Удаление ботокса. Медицинские противопоказания ботокса

Рано или поздно морщинки появляются на лице каждой женщины, что обусловлено неминуемыми возрастными изменениями кожи. Однако по этому поводу не стоит отчаиваться, так как для омоложения лица современная косметология предлагает множество методик различной сложности, эффективности и стоимости. Особо популярны среди них так называемые «уколы красоты», суть которых заключается во введении в определенные мышцы лица ботулотоксина (ботокса), блокирующего их активность. Прежде чем пойти на такую процедуру, важно выяснить противопоказания и все возможные негативные последствия.

Содержание:

Влияние ботокса на организм

Ботулотоксин, или ботулинический токсин вырабатывается в процессе жизнедеятельности бактериями Clostridium botulinum и является одним из самых ядовитых веществ. При попадании его в организм человека происходит тяжелое токсическое поражение (ботулизм) нервной системы, главным образом спинного и продолговатого мозга, нарушение иннервации мышц, развитие острой дыхательной недостаточности. При несвоевременном обращении за медицинской помощью существует высокая вероятность летального исхода.

Как действует ботокс

Используемые в косметологии и медицине препараты ботулотоксина (ботокс, диспорт, ксеомин) содержат высокоочищенный и ослабленный ботулинический токсин типа А, местное применение которого в терапевтических строго контролируемых дозах не представляет опасности. Несмотря на опасения многих людей, они не вызывают привыкания или атрофию мышц и не оказывают системного действия на организм.

Введение малых доз ботулинического токсина в мышцу вызывает ее временный паралич или стойкое расслабление за счет блокировки передачи нервных импульсов на мышечные волокна. В результате морщины, образующиеся вследствие работы мимических мышц, разглаживаются. Спустя примерно полгода, после выведения ботокса из организма и полного восстановления мышечных функций, женщина уже приобретает способность контролировать свою мимику. Она теряет привычку активно пользоваться теми мышцами, в которые был введен препарат (хмурить брови, прищуривать глаза), что служит профилактикой образования морщин.

Интересно: Способность ботулотоксина устранять морщины на лице была выявлена в 1982 году. В ходе лечения им людей, страдающих косоглазием и блефароспазмом, было обнаружено, что поперечные морщины на лбу у таких пациентов разглаживались.

Когда применяется

Инъекции ботокса еще используют при избыточной потливости (гипергидроз) подмышечных впадин, ладоней и стоп. Они блокируют передачу нервных импульсов на потовые железы, что значительно снижает или прекращает потоотделение при сохранении нормальной терморегуляции.

В зависимости от характера проблемы местами для введения ботулотоксина могут быть скопления мимических морщин в зонах между бровями и в области лба (вертикальные и горизонтальные складки на лбу), вокруг глаз (гусиные лапки) и рта (носогубные складки), а также подмышечные впадины, ладони и стопы при гипергидрозе.

В медицине препараты ботулотоксина применяют при заболеваниях, сопровождающихся выраженным гипертонусом мышц, судорогами и болевым синдромом, обусловленным мышечным спазмом. К ним относятся некоторые виды головных болей и мигреней, ДЦП, косоглазие, последствия инсульта, рассеянного склероза, черепно-мозговых травм, кривошея, мышечные спазмы в спине, плечевом поясе, расстройства мочеиспускания и другие.

Противопоказания к введению препарата

Перед выполнением «уколов красоты», даже с учетом того, что они считаются безопасными, рекомендуется проконсультироваться с врачом-косметологом. К противопоказаниям для ботокса, независимо от места инъекции, являются:

Кроме общих противопоказаний имеются ограничения к проведению ботокса в определенных местах. Например, делать инъекции ботулотоксина в области лица противопоказано, если в течение менее 3 месяцев были перенесены пластические операции или присутствует выраженный гравитационный птоз тканей. При опущении кожи лица введение ботулотоксина может отрицательно сказаться на внешности и еще больше усугубить имеющиеся проблемы. Корректировать мимические морщинки ботоксом в области глаз и переносицы нельзя при высокой степени миопии (более 6 диоптрий), грыжах в области верхних и нижних век.

Совместимость ботокса с лекарственными средствами

Ботокс нельзя совмещать с приемом антикоагулянтов, антиагрегантов, некоторых лекарственных препаратов, оказывающих влияние на процессы нервно-мышечной передачи, повышающих внутриклеточную концентрацию кальция. К ним относятся миорелаксанты, антибиотики группы аминогликозидов, тетрациклинов, макролидов, линкозамидов и прочих. Совместное их применение приводит к усилению действия ботулотоксина. Между инъекциями и приемом этих препаратов должен быть перерыв не менее двух недель.

Если незадолго до процедуры женщина принимала жаропонижающие средства на основе аспирина или ибупрофена, то увеличивается вероятность образования гематом в месте укола, так как эти препараты разжижают кровь.

Совет: При необходимости коррекции морщин на нескольких участках лица не рекомендуется выполнять инъекции ботулотоксина во все места сразу, так как это чревато тем, что оно станет похоже на восковую маску.

Видео: В чем состоит опасность «уколов красоты»

Применение ботокса во время беременности и лактации

Противопоказание ботокса для беременных обусловлено отсутствием клинических испытаний, подтверждающих его безопасность как для будущей матери, так и для нормального развития плода. То же самое относится и к кормящим мамам.

В период вынашивания и рождения ребенка голова женщины занята совсем другими проблемами и редко кто задумывается о борьбе с морщинами. Очень часто внешность женщины в этот период немного меняется под влиянием изменений гормонального фона, поэтому заняться собой лучше после его стабилизации и возвращения в исходное состояние, то есть после завершения лактации.

Возможные осложнения

Иногда после ботокса у женщин на протяжении нескольких дней отмечаются неприятные ощущения в зоне введения, головокружения и головные боли. Возможны следующие местные осложнения:

  • опущение бровей;
  • точечные кровоизлияния;
  • болезненность и онемение;
  • гематомы;
  • асимметричность лица;
  • спазм век;
  • нарушение подвижности верхней губы и уголков губ;
  • воспаление вследствие попадания инфекции;

Для женщин, отличающихся активной и выразительной мимикой, уколы ботокса могут привести к формированию новых морщинок в других местах. После потери подвижности одних групп мышц их функции берут на себя другие. При проведении инъекций с целью уменьшения потливости иногда наблюдается незначительное увеличение потоотделения на других участках тела.

Уменьшить перечисленные нежелательные последствия можно, используя массаж и физиотерапевтические методы. Такая коррекция занимает обычно 1–2 месяца.

Важно: Опасность интоксикации и развитие ботулизма при введении ботокса в косметических или медицинских целях отсутствует, так как токсические дозы в тысячи раз превышают терапевтические.

Учитывая, что со временем ботокс постепенно полностью выводится из организма, то и все вызванные им неприятные последствия являются обратимыми. Осложнения, как правило, возникают вследствие неправильного подбора дозы и мест инъекций, некачественного препарата ботулотоксина или несоблюдения женщиной рекомендаций косметолога после процедуры.

Профилактика осложнений

Снизить вероятность возникновения осложнений ботокса поможет правильное поведение после процедуры и выполнение некоторых ограничений.

Несколько часов после процедуры происходит распределение препарата в тканях, поэтому, чтобы оно было правильным, в течение 4 часов нельзя принимать горизонтальное положение тела и наклонять голову вперед или назад. В этот период нужно активно двигать мышцами, в которые был введен ботулинический токсин.

В течение 5–7 дней после ботокса противопоказанием являются любые тепловые воздействия на область лица. Нельзя:

  • посещать сауну или баню;
  • находиться под прямыми солнечными лучами;
  • загорать на солнце или в солярии;
  • принимать горячие ванны;
  • сушить волосы феном с горячим потоком воздуха;
  • тереть и массировать места инъекций.

Также нежелательны интенсивные физические нагрузки, стимулирующие приток крови к голове.

Несколько дней после процедуры не рекомендуется спать на животе, уткнувшись лицом в подушку, выполнять пилинг или наносить разогревающие маски. Нежелательно употреблять алкогольные напитки. Алкоголь расширяет сосуды и усиливает кровообращение, что может увеличить риск появления кровоподтеков, усилить отек в местах уколов, а также способствовать проникновению препарата за пределы зоны инъекции в другие области на лице.

Видео: Врач-косметолог об инъекциях ботокса

Выполнение ботокса в домашних условиях

Сегодня многие дорогие салонные процедуры можно проводить самостоятельно в домашних условиях. Однако ботокс к их списку не относится.

Коррекция морщин таким способом позволяет добиться хороших результатов, только если она проводится квалифицированным врачом-косметологом, прошедшим соответствующее обучение, получившим лицензию и имеющим достаточный опыт в этой области. Чтобы сделать укол ботулинического токсина, недостаточно просто уметь выполнять подкожные инъекции, важно знать анатомию мышц лица и понимать, какие последствия может повлечь за собой неправильный выбор места введения или неточно рассчитанная доза.

Перед проведением процедуры специалист учитывает индивидуальные особенности мимики пациентки и рассчитывает, куда и сколько единиц ботулотоксина ввести, чтобы лицо по окончании процедуры сохранило естественный вид.

При самостоятельном выполнении инъекций очень велик шанс получить в результате асимметричное или «кукольное» лицо, не способное выразить какие-либо эмоции.

Кроме того, только у врачей-косметологов, постоянно занимающихся этой процедурой, имеется возможность приобрести качественный препарат известной торговой марки непосредственно от производителя. При попытке же купить ботокс самостоятельно существует вероятность попасть на подделку.


Лицо женщины говорит о многом: об образе жизни, о привычках, о характере, отношении к себе и даже о материальных возможностях. После 30 лет женщины под страхом смертной казни боятся озвучить истинный возраст. Какая дама откажет себе в удовольствии выглядеть на несколько лет моложе? Благо, современная индустрия красоты даёт возможность скрыть возрастные изменения, и для этого необязательно спешить к пластическому хирургу, который, вооружившись скальпелем, будет несколько часов колдовать над твоим лицом. Выиграть поединок со временем позволяют инъекции ботокса, к которым давно прибегают звезды Голливуда независимо от пола.

Учёные больше тридцати лет назад случайно обнаружили, что ботулотоксин не только лечит блефароспазм и косоглазие, но и улучшает внешний вид кожных покровов. Ботокс – это ослабленный токсин белкового происхождения, выделяемый ботулинами. Яд этих микроорганизмов является сильнейшим органическим токсином, способным блокировать нервно-мышечную передачу. При этом ботулотоксин никак не влияет на кровоснабжение.

Ранее ботокс применяли в терапии заболеваний ЦНС. Уникальные свойства ботокса взяла на вооружение эстетическая медицина. Использование ботокса в косметологических целях набирает обороты.

Процедура предельно проста и не займёт много времени (около 15 минут). Перед уколом кожу обеззараживают при помощи антисептического средства. Чувствительные зоны обрабатывают анестетиком, так как укол может оказаться достаточно болезненным. Женщина сразу после посещения кабинета врача возвращается к привычному образу жизни. Пациентке остается лишь соблюдать рекомендации специалиста.

Пять фактов о ботоксе

Каждая женщина, подумывающая об инъекциях ботокса, должна знать об особенностях этой омолаживающей процедуры.

Дорогое удовольствие

Косметолог вводит мизерные дозы препарата . Ботокс измеряется в единицах действия. Двадцать ЕД составляют 0,2 мл. Для разглаживания морщин на лбу потребуется двадцать ЕД. В столице одна ЕД стоит около 400 рублей, т. е. за обработку межбровной области (25 ЕД) придётся выложить около 10 тыс. рублей. Салоны часто рекламируют снижение цен на ботокс. Скорее всего, такой аттракцион неслыханной щедрости связан с тем, что препарат просрочен или не сертифицирован. Стать обладательницей идеально гладкой кожи невозможно без существенных материальных затрат.

Появление гематом и отёков

Подобная реакция организма не считается отклонением от нормы . Синяки и отёчность появляются, если уколы ботокса проводились в период менструаций или при приеме лекарств, действующих угнетающе на свертывающую систему крови. Не стоит вводить ботокс для лица перед ответственными мероприятиями, а лучше делать это минимум за пару дней.

Результат появляется не сразу

Не стоит доверять косметологам, утверждающим, что морщины исчезнут через 2 дня . Также не стоит волноваться, если в течение недели не наблюдается никаких существенных изменений. Ботулотоксину нужно время, чтобы проникнуть в мышечную ткань. Эффект становится заметен на пятые сутки. На действие препарата влияет двигательная активность мимических образований, поэтому не стоит первое время хмурить лоб и сильно улыбаться.

Продолжительность эффекта зависит от индивидуальных особенностей организма

У некоторых людей лицо остаётся гладким в течение года, а есть те, на кого ботокс абсолютно никак не влияет.

Ботокс выводится из мышечных тканей

Последствия неудачного эксперимента над внешностью можно устранить при помощи специальных препаратов, выводящих ботокс за несколько недель. Не стоит ждать естественного рассасывания, которое может затянуться на несколько месяцев.

Как часто можно делать ботокс

Ботулотоксин начинает блокировать нервные рецепторы примерно через три дня после введения. Препарат также стимулирует холинэргические рецепторы, что приводит к сокращению мышц. Максимальный эффект наступает через пару недель.

Уже через пару месяцев мышечные сокращения начнут восстанавливаться, а через четыре месяца движение практически полностью возвращается в исходное состояние. Временное действие связано с тем, что организм разрушает токсин и восстанавливает нейропередачу. Многие опасаются, что морщины станут глубже, но это не так. Применение ботокса никак не влияет на их изменение. У людей с ускоренным метаболизмом препарат рассасывается за 8 недель. Записываться на повторные процедуры следует после восстановления мышечной активности. Её определяет врач-косметолог.

Недолгий эффект от процедуры имеет свои плюсы и минусы. Среди недостатков можно отметить то, что регулярные сеансы, позволяющие поддерживать лицо гладким, обходятся недёшево. Зато за счет выведения ботулотоксина последствия от неудачных уколов исчезнут за короткий промежуток времени. В первый год инъекции красоты нужно делать не более 3 раз в год, во второй год – 2 раза, а затем достаточно и одной процедуры раз в 12 месяцев.

Последствия ботокса


Ботокс стали использовать с 1982 года. С этого момента постоянно проводятся клинические испытания, благодаря которым удалось установить, что препарат редко вызывает осложнения. Ботулотоксин используется в маленьких косметических дозах, поэтому он не может вызвать отравление организма. В ходе гистологических исследований было установлено: если сделать больше тридцати повторных инъекций в одну группу мышц, то атрофия не возникнет.

Зачастую осложнения возникают из-за неправильных действий врача-косметолога:

  • Введение релаксанта в неподходящее место. Появляются асимметрия и стягивание лица.
  • Превышение дозировки. Увеличение количества вводимого препарата приводит к тому, что пациент становится похож на восковую фигуру из музея Мадам Тюссо.
  • Неправильное введение. Ботокс иногда мигрирует в другие части лица или концентрируется в одном месте, вызывая отёки.

Неудачный эксперимент со внешностью может обернуться:

  • искажением мимики;
  • блефароспазмом;
  • птозом мягких тканей;
  • появлением головных болей;
  • параличом мимических мышц.

Болезненные ощущения и осложнения наблюдаются в первые дни после процедуры. К счастью, они обратимы, ведь ботокс полностью выводится из организма.

Противопоказания

В Америке ботокс применяют с восемнадцати лет до преклонного возраста. Введение препарата противопоказано в следующих случаях:

  • Инфекционные заболевания кожи.
  • Риск возникновения аллергических реакций.
  • Ослабленные лицевые мышцы.
  • Период вынашивания ребенка, а также лактация.
  • Индивидуальная непереносимость.
  • Нарушение свёртываемости крови.
  • Затруднённое глотание (дисфагия).
  • Заболевания нервной системы, например, латеральный амиотрофический склероз.
  • Гравитационный птоз лицевых тканей.
  • Склонность к появлению отёчности в области лица.
  • Приём некоторых лекарств, например, реланиума и баклофена.
  • Близорукость.
  • Почечная недостаточность.

Показания к применению

Сертифицированный препарат ботокса, прошедший все клинические испытания, показан пациентам, желающим:

  • Устранить на лице и шее.
  • Сделать подтяжку лица без операционного вмешательства.
  • Исправить асимметрию лица.
  • Нормализовать работу потовых желез в подмышечных впадинах, на стопах и ладонях.
  • Прибегнуть к ботулинотерапии для лечения сосудистой головной боли.
  • Уменьшить гипертонус жевательных мышц.
  • Скорректировать возрастные изменения (старческая атрофия кожи).

Ботокс или диспорт

Диспорт действует мгновенно и эффект от его применения сохраняется в течение длительного времени. Эти данные не подкреплены научными фактами и основаны на субъективных отзывах специалистов и пациентов. Диспорт подходит для преображения внешности в максимально короткие сроки, например, перед торжественным мероприятием.

Диспорт лучше проникает в соседние ткани, так как обладает большей способностью к диффузии. Его рекомендуется применять для разглаживания морщин на лбу, а ботокс – для устранения «гусиных лапок». Лицо после обработки диспортом выглядит гораздо естественнее.

Отличается и концентрация ботулотоксина в обоих препаратах. В ботоксе его больше, чем в диспорте. Для проведения омолаживающих косметических процедур дозировка последнего должна быть больше в три раза. Диспорт стоит дешевле, но его понадобится в разы больше, поэтому разница в цене окажется незначительной.

До сих пор не утихают споры о том, какой препарат в большей степени провоцирует выработку антител, которые нейтрализуют ботулотоксин и нивелируют эффект от инъекционной коррекции. На самом деле выработка антител происходит только в том случае, если в организм попало более двухсот ЕД препарата. В косметологии дозы препарата не превышают шестидесяти ЕД.

Ботокс или гиалуроновая кислота

Препараты используются в разных инъекционных техниках, поэтому их сравнение не совсем корректно. Ботокс применяется в филлерах для коррекции мимической морщинки в верхней части лица: на лбу, на переносице, около глаз. Но ботулотоксин абсолютно бесполезен при носогубных складках, морщинах на щеках, изменениях овала лица и потери тонуса. Гиалуроновый гель заполняет морщины около рта, улучшает овал лица, делая его ровным и гладким, поддерживает водный баланс. Кислота входит в состав компонентов кожи, поэтому она практически не имеет противопоказаний. От инъекций ботоксом лицо может выглядеть неестественно. Эффект от обоих препаратов длится около 6 месяцев.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли делать инъекции ботокса в период вынашивания ребенка?

Нет, во время беременности лучше отказаться от процедуры.

Инъекции ботокса при лечении антибиотическими средствами допустимы?

Инъекции разрешается делать через полмесяца после приёма лекарственных средств.

Что эффективней: гиалуроновая кислота или ботокс?

Эти вещества по-разному воздействуют на кожу. Бокс воздействует более локально и подходит больше для верхней части лица.

Со скольки лет можно записываться к косметологу на данную процедуру?

Ботокс противопоказан маленьким детям. Для профилактики появления морщин его начинает колоть с 25-27 лет.

Какие есть ограничения после введения препарата?

После уколов ботокса не рекомендуется употреблять алкогольные и кофеиносодержащие напитки, острую пищу, подвергаться воздействию ультрафиолета, курить, ходить в сауну и тренажёрный зал. В течение первых четырех часов необходимо только стоять или сидеть и нельзя трогать места уколов.

Ботокс опасен для здоровья?

Препарат вводится в микроскопических дозах, поэтому не наносит вреда здоровью.

Когда становится заметен результат?

Препарат начинает проникать в ткани в течение недели. Эффект ботокса усиливается постепенно.

Что такое ксеомин?

Ксеомин считается инновационным препаратом, который содержит ботулинический токсин. В отличие от ботокса он лучше хранится, имеет меньше противопоказаний, а вероятность возникновения побочных эффектов после его введения минимальна. Ксеомин выпускается в Германии.

Сколько стоит ботокс?

Цена на препарат не превышает 500 рублей за ЕД.

Инъекции ботулотоксина для разглаживания морщин из года в год остаются самой популярной услугой в эстетической косметологии, причем не только среди женщин, но и среди мужчин. Именно поэтому все их побочные эффекты заслуживают отдельного внимания.

Отеки после Ботокса, Диспорта или иного аналогичного препарата могут свести на нет весь положительный эффект от процедуры и еще долго будут напоминать о неудавшейся попытке стереть с лица первые возрастные изменения.

Почему они возникают, через сколько проходят и в каких случаях стоит бить тревогу? Что делать с «заплывшими» верхними веками и глазами? сайт разбирается во всех нюансах проблемы, а именитые столичные косметологи делятся собственным опытом:

Факторы риска: о чем следует предупредить врача уже на первой консультации

Далеко не любая отечность считается осложнением/побочным эффектом инъекций Ботокса или Диспорта. В самом простом случае это вполне обычная реакция организма на полученные от введения иглы повреждения. Уже на первые сутки она начинает спадать и бесследно проходит в течение 2-3 дней после процедуры.

Более серьезные лимфостазные (вызванные нарушениями циркуляции лимфы и венозной крови) отеки проявляются на 7-10-й день — в то время, когда препарат «встает», т. е. начинает обездвиживать мышцы. Они могут продержаться от 1-2 недель до двух и более месяцев и требуют проведения специальных процедур, для того чтобы поскорее вернуть лицу здоровый вид. Основные заболевания и состояния организма пациента, которые с очень большой вероятностью спровоцируют формирование проблемной отечности после инъекций ботулотоксина:

Обо всех этих нюансах обязательно следует поставить в известность своего косметолога, который посоветует необходимые меры профилактики или предложит воздержаться от процедуры на определенное время.

Механизмы образования отеков после «уколов красоты»

Для нормального обеспечения тканей питательными веществами и кислородом, своевременного удаления продуктов обмена клеток необходимо, чтобы кровоснабжение, отток венозной крови и лимфоотток были сбалансированы. Приток артериальной крови осуществляется благодаря работе сердца. Отток венозной крови, а также лимфоотток стимулируется следующими действиями:

  • на вдохе в грудной полости создается отрицательное давление, благодаря которому воздух поступает в легкие, венозная кровь и лимфа — в сердце;
  • во время мышечных сокращений венозная кровь и лимфа «проталкиваются» по сосудам к сердцу.

Баланс между поступлением жидкости в ткани и ее выведением может быть нарушен:

  • снижением тонуса и сократимости мышц;
  • наличием заболеваний сердечно-сосудистой системы, почек;
  • гормональным дисбалансом в организме и пр.

В каждом из этих случаев весьма вероятно развитие проблемной отечности. Рассмотрим подробнее, почему же это случается и какова роль ботулотоксина:

  • Влияние мышечного тонуса на развитие отеков

При введении Ботокса или Диспорта парализованные мышцы в целевых подкожных участках перестают сокращаться, что в некоторых случаях может привести к застою венозной крови и лимфы в тканях. Отеки в таком случае чаще всего образуются вокруг глаз, чаще всего на верхних веках. Это связано с особенностями строения кожи - здесь она более тонкая, чем на остальных участках лица, не имеет поддерживающего костного каркаса, лежит на слое рыхлой жировой клетчатки. А мелкие венозные сосуды, которые расположены в области век, легко пережимаются отечными тканями.

В результате формируется «порочный круг»: чем больше отек, тем хуже дальнейший отток венозной крови и лимфы. В особо сложных случаях описанный механизм может привести к формированию стойких или персистирующих (возникающих время от времени) отеков верхних и/или нижних век, а иногда и всего лица.

  • Влияние заболеваний сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем

Развитие сердечной недостаточности приводит к снижению способности сердца к перекачиванию крови по сосудам. Это приводит к переполнению венозного русла. Часть крови в этом случае просачивается в ткани и накапливается там. Формируются отеки, которые появляются время от времени, но могут носить постоянный характер.

Они появляются на ногах и по мере развития проблем с сердцем поднимаются все выше. Какое отношение это имеет к лицу? Оказывается, что прямое. Любое воздействие, которое у здорового человека не вызовет неблагоприятных изменений, у пациента с сердечной недостаточностью может привести к осложнениям. Если отток венозной крови и без того ослаблен, после инъекций Ботокса, Диспорта или другого аналогичного препарата бездействие мышц может привести к появлению отеков верхних век и лица в целом.

При большинстве заболеваний мочевыделительной системы в той или ной мере снижается способность почек выводить излишки жидкости и минеральных солей. Последние «оседают» в тканях, что также приводит к формированию отеков. При почечной недостаточности отеки чаще всего появляются в области лица. Если «выключить» вспомогательное влияние мышечных сокращений на отток венозной крови и лимфы, они становятся сильнее и заметнее.

  • Воздействие гормонального дисбаланса

На способность тканей удерживать жидкость влияют женские половые гормоны. У многих легкая припухлость лица может появляться в определенные дни менструального цикла. Отеки видят у себя практически все беременные женщины. Если перед началом менструации лицо становится одутловатым, то риск появления аналогичных проблем после омолаживающих инъекций тоже очень высок.

Куда стоит и не стоит вводить Ботокс и Диспорт?

Существуют определенные области лица, на которых при введении ботулотоксина отеки развиваются с повышенной вероятностью: лоб, за исключением переносицы, и область «гусиных лапок». Это не значит, что нужно отказываться от инъекций. Нужно выбирать правильные точки введения препарата, так как выключение одних мышц приведет к устранению морщин и изменению положения бровей, а других — к развитию отеков:

  • Так, например, хороший эффект дает обездвиживание верхней части круговой мышцы глаза. Это позволяет лобной мышце поднять бровь вверх и сделать выражение лица в целом более бодрым и открытым.
  • В области нижнего века введение препарата возможно только подкожно и ни в коем случае не внутримышечно, с использованием минимальной дозы. При внутримышечном варианте появления отечности вокруг глаз не избежать.
  • В ряде случаев приходится и вовсе отказаться от инъекций в области лба, чтобы не провоцировать образование отеков, ограничиваясь только выключением мимических мышц, связанных с переносицей. Обычно этого более чем достаточно, для того чтобы разгладить морщины в верхней части лица.

Знание всех подобных нюансов составляет основу квалификации косметолога, поэтому результат процедуры будет во многом зависеть от правильного выбора врача. Сейчас препараты ботулотоксина вводят и специалисты с многолетним стажем, которые хорошо знают строение и расположение мимических мышц под кожей, и девочки без медицинского образования вовсе (порой даже на дому), которым на семинарах дали схему примерного расположения точек введения для получения тех или иных изменений. Разумеется, вероятность получить те или иные осложнения, в том числе и отеки, во втором случае куда выше. К числу факторов риска также относятся:

  • неправильная подготовка лица к процедуре и несоблюдение рекомендаций по уходу за кожей во время восстановительного периода;
  • неправильный выбор дозировки (см. также статью « »). Грамотный косметолог начинает работу с новым пациентом с минимального количества вводимого препарата: оценив результат и индивидуальную реакцию организма всегда можно доколоть еще несколько единиц, а вот получив передозировку сделать уже ничего нельзя, придется ждать несколько месяцев, пока действие уже введенного ботулотоксина ослабнет.

Как может повлиять на развитие отеков несоблюдение рекомендаций врача?

Как минимум за сутки до запланированной процедуры необходимо будет отказаться от:

  • физических нагрузок и долгого пребывания в наклонном положении;
  • массажа и других процедур, при которых приходится лежать лицом вниз;
  • алкоголя.

После процедуры врач дает каждой пациентке дополнительный список рекомендаций, которые обязательно надо соблюдать. Очень часто отеки могут появиться именно из-за недооценки их важности или недопонимания между врачом и пациентом. Например, запрет на наклоны распространяется не только на тяжелые виды физического труда, например, прополку грядок, но также и на такие простые действия, как примерка нескольких пар обуви подряд, уход за домашними питомцами, когда те находятся на полу, и др. Казалось бы, несущественная мелочь, но именно она может стать причиной проблемных «побочек», на борьбу с которыми потом придется тратить свое время и деньги.

Как убрать отеки после инъекций ботулотоксина?

В зависимости от того, является ли отечность единственным осложнением у пациента или же имеются еще и другие неблагоприятные последствия, можно выбрать два варианта действий:

  • целенаправленно устранять застой лимфы и крови;
  • разработать комплексную программу для скорейшего восстановления нормальной мышечной активности.

В первом случае наиболее эффективны мочегонные препараты и косметологические процедуры с лифодренажным эффектом (как ручной массаж, так и аппаратные воздействия). При этом, у некоторых пациентов из-за индивидуальных особенностей и реакций организма на ботулотоксин не представляется возможным добиться полного расслабления мышц и устранения морщин без того, чтобы не спровоцировать появление отеков. Таким «счастливчикам» придется либо отказаться от использования Ботокса, либо сразу после инъекций записываться на курс лимфодренажных процедур.

Если же помимо отечности появились другие побочные эффекты, такие, например, как птоз верхнего века, косоглазие, опущение уголков рта и пр., необходимо всеми доступными средствами блокировать активность препарата и восстанавливать подвижность мимических мышц. Для этого как нельзя лучше подойдут:

  • ручной и аппаратный лимфодренажный массаж;
  • применение янтарной кислоты внутрь и в виде инъекций в проблемную область;
  • горячие компрессы и маски;
  • мезотерапия с использованием таких препаратов, как ДМАЭ, рутин, артишок, гибилан, зеленый чай, гинкго;
  • использование нейромедина и прозерина микропапульно в точки введения Ботокса или Диспорта;

На некоторых форумах рекомендуют при появлении осложнений после Ботокса употреблять алкоголь, якобы он способствует быстрому выводу токсина. На самом деле такая «методика» лишь провоцирует формирование новых отеков на лице, что может серьезно усугубить возникшую проблему.

Мнение специалиста


косметолог-дерматолог, врач высшей категории, клиника DoctorPlastic:

Отеки после ботулинотерапии действительно бывают, хотя и очень редко, в основном у людей, склонных к этому по строению лица. Однако, при выполнении процедуры опытным сертифицированным специалистом в хорошей клинике, с использованием проверенных препаратов, этот риск сводится практически к нулю.

Если отечность сконцентрирована в межбровье и/или немного на верхнем веке, то это можно рассматривать как вариант нормы. С большой вероятностью все пройдет в течение 2 недель без дополнительного вмешательства. Сложнее областью вокруг глаз, где проблемы часто возникают из-за избыточного количества препарата или неправильно выбранных точек инъекций. В первую очередь это связано с особенностью ретробульбарной клетчатки притягивать воду. При излишнем расслаблении определенной порции круговой мышцы глаза могут ярче проявиться грыжи нижних век, что визуально выглядит как отек.

Дело в том, что перед проведением процедуры врач обязательно должен оценить не только глубину морщин, но и наличие грыж, выраженность подкожной клетчатки, активность мимической мускулатуры и другие индивидуальные факторы. И бывает, что неграмотные специалисты проводят такую оценку не полностью или некорректно, в результате пациент получает совсем не тот результат, которого ожидал. Паниковать в этом случае не стоит, по мере восстановления мышечной активности лицо придет в норму. Если пациентка недовольна и не хочет ждать постепенного естественного уменьшения этого эффекта, можно провести процедуры, улучшающие лимфоотток и стимулирующие активизацию мышц, таким способом проблема обычно решается очень быстро.

Что делать, если появился реальный отек, а не визуальный эффект, о котором мы говорили выше? Наш организм устроен так, что лимфоотток активизируется при работе мышц. И когда мышца не работает, циркуляция лимфы тоже ухудшается. Как я упоминала, это может быть вариантом нормы, но если отечность долго не проходит, то существуют физиотерапевтические процедуры, улучшающие лимфоотток и стимулирующие мышечную активность.

В целом, процедура ботулинотерапии выглядит довольно простой и малотравматичной для пациента, однако требует от доктора серьезного знания анатомии и физиологии. Поэтому мы всегда призываем женщин обращаться к профессионалам, и не доверяться «кухонным мастерам». В порядочной клинике пациент должен как минимум подписать информированное согласие на проведение процедуры, где также расписывается и специалист, а кроме того на специальном бланке-картинке отмечаются точки введения и дозировка.

К нам в DoctorPlastic порой обращаются пациенты, делавшие инъекции «на квартире, у частного мастера» и получившие какой-либо нежелательный эффект. Чтобы назначить адекватную физиотерапию, нужно знать что и как именно было сделано. Поэтому советую пациентам вести свой собственный «дневничок», где они бы записывали когда, куда, в каком количестве и какие препараты им вводились. При возникновении нежелательных побочных явлений или, не дай бог, осложнений, нам будет гораздо проще назначить лечение, если мы знаем анамнез (историю) пациента.

Вряд ли найдется такой человек, который бы не слышал про Боткос. А те, кто следят за своей красотой, не понаслышке знают, каким действием обладает Ботокс. Причем он становится популярным, не только среди женщин, но также и среди мужского населения.

Наибольшее распространение на сегодняшний день подобный препарат нашел в такой области как косметология. Его используют для того чтобы убрать морщины мимического характера. Когда эти мышцы напрягаются, кожа начинает собираться в складки. По истечению некоторого времени, такие мышцы уже не расправляются и в результате образуются морщины. Самыми характерными областями для подобных морщин являются лоб, уголки глаз и область между бровями.

Инъекции Ботокса могут спровоцировать осложнение только в том случае, если неправильна была выбрана дозировка или место для их введения. Даже если возникли осложнения их можно убрать. Даже если этого не сделать они сами со временем пройдут. Наверняка многих интересует такой вопрос, как убрать действие Ботокса?

Для того чтобы ответить на этот вопрос, необходимо понять почему происходят такие ситуации. Многие люди посещают неспециализированные клиники, где такую серьезную процедуру делают с нарушениями.

Способ устранения действия препарата зависит от типа осложнения. Возможны такие способы для устранения побочных эффектов:

  • Прием медикаментов. Лекарства должен выписать врач, так как он определит необходимую дозировку.
  • Массаж лица также может помочь быстрее устранить побочные эффекты.
  • Еще одним методом является использование микротоков.

Массажные процедуры также должны быть назначены врачом, так как каждому пациенту может быть назначен индивидуальный курс.

Для того чтобы избежать негативных действий препарата лучше всего обращаться только в специализированные и проверенные клиники.

Перед тем как испытать на себе действие Ботокса лучше всего ознакомится со списком противопоказаний. Побочные эффекты Ботокса вероятны только в том случае, если был выбран неправильный способ введения препарата или неправильное место.

Среди показаний к применению данного препарата можно выделить миастению, которая представляет собой мышечную слабость. Также среди противопоказаний находится период беременности, прием некоторых антибиотиков, процессы воспалительного характера на коже, общие заболевания, которые находятся в острой стадии, лактация и многие другие. Не рекомендуется применять ботулоксин во время начала менструального цикла.

Некоторые люди задаются таким вопросом, а вызывает ли Ботокс привыкание? Оно может появиться, но лишь в хорошем смысле. Если использовать препарат несколько раз, то время его действия увеличивается до одного года. После введения 5-6 инъекций человек может навсегда избавиться от привычки хмуриться, а значит, морщины могут больше и не появляться.

Даже если после применения данного препарата возникли побочные эффекты, они исчезнут спустя некоторое время.

Среди побочных эффектов можно выделить такие как: болезненное ощущение в том месте, куда ввели инъекцию, головные боли, онемение, в том месте, куда ввели инъекцию, двоение в глазах и другие.

Многих интересует такой вопрос, как действует Ботокс? Подобный препарат вводиться внутримышечным образом. Он оказывает на мышцы такое действие, что они теряют на время восприимчивость к нервным импульсам. После их расслабления они перестают сокращаться и таким образом морщины начинают исчезать. Необходимо помнить, что есть у Ботокса срок действия. Препарат обладает обратимым действием. Мышцы, которые были заблокированы, через 5-6 месяцев начнут восстанавливаться. При этом нервные волокна, а также мышечные волокна никаким образом не пострадают.

Также многих интересует такой вопрос, когда появиться результат применения данного препарата? Мышцы мимического характера начинают расслабляться примерно через неделю, иногда немного раньше. Максимальный эффект можно будет увидеть не ранее чем через дней 12-14.

Многое зависит и от индивидуальных особенностей человеческого организма. Ботулоксин может начать оказывать свое действие уже на второй или третий день. Иногда эффект начинает появляться только через месяц.

В мире есть люди, которые обладают нулевой чувствительностью к такому компоненту как ботулоксин. Однако таких людей немного, они составляют не более 1% из всего населения нашей планеты.

После того как была проведена самая первая процедура, мышцы будут разглажены не более чем на полгода. Однако нервные связи, которые были заблокированы после введения препарата, начнут восстанавливаться. Мускульные волокна, таким образом, снова начнут сокращаться, а это значит, что вернуться и мимические морщины. Время действия Ботокса можно увеличить. Если провести около 5 сеансов, то время действия такого препарата увеличиться в два раза.

Многие недовольны этим фактом, что Ботокс действует только на какое-то время. Это значит, что придется заново вводить ботулоксин в организм. Однако необходимо учесть тот факт, что за то время, когда мышцы на лице человека находились в расслабленном состоянии, он не хмурил лоб и не щурил глаза. Получается, что в какой-то мере он избавился от подобной привычки. Бывает и такое что морщины не возвращаются или возвращаются спустя долгое время. Иногда для того чтобы избавиться от морщин достаточно одного введения Ботокса.

Эффективность подобного препарата во многом зависит и от возрастной категории людей.

У людей до 25 лет практически нет никаких показаний для введения подобного препарата. У людей 30-40 летнего возраста, особенно у мужчин мимические морщины становятся наиболее заметными. В этот период от применения Ботокса можно ожидать наиболее высокого эффекта.

После 50 лет тонус мышц начинает снижаться и эффект подобного препарата может быть уже не таким выраженным.

После 60 лет, Ботокс редко когда дает положительный эффект, так как мускулы мимического характера практически полностью утрачивают свой тонус.

Многие женщины, мечтая о гладкой и молодой коже, без тени сомнения доверяют своё лицо косметологам или пластическим хирургам, согласившись на инъекции Ботокса. Но, к сожалению, результат не всегда оправдывает ожидания: асимметрия лица, птоз, диплопия – далеко не полный перечень возможных осложнений. Столкнувшись с ними лицом к лицу, пациент мыслит лишь об одном – «Как ослабить действие Ботокса?». Ускорить выведение препарата из организма не так-то просто, но возможно!

Большинство клиентов, прибегнувших к инъекциям Ботокса, Диспорта или подобных препаратов, содержащих ботулотоксин, не сталкиваются с какими-либо серьёзными осложнениями. Гематомы, дискомфорт в области вкола иглы вряд ли причинят сильное неудобство. Но бывает так, что в результате неверного выбора специалиста, его недостаточной квалификации либо из-за невыполнения рекомендаций мастера самим клиентом последствия уколов оказываются совсем нешуточными.

Самые распространенные из них:

  1. Лимфостаз и отек внутреннего угла глаза и переносицы . Случаются при работе косметолога с межбровной зоной. Причиной развития осложнения могут стать наличие не диагностированных грыж верхнего века, индивидуальная предрасположенность клиента к отёкам, либо превышенная доза введенного препарата.
  2. Асимметрия лица . Может возникнуть при двухсторонних инъекциях (в левую и правую половины лица) вне зависимости от того в какой зоне работал мастер. Чаще всего причина развития последствия кроется в несимметричных точках введения препарата. Также решающим фактором может стать неравномерная нагрузка на мышцы лица ввиду гиперфункции ткани на одной из сторон (чаще всего это является нормальной физиологической особенностью). Возможно проявление осложнения и при неравномерном распределении препарата по точкам инъекции, включении «дремлющих мышц», наличии анатомических особенностей строения лицевого черепа.
  3. Птоз бровей. Неприятность может настигнуть пациента в результате неверной работы с лобной мышцей. Чаще всего так случается из-за превышения необходимой дозы препарата или когда разведение Ботокса произвели не верно. Не редко и возникновение этого осложнения у лиц с «узким» лбом (анатомическая особенность строения человека). Также птоз может стать результатом слишком близкого расположения точки инъекции к бровям пациента либо же нарушениями соблюдения режима с его стороны (например, если дама сразу после укола приехав домой принялась за уборку и ее голова находилась в горизонтальной позиции).
  4. Диплопия. Именно это осложнение больше всего пугает пациентов, ведь при нем в глазах в буквальном смысле слова всё двоится. Причиной развития этого осложнения может стать значительное превышение дозировки препарата или же его неравномерное распределение из-за горизонтального положения или опущения головы. Такое явление часто наблюдается у пациентов, если мастер ввел препарат в зону проекции прямых мышц глаза, но не учел при этом анатомические особенности строения орбит.

Если при асимметрии лица или другом осложнении после уколов Ботокса врач предлагает провести коррекцию повторными инъекциями – не соглашайтесь, данная процедура может лишь усугубить ситуацию!

Не важно, какое конкретно осложнение возникло, самое главное как можно быстрее перейти к решению этого вопроса и найти специалиста, для которого решение этой проблемы – ситуация бытовая и будничная.

Что же делать

Если вдруг в результате введения ботулотоксина развилось любое из осложнений – первым делом необходимо как можно быстрее проконсультироваться с врачом. Это связанно с тем, что в первые дни после инъекции эффект препарата возрастает, и ситуация может усугубляться, поэтому крайне важно начать действовать максимально быстро.


Хорошей новостью для всех, кто не доволен результатом данной процедуры может стать то, что эффект препарата полностью проходит после того как организму удастся нейтрализовать ботулотоксин. Как быстро он выводится зависит только от индивидуальных особенностей пациента, скорости обмена веществ, естественной сопротивляемости – иммунитета. В среднем этот процесс занимает полгода, но может занять как и 2, так и 8 месяцев.

Не стоит расстраиваться и уповать только на силы собственного организма. Как правило, на скорость выведения Ботокса можно повлиять и внешними факторами. Самые распространенные методы, ослабляющие эффект ботулотоксина и позволяющие быстро вывести остатки препарата из тела, это:

  • массаж лица;
  • микротоки и другие физиопроцедуры;
  • медикаментозное лечение.

Самый оправданный метод устранения последствий инъекций ботулотоксина должен выбирать врач. Самолечение в данном случае – недопустимо, так как может лишь усугубить ситуацию!

Специалист должен не только избрать метод, но также выбрать и схему лечения: если это массаж, то необходимо назначить количество сеансов и частоту их проведения, то же касается и физиотерапии. Если же речь идет о медикаментозном лечении, то особое внимание уделяется выбору доз применяемых препаратов. Рассмотрим каждый метод коррекции осложнений более детально.

Массаж лица

Наиболее эффективным способом вывести ботокс из тканей лица может стать лимфодренажный массаж. Улучшение кровообращения, отток застоявшейся лимфы помогут ускорить все обменные процессы, а значит, и убрать ботокс.

Выполняется данный вид массажа двумя методами:

  1. Ручной.
  2. Аппаратный.

Ручной лимфодренажный массаж

Лучше всего доверить его выполнение профессионалу с большим опытом, ведь для наилучшего эффекта крайне важно знать не только технику и приёмы, но и строение мышц и других образований лица. Но многие не останавливаются на походах в салоны и осваивают методику самостоятельно, благодаря этому проводить сеансы можно непосредственно в домашних условиях. Так сокращаются не только финансовые расходы на устранение осложнений от ботулотоксина, но и затраченное время.


Существуют очень простые приёмы, которые легко освоит любой желающий, а вместе с этим сможет уменьшить негативные последствия от введения ботулотоксина. Это:

  1. Сомкните пальцы на каждой руке и поставьте их вертикально на средину лба, осуществляйте поглаживания по направлению к вискам. Достаточно 3-5 повторений.
  2. Разместите подушечки ваших указательных пальцев на переносице, продвигаясь по нижней грани глазницы, переместите их к вискам. Следите за уровнем надавливания – оно должно быть умеренным. После легко разотрите область над глазом, расположив пальцы на внешнем угле бровей и передвигая их к переносице спиралевидными движениями.
  3. Проведите подушечками среднего и указательного пальца каждой руки от центра подбородка к внешнему углу (окончанию) нижней челюсти соответствующей стороны. Положите пальцы на углы рта, протяните их по направлению к ушам (в область козелка).
  4. Положите указательные пальцы вдоль на носогубные складки и нажмите на них 10 раз.
  5. Расположите большие пальцы в центре подбородка, легко надавливая, перемещайте их к ушам.

Конечно же, специалист владеет более сложными и эффективными приемами массажа, но если возможности посещать мастера нет, то и такой вариант поможет уменьшить неприятные изменения.

Аппаратный лимфодренажный массаж

Данный тип массажа проводится методами:

  • Электроионофореза . Используя электроды, осуществляется введение в дерму стимулирующих и увлажняющих веществ, которые буквально вытесняют ботулотоксин и благотворно воздействуют на клетки кожи.
  • Гальванизации . С помощью тока малого напряжения активизируют все обменные процессы в тканях, вынуждая её избавляться от лишней жидкости и всех балластных веществ.
  • Вакуумного лимфодренажа . Используя отрицательное давление, опытный массажист вызовет отток лимфы. Выбирая специалиста по массажу данного направления, нужно быть особенно аккуратным, ведь недостаток опыта может стать причиной микроповреждений и травм эпидермиса.


Микротоки и другие виды физиотерапии

Отлично нейтрализуют ботулотоксин и различные физиотерапевтические воздействия на кожу лица, наиболее часто для этих целей используют метод микротоков. Такое воздействие не только стимулирует клетки кожи обновляться, но также способствует улучшению крово и лимфообращения, всё это благоприятствует ускорению тканевого обмена веществ.

Существует несколько видов микротоковой терапии:

  • дезинкрустация;
  • репрограммирование мимических мышц;
  • ионная мезотерапия;
  • микротоковый лифтинг;
  • микротоковый лимфодренаж.

Последний вариант — наиболее правильный выбор для всех, кто озадачен поиском ответа на вопрос: «Как убрать последствия ботокстерапии?».

Микротоковый лимфодренаж

Осуществляется с помощью специального аппарата, который подает микротоки либо на наконечник, либо же на специальные перчатки специалиста. Последний вариант предпочтительней для антиботокстерапии, ведь с помощью плавных и выверенных движений косметолог тщательно прорабатывает лоб, область глаз и все другие «пораженные» зоны.


Воздействие микротоков обладает стимулирующим эффектом в отношении всех обменных процессов в клетках и тканях лица. Помимо этого в результате воздействия электрического тока микроамперного интервала нормализуется работа кальциевых каналов, восстанавливается нервно-мышечная передача. Уже через 5-10 получасовых сеансов действие ботокса заметно ослабевает, возвращается прежняя мимика.

Магнитостимуляция

С помощью специальных аппаратов с низкочастотным магнитным полем, воздействуя на кожу, не только улучшают системный кровоток, но и стимулируют обмен веществ и регенерации. Также этим методом увеличивают скорость прохождения импульсов по оставшимся, неповрежденным ботулотоксином, нервным окончаниям. Часто эту физиопроцедуру назначают при диплопии или косоглазии, наступивших в результате использования ботокса. Это обусловлено тем, что магнитное поле не имеет конечных границ, а значит способно воздействовать на глубоко расположенные мышцы.

Электромиостимуляция

Данный метод эффективен даже спустя две недели после инъекции ботокса. Воздействие низкочастотного, импульсного модулированного тока не только восстанавливает нервно-мышечную передачу, но и усиливает сократимость мышц.


Лазер инфракрасного спектра

Данная лазертерапия восстанавливает проводимость и стимулирует регенерацию нервных волокон.

Гальванизация

Постоянный гальванический ток, а особенно в тандеме с витаминами группы В, вазодилататорами (в виде электрофореза), способствует восстановлению нейромышечной проходимости за счет регенерации периферических нервов

Ультразвуковая терапия

Воздействие колебаний ультразвуковой частоты усиливает микроциркуляцию и кровообращение, ускоряет проведение импульса по нерву, способствует регенерации тканям (в том числе нервным).

Медикаменты в борьбе с ботоксом

Вопреки распространенному мнению, что с помощью лекарственных средств невозможно ускорить выведение Ботокса из организма, существует ряд медикаментов, выводящих этот токсин из тканей. Например, поднять веки (очень распространенное осложнение «инъекций молодости») можно с помощью капель Апрохлонидин. Они являются своеобразным противоядием, уменьшающим последствия ботокстерапии. Также снижают негативные эффекты ботулотоксина в области глаз с помощью Нео-Синефрина, но для пациентов с аневризмой или глаукомой данное лекарство не подходит.

Прием гормональных лекарственных средств и антибиотиков «удаляет» следы ботокса в организме. Именно поэтому за две недели до планируемых омолаживающих инъекций крайне важно отменить употребление данных медикаментов, а вот в случае с негативными последствиями уколов, приемом этих препаратов мы напротив убираем все осложнения. Но нужно понимать – все эти меры эффективны только в первые 2-3 недели после курса инъекции препаратов, содержащих ботулотоксин, пока результат не закрепился.

Выбор препаратов для инактивации Ботокса, подбор доз осуществляется только специалистом на основании состояния здоровья пациента, его массы тела, выраженности осложнений и других факторов.

Многие клиенты без малейшего чувства страха соглашаются на введение Ботокса и его аналогов, забывая при этом, что данный препарат – настоящий яд. Конечно, уже давно выведена безопасная дозировка, но в руках неопытного и неквалифицированного косметолога и она оказывается способна причинить ущерб внешности и здоровью пациента. Если вы попали в число тех, кого не обошли стороной негативные последствия борьбы с морщинами не отчаивайтесь, опытный специалист сможет вам помочь и в этой ситуации, ведь ускорить выведение Ботокса и ослабить его действие вполне возможно. Будьте очаровательны!

 

Возможно, будет полезно почитать: