Применение метода биологической обратной связи в медицине.

За последние года ученые отметили значительно возросшее число детей с разными патологиями. Бесплатная медицина зачастую владеет устаревшими методиками коррекции и лечения, которые крайне неэффективны. Особенно это касается психосоматики, стресса, алалии и других нарушений. Многие не знают о нетрадиционных методиках. Например, БОС-терапия - что это, как не новое веяние? просто: Биологическая Обратная Связь. Применяется при лечении психических заболеваний, заключается в использовании специальной аппаратуры. Она регистрирует полученную от пациента физиологическую информацию и возвращает ее.

История создания

Когда родители узнают, что у их ребенка психическое заболевание, они начинают изучать нетрадиционные методики лечения. Например, БОС-терапия - что это и кто это создал? На самом деле у этого метода долгая история.

Активное изучение началось в 50-х годах прошлого века. Значительный вклад внесли ученые Миллер и ДиКара. Их исследования не были связаны с людьми, но благодаря экспериментам над животными им удалось сделать революционные открытия. Так удалось доказать создание висцеральных условных рефлексов оперантного типа. Другой ученый, Стерман, усиливал сенсомоторный ритм в центральной извилине и получал повышенную судорожную готовность. Камья отмечала о произвольной смене параметров ЭЭГ при получении обратной связи. Все эти исследования послужили почвой для создания БОС-терапии. Что это значило для ученых тех времен?

В развитии этой идеи большое участие приняли такие русские ученые, как Павлов, Сеченов, Анохин и другие. Они плотно занимались изучением коры головного мозга и условными рефлексами. Анохину принадлежало революционное открытие о связи обратной связи и высших приспособительных функций человека.

Аппарат БОС-терапии и предпосылки его создания

Всего БОС-терапия включает в себя два компонентна: это сам аппарат и специальное программное обеспечение. Специалисты выделяют ряд предпосылок создания этой технлологии. Во-первых, это развитие компьютерных технологии. Именно они позволили создать аппарат, способный в режиме реального времени принимать, обрабатывать и анализировать сигнал. Во-вторых, рос процент недовольных фармакологическим лечением. Такое настроение наблюдалось не только среди родителей больных детей, но и среди медицинских работников. Например, бесконтрольный прием антибиотиков снизил их эффективность.

Не стоит забывать о том, что не все симптомы поддаются фармакологическому лечению. Некоторые побочные эффекты являются серьезным противопоказанием для их приема. К сожалению, со стремительным развитием рынка препаратов возросла и их цена. А вот эффективность многих лекарств упала. Поэтому сегодня больше преимущества БОС-терапии в сравнении с традиционным лечением.

История развития

Итак, разные ученые, изучавшие головной мозг, поставили клиническую почву для создания БОС-терапии. Само направление получило развитие в 60-х годах прошлого века в США. Изначально его применяли в психотерапии. За всю историю развития терапия стала популярна во всем мире. Аппараты ставятся почти у каждого врача в Японии, Германии и остальной Европе. Сегодня выпускается два специализированных по теме журнала, функционирует профсоюз, все больше признает этот метод. Большая часть страховых компаний уже готова покрывать расходы пациента.

Согласно определению, БОС-терапия для детей и взрослых направлена на информирование человека о его телесных функция. Таким образом, формируется сознательная регуляция.

Детали аппарата

Как было сказано выше, БОС-терапия состоит из двух компонентов: аппарата и программного обеспечения. В аппарат входит несколько устройств. Основная часть - это датчики для регистрации мозговых сигналов, частоты сердцеебиения, дыхания и для регистрации биоэлектрической активности мышц. Вторая часть аппарата - это который преобразует их в удобную для ПК форму.

В чем суть метода?

Как известно, все вышеотмеченное не является контролируемыми процессами со стороны сознания. Соотвественно, задача препарата - получить сигнал, преоброзовать его в понятную для пациента форму: картинку или звук. Так человек учится управлять той или иной функцией.

Например, чем поможет БОС-терапия при недержании мочи? В педиатрии эта проблема крайне распостранена. Сложность лечения в почти невозможном установлении причины заболевания. Мочеиспускание является сложным процессом, при котором необходимо напрягать и расслаблять мышцы тазового дна. Именно это задача БОС-терапии. В результате ее применения дети учат контролировать свои позывы к мочеиспусканию.

Другой пример: терапия проблем с голосом методом БОС. Особенно важно для профессиональных вокалистов, дикторов и т.п. Например, это помогает выработке правильного контролируемого речевого выхода. Это актуально для детей с речевыми нарушениями (например, при дизартирии страдает незаменимый инструмент для работы с глухими детьми, так как необходимо снять напряжение с речевых мышц, выработать контроль над темпом речи, слитностью звуков. Психологи предлагают БОС-терапию как инструмент коррекции внимании и памяти.

Диагностика

Когда люди пытаются узнать, что такое БОС-терапия, что это такое помимо лечения? Это хороший диагностический инструмент. Так при его использовании можно сделать полную оценку функциональной стороны организма. Оценивается дыхательная и кровеносная системы, ЦНС, вегетативная нервная система и многое другое. В качестве меры профилактики аппарат позволяет бороться с симптомами переутомления и стресса, тревоги, беспокойства и т.п.

Протиповопоказания

Когда узнаешь, что такое БОС-терапия, отзывы родителей, попробовавших ее на своих детях, сплошь положительные. На самом деле, как у любой другой процедуры, у БОС имеются противопоказания. К ним относятся грубые нарушения интеллекта, сложные психические заболевания, эпилепсия, тяжелые соматические болезни. Также специалисты не рекомендуют использовать терапию до того, как ребенку исполнится пять лет.

Так кому назначена БОС-терапия?

Многие родители, перед тем как выбрать методику "БОС-терапия", отзывы узнают. Некоторые мамы делятся своими впечатлениями, что этот метод, конечно, не магия, великого результата не ждите, но ребенок стал собранным, спокойным, больше скоординрованным. Некоторым родителям кажется, что такие методики направлены на выкачку денег. На самом деле тут важно оценивать, для чего применяется методика. Она показана при пограничных психических расстройствах, терапии зависимостей и отклоняющегося поведения, а также как способ лечения психосоматики. Доказано благоприятное воздействие при депрессии, неврозах, головной боли и т.д. В любом случае не мешает предварительно проконсультироваться с врачом.

Сфера применения

БОС-терапия применятся в разных сферах деятельности. Грубо можно поделить их на клинические и неклинические. Так, при неклиническом использовании можно корректировать такие проблемы, как профессиональное выгорание, стресс, перенапряжение. Доказана высокая эффективность на учениках, что позволяет им улучшить свои результаты. Не мешает применение терапии спортсменам и людям искусства.

К клиническому использованию можно отнести негрубые психические отклонения, такие как СДВГ и аутизм, расстройства Эффективно применение и в коррекции зависимостей, особенно химических зависимостей.

БОС-терапия - что это в коррекции детских проблем?

Данная методика широко зарекомендовала себя как средство коррекции СДВГ у детей. При данном нарушении эффективность медикаментозного лечения практически нулевая. Благодаря БОС-терапии ребенок учится средствам самоконтроля, саморегуляции и коррекции своего поведения. Это особенно актуально в подготовке к школе. Сеансы БОС построены в игровой форме, так детям интересно заниматься.

БОС-терапия активно применятся в коррекции речевых нарушений. Это касается как дизатрии, так и ринолалии и заикания. На первом этапе происходит диагностика, включающая в себя сбор анамнеза, анализ речи. На втором этапе ребенка знакомят с методикой БОС, сигналами. Важно добиться снижения эмоциональной напряженности. На этом этапе формируется правильное диафрагмальное дыхание. Вырабатывается оно крайне просто: ребенку объясняют, как дышать (вдох через нос, плавный и длинный выход через рот). После чего он смотрит видеофайл или картинки. Пока он все делает плавно, картинка четкая, стоит сбиться - и она станет размытой. На третьем этапе происходит коррекция основных компонентов речи. Здесь важно сделать синхронной работу дыхания и мышц артикуляции. Здесь же развивается просодика: темп, интонация, плавность, эмоциональная окраска. На заключительном этапе закрепляются полученные навыки.

Таким образом, можно сделать вывод, что БОС-терапия - это эффективная методика коррекции множества нарушений. Несмотря на необходимость большого количества занятий, полученные навыки стоят того. Особенно это касается коррекции поведения и сопутствующих проблем. Важно обращаться к квалифицированным специалистам, так как неумелое использование аппарата только навредит или в целом не окажет никакого воздействия.

БОС-терапия или метод биологической обратной связи – это необычный метод или технология лечения как или неврологических, так и соматических заболеваний. Благодаря использованию специальной аппаратуры у пациента формируются «навыки обратной связи» или саморегуляции, которые, в дальнейшем, позволяют ему справляться с приступами страха, болевыми ощущениями и другими проявления болезни.

Сегодня метод биологической обратной связи считается одним из самых перспективных в лечении депрессии, панических атак, вегетососудистой дистонии и других неврологических заболеваний, справиться с которыми традиционными средствами не удается.

Метод БОС-терапии активно используется в зарубежных странах, в США, Испании, Израиле и Швейцарии, а вот в России и странах СНГ считается еще чем-то экзотическим и не слишком понятным. Хотя именно учение знаменитого российского ученого И.П. Павлова о рефлексах и стало «отправной точкой» в создании этого метода лечения. Развивая учение Павлова о рефлексах, П.К. Анохин доказал, что принцип обратной связи является одним из важнейших способов регулирования приспособительных реакций человека, стабилизации его внутренней среды и душевного равновесия.

В дальнейшем эти идеи продолжили разрабатывать ученые в США и России, которые не только подтвердили эффективность воздействия на определенные участки мозга для создания обратной связи, но и придумали технологию, позволяющую просто и безопасно осуществлять такое вмешательство.

Сегодня эффективность метода подтверждена многочисленными исследованиями, как за рубежом, так и в нашей стране, а также опытным путем: количество больных, страдающих такими заболеваниями, как синдром Рейно, депрессия, гипертония, мигрень, самочувствие которых улучшилось после применения метода обратной связи, постоянно увеличивается.

Суть метода

Метод обратной афферентации – это инструментальный, нелекарственный метод лечения различных заболеваний, основанный на способности человека использовать скрытые резервы своего организма. Технически процедура проведения похожа на проведение ЭЭГ или РЭГ.

При БОС проводится непрерывный мониторинг (в режиме реального времени) определенных физиологических показателей: частота пульса и дыхания, температура тела и показатели электрической активности мозга. На экране монитора из всех этих показателей складываются определенные графики, рисунки или музыкальные произведения. После этого на психику человека воздействуют с помощью определенных изображений, музыки или других раздражителей. Прикрепленные к телу датчики фиксируют изменение физиологических показателей в ответ на эти раздражения, а пациент учится управлять своим сознанием и своими реакциями, запоминая и контролируя свое состояние.

Основная цель такой терапии – научить пациента контролировать свое физиологическое состояние и «пропускать» через себя неприятные эмоции, не допуская развития депрессии, одышки или других подобны реакций. Таким образом можно научиться управлять своим дыханием, сердцебиением, тонусом сосудов, что, в свою очередь, по принципу обратной связи, «даст команду» мозгу, не позволяя развиться панике, депрессии и другим патологическим состояниям.

Как проводится терапия

Процедура БОС терапии проводится в несколько этапов. Для эффективного проведения необходима специальная аппаратура и квалифицированный специалист, который сможет оценить состояние пациента и провести адекватное лечение.

На первом этапе пациента приглашают для обследования и проводят оценку ритмов головного мозга с помощью ЭЭГ. После этого, в зависимости от показаний и особенностей мозговой ритмики, подбирается специальный курс терапии – расслабляющий, активирующий, моделирующий.

На втором этапе рассчитывают необходимое количество сеансов. Каждый сеанс занимает от 20 до 30 минут. Во время проведения сеанса электроды накладываются на определенные зоны, (в зависимости от проблем пациента), после чего начинают воздействовать на эти ритмы с помощью изображений или звуковых раздражителей. Постепенно пациент учится самостоятельно контролировать состояние головного мозга и физиологические реакции своего организма.

Для достижения результата и закрепления способности контролировать свой организм требуется от 20 до 30 сеансов, их количество может изменяться, в зависимости от тяжести состояния больного.

Одним из самых важных условий для достижения быстрого и заметного эффекта является мотивация больного на излечение и его активное заинтересованное участие в лечении. Поэтому БОС терапия не может применяться в тяжелых депрессиях, наркомании, алкогольной зависимости – когда пациент отказывает признавать проблему и не хочет делать чего-либо для избавления от нее.

Показания к проведению

БОС терапия находит все более широкое применение, сегодня ее активно используют не только для лечения, но и в неклинической сфере, для развития умственных и творческих способностей, для повышения эффективности обучения, для улучшения результатов и так далее.

Технологии обратной афферентации позволяют работать как с общими дисфункциями организма, так и с отдельными проявлениями патологии. Чаще всего их используют для лечения заболеваний нервной системы, но сегодня список патологий значительно расширяется, метод обратной связи используют для лечения и профилактики следующих заболеваний:

В последние годы терапию начали с успехом применять при таких заболеваниях, как:

сахарный диабет 1 и 2 типа;
язвенная болезнь;
Болезнь Рейно;
эректильная дисфункция.

Кроме лечения различных заболеваний, метод используется также не в клинических целях, как в комплексной терапии, так и как отдельную методику.

Метод обратной связи применяется также в педагогической практике, для увеличения мотивации в спорте и для предотвращения влияния стрессовых факторов.

Этот метод практически не имеет противопоказаний и при правильном применении абсолютно безопасен. Курс БОС увеличивает работоспособность, положительно влияет на общее состояние человека и уменьшает негативное воздействие на него негативных факторов окружающей среды.

Преимущества и недостатки метода

БОС терапия сегодня считается одним из самых перспективных и «модных» методов, который имеет множество преимуществ, по сравнению с «классическими».

Основные преимущества:

Применение метода обратной афферентации помогает уменьшить или полностью отказаться от использования других лекарственных средств, кроме того, этот метод учит пациента прислушиваться к своему телу, подаваемым им сигналам, а затем – контролю и управлению этими сигналами. После прохождения курса возможно продолжение терапии в домашних условиях, ведь прибор необходим только для визуализации и контроля над функциями организма, а научившись управлять ими, пациент сможет продолжить лечение, под контролем специалиста или самостоятельно.

К недостаткам терапии можно отнести ее пока малую распространенность и достаточно высокую цену на весь курс процедур. Также у части больных существует определенное предубеждение против этой методики, это связано со стереотипностью представлений о лечении и с кажущейся «простотой» методики. Но полученные результаты убедительно доказывают, что методика биологической обратной связи может быть очень эффективной при множестве заболеваний, поэтому сегодня БОС терапия завоевывает все большую популярность и известность, как в нашей стране, так и за рубежом.

Принцип обратной связи является основным и универсальным принципом управления различными системами. На его основе построена работа привычных для нас бытовых приборов - холодильника и утюга. В них обратная связь используется для поддержания определенной температуры. Физиологические и психические процессы в человеческом организме формируются по этому же принципу.
Сущность (БОС) состоит в создании дополнительного канала информации о вегетативных функциях и управление этими функциями на его основе. Это стало возможно, сравнительно недавно, когда появились электронные приборы позволяющие давать такую информацию (минимальные изменения какого-либо физиологического показателя в режиме реального времени).

История биологичекой обратной связи.

Собственно термин biofeedback появился в США в конце 60-х годов. Но еще в 30-е годы во время физиологических исследований было обнаружено, что животные, в частности крысы, способны изменять показатели функционирования внутренних органов, если поощрять динамику нужного направления и наказывать при нежелательных изменениях. Таким способом, удавалось обучить животное вырабатывать определенное количество желудочного сока, поддерживать заданную величину артериального давления, число сердечных сокращений и т.д. В последующем такие исследования проводились и с людьми, причем было обращено внимание на то, что человеку для закрепления желаемых реакций не обязательно получать поощрение или наказание, а достаточно иметь в режиме реального времени информацию о минимальных изменениях выбранного показателя.
Первые публикации в 40-х годах описывали испытуемых способных произвольно изменять уровень своей сердечной деятельности. Позднее проводились исследования возможности использовать миограмму в качестве параметра для обучения общему расслаблению и лечения болей нервно-мышечного происхождения. В конце 70-х и начале 80-х стали изучать проблему применения температурной и электроэнцефалографической биологической обратной связи для лечения различной патологии. Последнее время в этой области достигнуты определенные успехи и исследования продолжаются.

Характеристика психотерпии с биологической обратной связью

В психотерапии с присутствует как релаксационный, так и поведенческий компоненты. Использование биологической обратной связи для релаксации называют психорелаксационной терапией с использованием принципа биологической обратной связи или адаптивное биоуправление, БОС-метод психотерапевтического лечения, аппаратный аутотренинг.
В основе биологической обратной связи лежит наличии зависимости между вегетативными и психическими функциями. При БОС больной через датчик, преобразующее и регистрирующие устройство получает информацию о минимальных изменениях какого-либо своего физиологического показателя (мышечное напряжение, температура тела, электрическое сопротивление кожи, уровень артериального давления и многие др.), связанного с эмоциональным состоянием, и старается изменить его в заданном направлении, что позволяет ему приобрести и развить навыки направленной саморегуляции, тем самым повлиять на течение патологического процесса.

Различают два основных вида биологической обратной связи : прямая и непрямая.
"прямая" БОС осуществляется по той физиологической функции, которая нарушена при данном заболевании и является основным его проявлением (например, по уровню артериального давления при гипертонической болезни),
"непрямая" БОС по показателям, изменение которых не является специфичным для данного заболевания.
Самыми распространенной из них являются БОС по температуре и электрическому сопротивлению кожи. Связано это с тем, что они хорошо отражают уровень психоэмоционального напряжения человека. Возрастание напряжения приводит к снижению температуры и сопротивления кожи, а расслабление к повышению этих показателей.
Современные компьютерные системы автоматизации биологической обратной связи , позволяют в качестве параметра управления использовать практически любой из показателей работы организма (число сердечных сокращений, дыхательных движений, уровень артериального давления, скорость распространения пульсовой волны, электрическое сопротивление кожи, характеристики электрокардиограммы и энцефалограммы.
Существуют аппараты для регистрации одного и одновременно нескольких физиологических характеристик. Отдельные исследователи считают, что более эффективна много параметрическая БОС. Для ее проведения разработаны програмно-аппаратные комплексы на базе персонального компьютера. Существуют компьютерные программы, позволяющие обучаться саморегуляции в процессе интересной игры.
Роль аппарата в этом методе велика, но не стоит игнорировать заслуги врача. Так психотерапевт сам является важным звеном биологической обратной связи и активно влияет на ход обучения. И от его мастерства во многом зависят результаты проводимого лечения, а прибор, помимо представления информации, является вспомогательным средством установления терапевтических отношений. И именно эти отношения помогают пациенту развиться, изменить свое поведение.

На первом подготовительном этапе врач в беседе мотивирует пациента на участие в тренинге, вселяет надежду в успешность занятий, объясняет больному сущность метода, механизм его работы, дает представления о патологическом процессе, происходящем в организме и почему лечение будет эффективным в данном случае.
В процессе тренировки психотерапевт, имея информацию о пациенте от прибора и от него самого, помогает больному лучше использовать полученные данные. Врач дает советы и указания по тому, как нужно себя вести, экспериментировать, искать наилучшие пути управления своими функциями. При наличии первых минимальных результатов и даже при их отсутствии фиксирует внимание больного на его успехах.
Еще больше повышается роль психотерапевта, когда пациент освоил метод в условиях кабинета и переходит к следующему этапу применения своих навыков в повседневной жизни. В этой ситуации основной упор делается на развитие у пациента активного отношения к процессу лечения, повышении ответственности за себя и свое здоровье.
Преимуществами этой терапии является сознательное активное участие пациентов в лечебном процессе, безопасность и безвредность метода, крайняя редкость побочных эффектов, однако, врачу следует быть готовым столкнуться с ними.

Механизмы действия БОС

Обнаружено, что в процессе занятий с биологической обратной связью развиваются физиологические и биохимические реакций, противоположные тем, что возникают при стрессе: усиливается a -ритм головного мозга; снижается уровень артериального давления, уряжается число сердечных сокращений, уменьшается периферическое сопротивление сосудов, потребление кислорода; снижается электрическая активность мышц, уровень катехоламинов, кортизола, ренина и холестерина в плазме крови. Дополнительно происходит усиление активности эндогенной опиоидной системы и снижение сосудистой реактивности.
Таким образом, БОС способствует улучшению способностей человека противостоять стрессу. Большая роль при этом отводится резервным возможностям больного, его способности преодолеть заболевание.
В ходе биологической обратной связи пациент является активным участником своего лечения, что способствует активации естественных скрытых резервов организма. Во время занятий появляется осознания психологических механизмов болезни и их обратного развития. Успешная деятельность по саморегуляции улучшает самочувствие, способствует повышению самооценки за счет чего расширяются возможности и улучшается адаптивность. Больные видят, что их усилия являются полезными и становятся оптимистичнее. В свою очередь рост положительных эмоций стимулирует мотивационные процессы, а осуществляемая деятельность становится более результативной. Высокая результативность тренировок еще больше повышает самооценку и так далее.
В конечном итоге в ходе БОС снижается фиксация на своих переживаниях, уменьшается ипохондричность, агрессивность, увеличивается вера в свои возможности, улучшается настроение.

Эффективность биологической обратной связи

К настоящему времени доказана эффективность биологической обратной связи при лечении многих функциональных нарушений (в том числе головных болей, нарушений сна и т.п.), а также целого ряда психосоматических заболеваний. В частности, было показано, что БОС при лечении такого широко распространенного заболевания, как гипертоническая болезнь, позволяет добиваться достоверного снижения уровня артериального давления, приводит к улучшению прогноза заболевания. Научно доказана также эффективность применения биологической обратной связи при лечении желудочно-кишечных (гастриты, хронический холецистит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки) и спастических бронхо-легочных заболеваний. Выбор адекватной программы управления своим состоянием позволяет больному переориентировать свой внутренний мир и тем самым корригировать депрессивные и навязчивые состояния, гиперактивное поведение, блокировать страх и напряжение.
Хороших результатов удалось добиться при лечении с помощью БОС пограничных психических расстройств. Успешное обучение дает возможность больным с тревожными состояниями повысить самообладания, улучшить адаптацию к внешним условиям.

Индивидуальное устройство для релаксационной терапии БОС-ИП предназначено для обеспечения биологической обратной связи по электрическому сопротивлению кожи

БОС-ИП включает в себя:
электроды для измерения электрического сопротивления кожи, которые фиксируются на пальцах руки липкой лентой и соединяются штекером с гнездом _ЭЛ прибора;
электронный блок, включающий: регулятор громкости звука - _том, регулятор частоты непрерывного звука - "настройка", и регулятор частоты ритма прерывистого звука (имитатор ритма сердца) - "ритм", а также визуальный индикатор на корпусе (красная световая линия, перемещающаяся с различной скоростью);
наушник, подключающийся к гнезду "ТМ" прибора.
Преимущества устройства БОС-ИП

БОС-ИП обладает высокой чувствительностью. Это позволяет больным получать информацию о минимальных изменениях электрического сопротивления кожи и, соответственно, своего психоэмоционального состояния, что повышает эффективность применения методики и способствует формированию положительного отношения к лечению.
Возможность использования БОС-ИП не только правшами, но и левшами, фиксация электродов на пальцах (а не "жестко" на приборе) повышают удобство при эксплуатации устройства.
Принципиально новым является также акустическая индикация с использованием как непрерывного звукового сигнала, так и звуковой имитации сердечного ритма (при проведении тренировок можно использовать один из этих сигналов или их сочетание). Возможность одновременной акустической и визуальной индикации позволяет врачу контролировать изменение психоэмоционального состояния пациента непосредственно во время занятий.

Методика применения устройства БОС-ИП

Занятия могут проводиться как индивидуально, так и в группах по 4-8 человек. Перед началом занятий с пациентами проводится индивидуальная беседа, цель которой - установление психологического контакта с пациентами, повышение их мотивации к лечению.
Занятия проводятся в положении пациента сидя или лежа. Предпочтительно проведение занятий в положении сидя, поскольку в этом случае приобретенные навыки релаксации легче используются пациентами в реальных жизненных ситуациях.
Каждое занятие начинается с беседы. На первой встрече врач объясняет цель занятий, сущность методики и принцип действия устройства БОС-ИП. Для повышения мотивации пациентов к лечению нужно разъяснить, что это даст каждому из них. В начале следующих занятий проводится короткий опрос пациентов о самочувствии, успешности освоения методики.
Длительность тренировки - 20-25 мин., после чего пациентам предлагают сделать глубокий вдох, выдох, и открыть глаза. В конце занятия вновь проводится опрос о самочувствии пациентов и успешности проведения тренинга.
Общая продолжительность каждого занятия составляет 45-50 мин. Частота групповых занятия при обучении методике - 2-5 раз в неделю. Общий курс обучения составляет 10-15 занятий.
Для более глубокого освоения методики, получения дополнительных навыков расслабления и саморегуляции в стрессовых ситуациях, после пятого занятия пациентам рекомендуется до начала тренировки давать следующее задание:
представить себе какую-либо неприятную ситуацию. Если при этом тон звука повысится, постараться опять расслабиться (тон звука должен снова понизиться) - 6 и 7-е занятия;
представить ситуацию, вызывающую тревогу, и постараться, чтобы тон звука при этом не повышался - 8 и 10 -е занятия.
Эти задания выполняются только во время тренировки с БОС-ИП после наступления состояния релаксации.
Кроме занятий с врачом для пациентов рекомендуются ежедневные самостоятельные релаксационные тренировки:
в положении сидя - 15-20 мин. Больным предлагают расслабиться и воспроизвести ощущения, возникающие при релаксации во время занятий с врачом (если есть возможность - с устройством БОС-ИП, если такой возможности нет - без него),
в положении лежа перед сном - 3-5 мин, (без БОС-ИП),
в различных условиях (в том числе при стрессовых воздействиях) несколько раз в день кратковременно (без БОС-ИП).
Особо подчеркивается важность регулярного выполнения самостоятельных тренировок для освоения методики и обеспечения эффективности лечения.
С целью повышения мотивации пациентов к лечению и закрепления навыков релаксации, после окончания основного курса рекомендуется проводить также групповые "поддерживающие" занятия с использованием устройства БОС-ИП (с частотой 2-4 раза в год), каждый раз напоминая пациентам о необходимости самостоятельных тренировок.

Развитие технологий подразумевает появление новых методов лечения. Одним из них является БОС-терапия, то есть терапия по методу биологической обратной связи. Технология разрабатывалась с пятидесятых годов прошлого столетия. Метод считается нестандартным, применяют для излечения психологических, неврологических болезней, в том числе у детей.

Как работает?

При проведении процедур используется специальный аппарат с датчиками плюс соответствующее программное обеспечение. Механизм оснащен датчиками, которые крепятся к телу пациента. Они в режиме текущего момента фиксируют сигналы мозга, частоту дыхания, биения сердца, другие физиологические показатели.

Программа преобразует полученную от сенсоров информацию, на ее основе формирует систему лечения. На экране монитора компьютера оператор видит разного рода графики, изображения или музыку. Руководствуясь полученными данными, подбирают рисунки, музыкальное сопровождение, другое. С их помощью на сеансах воздействуют на организм клиента.

Основная задача такого влияния – научить пациента самостоятельно справляться с поставленной задачей, научиться контролировать свои ощущения, эмоции, мышцы. В процессе «обучения» сенсоры, расположенные на теле, каждый момент фиксируют происходящее. «Больной» обладает возможностью визуально наблюдать за изменениями организма, изменять по необходимости реакции.

Как проходит процесс БОС-терапии?

Методика терапии состоит из трех этапов. Обязательно наличие качественной аппаратуры, опытного специалиста.

Диагностика.
Назначение, определение необходимого количества сеансов, их состава.
Непосредственное лечение.

В первую очередь проводится обследование. Клиент проходит процедуру ЭЭГ – электроэнцефалограмма. Специалист проводит полную оценку ритмов дыхания, сердцебиения, мозговых сигналов, устанавливает цель обращения. На основе собранных данных подбирают определенный курс воздействия. Сегодня существуют расслабляющий, моделирующий или активизирующий курсы, их можно комбинировать.

Важно правильно определить нужное количество и продолжительность сеансов. Обычно одно посещение занимает не более получаса, всего их требуется около тридцати. Для отдельных случаев это количество может варьироваться. Электроды аппарата накладываются на определенные участки тела в зависимости от заболевания.

При каких заболеваниях используется метод?

БОС-терапия используется не только для излечения заболеваний. Ее применяют для их профилактики, для развития умственных, творческих задатков у детей и взрослых. Уникальность метода, его нелекарственное начало приобретают все большую популярность. Используют его как отдельно, так и в комплексе мер. Список сфер лечения неуклонно растет:

перепады артериального давления;
головная боль;
гиперактивность у детей, нарушения концентрации, внимания;
астма и другие заболевания органов дыхательной системы;
проблемы невротического характера – заикание, бессонница, подобные;
депрессивные состояния;
проблемы с опорно-двигательной системой, последствия при травмах;
сахарный диабет;
отклонения в работе кишечника и желудка, язвы.

Методику успешно применяют в педагогике, спортивной подготовке. Она помогает в обучении, уменьшает влияние отрицательного влияния стрессовых ситуаций.

Плюсы и минусы

На данном этапе развития технологии БОС-терапии, ее считают одной из наиболее перспективных, даже «модных» методов лечения и профилактики. Основными плюсами применения являются:

участие больного непосредственно в процессе;
выявление, влияние на первопричину болезни, а не устранение последствий;
широкий спектр использования;
отсутствие неприятных ощущений, безопасность;
отсутствие необходимости внешнего воздействия, оперативного вмешательства.

Самым главным преимуществом является возможность пациента обучиться контролировать реакции своего организма и мозга. Это позволяет продолжать лечение и профилактику без аппарата в домашних условиях, так как прибор только визуализирует функции тела. После приобретения первоначальных навыков контроля, аппарат уже не столь необходим.

У метода, как у любого лечения, есть свои недостатки. В первую очередь это малая распространенность методики. Мало кто знает о таком способе воздействия на организм, поэтому немногие им пользуются. Больницы не спешат закупать оборудование, готовить новых специалистов.

Мешает активному распространению множество стереотипов мышления пациентов, их родителей, родственников. Методика кажется слишком «простой», как следствие – не дающей нужного действия, особенно если предлагают использование без иных вмешательств, медикаментозного или оперативного.

Метод имеет достаточно высокую стоимость. Чтобы пройти весь курс лечения, нужно заплатить немало. Однако, стоит учесть, что не будет нанесен урон организму. Например, используя антибиотики, причиняют значительный вред иммунной системе человека, с течением времени, их эффективность снижается. Техника биологической обратной связи такими недостатками не обладает.

К еще одному недостатку можно отнести личную заинтересованность пациента. К примеру, в лечении стрессов, депрессии метод может не принести ожидаемых результатов, если «больной» не будет лично стремиться к выздоровлению и всеми силами отторгать непонятное для него влияние.

Использование БОС-терапии для детей

Особенно заметен эффект от применения метода биологической обратной связи у детей, страдающих СДВГ – синдромом дефицита внимания и гиперактивности. Лечение лекарствами при таком заболевании дает практически нулевой результат. Детям проще воспринимать излечение с помощью новой технологии. Она для них подается в виде игры, на экране монитора проигрывают музыку, изображения, а не иглы с таблетками в руках врача или родителей. Мозг детей достаточно открыт, более восприимчив к такому воздействию.

Полезным будет применение БОС-терапии для устранения нарушений речи у маленьких пациентов. В процессе ребенку объяснят, как правильно нужно поставить дыхание. Если малыш сбивается, то изображение становится размытым. Если он все будет делать правильно, плавно, не спеша – изображение на мониторе останется четким. Важно добиться эмоциональной расположенности ребенка, чтобы он оставался спокойным и расслабленным. При этом достигается синхронность между ритмом дыхания и движениями мышц. В таком случае эффект от лечения будет максимальным.

Последние исследования в области медицины все чаще доказывают, что эффект от применения медикаментов со временем снижается. Даже на сильные антибиотики после длительного, частого, бесконтрольного применения организм перестает реагировать. В свете такой информации нельзя игнорировать новые методы лечения. Метод биологической обратной связи приобретает все большую популярность в нашей стране и за ее пределами.

Технология обладает безусловными достоинствами с минимальным набором недостатков. Невзирая на длительность самой терапии, полученные умения останутся с пациентом на всю жизнь, что действительно стоит потраченного времени.

Биологическая обратная связь - это уникальный и очень интересный метод лечения психоэмоциональных, неврологических, психосоматических, вегетососудистых заболеваний у взрослых и детей. Метод, позволяющий тренировать и расширять возможности человека!

В нашей клинике БОС-терапию проводят врачи-неврологи, специалисты по биологической обратной связи, которые на протяжении многих лет занимаются изучением работы головного мозга и нервной системы человека, как у взрослых, так и у детей. Обращаясь к нам, Вы получаете самые современные знания в нейрофизиологии и неврологии.

Клиника работает с 1999 года и является Клинической базой Первого Московского Государственного Медицинского Университета им. И. М. Сеченова.

эффективный, немедикаментозный метод лечения панических атак ;
психопрофилактика для поддержания высокой работоспособности, устранения проявлений переутомления, тревоги, предупреждение и защита от последствий стресса;
немедикаментозное лечение неврологических заболеваний, в т.ч. хронического болевого синдрома, мигрени, головной боли ;
как средство при бронхиальной астме, бронхите, рините;
как метод лечения вегетососудистой дистонии (ВСД) , психогенного нарушения сердечного ритма, артериальной гипертензии, постинфарктная психологическая реабилитация;
для лечения нарушения сна - бессонницы , головной боли, мигрени, нервного тика, неврастении, тревожного и фобического синдрома, панических атак, астено-депрессивных и астено-ипохондрических синдромов;
для оздоровления часто и длительно болеющих детей (с 4-х лет), для обучения детей справляться со стрессами разного происхождения, при детской гиперактивности, для улучшения концентрации внимания и памяти;
при психофизиологической подготовки беременных к родам, при мигренях и головных болях у беременных, при приступах панических атак у беременных.

специалисты по бос-терапии:

Стоимость сеанса биологической обратной связи - 2 500 рублей

Биологическая обратная связь - это интересно!

Биологическая обратная связь – нелекарственный метод лечения и тренировки, основанный на использовании скрытых резервов организма (самосовершенствовании). История человека – история его борьбы с самим собой: борьбы с болью, страхом, усталостью. Тысячелетний опыт буддистских монахов или индийских йогов заслуженно вызывает удивление и восхищение. За годы упорных тренировок они вырабатывают умение не чувствовать боли, не испытывать усталости или страха, с помощью медитации быстро восстанавливать силы, не нуждаясь в длительном отдыхе.

Методика Биологической Обратной Связи (БОС) является синтезом многовекового опыта человека и современных технологий, позволяющих добиваться положительного результата в течение 10–15 сеансов там, где раньше требовались годы тренировок. Хотелось бы сразу оговориться, что мы не ставим задачу научить пациента спать на гвоздях и ходить босиком по горящим углям, наша цель избавить ВАС от головной боли , научить противостоять стрессу, не поддаваться паническим атакам , избавиться от бессонницы , бороться с усталостью.

Биологическая обратная связь предусматривает активное участие человека в процессе коррекции своих физиологических функций и двигательных навыков.

Как происходит БОС-терапия?

Через датчики на экране монитора отражается Ваше внутреннее состояние (мышечное напряжение, частота пульса, периферическая температура, ритмы головного мозга) в виде графиков, рисунков, музыки. Благодаря такой наглядности Вы легко можете убедиться в возможности управления своим организмом в нужном направлении, для этого необходимо расслабиться, чуткие датчики будут фиксировать все изменения и при успешном достижении цели информировать Вас об этом музыкой и изменяющимся изображением, в это время Вы стараетесь запомнить своё состояние. Таким образом, формируется и закрепляется навык. Только не нужно бояться и расстраиваться, если что-то не получится сразу (ведь, если бы это было легко, не возникала бы необходимость в сложной аппаратуре и инструкторах, а Вы бы не страдали от своих недугов!) Под руководством опытных и внимательных специалистов вас научат РАССЛАБЛЯТЬСЯ, пропуская боль, страх, отчаяние и усталость мимо себя. Воспринимая аудио и видео сигналы обратной связи, вы сможете увидеть и услышать внутренние, скрытые до времени резервы своего организма и, используя их, усовершенствовать нормальные и скорректировать нарушенные функции. Путем неоднократного повторения, то есть путем тренировки, в центральной нервной системе формируется и закрепляется новая стратегия поведения, обеспечивающая вашу защиту, дающая возможность самостоятельно, без помощи лекарственных препаратов справляться с болью, стрессом, страхом, усталостью, обрести уверенность в себе и в конечном результате улучшить качество жизни.

Возможно, будет полезно почитать: