Когда проводят ревакцинацию от полиомиелита. Прививка от полиомиелита — импортные и отечественные вакцины

Полиомиелит является вирусной инфекцией, поражающей двигательные центры ЦНС и оставляющей впоследствии параличи и деформации костей на всю жизнь. Особо тяжелые случаи могут закончиться летальным исходом. Возрастных ограничений для болезни нет, но, все же, наиболее часто она поражает детишек в дошкольном возрасте.

Муж алкоголик?


Вирус, выделяясь из организма больного или вирусоносителя, до 4 мес. сохраняет активность в окружающей среде. Инфицирование происходит через пищеварительный тракт с употреблением зараженной вирусами водой или пищей. В начальный период заболевание напоминает ОРВИ.

В медицине нет лекарственных препаратов, способных вылечить от полиомиелита. Поэтому такое огромное значение имеет единственная возможность не допустить развития заболевания с помощью прививки от полиомиелита – формирования иммунитета, защиты организма от такой опасной, инвалидизирующей болезни.

Для иммунизации от полиомиелита созданы и применяются 2 вакцины: «живая» оральная полиовакцина или ОПВ (приготовленная из живых значительно ослабленных вирусов) и «неживая» (инактивированная полиовакцина (или ИПВ) из убитых вирусов полиомиелита).

Устали от вечных пьянок?

Многим знакомы эти ситуации:

  • Муж пропадает где-то с друзьями и приходит домой "на рогах"...
  • Дома исчезают деньги, их не хватает даже от получки до получки...
  • Когда-то любимый человек становится злым, агрессивным и начинает распускать руки...
  • Дети не видят отца трезвым, только вечно недовольного пьяницу...
Если Вы узнали свою семью - не терпите это! Выход есть!

Прививка от полиомиелита инактивированной вакциной используется для первых двух введений вакцины при иммунизации. Применение живой вакцины от полиомиелита для первой и второй прививки запрещено.

Родителей больше волнует применение живой ОПВ, при которой возбудитель, хоть и ослабленный, вводится в организм ребенка и создает риск возникновения (ВАП).

«Плюсы» и «минусы» живой полиомиелитной вакцины

Живая вакцина от полиомиелита российского производства содержит ослабленные вирусы всех 3 типов возбудителя полиомиелита. Ее применяют в виде капель – 2 или 4 в зависимости от концентрации препарата.

Капли вводятся специальной капельницей (или с помощью шприца без иглы) на миндалины или корень языка. Это способствует быстрому всасыванию или проглатыванию вакцины ребенком, не успевшим ощутить ее вкус. Одним из «минусов» вакцины является запрещение употребления пищи и питья в течение 1 часа после прививки.

В случае возникновения рвоты после применения ОПВ вакцину вводят ребенку повторно. Попадая в пищеварительный тракт, вирусы проникают в лимфоидные образования стенки кишечника. В результате воздействия вакцины на иммунную систему в организме прививаемого формируется не только гуморальный иммунитет за счет образования антител против вируса полиомиелита, а и местный – защита тканей слизистой кишечника от вируса.

Поэтому специалисты считают, что прививка от полиомиелита живой вакциной более эффективная, способствует формированию более быстрого и более активного иммунитета.

Однако, именно живая вакцина может вызвать осложнение – вакциноассоциированный полиомиелит. В этом ее главный недостаток и опасность. Из-за риска развития ВАПв европейских странах живая полиовакцина не выпускается и не применяется в европейских странах. Там используется только .

Начальными проявлениями ВАП могут быть:

  • вялость или беспокойство ребенка;
  • насморк, кашель;
  • повышение температуры;
  • расстройство пищеварения (понос, рвота);
  • судорожные подергивания мышц.

В последующем могут развиваться мышечная слабость, парезы, параличи, мышечная атрофия.

Сторонники применения ОПВ утверждают, что ВАП развивается только при иммунодефицитном состоянии ребенка, что после 2 введений инактивированной вакцины выработаются антитела, которые защитят организм и не допустят развития ВАП.

Однако, иммунная система у малышей недоразвита, предусмотреть ответ ее на введение ИПВ практически невозможно. Титры антител после ее введения лабораторно не проверяются. Поэтому исключить полностью риск развития ВАП после введения живой вакцины не представляется возможным.

Другим аргументом в пользу использования ОПВ указывают минимальность вероятности возникновения ВАП: 1 случай на 3 млн. привитых (хотя разные источники указывают и другие соотношения: 1 случай на 500000 привитых или 1 случай на 1 млн). Но ведь пострадавшему ребенку и его родителям не будет легче от того, что это 1 из миллиона случай.

Кроме осложнения (ВАП) после получения живой поливакцины могут возникать побочные аллергические реакции в виде высыпаний по типу крапивницы, кожного зуда, отечности лица.

Большое значение имеет и тот факт, что ребенок, получивший живую вакцину, в течение 2 месяцев представляет опасность для других лиц – не привитых, имеющих иммунодефицитное состояние. После прививки оральной полиовакциной дети не изолируются из детских коллективов. С ними могут контактировать детишки со снижением защитных сил в этот период (по той или иной причине) и заразиться вирусом.

Поэтому та волна протеста в РФ, которая поднялась против применения ОПВ, понятна и имеет основания. Не исключено, что министерское решение о применении ОПВ для иммунизации детей в России связано с финансовыми проблемами в государстве (инактивированная бельгийская вакцина дороже живой) или политическими мотивами (поддержка отечественного производителя).

Конечно, родители имеют законное право отказаться от проведения прививки ребенку живой вакциной и провести иммунизацию ИПВ. В этом случае они должны написать письменный отказ, и привить ребенка ИПВ, оплатив ее стоимость.

Противопоказания для оральной полиовакцины

Однозначно, применение ОПВ противопоказано при:

  • иммунодефицитном состоянии (в результате СПИДа или возникшем по другой причине);
  • злокачественном новообразовании;
  • неврологических проявлениях при предыдущих ;
  • индивидуальная непереносимость компонентов вакцины;
  • лечении препаратами с иммуноподавляющим действием;
  • наличии в семье беременных женщин;
  • проживании вместе с ВИЧ-инфицированными членами семьи или больными раком, получающими химиотерапию.

Во всех этих случаях проводится прививка инактивированной вакциной.

При наличии острого инфекционного заболевания или обострения хронического плановую вакцинацию откладывают до выздоровления или достижения ремиссии.

От чего защищает прививка от полиомиелита и что это за болезнь полиомиелит? Прочитайте статью до конца и всё узнаете.

Полиомиелит

Полиомиелит - очень опасное детское инфекционное заболевание. Возбудитель полиомиелита вирус из группы кишечных. Заражение происходит воздушно-капельным путем или через грязные руки. Болеют преимущественно дети от 5 месяцев до 6 лет. Дети до 3х месяцев не болеют, благодаря иммунитету, полученному от матери.

Известны непаралитические формы, протекающие по типу кишечных инфекций и заканчивающиеся полным выздоровлением и паралитические, которые заканчиваются параличом мышц. Наиболее тяжелые формы, с поражением дыхательных мышц, могут привести к смерти. Чаще всего при полиомиелите развиваются необратимые вялые параличи ног.

Заболеваемость

Вирус распространен повсеместно. В разных точках земного шара периодически регистрируются случаи заболевания.

В 50х годах 20 века заболеваемость в СССР достигала 10 случаев на 100 тыс. населения (10 - 13 тыс случаев заболеваний в год). После того, как была разработана и начала широко применяться вакцина от полиомиелита заболеваемость резко снизилась до единичных случаев. Но периодически регистрируются вспышки заболевания.

Так в 1995г заболело 150 детей в Чечено-Ингушетии.

В в 2010 г. отмечалась вспышка в Таджикистане, в результате которой с подозрением на полиомиелит было госпитализировано около 700 детей, из них 456 случаев лабораторно подтвердились, а 26 детей умерло. В 2010 году случаи полиомиелита регистрировались также в Китае и Туркменистане. В 2010 году официально зарегистрированы 2 случая полиомиелита в России, оба случая у детей прибывших из Таджикистана (один в Москве, другой в Иркутской области).

Лечение

Поскольку возбудитель полиомиелита вирус - лечение симптоматическое, сводится к облечению состояния больного и уменьшению последствий воздействия вируса на организм. Никаких специальных препаратов типа противодифтерийной сыворотки не существует. Поэтому наиболее эффективной защитой от болезни является прививка.

Прививка от полиомиелита возможна в 2х вариантах живой полиомиелитной вакциной и инактивированной.

Живая полиомиелитная вакцина называется еще оральной

Она дозируется в каплях и вводится через рот. В течение часа после прививки не разрешается есть и пить. Эта вакцина на сегодняшний день остается наиболее эффективным средством профилактики заражения диким вирусом полиомиелита и вызывает наиболее стойкий и длительный иммунитет.

Состав

Содержит живой, ослабленный вирус полиомиелита, стабилизатор хлорид магния и консервант канамицина сульфат.

Как вырабатывается иммунитет?

После введения с вакциной ослабленный вирус полиомиелита попадает в кишечник, длительно (до 1 месяца там сохраняется), в ответ на его присутствие вырабатываются особые секреторные иммуноглобулины - защитные белки, которые образуют защитную пленку на стенках кишечника, кроме этого в крови тоже образуются антитела и защитные клетки, которые препятствуют распространению вируса в организме.

Противопоказания

1.Иммунодефицитные состояния: врожденные иммунодефициты, СПИД, онкозаболевания, проводимая иммуносупрессивная терапия.

2.Неврологические реакции на предыдущее введение вакцины.

3.Острые заболевания. (прививку проводят после выздоровления).

Побочные действия:

  1. У грудных детей возможно учащение стула, проходит без лечения через 1-2 дня после введения вакцины.
  2. Крайне редко:повышение температуры до 37,5 спустя 7-14 дней после прививки, проходит без лечения.
  3. Аллергические реакции.

Осложнение

Крайне редко в ответ на введение вакцины детям с иммунодефицитными состояниями возможно развитие вакцинассоциированного полиомиелита. Т.е. у таких ослабленых детей прививка может вызвать болезнь. Именно поэтому детям с иммунодефицитами противопоказано введение любых живых вакцин и применяются только убитые вакцины.

Примечание

Привитые оральной полиомиелитной вакциной дети, могут выделять ослабленный вирус полиомиелита, поэтому непривитые дети, страдающие иммунодефицитами могут таким образом заболеть вакцинассоциированным полиомиелитом. Поэтому нельзя совсем отказываться от прививок таким детям, а также избегать контактов непривитых детей с недавно привитыми. Для здоровых непривитых детей такие контакты не опасны.

Инактивированные вакцины

Инактивированная или убитая вакцина, которая применяется на сегодняшний день в России Имовакс Полио производства Франции.

Эта вакцина содержит убитый вирус полиомиелита, поэтому не способна вызвать заболевание. Кроме этого она содержит консерванты: формальдегид и феноксиэтанол. Вакцина вводится в виде инъекции подкожно или внутримышечно. В ответ на ее введение вырабатывается общий иммунитет (в крови), а местной защиты в кишечнике нет, поэтому защита менее надежная.

Инактивированная полиомиелитная вакцина входит также в состав препарата

Реакции на введение

Бывают крайне редко:

  • Покраснение на месте укола.
  • Повышение температуры тела.
  • Аллергические реакции.

Противопоказания

  • Аллергические реакции на стрептомицин.
  • Острые заболевания до момента выздоровления.

Схема вакцинации

По национальному вакцинация полиомиелита проводится трехкратно начиная с 3х месяцев с интервалом в 45 дней между прививками и совмещается с прививкой . Ревакцинация проводится в 18, 20 месяцев и в 14 лет.

На сегодняшний день в России всем детям до 6 месяцев вводится инактивированная вакцина, а c 6 месяцев и старше живая полиомиелитная. Детям с противопоказаниями к введению живой вакцины - только инактивированная.

Надеюсь прививка от полиомиелита прошла у Вашего малыша удачно. Желаю Вам здоровья!

Полиомиелит — это заболевание, которое вызывается вирусом, поражающим спинной мозг. Поражая двигательные нейроны ЦНС, компоненты структуры спинного и продолговатого мозга, вирус развивает паралич конечностей (в основном, нижних) разной тяжести. Как следствие – нарушения опорно-двигательного аппарата и дегенерация клеток. Чтобы не подвергать риску ребенка, важно вовремя делать прививку от полиомиелита, согласно графику вакцинаций.

[ Скрыть ]

Иммунизация ребенка: нужна или нет?

Вирус полиомиелита способен проникнуть в желудочно-кишечный тракт через слизистую оболочку.
В группе риска находятся дети до 10 лет. Важно понимать, что ряд случаев характеризуется скрытым течением инфекции, что значительно усложняет диагностику.

Сам вирус может сохранятся во внешней среде до трех месяцев, передается через воду, пищу и быт. Единственным ключом к спасению становится предупреждение инфицирования, с помощью своевременной вакцинации, поэтому безоговорочно ее стоит делать. Без наличия вакцины от полиомиелитного синдрома, ребенка невозможно устроить в дошкольное учреждение.

Противопоказания

Как и любой другой вид превентивных мер, вакцинация от полиомиелита имеет противопоказания:

  1. Наличие ВИЧ инфекции (касательно орального приема, инъекционная процедура профилактики показана).
  2. Наличие инфекций в острой фазе болезни. Нужно пройти реабилитационный период, составляющий 3-4 недели.
  3. Аллергия на состав.
  4. Периоды обострения хронических заболеваний (процедура проводится в стойкой ремиссии).
  5. Негативные реакции на первичные приемы вакцины.

Пренебрежение мерами предосторожности и подготовки к вакцинации, наличие противопоказаний, приводят к осложнениям и негативным последствиям.

Насколько опасна для организма?

Большинство детей никак не реагируют на ведённый препарат. Но после вакцинации могут наблюдаться «нормальные» побочные эффекты:

  • незначительное повышение температуры тела;
  • тошнота, рвота, жидкий стул;
  • отек, покраснение, воспаление в месте инъекции.

Крайне редко наблюдаются «опасные» осложнения, такие как судороги, патологическое поражение ГМ, энцефалопатия, нарушения в органах восприятия. При проявлении любых негативных симптомов надо немедленно обращаться к врачу!

Все осложнения и неприятные явления можно минимизировать простыми способами:

  1. Предварительный осмотр врачом.
  2. Не лишним будет сдача общих анализов.
  3. Прием антигистаминных препаратов для предупреждения аллергии.
  4. Также необходимо соблюдать правила пост вакцинного периода.

Виды вакцины

Прививка от полиомиелита делится на два типа: оральная (ОПВ) и инъекционная, или инактивированная (ИПВ). По составу они идентичны, различие заключается в том, как именно и в каком возрасте делают каждый вид прививок. Обе разновидности вакцины призваны создавать прочный иммунитет от полиомиелита и успешно с этим справляются.

ОПВ

Дети, привитые ОПВ, воздушно-капельным путем переносят штамм вовне, как бы дополнительно вакцинируя людей вокруг. Циркуляция в окружающей среде синтетически выведенного вируса позволяет вытеснить «дикий» его штамм. Применяется перорально, капельное введение.

После приема внутрь, штамм вируса воспроизводится в кишечнике и выводится естественным путем. За это время организм дает иммунный ответ, как если бы инфекция была «настоящей». Начинают вырабатываться антитела и иммуноглобулины.

ИПВ

Базовой технологией создания ИПВ являлось «обезоруживание» вируса формалином. То есть, если в ОПВ вирус «живой», то в ИПВ он «убит». Вакцина выпускается в виде шприца, вводится внутримышечно. Показанием к применению является ревакцинация и первичная вакцинация взрослых. В случае повторной вакцинации показание антител в крови вырастает до 100%.

Вакцина полиомиелитная пероральная

Когда проводят иммунизацию?

Первые три процедуры по графику осуществляются в форме ИПВ, последующие – ОПВ. Превентивные меры во взрослом возрасте также обязательны, например, перед выездом в страны и районы повышенной опасности по заболеванию.

Всемирная организация здравоохранения постановила такой порядок проведения вакцинации от полиомиелита:

  • 0 – 3 месяца (ИПВ, вакцинация). Прививать начинают в возрасте до трех месяцев. Это нужно сделать потому, что иммунитет матери перестает защищать ребенка, а собственный плохо сформирован, риск заражения повышается. Сложностей не возникает, младенцу колется препарат в плечо или бедро.
  • 4 — 5 месяцев (ИПВ, вакцинация). Процедура повторяется, для «закрепления» результата и формирования антител.
  • 6 месяцев (ИПВ, вакцинация). В пол года вакцинирование ИПВ обязательно проводится в третий раз, во избежание осложнений. В этом возрасте еще нельзя давать малышу «живой» штамм, поскольку детский организм не справиться с заболеванием и заразиться полиомиелитом.
  • 18, 20 месяцев и 14 лет (ОПВ, ревакцинация). Делается детям для предотвращения возникновения заболевания. Несколько капель суспензии закапывают ребенку в рот, процедура повторяется 3 раза.

Важно! В случае наличия нарушений иммунитета у младенца, назначается прием только инактивированной вакцины полиомиелита. Последующая ревакцинация оральной прививкой исключается.

Полиомиелит вызывается вирусом, путь передачи которого водный – от фекалий больного ребенка через грязные руки в рот здорового. Это кишечный вирус или болезнь грязных рук. Места внедрения – слизистая носоглотки и кишечника. Там вирус размножается до 2 недель, затем двигается к нервной ткани и разрушает там миелин, вызывая параличи и удушье.

Никакой другой защиты от вируса, кроме прививки, нет. Вирус без клетки-хозяина нежизнеспособен, уничтожить его вне человеческого организма невозможно. В сточных водах он может жить внутри бактериальных клеток до года. Единственный выход – сформировать иммунную защиту, чтобы организм ребенка мог разрушить вирус.

Никаких специфических лекарств от полиомиелита нет нигде в мире.

Молчаливая статистика

Естественный страх за жизнь ребенка иногда перевешивает здравый смысл. В обществе муссируются слухи о невероятном вреде прививок. Но вот немного статистики:

  • каждый третий ребенок, заболевший полиомиелитом, становится инвалидом;
  • смертность доходит до 18%;
  • до начала массовой вакцинации с 1955 по 1958 год на территории бывшего Союза каждый год заболевали 22 тысячи детей;
  • за прошлый год в России зарегистрировано 2 случая заражения – инфекция циркулирует;
  • настоящее осложнение – вакциноассоциированный полиомиелит регистрируется в 1 случае на 3 миллиона привитых детей.

Опасность прививки сильно преувеличена.

Каждый родитель должен понимать, что без прививки ребенок может погибнуть или остаться на всю жизнь инвалидом, а после формирования иммунитета вероятности заражения практически нет.

У кого может развиться вакциноассоциированный полиомиелит?

У детей, которые имеют:

  • неврологические осложнения после любых других прививок;
  • острые расстройства пищеварения;
  • любую другую вирусную инфекцию.

Эти же состояния являются противопоказаниями для прививки. Обычно ни родители, ни педиатры не оставляют без внимания любое из этих состояний. Заболеть ребенок может только в том случае, если у него есть ВИЧ, но его не обнаружили. Это бывает крайне редко.

После прививки здоровый ребенок может реагировать повышением температуры – иногда на 5-14 день, однократной рвотой, поносом, небольшой местной аллергической реакцией, снижением аппетита, общим недомоганием. Лечения обычно не требуется, реакции кратковременны, это подтверждение того, что организм ребенка формирует иммунную защиту.

Обращаться к врачу нужно только тогда, когда ребенок высоко лихорадит или совсем отказывается от еды после прививки.

Почему применяются разные вакцины?

Существует 2 типа вакцин: инактивированная – содержит убитые вирусы, вызывает образование интерферона, выпускается в инъекциях, и живая – содержит ослабленные живые вирусы, выпускается в каплях, образует местный иммунитет в кишечнике.

Инактивированная однокомпонентная (уколы) – это «Имовакс Полио» и «Полиорикс», вакцина импортная. Многокомпонентные — «Инфанрикс», «Тетраксим», «Пентаксим», в состав входят компоненты против других инфекций – столбняка, коклюша, дифтерии, гемофильных инфекций, гепатита. В состав также входят антибиотики в малых дозах – неомицин, полимиксин, стрептомицин. В качестве консерванта в состав введен мертиолят или соединение, содержащее ртуть, подавляет рост бактерий и грибков. Это вещество разрешено к применению в Европе и США. Во многих случаях ребенок реагирует аллергией и недомоганием именно на антибиотики и консерванты, входящие в состав.

Живая оральная (капли) – вакцина производства России, так и называется – «полиомиелитная пероральная 1, 2, 3 типов», состав – ослабленные вирусы.

Вакцинацию проводят по национальному календарю. Первые два раза – в 3 и 4,5 месяцев – вводят инактивированную вакцину, в которой вирусов нет. Значит, и опасность заражения отсутствует. Живую оральную вакцину вводят только в третий раз, когда в организме достаточно специфических антител, способных победить вирус. Для ревакцинации и внеплановых прививок тоже используют живую вакцину.

Живую вакцину никогда не вводят первый раз, дают ее только тем, кто уже был привит.

Защита плода

До того, как капать живую вакцину, медицинский работник обязательно выясняет, нет ли в окружении ребенка беременных женщин или непривитых людей. После прививки живой вакциной ребенок будет выделять штамм ослабленного вакцинного вируса, и это опасно для плода или человека без иммунитета от полиомиелита. Хотя вирус и сильно ослаблен, но он живой. Если иммунитет матери слабый, то плод может пострадать. Обычно эту проблему решают социальными мерами: ребенка прививают, но все люди, находящиеся в группе риска, не контактируют с ним в течение 60 дней, когда возможно выделение вируса в окружающую среду.

Все дети, кто получил прививку хотя бы один раз, заразиться от привитого живой вакциной ребенка не могут. У них уже достаточно антител для защиты.

Избегать прививки – значит подвергать своего ребенка прямой опасности. Циркуляция вируса доказана на Украине, вдобавок ко всем ее бедам. Вирусы не знают границ и таможен, им безразличны убеждения, точки зрения и прочие моральные терзания. Для вируса человек – просто субстрат питания и жизни. Природа сурова, и естественный отбор никто не отменял.

 

Возможно, будет полезно почитать: