Ремантадин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги. Как принимать ремантадин при простуде, его ограничения



Общие характеристики. Состав:

Действующее вещество: 50 мг римантадина гидрохлорида в 1 таблетке.

Вспомагательные вещества: крахмал картофельный, сахао молочный (лактоза), поливинилприрролидон (повидон), кальция стеарат.


Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Римантадин активен в отношении различных штаммов вируса А Являясь слабым основанием, римантадин действует за счет повышения pH эндосом, имеющих мем- брану вакуолей, которые окружают вирусные частицы после их проникновения в клетку. Предотвращение ацидификации в этих вакуолях блокирует слияние вирусной оболочки с мембраной эндосомы, предотвращая, таким образом, пе- редачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Римантадин также угнетает выход вирусных частиц из клетки, т.е. прерывает транскрипцию вирусного генома.

У людей применение Римантадина в суточной дозе 200мг в течение 2-3 дней до и 6-7 дней после возникнове- ния клинических проявлений гриппа А типа снижает вы- раженность симптомов заболевания и степень серологиче- ской реакции. Некоторое терапевтическое действие может также проявиться, если Римантадин назначен в пределах 18 часов после возникновения первых симптомов гриппа.

Фармакокинетика. После приема внутрь римантадин почти полностью вса- сывается в кишечнике. Абсорбция - медленная. Связь с бел- ками плазмы - около 40%. Объем распределения: взрослые - 17-25 л/кг, дети - 289 л/кг. Концентрация в носовом секрете на 50% выше, чем плазменная. Максимальная концентрация римантадина в плазме крови (Сmax) при приеме 100 мг 1 раз в сутки - 181 нг/мл, по 100 мг 2 раза в сутки - 416 нг/мл.

Метаболизируется в печени. Период полувыведения (Т1/2) - 24-36 ч; выводится почками 15% - в неизмененном виде, 75-85 % - в виде метаболитов.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: бледность кожных покровов, ощущение сердцебиения, цереброваскулярное расстройство, блокада сердца, обморок.

Со стороны органов чувств: звон в ушах, изменение вкуса, извращение обоняния.

Со стороны дыхательной системы: одышка, .

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, .

Прочие: астения, гипербилирубинемия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Ремантадин® снижает эффективность противоэпилептических препаратов.

Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание препарата Ремантадин®.

Защелачивающие мочу средства (ацетазоламид, натрия гидрокарбонат) усиливают эффективность препарата Ремантадин® вследствие уменьшения его выведения почками.

Парацетамол и ацетилсалициловая кислота снижают максимальную концентрацию препарата Ремантадин в плазме крови на 11%.

Циметидин снижает клиренс препарата Ремантадин® на 18%.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к римантадину, компонентам препарата;
. наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
. острые ;
. острые и хронические ;
. тиреотоксикоз;
. беременность и лактация;
. детский возраст до 7 лет.

С осторожностью. Применять при артериальной гипер- тензии, (в т.ч. в анамнезе), атеросклерозе сосудов головного мозга, при , пациентам пожилого возраста, при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Передозировка:

Симптомы: возбуждение, галлюцинации, боли в желудке, раздражительность, бессонница, тремор, судороги.

Лечение: , симптоматическая терапия: мероприятия для поддержания жизненно важных функций. Римантадин частично выводится при гемодиализе.

Условия хранения:

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 5 лет. Не использовать препарат после истечения срока годности.

Условия отпуска:

Без рецепта

Упаковка:

Таблетки 50 мг. По 10 таблеток в контурные ячейковые упаковки. 1, 2 контурные упаковки с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.


Грипп (профилактика в период эпидемий, лечение на ранних этапах).

Форма выпуска препарата Ремантадин

таблетки 50 мг; мешок (мешочек) полиэтиленовый 1.3 кг, емкость 1;

Таблетки 50 мг; пакет (пакетик) полиэтиленовый 20000;

Таблетки 50 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1;

Таблетки 50 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2;

Таблетки 50 мг; банка (баночка) темного стекла 20, пачка картонная 1;

Фармакокинетика препарата Ремантадин

После приема внутрь медленно, почти полностью абсорбируется в кишечнике. Связывание с белками плазмы составляет около 40%. Vd у взрослых – 17-25 л/кг, у детей – 289 л. Концентрация в носовом секрете на 50% выше, чем плазменная. Величина Cmax при приеме 100 мг 1 раз/сут. – 181 нг/мл, по 100 мг 2 раза/сут. – 416 нг/мл. Метаболизируется в печени. T1/2 - 24-36 ч; выводится почками (15% - в неизмененном виде, 20% - в виде гидроксильных метаболитов). При хронической почечной недостаточности T1/2 увеличивается в 2 раза. У лиц с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корригируется пропорционально уменьшению КК.

Использование препарата Ремантадин во время беременности

Противопоказания к применению препарата Ремантадин

Гиперчувствительность, заболевания печени, почек, тиреотоксикоз, беременность, кормление грудью.

Побочные действия препарата Ремантадин

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, боль в эпигастрии, метеоризм, анорексия, гипербилирубинемия.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, инсомния, неврологические реакции, астения, нарушение концентрации внимания.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница.

Способ применения и дозы препарата Ремантадин

Внутрь, после еды, запивая водой, по следующей схеме: взрослым в 1 день болезни - по 100 мг 3 раза; во 2–3 дни - по 100 мг 2 раза; в 4 день - 100 мг 1 раз. В 1-й день заболевания можно принять однократно в дозе 300 мг. Детям - в зависимости от возраста.

Принимают в течение 5 дней. Для профилактики гриппа назначают по 50 мг 1 раз ежедневно в течение 10–15 дней. При почечной недостаточности необходимо снижение дозы.

Передозировка препаратом Ремантадин

Не описана.

Взаимодействия препарата Ремантадин с другими препаратами

Усиливает возбуждающий эффект кофеина.

При одновременном применении римантадин снижает эффективность противоэпилептических препаратов.

Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина.

Средства, закисляющие мочу (аммония хлорид, кислота аскорбиновая), уменьшают эффективность действия римантадина (вследствие усиления его выведения почками).

Средства, защелачивающие мочу (ацетазоламид, натрия гидрокарбонат) усиливают его эффективность (снижение экскреции почками).

Парацетамол и ацетилсалициловая кислота снижают Cmax римантадина на 11%.

Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.

Особые указания при приеме препарата Ремантадин

С осторожностью применяют римантадин при артериальной гипертензии, эпилепсии (в т.ч. в анамнезе), атеросклерозе сосудов головного мозга.

При применении римантадина возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний. У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией повышается риск развития геморрагического инсульта. При указаниях в анамнезе на эпилепсию и проводившуюся противосудорожную терапию, на фоне применения римантадина повышается риск развития эпилептического припадка. В таких случаях римантадин применяют в дозе до 100 мг/сут. одновременно с противосудорожной терапией.

При гриппе, вызванном вирусом B, римантадин оказывает антитоксическое действие.

Профилактический прием эффективен при контактах с заболевшими, при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа. Возможно появление резистентных к препарату вирусов.

Состав и форма выпуска препарата

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
20 шт. - банки темного стекла (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина.

Средства, закисляющие мочу (аммония хлорид, кислота аскорбиновая), уменьшают эффективность действия римантадина (вследствие усиления его выведения почками).

Средства, защелачивающие мочу (ацетазоламид, ) усиливают его эффективность (снижение экскреции почками).

Парацетамол и ацетилсалициловая кислота снижают C max римантадина на 11%.

Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.

Особые указания

С осторожностью применяют римантадин при артериальной гипертензии, эпилепсии (в т.ч. в анамнезе), атеросклерозе сосудов головного мозга.

При применении римантадина возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний. У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией повышается риск развития геморрагического инсульта. При указаниях в анамнезе на эпилепсию и проводившуюся противосудорожную терапию, на фоне применения римантадина повышается риск развития эпилептического припадка. В таких случаях римантадин применяют в дозе до 100 мг/сут одновременно с противосудорожной терапией.

Инструкция по применению и побочные эффекты от приема Ремантадина.

В период эпидемий и разгара ОРВИ, очень популярны препараты, которые препятствуют развитию вирусов. Именно поэтому в аптеках быстро приобретают противовирусные препараты, и лекарства, способствующие стимулированию образования интерферона.

От чего помогает препарат Ремантадин, и каков его состав, действующее вещество?

В основе лекарства — ремантадин гидрохлорид. Также присутствуют вспомогательные вещества. Это крахмал и целлюлоза.

Препарат реализуется в привычных белых таблетках. Также имеется сироп, который можно давать малышам. Показания к применению достаточно обширны.

Показания:

  • Грипп А и В
  • Энцефалит

Ремантадин – с какого возраста можно давать детям?

Сироп можно давать малышам с 1 года. Таблетированный препарат предназначен для детей после 7 лет и для взрослых.

При простуде малышам назначается препарат в виде сиропа. Ниже указана примерная дозировка.

Инструкция и дозы:

  • 1-3 года. В первый день болезни дают 60 мл, которые разбивают на три части. То есть по 20 мл. На второй день дают 40 мл, разбив на два раза. На 3-5 день по 20 мл однократно.
  • 3-7 лет. В первый день 90 мл, которые разделяют на три приема. На второй и третий день дают по 60 мл, разделяя их на два приема.


Ремантадин: аннотация, инструкция по применению и дозировки для детей при простуде, ОРВИ и для профилактики

Инструкция:

  • Взрослые. В первый день недуга 300 мг, то есть 6 таблеток. Лучше разделить на несколько приемов. На 2-3 день дозу сокращают до 200 мг (4 таблетки) за сутки. На 3-5 день назначают по 100 мг на сутки.
  • 7-11 лет. По 1 таблетке два раза за сутки.
  • 11-14 лет. По 1 таблетке трижды в сутки.


Ремантадин – таблетки 50 мг: аннотация, инструкция по применению и дозировки для взрослых при простуде, ОРВИ и для профилактики

Ремантадин – таблетки 50 мг: аннотация, инструкция по применению и дозировки для беременных и кормящих матерей при простуде, ОРВИ и для профилактики

Этот препарат не назначается при беременности кормлении грудью. Во время исследований было установлено, что после приема препарата его концентрация в грудном молоке превышает концентрацию в плазме крови. Соответственно препарат нельзя пить при беременности и кормлении грудью.

Препарат назначают после приема пищи. Его нужно запивать большим количеством воды. Детям дают сироп тоже после трапезы. Кроме этого, препарат нужно запивать водой.



Как принимать Ремантадин взрослым и детям: до еды или после еды?

Ремантадин: сколько дней принимать при простуде, ОРВИ, если уже заболел?

Самый лучший эффект достигается тогда, когда ощущаете первые симптомы простуды. На 2-3 день болезни эффективность препарата снижается. Принимается лекарство 5-7 дней.

Часто случается, что ремантадин назначают на всякий случай. Но после этого может присоседиться бактериальная инфекция. В этом случае врач может прописать антибиотик. Эти лекарства можно принимать вместе. Противопоказаний к совместному приему нет.



Можно ли пить Ремантадин с антибиотиками одновременно?

Ремантадин и парацетамол: совместимость

Панадол, парацетамол, аспирин и ацетилсалициловая кислота снижают эффективность Ремантадина. Поэтому при совместном приеме использовать Ремантадин бесполезно. От него просто не будет эффекта.

В инструкции не указано, что препарат не стоит принимать с алкоголем. Но многие отмечают, что последствия плачевные.

Последствия совместного приема:

  • Головокружения
  • Рвота
  • Нивелирование лекарственных свойств
  • Обострение хронических недугов почек и печени


Все эти препараты отличаются составом от Ремантадина, но оказывают похожее действие. Они тоже противовирусные и стимулируют выработку собственного интерферона. О целесообразности приема того или иного препарата может говорить врач. Смотря какой вирус внедрился в организм. Ремантадин отлично справляется с Вирусом ГРИППа А и энцефалитом. Но если ваши дыхательные пути атаковал аденовирус, то целесообразнее принимать Амиксин или Ингавирин.

Ринза не оказывает противовирусного действия и помогает справиться с симптомами простуды. При приеме Ринзы ваш организм будет самостоятельно бороться с вирусом.



Арбидол, Кагоцел, Амиксин, Ингавирин, Ринза или Ремантадин: что лучше?

Чем можно заменить Ремантадин: аналоги

Существует масса аналогов Ремантадина. Они отличаются составом, но принцип действия очень похож.

Аналоги:

  • Кагоцел
  • Гропринозин
  • Амиксин
  • Амизон
  • Арбидол

К приему препарата есть некоторые замечания. Перед использованием изучите противопоказания.

Противопоказания:

  • Сахарный диабет
  • Непереносимость лактазы
  • Тиреотоксикоз
  • Нарушения в работе печени и почек

Побочные действия:

  • Рвота, тошнота
  • Боль в области желудка
  • Крапивница, зуд
  • Головокружения и бессонница
  • Рассеянное внимание и нервозность


Признаки передозировки:

  • Потеря сознания
  • Неправильный ритм сердца и его остановка
  • Истерика, возбуждение
  • Тахикардия
  • рвота

При передозировке стоит надавить на корень языка и вырвать. После этого проводится промывание желудка. При необходимости вводится антидот. Антидот к Ремантадину – физиостигмин (относится к группе антихолинэстеразных средств обратимого действия).



Ремантадин: отзывы врачей и пациентов

Касательно отзывов врачей, то они однозначные. Препарат хороший, но эффективен он только по отношению к ГРИППу А или некоторым другим вирусам. К сожалению, в период эпидемий случаются вирусные мутации. Соответственно Ремантадин будет неэффективным. Поэтому для лечения неизвестного вируса, стоит применять препараты более широкого спектра действия.

Ремантадин при беременности... Во время беременности иммунитет женщины несколько снижает свою активность. Поэтому заболевания ОРВИ и...
  • Полирем. Этот аналог ремантадина выпускается в виде сиропа и таблеток. Производится препарат под контролем...
  • В связи с высокой заболеваемостью острыми респираторными инфекциями ученые уделяют большое внимание эффективности...
  • Ремантадин. Действие... Ремантадин представляет собой противовирусный препарат, произведенный на основе адамантана. Препарат...
  • Ремантадин выпускается не только в виде таблеток, но и в форме порошков. Эта лекарственная форма наиболее...
  • Группой ученых из Санкт-Петербурга было проведено исследование эффективности ремантадина для лечения...
  • Существует специальная лекарственная форма ремантадина, созданная для детей. Препарат выпускается в виде сиропа и называется он Орвирем .
    Реализуется препарат в бутылочках по сто миллилитров. В пяти миллилитрах сиропа содержится десять миллиграммов основного действующего компонентаримантадина гидрохлорида .

    Назначают сироп – аналог ремантадина для предупреждения и терапии ОРВИ и гриппа у малышей от одного года до семи лет. Особая химическая формула препарата позволяет медленному высвобождению активного компонента, что делает его действие более длительным. Подобная структура делает препарат более безопасным для организма и более эффективным.

    Употреблять препарат следует, запив его небольшим количеством жидкости. Прием следует осуществлять после употребления пищи.
    Малышам от годика до трех лет назначают по десять миллилитров препарата один раз в сутки на протяжении десяти - пятнадцати суток. Пациентам от трех до семи лет назначают по пятнадцать миллилитров один раз в сутки на протяжении десяти - пятнадцати суток. Пациентам от семи до четырнадцати лет назначают по двадцать миллилитров сиропа один раз в сутки на протяжении такого же срока.
    В качестве терапевтического средства назначают препарат по следующей схеме:

    Давать препарат ребенку не следует без предварительной консультации педиатра .

    Препарат проходил испытания на базе Института вирусологии при Академии Наук Российской Федерации. Ученые определили, что применение в предупредительном качестве этого аналога ремантадина уменьшает риск заражения в четыре - пять раз среди малышей, посещающих детский сад. Если же использовать препарат для лечения вирусных инфекций, то признаки заболевания исчезают уже через три с половиной дня с момента начала лечения. При этом лечение этим аналогом ремантадина не вызывает никаких осложнений. Если же сочетать употребление данного препарата с противовоспалительными средствами парацетамола , проявления заболевания могут исчезнуть за двое суток. Лекарство не провоцировало аллергических реакций даже у малышей, ранее страдающих аллергиями .
    Римантадин – это аналог ремантадина, выпускаемый в виде порошка и таблеток.

    Для лечения гриппа препарат принимают таким образом:

    • в первый день по сто миллиграммов утром, в обед и вечером,
    • во второй и третий дни по сто миллиграммов утром и вечером,
    • на четвертый и пятый дни по сто миллиграммов один раз в день.
    Разрешается в первые сутки употреблять по сто пятьдесят миллиграммов утром и вечером или триста миллиграммов за один раз.
    В качестве предупредительного средства взрослым пациентам назначают по пятьдесят миллиграммов один раз в день на четыре недели.

    Маленьким пациентам в возрасте от семи до десяти лет назначают по пятьдесят миллиграммов препарата утром и вечером на протяжении пяти суток.

    Для предупреждения вирусного энцефалита , вызванного вирусной инфекцией, взрослые пациенты принимают по сто миллиграммов утром и вечером с перерывом двенадцать часов на протяжении трех суток. Иногда, после консультации вирусолога , на протяжении пяти суток. Употребление препарата следует начинать как можно быстрее после обнаружения укуса насекомого, но не дольше чем через двое суток. Людям, находящимся в группе риска, можно принимать препарат до двух недель подряд.
    Препарат может вызывать ряд побочных эффектов: боли в области желудка, вздутие живота, нарушение сна и мигренеподобные боли, нарушение координации и внимательности.

    Ремантадин представляет собой противовирусный препарат, произведенный на основе адамантана . Препарат действует против самых разнообразных разновидностей вируса гриппа типа А , а также против вирусов простого герпеса первого и второго типов, а также центрально-европейского вируса клещевого энцефалита и российского вируса клещевого энцефалита весенне-летнего вида.

    Препарат снижает действие токсинов вирусов на организм, а также воздействует на иммунитет. Специфическая химическая структура препарата создает возможность долговременного нахождения ремантадина в тканях. Поэтому его используют и в качестве терапевтического средства, и в качестве предупредительного. Препарат воздействует на вирус в момент его попадания в клетки тела, но еще до того, как он начинает воздействовать на рибонуклеиновую кислоту, активизирует синтез интерферонов, помогает клеткам-киллерам уничтожать вирусы. Воздействуя на определенные части клеток вирусов, не дает им возможности передать часть своего генотипа пораженным клеткам. Кроме этого, препарат предотвращает выход вируса из уже пораженной клетки.

    Предупредительное употребление препарата в количестве двухсот миллиграммов снижает возможность заразиться вирусом гриппа , облегчает течение заболевания. Облегчение наступает даже в том случае, когда прием препарата осуществляется спустя восемнадцать часов с момента появления признаков вирусной инфекции .
    Препарат выделяется из организма через почки , около пятнадцати процентов препарата выводится без изменения. Длительность полувыведения от двадцати четырех до тридцати шести часов.

    Производитель не исключает, что существуют новые мутации вирусов , нечувствительных к препарату. Если употреблять ремантадин при гриппе , спровоцированном вирусом типа В , препарат уменьшает отравляющее влияние вирусов на организм. Предупредительное употребление препарата действительно снижает риск заболевания. При этом длительность профилактического употребления должно составлять не менее десяти суток с момента общения с больным.

    Действие препарат оказывает и при множественных контактах с больными людьми при эпидемиях и при общении в закрытом помещении. При эпидемической ситуации следует принимать препарат каждый день на протяжении полутора или двух месяцев. Можно прекратить употребление препарата после появления иммунной защиты, вызванной прививкой от гриппа А . Если вакцинация от гриппа типа А проведена, то на протяжении двух - трех недель необходимо принимать препарат до тех пор, пока в организме не выработается стойкий иммунитет. Особенно это положение касается пациентов преклонного возраста, так как гарантия защиты от заболевания составляет от семидесяти до восьмидесяти процентов.

    В том случае, если прививку нельзя сделать по каким-то причинам, употребление ремантадина разрешено длительностью до трех месяцев.
    Если члены семьи до заболевания одного из них употребляли препарат в предупредительных целях, то эффект от дальнейшего его употребления может быть меньше, так как пациент распространяет вирусы, уже нечувствительные к лекарству.
    Людям, принимающим препарат в предупредительных целях, следует иметь в виду, что он подавляет способность к концентрации внимания и скорость реакции.


    Для предотвращения заболевания гриппом во время беременности лучше прибегнуть к вакцинации . Предпочтительнее всего привиться еще до наступления беременности. Но если такой возможности не представилось, следует переждать первые четырнадцать недель вынашивания и лишь тогда идти на вакцинацию.

    Для предупреждения заражения острыми респираторными заболеваниями в период беременности можно использовать оксолиновую мазь . Ею следует обрабатывать слизистую носа, причем вводить мазь как можно глубже в нос. Можно применять и мазь виферон , она также очень эффективна. После нахождения в людных местах рекомендуется промыть нос с помощью раствора салина , аква мариса или просто слабого солевого раствора. Кроме этого, горло также следует прополоскать разведенной водой спиртовой настойкой эвкалипта или энцефалитом , вызванном вирусной инфекцией.

    Желательно начать прием препарата при первых признаках заболевания. Если первую дозировку ремантадина ребенок или взрослый получил не позднее, чем через сорок восемь часов с момента появления симптоматики, действие препарата будет сильнее.
    Для употребления порошка его следует развести в ста миллилитрах слегка подогретой питьевой воды. Употреблять препарат следует после приема пищи.

    В лечебных целях малышам от одного года до десяти лет суточная дозировка препарата составляет пять миллиграммов на один килограмм веса тела. Это количество нужно поделить на три дачи. Длительность лечения от четырех до пяти суток. При этом суточная доза не должна превышать пяти пакетов или ста миллиграммов. Пациентам от одиннадцати до четырнадцати лет можно принимать сто сорок - сто шестьдесят миллиграммов препарата в сутки в три приема. Пациентам старше четырнадцати лет назначают дозировки взрослых пациентов.

     

    Возможно, будет полезно почитать: