Прогестерон, раствор для инъекций, масляный. Инъекции прогестерона в борьбе с дисфункцией женской репродуктивной системы

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Прогестерон: инструкция по применению

Состав

действующее вещество: в 1 мл препарата прогестерона 10 мг или" 25 мг;

вспомогательные вещества: бензилбензоат, масло оливковое рафинированное.

Описание

прозрачная маслянистая жидкость от светло- желтого до зеленовато-желтого цвета.

Фармакологическое действие

Прогестерон является гормоном желтого тела; вызывает переход слизистой оболочки матки из фазы пролиферации, вызванной фолликулярным гормоном, в секреторную фазу, а после оплодотворения способствует ее переходу в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки. Уменьшает также возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб, стимулирует развитие концевых элементов молочной железы.

Фармакокинетика

После внутримышечного и подкожного введения быстро и практически полностью всасывается. Метаболизируется в печени, образуя конъюгаты с глюкуроновой и серной кислотой. Период полувыведения составляет несколько минут. 50-60 % выводится с мочой, более 10 % - с желчью.

Количество метаболитов, экскретируемых с мочой, колеблется в зависимости от фазы желтого тела.

Показания к применению

Аменорея, ановуляторные маточные кровотечения, эндокринное бесплодие, в том числе, обусловленное недостаточностью желтого тела, невынашивание беременности, олигоменорея, альгодисменорея (на почве гипогонадизма); угрожающий или привычный аборт, связанный с установленным дефицитом прогестерона.

Противопоказания

Заболевания печени, нарушение функции печени, рак молочной железы и половых органов, склонность к тромбозам, активная венозная или артериальная тромбоэмболия, тяжелый тромбофлебит или эти состояния в анамнезе, беременность после 36 недели, внематочная беременность или аборт, который не состоялся (в анамнезе), влагалищные кровотечения неустановленного генеза, состояние после аборта, порфирия; беременность 2-3 триместр.

Беременность и период лактации

В период беременности препарат применяют только для профилактики и лечения угрозы выкидыша. После 36 недели беременности применение препарата противопоказано. Не применяют препарат для женщин, планирующих беременность в ближайшее время. Риск врожденных аномалий, включая половые аномалии у детей обоего пола, связанный с действием экзогенного прогестерона во время беременности, полностью не установлен. Прогестерон проникает в грудное молоко, поэтому поргестерон не следует применять в период кормления грудью.

Способ применения и дозы

Перед использованием ампулу с препаратом слегка подогревают на водяной бане (до 30-40°С). В случае выпадения кристаллов ампулу нагревают на кипящей водяной бане до полного их растворения. Препарат вводят внутримышечно или подкожно.

При кровотечениях, связанных с дисфункцией яичников, - по 5-15 мг ежедневно в течение 6-8 дней. Если после 6-8 дней лечения кровотечение не прекратилось, дальнейшее введение прогестерона нецелесообразно. При прекратившемся кровотечении лечение не следует прерывать ранее 6 дней.

При гипогенитализме и аменорее вводят (сразу же после применения эстрогенных препаратов) по 5 мг ежедневно или по 10 мг через день в течение 6-8 дней.

Для профилактики и лечения угрожающего выкидыша, вызванного недостаточностью функции желтого тела, - по 10-25 мг ежедневно или черта день до полного устранения риска выкидыша. При привычном выкидыше препарат вводят до 4 месяца беременности. При альгодисменорее (дисменорее) для уменьшения или устранения болей, препарат начинают вводить за 6-8 дней до менструации по 5-10 мг ежедневно в течение 6-8 дней. Курс лечения можно повторить несколько раз. Высшая разовая и суточная доза внутримышечно составляет 25 мг (2,5 мл 1 % раствора или 1 мл 2,5 % раствора). Лечение прогестероном альгодисменореи, связанной с недоразвитием матки, можно сочетать с предварительным назначением эстрогенных препаратов.

Побочное действие

Со стороны нервной системы: сонливость, головная боль, депрессия, апатия, дисфория. Со стороны пищеварительной системы: холестатический гепатит, тошнота, рвота, снижение аппетита, калькулезный холецистит.

Со стороны мочеполовой системы: снижение либидо, сокращение менструального цикла, промежуточное кровотечение, генитальный зуд, влагалищный выделения, влагалищный микоз.

Со стороны органов чувств: нарушение зрения,

Со стороны ССС: повышение АД, отеки, тромбоэмболия (в т.ч. легочной артерии и сосудов головного мозга), тромбофлебит, тромбоз вен сетчатки.

Со стороны эндокринной системы: галакторея, алопеция, увеличение массы тела, увеличение, боль и напряжение молочных желез; гирсутизм., акне, хлоазма. Аллергические реакции.

Местные реакции: болезненность в месте введения.

Избыточное количество прогестагенов может вызвать вириализацию плода женского пола (вплоть до неопределенности половой принадлежности).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Прогестерон ослабляет действие препаратов, которые стимулируют сокращение миометрия (окситоцин, питуитрин), анаболических стероидов (ретаболил, неробол), гонадотропних гормонов гипофиза. При взаимодействии с окситоцином снижается лактогенный эффект. Усиливает действие диуретиков, гипотензивных препаратов, иммунодепрессантов, бромкриптина и системных коагулянтов. Снижает эффективность антикоагулянтов. Действие прогестерона снижается при одновременном применении барбитуратов.

Особенности применения

С осторожностью следует применять при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, артериальной гипертонии, сахарном диабете, бронхиальной астме, эпилепсии, мигрени, депрессии, гиперлипопротеинемии.

Прогестерон также следует применять с осторожностью больным с психическими нарушениями в анамнезе, препарат необходимо отменить при появлении первых признаков депрессии.

У больных сахарным диабетом нужно тщательным образом контролировать уровень глюкозы в крови.

При применении Прогестерона необходимо быть внимательными к ранним признакам и симптомам тромбоэмболии, а в случае их возникновения терапию препаратом необходимо прекратить.

Поскольку метаболизм стероидных гормонов происходит в печени, Прогестерон не следует применять для пациентов с нарушениями функции печени.

При длительном применении больших доз Прогестерона возможно прекращение менструаций.

Перед назначением препаратов прогестерона обязателен гинекологический осмотр и обследование молочных желез. Аномальные кровотечения могут служить показанием для исследования эндометрии.

Лечение должно бить прекращено при возникновении внезапной частичной или полной Потери зрения, внезапном экзофтальме, диплопии или мигрени. Обнаружение при офтальмологическом исследовании отека диска зрительного нерва или сосудистых

поражений сетчатки требует отмены препарата.

Данные об особенностях применения у пожилых пациентов отсутствуют.

Нет данных касающихся особенностей применения у пациентов с нарушением функции почек.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и скорости психомоторных реакций.

Срывы беременности.
Бесплодие.

Строение женского организма напоминает часовой механизм. Чтобы он правильно работал, врач назначает прогестерон: уколы этого препарата позволяют нормализовать функционирование организма женщины. В нем все взаимосвязано, и если что-то одно нарушится, пострадает вся система. Особенно если речь идет о гормональном фоне. Например, отвечает за возможность женского организма выносить плод. Он выделяется благодаря правильной работе желтого тела и коры надпочечников. Данный синтетический гормон имеет еще одно название - гестаген.

Гестагены играют важную роль в работе половой системы женского организма, они вызывают определенные изменения во внутреннем слое матки и готовят ее к внедрению оплодотворенной яйцеклетки. К тому же прогестерон снижает возможность сокращения мускулатуры беременной матки и маточных труб. Он положительно влияет на развитие молочных желез, тем самым позволяя организму женщины правильно подготовиться к беременности. Дозы препарата, противопоказания и показания к использованию, технику введения препарата в организм регламентирует инструкция по применению.

Основными показаниями к приему этого гормона в форме инъекций могут быть следующие:

Аменорея - полное отсутствие менструации.
Менструальный цикл, при котором не осуществляется выход яйцеклетки из яичника.
Срывы беременности.
Бесплодие.
Дисфункциональные маточные кровотечения.
Менструации, которые сопровождаются сильными болями. Причиной этого является нарушение развития половых органов.

Но главной причиной, по которой многие женщины прибегают к приему прогестерона, является невозможность забеременеть и выносить здорового ребенка.

Зачем нужны уколы прогестерона?

Уколы гормоносодержащего препарата позволяют искусственными методами, путем инъекций, восполнить недостающее количество гормонов в организме женщине. Симптомы, после проявления которых назначают уколы, чаще всего следующие:

Результаты анализов показали, что в организме женщины присутствует дефицит этого гормона.
Наличие кровотечений между менструациями (фиксируется на протяжении нескольких циклов).
Ненормированный цикл, месячные идут слишком долго или, наоборот, 1-2 дня. В этом случае нужно убедиться, что женщина не беременна.
Слишком обильные выделения во время месячных.
ЭКО. Задача прогестерона в этом случае помочь яйцеклетке прижиться в матке, снизить уровень тонуса матки, способствовать росту ее тканей.

Для беременных женщин существуют свои признаки, в соответствии с которыми лечащий врач принимает решение о назначении дополнительных уколов прогестерона. Таковыми являются:

наличие угрозы выкидыша;
в организме матери очень низкий показатель прогестерона;
зафиксирована недостаточность функционирования желтого тела;
предыдущие беременности женщины заканчивались выкидышем.

Но в любом случае для того, чтобы прописать прием прогестерона, врач должен провести полное обследование пациентки. А именно - нужно сдать анализы на гормоны и убедиться в том, что прогестерон действительно слабо выделяется.

Нельзя прибегать к лечению этим препаратом без осмотра у врача и сдачи соответствующих анализов, иначе можно нанести непоправимый вред организму.

Соблюдение дозировки

Если речь идет о кровотечениях, которые связаны с дисфункцией яичника, назначают прогестерон 2 5 в дозах 5-15 мг в течение 6-8 дней ежедневно. Не стоит забывать о том, что, если накануне лечения женщине проводили выскабливание слизистой оболочки полости матки, уколы гормона нужно начинать делать только через 18-20 дней после этого. Если выскабливание сделать нельзя, инъекции вводят во время кровотечения. Однако из-за этого оно может продлиться на 3-5 дней.

Если у женщины зафиксирован пониженный гемоглобин, необходимо в обязательном порядке сначала провести переливание крови. Лечение гормоном нужно начинать только через 6-8 дней, в случае, когда осуществляемое лечение не приносит должного результата, и кровотечение не прекращается.

Если женщине поставлен диагноз недоразвития половых органов, курс нужно начинать с лечения эстрогенами, а уже после того, как внутренний слой матки нарастет, колоть прогестерон. Инъекции необходимо вводить по 5 мг ежедневно или через день по 10 мг, срок лечения составляет примерно 6-8 дней.

Когда у женщины происходят нарушения менструального цикла, что характеризуется болезненными менструациями, прогестерон способен устранить или сократить боли. Начинать такое лечение следует за 6-8 дней до появления следующей менструации. Уколы прописывают в дозах по 5 мг ежедневно или по 10 мг каждый день, срок лечения составляет 6-8 дней.

Прогестерон нужно принимать и при угрозе выкидыша. Профилактика длится до тех пор, пока врач не исключит вероятность выкидыша. Причиной этого может быть недостаточность функции желтого тела. Доза препарата, который вводится, составляет 10-25 мг. Принимать его нужно ежедневно или через день. Продается этот гормон в ампулах.

Колют прогестерон подкожно или внутримышечно. Если он вводится под кожу, возможно возникновение шишек. Однако, придерживаясь правил введения гормона, можно избежать таких последствий. Для этого необходимо ампулу с лекарством нагреть до температуры тела и исключить содержание кристаллов в жидкости. Тогда препарат будет всасываться в кровь правильно. Также важно соблюдать инструкцию по применению.

Возможные побочные действия

Инъекции прогестерона, кроме положительного эффекта, могут вызвать и отрицательные реакции организма, например:

Проблемы с сердечно-сосудистой системой (повышенное артериальное давление).
Нарушения функции печени, проявление признаков желтухи, в редких случаях может появиться тошнота и рвота.
Нарушения работы эндокринной системы, но только после систематического приема препарата. К примеру, увеличение массы тела, снижение либидо, появление болей в молочных железах, появление нерегулярных маточных кровотечений.
Если срок применения слишком длительный, может развиться депрессия и головная боль.

К тому же после уколов прогестерона у женщины могут пропасть менструации на определенный период. Причину такого симптома удастся выявить после проведения диагностики посредством УЗИ аппарата и сдачи дополнительных анализов крови. Лечащий врач должен поставить правильный диагноз, исходя из полученных анализов и результатов обследования.

Поэтому прием данного препарата без присмотра врача запрещен. Нужно обязательно следить за соблюдением дозы вводимого прогестерона. Существуют рекомендации, согласно которым уколы прогестерона 2 5% разрешается делать не более 1 мл за один раз.

Противопоказания к использованию препарата

Кроме показаний к приему данного препарата у пациента могут быть и противопоказания. Лечащий врач должен учитывать их. Данный факт еще раз подтверждает то, что делать уколы прогестерона следует только после проведения комплексной диагностики организма пациента.

Перечень наиболее распространенных заболеваний, при которых нельзя принимать прогестерон в уколах:

Рак половых органов.
Злокачественные образования в молочной железе.
Гепатит.
Нарушения работы печени.
Наличие тромбоза или склонность к нему.
Недостаточность в работе сердечно-сосудистой системы.
Наличие сахарного диабета.
Бронхиальная астма.
Частая мигрень.
Повышение уровня кровяного давления.
Эпилепсия.
Депрессия, возникшая на фоне психических расстройств.
Наличие аллергического заболевания дыхательных путей.

Дополнительно следует ограничить прием прогестерона женщинами, в ближайшее время планирующим беременность. Кроме того, не рекомендуется прием препарата пациентам, работа которых связана с вниманием и сосредоточенностью. То же самое касается периода лактации и последнего срока беременности.

Почему прогестерон так важен и как он влияет на женский организм?

Любая женщина должна понимать, что ее здоровье полностью зависит от образа жизни, который она ведет, и от того, как она заботится о своем организме.

Самая важная задача представительниц прекрасного пола - это продолжение рода. Поэтому женщина обязана подумать и о здоровье будущего малыша. Здоровые и крепкие дети рождаются у родителей, которые следили за собой и соблюдали рекомендации врача.

Перед началом планирования беременности пара должна обратиться к специалисту и пройти полное обследование. Только после этого можно поставить точный диагноз. В случае обнаружения каких-либо отклонений нужно пройти курс лечения, а уже потом планировать беременность. Или, наоборот, обрести уверенность в том, что здоровье родителей находится на должном уровне, и они могут зачать здорового ребенка, причем без риска нежелательного прерывания беременности.

Если у женщины, к примеру, имеются нарушения менструального цикла или, наоборот, слишком обильные выделения, то визит к врачу обязателен. Проблема может состоять в том, что в женском организме недостаток прогестерона. И тогда полного курса лечения не избежать.

В этот период придется временно отказаться от планирования беременности и вплотную заняться здоровьем. стать матерью, будут явные проблемы с зачатием. А если даже оплодотворение и произойдет, выносить плод будет крайне сложно.

Важная функция прогестерона - правильное влияние на эндометрий матки и подготовка его к оплодотворению. Затем прогестерон уже обеспечивает нормальное течение беременности. Если у женщины есть , этот диагноз устанавливается на 22-23 день цикла.

Поэтому при необходимости сдачи анализа на данный гормон нужно проводить манипуляции именно в этот период месячного цикла женщины.

Сегодня каждая вторая женщина страдает гормональными нарушениями, поэтому не стоит сразу переживать по этому поводу. Если вовремя обратиться к врачу и провести правильное лечение, удастся избежать тяжелых последствий и восстановить нормальное функционирование женского организма. Хотя не исключены случаи, когда пациенты вынуждены всю жизнь прибегать к приему уколов прогестерона из-за нехватки его в организме. Но это, скорее, исключение из правила.

Имеется еще одна особенность, которая подстерегает женщин, принимающих уколы прогестерона, - увеличение массы тела. Прогестерон способствует отложению жира в организме. Он как бы заботится о том, чтобы в организме матери было достаточно ресурсов для плода, и тем самым способствует отложению жировых масс.

В связи с этим многие женщины, которые проходят курс лечения прогестероном, набирают в весе. Но обычно после прекращения приема препарата вес возвращается в привычные рамки.

У беременных после приема прогестерона может усилиться аппетит. Особенно это касается сладкой пищи. У женщин, которые не ждут ребенка, такой признак появляется во время ПМС. Усиление аппетита происходит во время второй половины менструального цикла.

Если принимать прогестерон непосредственно перед родами, он поможет расслабить связки таза и тем самым облегчить малышу проход по родовым путям; у матери при этом могут возникнуть неприятные ощущения в тазу и в ногах.

Прогестероном называют гормон, вырабатываемый у женщин при помощи коры надпочечников, а также яичниками. Порой именно недостаток данного вещества становится причиной невозможности зачать либо выносить младенца. В этом случае гинекологи советуют провести курс лечения, включающий уколы прогестерона. Кстати, продолжительное отсутствие беременности - не единственное медицинское показание. Гормональный дисбаланс приводит и к общим проблемам с репродуктивной системой.

Так, из-за недостатка прогестерона сбивается менструальный цикл, возникают маточные кровотечения, наблюдается аменорея. Прежде чем с уверенностью говорить о диагнозе, необходимо пройти обследование. Стоит помнить, что самостоятельное лечение, без назначения врача-специалиста, способно нанести организму большой вред. О недостаточном уровне прогестерона судят по лабораторному анализу крови, образец которой нужно сдать на 22-23 сутки менструального цикла, натощак.

Колоть прогестерон рекомендуется внутримышечно либо подкожно. Как правило, назначают внутримышечные инъекции, не обладающие сильным болезненным эффектом. Если гормон вводится подкожно, нужно обязательно прогревать место укола наложением йодистой сетки, так как присутствует риск образования уплотнения тканей с выраженной гематомой. Многие женщины предпочитают не посещать процедурный кабинет ежедневно, а выполнять инъекции дома.

В этом случае необходимо соблюсти несколько правил. Сначала нужно согреть ампулу с лекарством до 36 – 40 градусов. Эта процедура поможет снизить вязкость масляного раствора, и введение препарата пройдет намного легче. Женщины, прошедшие курс лечения, утверждают, что самый простой способ согреть ампулу до температуры человеческого тела – поместить ее в бюстгальтер. Далее, необходимо удобно сесть и протереть ватным тампоном, смоченным в медицинском спирте, верхнюю часть бедра.

Раствор набирают шприцем с иглой и выпускают воздух до появления капель препарата из кончика иголки. Мышцу захватывают левой рукой, слегка оттягивая вверх, и делают инъекцию, вводя иглу перпендикулярно на всю длину. Затем иглу вынимают, зажимая место укола предварительно подготовленным чистым тампоном, также смоченным в спирте. Выполнять инъекции самостоятельно несложно. Однако лучше воспользоваться помощью подруги либо кого-то из домашних и ввести прогестерон в ягодичную мышцу.

На самом деле место инъекции не играет никакой роли. Просто в бедренную мышцу ставить уколы намного болезненнее. Дозировка прогестерона определяется в зависимости от диагноза. Но, в основном, назначают 5 – 10 мг. Курс лечения составляет 6 – 8 дней. Ежедневное введение препарата необходимо, чтобы сохранить текущую беременность. Если угроза потерять плод достаточно велика, доза прогестерона может быть увеличена.

В этом случае лечение продолжают до полной уверенности в сохранении беременности. Если выкидыши практически преследуют женщину, следует выполнять инъекции прогестерона в самом начале беременности и до окончания первого триместра. Рекомендованная дозировка – 25 мг. Необязательно применяется именно такая схема лечения. Уколы назначают в зависимости от результатов диагностики, состояния женщины и плода. Полной картиной владеет только лечащий врач.

Наименование:

Прогестерон (Progesteronum)

Фармакологическое
действие:

Гестаген . Гормон желтого тела. Вызывает переход слизистой оболочки матки из фазы пролиферации, вызываемой фолликулярным гормоном, в секреторную фазу, а после оплодотворения способствует ее переходу в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки. Уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб, стимулирует развитие концевых элементов молочной железы. Не обладает андрогенной активностью. Прогестерон оказывает слабое действие на метаболизм белка, способствует депонированию жиров и накоплению глюкозы в печени, а также снижает реабсорбцию натрия в почечных канальцах.
Прогестерон оказывает блокирующее действие на секрецию гипоталамических факторов высвобождения ЛГ и ФСГ, угнетает образование в гипофизе гонадотропных гормонов и тормозит овуляцию.

Фармакокинетика : После в/м инъекции всасывается быстро и практически полностью. Метаболизируется в печени, большинство метаболитов образуют конъюгаты с глюкуроновой и серной кислотами.
T1/2 из плазмы составляет несколько минут. Выводится с мочой – 50-60% и с калом – более 10%. Количество метаболитов, которые выводятся с мочой колеблется в зависимости от фазы желтого тела.

Показания к
применению:

Аменорея (отсутствие менструаций), ановуляторные маточные кровотечения (менструальный цикл, протекающий без выхода яйцеклетки из яичника), бесплодие , недоношенная беременность, альгоменорея на почве гипогенитализма (болезненные менструации, вызванные нарушением развития половых органов).

Способ применения:

Режим дозирования индивидуальный . Доза, частота и продолжительность лечения определяются по схеме в зависимости от показаний и клинической ситуации.

При кровотечениях , связанных с дисфункцией яичников, назначают по 0,005-0,015 г (5-15 мг) ежедневно в течение 6-8 дней. Если предварительно произведено выскабливание слизистой оболочки полости матки, начинают инъекции спустя 18-20 дней. Если произвести выскабливание невозможно, вводят прогестерон и во время кровотечения. При применении прогестерона во время кровотечения оно может временно (на 3-5 дней) усилиться; резко анемизированным больным (больным, у которых сильно снижен уровень гемоглобина в крови) рекомендуется предварительно сделать переливание крови (200-250 мл). При остановившемся кровотечении не следует прерывать лечение раньше 6 дней. Если кровотечение не прекратилось после 6-8 дней лечения, дальнейшее введение прогестерона нецелесообразно.
При гипогенитализме (недоразвитии половых органов) и аменорее лечение начинают с эстрогенных препаратов (см. Фолликулин) с целью вызвать достаточную пролиферацию (разрастание) эндометрия (внутреннего слоя матки). Непосредственно по окончании применения эстрогенных препаратов назначают прогестерон в виде инъекций по 5 мг ежедневно или по 10 мг через день в течение 6-8 дней.
При альгодисменорее (дисменорее -нарушении менструального цикла, характеризующимся болезненными менструациями) прогестерон нередко уменьшает или устраняет боли. Лечение начинают за 6-8 дней до менструации. Препарат вводят ежедневно по 5 или Юмгвтечение 6-8 дней. Курс лечения можно повторить несколько раз. Лечение прогестероном альгодисменореи, связанной с недоразвитием матки, можно сочетать с назначением эстрогенных препаратов. Эстрогены вводят из расчета 10 000 ЕД через день в течение 2-3 недель, затем в течение 6 дней вводят прогестерон.
Для профилактики и лечения угрожающего и начинающегося выкидыша, связанного с недостаточностью функции желтого тела, принимают по 10-25 мг прогестерона ежедевно или через день до полного исчезновения симптомов возможного выкидыша. При привычном аборте вводят препарат до IVмесяца беременности.

Побочные действия:

Со стороны сердечно-сосудистой системы : повышение АД.
Со стороны обмена веществ : отеки.
Со стороны пищеварительной системы : нарушения функции печени, желтуха; редко (при длительном применении) - тошнота, рвота.
Со стороны эндокринной системы : редко (при длительном применении) - снижение либидо, увеличение массы тела, боль и напряжение в молочных железах, нерегулярные маточные кровотечения.
Со стороны ЦНС : редко (при длительном применении) - головная боль, депрессия.

Противопоказания:

Тяжелые нарушения функции печени или почек , гепатит, тромбоэмболические заболевания, вагинальные кровотечения не установленного генеза, карцинома молочной железы (за исключением случаев, при которых прогестерон применяется в составе комбинированной терапии данного заболевания).

Применение при нарушениях функции печени : Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени, гепатите. С осторожностью применяют у пациентов с умеренными или легкими нарушениями функции печени.

Применение при нарушениях функции почек : Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек. С осторожностью применяют у пациентов с умеренными или легкими нарушениями функции почек.

Особые указания : С осторожностью применяют у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, нарушениями функции печени или почек, сахарным диабетом, бронхиальной астмой, эпилепсией, мигренью, депрессией.

Аналоги

Это лекарства, относящиеся к одной фармгруппе, которые содержат разные активные вещества (МНН), отличаются друг от друга названием, но используются для лечения одних и тех же заболеваний.

- Суспензия для внутримышечного введения

Показания к применению препарата Прогестерон

Капсулы, субстанция-порошок: для приема внутрь - предменструальный синдром, фиброзно-кистозная мастопатия; пременопауза, менопауза, в т.ч. преждевременная, постменопауза - в качестве гестагенного компонента заместительной гормональной терапии (ЗГТ) в сочетании с эстрогенами; интравагинально - ЗГТ при нефункционирующих яичниках в случае отсутствия прогестерона (донорство яйцеклеток), поддержка лютеиновой фазы во время подготовки к экстракорпоральному оплодотворению, поддержка лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле, профилактика привычного и угрожающего выкидыша вследствие гестагенной недостаточности, эндокринное бесплодие, профилактика миомы матки, эндометриоз.

Раствор в масле: аменорея, олигоменорея, альгодисменорея (на почве гипогенитализма), ановуляторная метроррагия, эндокринное бесплодие (в т.ч. недостаточность желтого тела), угроза прерывания беременности, диагностика секреции эстрогенов.

Гель для наружного применения: мастодиния, мастопатия.

Форма выпуска препарата Прогестерон

Раствор для инъекций масляный 1 %; ампула 1 мл с ножом ампульным коробка (коробочка) 10;

Раствор для инъекций масляный 2.5 %; ампула 1 мл с ножом ампульным коробка (коробочка) 10;

Раствор для инъекций масляный 2.5 %; ампула 1 мл с ножом ампульным пачка картонная 10;

Раствор для инъекций масляный 1 %; ампула 1 мл с ножом ампульным пачка картонная 10;

Фармакодинамика препарата Прогестерон

Гестаген. Гормон желтого тела. Вызывает переход слизистой оболочки матки из фазы пролиферации, вызываемой фолликулярным гормоном, в секреторную фазу, а после оплодотворения способствует ее переходу в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки.

Уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб, стимулирует развитие концевых элементов молочной железы.

Не обладает андрогенной активностью. Прогестерон оказывает слабое действие на метаболизм белка, способствует депонированию жиров и накоплению глюкозы в печени, а также снижает реабсорбцию натрия в почечных канальцах.

Прогестерон оказывает блокирующее действие на секрецию гипоталамических факторов высвобождения ЛГ и ФСГ, угнетает образование в гипофизе гонадотропных гормонов и тормозит овуляцию.

Фармакокинетика препарата Прогестерон

После в/м инъекции всасывается быстро и практически полностью. Метаболизируется в печени, большинство метаболитов образуют конъюгаты с глюкуроновой и серной кислотами.

T1/2 из плазмы составляет несколько минут. Выводится с мочой – 50-60% и с калом – более 10%. Количество метаболитов, которые выводятся с мочой колеблется в зависимости от фазы желтого тела.

Использование препарата Прогестерон во время беременности

В случаях крайней необходимости возможно применение прогестерона при беременности при установленной недостаточности гормонов желтого тела

Прогестерон не применяют у женщин, планирующих беременность в ближайшее время.

Противопоказания к применению препарата Прогестерон

Гиперчувствительность.

Рак молочной железы и половых органов (для монотерапии), выраженные нарушения функции печени, беременность (II и III триместр), склонность к тромбозам, острые формы флебита или тромбоэмболических заболеваний, вагинальные кровотечения неустановленного генеза, несостоявшийся выкидыш, порфирия.

Побочные действия препарата Прогестерон

Аллергические реакции.

Тромбоэмболия (в т.ч. легочной артерии и сосудов головного мозга), тромбофлебит, тромбоз вен сетчатки, повышение АД, отеки, калькулезный холецистит, холестатический гепатит, сонливость, головная боль, депрессия, апатия, дисфория, нарушение зрения, тошнота, рвота, снижение аппетита, галакторея, изменение массы тела, гирсутизм, алопеция; увеличение, боль и напряжение молочных желез; снижение либидо, расстройства менструального цикла (сокращение, промежуточное кровотечение); болезненность в месте введения.

Способ применения и дозы препарата Прогестерон

В/м. Режим дозирования индивидуальный. Доза, частота и продолжительность лечения определяются по схеме в зависимости от показаний и клинической ситуации.

Возможно, будет полезно почитать: