Медицинское освидетельствование опьянения: порядок проведения процедуры. Особенности прохождения МСЭ

Новые правила проведения медосвидетельствования опьянения вступили в силу с 26 марта 2016 года. Сама процедура осталась практически неизменной, но с 2019 года ее применяют не только по отношению к водителям, но и другим категориям граждан. Освидетельствование отныне может проводиться не только на наличие в организме человека алкоголя либо наркотиков, но и психостимуляторов, содержащихся в определенных лекарственных препаратах.

Что такое медицинское освидетельствование

Это методы проверки, осмотра, исследования лица для выявления нетрезвости, которое может повлечь юридические последствия (ФЗ 323, 21.11.11 г.). При остановке автовладельца инспектор не имеет права без оснований направить гражданина на медицинское освидетельствование на состояние опьянения. Существуют определенные законы, положения и другие нормативные документы, регулирующие деятельность служащих ГИБДД и четко описывающие как должна проходить процедура медосвидетельствования.

Так, освидетельствование автомобилиста на дороге сотрудником ГИБДД отличается от стандартной медицинской проверки и регулируется следующими документами:

КоАП (Кодекс про административные правонарушения);
ст. 12.26;
регламент МВД РФ № 185, 02.03.09 г. и связанные с ним законами;
Постановление правительства РФ № 475, 26.06.08 г.

Порядок медицинского обследования установлен Приказом Минздрава № 933н от 18.12.15 года, унифицирующим правила проверки на опьянение не только водителей транспортных средств, но и работников организаций, нарушителей, военнослужащих, других лиц, которым необходима удостоверяющая справка. При подозрениях на опьянение сотрудник ГИБДД просить водителя «подышать в трубочку». При отсутствии положительного результата пробы, но наличии клинических признаков, или если автовладелец отказывается проходить проверку, инспектор направляет его на медицинское обследование.

Обязанность владельца автомобиля пройти медосвидетельствование опьянения по просьбе госинспектора указана в п. 2.3.2 ПДД РФ. Отказ расценивается как административное правонарушение. Порядок и основания для медосвидетельствования указаны в регламенте МВД № 185 и постановлении 475. Работник ГИБДД имеет право настоять на осмотре, если у остановленного автомобилиста наблюдается хотя бы один из симптомов нетрезвости (они перечислены ниже).

Согласно регламенту МВД и КоАП инспектор имеет право на отстранение водителя от управления машиной. С этой целью оформляется протокол при участии двух понятых. Игнорирование данной процедуры сотрудником ГИБДД незаконно, особенно при отсутствии алкотестера и необходимости ехать на пост. Медицинское освидетельствование алкогольного опьянения осуществляется с использованием специального прибора, оснащенного принтером для моментальной распечатки результатов и внесенного в единый информационный фонд измерительных технических средств РФ.

Автовладельцу объясняют регламент прохождения проверки и демонстрируют целостность пломбы на приборе, документы на него. Одноразовый мундштук распечатывается и надевается непосредственно перед включением алкоизмерителя. Освидетельствование проходит на месте остановки машины или ближайшем посту ДПС, где есть техническое устройство. По правилам экспресс-теста обязательно приглашаются 2 независимых свидетеля (понятые).

Основания для медосвидетельствования

Согласно 475 Постановлению Правительства РФ от 26.06.16 г. и Приказу Министерства соцразвития № 115 от 07.09.14 г., установлен список признаков, при наличии которых инспектор имеет право проводить проверку на трезвость автовладельца. К таковым относятся:

нарушенная координация;
алкогольные пары изо рта;
изменение цвета кожи (бледность, сильное покраснение);
неровное дыхание;
нестабильная поза тела;
несвязная речь, спутанное сознание;
суженные/расширенные зрачки;
дрожь в конечностях;
неадекватное поведение.

Кроме того, для отправки на медицинскую проверку могут служить основания из Приказа МВД № 780 от 13.09.12 г. К ним относятся:

отказ автовладельца проходить медицинское освидетельствование опьянения;
несогласие водителя с проведенной проверкой;
наблюдаются все вышеперечисленные признаки опьянения;
подозрение водителя в нарушении, влияющего на безопасность дорожного движения;
наличие повода завести в отношении автомобилиста дело об административном нарушении.

Порядок медицинского освидетельствования опьянения

В соответствии с действующим законодательством, процедура медицинского освидетельствования опьянения осуществляется по установленному порядку. Проверка на трезвость проходит следующим образом:

инспектор останавливает гражданина, просит его выйти из транспортного средства;
работник правоохранительного органа проводит первичные тесты на месте или в пункте ДПС;
при обнаружении симптомов опьянения госинспектор фиксирует данные в протоколе, записывая действия автовладельца на видеокамеру, после дает документы на подпись остановленного гражданина (при этом обязательно присутствуют 2 понятых);
инспектор сопровождает нарушителя до пункта проведения медосвидетельствования;
процедуру проводит фельдшер или врач, который проводит забор крови;
водитель также сдает анализ мочи и проходит пробу на алкотестере;
врач изучает анализы в лаборатории и составляет акт, вынося заключение – выявлено опьянение или нет.

Последующие действия инспектора будут зависеть от заключения из медучреждения, где проходило медосвидетельствование опьянения:

если нарколог определил, что водитель трезв, сотрудник ГИБДД обязан доставить задержанного к его транспортному средству;
при выявлении врачом опьянения инспектор не повезет водителя к машине, нарушителю позже нужно будет забрать авто со спецстоянки.

Направление

Отказ от экспресс-теста не считается административным правонарушением, тем не менее, дает основания работнику ГИБДД требовать пройти медобследование водителем. Протокол заполняется при наличии двух понятых (независимых свидетелей старше 18 лет). Владельцу автомобиля выдается направление на медицинское освидетельствование опьянения, если автомобилист отрицает итоги проверки или прибор дал отрицательный результат при наличии характерных клинических симптомов. В направлении в медучреждение указывается:

в поле «разъяснения» владелец автомобиля пишет, что согласен с проверкой в установленном порядке врачом-наркологом и сдать медицинские анализы;
в графе «освидетельствование на состояние опьянения» ставят прочерк, если водитель уклонился от прохождения теста, при прохождении проверки записываются результаты;
в графу «основания» инспектор вносит пояснения, почему гражданин направляется на медицинское освидетельствование (отказ от теста, несогласие с показателями алкотестера, пр.);
в замечаниях владелец авто указывает, что он не нарушал ПДД и с результатами экспресс-проверки не согласен.

Процедура

Медицинское освидетельствование на наркотическое опьянение или наличие в крови этанола проводят по регламенту Приказа Минздрава РФ № 933н от 18.12.2015 г. По правилам, передвижной пункт или специализированное учреждение должны обладать лицензией на проведение таких обследований, а врач (фельдшер), непосредственно проводящий тесты, обязан иметь документ о завершении 36-часовой подготовки на базе наркодиспансера.

Медицинское освидетельствование начинается с забора воздуха: гражданин выдыхает воздух в «трубку», оснащенную принтером для итоговой печати результатов. Подобные алкотестеры имеют отклонение около 0,16 мг на литр воздуха, поэтому опьянение фиксируют, если аппарат показал большее значение. Через 15-20 минут проводят повторный тест для подтверждения положительного результата.

Нарколог визуально оценивает состояние автомобилиста, проверяет наличие на его теле следов уколов, оценивает координацию по тесту Ромберга, сосредоточенность и внимание по тесту Шульте и реакцию зрачков глаз посредством теста Ташена. Кроме указанных проверок обследуемый сдает кровь и мочу на анализ (независимо от итогов перечисленных тестов). Чтобы избежать фальсификаций, мочу проверяют в течение 5 минут после забора, она должна соответствовать требованиям:

pH в пределах 4-8, плотность в границах 1.008-1.025, концентрация креатинина – от 4,4 до 17,7 ммоль/сут (эти показатели доказывают, что жидкость не была разбавлена);
температура мочи должна быть не меньше 32 градусов, что указывает на ее свежесть.

Мочу проверяют 2 раза: первый этап занимает 2 часа, осуществляется на месте забора. Если результат положительный, вторая проба проводится в лаборатории. Венозную кровь берут в 2 пробирки по 5 и 10 мл, если водитель имеет опасные для жизни болезни или не в состоянии опорожнить мочевой пузырь в течение 30 минут после начала проверки. Анализ проходит в лаборатории, а результатов придется ждать около 2 недель. С 2019 года медицинское освидетельствование включает проверку биожидкостей на содержание всех возможных веществ, включая:

каннабиноиды;
опиаты;
психостимуляторы;
алкалоиды, их аналогов.

Автомобилиста признают трезвым при одновременном соблюдении ряда условий. К ним относятся такие факторы:

анализ биожидкостей показал отрицательный результат;
при заборе воздуха хотя бы раз алкотестер показал меньше 0,16 мг этанола на литр.

Акт

Документ по форме 307/у-05, содержащий 18 пунктов, в 2019 году становится единственным нормативным актом, подтверждающим трезв или пьян человек. Заполняется бумага по ходу прохождения проверки у нарколога/фельдшера:

Информация о проверяемом вносится на основании документа, подтверждающего личность гражданина, либо протокола. Фиксируется ФИО врача, название медучреждения, дата осуществления проверки.
Основанием для направления гражданина на медицинское освидетельствование опьянения – протокол об отказе/несогласии с результатами теста на месте, симптомы нетрезвого состояния.
В пунктах с 6 по 10 и с 13 по 15 врач описывает результаты внешнего осмотра, показатели алкотестера, анализов биожидкости гражданина.
В разделах 11 и 12 со слов обследуемого указываются его заболевания, принимаемые препараты. Данный пункт важен, поскольку некоторые лекарства оставляют в крови/моче следы, схожие с теми, которые характерны для наркотических веществ.
Заключение содержит обобщенные результаты проверки: установлено ли состояние опьянения, отказался ли водитель от освидетельствования (это происходит в случае отказа хотя бы от 1 теста или попытки подморы анализов).

Страницы нумеруются, заверяются подписью доктора и печатью медицинского учреждения. Акт освидетельствования на состояние опьянения составляют в трех экземплярах: для автовладельца, инспектора и лаборатории. При определении трезвости водителя, сотрудник ГИБДД обязан доставить его обратно к машине. Опьянение – это повод отвезти автомобиль на спецстоянку, а полученные протоколы и акты передать в суд.

Повторное медосвидетельствование опьянения

Повторить процедуру может потребоваться тогда, когда автомобилист не согласен с первичным решением врача. Чтобы повторно пройти проверку, водителю не нужно получать разрешение от инспектора. Нужно пойти в частную клинику и сдать те же анализы (чем раньше, тем лучше). Согласно актуальному законодательству, инспектор ГИБДД сам может направить задержанного на повторные обследования. Если выполненный на алкотестере или других приборах тест показывает, что водитель нетрезв, то повторную процедуру следует провести спустя 15-20 минут.

Отказ от медицинского освидетельствования опьянения

Не все остановленные водители соглашаются на освидетельствование опьянения, хотя данная процедура очень важна. По новому закону отказаться от экспертизы нельзя. За это автовладельца ждет наказание в виде штрафа или лишения прав. Правила КоАП РФ (ст. 12.26) устанавливают следующие последствия при отказе от освидетельствования:

штраф до 30 000 рублей;
лишение права управлять автомобилем на 1,5-2 года с изъятием водительских прав.

Наказание выносит мировой суд. Если гражданин, который отказался от проверки в медицинском учреждении или ППМО (передвижной пункт медицинского осведетельствования), не имел права управлять транспортным средством, наказанием будет одно из следующих:

штраф до 30 тысяч рублей;
арест на 10-15 суток.

При несогласии водителя пройти освидетельствование состояния у нарколога или тест показал, что человек нетрезв, госинспектор обязан задержать автомобиль, поместив его на стоянку. Порядок задержания машины предусматривает оформление протокола, куда вносятся данные о водителе, должностном лице, сведения об организации, перевозящих авто на стоянку, причину, время и дата. Гражданин должен подписать протокол, иначе на бумаге делают пометку об отказе.

При отсутствии водителя документ составляют при 2 понятых или видеофиксации. На руках у автовладельца остаются копии таких документов:

акта освидетельствования на месте;
протокола отстранения от управления автомобилем;
акта по форме N307/у-05;
направления на медицинские анализы, подписанная сотрудниками ГИБДД, водителем и понятыми;
при определении нетрезвости водителя копия протоколов о задержании ТС и об административном правонарушении.

Пакет перечисленных документов должен быть составлен согласно законодательству, иначе суд может удалить их из доказательной базы по рассматриваемому делу. Если действия гражданина признаны уголовным/административным правонарушением, водитель обязан за собственные средства выкупить авто со стоянки, предварительно возместив расходы за ее транспортировку. При закрытии дела либо признании задержанного невиновным все траты ложатся на федеральный или региональный бюджет.

Видео

Что такое освидетельствование? Это процесс, включающий в себя осмотр кого-либо или чего-либо компетентными специалистами с последующим формированием соответствующего заключения о состоянии обследуемого объекта. Данная процедура осуществляется в трех видах: техническая, уголовно-процессуальная и медицинская. В конкретном случае рассматриваться будет именно последняя категория как наиболее актуальная для лиц различных профессий. От того, какое заключение выдаст комиссия, зависит будущее человека, его шансы на получение работы или надлежащего ухода, а также возможность финансовой помощи или возмещения вреда, вызванного воздействием на физиологию и психику вредоносных факторов.

От первичного освидетельствования не стоит отказываться, поскольку фактически оно представляет собой элементарное занесение параметров человеческого организма в картотеку медицинских данных. В ряде случаев отказ сопровождается штрафом, хоть человек и не может быть понужден к прохождению данной процедуры. Что же такое повторное освидетельствование, рассмотрим чуть ниже.

В каких случаях производится данная медицинская процедура

Медицинское освидетельствование производится в ряде случаев, например, раз в три года при постановке на воинский учет или для определения уровня алкогольного опьянения. Отказаться от экспертизы может только сам обследуемый. Однако известна масса случаев, когда по тем или иным причинам врачи или инспекторы заставляют человека под разными предлогами отказываться от проведения осмотра. Такое поведение медицинского персонала является незаконным, а каждый конкретный случай при этом подлежит разбирательству в суде. Помочь с этой проблемой может только опытный юрист, поскольку в практике имеются далеко не единичные случаи, когда происходят не только отказы, но и неправильно проводятся первичное и повторное освидетельствование.

Обследование необходимо для возможности получения льгот и надбавок, снижения требований на работе или переведения на другую должность, временного отстранения от профессиональной деятельности по уважительной причине (тяжелое заболевание). Как правило, медосмотр во многих случаях является обязательной процедурой. Например, без него водитель не сможет получить удостоверение, а претендент на работу в правоохранительных органах без выписки из наркодиспансера и свидетельства психиатра просто не сможет устроиться на какую бы то ни было должность.

Когда проводится повторное освидетельствование?

В зависимости от того, в какую организацию требуется предоставить медицинское заключение, гражданин направляется в местное учреждение здравоохранения с заявлением на прохождение либо направлением. Повторное освидетельствование проводится в том случае, если данное условие установлено законодательством. Например, необходимо медицинское заключение для работы в шахтах. Будущим сотрудникам правоохранительных органов также от этого никуда не уйти. Подвержены подобной проверке и водители транспортных средств. Последние ставятся на учет в специальной организации. Их могут обязать повторно пройти медосмотр, если они были пойманы стражем порядка за рулем в состоянии алкогольного или наркотического опьянения. Военнообязанным установлен специальный срок прохождения медицинской проверки. Существует множество других направлений, по которым осуществляется описываемая процедура. Данное обстоятельство узаконено определенными нормативными актами.

Подлежит повторному медицинскому освидетельствованию категория инвалидов, к которым приравниваются также люди, временно недееспособные, к примеру, получившие травму или пережившие аварию. Проведения освидетельствования повторно можно потребовать через суд, который назначит специальную комиссию. Если эксперты подтвердят доводы истца, его заявление будет рассмотрено положительно.

Освидетельствование в военкомате

Как уже известно, медицинское освидетельствование бывает двух видов – предварительное и повторное. Первое проходят все молодые люди призывного возраста, впервые вставшие на учет. Повторное освидетельствование в военкомате проводится раз в три года для каждого призывника категорий А (годен), Б (годен с ограничениями) и В (ограниченно годен). Врачебная процедура выполняется при личном присутствии призывника. Осмотр должны осуществлять 7 компетентных специалистов: хирург, невропатолог, оториноларинголог, терапевт, психиатр, окулист и стоматолог. По завершении всех процедур составляется протокол обследования, подписанный всеми врачами и заверенный специальной печатью.

Правила проведения процедуры для военнообязанных

Повторное освидетельствование в военкомате положено лишь трем категориям военнообязанных лиц. Если же процедура была проведена не в установленных рамках, отсутствовал один из специалистов либо заключение было заполнено ненадлежащим образом, следует обратиться в прокуратуру или потребовать повторного освидетельствования. Предоставление заведомо ложных сведений в военкомат уголовно наказуемо.

Осмотр может проводиться, как указывалось ранее, лишь раз в три года либо по требованию самого призывника для подтверждения уже имеющейся категории или перехода в иную, более подходящую по состоянию здоровья. Отказ от повторного освидетельствования в военкомате возможен лишь в случаях, когда гражданин не в состоянии явиться по указанному адресу в силу болезни. Также от данного осмотра могут отказаться и те, кто в данный момент несет службу в органах, имея при этом высшее юридическое образование.

Если приходит письмо с требованием пройти повторное медицинское освидетельствование в военкомате, прежде чем истекли три года со дня предыдущего осмотра, гражданин имеет полное право не явиться по повестке. Однако юристы советуют все же посетить военкомат и затребовать письменное объяснение о причинах досрочного вызова. Имеющиеся справки о состоянии здоровья не являются достаточным основанием для отказа в медосмотре. Только после засвидетельствованного комиссией военкомата заключения отпадает необходимость в повторном прохождении процедуры.

Повторное освидетельствование в МСЭ

Что такое МСЭ? Это медико-социальная экспертиза, необходимая для установления размеров помощи социального и реабилитационного характера при наличии стойких расстройств функций организма. Юридически прохождение данной процедуры закрепляется в виде соответствующего заключения, в котором указывается степень расстройства и группа инвалидности. Бывает, что ниже в документе устанавливается и дата, до которой следует пройти еще одно повторное освидетельствование. Группы инвалидности (если они уже установлены) влияют на сроки проведения данной процедуры. Так, гражданину, отнесенному к I категории, необходимо проходить освидетельствование раз в два года, а II и III категориям – раз в год. Дети-инвалиды подвергаются медицинскому осмотру только один раз за весь срок, по которому положено освидетельствование. Повторное обследование рекомендуется начинать проходить за два месяца до окончания срока актуальности предыдущего заключения.

Особенности прохождения МСЭ

Направление на прохождение комиссии выдается осуществляющей лечение организаций, в фонде социального страхования либо в пенсионном учреждении. Чтобы у человека появилась возможность пройти обследование, им должно быть написано заявление на прохождение МСЭ, а также представлены справки, подтверждающие проблемы со здоровьем, на основании которых и выписано направление.

Далее собирается комиссия, которая поэтапно обследует гражданина, рассматривает поданные им документы и анализирует все сферы его жизни: условия проживания, труда и прочее. При этом гражданин прежде должен быть проинформирован о порядке процедуры. Он имеет право на получение ответов на вопросы по теме обследования.

Прохождение МСЭ на дому и иные сведения о процедуре

При невозможности гражданином самостоятельно добраться на место проведения экспертизы к нему на дом направляется специальная комиссия, которая и проводит как первичное, так и повторное освидетельствование на инвалидность. Для того чтобы такое обследование состоялось, гражданин должен написать заявление сам либо попросить это сделать своего законного представителя или же специалиста организации, осуществляющей лечение. Отказ от подобной процедуры неправомерен. В этом случае необходимо написать заявление на проведение проверки в прокуратуру, пожаловаться в главное или федеральное бюро, крайний случай – судебное разбирательство. Также неправомерно и внесение в протокол обследований заведомо ложных сведений о состоянии здоровья. Последнее уголовно наказуемо. Минимальное наказание, которое получит при подтверждении подозрений обвиняемый, это лишение права на осуществление профессиональной деятельности.

Освидетельствование на алкогольное опьянение

Данное мероприятие может понадобиться только в том случае, если водитель совершил правонарушение и был пойман в состоянии опьянения, либо же он только подозревается в этом. В таком случае инспектор должен проводить гражданина в соответствующее учреждение для проведения осмотра уполномоченным специалистом. Повторное освидетельствование на алкогольное опьянение может понадобиться для оспаривания ранее принятого решения. С юридической точки зрения это очень проблематично, поскольку алкоголь имеет свойство выводиться из организма, а в стрессовой ситуации скорость процесса еще и увеличивается.

Если по какой-либо причине водителя заставляют либо упрашивают отказаться от данной процедуры, то такое поведение стража порядка может стать основанием для постановки его компетентности под вопрос. Гражданин имеет право написать жалобу в прокуратуру или вовсе подать в суд, если по месту службы работника заявление не приняли во внимание.

Отказ от медицинского освидетельствования

Повторное освидетельствование может не выполняться, если на руках у гражданина имеются все справки, утвержденные компетентными специалистами и не вышедшие из срока давности. Данное обстоятельство возможно в различных случаях в зависимости от установленных законом рамок.

Повторный отказ от медицинского освидетельствования у водителей карается не только огромным штрафом, но и становится причиной того, что в дальнейшем некоторого рода судебные разбирательства будут рассматриваться не в пользу данного человека. Именно поэтому юристы не советуют отказываться от проведения медицинской процедуры.

Можно ли оспорить результаты осмотра

Результаты заседания экспертной комиссии могут быть оспорены по ряду причин: отсутствовал один или более специалистов при проведении обследования, неграмотно составлен протокол, выявлены явные нарушения при прохождении процедуры, возникли новые обстоятельства, появившиеся после прохождения медосмотра, в результате чего возникла потребность в повторном досрочном проведении данной процедуры. Оспаривание, как правило, происходит в суде, это означает, что заявления, поданные в иные инстанции, ничего не дали.

Кто может оспорить медицинское заключение

Предварительное и повторное медицинское освидетельствование оспорить можно только через суд, имея на руках документы других компетентных специалистов, свидетельствующие об изменившемся положении дел. Так, здоровый человек может быть признан недееспособным, хотя показания очевидцев и психиатра из центра частных обследований могут говорить совсем об обратном. Также оспаривание в состоянии осуществить прокурор по результатам проверки и сам гражданин.

Одной из функций комиссии по постановке граждан на воинский учёт и, как следующий этап, призывной комиссии является организация и проведение медицинского освидетельствования граждан. Осуществляют медицинское освидетельствование врачи-специалисты (терапевт, хирург, невропатолог, психиатр, окулист, оториноларинголог, стоматолог), итоговое заключение о категории годности гражданина к военной службе дает врач, руководящий работой по медицинскому освидетельствованию граждан, подлежащих призыву на военную службу, которые в своей работе обязаны руководствоваться, в частности, Положением о военно-врачебной экспертизе, утверждённым Постановлением Правительства РФ от 25.02.2003 г. № 123 и Инструкциями, утверждёнными совместным Приказом Министерства обороны РФ и Министерства здравоохранения РФ «Об организации медицинского обеспечения подготовки граждан Российской Федерации к военной службе» от 23.05.2001 г. № 240/168. / Речь идёт об «Инструкции о порядке проведения медицинского освидетельствования, обследования (лечения) граждан Российской Федерации при первоначальной постановке на воинский учёт и лечебно-оздоровительных мероприятий среди граждан, поставленных на воинский учёт», а также об «Инструкции о порядке проведения медицинского освидетельствования, обследования (лечения) граждан Российской Федерации при призыве на военную службу и лечебно-оздоровительных мероприятий среди граждан, получивших отсрочки от призыва на военную службу по состоянию здоровья» (обе инструкции являются приложениями к упомянутому приказу). Далее в тексте данного параграфа эти инструкции будут именоваться сокращённо – «Инструкция № 1» и «Инструкция № 2». /
Согласно п. 16 Положения о ВВЭ, «персональный состав врачей-специалистов, привлекаемых для проведения медицинского освидетельствования граждан при первоначальной постановке на воинский учёт, утверждается председателями соответствующих комиссий».

ВНИМАНИЕ! Без участия любого из этих семи врачей, а также в отсутствие врача, руководящего работой по медицинскому освидетельствованию граждан, подлежащих призыву на военную службу, медицинское освидетельствование по закону будет считаться непройденным, а его результаты – ничтожными.

Приложением к Положению о военно-врачебной экспертизе (далее сокращено – Положение о ВВЭ) являются «Требования к состоянию здоровья граждан, подлежащих первоначальной постановке на воинский учёт, граждан, подлежащих призыву на военную службу ». Основная составная часть данного приложения – «Расписание болезней» (см. Раздел III – «Приложения». Приложение № 1), в котором содержится полный перечень заболеваний и функциональных расстройств организма, препятствующих признанию граждан допризывного и призывного возраста годными по состоянию здоровья к военной службе (на основании этого документа присваиваются категории годности к военной службе).

ВНИМАНИЕ!
На основании п. 15 Положения о ВВЭ, п. 6 «Инструкции № 1» и п. 7 «Инструкции № 2» граждане, подлежащие первоначальной постановке на воинский учёт и призыву на военную службу, не ранее 30 суток до начала медицинского освидетельствования проходят по направлению военкомата диагностические исследования в соответствующих медицинских учреждениях (в порядке и объёме, устанавливаемых Министерством обороны РФ совместно с Министерством здравоохранения и социального развития РФ). «Обязательный минимум», составляющий перечень таких диагностических исследований и предусмотренный указанными выше пунктами Инструкций, включает в себя: флюорографическое (рентгенологическое) исследование органов грудной клетки в двух проекциях (если оно не проводилось или в медицинских документах отсутствуют сведения о данном исследовании в течение последних 6 месяцев), анализ крови (определение СОЭ – скорости оседания эритроцитов, гемоглобина, лейкоцитов), анализ мочи (удельный вес, белок), в день медицинского освидетельствования – измерение роста и массы тела. Гражданам, подлежащим призыву на военную службу, кроме этого, должно быть проведено электрокардиографическое (ЭКГ) исследование и, при необходимости, плановые профилактические прививки (прививки проводятся в медицинском учреждении по месту жительства).
Непроведение данных мероприятий, либо проведение их в меньшем объеме, чем требует закон, а также в неустановленные законодательством сроки, может являться основанием для оспаривания решения призывной комиссии и комиссии по постановке граждан на воинский учет

Предоставление в военкомат сведений о состоянии здоровья

Гражданин при первоначальной постановке на воинский учёт и при прохождении призывной комиссии имеет право представить медицинские документы (оригиналы документов – только в призывную комиссию), подтверждающие наличие у него тех или иных заболеваний или функциональных расстройств. В связи с опасностью утраты подлинных справок в процессе хранения личного дела призывника, прежде чем сдавать их в военкомат, следует снять с них копии и заверить эти копии в выдавшем их медицинском учреждении или у нотариуса.

Примечание. У гражданина могут возникнуть проблемы при получении своей медицинской карты из поликлиники для снятия с неё копии. Для их разрешения следует обратиться к участковому терапевту или главному врачу поликлиники с заявлением о предоставлении выписки из медицинской карты (эпикриза). Такое требование законно, поскольку соответствует ст. 31 ФЗ «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» от 22.07.1993 г. № 5487 – 1, согласно которой пациент имеет право на получение информации о состоянии своего здоровья в доступной для него форме.

Как было указано выше, медицинское освидетельствование призывников осуществляется как минимум семью врачами-специалистами, каждый из которых при медицинском освидетельствовании ставит свою категорию годности – по своему профилю. Итоговую категорию годности гражданин получит по наихудшему результату (например, если даже все – «А», но хотя бы одна – «Д», то итоговой будет категория годности «Д»).
По итогам медицинского освидетельствования заключение о годности гражданина к военной службе даёт единолично врач, руководящий работой по медицинскому освидетельствованию граждан, подлежащих призыву на военную службу. Итоговым заключением именно этого врача определяется одна из следующих пяти категорий годности к военной службе (п. 2 ст. 5.1 ФЗ «О воинской обязанности и военной службе»):
А – «годен к военной службе»,
Б – «годен к военной службе с незначительными ограничениями»,
В - «ограниченно годен к военной службе»,
Г – «временно не годен к военной службе»,
Д – «не годен к военной службе».
В соответствии с «Расписанием болезней» и «Таблицей дополнительных требований к состоянию здоровья граждан» (оба документа являются приложениями к Положению о ВВЭ), для граждан, получивших категории годности «А» и «Б», определяется цифровой показатель предназначения для прохождения военной службы (п. 17 Положения о ВВЭ). В медицинском заключении он будет указан после литер «А» и «Б» («А-2», «Б-1», «Б-2», «Б-3», «Б-4»). Эти цифры означают дополнительное ограничение по состоянию здоровья в рамках данной категории годности (ограничение по возможности направления в отдельные виды и рода войск Вооружённых Сил РФ и обучения по определённым военно-учётным специальностям).
ϖ Если присвоена категория годности «А» , то призывник «абсолютно здоров» и годен к призыву на военную службу.
ϖ Если присвоена категория годности «Б» , то это значит, что призывник годен к призыву на военную службу, но с незначительными ограничениями (он не может служить, к примеру, на флоте, в десанте, не сможет стать водителем танка, БТР и т.п.). Для остальных работ такой гражданин считается вполне пригодным.
ϖ Если присвоена категория годности «В» (ограниченно годен к военной службе), то гражданин полностью освобождается от призыва на военную службу в мирное время. Одновременно с присвоением ему призывной комиссией указанной категории годности и освобождением от призыва должно быть вынесено, согласно п. 1 ст. 52 ЗВОВС, и решение о зачислении данного гражданина в запас (на основании этого решения ему будет выдан военный билет).

ВНИМАНИЕ!

До 31.12.2004 г. граждане с категорией годности «В» на основании п. 38 Положения о ВВЭ были обязаны до достижения ими 27-летнего возраста один раз в 3 года проходить повторное медицинское освидетельствование (до 1988 г. – до вступления в силу ныне действующего ФЗ «О воинской обязанности и военной службе» - эта процедура называлась переосвидетельствование). Постановлением Правительства РФ «О внесении изменений в Положение о военно-врачебной экспертизе» от 31.12.2004 г. № 886 данная обязанность в отношении указанной категории граждан отменена.

Примечание.

Даже в период действия (до 31.12.2004 г.) практики «переосвидетельствований», если при повторном медицинском освидетельствовании категория «В» изменялась на «Б» или «А», то гражданин, как пребывающий в запасе, не мог быть призван на военную службу в мирное время (пп. «а» п. 1 ст. 22 ФЗ «О воинской обязанности и военной службе»). Он уже был отправлен в запас и не подлежал «извлечению» из него для прохождения службы по призыву в мирное время, даже если стал бы абсолютно здоровым. Изменение в сторону «повышения» категории годности «В» могло повлиять только на порядок его призыва (расширялся «допуск») на военные сборы в мирное время и на военную службу в период мобилизации, военного положения или военного времени.
На основании п. 1 ст. 53 ФЗ «О воинской обязанности и военной службе», пребывать в запасе гражданину, освидетельствованному по категории годности «В» (если он не имеет офицерского звания), предстоит до 50 лет. В период пребывания в запасе в случае изменения категории годности на «Д» он, согласно п. 3 ст. 53 ФЗ «О воинской обязанности и военной службе», подлежит переводу в отставку и снятию с воинского учета, (то есть освобождается от дальнейшего исполнения воинской обязанности).
ϖ Если присвоена категория годности «Г» («временно не годен к военной службе»), то гражданин не может быть призван в настоящее время из-за необходимости прохождения продолжительного медицинского обследования или лечения. Ему предоставляется отсрочка от призыва на военную службу на срок до 12 месяцев (пп. «а» п. 1 ст. 24 ФЗ «О воинской обязанности и военной службе»).
ϖ Если присвоена категория годности «Д» , то это означает, что гражданин полностью не годен к военной службе ни в мирное время, ни в военное время. В соответствии с п. 6 ст. 9, п. 1 ст. 28 ФЗ «О воинской обязанности и военной службе» и п.п. 4, 9 Положения о воинском учёте гражданин с данной категорией годности решением призывной комиссии полностью и безусловно освобождается не только от призыва на военную службу, но и от исполнения воинской обязанности вообще – то есть не подлежит ни воинскому учёту, ни, соответственно, зачислению в запас (военный билет ему не выдаётся). При этом никакого обязательного периодического медицинского «переосвидетельствования» в отношении него, согласно Положению о ВВЭ, быть не должно.

ВНИМАНИЕ!

Наиболее «тонким» местом в градации категорий годности является грань между категориями «Б» (особенно – «Б-3», «Б-4») и «В» (с первой призывают на военную службу, со второй уже нет). В связи с этим обстоятельством гражданину следует до начала призыва (ещё лучше – до первоначальной постановки на воинский учёт) выяснить все подробности о состоянии своего здоровья и степени годности к военной службе. В частности, рекомендуется изучить «Расписание болезней». В случае признания призывной комиссией гражданина годным к военной службе, (категория годности «А»), годным к военной службе с незначительными ограничениями (категория годности «Б»), ему на основании п. 2 ст. 29 ФЗ «О воинской обязанности и военной службе» в обязательном порядке предстоит пройти надзорную инстанцию - призывную субъекта РФ /областную (краевую, окружную)/, которая проводит свой медицинский осмотр всех граждан, призванных нижестоящими призывными комиссиями на военную службу (непосредственно перед направлением их к месту прохождения службы), а также контрольное медицинское освидетельствование (КМО) граждан, получивших освобождение от призыва на военную службу по состоянию здоровья и граждан, заявивших о несогласии с заключениями о их годности к военной службе по результатам медицинского освидетельствования.

Подготовка граждан к медицинскому освидетельствованию.

Многие граждане допризывного возраста (т.н. «допризывники») и призывники имеют заболевания, соответствующие категории годности «В» («ограниченно годен к военной службе»). Часто эти заболевания протекают, скрыто, и молодой человек не знает об их наличии или не придаёт им значения. Врачи при проведении медицинского освидетельствования не всегда могут выявить эти заболевания, даже если предъявлены медицинские справки. В результате недостаточно здоровые призывники попадают на военную службу. Поэтому, чтобы обезопасить себя от подобной врачебной ошибки, которая может стать для призванного на военную службу роковой, гражданину следует до медицинского освидетельствования выяснить, насколько его здоровье совместимо с военной службой. Вот некоторые практические советы «допризывникам» и призывникам для их подготовки к прохождению медицинского освидетельствования.

ПАМЯТКА
«Как подготовиться к медицинскому освидетельствованию»

1. Храните все имеющиеся у Вас медицинские документы, справки. Получите «на руки» выписки из истории болезни об имеющихся или перенесённых заболеваниях. Все рентгенснимки, результаты анализов по возможности также берите на руки и бережно храните. Все медицинские справки должны быть в Вашей медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного или у Вас дома.
2. Медицинские карты часто теряются, поэтому сделайте копии всех медицинских документов и самой карты. Если медицинскую карту не дают Вам домой, найдите возможность сделать с неё ксерокопию в поликлинике. / Копии «особо значимых» справок заверьте в выдавшем их медицинском учреждении или у нотариуса./
3. При переводе из детской поликлиники во взрослую внимательно проверьте медицинский документ, который называется «переводной эпикриз». В нём должны быть перечислены все заболевания по годам (а не только простудные), отмечены все прививки (или противопоказания к ним), рекомендации врачей-специалистов.
4. Отправляясь на медицинское освидетельствование в военкомат, Вы совершенно точно должны знать степень своей годности к военной службе. С этой целью внимательно изучите «Расписание болезней» (см. Раздел III – «Приложения». Приложение № 1) и сопоставьте диагнозы имеющихся у Вас заболеваний с перечнем приводимых в этом документе заболеваний и функциональных расстройств.
5. На медицинском освидетельствовании при первоначальной постановке на воинский учёт предъявляйте копии медицинских документов и справок (подлинники предъявляются только на медицинском освидетельствовании при прохождении призывной комиссии – по исполнении Вам 18 лет) и проследите, чтобы Вам была присвоена категория годности, реально соответствующая Вашему здоровью.

Медицинское обследование по направлению призывной комиссии.
Независимая медицинская экспертиза

Призывная комиссия на основании п. 1 ст. 30 ФЗ «О воинской обязанности и военной службе» и п. 19 Положения о ВВЭ может направить гражданина на бесплатное амбулаторное или стационарное медицинское обследование в государственное или муниципальное медицинское учреждение, расположенное на территории данного субъекта РФ (в том случае, если невозможно определить категорию годности на месте, или для лечения). Таким же правом в соответствии с п. 19 Положения о ВВЭ наделена и комиссия по постановке граждан на воинский учет. Направление на обследование (лечение) выдается гражданину «на руки» при объявлении решения соответствующей комиссии. В направлении указывается наименование медицинского учреждения, предварительный диагноз, цель обследования и срок явки на повторное освидетельствование. К направлению на обследование (лечение) прилагаются два экземпляра бланка акта исследования состояния здоровья; медицинская карта амбулаторного больного и другие медицинские документы, характеризующие состояние здоровья данного гражданина.
В такой ситуации гражданин, согласно ст. 20, 25, п. 2 ст. 30 и ст. 53 "Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан" , имеет право пройти независимое медицинское обследование (независимую медицинскую экспертизу) и при этом выбрать по собственному усмотрению лечебно-профилактическое (экспертное) учреждение и врачей (экспертов). То есть он может пройти обследование там, где хочет, а не там, куда его направила комиссия. /Если выбранное им медицинское учреждение, а также необходимый вид медицинской услуги не входят в перечни учреждений и бесплатных услуг, указанных в приложениях к договору медицинского страхования, то обследование (лечение) гражданин оплачивает за свой счёт. / Участковый врач поликлиники (либо заместитель главного врача по лечебной части) обязан по заявлению гражданина выдать направление для прохождения обследования в то лечебное учреждение, в котором этот гражданин хотел бы обследоваться (ст. 25, 53 ФЗ ). Он имеет право обследоваться в любом медицинском учреждении любой формы собственности, если это учреждение имеет соответствующую лицензию. Если в поликлинике гражданину не дают такое направление (что является незаконным), он может обратиться в страховую медицинскую организацию (ее координаты должны быть указаны в личном страховом медицинском полисе). Там обязаны решить этот вопрос. Можно также обратиться в комитет по здравоохранению муниципального округа (в департаментах здравоохранения при администрациях разного уровня есть приемные, куда можно обратиться с жалобой и получить направление на обследование).
Примечание. Ст. 53 ФЗ «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» говорит о том, что «экспертиза признается независимой, если производящие ее эксперт либо члени комиссии не находятся в служебной или иной зависимости от учреждения или комиссии, производивших медицинскую экспертизу, а также от органов, учреждений, должностных лиц и граждан, заинтересованных в результатах независимой экспертизы».
Документы, выданные медицинским учреждением любой формы собственности, имеющим лицензию, действительны на всей территории РФ. На медицинском освидетельствовании не имеют права отказать в приёме документов из такого учреждения,
В соответствии с п. 18 Положения о призыве на военную службу граждан РФ (утверждено Постановлением Правительства РФ от 1.06.1999 г. № 587) контроль за прохождением гражданином назначенного ему медицинского обследования и повторного медицинского освидетельствования осуществляют военкомат и орган здравоохранения.

ВНИМАНИЕ!

В случае принципиального несогласия гражданина с решением комиссии по первоначальной постановке граждан на воинский учет или призывной комиссии о направлении его на обследование (лечение) отказ должен быть мотивированно (обоснованно) выражен в письменной форме и заявлен в вынесшую данное решение комиссию гражданином лично. /Право на отказ от медицинского вмешательства предусмотрено ст. 33 ФЗ «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» (на основании ст. 32 данного закона «необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является информированное добровольное согласие гражданина») При отказе от обследования, параллельно с «отказным» заявлением в комиссию, следует обжаловать в вышестоящий военкомат (призывную комиссию) субъекта РФ или в суд по месту жительства само решение комиссии по постановке граждан на воинский учет или призывной комиссии о направлении на обследование. При этом гражданину желательно получить документальное подтверждение (отметка о принятии на копии и др.) факта обращения и с заявлением в комиссию, и с жалобой в надзорную или судебную инстанцию. Только в таком варианте его отказ от прохождения медицинского обследования гарантированно (по крайней мере, на весь период обжалования) не может быть квалифицирован как административное правонарушение - «уклонение <...> от медицинского освидетельствования либо обследования по направлению комиссии по постановке граждан на воинский учет или от медицинского обследования по направлению призывной комиссии» (ст. 21.6 КоАП РФ).
При несогласии с заключением медицинского учреждения, в которое гражданин был направлен на обследование (лечение), он вправе обжаловать это заключение в суд. Ст. 53 ФЗ «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» гласит: «В конфликтных ситуациях окончательное решение по заключению медицинской экспертизы выносится судом».

Под медицинским освидетельствованием понимается изучение и оценка состояния здоровья и физического развития призывников в целях определения их годности к военной службе. Нарушения прав граждан при прохождении медицинского освидетельствования - один из самых распространенных и массовых видов нарушений во всех без исключения субъектах Федерации, где проводился мониторинг. Подобные нарушения имеют серьезные негативные последствия, поскольку призыв в армию граждан, не годных по состоянию здоровья к прохождению военной службы, не только нарушает право данных граждан на охрану здоровья (а в некоторых случаях - и на жизнь), но и существенно подрывает боеспособность российской армии, дестабилизирует общество.

Вооруженные силы пополняются военнослужащими, которые объективно не в состоянии в полном объеме исполнять обязанности военной службы. В результате имеющиеся заболевания у них нередко обостряются и достигают степени, при которой может наступить инвалидность (а в некоторых случаях даже смерть). Впоследствии эти военнослужащие не всегда могут стать полноценными гражданами общества. При досрочном увольнении военнослужащего с военной службы по состоянию здоровья ему положены страховые выплаты, а в случае, если в течение года он будет признан инвалидом, дополнительные выплаты, которые осуществляются из бюджета.

Мониторинг 2013-2015 годов в очередной раз продемонстрировал, что граждане слабо информированы о медицинских основаниях для предоставления отсрочки и освобождения от военной службы, не знают, в каком документе они зафиксированы, как можно с этим документом ознакомиться. В семьях часто существует недостаток финансовых средств на полноценное обследование и лечение. Немалую роль играет

отсутствие медицинских учреждений в сельских населённых пунктах и удаленность больниц. Но главное здесь - отсутствие культуры заботы о здоровье детей и наивная вера родителей в то, что медицинское освидетельствование в военкомате выявит все заболевания, и молодой человек, если это соответствует его состоянию здоровья, будет освобожден от призыва.

В силу социально-экономических причин в последние годы наблюдается значительное ухудшение здоровья граждан призывного возраста. При этом жалобы призывников на плохое состояние здоровья часто игнорируются (равно как и предоставляемые призывниками медицинские документы, подтверждающие наличие у них заболеваний, препятствующих прохождению военной службы). Зачастую призывники слышат стандартные ответы: «Все равно пойдешь служить!», «с этим все служат», «если с таким заболеваниями не призывать, служить будет некому» ().

Как выявлено практически во всех регионах, где проводился мониторинг, определение категории годности к военной службе по медицинским показателям часто происходит без необходимой тщательности, нередко - в отсутствие медицинских документов, отражающих состояние здоровья призывника (в том числе, без изучения амбулаторной карты, без проведения флюорографического исследования органов грудной клетки, анализа крови, мочи, электрокардиографического исследования и т.п.). Такая практика является незаконной, поскольку согласно «Инструкции о порядке проведения медицинского освидетельствования, обследования (лечения) граждан Российской Федерации при призыве на военную службу и лечебно-оздоровительных мероприятий среди граждан, получивших отсрочки от призыва на военную службу по состоянию здоровья» (Далее - Инструкции), перед началом каждого призыва военный комиссар района должен истребовать из медицинских учреждений сведения на призывников и запрашивать в медицинских учреждениях списки лиц, состоящих на диспансерном учете.

Медицинское освидетельствование призывников не может быть проведено без флюорографического исследования органов грудной клетки, анализа крови, мочи, электрокардиографического исследования. Без результатов этих обязательных исследований старший врач не должен принимать решение об определении категории годности к военной службе. Данные исследования должны быть проведены не ранее, чем за 30 дней до освидетельствования. Они естественным образом полагаются в основу любого решения о годности гражданина к военной службе по состоянию здоровья. Тем не менее, известны случаи, когда призывные комиссии принимали решение о призыве, не дожидаясь результатов обязательных медицинских исследований либо вовсе не направляя призывников на них ().

Прохождение призывниками медицинского освидетельствования зачастую носит формальный и поверхностный характер, с нарушением Расписания болезней, содержащегося в Постановлении Правительства РФ от 25.02.2003г. № 123 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» (далее - Расписание болезней), и не сопровождается всесторонним и глубоким изучением состояния их здоровья ().

Кроме того, сотрудники военных комиссариатов часто не принимают во внимание медицинские документы призывников, в которых имеются диагнозы, освобождающие от призыва на военную службу ().

Зачастую сотрудники военных комиссариатов под различными предлогами необоснованно направляют призывников, имеющие медицинские документы с диагнозами, освобождающими их от призыва на военную службу, на дополнительное обследование. В результате подобных обследований не только значительно занижается ранее установленный диагноз, но и наносится серьезный вред состоянию здоровья призывника (в случае направления на повторные рентгенологические снимки, например) ().

Нередки случаи направления призывников в городских (районных) военных комиссариатах на повторное медицинское обследование по тому же заболеванию. Сотрудники военных комиссариатов с целью ввести призывников в заблуждение называют данную процедуру «контрольным медицинским освидетельствованием», хотя она таковой не является. Согласно п. 22 Положения о военно-врачебной экспертизе, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 25 февраля 2003 г. №123, призывная комиссия субъекта Российской Федерации организует контрольное медицинское освидетельствование граждан, получивших отсрочку или освобождение от призыва на военную службу по состоянию здоровья. По решению призывной комиссии субъекта Российской Федерации контрольное медицинское освидетельствование граждан, получивших отсрочку или освобождение от призыва на военную службу по состоянию здоровья, может проводиться заочно путем изучения их личных дел и медицинских документов. При необходимости проводится очное контрольное медицинское освидетельствование указанных граждан.

Медицинский осмотр и контрольное медицинское освидетельствование осуществляются врачами - членами призывной комиссии субъекта Российской Федерации. Таким образом, направление на КМО в городской (районный) военный комиссариат является по сути повторным мед. освидетельствованием, которое нигде в законодательстве не предусмотрено ().

Вместе с тем, во многих регионах распространены случаи отказов призывникам в направлении на дополнительное обследование в медицинское учреждение, когда это необходимо для определения вопроса о годности к военной службе по состоянию здоровья. Это также является нарушением законодательства, поскольку согласно п. 4 ст. 5.1 ФЗ «ОВОиВС», при невозможности дать медицинское заключение о годности гражданина к военной службе непосредственно при прохождении медицинского освидетельствования, законом предусмотрена возможность направления призывника на стационарное или амбулаторное обследование в медицинскую организацию ().

Заключение «годен» без направления на обследование в больницу, т. е. без углубленного медицинского обследования, принимается очень часто, даже в случае наличия жалоб призывников, которые игнорируются. При этом в п. 4 Положения о военно-врачебной экспертизе прямо указано, что военно-врачебная экспертиза предусматривает проведение обследования и освидетельствования. При обследовании проводится комплекс диагностических мероприятий, осуществляемых посредством сбора и анализа жалоб гражданина, данных его анамнеза и осмотра, проведения лабораторных, инструментальных, морфологических и иных исследований, предшествующих освидетельствованию в целях определения годности гражданина к военной службе ().

В ряде случаев надлежащее медицинское освидетельствование вообще не проводилось, и призывнику сразу предоставлялась отсрочка в связи с обучением, несмотря на то, что согласно п. 5 Постановления Правительства РФ от 11.11.2006 N 663 "Об утверждении Положения о призыве на военную службу граждан Российской Федерации", призывники подлежат обязательному медицинскому освидетельствованию в соответствии с Положением о военно- врачебной экспертизе. Согласно п. 13 данного Постановления, призывная комиссия принимает решение в отношении призывника (в том числе и о предоставлении отсрочки от призыва на военную службу) только после определения его категории годности его к военной службе. Если категория годности непризывная, то в таком случае должно быть принято решение об освобождении от призыва на военную службу, а не о предоставлении отсрочки ().

Как показал мониторинг, много нареканий у граждан возникает по поводу объективности заключений о годности призывников военно-врачебными комиссиями субъекта Федерации, иных нарушений в их работе.

Пунктом 2 статьи 29 ФЗ «ОВОиВС» определено, что призывная комиссия субъекта Российской Федерации осуществляет контрольное медицинское освидетельствование граждан, получивших освобождение от призыва на военную службу по состоянию здоровья. Она вправе отменять решения нижестоящих призывных комиссий, а также принимать любые решения, входящие в их компетенцию. Нередко эти полномочия используется вышестоящими комиссиями с целью выполнения плана призыва вне зависимости от того, нарушаются или нет при этом права призывников. Так, достаточно частым явлением в 2013 году была необоснованная отмена решений нижестоящих призывных комиссий и изменение категории годности призывной комиссией субъекта РФ ().

Следует отметить, что подобная практика отмены решений об освобождении от военной службы по призыву и изменении категории годности призывными комиссиями субъекта РФ является незаконной, поскольку согласно ст. 29 ФЗ «ОВОиВС», призывной комиссией субъекта РФ организуется контрольное медицинское освидетельствование граждан, получивших освобождение от призыва на военную службу по состоянию здоровья. Согласно п. 3 ст. 29 ФЗ «ОВОиВС», призывная комиссия субъекта РФ имеет право отмены решения комиссии первой инстанции по итогам контрольного медицинского освидетельствования и медицинского осмотра. При этом отмена решения нижестоящей ПК возможна только по результатам дополнительных обследований, показавших иной результат. Кроме того, все документы, подтверждающие наличие заболеваний, должны быть учтены призывной комиссией субъекта РФ ().

Отдельным нарушением является изменение категории годности на КМО заочно, без явки призывника, которая должна быть обеспечена отделом военного комиссариата по месту жительства (). Серьезной проблемой в отдельных регионах является нахождение военно-врачебной комиссии субъекта Российской Федерации непосредственно на сборном пункте. Подобное расположение определяет доступ призывников только через контрольно- пропускной пункт, смешивание призывников, освидетельствуемых перед отправкой в войска и тех, в отношении которых контролируется правильность решений городских (районных) медкомиссий. У призывников фиксируются опасения, что подобное расположение может быть использовано для принудительного оставления их после принятия решения военно-врачебной комиссии на сборном пункте для отправки в армию ).

Масштабы указанных выше проблем, которые могут служить темой отдельного комплексного исследования, в данном докладе точно определить не представляется возможным, но, очевидно, что эти явления носят далеко не единичный характер. 1 января 2014 года вступила в силу новая редакция Постановления Правительства Российской Федерации № 565, которым было утверждено новое Расписание болезней, существенно снижающее требования к состоянию здоровья молодых людей, призываемых в армию.

В частности, был разрешен призыв юношей с такими заболеваниями, как: односторонние стойкие сухие перфорации барабанной перепонки, адгезивный средний отит, тимпаносклероз, а также с состояниями после произведенной 12 и более месяцев назад радикальной операции или тимнанопластики открытого типа на одном ухе при полной эпидермизации послеоперационной полости; перенесенный инсульт с восстановимым неврологическим дефицитом; пороки сердца - пороки межпредсердной перегородки, аневризма, открытое овальное окно без сброса крови; сколиоз II степени, если призывник не сможет доказать наличие нарушений функций позвоночника; разрыв сетчатки (если отсутствуют сопутствующие нарушения функций глаза); плоскостопие II степени; при однократном эпилептическом приступе в анамнезе (более 5 лет); дефицит веса при отсутствии заболеваний.

Такое смягчение требований к состоянию здоровья граждан, направляемых для прохождения военной службы (что предполагает существенные дополнительные нагрузки на организм), может повлечь увеличение числа заболеваний среди военнослужащих по призыву, а также случаев, в которых необходимо досрочное увольнение из армии в связи с плохим состоянием здоровья (

Практический каждый российский автолюбитель имеет представление о том, как представители ГИБДД останавливают водителей и проверяют их на наличие в крови алкоголя, а также отправляют на проведение медосвидетельствования.

Сегодня наш материал посвящен тому, на каком основании оно может осуществляться, как все должно происходить, поймете, каким образом вас могут обмануть и заставить заплатить штраф, а также о процедуре повторного медосвидетельствования, которое может подтвердить то, что вы садились за руль в трезвом виде. Также мы приведем соответствующие отрывки из законодательной базы РФ, чтобы вы наверняка знали, какие права вы имеете в подобной ситуации.

Направление на медосвидетельствование

Для начала следует понимать, что означает данное понятие. Согласно Федеральному Закону, посвященному охране здоровья граждан, медицинское освидетельствование является совокупностью осмотра и исследованиями медицинскими работниками, которые являются необходимыми для подтверждения состояния человека, которое, в свою очередь, может повлечь наступление значимых последствий с юридической точки зрения.

Освидетельствование бывает двух видов:

на состояние сотрудником дорожной службы автолюбителя в плане алкогольного опьянения;
медосвидетельствование в лабораторных условиях.

Так, если вы не согласны с результатами проведенной экспертизы и медосмотра, вы можете настоять на повторном медосвидетельствовании, но к этому вопросу мы еще вернемся.

При остановке вашего транспортного средства сотрудником дорожной полиции, он должен привести веские основания касательного того, что считает вас нетрезвым и требуется процедура освидетельствования на алкоголь в крови. Признаки алкогольного опьянения, согласно законодательству, существуют такие:

соответствующий запах изо рта;
невозможность устоять на месте;
проблемы с речью;
дрожащие руки и пальцы;
резкая смена цвета кожи на лице;
подозрительное или вызывающее поведение;
наличие алкоголя в воздухе рядом с местом осмотра, которое определяется при помощи специальных приспособлений.

После того как сотрудник ГИБДД выявил хотя бы один из признаков, водитель автомобиля отстраняется от его управления.

Причины и показания для отстранения от управления автомобилем

Согласно соответствующему законодательству РФ, лицо, которое управляло транспортным средством предположительно в состоянии алкогольного опьянения, должно быть отстранено от управления до момента устранения причины такого решения, то есть отрезвления или до освидетельствования на предмет наличия алкоголя в кроки.

Стоит отметить, что начиная с прошлого года, законодательство предполагает, что отстранение от управления человека автомобилем должно осуществляться в присутствии двух понятых или же при видеозаписи момент отстранения.

Понятые подписывают протокол, чем подтверждают свое присутствие во время совершения процессуального действия и знакомы с его содержанием и результатами. А если привлечь в качестве понятых некого, осуществляется запись на электронный носитель, что тоже фиксируется в протоколе или в акте про освидетельствование состояния алкогольного опьянения водителя автомобиля. Видеоматериалы при этом следует приложить к протоколу или акту в обязательном порядке.

Во время отстранения водителя от управления машиной, составляется протокол, причем ему должна обязательно быть вручена его копия. Также составляется протокол с направлением на освидетельствование на алкоголь. При этом крайне важно, чтобы прибор для освидетельствования состояния был проверен и одобрен заранее.

Освидетельствование на алкоголь сотрудником ГИБДД

Процедура освидетельствования начинается после того, как водитель был отстранен от управления своим автомобилем. Во время ее проведения обязательно должны присутствовать либо понятые, либо осуществляться видеозапись процедуры. Прибор для измерения должен быть ободренным и внесенным в специальный реестр измерительных приборов на государственном уровне.

Прибор должен определять:

количество алкоголя в выдыхаемом человеке воздухе;
количественное определение алкоголя в биообъектах.

Процедура освидетельствования проходит непосредственно на месте отстранения водителя от управления его автомобилем. Если на месте отсутствует технический прибор для замера алкоголя, и нет подходящего места для проведения данной процедуры, то следует всем перейти в ближайший пост ДПС, где имеются для нее все технические возможности и есть сам прибор.

Требования к прибору

Сотрудник ГИБДД перед водителем обязуется показать целостность измерительного прибора и найти на нем клеймо, кроме того, в паспорт технического прибора следует вписать данные о проведенной поверке.

Также нельзя не забывать и о возможных погрешностях в плане показателей измерительного прибора и учитывать их при составлении записи о состоянии водителя.

Согласно инструкции к прибору сотрудник дорожной службы должен отобрать пробы вдыхаемого водителем воздуха. Далее показатели прибора устанавливают, есть ли в крови водителя алкоголь или нет с учетом допустимой погрешности.

Согласно законодательству, употребление алкогольных напитков или наркотических средств, приводящих к состоянию опьянения, категорически запрещено перед тем, как человек садится за руль. В случае, если измерительный прибор выявил факт употребления водителем алкоголя в концентрации, которая превышает предельно допустимую погрешность на 0,16 мг на литр воздуха или же наркотического или психотропного вещества, на водителя заводится административная ответственность, о чем по окончании процедуры составляется акт, который должен быть подписан всеми присутствующими при освидетельствовании:

сам инспектор, проводивший процедуру;
обвиняемый;
понятые (если они присутствуют).

Если обвиняемый несогласен с результатами проведенной экспертизы, в акте делается специальная запись, согласно которой назначается повторное медосвидетельствование, которое окончательно подтвердит состояние человека.

Результаты мероприятия в бумажном виде с подписями всех присутствующих сторон приобщаются к документу, который может быть двух видов:

акт об освидетельствовании состояния человека на предмет алкоголя;
постановление о прекращении производства дела о нарушении при отрицательных показаниях по измерению состояния человека.

Копия документа в бумажном виде должна быть обязательно вручена тому, в отношении кого была проведена данная процедура.

Как происходит процедура медосвидетельствования

Если в силе тех или иных причин результаты освидетельствования вас не устроили, вы можете провести исследование повторно, но уже с участием медицинских работников, которое проведут более полную экспертизу вашего текущего состояния. Существуют такие основания для проведения медосвидетельствования, предусмотренные по закону РФ:

при отказе водителя проходить освидетельствование на алкоголь сотрудником ГИБДД;
при несогласии с результатами проведенного на месте остановки транспорта освидетельствования;
если прибор показал отрицательные данные на наличие алкоголя, но при этом у сотрудника ГИБДД есть достаточно оснований полагать, что водитель был пьян или в состоянии наркотического опьянения;
при наличии повода объявить административное правонарушение в отношении водителя;
при подозрении водителя в совершении неправомерного действия, направленного на опасность движения на дороге другими его участниками или связанного с использованием транспорта.

При наличии тех или иных оснований для повторной процедуры составляется протокол при двух понятых. Также сотрудник полиции обязан установить личность водителя, если до этого это не представлялось возможным.

После составления соответствующего протокола и его подписания всеми сторонами, водителя отправляют на процедуру медосвидетельствования. Если водитель самостоятельно отказался от освидетельствования на месте или не согласился с его данными, следует убедиться в том, что в данном случае есть подписи понятых. Затем водитель в присутствии инспектора должен проследовать до места проведения экспертизы.

Медосвидетельствование должно производится в специализированном медицинском учреждении, которое имеет лицензию на оказание медицинских услуг или же в мобильном медпункте, который соответствует всем требованиям, предоставленным Министерством здравоохранения и Министерством соцразвития.

Если результаты экспертизы установят, что водитель не употреблял алкоголь и наркотики, то сотрудники ГИБДД обязуются доставить его на местонахождение автомобиля или же туда, где его отстранили от вождения и вернуть транспортное средство.

Требования к медосвидетельству такие:

Когда процедура будет проведена, врач составляет заключение о состоянии человека на момент ее проведения. Документ представляет собой акт, включающий в себя одну из формулировок:

установлено состояние опьянение человека;
состояние нормальное, алкоголя не обнаружено.

При констатации опьянения специалист не отмечает вещество, которое вызвало опьянение.

Стоит отметить, что если дорожный инспектор хотел заставить вас уплатить штраф, то он вряд ли согласится на повторное освидетельствование в присутствии специалиста. Но если все-таки вы трезвы и вас доставили на повторную экспертизу, то времени будет потрачено слишком много.

Возможно ли повторное медосвидетельствования

В некоторых случаях бывает и такое, что водитель совершенно трезвый, но медицинская экспертиза все равно указывает на то, что он пьян. Вполне вероятно, что здесь все не так просто, и инспектор с медработником могут быть попросту «в доле». Иногда в суде доказать свою правоту в подобных случаях не представляется возможным. Что же делать тогда?

Не стоит переживать, лучше возьмите свою копию протокола и готовьтесь к суду. В частности, нужно записаться в платное лицензированное медучреждение, которому вы наверняка доверяете и пройти там повторное медосвидетельство. Причем делать это нужно в тот же день и в течение первых двух часов после проведения первой экспертизы, хотя согласно закону сроки не регламентируются, но чем раньше вы это сделаете, тем больше это будет в ваших интересах в суде.

Если вы пили и результат, ожидаемо, соответствующий, обязательно сохраните акт о проведении экспертизы, он пригодится вам на суде и обязательно проконсультируйтесь с опытным юристом перед заседанием. После этого следует забрать свой автомобиль, который был изъят сотрудниками ГИБДД после отстранения от его управления.

Что же касается суда, то приготовьтесь к тому, что судья будет интересоваться такими моментами:

почему вы отказались первый раз проехать с инспектором на освидетельствование;
сколько прошло времени между отказом и моментов прохождения экспертизы по желанию водителя;
насколько были соблюдены все правила проведения процедуры.

Естественно, ответы на эти вопросы не так просты, как может показаться, и неправильная их формулировка может привести к тому иному виду наказания за отказ от освидетельствования или вождение автомобиля в нетрезвом виде. Именно поэтому не поскупитесь на услуги хорошей и проверенной юридической компании, представитель которой поможет вам выиграть дело при наличии результатов повторного медосвидетельствования.

Отказ от прохождения освидетельствования

Вопрос отказа очень актуален для многих автолюбителей, поскольку многие полагают, что освидетельствование как таковое нарушает права человека, особенно если он трезвый и веских причин к такой процедуре нет. Однако это вовсе не так, и такая проверка действительно нужна, поэтому принципиальность в данном вопросе многих автолюбителей сыграла в итоге с ними не самую хорошую шутку: многие были оштрафованы на огромные суммы и даже лишены водительских прав.

Стоит отметить, что повторный отказ от освидетельствования штрафом не облагается, но это пока. Со временем планируется введение санкций и за такой вид нарушений. А сейчас же действует административное наказание за каждый отказ от процедуры и отправление автомобиля на специальную стоянку.

Итак, давайте отметим два ключевых момента, на основании которых лучше не отказываться вовсе от освидетельствования о состоянии:

опьянение может быть не алкогольным, а наркотическим или токсическим, что нужно проверить при помощи соответствующего прибора. Инспектор не всегда понимает, что у вас просто хорошее настроение или вы улыбаетесь просто так;
вы имеете право отказаться от экспертизы в виде «подышите в трубочку», а вот отказаться от медицинского освидетельствования вы права уже не имеете.

Если вы отказываетесь от данной процедуры, то по закону предусмотрены такие виды наказаний:

при первом отказе аннулируется право на управление транспортным средством на 1,5-2 года;
после первого отказа человек облагается штрафными санкциями в размере 30 тысяч рублей;
при повторном отказе в случае отсутствия права управлением автомобилем штраф тянет на 50 тысяч рублей или арест на 15 суток.

Кстати, при судебном разбирательстве стоит помнить, что основания для подозрения человека в опьянении согласованы на законодательном уровне и если вы, при остановке не подавали признаков опьянения (не качались, не спотыкались), это тоже стоит упомянуть. Особенно это отлично подойдет при наличии посторонних свидетелей вашей беседы с инспектором.

Что нужно учесть при освидетельствовании

Итак, как уже упоминалось, инспекторы бывают разными и могут остановить вас далеко не из благих побуждений. Поэтому, чтобы не быть обманутым, ваши действия при остановке вашего автомобиля должны выглядеть примерно так:

после того как вас остановили, обязательно попросите у инспектора предъявить его служебный документ. Он не обязан вам давать его в руки, но должен развернуть так, чтобы вы могли прочесть написанное. Если он отказывается это сделать, смело звоните по телефону полиции и сообщите, что сотрудник дорожной службы отказывается выполнять действие, предусмотренное регламентом Министерства Внутренних дел РФ;
даже если вы выпили немного пива пару дней назад или раньше, не говорите инспектору об этом. Этот алкоголь уже не в счет, а вот для нечестного представителя ГИБДД это лишний повод отправить вас на экспертизу и «надавить»;
вы вправе отказаться от освидетельствования на месте, и можете смело требовать медицинской экспертизы, особенно, если вас чем-то смущает полицейский. Если он отказывается проводить вас в медучреждение – это подозрительно, можете звонить в полицию;
не забывайте, что при вашем согласии на быструю экспертизу должны присутствовать понятые либо вестись запись на видео. Проверьте это перед проведением процедуры, также вся проверка должна быть зафиксирована в специальном протоколе;
алкотестер, при помощи которого будет проводиться проверка, должен выдавать чек с результатами и временем проведения процедуры. Современные приборы могут делать несколько копий, на которых должны расписаться присутствующие понятые.

Что является подозрительным:

отсутствие понятых и отказ снимать процедуру на видео. Как правило, инспектор находит «понятных» постфактум, а в документе ставятся их подписи, соответственно, вы оказываетесь виноватым и доказать ничего не выходит;
если понятых нет, и инспектор говорит, что нет прибора для съемки, предложите свой мобильный телефон, можете даже без объявления.

На приборе для измерения алкоголя должно присутствовать клеймо, согласно которому вы можете убедиться в том, что он прошел проверку. Также сотрудник полиции по вашему требованию обязан представить вам сертификат на него и оригинал документе о его поверке.

При отсутствии данных документов, можете зафиксировать при помощи камеры телефона нарушение и обращаться в полицию.

Как проходить первичное освидетельствование

Стоит отметить, что алкотестер оснащен одноразовым мундштуком, который инспектор обязан распечатать при вас и установить его на отключенный прибор. Включается измеритель алкоголя только после полного крепления на него мундштука. При правильном включении делается тест на проверку воздуха и его анализ.

Далее следует дождаться момента, когда на экране прибора появится надпись про отсутствие алкоголя, а если уверены, что вы не пили, а дисплей при этом показывает даже минимальный уровень наличия алкоголя, то вы вправе потребовать заменить мундштук на приборе или попросить, чтобы вас направили на повторное освидетельствование в присутствии медработника.

Когда после этого вам дают заполнить протокол, обязательно укажите то, что вы не согласны с выводами инспектора полиции и не принимали алкоголь за последние сутки. Обязательно следует указать дату и время заполнения документа, чтобы полицейский не смог их исправить в своих интересах.

Если в ходе проверки алкоголь превысил уровень 0,16 мг на литр, то вы подлежите наказанию в виде той или иной административной ответственности. Но если уровень показывает ниже 0,3 промилле, то вы считаетесь трезвым и вас обязаны проверить дополнительно у врача.

Желательно требовать повторного освидетельствования в клинике, а не дышать в трубочку повторно. При первом освидетельствовании инспектор обязан выдать вам на руки копию распечатки о проведении экспертизы, не забудьте ее забрать.

Как вас могут отговорить от освидетельствования

Конечно же, нечестные инспекторы не заинтересованы в том, чтобы вы проходили повторную экспертизу, особенно, если в клинике у них нет «своего» человека и они при проведении теста применяли те или иные ухищрения. Поэтому в таких случаях такой инспектор будет всеми возможными путями отговаривать вас от проведения повторной экспертизы медицинским специалистом.

Так, согласно закону при вашем отказе от первичной экспертизы при помощи алкотестера вы обязаны требовать ее проведения в медучреждении, но не отказываться от ее проведения полностью.

Чтобы обмануть вас и выписать штраф, сотрудник ГИБДД может провернуть такие действия, будьте бдительными:

итак, вы прошли освидетельствование через алкотестер, и он показал отрицательный результат, что вы – трезвы. После этого сотрудник ГИБДД подает вам документ, о том, что вы отказываетесь от процедуры в медучреждении и повторная проверка не нужна. Если он так делает, то лучше потратьте время и пройдите проверку еще раз. Иначе вы потом не докажете факт того, что изначально была проверка или он предоставит ее неверные результаты;
вы по каким-то причинам не хотите, чтобы экспертизу проводил сам инспектор, и требуете, чтобы ее проводил медработник в специализированном заведении. Однако он такое вполне законное требование оформляет как отказ от освидетельствования. Такой сотрудник дорожной инспекции работает нечестно, помните об этом;
убедитесь о том, что после проведения освидетельствования на месте или в клинике инспектор заполнил протокол, и вы в нем обязаны расписаться. В противном случае, он укажет, что вы отказались от прохождения проверки на алкоголь и от росписи в протоколе. Процесс заполнения протокола желательно снимать на фото или видео мобильным телефоном.

Если вы трезвы и не хотите быть обманутым со стороны представителя правоохранительных органов, помните следующее:

Как вернуть права при отказе от освидетельствования

Как уже упоминалось ранее, крайне не рекомендуется в силу каких-то своих принципов отказываться от процедуры освидетельствования на алкоголь. Не хотите, чтобы вас проверял инспектор, требуйте врача, но не отказывайтесь от процедуры полностью, иначе закон будет впоследствии не на вашей стороне.

А если вы не сможете найти хорошего и опытного юриста для решения данного дела с целью вернуть себе право на управление своим автомобилем, дело может быть и вовсе провальным для вас.

Желательно обращаться в специализированному автоюристу, который подкован во всех нюансах таких дел. Основаниями для положительного исхода могут быть:

наличие ошибок, допущенных инспектором при заполнении протокола. Если юрист подкован в своем деле, то он с легкостью использует их для разрешения ситуации в вашу пользу;
кроме того, даже при условии вашего отсутствия он поможет оформить верным образом ходатайство про отмену административной ответственности и наказания в виде лишения прав так, чтобы вышестоящие инстанции вынесли положительное решение.

Если же вас признали виновным и составили протокол об изъятии автомобиля, то его отправляют на штрафстоянку. Чтобы избежать изъятия, следует заблаговременно передать автомобиль лицу, которое вписано в страховой документ.

Согласно статистике за прошлый год, наиболее часто судебные органы отказывали в изъятии права на вождение автомобилем в случае, если протоколы были составлены инспекторами ГИБДД с ошибками. Это касается таких протоколов, как:

Также помните, что еще одним залогом вашего успеха в подобном деле является то, что прежде чем расписаться под тем или иным документом, его следует внимательно изучить. Так вы себя обезопасите от ненужных проблем и уж тем более от судебного разбирательства.

Как оспорить необходимость медосвительтсвования

Данным вопросом часто задаются те, кто целиком отказывается от данной процедуры, хотя, как мы уже не раз упоминали, делать это крайне не рекомендуется. Ведь если вы отказываетесь пройти экспертизу, значит вы автоматически согласны с тем, что пьяны, а это грозит уголовным наказанием в виде лишения прав на управление автомобилем сроком на два года.

Что же нужно учитывать, чтобы отстоять свои права. Помните, что инспектор обязан составить такие три протокола, как об отстранении от управления автомобилем, о направлении на экспертизу и о задержании автомобиля.

В судебном порядке ваше дело могут прекратить в случае отсутствия хотя бы одного из этих трех документов. Иногда инспектора не хотят «заморачиваться» с бумажной волокитой и забывают составить те или иные документы, что впоследствии может хорошо сыграть против них в пользу водителя.

Кроме того, на месте первичного освидетельствования инспектор обязан ознакомить вас с содержанием следующих статей из Конституции РФ:

Если все тезисы из Конституции не были озвучены сотрудником ГИБДД, то это тоже может повлиять на исход дела. Желательно весь разговор с инспектором, начиная от приветствия записывать на камеру телефона или диктофон.

В крайне редких случаях сотрудники дорожной службы могут привлечь к административной ответственности не самого водителя, а его пассажира. Однако без опытных юристов доказать его вину будет крайне сложно и подобные ситуации практически не встречаются в юридической практике.

Как вы поняли из статьи, освидетельствование на алкоголь и повторное медосвидетельствование у врача – это вещи, которыми дорожные инспекторы могут умело спекулировать, заставляя водителя заплатить ненужный штраф. Чтобы не попасться на их удочку, следует быть предельно грамотным в данном вопросе и вести себя должным образом при возникновении подобной ситуации.

Возможно, будет полезно почитать:

Медицинское освидетельствование опьянения: порядок проведения процедуры. Особенности прохождения МСЭ

Что такое медицинское освидетельствование

Основания для медосвидетельствования

Порядок медицинского освидетельствования опьянения

Направление

Процедура

Акт­

Повторное медосвидетельствование опьянения

Отказ от медицинского освидетельствования опьянения

Видео

В каких случаях производится данная медицинская процедура

Когда проводится повторное освидетельствование?

Освидетельствование в военкомате

Правила проведения процедуры для военнообязанных

Повторное освидетельствование в МСЭ

Особенности прохождения МСЭ

Прохождение МСЭ на дому и иные сведения о процедуре

Освидетельствование на алкогольное опьянение

Отказ от медицинского освидетельствования

Можно ли оспорить результаты осмотра

Кто может оспорить медицинское заключение

Направление на медосвидетельствование

Причины и показания для отстранения от управления автомобилем

Освидетельствование на алкоголь сотрудником ГИБДД

Требования к прибору

Как происходит процедура медосвидетельствования

Возможно ли повторное медосвидетельствования

Отказ от прохождения освидетельствования

Что нужно учесть при освидетельствовании

Как проходить первичное освидетельствование

Как вас могут отговорить от освидетельствования

Как вернуть права при отказе от освидетельствования

Как оспорить необходимость медосвительтсвования

Акт