Состояние женщины после естественных родов. Здоровье женщины после родов: матка

С приближением срока родов всё сильнее становится волнительное ожидание самого важного в женской жизни периода. В мир придёт новый человек – ваш ребёнок. И хотя беременность и роды – не болезнь, а вполне естественные процессы, тем не менее, это физически и психологически сложные ощущения для женщины.

Наконец, этот долгий путь – 9 месяцев радости и тревог, посещений женской консультации, перепадов настроения, тошноты по утрам и бессонницы по ночам, остаётся позади. Позади боль и напряжение родов. Какими будут эти первые после родов дни и недели? Что чувствует женщина в этот период? Что может беспокоить, и к чему нужно быть готовой?

Эту статью УроМедик адресует тем, кто переживает беременность и роды впервые, надеемся, что такая информация пригодится и будущим отцам. Ведь послеродовый период важен для всей семьи. «Бывалые» мамы, надеюсь, припомнят свои ощущения в первые дни после родов и, может быть, дополнят статью полезными комментариями.

Психологические ощущения

Принято считать, что новоиспечённая мама должна испытывать яркую эйфорию после того, как произвела на свет очаровательного малыша. В действительности, психологическое состояние женщины после родов в большей степени зависит от того, насколько трудно или наоборот легко прошли роды. Поэтому среди первых ощущений роженицы могут испытывать:

усталость, изнурение;
возбуждение, радость;
частые перепада настроения от радостного волнения до утомления и даже депрессии;
разочарование родами и самими собой;
возрастающая уверенность в своих силах, и в своей значимости;
чувство нехватки компетенции и знаний относительно ухода за младенцем;
чувство переломного момента в жизни и беспокойство по этому поводу;
недовольство своим внешним видом.

Как видите, набор ощущений достаточно многообразен и немного парадоксален. Хотя, если вдуматься, ничего удивительного в нем нет. Рождение ребёнка ставит молодую женщину на новую для неё позицию в социуме и семье. Это очень серьёзные изменения в жизни. Кроме того, не следует забывать и об интенсивной физиологической перестройке организма. Поле родов быстро понижается уровень эстрогенов и прогестерона в организме. Поэтому в случае негативного эмоционального состояния и самой женщине, и её близким нужно понимать, что во многом поведением управляет гормональный фон. Не стоит волноваться по этому поводу. Обычно психическое состояние довольно быстро нормализуется. Главное - это обеспечить себе возможность отдыха и не требовать от себя слишком многого.

Физические ощущения

Могут иметь место как все, так и только некоторые из описанных проявлений.

Болезненное чувство в области мышц живота, боли в промежности, общие болезненные ощущения во всём теле. Эти ощущения могут возникать вследствие сильных потуг во время родов.
Трудности при ходьбе и сидении.
Кровянистые выделения из влагалища могут быть достаточно обильными. Послеродовые выделения представляют собой смесь крови, слизи, элементов ткани матки. В первые дни выделения имеют кроваво-красный цвет, постепенно приобретают сукровичный цвет, а спустя 2 недели становятся розовыми или светло-жёлтыми.
Затруднения с выделением мочи, причин тому может быть несколько. Травмирование мочевого пузыря во время родов. Боль в промежности и возможный отёк может спазмировать мочеиспускательный канал. Наконец, может иметь место психологический страх перед болезненными ощущениями. Тем не менее, очень важно не позднее чем через 8 часов опорожнить мочевой пузырь. Акушер обязательно поинтересуется; мочилась ли роженица? Снижение напряжения мочевого пузыря способствует лучшему сокращению матки. Кроме того, своевремееное опорожнение мочевого пузыря важно для защиты от инфицирования мочеиспускательной системы.
Возможны запоры, ненормальная работа кишечника в послеродовом периоде может объясняться психологическим фактором – страхом перед болевыми ощущениями, непривычностью обстановки, слишком большой концентрацией внимания на этом процессе. Физиологически проблемы со стулом после родов объясняются временным ослаблением мышц брюшного пресса.
Сильная потливость на протяжении 1-2 недель, что является вполне естественным процессом вывода излишней жидкости из организма. Само по себе это явление способствует восстановлению после беременности.
Покраснение глаз - явление временное, объясняется разрывам мелких капилляров во время сильных потуг.
Болезненность сосков и набухание грудей испытывают почти все роженицы. Но и эти явления проходят, как только налаживается регулярное кормление ребёнка.
На третьи или четвёртые сутки возможен умеренный подъём температуры. Это связано с приливом молока в груди. Однако, подъём температуры должен носить кратковременный характер. Если температура не нормализуется в течение 4 часов, следует проконсультироваться с врачом.

Как быстрее восстановиться после родов

Есть несколько простых и доступных средств, способствующих быстрейшему восстановлению после родов.

Как можно раньше начинайте двигаться. Совершайте небольшие прогулки по коридору. Если не в состоянии этого сделать, начните с несложных упражнений, которые можно выполнять лёжа в кровати.
Старайтесь пить больше жидкости. Особенно полезны соки и чистая вода. Это поможет быстрее восстановить работу кишечника, а значит, улучшит обмен веществ.
Соблюдайте диету. Самое полезное для вас - изюм и сухофрукты, булочки с отрубями, яблоки, отварное мясо и рыба, свежий творог. А вот от шоколада и кофе лучше отказаться, хотя бы временно.
Как можно раньше начинайте кормление ребёнка. Желательно, чтобы первое прикладывание к груди произошло в первые 24 часа после родов. И чем раньше, тем лучше.
После родов важно много и хорошо спать. Как это не парадоксально звучит, но это так. Спите, когда спит младенец. Вернувшись из роддома, не хватайтесь сразу же за домашние дела. Отдыхайте, доставляйте себе маленькие удовольствия. Обычно, детки в первое время ведут себя тихо. Больше всего на свете им нужно мамино молочко, нежные прикосновения и хороший долгий сон. Воспользуйтесь этим периодом, чтобы восстановить силы и здоровье, дорогие мамы.

В каких случаях нужно обратиться к врачу

Иногда могут иметь место послеродовые осложнения. Поэтому нужно быть внимательной к себе в первые 6 недель после родов. УроМедик приводит некоторые симптомы, при появлении которых требуется обязательное обращение к врачу.

Обильные кровяные выделения, когда за 1-1,5 часа кровью пропитываются 2–3 прокладки. Или выделения с неприятным запахом (запах должен быть, как при месячных). Такая ситуация требует срочной медицинской помощи. Ожидая приезда «скорой помощи» или при транспортировке в больницу, постарайтесь лежать.
Болевые ощущения внизу живота, опухоль этой части тела, сохраняющиеся несколько дней после родов.
Острая боль в грудной клетке, боль в икре, бедре, боль и опухоль при сгибании колена, боль и покраснение других участков тела – всё это может быть признаком тромба в вене. Незамедлительно обращайтесь за медицинской помощью.
Уплотнение, затвердение в груди, иногда сопровождающиеся подъёмом температуры, сигнализируют о закупоривании молочных протоков. Нужно начинать лечение.
Сочится шов, оставшийся после кесарева сечения.
Нет стула в течении 1-2 недели после родов.
Слишком частые позывы к мочеиспусканию, жжение при этом процессе, тёмный цвет мочи. Пейте больше жидкости и обязательно обратитесь к врачу.

В заключение хотелось бы упомянуть о возникновении эмоциональной связи с новорожденным ребёнком. Сильное материнское чувство, как и отцовское, не всегда возникает сразу же при виду ребёнка. Не стоит по этому поводу беспокоиться, и уж тем более себя винить. Дайте возможность себе и своему ребёнку привыкнуть друг к другу. Пусть ваша взаимная любовь и привязанность разовьётся неспешно в естественных условиях.

Так уж устроена природа, что, получая настоящий подарочек судьбы — долгожданного ребеночка, женщина отдает свою красоту, а точнее, красоту своего тела. Ведь в подготовке к вынашиванию и рождению ребенка изменяется весь организм женщины. Но лишь перестроившись за 9 месяцев для малыша, организм ждет следующее потрясение – роды. И организм женщины после родов должен вынести еще одно испытание, которое называется восстановлением.

Послеродовым периодом чаще называют первые два месяца, тот период, в который организм женщины, а точнее матка, самый страдающий от родов орган, максимально возвращается в дородовое состояние. Причем, первые несколько дней женщина обязательно находится под пристальным наблюдением медперсонала, ведь часто внутренние органы женщины, такие как матка, шейка матки, повреждены, разрезаны, разорваны вследствие родов. Все эти органы при необходимости оперативно ушиваются, но еще некоторое время за ними необходимо наблюдение, исключающее , да и до заживания во всея раневой части влагалища должна поддерживаться асептика. Особенно это важно, когда роды проходили при помощи кесарева сечения.

Матка женщины сразу же после родов начинает сокращаться в размерах. Ей предстоит проделать огромную работу, ведь сразу после родов она весит около 1,5 кг, и за два месяца она сократится примерно до 50-70 грамм. Особенно чувствуется сокращение матки первые несколько дней, когда женщина испытывает болевые ощущения, напряженность и тяжесть в матке.

Кроме этого первые полторы недели из маточной полости женщины выходят лохии, очищая матку от остатков плаценты, сгустков клеток крови и эндометрия. Этот период также очень важен, ведь состояние организма женщины после родов во многом зависит от того, как выйдут лохии, и не останутся ли они в полости матки, что может грозить женщине воспалительной реакцией, приводящей к такому опасному заболеванию как эндометрит.

Эндокринная система женщины в этот момент не дремлет и сразу после рождения начинает, при помощи гипофиза, вырабатывать гормон пролактин, способствующий появлению грудного молока в молочных железах женщины. И женщина примерно на 2-3 день может начинать кормить малыша естественным питанием — грудным молоком. Тут очень важно, чтобы малыш приспособился к грудному вскармливанию, и у женщины не развился послеродовой мастит. При ощущении уплотнения в груди нужно немедленно обращаться к врачу.

Живот женщины также претерпевает изменения после родов. Из округлого, как мяч, он становится обвисшим, а кожа дряблой. Первые 5-7 дней живот, зачастую, побаливает, будто после тяжелой физической нагрузки. В этом нет ничего странного, он совершил огромную работу в период беременности. Пройдет несколько дней, боль утихнет, а еще через месяц живот максимально вернется в послеродовую норму. Дальнейшее должно быть вызвано желанием женщины выглядеть привлекательно.

Некоторые женщины после родов могут жаловаться на невозможность к мочеиспусканию. Сделать это нужно самостоятельно и как можно быстрее, ведь если женщина сама не способна к мочеиспусканию в этот период, ей дают специальные лекарства или устанавливают отводящий катетер. В общем, восстановление организма женщины после родов — это большой труд, в котором важна каждая мелочь. Не пренебрегайте советами акушеров, и ваш восстановительный период пройдет максимально быстро и безболезненно.

Консультант: Юлия Александровна Шаборчина, заведующая Цетром планирования семьи, ЦГБ № 40.
Послеродовым, или пуэрперальным, периодом называется тот отрезок времени, в течение которого у родившей женщины заканчивается обратное развитие (инволюция) тех органов и их систем, которые подверглись изменениям в связи с беременностью и родами. В зависимости от многих обстоятельств, преимущественно от течения беременности и родов и индивидуальных особенностей родильницы, послеродовой период продолжается от 6 до 8 недель. В течение этого времени организм женщины полностью или почти полностью возвращается к тому состоянию, которое имелось до наступления беременности.

Ранний послеродовой период
Выделяют ранний послеродовой период - это первые 8-12 дней после родов. В течение этого времени ваш организм приходит «на круги своя», восстанавливая функции всех органов и систем после беременности и родов. Во время беременности ваша матка являлась надежной защитой и уютным домом малыша. За 9 месяцев она, конечно же, изменилась, стенки матки стали тоньше, она увеличилась в несколько раз. И после родов ей опять необходимо измениться, принять свои первоначальные форму и размер, для этого матка сокращается, и первое время могут ощущаться болезненные сокращения внизу живота, так называемые «послеродовые схватки», чаще всего во время кормления. При этом можно делать легкий поглаживающий массаж живота и растирать поясницу. В течение десяти дней формируется шейка матки, затем полностью закрывается маточный зев, внутренняя поверхность матки выстилается новым эпителием к концу послеродового периода. Пока идет восстановление - у женщины наблюдаются вагинальные выделения, в течение первых пяти дней они обильные, похожи на сильные менструации. Постепенно их характер изменяется, кровь исчезает, количество уменьшается, и к концу 5-6-й недели выделения полностью прекращаются. Если через несколько дней после родов выделения внезапно прекратились, это повод для немедленного обращения к врачу. Хорошей профилактической мерой против застоя крови является движение. Если женщина не лежит, а ходит, восстановление происходит быстрее. Однако нагрузки нужно увеличивать постепенно. Во избежание осложнений женщине нельзя поднимать тяжести. Обычно врачи не рекомендуют поднимать никакие предметы тяжелее ее ребенка. Нужно избегать переохлаждения.
Поздний послеродовой период
Продолжительность этого периода - до 6-8 недель после родов. На 10-14-й день после родов рекомендуется посетить гинеколога. Это нужно, чтобы врач мог проследить, насколько все идет хорошо. Обязательно соблюдайте гигиену, принимайте ежедневно душ, для гигиены половых органов можно пользоваться настоями трав ромашки, череды, календулы. Особенно настои трав полезны женщинам, у которых во время родов были разрывы. У не кормящих грудью женщин, а также у некоторых кормящих (примерно у 20%) на 6-8-й неделе после родов наступают менструации. У остальных кормящих женщин менструации не приходят в течение всего периода кормления ребенка грудью, это связано с гормональными перестройками организма, с защитой организма от нежелательной беременности в то время, когда мама еще не собрала силы после предыдущих родов. Чаще всего первые менструации носят ановуляторный характер, то есть зрелая яйцеклетка не выходит из яичника. Однако в некоторых случаях овуляция все же может произойти и беременность наступит. Поэтому заблаговременно надо подумать о способе предохранения. Предохраняться необходимо сразу же, не надеясь на то, что выделение молока - гарантия контрацепции. Самая лучшая контрацепция для молодой мамы - презерватив. Но возможны и другие способы контрацепции, главное, чтобы вы выбрали их вместе со своим лечащим врачом-гинекологом.
Врачи рекомендуют возобновить сексуальную жизнь после 6-8 недель. Еще одна проблема послеродового периода - возможное обострение геморроя. Примерно у половины женщин, имеющих геморрой во время беременности, в том числе и бессимптомный, после родов наступает сильное обострение заболевания. Во время родовой деятельности, когда головка плода проходит в малый таз, сосуды этой области, в том числе прямой кишки, резко сдавливаются. Нарушается венозный отток, нарастают застой крови и гипоксия тканей. Геморроидальные узлы набухают, резко увеличиваются в размерах, становятся напряженными. В послеродовом периоде часто встречаются запоры, которые обычно длятся в течение 3-5 недель, а затем самостоятельно проходят (если они не были свойственны данной родильнице вообще). В этот период геморрой протекает особенно мучительно. Учитывая все это, вам рекомендуется в послеродовом периоде принимать пищу, богатую растительной клетчаткой (в частности пшеничные отруби), заниматься лечебной физкультурой, утром делать гигиеническую гимнастику, обязательно 2-3 раза в день по 15 минут придание телу горизонтального положения с возвышенным положением таза, водный туалет заднего прохода. Все эти меры способствуют улучшению функции толстой кишки, повышению тонуса мышц, уменьшению застойных явлений в сосудах органов малого таза.
Первый визит к врачу
Как известно, во время беременности женщина находится под постоянным наблюдением гинеколога. Посетить его следует и в ближайшие дни после родов - это необходимо для того, чтобы исключить или вовремя выявить возможные осложнения. Время первого визита к врачу после родов зависит от того, как происходили роды: естественным путем или применялась операция кесарева сечения. В каждом из этих случаев послеродовой период будет протекать по-разному. Если роды проходили через естественные родовые пути, а послеродовой период протекает нормально, то гинеколога следует посетить, когда выделения из влагалища примут естественный характер. Это необходимо сделать для того, чтобы врач смог осмотреть родовые пути и сделать вывод о том, как сформировалась шейка матки, как заживают внутренние швы (если таковые были наложены), не разошлись ли они. При первом посещении гинеколога после выписки из родильного дома доктор подробно расспросит о том, как протекали и чем закончились роды, как протекал или протекает послеродовой период, заполнит медицинскую карту, вклеит в нее представленные вами документы из родильного дома, обязательно проведет осмотр на кресле. При естественных родах возможны разрывы мягких тканей, шейки матки, промежности. Сразу после родов акушер-гинеколог осматривает родовые пути женщины и производит наложение швов. Пока женщина находится в родильном доме, швы обрабатывают, а перед выпиской (примерно на четвертые или пятые сутки) наружные швы снимают. При этом акушер-гинеколог рекомендует в течение 6-8 недель не садиться, не поднимать тяжестей, строго соблюдать личную гигиену. При несоблюдении данных рекомендаций могут быть осложнения: расхождения швов, их нагноение. При осмотре доктору важно оценить состояние наружных половых органов: есть ли швы на промежности, половых губах и в каком они состоянии. Необходим также осмотр стенок влагалища и шейки матки. Несостоятельность швов на стенках влагалища может привести к образованию свищей (сквозных отверстий - например, между прямой кишкой и влагалищем). Гинеколог возьмет на анализ мазки из шейки матки и из влагалища. Этот анализ позволит определить начавшееся воспаление во влагалище или цервикальном канале, вовремя назначить лечение, не допуская распространения инфекции. Ощупывая тело матки, яичники, врач оценивает их размеры и консистенцию. Дряблая, болезненная, увеличенная в размерах матка говорит о начавшемся эндометрите (воспаление слизистого слоя матки). Если роды закончились операцией кесарева сечения, то к врачу следует обратиться через несколько дней после выписки из родильного дома. После кесарева сечения сокращение матки идет несколько медленнее из-за разреза и наложенного шва, которые нарушают структуру мышечных волокон. И доктор, и молодая мама должны быть уверены, что послеоперационный шов заживает хорошо и в дальнейшем не принесет никаких неприятностей.
Очень важен правильный уход за послеоперационным швом в домашних условиях. После гигиенического душа шов необходимо смазывать зеленкой (раствором бриллиантовой зелени); белье, которое соприкасается с ним, должно быть хлопковым и свободным, не сдавливающим. Обработка шва лекарственными средствами должна осуществляться до тех пор, пока на нем образуются корочки. Перед выпиской из родильного дома, как правило, проводят ультразвуковое исследование (УЗИ). Это необходимо для того, чтобы: оценить состояние полости матки, наличие в ней сгустков, остатков плаценты; определить, хорошо ли сократилась матка, т.е. измерить ее и сопоставить полученные размеры с размерами матки, которые должны быть к этому времени; при необходимости осуществить раннюю диагностику начавшихся осложнений. Если в полости матки находятся сгустки крови или остатки плаценты, это мешает матке полноценно сокращаться. Также сгустки являются питательной средой для микроорганизмов, а следовательно, способствуют развитию таких осложнений, как субинволюция матки (т.е. матка по своим размерам превышает допустимую норму на текущий день послеродового периода), лохиометра (в матке накапливаются лохии), эндометрит (воспаление внутреннего слоя матки). Чтобы устранить эти патологии, необходима помощь акушера-гинеколога, а иногда - и оперативное лечение с последующей антибактериальной терапией (сгустки крови или остатки плаценты необходимо изъять из матки, для чего производится выскабливание ее полости). Если по каким-либо причинам УЗИ перед выпиской из роддома не было проведено, то необходимо посетить гинеколога в течение первой недели после выписки и обсудить вопрос проведения дополнительного обследования. Отметим некоторые симптомы, при появлении которых молодые мамы должны срочно обратиться к гинекологу, даже если их общее самочувствие неплохое:
Повышение температуры тела. Этот симптом не всегда связан с простудой: прежде всего, нужно исключить послеродовое осложнение - воспаление слизистого слоя матки (эндометрит). Если вовремя его не диагностировать и не начать лечение, то это может привести к серьезным последствиям. Такое осложнение особенно опасно для женщин, перенесших кесарево сечение, потому что воспалительный процесс может очень быстро перейти со слизистого слоя на мышечный слой матки. Кроме того, необходимо исключить воспалительный процесс в области шва (швов), если таковые имеются.
Изменение характера и качества выделений из половых путей. Женщину после родов должно насторожить появление выделений с неприятным запахом, а также появление более обильных, кровяных или гнойных выделений - все это свидетельствует о воспалительном процессе в матке.
Появление любых болезненных ощущений внизу живота или в области послеоперационного шва. Это может являться признаком серьезных негативных изменений в матке или говорить о воспалении шва.
Появление отделяемого из шва после кесарева сечения, а также нагрубание и покраснение вокруг послеоперационного шва свидетельствует о присоединении инфекции и воспалении. Некоторые вопросы, которые возникают перед первым после родов визитом к гинекологу.
Восстановление менструального цикла
Сроки восстановления менструального цикла у каждой женщины индивидуальны. Это связано, как правило, с лактацией. После родов в организме женщины вырабатывается гормон пролактин, который стимулирует выработку молока в женском организме. Одновременно пролактин подавляет образование гормонов в яичниках, следовательно, препятствует овуляции. Если малыш находится целиком на естественном вскармливании (т.е. питается только грудным молоком), то менструальный цикл у его мамы восстановится в конце лактационного периода, т.е. после начала введения прикорма. Если же ребенок находится на смешанном вскармливании (т.е. мама помимо грудного молока вводит в рацион малыша смеси), то менструальный цикл восстанавливается уже через 3-4 месяца. При искусственном вскармливании (малыш получает только молочную смесь) менструации восстанавливаются, как правило, ко второму месяцу.
Грудное вскармливание
Грудное молоко - самый полезный, сбалансированный и ценный продукт для новорожденного. Хорошо, если малыш получает грудное молоко хотя бы до года. Замечательно, если он имеет такую возможность в течение полутора лет. Кроме того, во время кормления происходит выброс гормонов, которые заставляют матку активнее сокращаться, а следовательно, восстановление после родов идет быстрее.
Возможность беременности
Можно ли забеременеть, если еще нет регулярного цикла? Беременность может наступить и при отсутствии нормальных менструаций. Это происходит потому, что овуляция начинается в среднем на две недели раньше, чем приходит менструация. Аборт в первые месяцы после рождения ребенка является тяжелым гормональным и психоэмоциональным стрессом, приводящим к различным нарушениям в репродуктивной системе женщины. Чтобы не оказаться перед фактом незапланированной беременности, необходимо на первом приеме у врача после родов обсудить вопросы контрацепции. Половые контакты после родов можно возобновить примерно через 8 недель, т.е. после того как выделения из половых путей приобретут естественный характер. Не рекомендуется начинать половую жизнь раньше, так как шейка матки еще до конца не сформировалась. Возможно проникновение инфекции и развитие воспаления внутреннего слоя матки (эндометрита). Интервал между беременностями зависит от того, как протекали роды и послеродовой период. Если роды были самостоятельными, а потом в течение года женщина кормила ребенка грудью, то беременность лучше планировать через год после окончания лактации. Это необходимо сделать для того, чтобы организм восстановился после предыдущей беременности и подготовился к новой. Если роды происходили путем операции кесарева сечения, то следующую беременность лучше планировать не раньше, чем через 2-3 года. Раньше беременеть не рекомендуется, так как во время новой беременности рубец на матке может не выдержать нагрузки и разойтись. С другой стороны, откладывать повторную беременность на десятилетия тоже не стоит, потому что с годами в рубцовой ткани будет преобладать соединительная ткань, а она плохо растягивается. Если беременность или роды проходили с осложнениями, то перед новой беременностью необходимо тщательно обследоваться, чтобы свести к минимуму риск неприятных неожиданностей.
Занятия физкультурой
Не торопитесь сразу после родов бежать в тренажерный зал. Организму нужно дать время прийти в себя. Нужно дождаться, когда заживут все швы и закончатся кровянистые выделения из половых путей. А начать занятия в тренажерном зале или в бассейне можно будет после первого визита к врачу после родов при отсутствии противопоказаний. Несмотря на занятость, молодая мама не должна забывать своевременно обращаться к гинекологу, ведь профилактика всегда лучше, чем заболевание. Помните: чем внимательнее вы будете относиться к своему здоровью, тем больше заботы и ласки сможете подарить своему малышу.

После появления на свет ребенка начинается послеродовой период. Он продолжается в течение 6-8 недель. В это время организм женщины постепенно возвращается к тому состоянию, в котором он пребывал до начала беременности.

Если роды прошли успешно, и не возникло каких-либо аномалий, то и послеродовой период будет проходить нормально. Некоторое время женщину могут беспокоить боли в области промежности и наружных половых органов. Они бывают из-за небольших повреждений кожи во время родов. Их заживление идет очень быстро.

После родов в молочных железах начинает быстро образовываться молоко. От этого они могут болеть. При кормлении ребенка женщина будет ощущать сокращения матки. Это происходит, потому что в молочных железах находятся нервные окончания, которые связаны с мышцами матки.

После родов дыхание женщины становится таким же, каким было до них. Восстанавливается давление, пульс. Сердцебиение перестает быть учащенным.

Температура тела в начале послеродового периода может быть слегка повышена. Это связано с выработкой молока в молочных железах. Повышение температуры может сопровождаться болями в груди. Но обычно скоро все проходит. Если же температура сильно повышена и не проходит долгое время, то это значит, что в организме женщины идет какой-то воспалительный процесс.

Сразу после рождения ребенка женщина теряет около 5 кг веса - это общая масса ребенка, плаценты и околоплодных вод. Дальше потеря веса продолжается еще в течение 1-2 недель после родов. После того, как матка вернется в свое нормальное состояние, вес уменьшится еще на 1 кг.

После трудных родов женщина может чувствовать изнеможение и упадок сил. Это вполне объяснимо. Внешний вид соответствует самочувствию: синие круги под глазами, сетка лопнувших сосудов, отчетливо видимая на глазных яблоках (врачи могут порекомендовать носить темные очки и делать 10-минутные холодные компрессы), кровоподтеки и синяки на лице и верхней части грудной клетки. Иногда появляются и красные пятна на лице. В местах разрезов и наложенных швов ощущается болезненность. Порой болью отзывается все тело, что особенно заметно при глубоком вздохе или резком движении. Тут поможет теплый душ. Могут быть неприятные ощущения в промежности и области копчика - результат сильного давления на эту область (если боль в области копчика упорно не исчезает, нужно сделать рентген на предмет выявления трещины кости).
Не молчите, не стесняйтесь, говорите о своих ощущениях врачу или медсестре.

Промежность (даже если и не накладывались швы) нуждается в уходе: больше всего ей нравится, чтобы было сухо и чисто. Прокладки необходимо менять каждые 4 часа (не реже! можно чаще). Вынимайте их движением спереди назад (а не вперед, хотя это кажется удобнее) - для предотвращения попадания микроорганизмов из области заднего прохода к преддверию матки. После каждого посещения туалета промежность должна быть обработана антисептической жидкостью или просто обмыта теплой водой и обсушена промокающими движениями специальной пеленкой или стерильной салфеткой. Старайтесь не касаться ее руками, пока не заживут швы.

При сильной боли врач может прописать лед или местное обезболивание (с помощью аэрозолей, кремов или специальных прокладок с лекарством).
Самое лучшее сейчас - отдых в постели. Воспринимайте это время как честно заработанные каникулы между беременностью и суетой по уходу за ребенком, которая обязательно начнется дома. Здесь же ухаживают за вами, готовят еду, следят, чтобы были выполнены определенные процедуры. Набирайтесь сил - через пару дней они вам понадобятся. Мамы, у которых второй или третий ребенок, сразу видны: они не кидаются к детской кроватке без надобности, не пытаются приступить к выполнению материнских обязанностей немедленно, к чему, казалось бы, их обязывает новое положение. Они стараются выспаться, належаться, побыть в покое впрок, прекрасно понимая, что это им не скоро удастся сделать снова, особенно если рассчитывать приходится только на собственные силы.

Чтобы избежать чрезмерного напряжения тканей промежности, долго не стойте и не сидите, даже если это разрешено. Можно сидеть на надувной подушке или на двух составленных стульях, попадая проблемной областью в щель между ними.
Выполнение упражнений Кегеля, которые усиливают кровообращение в области промежности, помогает заживлению ран и развитию мышц.

В первую послеродовую неделю физическое и психологическое состояние женщины зависит от сложности, вида и результата родов.

Все зависит от того, были ли у вас нормальные влагалищные роды или кесарево сечение, вы пробудете в послеродовом отделении от от 3 до 7 дней.

Ранний послеродовой период

После родов в первых два часа женщина находится под наблюдением медицинского персонала в родильном блоке -там же, где происходили роды, или на каталке в коридоре. Врачи контролируют ее состояние, наблюдают за сокращениями матки, следят за тем, чтобы не возникло кровотечение.

Если вы чувствуете, что возникло кровотечение и оно слишком сильное, нужно немедленно сообщить об этом кому-нибудь из медицинского персонала. При этом вы можете не испытывать вообще никаких ощущений, но от кровотечения возникает слабость и головокружение.

Помимо этого, еще может возникнуть в первых пару часов после родов кровотечение из разрывов тканей, если они не были зашиты. Поэтому нужно, чтобы влагалище и шейку матки после родов врач внимательно осмотрел.

Если в первых два часа после родов не возникло ни каких осложнений роженицу переводят в послеродовую палату.

В послеродовом отделении

На практике существуют стандартные процедуры, которые обычно применяют к пациенткам. Вам объяснят, что нужно будет делать по уходу за промежностью, и попросят сообщать о любых проблемах при мочеиспусканиях или опорожнении кишечника. Процесс родов воздействует на эти функции. Если вы будете испытывать затруднения, вам предпишут несложное лечение.

Во время первых суток врачи произведут с помощью антисептических растворов туалет наружных половых органов. Вам также необходимо следить за гигиеной: своевременно меняйте прокладки, принимайте душ.

После естественных влагалищных родов роженица не требует специального питания. Однако вам придется учитывать, что теперь вы - кормящая мама. Поэтому ваш рацион должен формироваться в зависимости от потребностей малыша.

Постарайтесь исключить жареные, острые, копченые блюда, продукты, которые могут вызвать аллергические реакции (икру, мед) или которые приводят к повышенному газообразованию в кишечнике (горох дыни, виноград, и др.).

От женщины не требуется есть и пить «за двоих»!

В вашем рационе обязательно должны присутствовать источники белков - отварное мясо (говядина), творог, сыр, молоко и кисломолочные продукты.

Во время пребывания в больнице вам очень важно помнить об отдыхе. Ограничьте количество посетителей (если это разрешено) и телефонных звонков, иначе они вас очень сильно утомят. Если новорожденный будет рядом с вами, в одной палате, то вам и так хватит забот. Старайтесь отдыхать, пока он спит.

В течении первых двух дней после родов у женщины появляется боль распирающего характера в молочных железах, которая свидетельствует про активные процессы которые уже начались этот процесс называется лактация (образовании молока). При кормлении ребенка вы можете себя чувствовать не комфортно и ощущать боли внизу живота. Таким образом матка, сокращающаяся в послеродовом периоде, она дает о себе знать. Все дело в том, что соски родильницы раздражаются, в них заложены особые нервные элементы, когда малыш сосет грудь. Посредством сложного рефлекторного механизма они активизируют эти сокращения.

Особое внимание после родов врачи обращают на температуру тела молодой мамы. Измерять ее следует два раза в день. При нормальном состоянии после родов температура тела должна быть от 36,5 до 36,9 °С. На первый день после родов вы можете испытывать озноб. Это признак охлаждения тела за счет кровопотери. Позже - когда начнет появляться молоко, может немного повыситься температура тела. Одновременно вы можете испытывать некую боль в молочных железах, отдающую в подмышечные области.

Если у вас высокая температура тела, это свидетельствует о присутствии в организме воспалительной реакции!

Женщина теряет до 5 кг веса во время родов. Родильница продолжает терять килограммы еще две недели после родов. До 1 кг она теряет в результате восстановление матки.

После родов поверхность матки с внутренней стороны(слизистая оболочка) представляет собой сплошную раневую поверхность (это результат отделения плаценты). Как только матка сократится, начинается процесс ее восстановления. Обычно он заканчивается к 10-му дню.

Желательно в роддоме начинать выполнять физические упражнения: повороты на бок, сгибание рук и ног в суставах в положении лежа на спине на второй день после родов: упражнения для мышц тазового дна и передней брюшной стенки после 4-х суток.

В зависимости от правил роддома выписывают роженицу на 4-7-е сутки после неосложненных родов.

Под душем мыться разрешено еще на первые сутки, принимать ванную - не раньше конца 6-й недели.

Заниматься сексом запрещена до 6-й недели. Довольно часто женщина по собственному желанию или настойчивой просьбе мужа начинают вести активную половую жизнь раньше, что не редко приводит к достаточно серьезным последствиям и заносу инфекции.

Если у вас были естественные роды с наложением швов

Если при родах нужно было сделать разрез промежности или произошел ее разрыв, то на кожу, мышцы промежности слизистую влагалища, накладывают швы. Обычно накладывают швы из искусственных современных материалов, которые не нужно потом снимать они сами рассасываются, а на кожу - из синтетических материалов или шелка (перед выпиской их снимают в роддоме).

Наблюдение врачей происходит аналогично, как и при естественных родах без наложения швов.

Женщине в первые дни после родов показана лазеротерапия на область швов с противовоспалительной целью. Медицинский персонал должен ежедневно обрабатывать швы антисептическим раствором и контролировать, чтобы они не разошлись. Если такое все-таки случится, это неприятно, но не фатально. Чаще всего их накладывают повторно под местным наркозом и назначают антибиотики, чтобы избежать инфицирования.

В первые сутки после родов нежелательно использовать послеродовые прокладки. Вместо них лучше пользоваться хлопчатобумажными пеленками. Это нужно для того, чтобы область швов на промежности была доступна для воздуха.

В первые недели нельзя сидеть. Обычно это где-то около месяца Это время необходимое для полного восстановления тканей промежности. В этом случае кормить ребенка грудью лучше всего в положении лежа на боку.

При опорожнении кишечника избегайте чрезмерного локального напряжения мышц. Поэтому включите в рацион салаты с подсолнечным маслом, чернослив. При необходимости можно использовать местно лекарственные свечи. Посоветуйтесь по этому поводу с врачом.

Возможно, будет полезно почитать: