Аллергия на коровий белок у грудничков: симптомы и лечение. Аллергия на коровий белок у грудничка: симптомы

Польза натурального коровьего молока и продуктов, изготовленных из него, несомненна, но в то же время аллергия на коровий белок у грудничков – довольно распространенное явление. Такая реакция сильно затрудняет выбор смесей для питания малыша и в дальнейшем введение прикорма. У большинства детей примерно к 4-5 годам аллергия на коровий белок исчезает полностью. Но все же при появлении реакции на молочные продукты нужно обязательно пройти диагностику для выявления заболеваний, которые могут ухудшить течение аллергии и доставить множество проблем.

Сегодня аллергией на белок коровьего молока страдают около 5-8 % всех грудничков. Различают аллергию на этот белок и непереносимость его. Первый случай представляет собой особую реакцию иммунной системы, второй – заключается в сложности переваривания некоторых продуктов и к иммунной системе отношения не имеет.

Аллергия на коровий белок у грудничка чаще всего не угрожает жизни и не относится к тяжелым патологиям, но значительно усложняет жизнь родителям. У половины детей такая реакция на коровье молоко проходит к году, а после достижения пятилетнего возраста практически 90% детей избавляются от этой патологии. Сохранение непереносимости коровьего молока на всю жизнь наблюдается очень редко.

Аллергия на коровий белок у грудничка: симптомы

Симптомы аллергии на коровий белок у грудничка могут развиваться по двум путям: немедленному – в течение пары часов, или замедленному – на протяжении нескольких дней. Признаками такого нарушения становятся:

Покраснение и высыпания на ягодицах, щеках и предплечьях.
Заложенность носа, учащенное дыхание, насморк, кашель, чихание.
Рвота, колики, отрыжка, диарея с пеной, метеоризм.

Особенно тяжелые симптомы со стороны пищеварительной системы наблюдаются у детей первых недель жизни. У них после употребления молока может появиться рвота, вздутие и диарея, при этом в кале присутствуют следы густой слизи. Кроме этого, отмечается капризность и раздражительность ребенка, нарушение сна и аппетита. Если повторного приема молока не происходит, все симптомы начинают исчезать через три дня.

При продолжении кормления ребенка молочными продуктами признаки аллергии будут нарастать. На коже появляются зудящие дерматозы, отеки и покраснения. Так как зуд при аллергической сыпи очень сильный, могут возникать расчесы и происходить их вторичное инфицирование.

Одним из самых серьезных проявлений аллергии на белок коровьего молока считается анафилаксия. Это состояние характеризуется быстрым внезапным началом и развитием. После приема молока у ребенка бледнеет кожа, начинается отек горла и лица и спазм мышц гортани. Параллельно с этим появляется судорожный синдром. При отсутствии срочной медицинской помощи последствия могут быть тяжелыми.

Причины аллергии на коровий белок у грудничков

Белков коровьего молока насчитывают до 20 разновидностей, больше всего здесь казеинов. Чаще всего, реакцию вызывают несколько видов таких белков. У некоторых детей также развивается аллергия на говядину. Однако при приготовлении с использованием высоких температур мясной белок становится неактивен, а вот молочный – сохраняет свою активность даже при кипячении.

Выделяют несколько причин развития аллергии на коровий белок у грудничков:

Генетическая наследственная склонность к появлению аллергических реакций. При этом не важно, какого вида реакция есть у родственников малыша: пищевая аллергия, поллинозы, бронхиальная астма и другое.
Искусственное вскармливание. Особенно часто аллергия на белок молока появляется при быстром переходе с грудного молока на искусственное питание или при резком введении нового продукта в рацион.
Неправильное разведение детской смеси.
Заболевания и стрессовые ситуации. Переход на новую смесь или введение в рацион молока (как и других новых продуктов) не должен совпадать по времени с прививками, простудами, сильной жарой, дисбактериозом и другими стрессовыми ситуациями в жизни малыша.
Лактаза. Причиной аллергии на коровий белок у грудничка становится неправильная реакция иммунной системы на этот продукт. Эту патологию нужно дифференцировать с лактозной недостаточностью, сопровождающейся подобными симптомами.

Диагностика белковой аллергии у грудничка

Чтобы определить, есть ли у ребенка аллергия на коровий белок, нужно посетить педиатра, который назначит комплекс необходимых обследований. Важная роль в диагностике белковой аллергии у грудничка отводится таким данным, как проявление аллергии у малыша и наличие у его родственников определенных заболеваний (атопического дерматита, бронхиальной астмы, поллинозов, крапивницы и прочего). Также врач обращает внимание на то, как ребенок набирает вес.

Для диагностики белковой аллергии обычно проводят прик-тест, или аллергопробы. В результате этого исследования выявляется присутствие в крови белков-иммуноглобулинов Е.

В некоторых случаях на фоне отсутствия в диете молочных продуктов проводят провокационную пробу. Но такой вид диагностики требует пристального внимания врачей и нахождения в стационаре.

Лечение грудничков от аллергии на коровий белок

Наиболее важным моментом лечения грудничков от аллергии на коровий белок является исключение из рациона питания молока и его производных, особенно в острый период болезни. Если малыш находится на искусственном вскармливании, то ему нужно подобрать специальную гипоаллергенную смесь. Чаще всего, выбирают смеси на основе гидролизатов белка.

Иногда аллергия на молоко козы не появляется. В таком случае его можно вводить в питание, но только постепенно и в небольших количествах, внимательно наблюдая за состоянием ребенка и возможной реакцией.

При лечении аллергии на коровий белок у грудничков применяются и медикаментозные препараты:

Энтеросорбенты. Они помогают быстро вывести из организма токсины и продукты, вызывающие аллергию. Применяются Энтеросгель , активированный уголь, Лактофильтрум и прочие. При этом другие лекарственные средства можно давать только через 1,5-2 часа после приема энтеросорбентов.
Антигистаминные препараты. Устраняют проявления аллергии. Из этой группы для детей применяются: Кларитин, Эриус, Зиртек, Супрастинекс.
Гормональные медикаменты. Их назначают при тяжелых формах аллергии.
Мази. Помогают быстрее убрать кожные высыпания. К негормональным мазям, использующимся у детей, относится Бепантен , Скин-Кап, Фенистил .

Помимо медикаментозного лечения, обязательно нужно пересмотреть рацион питания мамы (при грудном вскармливании) или состав смеси (для искусственников). Диета кормящей матери, ребенок которой имеет склонность к аллергии, исключает употребление таких продуктов, как орехи, яйца, молоко и его производные, шоколад, цитрусовые и прочее.

К народным средствам, помогающим справиться с проявлениями аллергии и укрепляющим иммунную систему, относятся череда, укропное семя и другие. Из череды готовят отвар. Ванночки и примочки из него способствуют снятию зуда, отеков и кожных высыпаний. Такой отвар можно давать ребенку для приема внутрь, начиная с пары капель. Чай из череды легкого золотистого цвета помогает снять симптомы аллергии. Отвар из укропного семени применяется при нарушении процесса пищеварения: коликах, срыгивании, поносе. Для его приготовления в стакан кипятка всыпают половину маленькой ложки семян. Изначально разовая доза составляет всего 3-4 капли, которые дают малышу несколько раз в день. Постепенно эту дозу увеличивают до целой ложки.

Аллергия на белок коровьего молока

Аллергия на белок коровьего молока (еще одна хорошая статья)

Аллергия на белок коровьего молока встречается у 2 - 6% детей первого года жизни. Постоянный поиск оптимальных подходов к диагностике и лечению этой патологии приводит к регулярному появлению новых обзоров, руководств (или гайдов, от англ. guide) и других публикаций. Данное руководство, посвященное выработке четкого алгоритма диагностики и лечения аллергии к коровьему молоку, представлен в 2009 году рабочей группой по педиатрической гастроэнтерологии под руководством Эмилии-Романьи.

Аллергия на белок коровьего молока (АБКМ) поражает от 2 до 6% детей в возрасте до года. Около 50% детей выздоравливают от АБКМ в течение первого года жизни. 80-90% - в течение первых пяти лет.

При этом необходимо отметить, что родители начинают подозревать у детей аллергию к белкам коровьего молока приблизительно в 4 раза чаще, чем она реально встречается. Так, у многих детей родители подозревают АБКМ, на основании таких симптомов как кожные высыпания, нарушения сна, постоянная заложенность носа, себорейный дерматит или положительные результаты неспецифических исследований. Кроме того, родители часто назначают своим детям ненужную диету без адекватного медицинского и диетического контроля.

Эти неверные диетические ограничения могут провоцировать пищевой дисбаланс, особенно на первом году жизни ребенка. Поэтому точная диагностика аллергии к белкам коровьего молока (АБКМ) важна не только для того, чтобы избежать риска рахита, уменьшенной скорости минерализации, анемии, задержки роста и гипоальбуминемии, но также из-за непосредственных клинических реакций или тяжелой гастроэнтеропатии, приводящей к мальабсорбции.

Аллергия на белок коровьего молока: когда заподозрить?

Для детей с аллергией к белкам коровьего молока характерен отягощенный атопический анамнез.

Аллергия на коровье молоко должна быть заподозрена у детей, у которых наблюдаются такие аллергические реакции немедленного типа как: острая крапивница/отек Квинке, свистящие хрипы, ринит, сухой кашель, рвота, отек гортани, острая астма с тяжелой дыхательной недостаточностью, анафилаксия.

Аллергические реакции замедленного типа (или так называемые поздние симптомы аллергии), вызывающие необходимость провести диагностику на АБКМ - это: атопический дерматит, хроническая диарея, кровь в стуле, железодефицитная анемия, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), запоры, хроническая рвота, колики, низкая прибавка росто-весовых показателей (отказ от еды), энтероколитный синдром, белок-теряющая энтеропатия с гипоальбуминемией, эозинофильная эзофагогастроэнтеропатия.

Диагноз «аллергия на белки коровьего молока» основывается на детализации анамнестических признаков (рис. 1), результатах кожной аллергопробы (прик-тесте) и обнаружении сывороточных специфических IgE к белкам коровьего молока, положительном эффекте от элиминационной диеты и реакции на пищевую провокационную пробу.

Клинические проявления аллергии на белок коровьего молока (АБКМ) могут быть разделены на IgE-опосредованные клинические реакции (симптомы проявляются в течение 30 минут после употребления в пищу коровьего молока) и не IgE-опосредованные реакции (начало спустя часы и дни от употребления в пищу белков коровьего молока), с преобладающей реакцией со стороны кожи и желудочно-кишечного тракта. Однако, аллергические реакции немедленного и замедленного типа могут быть объединены в атопическом дерматите и в эозинофильном эзофагогастроэнтерите. (рис. 1)

Рис.1: Аллергические реакции немедленного и замедленного типа у детей с АБКМ

Аллергические реакции немедленного типа:

анафилаксия
острая крапивница
острый ангионевротический отек (отек Квинке)
свистящие хрипы
ринит
сухой кашель
рвота
отек гортани
острая астма с тяжелой одышко

Аллергические реакции замедленного типа:

атопический дерматит
хроническая диарея, кровь в стуле, железодефицитная анемия, запор, хроническая рвота, младенческие колики
задержка роста (отказ от еды)
белок-теряющая энтеропатия с гипоальбуминемией
энтероколитический синдром
эозинофильная эзофагогастроэнтеропатия, подтвержденная биопсией

Аллергия на белок коровьего молока: прик-тесты и пищевая провокационная проба

Прик-тесты (кожные аллергопробы) являются одним из самых точных лабораторных методов подтверждения/исключения аллергии к коровьему молоку: приблизительно у 60% детей с положительными прик-тестами действительно имеется аллергия на белки коровьего молока. Ценность отрицательных результатов кожной аллергопробы считают еще более высокой: свыше 95%. Дополнительно может быть применен прик-тест с диагностическим препаратом из заменителя коровьего молока.

Однако у небольшой части детей при отрицательных результатах прик-тестов и сывороточных IgE все же развиваются клинические реакции, свойственные аллергии на белки коровьего молока. Поэтому у таких больных, несмотря на отрицательный IgE тест, при сильном подозрении на аллергию к белку коровьего молока необходимо провести пищевую провокационную пробу, чтобы доказать отсутствие клинической аллергии.

Таким образом, пищевая провокационная проба, открытая или слепая, остается «золотым стандартом» для верификации пищевой аллергии (в том числе аллергии к белкам коровьего молока) при сомнениях в диагнозе. Пищевая провокационная проба должна проводиться под наблюдением врача в условиях палаты интенсивной терапии, особенно в случае положительного прик-теста или сывороточных IgE к коровьему молоку и у младенцев, из-за опасности возникновения аллергических реакций немедленного типа.

Гидролизированные смеси и другие заменители молока: диета при АБКМ

Для замены коровьего молока в питании детей с аллергией к его белкам могут быть использованы смеси на основе гидролизированного белка, соя, рис, а также молоко других домашних животных. К сожалению, любой из перечисленных продуктов тоже может вызвать аллергию.

Так, около 10% детей с аллергией на белок коровьего молока (АБКМ) реагируют на смеси, приготовленные на основе гидролизированных белков (т.н. гидролизированные смеси).

Еще чаще клинические проявления аллергии у детей до 6-месячного возраста вызывают смеси на основе сои (у более старших детей частота развития аллергических реакций на гидролизированный белок и белки сои сопоставимы). Соевые смеси провоцируют, главным образом, симптомы поражения ЖКТ.

Рис тоже является достаточно аллергенным продуктом и, по имеющимся данным австралийских исследователей, нередко провоцирует энтероколитический синдром у австралийских младенцев. Кроме Австралии, смеси на основе риса для вскармливания детей с аллергией к коровьему молоку применялись и в Италии. Внести окончательную ясность в вопрос, могут ли смеси на основе риса применяться при аллергии к коровьему молоку в качестве полноценной альтернативы этому продукту, обещают обширные долгосрочные исследования. На сегодняшний день считается, что рисовые смеси могут быть использованы в отдельных случаях, при учете вкуса и стоимости смеси.

Молоко других млекопитающих недостаточно диетически адекватно. В частности, козье молоко вызывает клинические реакции у более чем 90% детей с аллергией к белкам коровьего молока. Ослиное молоко - у 15%, и имеет высокую стоимость.

Пища домашнего приготовления в качестве альтернативы молоку может быть разрешена детям с 4-х месяцев.

Отдельно следует отметить смеси на основе аминокислот. Смеси на основе аминокислот не вызывают аллергию, однако, их применение ограничено из-за высокой стоимости и крайне специфического вкуса.

Алгоритм диагностики и лечения при подозрении на аллергию к белкам коровьего молока

При подозрении на аллергию к белкам коровьего молока, педиатры и родители вынуждены решать проблему не только подтверждения/исключения этого диагноза, но и дальнейшего питания ребенка. Чтобы облегчить эту задачу, группой Эмилии-Романьи, согласно симптомам и типу младенческой диеты, были предложены три различных алгоритма диагностики и дальнейшего ведения больных. Они отражены в рис. 2,3,4

Эти подходы относятся к детям первого года жизни.

Дети со слабыми или умеренными признаками аллергии (вскармливание смесями на основе коровьего молока)

Рис. 2. Дети со слабыми или умеренными признаками аллергии (вскармливание смесями на основе коровьего молока)

Алгоритм диагностики и лечения при подозрении на аллергию к белкам коровьего молока: пояснение к рис.2

Педиатр должен подозревать аллергию на белки коровьего молока при свободной диете только в самых тяжелых случаях. Умеренно выраженные аллергические реакции бывает трудно интерпретировать, потому что они могут быть результатом причин, не связанных с аллергией на белки коровьего молока.

При относительно поздней манифестации желудочнокишечных симптомов, другая патология (то есть инфекции) должна быть исключена прежде, чем начинать исследование на аллергические реакции. При среднетяжелом атопическом дерматите подозрения на аллергию к белкам коровьего молока не оправданы при отсутствии четкой взаимосвязи между потреблением коровьего молока и началом симптомов. Однако, если любые перечисленные симптомы четко связаны с приемом смеси на основе коровьего молока, то рекомендуется устранить коровье молоко из рациона и следовать алгоритму действий для тяжелых реакций (рис. 3)

У младенцев с симптомами аллергических реакций немедленного типа (рвота, отек Квинке, свистящие хрипы, ринит, сухой кашель) или замедленного типа (умеренный/тяжелый атопический дерматит, диарея, кровь в стуле, железодефицитная анемия (ЖДА), гастроэзофагеаальная рефлююксная болезнь (ГЭРБ), запор) может быть заподозрена аллергия на белок коровьего молока. Кроме того, этот диагноз должен рассматриваться у младенцев, не поддающихся терапии.

При подозрении на аллергию к белкам коровьего молока младенцу назначается элиминационная диета на 2-4 недели, исключающая белок коровьего молока (на 4 недели - при наличии гастроинтестинальных признаков). Младенцы должны питаться гидролизированными молочными смесями или соевыми смесями (последняя рекомендация - для детей старше 6-ти месяцев при отсутствии желудочно-кишечных симптомов).

Если симптомы аллергии при этом угасают - необходима пищевая провокационная проба (ППП) с белками коровьего молока для верификации диагноза. Если ППП положительна, ребенок должен соблюдать элиминационную диету, после чего проба может быть повторно проведена спустя 6 месяцев (при ГЭРБ - более короткий промежуток), и в любом случае, после 9-12 месячного возраста. Если пищевая провокационная проба отрицательна, назначается свободная диета.

При наличии высокой вероятности развития IgE-опосредованных реакций немедленного типа, у младенцев, которые не отвечают на терапию смесями на основе гидролизированного белка (гидролизированными смесями) или соей, пищевая провокационная проба может быть проведена после 14- дневной диеты аминокислотными смесями.

Заменители коровьего молока используются у детей до 12 месяцев. Старшим детям с аллергией к белкам коровьего молока, ввиду доступности адекватной диеты, назначение смесей на основе гидролизированного белка или аминокислотных смесей требуются редко.

Младенческие колики (более 3 часов крика в день, 3-х дней в течение трех недель) однозначно не рассматривают как следствие аллергии к коровьему молоку.

Дети с тяжелыми проявлениями аллергии на белок коровьего молока (вскармливание смесями на основе коровьего молока)

Рис. 3. Дети с тяжелыми проявлениями аллергии на белок коровьего молока (вскармливание смесями на основе коровьего молока)

Алгоритм диагностики и лечения при подтвержденной аллергии на белки коровьего молока: пояснения к рис.3

К аллергическим реакциям немедленного типа относят: отек гортани, острую одышку с тяжелой дыхательной недостаточностью, анафилаксию.

Аллергические реакции замедленного типа: хроническая диарея или хроническая рвота с низким ростом, кишечное кровотечение с железодефицитной анемией (ЖДА), белок-теряющая энтеропатия с гипоальбуминемией, эозинофильная гастроэнтеропатия, подтвержденная биопсией.

Если любой из этих симптомов наблюдается вследствие подозреваемой аллергии на белки коровьего молока, младенцу назначается элиминационная диета с исключением молока. Для замены может использоваться соевая смесь (у детей старше 6 месяцев), гидролизированная смесь или аминокислотная смесь. Начало лечения гидролизированными или соевыми смесями должно проходить под медицинским контролем, из-за возможных клинических реакций. Если используется смесь на основе аминокислот, ее нужно применять в течение 2-х недель, после чего младенец должен быть переведен на соевую или гидролизированную смесь.

У детей с поздними тяжелыми признаками желудочно-кишечных расстройств, с низкими показателями роста/веса, анемией, гипоальбуминемией или эозинофильной эзофагогастроэнтеропатией, рекомендуют начинать элиминационную диету с аминокислотной смеси, а затем переходить на гидролизированную смесь. Эффект диеты должен проверяться в течение 10 дней при энтероколитном синдроме, 1-3 недель при энтеропатии и 6 недель при эозинофильной эзофагогастроэнтеропатии.

У дети с анафилаксией и подтвержденными положительными тестами IgE или тяжелыми желудочно-кишечными реакциями, пищевая провокационная проба для верификации диагноза не нужна. Она должна быть выполнена не ранее 6-12 месяцев от последней реакции. Дети должны соблюдать элиминационную диету до 12-ти месячного возраста, а при энтероколитном синдроме - до 2-3 лет.

Дети с тяжелыми аллергическими симптомами любого плана должны быть госпитализированы в специализированный стационар.

Смесь на основе гидролизированного белка или аминокислотная смесь применяются у детей в возрасте до 12 месяцев и у старших детей с желудочно-кишечными симптомами. У детей старше 12 месяцев с анафилаксией необходимость применять заменители коровьего молока в питании возникает не всегда.

Ребенок на грудном вскармливании и подозрение на аллергию к белкам коровьего молока

(Рис. 4) Алгоритм действий при подозрении на не-IgE опосредованную реакцию на белки коровьего молока в отношении детей на грудном вскармливании

Алгоритм диагностики и лечения детей, находящихся на грудном вскармливании, при подозрении на аллергию к белкам коровьего молока: пояснение к рис.4

У детей, находящихся на полном грудном вскармливании, симптомы аллергии к белкам коровьего молока (атопический дерматит, рвота, диарея, кровь в стуле, ГЭРБ и др.) почти всегда не являются IgE опосредоваными. Поэтому при умеренных симптомах этих расстройств исключать молоко из диеты матери не рекомендуется. На сегодняшний день нет никаких доказательств значимости исключения из рациона матери яиц или коровьего молока, например, у младенцев с кровью в стуле (проктоколитом).

Из диеты матерей, у детей которых наблюдаются среднетяжелые симптомы, белок коровьего молока, яйца и другие продукты должны быть устранены только если отмечена четкая клиническая реакция. Кроме того, младенец должен быть госпитализирован в специализированный стационар. Материнская элиминационная диета должна длиться в течение 4-х недель. Если нет никакого улучшения, диета должна быть прекращена. Если симптомы уменьшились, рекомендуется, чтобы мать принимала большое количество коровьего молока в течение 1 недели. Если симптомы вернулись - мать должна продолжить элиминационную диету с дополнительным потреблением кальция.

Младенца можно отнимать от груди по общим со здоровыми детьми рекомендациям, но коровьего молока следует избегать до 9-12 месячного возраста, и в течение, по меньшей мере, 6 месяцев от начала диеты.

Если объем грудного молока недостаточен, то для докорма используется смесь на основе гидролизированных белков или смесь на основе сои (после 6 месячного возраста). Если после того, как мать повторно начала принимать коровье молоко, симптомы не усиливаются - исключенные продукты могут быть постепенно поочередно введены в рацион.

Аллергия на белок коровьего молока у детей: краткие итоги

Окончательный диагноз «аллергия на белок коровьего молока» основывается на пищевой провокационной пробе, которая проводится после элиминационной диеты длительностью 2-4 недели.
Диагностическая пищевая провокационная проба (ППП) не проводится при аллергических реакциях немедленного типа или аллергических реакциях замедленного типа (желудочно-кишечных симптомах с анемией, снижением прибавки роста или гипоальбуминемией), если причинная роль коровьего молока очевидна. При необходимости провести пищевую провокационную пробу, она может быть выполнена не ранее 6-12 месяцев после реакции и не ранее 12-24 месяцев жизни, соответственно симптомам.
Диеты, назначаемые в детском питании (в том числе материнская при грудном вскармливании) должны быть сбалансированными. Детям с аллергией на белок коровьего молока дополнительно назначается кальций.
Детям с умеренным атопическим дерматитом и отрицательным анамнезом о реакциях на коровье молоко диета не требуется.
Соевая смесь не должна использоваться у младенцев ранее 6 месяцев с аллергическими симптомами и более старшего возраста - с желудочно-кишечными симптомами.
Дети с желудочно-кишечными симптомами и анемией, низким ростом и гипоальбуминемией должны получать смеси на основе аминокислот, с последующим переходом на гидролизированные смеси.
Смеси на основе гидролизированных белков и смеси на основе аминокислот применяются у детей до 12 месячного возраста, а также и у старших детей с тяжелыми желудочно-кишечными симптомами.
У детей старше 12 месяцев с анафилаксией не всегда требуется использовать заменители коровьего молока.

Врачебная статистика утверждает, что около 10% грудных младенцев страдают от аллергии на белок коровьего молока .

Симптомы этого заболевания опасны и могут стать причиной смерти ребенка.

Умение ориентироваться в них поможет вовремя принять меры и не допустить ухудшения ситуации.

Симптомы аллергии у грудничка на белок коровьего молока

Симптомы аллергии на коровье молоко у грудничка разные и проявляются со стороны разных систем организма

Как именно проявляется аллергия на коровий белок у грудничка? Симптомы различны и зависят от наследственности, возраста, количества употребленного в пищу аллергена.

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

тошнота, срыгивания и рвота;
диарея с примесями слизи и крови или без них;
газообразование;
болезненные кишечные колики;
обезвоживание организма.

Это приводит к снижению набора веса ребенка и проблемам в его гормональном, психическом и физическом развитии .

Симптомы со стороны слизистой и дыхательных путей:

хрипы при дыхании,
кашель,
неконтролируемое слезотечение,
аллергический насморк.

Если пренебрегать их лечением, они могут спровоцировать возникновение бронхиальной астмы у ребенка.

Симптомы со стороны кожных покровов:

атопический дерматит,
молочные струпья,
сыпь,
крапивница,
отек Квинке.

Эти реакции обычно сопровождаются зудом, жжением, болью и шелушением кожи , что создает ребенку серьезный дискомфорт.

Отек Квинке обычно наблюдается в областях губ, век, щек, слизистых оболочек полости рта , а в редких случаях - во внутренних органах. Чтобы отличить его от реакций на укусы насекомых и других поражений мягкой ткани, нужно слегка надавить на пораженную область. При отеке Квинке воспаленная поверхность кожи очень плотная и не продавится.

Педиатры выделяют истинную и псевдоаллергию на коровье молоко

Но в 30% эта острая реакция затрагивает область трахеи, глотки или гортани. В этом случае отек Квинке приводит к удушью . Начинается все с хрипа в голосе, затем следует специфический «лающий» кашель, а после - нарушение дыхания и синюшный оттенок кожи лица. Если ребенку не будет сразу же оказана врачебная помощь, то он может погибнуть.

Самый опасный симптом аллергии на белок коровьего молока у грудного ребенка – это анафилактический шок , который затрагивает все органы тела.

Начинается все с плохого самочувствия грудничка, затем наблюдается нервное возбуждение, учащенный ритм сердцебиения и серьезные нарушения дыхания . Конечной фазой становятся судороги и потеря сознания .

Анафилаксия может прогрессировать до судорог за несколько минут.

И без срочной врачебной помощи ребенок может умереть.

Лечение

Для установки точного диагноза по этим симптомам врач-педиатр или аллерголог собирает полный анамнез:

оценивается степень проявления аллергии,
набор веса у грудничка,
сопутствующие заболевания,
наличие других аллергиков в семье.

При необходимости назначают аллергопробы на коровий белок , которые выявляют наличие или отсутствие иммуноглобулина Е в крови грудничка и его матери. После чего начинают лечение. В редких случаях требуется дополнительная провокационная проба аллергена, которая проводится в присутствии врача.

Но профессионального внимания требует не только аллергия на коровий белок у грудничка. Симптомы тоже нужно лечить. Самые острые реакции снимаются медикаментозно. Для этого в организм ребенка вводят энтеросорбенты или антигистаминные препараты . Купировав симптомы, следят за тем, чтобы новых поступлений аллергена не было.

Мама грудничка при его аллергии на коровий белок должна соблюдать определенную диету

Если ребенок получает коровий белок из прикорма или искусственного вскармливания , его переводят на гипоаллергенную продукцию . Допустима диета на соевых смесях или на молоке других животных .

Если младенец питается грудным молоком , изменять диету должна его мама . Ей следует отказаться от любых молочных продуктов , а также от содержащих молоко шоколада, печенья, майонеза, кондитерских изделий и колбас .

При смешенном способе кормления на диету, ограничивающую поступление коровьего белка, переводят обоих .

Поражения кожного покрова лечат отдельно. Их очищают и смягчают при помощи негормональных мазей и кремов , убирая корки и покраснения, а также снимая дискомфортные ощущения. Этим кожа малыша предохраняется от возможного дальнейшего заражения.

Прочие симптомы со стороны слизистой, нервной системы и желудочно-кишечного тракта проходят после употребления антигистаминных препаратов.

Их отдельное лечение назначается в редких случаях.

Профилактика возникновения аллергии

Ориентируясь на анализы и анамнез, врачи выделяют:

Истинную аллергию . Она развивается при непереносимости молочного белка, вызванного отсутствием в организме ребенка нужных ферментов. Такая проблема с возрастом самоустраняется у 90% детей и обычно проходит к 6 годам. Но ее наличие - причина не вводить в рацион грудничка прикорм.
Псевдоаллергию . Ее причина - избыточное поглощение аллергена , с количеством которого не до конца сформировавшаяся пищеварительная система организма ребенка не в силах справиться. Разумное ограничение молочных продуктов в диете ребенка и избежание переедания поможет предупредить развитие этого заболевания.

Соевые гипоаллергенные смеси назначают малышам-искусственникам, страдающим аллергией на белок коровьего молока

Но врачи разрешают включать в рацион грудничка легкие творожки , так как это кисломолочные продукты, которые очень редко становятся причинами аллергии. Главное - в творожках не должно быть красителей и вкусовых добавок.

При истинной аллергии врач дополнительно может назначить для грудничка употребление добавок, содержащих необходимые ферменты .

Ребенку на искусственном вскармливании с аллергией на коровий белок для лечения и профилактики пропишут лечебные смеси, изготовленные на основе высокогидролизированных белков или аминокислот . Эти смеси можно добавлять в овощные пюре, безмолочные каши и другой прикорм, но кормить ими более года нельзя .

Наследственный фактор - основная причина проявления аллергии на коровий белок у грудничка. Симптомы, их тяжесть и даже главный возбудитель у родственников могут быть разными. Но соблюдение здорового образа жизни - всегда хорошая профилактика. Чтобы ребенок не болел, его мама должна следить за своим здоровьем и за здоровьем малыша.

Узнайте прямо сейчас о самом полезном препарате Плантекс для новорожденных (инструкция по применению). От колик, запоров, вздутия, срыгивания и для нормализации пищеварения.

Груднички считаются очень хрупкими созданиями, которые совсем недавно появились в нашем мире. Их организм должен приспособиться ко многим внешним факторам. Деткам, у которых иммунитет стойкий, не страшны большинство проблем. Но такое явление как аллергия у грудных детей встречается очень часто. Очень важно первоначально определить, причины, факторы, которые повлияли на ее возникновение.

Изменение рациона кормящей матери и поступление новых продуктов, это не очень страшно, подобно реакции на прикорм.Когда аллергия у грудничка носит наследственный характер, устранять ее нужно довольно долго.

Чаще всего риск появления аллергии у ребёнка могут выявить до родов. С этой целью заполняют анкету.Если один из родителей-аллергик,вероятность передачи аллергии ребёнку 30%, когда оба родителя-аллергики — около 90 процентов. И часто у крохи возникает нейродермит. Но нужно в каждом отдельном случае, выяснять причину аллергии.

Аллергия на пищевые продукты у грудничков

Верным утверждением считается то, что у 95% грудных детей есть пищевая аллергия. Она возникает на разного рода продукты, которые попадают в организм, как съеденные самостоятельно, так и через материнское молоко. По этой причине педиатры убеждают кормящих мам с очень большой ответственностью относиться к тем продуктам, которые они употребляют, и очень осторожно вводить новые блюда в свое меню.Овощи и фрукты, употребленные кормящей мамой, очень полезны. Но если из-за этого у ребёнка начинает возникать сыпь на щеках или ножках, необходимо сразу же пересмотреть свое питание.

Вызвать аллергию способны следующие продукты:

Овощи и фрукты, у которых яркий окрас (оранжевый и красный цвета). Поэтому стоит прекратить употребление в пищу цитрусовых, томатов, морковки и других продуктов.
Красная рыба и икра;
Орехи, в особенности арахис;
Сильно газированные напитки с красителями.

Необходимо обязательное исключение продуктов, провоцирующих аллергию у грудничков, или их замена. Не нужно во всем себя ограничивать, не употреблять никаких фруктов и овощей. Главное питаться в умеренных количествах. Необходимо учитывать то, чтобы в организм кормящей матери попадало достаточное количество правильной и вкусной пищи. Не стоит быть слишком ретивой матерью, которая употребляет в очень большом количестве только нежирное мясо курицы, тем самым доводит себя до плохого состояния, страдает от сильных болей желудка по причине сильного истощения.

Нередко аллергия начинается у грудничков, которых начинают знакомить с новыми продуктами. Такой прикорм может спровоцировать появление сыпи, болей в желудке. Неправильно приготовленное блюдо или неверная его дозировка могут привести к тому, что у ребенка начнут появляться симптомы аллергии. Но это не говорит о том, что в дальнейшем ему больше никогда не нужно давать есть этот продукт. Нужно просто на просто немного подождать, и после этого кормить ребёнка подобными продуктами. Легко устранить такое заболевание, как пищевую аллергию. Но об это стоит принимать во внимание в том случае, если у ребенка аллергия не на молоко или белок.

Употребление в пищу белков коровьего молока может спровоцировать у новорожденных и годовалых детей аллергию. Симптомы данного заболевания могут быть полностью ликвидированы путем исключения из рациона белков молока.

Такую реакцию системы иммунитета, как , считают одной из наиболее часто встречаемых типов аллергии на пищевые продукты у новорожденных и грудничков. Она вызывается реакцией защитной системы на белки.

Такой белок может попадать в организм малыша путем грудного вскармливания, если кормящая мать употребляет молочные продукты. Поэтому, по мнению многих докторов, единственным выходом из сложившейся ситуации будет прекращение употребления в пищу коровьего молока на время кормления грудью. Зачастую аллергия исчезает после достижения человеком определенного возраста.

Факторы, провоцирующие аллергию на молочные продукты

Одной из главных причин аллергии у ребёнка считается питание его матери. Это утверждение верно, но стоит также не забывать и о других факторах, которые способны оказывать сильное влияние на ребёнка. По наблюдению консультантов по вопросам естественного кормления, часто симптомы аллергии сильно уменьшаются или пропадают вовсе тогда, когда родители оздоравливают общий климат квартиры, контролируют то, с чем соприкасается ребёнок. Наиболее распространенными аллергенами считают:

Детские косметические средства;
Ополаскиватели. Нужно ими не пользоваться вовсе, или не применять их к детской одежде;
Стиральные порошки. Использовать только те, которые предназначены специально для детей, хорошо прополаскивать одежду после стирки;
Парфюмы и косметику. Реакция может развиться на эти средства, которые использует мама и близкие родственники.

Кормление грудью

Бывают случаи, когда мама осознает, что ребенок реагирует на те продукты, которые она ест. К большому сожалению, это часто приводит ее к мысли о том, что оптимальным решением будет перевод ребёнка на смесь. Не очень компетентные доктора могут поддержать такую идею и заявить маме, что у ребёнка «аллергия на грудное молоко». Но это невозможно, ведь на самом деле грудное молоко не является аллергеном, оно переносит в себе чужеродные белки, проникающие в него из продуктов питания матери.

Симптоматика аллергии

Симптоматика аллергии на коровье молоко охватывает сразу несколько органов и систем. Так, она может поражать пищевой тракт, кожные покровы, дыхательные пути, поэтому у человека появляются кожные высыпания, экзема, зуд, частые срыгивания, диарея, колики, свистящее дыхание. И эти симптомы провоцируют постоянный плач, раздражительность, неспокойный сон. Зачастую реакции возникают мгновенно. Но бывают случаи, когда проявления аллергии становятся заметны через 3-5 дней после того, как человек принял большее количество пищи, чем необходимо. По причине этого появляется зуд кожи, диарея.

Так, все симптомы аллергии делятся на две группы: медленные и быстрые.

К медленным (более распространенным) относятся:

Понос;
Рвота;
Тошнота;
Отсутствие аппетита;
Повышенная раздражительность;
Колики;
Высыпания;
Экзема.

Такой тип реакции довольно сложно определить из-за того, что ее симптомы схожи с другими болезнями. Большая часть людей перерастает аллергию после того, как они достигли двухлетнего возраста, или подросткового возраста.

Быстрые реакции проявляются очень резко и неожиданно, у больного проявляются следующие признаки:

Раздражительность;
Рвота;
Одышка;
Отеки;
Сильный зуд;
Высыпания;
Прочие неровности на коже;
Сильные опрелости в паховой области;
Отек Квинке;
Понос с кровянистыми выделениями.

В отдельных случаях возникает очень тяжелое проявление аллергии – анафилактический шок. Он может встречаться тогда, когда человек употребляет арахис, орехи, цитрусовые.

Это не полный перечень симптомов, которые могут возникнуть у грудничка из-за аллергии. Поэтому стоит быть особо осторожным при приеме в пищу различных продуктов.

Сбои в работе желудочно-кишечного тракта

Основным проявлением у детей до года будет жидкий стул. Он появляется из-за того, что система пищеварения не может нормально выполнить свои функции:

В каловых массах присутствуют остатки пищи, напоминающие створоженное молоко;
Может возникнуть рвота, а у грудничков частые срыгивания.

Нарушение кожных покровов

Поражение кожи ребёнка может проявляться в следующих видах:

Молочном струпе – небольшой корочке на голове ребёнка;
Детской экземе – высыпания, которые проявляются в виде пузырьков, а после как эрозия.
Атопическом дерматите – бляшки на коленных и локтевых сгибах, покрытые чешуйками.
Отеке Квинке.
Крапивнице – высыпаниях на коже, которые похожи на ожоги от крапивы. Они сильно зудят, и поэтому человек расчесывает свою кожу до крови. Из-за этого вероятность появления инфекции резко увеличивается.

С целью полного избавления от симптомов такой аллергии, нужно кормить малыша смесями без белков, которые специально изготовлены для новорожденных и годовалых детей. При обнаружении у вашего ребенка аллергии на коровье молоко нужно сразу же посетить доктора, чтобы узнать, какое необходимо проводить лечение. Как упоминалось выше, во времякормления грудью рацион матери не должен включать в себя любые молочные продукты.

Непереносимостью лактозы считается неспособность переваривания молочного сахара (лактозы). Это заболевание вызвано малым количеством фермента лактазы, который и отвечает за переваривание молочного сахара. Система иммунитета не задействуется, поэтому аллергическая реакция не проявляется. Наличие рвоты, болевых ощущений в животе, вздутия, диареи свидетельствует о том, что у человека есть непереносимость лактозы.

Кожные покровы и пути дыхания не поддаются воздействию. Чтобы у человека не было подобной реакции ему нужно не употреблять в пищу продукты, содержащие лактозу, а именно, все разновидности молока и молочной продукции. На сегодняшний день есть много пищевых продуктов, которые позволяют сбалансировано питаться без вреда для здоровья при таком заболевании, как непереносимость лактозы. Во многих магазинах есть молочная продукция и молоко, в которых нет лактозы, поэтому они могут стать отличными заменителями.

Соя и другие виды молока

Дети, организм которых плохо реагирует на белки коровьего молока, подвержены появлению аллергических реакций от коровьего, соевого молока и молока других млекопитающих.

Соевое молоко

Прежде чем были одобрены смеси, включающие в себя аминокислоты, гидролизованные белки, широко использовались те, которые включали в себясою и соевое молоко. Так, груднички с аллергией на коровье молоко могли употреблять в пищу только такой диетический продукт, как сою. Смеси для детей включают в себя соевый белок, который добывается из соевой муки, смесь углеводов (сахарозу и кукурузный сироп). Но Американской Академией Педиатрии не рекомендуется кормить соевой продукцией детей до полугода. Ниже приведены причины, по которым этого делать не стоит:
Половина детей, страдающих от аллергии на коровье молоко, не может употреблять в пищу также и белок сои.

Из-за того что биологическая ценность белка сои меньше чем белков грудного или коровьего молока, ребенок будет медленней расти или не достаточно быстро набирать вес.

Также, из-за содержания в соевом молоке фитоэстрогена, организм ребёнка может поддаваться влиянию гормонов, аналогичных женским.

Другие разновидности молока

Во многих странах для того чтобы кормить детей используют виды молока различных млекопитающих, таких как: козы, овцы, буйволы, кобылы. Но тем не менее, Всемирной организацией здравоохранения не рекомендовано использовать их, также как и соевое молоко для кормления детей, у которых есть пищевая аллергия. Это объясняется тем, что не все виды молока богаты витаминами и минералами, которые нужны организму ребенка. Так, в таком молоке может не быть фолиевой кислоты, витаминов B6, B12, C и D. Дети с непереносимостью белков коровьего молока, также плохо реагируют на остальные виды молока. Смеси, которые сделаны для того чтобы предупредить аллергию, называются профилактическими и не подходят для ее лечения.

Другим вариантом считают молоко из злаков, которое также как и соевое молоко не подходит для вскармливания детей. Его необогащенная формула не содержит нужных малышу питательных веществ, такие как аминокислоты, кальций, железо, некоторые витамины.

Перед тем, как начать кормить ребенка одним из этих типов молока, нужно пройти медицинское обследование, которое позволит удостовериться в том, что организм ребенка нормально реагирует на молоко других млекопитающих и сою.

Диагностика аллергии на молоко

Когда вы начали подозревать, что у вашего ребенка есть аллергия на молоко, нужно сразу же обратиться к доктору. Он узнает о семейном анамнезе, аллергических заболеваниях, пищевых непереносимостях, выдаст направления на анализы.

Чтобы обнаружить аллергию на молоко, доктор может заказать проведение тестов или анализов, чтобы отбросить какие-либо другие причины заболеваний ребенка.

Вместе с анализами мочи и кала, врачом назначается подкожный тест на аллергию. Его суть состоит в том, что больному вводят малое количество молочного белка под поверхность кожи. Если на участке, где делали инъекцию, образовался волдырь, значит у ребёнка есть аллергия на молоко.

Возможно проведение тестового кормления прямо в кабинете врача, или в условиях стационара, для того чтобы понаблюдать за проявлениями аллергической реакции. Такой тест может проводиться несколько раз, для того чтобы поставить точный диагноз.

Как проявляется аллергия у грудничка?

Когда у малыша появляется аллергия на определённый продукт, лекарство, косметическое средство, прикорм, реакция не заставит себя долго ждать. Могут возникнуть несколько пятен на щеках, или сильная сыпь на ягодицах, дерматоз на ногах, шелушение кожи головы, небольшая отечность в виде «мешков под глазами», рвота после приема пищи, диарея, водянистые выделения из носика. Спровоцировать аллергию может какое угодно вещество, поэтому стоит наблюдать за тем, с чем он контактирует.

очень тщательно следить за тем, с чем контактирует ребёнок. Любое изменение, которое происходит с новорожденым, не появляются без веской причины, они являются индикатором довольно серьёзных проблем. При первом проявлении аллергических реакций, стоит сразу же обращаться к педиатру. Необязательно то, что для избавления от аллергической сыпи, нужно будет принимать антигистаминные препараты, может быть достаточно исключения аллергена.

Наиболее распространенной ошибкой родителей является внешнее избавление от аллергических симптомов путем применения купаний, кремов и мазей. Если таким образом у ребёнка исчезают симптомы, это ещё вовсе не значит, что аллергия отступила. Она просто хорошо замаскировалась. Чтобы узнать, насколько эффективными являются эти мероприятия, нужно каждый день проверять, как себя чувствует ребёнок. Так, протирая места высыпаний раствором фурацилина, купая его в настое череды, и обильно намазывая «Судокремом», мы видим как исчезают чешуйки, покраснения. Но узнать прошла ли аллергия, мы не можем.

Молоко коровы считается одним из самых сильных и наиболее часто встречаемых аллергенов. Установлено, что оно вызывает аллергию у 1,5 % детей на первом году жизни, находящихся на грудном кормлении, и у 7% детей, которых кормят смесями. В молоко присутствует более двадцати разных аллергенов, каждый из которых по-своему антигенен. Наиболее важными из них считается казеин. Этот основной белок молока, который составляет восемьдесят процентов всей смеси. Он характеризуется термостабильностью (имеет постоянную структуру при створаживании), поэтому больные с непереносимостью этого компонента не могут употреблять кипяченное молоко и кисломолочную продукцию. У аллергиков могут встречаться перекрёстные реакции на молоко других животных, с содержанием казеина.

Лечение аллергии на молоко

Над вопросом лечения аллергии у грудничка задумывается каждый родитель. Ведь как было сказано раньше, устранить симптомы — не значит вылечить. Чтобы избавиться от аллергии у грудничка, нужно:

Поменять рацион матери, убрать из него все аллергенные продукты;
Отказаться от прикорма;
Не употреблять антигистаминных препаратов, потому что детям, которые не достигли одного года, они противопоказаны;
В небольших количествах употреблять «Энтеросгель»;
Принимать лактобактерии, для того чтобы поселить полезные бактерии в кишечник;
Часто делать гигиенические процедуры, отказаться от любых косметических средств.

Соблюдая эти требования, можно добиться быстрого устранения аллергии у грудного ребёнка. Вместе с внешними проявлениями очень скоро пропадут и внутренние.

Нужно проконсультироваться с врачом или диетологом, касаемо вопросов поиска других продуктов, которые насыщали бы организм кальцием, другими жизненно необходимыми питательными веществами. Таким образом, можно будет отказываться от приема молочных продуктов, без страха причинить вред ребенку.

Очень часто молоко рекомендуют заменять на соевый белок. Но если у малыша есть и непереносимость сои, могут порекомендовать гипоаллергенное питание – продукцию, в которой молекулы белка расщеплены, и поэтому шанс спровоцировать аллергическую реакцию значительно меньше.

Сегодня на рынке представлено две основных разновидности гипоаллергеной формулы:

Интенсивно гидролизованную , содержащую белки коровьего молока, которые разбиваются на более мелкие части, и поэтому менее аллергенные. У большинства детей хорошая переносимость к такому питанию, но не смотря на это некоторые проявления аллергии могут продолжать встречаться.

Детское питание, содержащее аминокислоты . В таком продукте белки представлены в простейшей форме, поэтому оно подходит для тех детей, у которых аллергия продолжает проявляться даже после того, как они перешли на интенсивно гидролизованное питание.

На рынке также представлены «частично гидролизованные» продукты . Их не рекомендуется давать детям-аллергикам, потому что они не являются гипоаллергенными.

Создать специальную гипоаллергенную формулу, можно только в специальных фармацевтических условиях. Дома сделать это невозможно. Любые заменители коровьего молока – козье, рисовое, миндальное молоко не являются полностью безопасными, поэтому их не стоит употреблять детям.

После того как ребёнок перешел на одну из формул, будет заметно постепенное исчезновение симптомов. Окончательно они должны пропасть черед месяц. Чаще всего врачи дают рекомендацию кормить ребёнка гипоаллергеной формулой до того момента пока ему не исполнится один год, а после приучать к коровьему молоку.

Через сколько времени аллергия на молоко пройдет у грудничка?

Большая спешка родителей, которые хотят, чтобы аллергия у их ребёнка прошла как можно скорее, не имеет предела. Это естественно. Ведь они нацелены на то, что обезопасить своего ребёнка от любого дискомфорта. Время, через которое пропадают симптомы аллергии, для каждого ребёнка отличается. У одних детей симптомы становятся менее заметными после двух, трех дней лечения, и полностью исчезают через неделю. В особо запущенных случаях симптомы после начала лечения могут проявляться ещё на протяжении месяца. Вместе с шелушением, опрелостью, покраснениями проявляются отеки и жидкость из носа.

Продуктовая аллергия у грудничка

Очень переживать о том, что у грудничка возникают аллергические реакции на продукты не стоит. Ведь для устранения симптомов будет достаточно исключить их из привычного рациона. Речь идет, и о матери, и о малыше. Бояться того, что подобные реакции станут встречаться и в дальнейшем, не стоит. Так как, с возрастом в кишечнике ребёнка образовывается все больше ферментов и полезных микроорганизмов, проблемы с пищеварением больше не будут беспокоить. Исключением остаются непереносимость лактозы и белка.

Диета для мамы

Когда ребенок имеет склонность к аллергии, у него проявляется реакция на тот продукт, который съела мама, буквально через несколько минут. И вбольшинстве случаев необходимо, чтобы прошло время от четырех часов до суток для устранения аллергии. Большую неопределенность вносит тот факт, что прежде чем проявится какая-либо реакция, нужно чтобы аллерген накопился в организме. По этой причине могут возникать ситуации, когда на протяжении нескольких месяцев употребления матерью молока, нет никаких аллергических высыпаний у ребенка, и вдруг за несколько дней у малыша появляется нейродермит. В подобной ситуации не стоит что малыш быстро выздоровит. Ведь нужно как минимум неделя, чтобы мама успела убрать аллерген из своего меню, и около двух недель для того чтобы исчезли все симптомы.

Наиболее часто встречаемым аллергеном у маленьких детей считают белок коровьего молока. Именно поэтому большинства проблем возникает из-за существующих стереотипов о том, что чай с добавлением молока, или теплое коровье, козье молоко увеличивают лактацию. Но правда состоит в том, что количество грудного молока никак не увеличивается от употребления этих продуктов, просто напитки теплой температуры способствуют приливу. Это значит, что происходит не увеличение количества молока, а возрастают сила и скорость его пребывания. А из-за того что суточная норма потребления молока кормящей матерью составляет больше 200 мл, у ребенка в скором времени начинают проявляться следующие симптомы:

Колики;
Болевые ощущения в животе;
Газы;
Стул пенистый зелёного цвета.

Если кормящая мать ничего не поменяет в своем питании, то очень скоро симптомы дополнятся сыпью на коже, которая будут проявляться все более ярко. Именно по этой причине, в первую очередь, при такого рода симптомах нужно полностью отказаться от молочных продуктов, оставить можно, разве что, сыр. Во многих случаях этого достаточно, чтобы забыть о проблеме. Когда мать малыша боится того, что ее малыш не будет получать достаточного количества кальция, то стоит употреблять в пищу капусту, шпинат, брокколи, печень, миндальные и бразильские орехи, консервированную рыбу (нужно есть вместе с косточками).

Не нужно употреблять много продуктов, которые содержат разные химические добавки, наполнители, консерванты, красители. Спровоцировать аллергию могут витаминные комплексы, оболочки лекарств, фтор, железо, определенные травяные сборы.

Реакция на фрукты и овощи, которые имеют яркий окрас вызывается красным пигментом, содержащимся в кожице и мякоти. Поэтому, когда мать съедает несколько стаканов вишни, можно практически безошибочно утверждать, что на следующий день у ее ребенка на коже появится сыпь. А по поводу «красных яблок», которыми часто устрашают беременных в роддомах, они считаются довольно безопасным продуктом. Одно яблоко с обчищенной кожурой не принесет никакого вреда ни женщине, ни ее ребёнку.

Ещё одним из очень распространенных аллергенов становится глютен – белок, который содержится в ряде злаков. Его не содержат только гречка, кукуруза, рис, и поэтому такие крупы и хлебцы из них считаются более безопасными.

Мама должна завести дневник питания, я котором будут перечислены любые корректировки рациона и реакции ребёнка. Делают это следующим образом. Есть продукты, у которых аллергический потенциал низкий, их нужно вводить в свое меню по одному с утра и смотреть, какой будет реакция ребёнка. Когда реакция проявилась быстро, нужно записать название провианта и день пробы, и давать его в следующий раз не раньше, чем через 2 месяца.Если появление реакции происходит через несколько часов, есть такой продукт снова можно только через месяц. Если реакция отсутствует, можно смело вводить продукт в свое меню. К группе таких продуктов относят твердый сыр, конину, кукурузу, перловую крупу, груши, петрушку, укроп.

Когда хочется съесть что-то сладкое, нужно помнить что угрозу несут в себе сладости из магазина. Они опасны, потому что содержат в себе много химических добавок. Реакция детей на белую пастилу, бледно-желтый мармелад крайне острая.

Узнать больше информации о симптоматике «молочной» аллергии у грудничка Вы можете у нашего консультанта.

Молоко относится к продуктам с высоким риском развития пищевой аллергии у детей. Протеины, лактоза становятся аллергенами для малышей до двух лет по причине незрелости иммунной системы. Первые симптомы аллергии на коровий белок у грудничка возникают непосредственно после приема молочного продукта, либо не позднее, чем в течение двух часов. Реже проявляется непереносимость углеводной составляющей молока - лактозы.

Иммунитет в первый год жизни находится в процессе развития, по этой причине малыша преследуют высыпания на коже, проблемы с дыхательными путями и желудочно-кишечным трактом. Как правило, аллергия на белок коровьего молока у грудничка проявляется в течение первых 6 месяцев его жизни. Различные расстройства возникают на фоне адаптации ребенка к пище. При аллергии на молоко у младенца появляется сыпь, развивается хронический насморк, частое чихание, затяжной кашель без признаков инфекции.

Наиболее серьезные состояния, требующие немедленной медицинской помощи, - отек Квинке и анафилактический шок.

Симптомы аллергии на молочные продукты у грудничка со стороны ЖКТ:

следы крови в подгузнике при воспалении в толстой кишке;
недостаточная прибавка или потеря веса;
расстройство стула, диарея или запор;
частое срыгивание.

Мама грудничка по различным признакам пытается определить, на что реагирует маленький организм, но порой даже опытному педиатру трудно разрешить эту проблему. Причем, меньше вероятности, что у малыша развивается аллергия на грудное молоко или непереносимость лактозы (углевода). Это редкие состояния, при которых молочный сахар не усваивается, вызывает проблемы с кожным покровом. Например, появляется сыпь, грубеет кожа на отдельных участках лица, головы, на различных частях тела.

Как проявляется у детей аллергия на молоко:

беспокойное поведение при вздутии и коликах в животе, плач;
тяжелое течение инфекционных и воспалительных заболеваний;
расстройство пищеварения;
атопический дерматит.

Для избавления от симптомов достаточно отказаться от потребления молока, уменьшить количество молочных продуктов в рационе. Очень трудно придерживаться такой диеты, ведь идет резкое снижение поступления ценных питательных веществ, витаминов и микроэлементов. Восполнить эти потери очень сложно, а предлагаемые заменители тоже могут оказаться потенциальными аллергенами.

Мнение доктора (видео)

Продукт питания - молоко

Питательная жидкость белого цвета дала название целому классу животных - Млекопитающие. В организме самок зверей, в грудных железах женщин вырабатывается идеальная пища для новорожденных. Кроме того, цельное молоко служит сырьем для получения сухого, а также простокваши, кефира, творога, сыра, сметаны и сливочного масла. Взрослый или ребенок, реагирующий на цельное молоко, чаще всего приобретает непереносимость к пастеризованному и кисломолочным продуктам. Исключением из этого правила называют сливочное масло, которое содержит в основном молочный жир.

Содержание белков - казеина, альбуминов и глобулинов - в сумме составляет более 3 г в 100 г молока. Свыше 80% приходится на казеин, чаще всего вызывающий аллергические реакции у человека. Углеводы молока представлены в основном лактозой - молочным сахаром, существующим в а- и β-формах. В женском молоке, в отличие от коровьего, присутствует только β-вариант. При гидролизе лактоза распадается на глюкозу и галактозу, именно с последним веществом связана непереносимость. В человеческом организме иногда отсутствует фермент, расщепляющий галактозу. Следовательно, вещество не переваривается и не усваивается в кишечнике.

Ценность молока в рационе детей любого возраста никто не оспаривает. Чем кормить ребенка, как не пищей, предназначенной природой для детенышей?! Высокое содержание жизненно важных белков, углеводов и жиров, кальция и витаминов группы В побуждает родителей «семь раз отмерить», прежде чем отказаться от молочного при подозрении на аллергию у малыша. Ведь такие продукты поставляют в организм почти все необходимые элементы, полезные бактерии.

Развитие непереносимости и аллергии на коровье молоко

Если ребенок находится на грудном вскармливании, то потенциальные аллергены он получает с материнским молоком. Тогда первые симптомы могут появиться в первые дни и недели после рождения. Распознать аллергию на коровье молоко у ребенка позволяет наблюдение за состоянием его кожных покровов, изменениями в поведении. Повод для беспокойства - высыпания на щеках, шелушение кожи. Симптомы могут нарастать, сыпь появляется на руках и ногах, на туловище. Малыш капризничает и плачет от сильного зуда, отказывается от груди или смеси, плохо спит.

Если питание приготовлено на сухом коровьем молоке, то при аллергии использование смесей для докорма, искусственного вскармливания дает такие же признаки. Аллергия на молочный белок и непереносимость углевода лактозы могут вызывать одни и те же симптомы. Для первого случая характерна выработка антител в ответ на поступление вещества, которое иммунитет считает «чужеродным». Проблемы в организме при непереносимости лактозы связаны с отсутствием или недостатком фермента.

Аллергия у грудничка на молоко

Первая рекомендация маме касается не питания новорожденного, а ее собственного рациона. При грудном вскармливании женщине нельзя употреблять очень многие продукты, и появление признаков аллергии на молоко у ребенка вынуждает расширять список пищевых «санкций». Хороший выход - перейти на гипоаллергенную диету. Можно оставить в меню кисломолочные продукты, они не представляют опасности для грудничка. Следует отказаться от цельного и сухого коровьего молока, блюд с их содержанием. Риск перекрестной аллергии вынуждает ограничивать говядину в рационе кормящей грудью женщины.

Исследователи отмечают важную закономерность: аллергия у грудничков встречается реже, чем у «искусственников». Это еще один довод в пользу кормления грудью. Не исключено появление аллергии при употреблении малышом в качестве прикорма блюд, приготовленных на коровьем молоке. При развитии симптомов непереносимости следует более тщательно выбирать смеси для докорма, смешанного либо искусственного вскармливания. Педиатры подсказывают такой выход: использовать безмолочные смеси из гидролизованных белков, аминокислотные, соевые, рисовые.

Прикорм младенцу с признаками пищевой аллергией рекомендуется вводить лишь с 6 месяцев. Новые для ребенка продукты следует постепенно вводить в меню, давать небольшими порциями.

К сожалению, склонные к реакциям на аллергены дети чаще болеют другими хроническими заболеваниями. С возрастом ситуация может исправиться или усугубиться. В последнем случае развивается крапивница, атопический дерматит, экзема, бронхиальная астма. Приходится выбирать, чем заменить молоко при непереносимости лактозы или белка. Не менее ценный продукт детского питания - козье молоко - реже коровьего вызывает аллергию. Не исключен вариант, что любые молочные протеины будут провоцировать аллергические реакции. Поэтому введение козьего молока в рацион малыша лучше отложить до годовалого возраста.

Помощь ребенку при аллергии на молоко

Выпускают продукты для искусственного вскармливания на основе козьего или соевого молока. Мало кто из родителей знает, что практически вся соя в мире - генно-модифицированная. Официально вред ГМО не доказан либо результаты независимых исследований тщательно скрываются от общественности. Лучше не подвергать младенца дополнительному риску, ведь повзрослев, он еще не раз в своей жизни попробует соевый белок, генно-модифицированную пищу.

Что делать при аллергии на молоко у детей - полезные советы:

Обязательно нужно следить за состоянием кожных покровов, аппетитом, стулом ребенка.
Аптечка в доме, где есть дети, должна быть укомплектована антигистаминными препаратами.
Наиболее эффективными и безопасными препаратами для устранения симптомов аллергии у ребенка первого года жизни считаются капли «Фенистил» , которые можно принимать после 1 месяца.
Противоаллергическое средство «Зиртек» разрешается принимать после 6 месяцев, а капли «Супрастинекс» - после 2 лет.

Длительное использование различных заменителей в питании маленьких детей нежелательно, ведь появляется риск формирования непереносимости и этих продуктов. Злоупотребление антигистаминными средствами тоже не приветствуется. Иммунитет ребенка должен формироваться естественным образом, без излишнего химического воздействия. В любом случае приходится идти путем проб и ошибок, пока не будет найден оптимальный для малыша рацион.

Возможно, будет полезно почитать: