Месячные комками почему. Причины образования сгустков

Менструальный цикл – это систематические процессы в организме женщин репродуктивного возраста, контролируемые гормонами (преимущественно прогестероном и эстрогеном), имеющие определенную цикличность и направленные на зачатие ребенка. У здоровых женщин цикл регул (менструаций) может составлять от 28 до 32 дней, но незначительные отклонения от этого диапазона не считаются патологией, если не сопровождаются болезненными симптомами и какими-либо нарушениями. В первый день цикла из влагалищных путей женщины выделяется менструальная кровь, которая помимо собственно крови содержит также ферменты, выполняющие функцию антикоагулянтов, слизь, частички эпителиального слоя и отмершие клетки влагалища.

В некоторых случаях женщина может заметить, что кровь из влагалища выходит с кровяными сгустками, по внешнему виду напоминающими кусочки плаценты. Такой симптом может быть проявлением очень серьезных заболеваний, требующих комплексного и неотложного лечения (а иногда и хирургического вмешательства), или физиологической нормой, поэтому важно уметь отличать нормальные выделения от патологических признаков.

Месячная кровь имеет довольно сложный химический состав, основу которого составляют железистые волокна и секреторная жидкость, продуцируемая железами влагалища и шейки матки. Сгустки могут образовываться при большом количестве клеток эндометрия – эпителиального слоя, имеющего слизистую структуру, выстилающего маточные стенки изнутри и необходимого для удачной имплантации диплоидной оплодотворенной клетки (зиготы). Начиная с середины менструального цикла, эндометрий меняет свою плотность и структуру, становится более рыхлым и утолщается. Если количество женских половых гормонов превышает требуемый физиологический порог, во время менструации эндометрий может преждевременно сворачиваться в полости матки и образовывать сгустки.

Сгущение менструальной жидкости также может произойти при недостаточной активности антикоагуляционных ферментов, а также в случаях, когда женщина ведет недостаточно активный образ жизни, способствующий застою кровообращения в органах малого таза. Такая ситуация типична для женщин, занимающих офисные должности, имеющих лишний вес, ограничивающий степень подвижности, или страдающих хроническими расстройствами эндокринной системы. По этой же причине кровяные сгустки во время месячных могут наблюдаться у женщин, перенесших оперативные вмешательства или травмы и временно ограниченных в движении.

Важно! Вредные привычки (никотиновая и алкогольная зависимость, употребление наркотических и токсичных веществ) также могут способствовать повышенной свертываемости крови из-за изменения ее химического состава и нейтрализации ферментов, регулирующих консистенцию менструальной жидкости.

Видео — Три вопроса о месячных, которые женщины стесняются задать

Заболевания матки – основная причина внутриматочного сворачивания крови

Болезни матки – самая обширная группа гинекологических патологий. Почти всегда нарушения в работе органа сопровождаются изменением гормонального фона, поэтому кроме стандартных диагностических методов женщине может быть проведено диагностическое выскабливание при помощи кюретки (более щадящий метод – вакуумная аспирация) с последующим гистологическим исследованием собранного материала с целью определения гормонального фона и исключения опухолевых процессов.

Самой распространенной патологией матки, разные формы которой диагностируются у каждой пятой женщины в возрасте от 20 до 50 лет, – миома матки. Миома образована клетками миометрия (мышечного слоя матки), может иметь диффузную или узловую форму и протекать без каких-либо симптомов в течение нескольких лет. Миома относится к доброкачественным опухолям, поэтому в большинстве случаев врачи выбирают выжидательную тактику с тщательным наблюдением пациентки и контролем изменений в миоматозных узлах.

Симптоматика данного вида опухолей достаточно скудная и может включать в себя следующие признаки:

усиление тянущих болей за несколько дней до начала месячных и во время менструации;
превышение физиологической нормы выделяемой менструальной жидкости (нормой считается объем от 50 до 80-100 мл);
кровяные сгустки во время месячных;
повышение базальной температуры.

Другая причина, связанная с функционированием матки и способная вызвать преждевременное сгущение крови, – врожденные пороки развития матки. Они формируются в период внутриутробного роста и развития, чаще всего обусловлены генетическим фактором, но в некоторых случаях могут быть осложнением вдыхания или употребления токсичных продуктов. Чаще всего у девочек и девушек встречается загиб матки, в 90 % случаев приводящий к невозможности выносить ребенка при сохранении полного объема репродуктивных функций, а также внутриматочная перегородка – дефект, часто сопряженный с аномальным развитием почечной системы.

При данных пороках свободный выход крови из тела матки затруднен, что приводит к ее застою и образованию сгустков небольшого размера. Лечение данных дефектов проводится только в зарубежных клиниках, но малодоступно для больше части женщин среднего класса из-за очень высокой стоимости.

Патологии, связанные с зачатием и беременностью

Внематочная беременность – тяжелая патология, которая может привести к обильному кровотечению и развитию генерализованного воспалительного процесса. Она может развиться даже у абсолютно здоровых женщин, но в основной группе риска находятся пациентки, страдающие ожирением, сахарным диабетом, а также имеющие аборты и выкидыше в анамнезе.

На ранних сроках внутриматочная беременность ничем не отличается от обычной: женщина также испытывает все проявления токсикоза, у нее увеличиваются молочные железы, а тест на беременность показывает положительный результат. Когда срок гестации достигнет 4-6 недель, начинают появляться симптомы и признаки, при появлении которых необходимо сразу обращаться к врачу. К ним относятся:

кровотечение с примесью кровяных сгустков;
острая, резкая, выраженная тянущая боль в нижней части живота;
повышение температуры до 38,5° и выше;
рвота.

Обратите внимание! Появление кровяных сгустков у беременных женщин – очень опасный клинический симптом, который почти всегда указывает на начало выкидыша. Сгустки после родов считаются нормальным явлением, но женщины с подобной симптоматикой должны находиться под контролем специалиста, так как кровяные сгустки могут быть частями детского места (плаценты). В норме подобные выделения не должны продолжаться дольше 30 дней, а также сопровождаться сильной болью или высокой температурой.

Кровяные сгустки после установки внутриматочной спирали

Внутриматочная спираль – разновидность гормональных контрацептивов, которая устанавливается внутрь матки вокруг ее шейки и изготавливается из меди или пластика. Несмотря на то, что установка изделия не относится к травматичным процедурам, после нее могут возникать незначительные кровянистые выделения, которые в норме проходят в течение 3-5 дней. Если этого не происходит, кровотечение становится обильным, а во время менструации из влагалищных путей стали выделяться сгустки крови, спираль следует удалить.

Извлечь изделие необходимо и при появлении побочных эффектов: зуда, жжения, головных болей, кожной сыпи и других симптомов, описанных в инструкции по использованию. Таким женщинам следует проконсультироваться с гинекологом о более подходящих методах контрацепции.

Заболевания эндометрия

Эндометрия – функциональный маточный слой, регулирующий синтез гормонов, необходимых для наступления и сохранения беременности, а также рост развития плода. Заболевания эндометрия относятся к болезням матки, но специалисты выносят их в отдельную группу. Наиболее типичными для данной клинической картины (выделение кровяных сгустков во время месячных) являются эндометриоз и гиперплазия эндометрия. Обе патологии представляют собой патологическое разрастание клеток и слоев эндометрия, но при эндометриозе они могут выходить за пределы матки и достигать других органов, включая маточные придатки.

Если ткани эндометрия воспаляются, женщине ставится диагноз «эндометрит». Заболевание опасно стремительным ростом патогенной флоры внутри матки и распространением инфекции в другие органы малого таза. Симптоматика любых патологий эндометрия почти всегда одинакова и включает в себя следующие признаки:

интенсивная боль внизу живота с переходом на боковые стенки (при эндометриозе яичников);
обильные месячные (меноррагии), длящиеся более 1 недели;
межменструальные кровотечения с кровяными сгустками;
недостаточная секреция влагалищной смазки и появляющийся на этом фоне дискомфорт во время интимной близости;
трудности с зачатием.

Лечение заболеваний эндометрия

Лечение патологий эндометрия включает диагностическое выскабливание матки, а также прием лекарственных препаратов, используемых в стандартных лечебных схемах. Применять их без назначения врача нельзя, так как могут иметься индивидуальные противопоказания.

Группа препаратов	Какие лекарства принимать?	Изображение
Спазмолитики для расслабления мышц матки, устранения спазмов и боли	«Дротаверин» «Папаверин» (преимущественно ректально)
Оральные контрацептивы с различным содержанием эстрогенов и прогестерона для коррекции гормонального фона	«Хлое» «Жанин» «Дианэ-35»
Противовоспалительные средства (при эндометрите)	«Ибуфен» «Кеторолак»
Антибиотики и противомикробные средства для профилактики осложнений и вторичного инфицирования	«Амоксициллин» «Тетрациклин» «Цефазолин» (при тяжелом течении)
Препараты железа при обильных кровопотерях для профилактики и лечения малокровия	«Феррум Лек»

Если здоровье женщины в порядке, но месячные по-прежнему сопровождаются выделением сгустков, необходимо сдать анализы на свертываемость крови, а также определить уровень витаминов группы B в организме. При их избытке свертывающая способность крови повышается, что увеличивает риск тромбоза вен матки, поэтому данное состояние также требует медикаментозной коррекции. Большое количество витаминов данной группы содержится в ржаной и обдирной муке, цельных лаках, бобовых культурах, а также печени, яйцах и многих овощах и фруктах.

Если женщина употребляет достаточное количество этих продуктов, нет необходимости дополнительно принимать витаминные комплексы, в состав которых входят витамины группы B, – это отрицательно влияет на консистенцию и вязкость менструальной жидкости и способствует образованию кровяных сгустков.

Несмотря на отсутствие видимых проблем со здоровьем, месячные могут идти со сгустками крови. Зачастую этот симптом настораживает женщину, и побуждает ее внепланово посетить гинеколога. Рассмотрим наиболее распространенные причины, почему месячные идут сгустками крови.

Почему месячные идут сгустками крови: особенности строения матки.

Женская матка – удивительный орган, который обладает невероятной эластичностью. Представляя собой своего рода мышечный «мешок», во время беременности матка способна увеличиваться в несколько десятков раз, восстанавливая после родов свои прежние размеры за короткий промежуток времени. Во время менструации кровь, клетки эндометрия и секрет внутренних желез беспрепятственно эвакуируются из полости матки через цервикальный канал во влагалище.

При наличии врожденных аномалий матки месячные идут сгустками крови и сопровождаются интенсивными болями в нижних отделах живота. Такое явление наблюдается при двурогой матке, неполном удвоении матки и влагалища, инфантильной (недоразвитой) матке, наличии перегородки в полости матки, загибе матки, что способствует затруднению эвакуации и застою менструальной крови. Боли во время месячных связаны со скоплением крови в полости матки, вследствие чего она начинает сокращаться, с цельюпоскорее «избавиться» от содержимого.

Почему месячные идут сгустками крови? Признак миомы матки.

Миома (фибромиома, фиброма) матки – доброкачественное образование, которое формируется на фоне гормонального дисбаланса в организме. Фиброматозные узлы могут расти как наружу, так и в полость матки, и иметь различные размеры. Если опухоль расположена в эндометрии, матка деформируется, в результате чего нарушается отток выделений и месячные начинают идти сгустками крови.

ВАЖНО! При развитии миомы матки месячные нерегулярные, появляются жалобы на тянущие боли в нижних отделах живота, а также межменструальные кровотечения. Появление одного из этих признаков –повод немедленно обратиться к гинекологу.

Менструация сгустками крови: когда эндометрий «не здоров».

Утолщение внутреннего слоя матки (гиперплазия) появляется при некоторых заболеваниях и провоцирует формирование сгустков крови во время месячных. Причинами проблем с эндометрием матки могут быть:

эндометриоз;
полипы эндометрия;
гормональные нарушения;
гипетроническая болезнь;
сахарный диабет;
ожирение.

Как правило, образование сгустков во время месячных при гиперплазии эндометрия сопровождается сбоями в менструальном цикле, наличием болевого синдрома, общим недомоганием, отсутствием аппетита. Кровянистые выделения при этом густые, обильные, темно-коричневые.

А бывают ли месячные сгустками крови при беременности?

Всем известно, что в период гестации кровянистые выделения из половых путей – далеко не норма. Беременность полностью меняет гормональный фон в организме женщины, в результате чего отсутствует привычный ежемесячный менструальный цикл. Силы организма направлены на вынашивание плода, который нуждается в хорошем кровоснабжении.

Менструация с большими сгустками крови желто-серого цвета может свидетельствовать о прервавшейся беременности раннего срока. При наличии коричневатых кровянистых сгустков во время месячных с болью, высокой температурой и ознобом, следует заподозрить внематочную беременность, которая может спровоцировать развитие массивного внутреннего кровотечения, угрожающего жизни женщины.

Почему месячные идут сгустками крови? А причина тому…

Малоподвижный образ жизни.

Если долго находиться в одном положении – сидеть или лежать, отток крови из полости матки нарушается, а скопившиеся выделения превращаются в сгустки. В данном случае не стоит беспокоиться, так как никакой угрозы здоровью такой характер выделений не несет.

Нарушение свертываемости крови.

Женщины, у которых повышены факторы свертываемости в крови, отмечают появление сгустков крови во время месячных. В таком случае следует проконсультироваться с врачом и пройти необходимое обследование. Чаще всего причина, почему месячные идут сгустками крови, обусловлена наличием железодефицитной анемии.

Внутриматочная контрацепция.

В этой ситуации механизм образования сгустков крови во время месячных заключается в том, что внутриматочная спираль (ВМС) частично затрудняет отток выделений.

Послеродовый период .

Лохии – кровянистые выделения из половых путей в первые 2-4 недели после родов. Лохии являются абсолютной нормой и могут содержать небольшие сгустки крови.

Вредные привычки, ослабленный иммунитет.

Ранее перенесенные гинекологические операции.

Нарушение гормонального фона в организме.

Если во время менструации выходят сгустки крови, следует проконсультироваться по этому поводу с лечащим врачом. Дело в том, что данный симптом характерен для множества патологических состояний, некоторые из которых представляют особую опасность для здоровья. Ранняя диагностика заболевания – половина успеха в его лечении.

Менструация – естественное избавление организма от неоплодотворенной яйцеклетки и разросшегося эндометрия. в среднем 4-7 дней, выделяться должно не больше 150 мл крови за все время. Если женщина страдает от каких-либо заболеваний или отклонений, репродуктивная система дает сбои, что приводит к появлению кровянистых выделений. Больше 36% девушек жалуются на обильные месячные со сгустками крови. В медицине это называется . В статье разберемся, почему идут патологические месячные, какие симптомы, причины и лечение патологии.

Физиологические причины появления сгустков

Если девушка здорова, менструальные выделения имеют слизистую консистенцию. В них заметны кусочки маточного эпителия или остатки яйцеклетки. Помимо этого, немного сгустков видны при наличии противозачаточной внутриматочной спирали. Если выделяемый объем не превышает нормы, секреция нормально пахнет и месячные идут не больше недели, волноваться не стоит. Физиологическими причинами месячных со сгустками считаются.

Внезапное прерывание беременности – даже если девушка не знает об оплодотворении, плод отделяется и происходит произвольный аборт. Спустя 7-14 дней возникает менструация с уплотнениями после недолгой задержки.
Наличие рубцов и спаек, которые мешают выделениям нормально продвигаться к выходу из влагалища. Со временем кровь, вовремя не вышедшая из матки свертывается, и женщина замечает .
Прием гормональных препаратов или коагулянтов – длительное употребление таких средств приводит к уменьшению продолжительности цикла и образованию сгустков.
Слишком вязкая кровь – такая проблема возникает при чрезмерном употреблении белков, недостатке жидкости, патологиях почек и сердечно-сосудистой системы.
Недостаток движения – если долго лежать или сидеть секреция загустевает, а когда женщина встает, она быстро выводятся вместе со сгустками.
Наличие противозачаточной спирали – постоянное нахождение в матке инородного тела приводит к образованию тромбов в крови.
Врожденный загиб шейки, нарушения ее положения или формы.

Народные средства

Женщины, страдающие от большого объема кровянистых выделений, интересуются, что делать в домашних условиях, чтобы как можно быстрее облегчить свое состояние. Некоторые травы очень хорошо останавливают патологическую менструацию и практически не вредят здоровью.

Что представляют собой менструальные выделения

В течение всего менструального цикла матка подготавливается к будущей беременности. Стеночки утолщаются для последующего прикрепления плода. Если же беременность не наступает, то во время менструации выходит кровь и эндометрий. После того как месячные закончатся, начнется нарастание нового слоя эндометрия в ожидании зачатия.

Кровяные выделения носят определенные характеристики, это:

яркий красный цвет;
неприятный запах;
пониженная свертываемость крови.

В среднем менструальный цикл длится 4-5 дней, а организм женщины за этот период теряет порядка 250 мл крови. Первые дни она идет интенсивно, а в последующие снижается и приобретает коричневатый или насыщенный бордовый оттенок.

Причины

Почему месячные идут сгустками? Возможных причин такого явления более чем достаточно. К ним могут относиться не только состояние здоровья женщины, но и наличие заболеваний. Рассмотрим наиболее распространенные:

Гормональный сбой. При дисбалансе в работе желез внутренней секреции возникает нарушение цикла, которое впоследствии оказывает на него негативное влияние, поэтому месячные идут кровяными сгустками.
Внутриматочная спираль также способствует их образованию.
Нарушение свертывания крови приводит к тому, что выделения начинают сворачиваться еще в полости матки.
Появление сгустков может наблюдаться в период инфекционных и вирусных заболеваний, которые сопровождаются повышением температуры тела.
Гиперплазия эндометрия. При такой проблеме внутренний слой матки разрастается. Причиной подобного состояния может быть диабет, гормональный сбой. В таком случае сильно идут месячные со сгустками.
Миома матки, которая относится к доброкачественным опухолям и влияет на нарушение периодичности месячных.
Особенности развития маточного строения, такие как загиб, перегородка и прочие, также служат предпосылкой к образованию сгустков.
Инфекционные заболевания, передающиеся половым путем.
Избыток витаминов группы В.
Сгустки при месячных, похожие на печень, требуют незамедлительного обращения к врачу. Чаще всего такое явление может наблюдаться после родов, если в полости матки остались части эмбрионального органа (плаценты).
Внематочная беременность может характеризоваться сильными болями, коричневыми сгустками и повышением температуры тела.

Когда это норма

Такая особенность менструации не всегда является патологическим процессом. Сгустки при месячных иногда считаются вариантом нормы, поэтому излишнее беспокойство не всегда оправдано. В «красные» дни происходит отмирание клеток эндометрия, которые за период в 4-5 дней должны покинуть полость матки. Сами по себе кровянистые выделения не бывают жидкими, поскольку дополнительно они состоят из железистых и тканевых выделений. Помимо этого, в зависимости от дня менструального цикла изменяется их цвет, консистенция и запах.

Можно заметить, что сгустки при месячных чаще всего появляются после того, как женщина находилась в положении лежа или сидя в течение некоторого времени. В таких позициях кровь застаивается в полости матки и начинает сворачиваться. Как только женщина встает, кровь выходит сгустками. Такое явление относится к норме. Существует специальные ферменты-антикоагулянты, способствующие блокировке свертывания крови. Но если выделения обильные, они не могут справиться со своей задачей в полной мере.

Стоит ли обращаться к врачу

Обычно большинство женщин не спешит обращаться к доктору, когда месячные идут большими сгустками. Действительно, иногда это не является поводом для беспокойства. Причинами для внепланового посещения гинеколога могут быть:

Сильные кровяные выделения. Чаще всего прокладка заполняется полностью за 2 часа.
Сильная и режущая боль в области живота.
Размер сгустка, превышающий 5 сантиметров в диаметре.
Резко изменившийся характер привычных менструальных выделений.
Обильные месячные со сгустками на протяжении 7 дней и более.
Чрезмерная раздражительность, усталость, состояние депрессии и чувство подавленности.

Прочие предпосылки

Иногда ответ на вопрос «Почему месячные идут сгустками?» связывают с негинекологическими причинами. Чаще всего к ним относится патологическое строение матки и нарушение в свертывающей системе крови. Нередко прием некоторых препаратов, дисбаланс гормонов, сбои в работе эндокринной системы также вызывают подобное явление.

Например, женский гормон эстроген, который влияет на рост эндометрия, может вызвать его чрезмерное разрастание. По этой причине во время менструального цикла будут выходить обильные выделения крови со сгустками.

Не обходит стороной данная неприятность женщин, которые в качестве контрацепции используют внутриматочную спираль. Это объясняется внедрением инородного тела, а его присутствие не может пройти без проблем.

Процесс лечения

Что делать, если месячные идут сгустками крови? Для того чтобы избавиться от патологических выделений, в первую очередь следует определить причину. Надо обратиться к врачу, сдать необходимые анализы и пройти УЗИ-диагностику органов малого таза. Последний метод позволит подтвердить или опровергнуть наличие эндометриоза. В лечении данного недуга применяется гормональная терапия. Хотя иногда врачи идут на кардинальные меры, решая проблему при помощи хирургического вмешательства. Помимо вышеперечисленного, лечащий врач может назначить магнитно-резонансное исследование урогенитальной системы, чтобы исключить наличие образований.

Если у пациентки найдут инфекционный характер заболевания, то будут назначены соответствующие лекарственные препараты. Очень часто при появлении кровяных сгустков назначают «Аскорутин» и «Глюконат кальция».

Как восстановить нормальные месячные

Что делать, если менструация идет со сгустками? Как восстановить нормальные выделения? Если недомогание начинает вас серьезно беспокоить, незамедлительно обращайтесь к врачу. К сожалению, такое состояние иногда может быть симптомом онкологического заболевания. Врач обследует вас на наличие всех возможных причин и патологических состояний, а также определит дальнейшую тактику лечения.

Гинеколог разбирается в природе возникновения сгустков. Он установит, естественный ли это процесс или он вызван лекарственными препаратами, носит ли кровотечение маточный или влагалищный характер, и прочее. Полное обследование по стандартной схеме в данном случае включает:

Сдачу анализов на гормоны.
Мазок по Папаниколау (онкоцитология).
Исследование эндометрия при помощи диагностического выскабливания.
Гистероскопию области матки.
Анализ крови на свертываемость, билирубин, гемоглобин и печеночный фермент.
УЗИ-исследование.

Данная диагностика позволяет установить диагноз в кратчайшие сроки и назначить лечение как можно скорее. А вылечить заболевание гораздо проще на ранней стадии.

Беспокоиться стоит и в том случае, когда менструации проходят без сгустков, но имеют постоянный коричневый цвет.

Климакс

Почему месячные идут сгустками в зрелом возрасте? Как правило, у женщин старше 50 лет наступает период менопаузы. Он характеризуется снижением работы яичников, нарушением менструального цикла, за которым следует полное прекращение критических дней.

К сожалению, обильные выделения в таком возрасте несут огромную опасность и требуют немедленного обращения к врачу. Самолечением заниматься нельзя ни в коем случае. Только квалифицированный специалист может дать верные рекомендации и составить грамотный план лечения.

Прерывание беременности

Что делать, если месячные идут со сгустками больших размеров? Чаще всего такое явление встречается после проведения искусственного прерывания беременности. Происходят обильные кровяные выделения из-за резкого гормонального скачка в организме. Также подобные сгустки могут свидетельствовать об остатках зародыша в полости матки. Куски выделений, напоминающие по своему виду кусочки печени, свидетельствуют о том, что матка была достаточно сильно травмирована и пытается вернуться к своему нормальному размеру. Женщина, сделавшая аборт, должна строго соблюдать рекомендации врача, а также своевременно проходить все назначенные обследования.

Стоит отметить, что такое состояние свойственно и девушкам после выкидыша и родов, им также необходимо вовремя проходить все назначенные процедуры.

Заключение

Небольшие сгустки крови, которые можно наблюдать во время менструации, являются вариантом нормы. Если характер выделений изменился (они стали обильнее или другого цвета, запаха и консистенции), то необходимо незамедлительно обратиться к гинекологу и пройти назначенное обследование. Более того, боли и рези в области живота также свидетельствует о патологической составляющей проблемы.

Общее состояние здоровья и хороший гормональный фон - залог регулярного и правильного течения критических дней. Самолечение лекарственными препаратами и народными средствами может только усугубить проблему. Тяжело вести борьбу, направленную на обильные месячные со сгустками крови. Как остановить и предупредить их? Если возникновение кровяных сгустков носит патологический характер, то в первую очередь необходимо установить причину их возникновения. А диагностировать ее может только квалифицированный специалист в области женского здоровья.

Каждая женщина знает и предчувствует, если что-то идет не так во время месячных. И одно из самых частых явлений – во время менструации выделения идут кусками . Почему это происходит, является нормой или патологией, какие заболевание можно считать безобидными, а какие могут привести к тяжелым последствиям — рассмотрим ниже.

Что такое менструация и длительность менструационного цикла

Менструальный цикл женщины – период времени от начала одной менструации до начала другой, в среднем (и является нормой для большинства женщин) составляет 28 дней. Он может значительно отличаться у разных женщин и варьироваться, особенно в молодом возрасте, так как цикл контролируется женскими половыми гормонами.

Цикл начинается с первого дня менструации и длится до 7 дней, пока обновляется внутренняя слизистая оболочка матки – децидуальный слой (эндометрия), после чего организм начинает вырабатывать специфические гормоны, которые служат сигналом для создания новой слизистой оболочки матки.

Затем эндометрия уплотняется для принятия яйцеклетки — это приблизительно с 14-го дня менструации. Когда яичник готовит созревшую яйцеклетку для выхода из яичника в маточную трубу — наступает период овуляции (в середине цикла) . Еще несколько дней яйцеклетка движется по маточной трубе готовая к оплодотворению, но если ее не оплодотворит сперматозоид, то она попросту растворится.

И если весь организм уже готов к беременности, а она не наступила, то выработка гормонов снижается, матка эндометрий отторгает, а внутренняя оболочка отслаивается – этот процесс мы наблюдаем в виде месячных.

А значит выделения во время менструации – смесь небольшого количества крови, частичек слизистой ткани и эндометрия. Менструальные выделения в норме составляют до 200 мл.

Отделение верхнего слоя

Сгусток – что это такое: почему выходят большие кровяные куски и насколько это нормально

Наличие кровяных сгустков в выделениях не всегда говорит о патологии. Причин этому может быть множество. Нормальные выделения у каждой женщины своего цвета и густоты.

Организм так устроен, что в период менструации в нем вырабатываются специальные ферменты, способные выполнять функцию антикоагулянтов и замедлять свертывание крови. Когда они не могут эффективно справляться с задачей, при обильной менструация — образуются сгустки крови. Такая свернувшаяся кровь, темно-бордового цвета с желеобразной консистенцией и длиной до 10 см, абсолютно безопасна.

Также не стоит переживать, если сгустки не сопровождаются повышенной температурой, сильными болями и высоким объемом выделений.

Сгустки не должны вас беспокоить (без дополнительных на то причин), если:

Вам нет 18 лет;
Если прошло меньше месяца после родов;
Если у вас был недавно аборт, оперативное вмешательство, выскабливание, выкидыш;
Вы пользуетесь внутриматочными контрацептивами, вызывающими обильные выделения во время менструации;
Вы знаете, что у вас ненормальное положение матки, которое затрудняет нормальному вытеканию крови, образовывая сгустки.

Также сгустки крови образуются, если женщина длительное время пребывала в одном положении, а потом резко его изменила . Например, с горизонтального (во время сна, отдыха) или сидячего (в автобусе, автомобиле, офисе) — в вертикальное (при ходьбе). Таким образом, женщина с неподвижного состояния переходит в подвижное, и застаивание крови матке во время спокойствия успевает свернуться, образовывая сгустки, выходящие, как только начинается движение.

Это считается нормой.

Такие комочки – не повод для беспокойства, если ваша обычная деятельность организма и гормональное состояние не нарушено. Если присутствуют болезненные ощущения и повышенный дискомфорт – причины для беспокойства есть.

Месячные со сгустками причины

Гормональный сбой

В подростковом возрасте. Когда девичий организм только начинает свою менструальную деятельность и ритмическая овуляция еще не установлена. Это время налаживания процесса, длится этот период около 2-х лет.

Тогда возможны сбои длительности цикла, высокая чувствительность организма к стрессовым ситуациям, любые самые незначительные негативные факторы. Так, половая система может отреагировать ювенальным кровотечением, удлиненным периодов менструаций (до 2-х недель) и выходит кровь в виде сгустков, наподобие печени.

Нарушения после родов или выскабливания полости матки. На протяжении месяца после рождения ребенка или в случае оперативного вмешательства у роженицы могут выделяться огромные кровавые комки. Нормальное явление, если вместе с выделениями не наблюдается повышение температуры, в ином случае нужно проверить — не осталось ли в матке фрагментов плаценты.

Во время менопаузы, когда идет угасание женской репродуктивной и менструальной функции (в возрасте от 45 лет).

Гормональный дисбаланс виден, если происходит нарушение функционирования желез внутренней секреции и сбой цикла , тогда наблюдается огромный выход с комками коричневой крови.

Часто нарушение происходят у женщин в возрасте после 45 лет, в период перименопаузы. Снижается частота овуляции, нарушается количество отторгаемой крови и эндометрия, выделения идут с большим количеством сгустков.

Эндометриоз и аденомиоз

Эндометриоз. Характеризуется разрастанием слизистой оболочки матки за ее пределами, что сопровождается болезненными и длительными месячными, сбоем цикла и увеличенным объемом крови, который вышел.

Аномальное развитие слизистой оболочки матки (аденомиоз) через поражение ее стенок сопровождается постоянными сильными болями и большими объемами выделений со сгустками.

Аденомиоз затрагивает уже не одно лишь пространство главного женского органа, а имеет шанс перейти на яичники, кишечник и другие органы. Появление эндометриоза до сих пор неясно, хотя принято считать, что на воспаленных тканях образуются «отсевы» эндометрия. Детородное пространство внутри становится похожими на соты в болезненных очагах.

Кровь плохо сворачивается, сократительная функция органа работает с нарушениями и требуется клиническое вмешательство для проведения оперативного лечения.

Полипоз как нарушение эндометрия

Для женщин после тридцати лет и даже для тех, кто находится в предклимактерическом возрасте (около 50 лет), выделения в виде сгустков частое явление. Полипоз эндометрия (полипы) – нарушение внутренних тканей полости матки. Эти ткани разрастаются, застилая полость матки в виде полипов, от чего во время месячных возможны сгустки крови и боль внизу живота, нарушения месячного цикла через ненормированное «нарастание» слизистой оболочки матки на стенках и такое же несистемное его «удаление».

Нарушение эндометрия

Эти комки вызываются и другими заболеваниями, такими как:

Ожирение – переизбыток жировой ткани ведет к нарушению уровня эстрогенов в крови и влияет на скорость роста эндометрия;
Сахарный диабет, больная щитовидка или гипертония – сопровождается увеличенным количеством выделений из-за нарушения обменного процесса в организме;
Воспалительные заболевания женских половых органов (малого таза), как внутренних, так и наружных: имеет инфекционную природу, вызывает воспалительную реакцию, основную роль в которой играют кровеносные сосуды.

Внематочная беременность и патология беременности

Патология беременности происходит тогда, когда большими комками идут выделения у беременной женщины (она может и не подозревать о своем «интересном положении»), это может предупреждать об угрозе выкидыша. Идут обильные кровавые выделения, а менструация проходит болезненно, с сильным дискомфортом внизу живота в виде схваток.

Внематочная беременность — очень редкое явление, но бывает что во время внематочной беременности выделяются небольшого диаметра коричневые темные кусочки.

Аномалии женских половых органов

Нарушения на раннем этапе индивидуального развития плода, при беременности, могут проявиться в виде ненормального полового развития, а тело матки иметь патологическую форму. То есть когда идет выделение, матка функционирует с нарушениями, что приводит к обильным кровотечениям и образует комки.

Патологии шейки и полости матки.

Миома матки. Доброкачественная опухоль или узлы нарушают процесс обычного «удаления» эндометрия с началом менструального цикла. В таких случая идут сильные месячные, в них содержатся крупные сгустки. Такое кровотечение с кусками происходит в результате нарушений менструального цикла, и может проявляться как днем, так и ночью.
Гиперплазия эндометрия матки — самое распространенное нарушение, при этом за месячными выходит много сгустков крови, в том числе темные сгустки. Может сопровождать такие заболевания, как сахарный диабет, увеличенную массу тела или гипертензию.
Онкологические патологии шейки и полости матки . Через затрудненное движение крови из матки и свертывание крови еще в полости матки, образуется много сгустков и сами месячные проходят очень болезненно. Если не обратиться вовремя к гинекологу, у женщины появляется масса «сопутствующих» заболеваний в затянувшихся формах, которые проявляются постоянными кровотечениями.
Наличие кистозного изменения яичника. Гинекологические заболевания яичника связанные с гормональными нарушениями. Процесс болезненный, особенно в середине менструального периода, что проявляется в виде резкой боли внизу живота, задержкой цикла и вагинальными кровотечениями между менструациями.

Гиперплазия эндометрия

Прием препаратов для вызова месячных

Бывает так, что женщина занимается самолечением с применением препаратов как Норколут или Дюфасон, которые применимы во время задержки менструации. Появление месячных происходит с обильными выделениями, что связано с недостаточным количеством прогестерона. Когда в организме у женщины эстрогенов больше, чем прогестерона, он стимулирует эндометрию (внутреннюю оболочку матки) к росту, она растет и происходит дисбаланс.

Эндометрия много, сосудов относительно мало и клетки начинают умирать, оголяются сосуды и начинается кровотечение, которое может быть длительным и обильным. Это приводит к развитию железодефицитной анемии.

Контрацептивы и внутриматочная спираль

Оральные контрацептивы могут вызывать непродолжительные кровотечения (например, в перерывах между приемами таблеток). Внутриматочная спираль (ВМС). Она может быть золотая, серебряная или обычная полимерная. В 7 из 10 случаев вызывает увеличенное кровотечение, так как организм воспринимает спираль как инородное тело.

При выделениях из матки идет вместе со сгустками. Некоторые утверждают, что такие комочки появляются в связи с ежемесячными выкидышами, но это в корне ошибочное предположение, поскольку противозачаточное средство и находится внутри матки. Чтоб препятствовать попаданию сперматозоида на пути к яйцеклетке, а значит – не может ее оплодотворить.

Соответственно теория про выкидыши абсолютно безосновательна. Иногда увеличенные в объеме менструальные выделения бывают связанны с индивидуальной реакцией женского организма на инородное тело – спираль.

Другие (дополнительные) причины

Когда и при каких выделениях следует обратиться к врачу-гинекологу

Любые сгустки должны насторожить женщину. Нельзя их просто так игнорировать.

Обращаться к гинекологу для внепланового осмотра необходимо, если:

Выделение не прекращаются в течении 7 дней;
Кровотечение за все дни не уменьшается, и достигло количества свыше 150-200 мл;
Если кровотечение проявляется «не вовремя»;
Вы планируете беременность и пытаетесь зачать ребенка: здесь сгустки могут говорить об отторжении яйцеклетки и возможном выкидыше;
Выделения имеют резкий непривычный запах или же сгустки очень крупного размера;
Выделения сопровождаются сильными болями, это может говорить об инфекционных (воспалительных) процессах или гормональном сбое;
Появилась одышка, слабость, вялость, тахикардия, побледнение кожи, что свидетельствует о большой кровопотере.

Способы лечения патологических процессов вовремя менструации

Если прослеживаются огромные ежемесячные кровопотери, с образованием сгустков, то необходимо обязательно пройти курс лечения.

Консервативное лечение – его цель пополнение организма железом. Это употребление витаминов и железа, как через продукты, так и медикаментозно, постельный режим, особенно во время ювенальных маточных кровотечений и гормональное лечение.
Оперативное лечение – назначается при сложных случаях, таких как миома матки, наличие патологического эндометрия, внутренней перегородки. Происходит способом выскабливания или проведением гистерорезектоскопии. В наиболее опасных ситуациях или при злокачественных патологиях — матку удаляют.

Подведем итоги

Самое главное, что стоит запомнить – сгустки могут быть нормальным явлением, если месячные протекают безболезненно, не создают дополнительного дискомфорта и нет нарушений жизнедеятельности. А если есть беспокойство или сомнения, наличие сгустков крови в виде печени или болезненное состояние – запишитесь к врачу, пройдите обследование, чтоб избежать опасных для здоровья заболеваний.

Пройти нужно гинекологическое обследование, включая ультразвук, чтоб исключить любую патологию матки, сделать общий анализ крови, чтоб определить достаточное количество тромбоцитов. Далее будут назначены лечащим доктором препараты, которые повысят свертываемость крови, нормализуют гормональный фон (зависит от того, какое заболевание обнаружено), а в сложных злокачественных заболеваниях – проводится оперативное вмешательство.

Но лучше для женщины, регулярно наблюдаться у гинеколога, чтоб предупредить патологию, а не избавляться от ее запущенной формы.

Видео — ловушки для женщин. Болезненные менструации

Возможно, будет полезно почитать: