространяются.
  2. Категория «Б» - годен к службе, но при этом имеет определенной ограничения, при этом возможен выбор рода войска, которое обозначается цифрой стоящей за буквой.
  3. Категория «В» - юноша имеет ограничение в годности и получает военный билет, но при этом остается в запасе.
  4. Категория «Г» - непригоден на определенный период. В этом случае призывнику дается отсрочка по состоянию здоровья на определенный период, но не менее чем на полгода. По окончанию срока молодому человеку придется повторно пройти медкомиссию по решению которой и будет принято решение о продлении категории либо изменении ее на другую.
  5. Категория «Д» - говорит о том, что призывник совершенно непригоден к службе и его снимают с учета, а также он не призывается в дальнейшем ни в военное, ни в мирное время.

При повышенном артериальном давлении есть определенные показатели, на которые члены медицинской комиссии и ориентируются при принятии решения о годности службы и выборе категории. Так при гипертонии 1 стадии систолические показатели должны быть в пределах от 140 до 159 мм рт. ст., а диастолические от 90 до 99 мм рт. ст. При этом назначается категория «В».

Помимо высокого артериального давления, которое проявляется на медкомиссии, у призывника должны быть ранее сделанные записи в медкарте о подобных скачках, в противном случае, полученные результаты не будут браться во внимание. Еще один фактор, который взаимосвязывает гипертонию и армию – это уровень устойчивостей показателей.

Чтобы выдали «белый билет» призывнику надо предоставить записи о поставленном диагнозе гипертонической болезни, а не только высокое давление. Большинство юношей считают, что если у них в медицинской карте есть пометки об артериальной гипертензии, то он с легкостью получит «белый билет» – но это не так. Гипертония и артериальная гипертензия – это два разных диагноза. Заболевание определяется только после ряда пройденных обследований, которые проводятся в стационарном режиме. А также стоит учесть, что при первом обращении пациента такой диагноз как гипертоническая болезнь не озвучивается.

Изначально в медкарту записывается заключение о гипертензии, и только при повторных обращениях могут обозначить гипертонию. В случае с артериальной гипертензией все намного проще. Ее симптомы нестабильны и совершенно не мешают прохождению службы в армии.

Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз призывнику надо пройти дифференциальную диагностику, а также ряд консультаций у специалистов. Терапевт определяет степень заболевания по таким показателям:

  • систематичность и частота повышения давления;
  • болезни таких органов как сердце, почки и мозг, которые напрямую могут повлиять на возникновение гипертонии;
  • сопутствующие причины, приводящие к повышенному давлению.

Для определения точного диагноза призывнику нужно постоянно измерять артериальное давление, сделать УЗИ сердца и почек, осуществить урологические тесты помогающие определить степень их работоспособности. Параллельно надо будет сдать анализ мочи на белки и глюкозу, кровь на определение уровня креатина или азота, а также на гемоглобин. Проводится электрокардиограмма. Все эти процедуры проводятся в стационарном режиме и по мере надобности специалистами могут быть назначена дополнительная диагностика.

Медики, которые входят в состав комиссии, обязаны придерживаться только нормативным документам, и не имеют права ставить окончательный диагноз, а всего лишь определить наличие заболевания. Чтобы получить официальное освобождение от армии молодой человек должен подготовиться заранее и прийти с заполненной медицинской картой. Но стоит учесть, что в этом случае призывник все равно будет отправлен на дообследованные в стационарном режиме.

Только медицинская организация государственного характера может выдать и заверить все необходимые документы. Если же предоставленная документация заверена частными клиниками – это может послужить отказом призывнику в предоставлении военного билета. Берут ли в армию с гипертонией? Да, но в степень осложнения заболевания определяет, в каких войсках будет служить юноша.

Как было сказано ранее, гипертензия в основном возникает у людей старшего возраста, но в последнее время интенсивно молодеет. Для того чтобы диагностировать данное заболевание пациенту нужно пройти определенное обследование под наблюдением врача. Только после трех контрольных измерений проводимых при помощи тонометра можно утверждать о высоком давлении.

Нормальные показатели давления могут изменяться как в большую, так и в меньшую сторону и зависят они от общего состояния человека, а также от внешних факторов. Постоянные стрессовые ситуации, вредные привычки, неправильное питание, чрезмерные физические нагрузки – все это влияет на работу сердечно-сосудистой системы и приводит к завышенному давлению. Стоит учесть, что в состоянии сна показатели понижаются, а в спокойном состоянии, днем, они нормализуются.

Среднестатистические показатели артериального давления варьируются в пределах от 100-140 до 60-90 и в случае, когда эти показатели превышены и говорит о развивающейся гипертонии.

Систематически высокое давление свидетельствует о гипертензии 1 степени. Это одна из самых легких стадий, во время которой не происходит сильного воздействия на внутренние органы, такие как сердце, почки и сосуды. К основным признакам, свидетельствующим о гипертонии можно отнести такие:

  • периодические помутнения;
  • кратковременные головокружения;
  • головные боли в области затылка;
  • шум в ушах;
  • сильное сердцебиение;
  • слабость в теле;
  • тяжесть рук и ног;
  • высокая потливость;
  • отечность;
  • рассеянность и проблемы с памятью.

В случае, когда все симптомы проявляются в совокупности и регулярно, человеку рекомендуется на протяжении недели мерить артериальное давление, утром не вставая с кровати и в вечернее время с 16 до 17. Если в течение этого времени показатели будут завышены, надо обратиться к врачу и пройти определенное обследование.

Способы снижения давления перед посещением военкомата

Бывает такое, что у призывника случается синдром «белого халата» - это когда перед приходом в военкомат юноша просто перенервничает и естественно давление будет выше нормы. Предварительно можно выпить успокоительное или чай из трав. Главная причина, по которой повышается давление – это волнение и для успешного прохождения медкомиссии надо просто успокоиться.

Итак, если юноша все-таки решил служить в армии, а он гипертоник и высокое давление может ему помешать в этом, есть несколько уловок, которые помогут нормализовать показатели на время. В первую очередь, прежде чем идти в военкомат для прохождения медосмотра рекомендуется посетить своего лечащего врача и проконсультироваться и уточнить, не нанесет ли служба вреда здоровью. Повысить вероятность прохождения медкомиссии можно следующим образом:

  1. Опустить руки в холодную воду по локоть на две минуты, также в область грудной клетки надо положить холодный компресс. Холод держится в течение 7–10 минут.
  2. К ступням приложить компресс из яблочного уксуса – такое действие поможет снизить на 30 единиц.
  3. За несколько недель до посещения военкомата надо пересмотреть рацион. Рекомендуется исключить жирную пищу, включая молочные продукты, крепкий чай и кофе, спиртные напитки, сдобу, а также соления, жаренные, копченые и острые продукты. Пить больше жидкости.
  4. Массаж – еще один способ расслабится и нормализовать давление. Массаж делается в области воротниковой зоны и затылка.

Такими нехитрыми способами можно снизить давление при гипертензии 1 степени и спокойно идти в военкомат для медицинского осмотра. Пройти службу в армии решается не каждый, но если юноша настроен решительно, то даже такой диагноз как гипертензия не сможет стать на его пути.

Клиническая картина

Что говорят китайские врачи о гипертонии

Нисай Пя – отличник здравоохранения, врач-кардиолог:

Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.

Следующий факт - сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь. Единственное лекарство, которое не противоречит принципам китайской медицины и используется известными кардиологами для лечения гипертонии - это . Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО .

Гипертония – сердечное заболевание, характеризующееся стабильно повышенным артериальным давлением («верхнее» - не ниже 140, «нижнее» - 90). Показательно, что в последние десятилетия эта болезнь стремительно «молодеет»: ранее ею страдали, в основном, пожилые люди, ныне же нередко – юноши призывного возраста. Поэтому в настоящее время понятия гипертония и армия неразрывно связаны. Хотя само по себе заболевание не смертельное, если ухаживать за здоровьем, однако специфика армейской службы при гипертонии может привести к печальным последствиям. Именно поэтому родители, чьи сыновья страдают повышенным давлением, думают о том – берут в армию с гипертонией?

Иногда и здоровые ребята, которые хотят избежать службы в армии, надеются подделать симптоматику заболевания и тем самым попасть в категорию «негодности».

На первый взгляд, действительно, признаки гипертензии легко симулировать и пожаловаться врачу на следующие недомогания:

  • регулярно кружится голова;
  • частые головные боли в области затылка;
  • потливость даже при небольшой физической нагрузке, а иногда и необоснованная;
  • время от времени «темнеет» в глазах;
  • периодически чувствуются боли в области сердца.

Названые симптомы при гипертонии действительно присутствуют. Кроме них может также появляться шум в ушах, внезапные носовые кровотечения.

Однако некоторые из перечисленных симптомов характерны также для вегетососудистой дистонии (ВСД): в частности, одышка, потливость, вспышки тревожности и раздражения, быстрая утомляемость. Но в отличие от гипертонии при ВСД случается пониженное давление, и как частый, так и редкий пульс.

Важно! Противоположное состояние здоровья – гипотония, то есть пониженное артериальное давление, тоже бывает мешает полноценному прохождению службы в армии. Неопасная для жизни сама по себе, гипертензия может усилиться при сильных нагрузках, вплоть до потери сознания.

Одно можно сказать точно, для установления верного диагноза необходимо также замер артериального давления в разное время суток в течении недели. Более того, те, кто надеется откосить от армии «с высоким давлением», могут не знать, что даже записи «гипертензия» в медицинской карте недостаточно, чтобы служба в армии им не грозила: это не хроническое заболевание, а лишь время от времени повышающееся давление. Оно не служит причиной для освобождения от службы в армии. Диагноз определяется лишь после нескольких обращений к докторам и полной диагностики организма. Об этом – ниже.

Диагностические мероприятия гипертонии

Для того, чтобы врач безоговорочно диагностировал артериальную гипертензию, человек обязан пройти ряд диагностик. Среди них:

  • ЭКГ (электрокардиограмма сердца);
  • РЭГ (диагностика сосудистой системы головного мозга);
  • «холтер» (аппарат, фиксирующий сердечную деятельность в течение суток);
  • анализы крови и мочи (на предмет повышения холестерина, глюкозы);
  • УЗ-диагностика внутренних органов (щитовидной железы, печени, почек, надпочечников и сердца).

Помимо этого, еще нужно обратиться к окулисту для исследования глазного дна. Терапевт должен замерить не только давление, но и физические параметры: рост, вес, пальпировать печень и щитовидную железу. Возможно, повышенное давление – следствие болезней почек или эндокринной системы.

Осмотреть кожу, поинтересоваться, нет ли каких-то диагностированных хронических или текущих заболеваний, принимает или принимал ли пациент любые лекарства. Они могут стать причиной скачков давления либо исказить общую картину здоровья.

Нужно знать! Если после всех манипуляций врач всё же заподозрил, что у призывника гипертония, то он даёт направление в стационар, где артериальное давление будут замерять два-три раза в день.

И по итогам стационарного обследования медики определяют, насколько серьёзно заболевание и ставят окончательный диагноз – гипертония 1-ой, 2-ой или 3-й степени. В домашних условиях, до обращения к врачу, можно сделать первичную диагностику. Утром и вечером замеряйте давление на протяжении нескольких дней и записывайте данные.

Гипертония первой стадии характеризуется регулярно повышающимся («скачущим») давлением, при котором «верхнее» - систолическое – 140-160 мм рт.ст., «нижнее» - диастолическое – 90-100 мм рт.ст. Несмотря на нетяжёлую степень, всё равно существует определенный риск ухудшения общего состояния, если юношу ждет армия.

Гипертония второй степени – стабильно повышенное давление – 140-180 мм рт.ст., диастолическое – 90-110 мм рт.ст. В данной ситуации вероятность отсрочки от службы в армии повышается.

При гипертонии третьей стадии артериальное давление остается высоким постоянно, «систола» - от 180 мм рт.ст. и выше, а «диастола» - от 110 мм рт.ст. и выше. На вопрос, могут ли комиссовать из армии с этой степенью гипертензии – однозначно да.

Давление всегда будет 120/80, если по утрам будете выпивать.

В целом, гипертония хотя и не поддается лечению полностью, жить с ней можно. Для больного главное – не усугубить течение гипертонии, и исключить осложнения. Поэтому – профилактика и ещё раз профилактика. Курение и крепкий алкоголь – противопоказаны. А небольшая физическая нагрузка, наоборот, поможет укрепить слабую сердечную мышцу. Организация правильного питания без копчёностей, солений и жирного также положительно влияет на работу сердца.

С врачебной стороны существуют гомеопатические средства, которые помогут облегчить состояние. Но принимать их нужно строго по назначению врача и только после однозначной постановки диагноза.

Итак, вопросы, волнующие юношей: с каким давлением, не берут в армию? Берут ли в армию с гипертонией 1 степени или только со 2 и 3? А некоторых, разумеется, интересует, как «откосить» от армии по давлению.

Для начала надо понять, как связаны болезни и армия, и какие степени годности могут быть у призывников с таким состоянием здоровья.

Что касается гипертонической болезни, то «Расписание болезней» в ст. 43 говорит: призывник с артериальных гипертензий 1 стадии годен в категории «В» (с ограничением). То есть служить в армии он может не во всех родах войск. Такие войска, как ВДВ, авиация или морфлот, для них недоступны: усиленные физические нагрузки противопоказаны солдату даже с редкими случаями гипертензии.

Вторая стадия гипертонии также относит молодого человека к категории «В», согласно Расписанию болезней (документ, которым руководствуются медработники военных комиссариатов при определении годности призывников во время медкомиссии). При этом несостоявшийся солдат может получить «военник» и отправляться в запас. Но в условиях военного времени будет призван. При таком состоянии здоровья юноша также может попасть в категорию «Г» (временно негоден) и получить отсрочку от армии по гипертонии.

С третьей стадией гипертонии призывник получает категорию здоровья «Д» (непригоден) и военный билет на руки.

Практика показывает, что медицинские сотрудники военкоматов не всегда учитывают Расписание болезней, либо сквозь пальцы смотрят на записи в мед карте призывника. Они могут присвоить категорию «В» и юношам со 2 стадией заболевания. В этом случае нужно сразу обжаловать решение, так как призыв в армию в итоге может привести к плачевным последствиям.

Запомните! Если не удается изменить категорию в договорном порядке, и военкомат навстречу не идет, то обращайтесь к помощи юристов. Правда на вашей стороне, а от потраченного времени может зависеть здоровье и жизнь вашего сына.

Итак, понятно, что гипертония – достаточно серьёзное заболевание, которое 2 и 3 стадии служит препятствием для прохождения службы в армии. И хотя решение о призыве, отсрочке или освобождении от службы принимают врачи военкомата, они не ставят собственно диагнозы. Их задача – внимательно изучить карту призывника и на этом основании определить, годен или не годен он для службы в армии.

Если юноша впервые пожаловался на недомогание и скачки давления при прохождении медкомиссии в военкомате, скорее всего, на это не обратят внимания и отправят служить. Поэтому если есть любые подозрения на гипертонию еще до наступления призывного возраста, нужно сразу обращаться к врачу, фиксировать все визиты к нему в медицинской карте, собирать полный анамнез заболевания.

Для освобождения от службы в армии во время визита в военкомат призывнику потребуются следующие документы, подтверждающие заболевание:

  • медкарта с записями терапевта и (желательно) кардиолога о неоднократном обращении с жалобами на гипертензию;
  • справка для военкомата из стационара о прохождении диагностики и лечения гипертонии;
  • справка от кардиолога об установлении диагноза «гипертония второй/третьей степени».

Обратите внимание! Все указанные справки и документы должны быть официальными, с печатями государственных, а не частных (то есть платных по умолчанию) клиник. В военкомате могут не принять мед заключение от врача, которому заплатили, пусть даже и официально.

Если у вас нет медицинского заключения об окончательном диагнозе, но есть записи о многократных жалобах на повышенное давление, то призывнику присваивают категорию годности «Г» (ограниченно годен). В данном варианте вам дадут отсрочку на полгода от службы в армии для подтверждения либо отмены диагноза. Если по истечении этого времени гипертония подтвердится, то военкомат обязан признать его негодным для прохождения воинской обязанности, дать освобождение от призыва в армию и выдать военный билет.

Резюмируем, хотя гипертония в целом, заболевание не смертельное – служить в армии с ним нельзя, если оно перешло во вторую или в третью стадию. При малейшем подозрении на неё – обращайтесь к врачу и фиксируйте визит. Регулярно обследуйтесь (не для военкомата, а для сохранения собственного здоровья). В случае несогласия с решением врачей военкомата о категории годности – отстаивайте свои права вплоть до привлечения юриста.

]]>

Post Views: 13

Делаем выводы

Инфаркты и инсульты - причина почти 70% от всех смертей в мире. Семеро из десяти человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга.

Особенно страшен тот факт, что масса людей вообще не подозревают, что у них гипертония. И они упускают возможность что-то исправить, просто обрекая себя на гибель.

Симптомы гипертонии:

  • Головная боль
  • Учащение сердцебиения
  • Черные точки перед глазами (мушки)
  • Апатия, раздражительность, сонливость
  • Нечеткое зрение
  • Потливость
  • Хроническая усталость
  • Отеки лица
  • Онемение и озноб пальцев
  • Скачки давления
Даже один из этих симптомов должен заставить задуматься. А если их два, то не сомневайтесь - у вас есть гипертония.

Как лечить гипертонию, когда существует большое кол-во лекарств, которые стоят огромных денег?

Большинство лекарств не принесут никакой пользы, а некоторые могут даже навредить! На данный момент, единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии - это .

До 26 февраля . Институт Кардиологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу " без гипертонии ". В рамках которой препарат доступен БЕСПЛАТНО , всем жителям города и области!

 

Возможно, будет полезно почитать: