Натрия тиосульфат: с какой целью применяют, инструкция по применению. Натрия тиосульфат

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Натрия тиосульфат . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию антидота Натрия тиосульфата в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Натрия тиосульфата при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения аллергий и отравлений мышьяком, свинцом и другими соединениями у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Натрия тиосульфат - комплексообразующее средство. Оказывает дезинтоксикационное действие. При отравлении соединениями мышьяка, ртути и свинца образует неядовитые сульфиты. При отравлении цианидами образует менее ядовитые роданистые соединения.

Показания

  • отравления мышьяком, ртутью, свинцом, цианидами, синильной кислотой, солями йода, брома;
  • аллергические заболевания;
  • чесотка.

Формы выпуска

Раствор для внутривенного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Форм для внутримышечных инъекций или приема внутрь не существует.

Инструкция по применению и схема использования

Внутривенно по 5-50 мл 30% раствора (в зависимости от вида и тяжести интоксикации).

При чесотке втирают 60% раствор в кожу туловища и конечностей и после высыхания смачивают 6% раствором соляной кислоты.

Побочное действие

  • аллергические реакции.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности возможно только в случае крайней необходимости. Репродуктивных исследований у животных с натрия тиосульфатом не проводили. Неизвестно, может ли натрия тиосульфат вызывать неблагоприятные эмбриональные эффекты при приеме беременными женщинами и влиять на способность к репродукции.

Особые указания

При интоксикации цианидами следует избегать промедления при введении антидота (возможен быстрый летальный исход). Необходимо тщательно наблюдать за пациентом в течение 24-48 ч ввиду возможности возврата симптомов отравления цианидами. В случае возобновления симптомов введение натрия тиосульфата следует повторить в половинной дозе.

Аналоги лекарственного препарата Натрия тиосульфат

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Натрия тиосульфат не имеет.

Аналоги по фармакологической группе (детоксицирующие средства и антидоты):

  • Анексат;
  • Антаксон;
  • Анти токсин Лайф формула;
  • Артамин;
  • Ацизол;
  • Бианодин;
  • Брайдан;
  • Гепа-Мерц;
  • Глютаминовая кислота;
  • Дализол;
  • Десферал;
  • Дигиталис-антидот;
  • Ионостигмин;
  • Кальциумфолинат-Эбеве;
  • Кальция фолинат;
  • Карбактин;
  • Карбоксим;
  • Карбопект;
  • Карбосорб;
  • Кардиоксан;
  • Купренил;
  • Ламисплат;
  • Левулоза;
  • Лейковорин кальция;
  • Лигнин гидролизный окисленный;
  • Марина;
  • Меглумина натрия сукцинат;
  • Медетопект;
  • Месна;
  • Милайф;
  • Мукомист;
  • Налоксон;
  • Налоксона гидрохлорид;
  • Налоксона тридеканоат;
  • Налтрексон;
  • Налтрексона гидрохлорид;
  • Натриофолин медак;
  • Орницетил;
  • Пеликсим;
  • Пентацин;
  • Полифан;
  • Полифепан;
  • Полная очистка;
  • Реамберин;
  • Санфицинат;
  • Сорбекс;
  • Тетацин-кальция;
  • Трекрезан;
  • Уголь активированный;
  • Ультра-адсорб;
  • Унитиол;
  • Уромитексан;
  • Ферроцин;
  • Фолинат кальция;
  • Фосренол;
  • Цистамин;
  • Эксиджад;
  • Экстранил;
  • Энтеродез;
  • Эпилаптон;
  • Этиол.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Натрия тиосульфат

АТХ код:

Препарат Натрия тиосульфат показан к применению при отравлении ртутью, свинцом, мышьяком (образуются нетоксичные сульфиты), а также синильной кислотой, ее солями (образуются роданистые вещества с меньшей токсичностью), солями йода, брома. Также препарат Натрия тиосульфат показан при невралгиях, артритах, красной волчанке, аллергических заболеваниях.

  • При отравлении цианидами необходимо сначала применить метгемоглобинобразующие вещества: антициан или амилнитрит. После этого переходят на внутривенное введение раствора натрия тиосульфата.
  • При отравлении соединениями арсена рекомендуемая доза препарата Натрия тиосульфат составляет 1,5–3 г (соответствует 5–10 мл 30% раствора) внутривенно.
  • При отравлении соединениями свинца и ртути препарат Натрия тиосульфат вводят в дозе 1,5–3 г (что соответствует 5–10 мл 30% раствора) внутривенно.
  • При отравлении бромом, йодом, а также их солями препарат Натрия тиосульфат назначают в дозе 1,5–3 г (что соответствует 5–10 мл 30% раствора) внутривенно.
  • При артритах препарат Натрия тиосульфат назначают в дозе 1,5–3 г (что соответствует 5–10 мл 30% раствора) внутривенно.
  • При невралгиях препарат Натрия тиосульфат назначают в дозе 1,5–3 г (что соответствует 5–10 мл 30% раствора) внутривенно.
  • При аллергических заболеваниях препарат Натрия тиосульфат назначают в дозе 1,5–3 г (что соответствует 5–10 мл 30% раствора) внутривенно.
  • При поражении синильной кислотой, ее солями препарат Натрия тиосульфат назначают в дозе 15 г (что соответствует 50 мл 30% раствора).

Препарат Натрия тиосульфат при перечисленных заболеваниях, отравлениях можно назначать внутрь в разовой дозировке 2–3 г в виде 10% раствора, который предварительно следует приготовить путем разведения 30% раствора водой или физиологическим раствором (0,9 % раствором натрия хлорида) в соотношении 1: 2.

Передозировка:

Нет достаточных клинических данных о передозировке раствором Натрия тиосульфат.

Побочные эффекты:

Во время применения раствора Натрия тиосульфат существует риск развития побочных эффектов в виде колебания артериального давления, аллергических реакций (например, зуд, сыпь на коже, гиперемия, отек).

В случае возникновения любых побочных эффектов следует прекратить введение раствора Натрия тиосульфат. В такой ситуации рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом относительно дальнейшего применения данного препарата.

Противопоказания:

Не следует применять препарат Натрия тиосульфат у пациентов с наличием индивидуальной гиперчувствительности (аллергии) к активному веществу, вспомогательным компонентам.

В период беременности или лактации (грудное вскармливание) препарат Натрия тиосульфат назначают исключительно по жизненным показаниям.

Препарат Натрия тиосульфат не используется в педиатрической практике (отсутствуют достаточные клинические данные).

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Совместное применение препарата Натрия тиосульфат с медикаментами, метаболизм которых включает этап роданирования, уменьшает фармакологические эффекты этих средств.

Лекарственные средства, которые являются бромидами или йодидами, при применении одновременно с раствором Натрия тиосульфат могут не проявить свои фармакологические свойства.

Состав и свойства:

Действующее вещество: натрия тиосульфат.Форма выпуска:

Раствор для инъекций 30 % в ампулах 5 мл, № 10; раствор для инъекций 30 % в ампулах 10 мл, № 10.

Фармакологическое действие:

  • При взаимодействии активного вещества препарата с экзогенными соединениями свинца, ртути, мышьяка образует их неядовитые сульфиты.
  • В случае отравления цианидами препарат Натрия тиосульфат способен образовывать роданистые соединения, которые менее ядовиты.
Условия хранения:

Необходимо хранить и транспортировать препарат Натрия тиосульфат при температурных условиях от 15ºС до 25ºС. Ограничить доступ детей. Беречь от прямых солнечных лучей.

Срок годности препарата натрия тиосульфат – два года.

Общая информация

    Форма продажи:

    По рецепту

    Действующее в-о:

    Натрия тиосульфат

    Фарм. группа:

    Противоядия и комплексоны

Лекарственная форма:   раствор для внутривенного введения Состав:

Действующее вещество : натрия тиосульфата пентагидрат - 300,0 мг

Вспомогательные вещества : натрия гидрокарбонат - 20,0 мг, вода для инъекций - до 1,0 мл

 Описание:

Прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа: Комплексообразующее средство АТХ:  

V.03.A.B Антидоты

Фармакодинамика:

При введении в организм оказывает дезинтоксикационное действие. Образует нетоксичные или малотоксичные соединения с цианидами. Основным механизмом детоксикации при отравлении синильной кислотой и ее солями (цианидами) является образование менее ядовитых роданистых соединений (тиоцианат) при участии фермента родоназы - тиосульфатцианидсератрансферазы (обнаружен во многих тканях, но максимальную активность проявляет в печени). Организм человека обладает способностью к эндогенной детоксикации цианидов, однако, родоназная система работает медленно, и при отравлении цианидом ее активности недостаточно для детоксикации, в связи, с чем для ускорения реакции, катализируемой родоназой, необходимо введение в организм натрия тиосульфата, который является донатором серы.

Фармакокинетика: После внутривенного введения 20-50% экзогенно введенного натрия тиосульфата выводится почками в неизмененном виде. Объем распределения составляет 0,15 л/кг. Период полувыведения (Т 1/2) после внутривенного введения 1 г натрия тиосульфата составляет приблизительно 20 минут, при введении более высоких доз у здоровых добровольцев (150 мг/кг, т.е. 9 г на 60 кг массы тела) Т 1/2 составляет 182 минуты. Показания:

В качестве антидота при отравлении цианидами.

Противопоказания:

Гиперчувствительность к натрия тиосульфату.

С осторожностью:

Почечная недостаточность (замедленное выведение образующихся соединений), пожилой возраст (вследствие возможного нарушения функции почек), детский возраст (клинические исследования по оценке безопасности и эффективности натрия тиосульфата в педиатрической популяции отсутствуют, однако, имеются сообщения в медицинской литературе о применении натрия тиосульфата в сочетании с натрия нитритом у педиатрических пациентов при отравлении цианидами, в связи с чем, рекомендации по дозированию для педиатрических пациентов основаны на теоретических расчетах потенциального детоксикационного действия антидота, путем экстраполяции данных из экспериментов на животных, а также небольшого количества историй болезни).

Беременность и лактация:

Адекватные и строго контролируемые исследования у беременных женщин отсутствуют. Применение натрия тиосульфата во время беременности возможно, если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода. В проведенных эпидемиологических исследованиях не зарегистрировано врожденных аномалий у детей, рожденных от матерей, принимавших во время беременности. В исследованиях у животных отсутствовали какие-либо тератогенные эффекты у потомства грызунов, подвергнутых воздействию натрия тиосульфата во время беременности в дозах, аналогичных тем, которые вводят внутривенно при отравлении цианидами у человека. Другие исследования у грызунов показывают, что лечение натрия тиосульфатом при отравлении матери нивелирует тератогенные эффекты цианидов. В исследованиях у мышей, крыс, хомячков и кроликов при применении в материнских дозах до 550, 400, 400 и 580 мг/кг/сутки соответственно не оказывал эмбриотоксического или тератогенного эффекта. Неизвестно проникает ли в грудное молоко у человека. Поскольку вводят только при жизнеугрожающих состояниях, кормление грудью не является противопоказанием к его применению. В связи с тем, что многие препараты проникают в грудное молоко, следует соблюдать осторожность при применении натрия тиосульфата у кормящих женщин. Отсутствуют какие-либо данные по времени безопасного возобновления грудного вскармливания после введения натрия тиосульфата.

Способ применения и дозы:

Внутривенно медленно. Лечение следует начинать как можно раньше после установления диагноза.

Взрослым вводят в разовой дозе 50 мл раствора, детям из расчета 250 мг/кг массы тела.

В случае если симптомы отравления цианидами вновь возникают, необходимо повторить введение препарата в дозе, составляющей 50% от первоначальной.

Во время введения необходимо контролировать артериальное давление; в случае выраженного снижения артериального давления, необходимо уменьшить скорость введения.

Побочные эффекты:

Поскольку строго контролируемые исследования по оценке профиля нежелательных явлений натрия тиосульфата отсутствуют, частота представленных побочных эффектов, сообщаемых в медицинской литературе, не может быть оценена.

Аллергические реакции, снижение артериального давления, головная боль, дезориентация, тошнота, рвота, удлинение времени кровотечения, соленый привкус во рту, ощущение тепла по всему тела.

Быстрое введение или введение больших доз натрия тиосульфата сопровождалось более высокой частотой развития тошноты и рвоты.

Передозировка: Данные по передозировке натрия тиосульфата ограничены. Пероральный прием 3 г натрия тиосульфата в сутки в течение 1-2 недель у человека сопровождался снижением степени насыщения артериальной крови кислородом ниже 75%, что было связано со сдвигом вправо кривой диссоциации кислорода и гемоглобина. Восстановление степени насыщения артериальной крови кислородом к исходному уровню наблюдалось через 1 неделю после прекращения введения натрия тиосульфата. Сообщалось, что однократное введение 20 мл 20% раствора натрия тиосульфата не изменяло показатели насыщения крови кислородом. Взаимодействие:

Химически несовместим с гидроксикобаламином, ввиду чего, их нельзя вводить через одно и тоже устройство для внутривенного введения.

Не сообщалось о химической несовместимости натрия тиосульфата и натрия нитрита, вводимых последовательно через одну и ту же линию для внутривенного введения. Исследования взаимодействия натрия тиосульфата с другими лекарственными средствами не проводились.

Особые указания:

При отравлении цианидами рекомендуется одновременное назначение натрия нитрита, при этом вводится после натрия нитрита. При интоксикации цианидами следует избегать промедления при введении антидота (возможен быстрый летальный исход). Необходимо тщательно наблюдать за пациентом в течение 24-48 ч ввиду возможного возврата симптомов отравления цианидами. В случае возобновления симптомов введение натрия тиосульфата следует повторить в половинной дозе.

В период лечения необходимо контролировать показатель гемоглобина и гематокрита. При наличии метгемоглобинемии измерения насыщения кислородом с использованием стандартных методик пульсоксиметрии и расчетных значений насыщения кислородом на основе измеренного РОг ненадежны.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.: Негативное влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами, не выявлено. Форма выпуска/дозировка:

Раствор для внутривенного введения 300 мг/мл.

Упаковка:

По 5 или 10 мл в ампулы бесцветного нейтрального стекла тип I с цветным кольцом излома или с цветной точкой и насечкой, или без кольца излома, цветной точки и насечки. На ампулы дополнительно может наноситься одно, два или три цветных кольца и/или двухмерный штрих-код, и/или буквенно-цифровая кодировка или без дополнительных цветных колец, двухмерного. штрих-кода, буквенноцифровой кодировки.

Наверняка, многим из нас приходил на ум вопрос: «Почему в то же время, когда фармакологические фирмы выпускают на рынок большущее количество новых препаратов, люди продолжают болеть, при чем, болезни протекают все сложнее?». И тогда сразу вспоминаются старые добрые и, главное, проверенные средства. Например, тиопентал натрия. Его цена в аптеках — копейки, а вот действие, как утверждают многие, действительно стоит внимания. Отзывы о данном препарате преимущественно положительные, люди отмечают хороший результат.
Содержание:


Тиопентал натрия — кратко о препарате

Десенсибилизирующее, антитоксическое и противовоспалительное лекарственное средство — так применяется тиопентал в медицине. Его назначают при сильных отравлениях. Это средство способно «соединяться» с молекулами мышьяка, таллия, ртути, свинца и выводить их из организма. Для таких веществ как анилин, бензол, йод, бром, медь, синильная кислота, сулема, фенол тиопетал является антидотом, то есть угнетает их действие. Химическое соединение тиопентал натрия представляет собой гранулы желтоватого цвета с горько-соленым вкусом и без запаха. Он легко растворяется в воде и нерастворимый в спирте. Аптечный вариант -30% раствор. Он применяется для внутривенного введения при отравлениях для снятия , для выведения с организма токсинов и тяжелых металлов. Благодаря чему это происходит?

Молекулы серы, которые присутствуют в составе, являются хорошим и достаточно сильным восстановителем.

Помимо этого раствор действует как слабительное — усиливается перистальтика, разжижается содержимое кишечника. В результате ускоряются процессы выведения из организма продуктов, которые и нарушили работу пищеварительного тракта и организма в целом и замедляется процесс всасывания их в кровь. Кроме того, тиосульфат натрия успешно применяется в гинекологии: для лечения кист, бесплодия.
При внешнем применении препарата можно вылечить чесотку.

Инструкция по применению Натрия тиосульфат

  • Тиосульфат вводится внутривенно — 30% раствор в дозе от 5 до 50 мл (количество зависит от состояния больного).
  • При отравлении можно принимать тиосульфат натрия и внутрь — 10% раствор.
  • При отравлении цианидами рекомендовано введение натрия гипосульфита и нитрита натрия.

Для лечения чесотки применяют 60% раствор. Схема лечения такова:

  1. наносится раствор на одну руку, потом — на другую, на туловище, на ноги, втирая его в кожу на протяжении 2-3 минут.
  2. необходимо подождать, чтобы раствор кристаллизовался и после этого повторно его нанести, повторяя последовательность втирания.
  3. после высыхания второго слоя, наносится 6% хлористоводородная кислота — в таком же порядке.
  4. мыться пациенту разрешается только на третий день.

Для очищения организма (лимфы и крови) практикуют прием тиосульфата натрия внутрь. Для этого разработана специальная схема:

  1. Ампула раствора разводится в стакане воды.
  2. Пол стакана раствора следует выпить утром, до еды.
  3. Вторая половина стакана выпивается вечером — до ужина или после него через 3 часа.
  4. Люди отмечают, что после приема утренней порции раствора у них наблюдается легкое расстройство.

В дни приема препарата (курс — 10 дней) стоит отказаться от приема мяса, яиц, молока. Главное — много пить, особенно полезны разведенные соки цитрусовых.

Что дает этот метод:

  • улучшается состояние кожи, ногтей и волос;
  • больные псориазом отмечают значительное облегчение протекания заболевания;
  • возрастает работоспособность, появляется бодрость и активность;
  • снижается раздраженность и пропадает нервозность;
  • теряется пара лишних килограмм;
  • затихают аллергические реакции
  • улучшаются .

Как самостоятельное средство для лечения гинекологических заболеваний тиосульфат натрия не назначается, он выступает как вспомогательное вещество: для лечения кисты яичника его назначают в комплексе с другими препаратами, для лечения бесплодия — внутривенно вводится в комплексе с плазмоферезом, трансорбитальным электрофорезом никотиновой кислоты и внутримышечными уколами актовегина (после этого отмечается активация обменных процессов, вызывающих овуляцию).

Антидот, который используется при отравлении солями или другими соединениями тяжелых металлов, имеет несколько названий, являющихся синонимами: натрия гипосульфит, натрий тиосерный, натрий гипосульфатный. Но самое распространенное название этого лекарственного средства — тиосульфат натрия. Применение его обусловлено тем, что препарат относительно недорогой, а также нетоксичный. Доказана эффективность лечения им отравлений соединениями мышьяка, меди, свинца, ртути, солями брома или йода. В результате взаимодействия с ними, в организме образуются сульфиты, которых не являются ядовитыми, а также другие нетоксичные или малотоксичные вещества. Выпускается в виде порошка и 30 % раствора в ампулах вместимостью на 5 мл, 10 мл и 50 мл.

Благодаря уникальным свойствам применяется (в комплексе с нитритом натрия) как антидот при отравлении цианистыми соединениями (цианидами), в результате образуются роданистые соединения, которые менее ядовиты. Механизм детоксикации отравления и ее солями основан на превращении цианида в относительно нетоксичный тиоцианат-ион. Под действием фермента родоназы происходит образование тиосульфатцианид-сератрансферазы (присутствует во многих тканях, но в большей степени в печени). Организм и сам обладает способностью к нейтрализации цианидов с помощью родоназы, но ускорить этот медленно протекающий процесс может только тиосульфат натрия, применение которого способствует вводу экзогенных донаторов серы в организм.

Обычно раствор тиосульфата натрия используется внутривенно, перорально и через кожу. Внутривенно его в настоящее время используют как противоядие для лечения отравления цианидами и профилактики и лечения рака. Вводят обычно по 5—10 мл раствора тиосульфата натрия, и по 50 мл раствора — при поражениях цианистыми соединениями. При интоксикации цианидами нельзя допускать промедления при введении антидота, так как не исключен быстрый Поэтому пациентов тщательно наблюдают в первые двое суток из-за возможности повторения симптомов отравления цианидами. В этом случае дополнительно вводят натрия тиосульфат в половинной дозе. Он также используется в качестве консерванта лекарственных препаратов.

Накоплен большой опыт (на протяжении более сотни лет) безопасного использования натрия тиосульфата в качестве терапевтического средства. Данные о его медицинском применении задокументированы с 1895 года. Например, для комбинированной терапии артрита, аллергических заболеваний, невралгии уже давно известен такой безопасный препарат как тиосульфат натрия. Применение его эффективно в качестве антидепрессанта, антиаритмического и метаболического средства. Тиосульфат уникален, он вступает в реакцию со свободными радикалами с образованием соединения сульфат натрия.

Повышенная чувствительность к веществу — это основное показание, по которому может быть ограничен в применении тиосульфат натрия.

Противопоказания: гиперчувствительность, беременность и кормление грудью. Применять его для лечения беременных и кормящих женщин следует в только в случае крайней необходимости. Так как репродуктивные исследования на животных с натрия тиосульфатом не проводились, то неизвестно, может ли он повлиять на способность к репродукции и вызывать неблагоприятные эффекты для эмбриона.

 

Возможно, будет полезно почитать: