Спазмолитик инструкция по применению. Дротаверин как современный спазмолитик

Содержание

Таблетки от головной боли и мигрени избавляют от неприятных симптомов. Средства приносят облегчение, но не лечат причину. До обращения к врачу терпеть сильную боль не представляется возможным, и тогда на помощь приходят спазмолитические средства. Применяя их, важно соблюдать дозировку и учитывать особенности того или иного препарата.

Сосудорасширяющие таблетки

Нарушение кровообращения в мозгу – распространенная причина головной боли. Сужаются сосуды, возникает спазм. Когда такие болевые ощущения появляются эпизодически, обезболивающие препараты могут быть эффективны. Если причина недомогания определена верно и физические страдания вызваны спазмом сосудов, прием сосудорасширяющих спазмолитиков от головной боли поможет.

Миотропные спазмолитики

При сосудистом спазме, повышении артериального давления назначают спазмолитики миотропного действия. Некоторые из препаратов данного вида входят в список безопасных при беременности, на разных сроках. У них есть разные формы выпуска: помимо таблетированной, можно вводить лекарство от головной боли внутримышечно или в виде суппозиториев (ректальных свечей). К этой группе лекарств относятся:

Но-шпа (Дротаверин);
Дибазол;
Папаверин;
Дексалгин;
Ревалгин.

Дротаверин помогает тканям организма наполняться кислородом, способствует тому, чтобы клетки поглощали больше ионов кальция. Эти спазмолитики от головной боли не действуют отрицательно на вегетативную нервную систему. Дозировка лекарства зависит от возраста человека, его состояния и диагноза. Максимальная доза, которую можно принимать в течение суток взрослому – 240 мг. Малышам 3-6 лет за сутки допустимо пить до 120 мг (одноразово не более 20 мг), детям 6-12 лет за 24 часа можно принять 200 мг, 40 мг за один прием.

Папаверин

Снимает спазм, расширяя сосуды, лекарственный препарат Папаверин. Дополнительно он действует как седативное, помогая уснуть при сильном дискомфорте, вызванном болью. Принимают эти спазмолитики два или четыре раза в день, по 20 или 40 мг. Инъекции Папаверина также снимают головную боль. Вводится 1-2% раствор, часто его смешивают с дибазолом, никотиновой кислотой, фенобарбиталом, чтобы усилить успокаивающий эффект. Еще одна форма препарата – свечи – чаще используется для снятия спазмов мышц живота.

Нейротропные спазмолитики

Спазмолитические препараты нейротропного действия влияют на передачу в нервы, стимулирующие гладкую мускулатуру, нервных импульсов. Средства расширяют суженные сосуды очень просто. Спазмолитики работают так: блокируют импульс симпатических нервов. К нейротропным сосудорасширяющим относятся:

Апрофен;
Скополамин;
Гиосцин;
Ганглефен;
Арпенал.

Это лекарственно средство чаще принимается для облегчения болевых симптомов в брюшной полости, например, снятия кишечных, почечных, желчных колик. Суппозитории назначается беременным женщинам, не оказывают негативного влияния на плод. При этом головная боль не является основным показанием для приема средства, но устраняется вместе с другими, главными симптомами. Целенаправленно от болей в голове принимают Бускопан в таблетках:

по 1-2 штуки;
независимо от еды;
до 5 раз в сутки.

Природные спазмолитики

Лечить головную боль можно народными средствами, натуральными препаратами. Хорошо действуют травяные сборы:

Взять плоды аниса, листья брусники, мать-и-мачехи – по одной столовой ложке, по две столовых ложки цветков липы, ягод малины. Перемешать, столовую ложку полученного сбора залить кипятком (стакан), 5 минут кипятить. Процедить, принимать горячим перед сном.
Смешать две столовых ложки плодов боярышника, столько же пустырника, травы толокнянки, столовую ложку корня валерианы. Приготовить отвар, пить трижды в день по 0,3 стакана при мигрени, спустя час после еды.

Другие природные спазмолитики:

мята;
пижма;
душица обыкновенная;
чернобыльник;
майский ландыш;
белена черная.

Нетрадиционные способы избавления от болях в голове:

Разрезать крупный лист алоэ вдоль, приложить к вискам, лбу, прилечь на 20 минут в темной комнате.
Смазать виски и лоб чесночным соком.
10 зубцов чеснока залить молоком (50 мл), поставить на слабый огонь, варить на нем 5 минут, охладить, процедить. 5-10 капель получившейся смеси закапать в ухо, через минуту наклонить голову, чтобы отвар вылился обратно, повторить на другом ухе.
Порезать сырой картофель ломтиками, завернуть в тонкий слой марли, наложить полученную повязку на лоб.
Заварить крепкий зеленый чай, всыпать щепотку мяты, выпить. Несильная боль после такого чая проходит.

Какую таблетку выпить от головной боли

Препараты купируют боль, облегчают страдания, но если приступы постоянные, частые, подбором спазмолитиков от головной боли должен заниматься врач. Когда мигрени не утихают, возвращаются и становятся более сильными, нужно сообщить своему доктору, что лекарство не подходит. Когда положительного эффекта нет, стоит подобрать другие таблетки. Если средство не действует, значит, причина болей в голове определена неправильно.

Она может вызываться:

стрессами, депрессивным состоянием;
мигренями (хроническое заболевание наследственного характера);
воспалениями, инфекционными процессами;
болезнями сердца;
опухолями;
инсультами;
остеохондрозами.

Галидор

При сосудистых заболеваниях, вызывающих головные боли, применяется спазмолитик Галидор. Его выписывают целыми курсами, а длительность зависит от недуга. При болезнях, сопровождающихся нарушением мозгового кровообращения, курс продолжается 2-3 недели, иногда 2-3 месяца, способ введения препарата – внутривенные инъекции. С помощью капельницы средство подается в организм дважды в сутки в течение часа. Если есть необходимость, после инъекционного цикла пациенту выписывают это же лекарство в таблетках.

Спазган

В инструкции к препарату указаны три компонента, которые обезболивают, расслабляют мышцы, напряженные из-за спазма, смягчают имеющиеся воспалительные процессы. Спазган способен снизить повышенную температуру. Он применяется как препарат разового действия, чтобы снять мучительный приступ боли. Его можно использовать в течение трех дней максимум. Если болевые ощущения и жар за это время не проходят, назначаются другие препараты.

Принимать Спазган надо на полный желудок. В сутки допускается употребление не более 6 таблеток спазмолитика, но это не рекомендация к действию. Примерные схемы приема:

обычная дозировка для пациентов старше 15 лет – 2-3 приема в сутки, по 1-2 таблетки;
ребенку младше 12 лет предлагают принимать по половине таблетки за один раз, не более двух в общей сложности за день;
подросткам 13-15 лет рекомендуется пить по одной таблетке 2-3 раза в день.

Но-шпа

Это лекарство от головной боли эффективно против неприятных симптомов, возникших на нервной почве, тензионного типа. Это название происходит от слова tension, по-английски это напряжение. Причина возникновения таких болей неврология или психологические проблемы. Признаки тензионных болей:

ощущение давления в висках, словно на голову надели обруч;
опоясывающая боль с одной стороны усиливается;
равномерные болевые ощущения постепенно нарастают, нет пульсации.

Если стресс продолжительный, или изматывающие физические и психологические нагрузки не прекращаются, то есть источник воздействия на самочувствие остается, то тензионные боли переходят в хронические. Но-шпа, принятая при первых болевых симптомах, действует почти сразу, неприятные ощущения ослабевают через 10 минут. Введение спазмальгетика внутривенно помогает быстро, средство начнет обезболивать уже через несколько минут. Полный эффект наступает спустя полчаса после применения.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Спазмолитики - лекарственные средства для устранения болезненных ощущений, спровоцированных спазмами гладких мышц. Эти фармакологические препараты не только снижают выраженность симптоматики, но и используются в комплексной терапии различных заболеваний. Чаще всего спазмолитики применяются в лечении патологий органов мочевыделительной и сердечнососудистой системы, а также желудочно-кишечного тракта. Производители выпускают препараты в виде инъекционных растворов, таблеток, капсул, драже, ректальных суппозиториев. В рецептах народной медицины упоминаются травы, цветки и коренья, обладающие спазмолитическими свойствами.

Воздействуя на гладкомышечную мускулатуру внутренних органов, спазмолитики устраняют причину болей

Характерные особенности лекарственных средств

Мускулатура человека состоит из гладких и поперечнополосатых мышц. Сокращения последних контролирует центральная нервная системы. С помощью поперечнополосатых мышц человек сохраняет равновесие, двигается, меняет положение тела в пространстве. В основном они располагаются в конечностях, туловище шеи и голове. Гладкомышечная мускулатура находится в стенках:

лимфатических сосудов;
артерий;
капилляров.

Полые внутренние органы сокращаются благодаря наличию именно гладких мышечных оболочек. Они поддерживают тонус всех кровеносных сосудов, благодаря им продвигается пища по желудочно-кишечному тракту. Если бы человек мог управлять гладкими мышцами, то не возникало бы проблем в различных системах его жизнедеятельности. Но этот вид мускулатуры находится под контролем вегетативной системы, поэтому нарушения иннервации и другие расстройства приводят к возникновению спазмов.

Восстановить функциональную активность желудка, кишечника, желчного или мочевого пузыря помогают лекарственные средства. К ним относятся и спазмолитики, расслабляющие гладкую мускулатуру полых внутренних органов. В результате снижения тонуса мышечных волокон быстро купируются дискомфортные ощущения, спровоцированные спазмами.

Классификация

Спастические боли - составная часть клинической картины многих заболеваний. Их лечение начинается с приема спазмолитиков, которые облегчают симптоматику, позволяют провести полноценную этиотропную и патогенетическую терапию. Некоторые из этих препаратов (например, ) воздействуют только на гладкомышечную мускулатуру определенных внутренних органов. Такая избирательность помогает избежать осложнений и нежелательных последствий. Другие спазмолитики () оказывают влияние на все гладкие мышцы в организме человека. Это существенно ограничивает круг пациентов, в лечении которых могут быть использованы такие препараты.

Предупреждение: «Спазмолитики широкого спектра действия с осторожностью применяются в терапии беременных. Препараты оказывают воздействие на матку, что может стать причиной преждевременных родов. Женщины, вынашивающие ребенка, должны серьезно относиться к выбору таблеток даже от банальной головной боли».

Спазмолитики выпускаются в различных лекарственных формах, в том числе в ректальных суппозиториях

Миотропные препараты

Под действием миотропных спазмолитиков изменяется ионный баланс в мембранах клеток в результате прямого воздействия на гладкомышечную мускулатуру. Уменьшается сократительная деятельность клеток после запуска сложных биохимических реакций. Спазмолитики этой группы способны расслаблять гладкие мышцы определенных внутренних органов, снижая выраженность болей и дискомфортных ощущений. К таким лекарственным средствам относятся:

Бенциклан;
Галидор;
Дротаверин;
Гимекромон;
Нитроглицерин;
Изосорбида динитрат;
Бендазол;
Гимекромон;
Мебеверин.

Миотропные спазмолитики используются при нарушениях работы желудочно-кишечного тракта, менструальных болях, расстройствах пищеварения неврогенной этиологии. Они быстро снижают тонус гладкомышечной мускулатуры органов. Папаверина гидрохлорид нормализует внутреннюю проводимость сердечной мышцы.

Предупреждение: «Спазмолитики различных видов нельзя принимать без назначения врача. Препараты обладают различными противопоказаниями, в числе которых кишечные инфекции, болезнь Крона, детский возраст».

Нейротропные лекарственные средства

Нейротропные спазмолитики - это препараты, способные влиять на проведение импульсов в вегетативной нервной системе. Такие лекарственные средства оказывают не прямое, а опосредственное воздействие на гладкомышечную мускулатуру внутренних органов. Они используются в терапии заболеваний дыхательных и желчевыводящих путей, органов мочевыделительной системы и пищеварительного тракта. Помимо лечебных, нейротропные препараты проявляют и спазмолитические свойства. Наибольшей терапевтической эффективностью обладают следующие лекарственные средства:

Дифацил;
Бускопан;
Скополамина арпенал;
Гиосциамин;
Платифиллин;
Апрофен;
Атропина сульфат;
Ганглефен.

Нейротропные спазмолитики могут различаться механизмом воздействия на гладкомышечную мускулатуру. Одни препараты нормализуют иннервацию импульсов в центральную нервную систему благодаря своей способности оказывать влияние на рецепторы, расположенные в кровеносных сосудах. За счет такого механизма понижается активность эндокринных желез, учащается сердечный ритм, повышается секреция желудочного сока.

Вторая группа нейротропных спазмолитиков действует более избирательно. Они оказывают влияние непосредственно на рецепторы мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, желудка, кишечника. Действующие вещества этих препаратов не проникают в гладкомышечные волокна внутренних органов других систем жизнедеятельности.

Но-шпа - один из самых часто используемых спазмолитиков для купирования болей

Нейромиотропные лекарственные средства

Этот вид спазмолитиков проявляет миотропные и нейротропные свойства. Лекарственные средства относят в эту группу не только по химическому составу, но и по комплексному воздействию на гладкомышечную мускулатуру внутренних органов и кровеносных сосудов. Камилофин оказывает нейромиотропное действие благодаря своей структуре, а другие препараты содержат несколько ингредиентов с определенными спазмолитическими свойствами.

Комбинированные препараты

Для комбинированных, или комплексных, спазмолитиков характерно проявление нескольких терапевтических эффектов. Баралгин, Спазган, Спазмалгон оказывают обезболивающее и спазмолитическое действие. Некоторые лекарственные средства помогают купировать воспалительный процесс и даже снизить повышенную температуру тела. В результате состояние человека улучшается за счет устранения причины патологии и спровоцированной ей симптоматики.

Терапевтические свойства

Существует еще одна классификация спазмолитиков, при составлении которой учитывалось общее лечебное воздействие препаратов на организм человека. Также таблетки и растворы для инъекций проявляют побочные эффекты, которые не позволяют применять их в терапии пациентов с хроническими заболеваниями. Например, некоторые спазмолитики способны снижать артериальное давление. Их нельзя принимать для нормализации работы желудочно-кишечного тракта гипотоникам.

Обезболивающие

Эти лекарственные средства врачи рекомендуют пациентам, у которых диагностированы холецистит, панкреатит, желчные колики. Они эффективны при болезненных спазмах во время месячных. Благодаря способности расширять кровеносные сосуды обезболивающие спазмолитики применяются при таких патологиях:

мигренях;
артериальной гипертензии;
нарушениях кровоснабжения головного мозга.

Некоторые спазмолитики устраняют боли в сердце, другие воздействуют на гладкие мышцы, расположенные в бронхах. В эту группу входят лекарственные средства (Дюспаталин), которые используются в терапии заболеваний органов пищеварения. Они не только снижают выраженность болей после еды, но и помогают нормализовать работу желудочно-кишечного тракта.

Сосудорасширяющие

В группу миотропных спазмолитиков входят лекарственные средства с сосудорасширяющим действием, которое возникает из-за расслабления гладких мышц полых внутренних органов и кровеносных сосудов. Препараты используются в первую очередь для устранения болевого синдрома. Миотропные спазмолитики используются не только для лечения органов различных системы жизнедеятельности, но и качестве профилактического средства для предупреждения рецидивов хронических патологий.

Эуфиллин проявляет не только свойства спазмолитика, но и способен расширять кровеносные сосуды. Этот препарат часто применяется в инъекционной лекарственной форме для снижения стойкого венозного или внутричерепного давления. Эуфиллин не используется для лечения пациентов с коронарной недостаточностью, так как один из его побочных эффектов - тахикардия.

Гипотензивные

Никотиновая кислота, Фенобарбитал и Папаверина гидрохлорид применяются комплексно для купирования спазмов кровеносных сосудов, расположенных в головном мозге и снижения артериального давления. Использование спазмолитиков в терапии гипертоников наиболее актуально при атеросклерозе. Дротаверин хотя и незначительно, но понижает артериальное давление. Это лекарственное средство не воздействует на причину патологии, но хорошо устраняет ее основной симптом - головную боль.

В развитии болезни желудочно-кишечного тракта, особенно колитических явлений, большое значение имеют спастические механизмы. Они вызывают целый ряд клинических симптомов, прежде всего болевых. Применение спазмолитиков при заболеваниях кишечника является одним из самых универсальных фармакотерапевтических приемов, направленных на устранение спастических явлений.
Спазмолитики, или препараты, уменьшающие моторику, в зависимости от механизма действия делятся на 3 группы:
1. Миотропные спазмолитики - уменьшают мышечный тонус путем прямого воздействия на биохимические процессы. Миотропные спазмолитики проявляют определенный тропизм к отдельным гладкомышечным органам; из них выделяют бронхолитики, вазодилататоры и желудочно-кишечные спазмолитики, которые вызывают расслабление гладкой мускулатуры желудка, кишечника, желчевыводящих путей.
2. Нейротропные спазмолитики - оказывают спазмолитический эффект путем нарушения передачи нервных импульсов в вегетативных ганглиях или нервных окончаниях, стимулирующих гладкие мышцы. Важнейшими нейротропными спазмолитиками являются холинолитики.
3. Комбинированные препараты спазмолитики.
Действие большинства спазмолитиков не является избирательным в отношении желудочно-кишечного тракта, что служит причиной частых осложнений при их применении:
Миотропные препараты снижают артериальное давление, могут вызвать тахикардию.
Холинолитики могут спровоцировать приступ глаукомы, аритмию, задержку мочеиспускания у пожилых мужчин, вызвать отклонения в психических реакциях (заторможенность или возбуждение).
Поэтому следует использовать препараты с более избирательным эффектом, который может обеспечиваться, в частности, за счет замедленного всасывания в кишечнике.

Миотропные спазмолитики

Избирательность действия некоторых миотропных препаратов (атилоний, мебеверин) связана с различной чувствительностью к ним гладких мышц в разных органах. Так, к отилонию (Спазмомен) чувствительны гладкие мышцы только пищеварительной системы, а к мебеверину (Дуспаталин) - только толстого кишечника, что и определяет специфику применения этих препаратов.
К группе миотропных спазмолитиков относятся Папаверина гидрохлорид, Но-шпа, Галидор, Дицетел, Дуспаталин, Спазмомен, Спазмол.

Препарат спазмолитик: Галидор (Egis, Венгрия)

Галидор представляет собой высокоэффективное, длительного действия, спазмолитическое и дезагрегантное противоишемическое средство, блокатор кальциевых каналов. Галидор применяется при самых различных состояниях, сопровождающихся спазмами висцеральной гладкой мускулатуры, ангиоспазмами, при этом практически не влияет на нормальный тонус, в связи с чем не изменяет артериальное давление. Спазмолитическое действие препарата на гладкие мышцы внутренних органов значительно превосходит эффекты традиционных терапевтических средств. Уменьшая периферическое сопротивление благоприятно влияет на периферическое кровообращение, улучшает трофику тканей. Оказывает положительное влияние на сердечную функцию, способствуя увеличению коронарного и коллатерального кровотока. Показаниями к применению являются устранение психических и неврологических симптомов (головокружение, головная боль, шум в ушах, расстройства сна при нарушении мозгового кровообращения различного генеза, сосудистые заболевания глаз, облитерирующие заболевания артерий, синдром слабости синусного узла; синусовая брадикардия; при ишемической болезни сердца в качестве средства дополнительной терапии, устранение спазмов гладкой мускулатуры внутренних органов. Обладает местноанестезирующим действием; тормозит агрегацию тромбоцитов. Не снижает артериального давления. Практически не вызывает побочных эффектов.

Препарат спазмолитик: Дицетел (Beaufour Ipsen International, Франция)

Отличительными особенностями Дицетела являются его избирательное действие на гладкую мускулатуру кишечника и желчевыводящих путей с отсутствием влияния на сердечно-сосудистую систему, что значительно уменьшает нежелательные эффекты препарата. Препарат применяется при заболеваниях кишечника, сопровождающихся болями в животе, ощущением дискомфорта и нарушением моторики, а также при болях, обусловленных дискинезией желчных путей. При курсовом применении Дицетел предупреждает возникновение болей и постепенно нормализует стул. Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, содержащих 50 и 100 мг активного вещества (пинаверий бромид), в упаковке 20 шт. Применяется по 50 мг 3-4 раза/сут. При необходимости суточная доза может быть увеличена до 300 мг. Таблетки следует принимать во время еды, запивая большим количеством воды, не разжевывая и не рассасывая. Препарат не рекомендуется применять детям.

Препарат спазмолитик: Дуслаталин (Solvay Pharma, Германия)

Является высокоселективным эффективным миотропным спазмолитиком. Понижает тонус и уменьшает сократительную активность гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта (главным образом, толстого кишечника). Дуспаталин используется для симптоматического лечения болей в животе, при нарушениях стула и дискомфорте, связанном с функциональными заболеваниями кишечника, синдромом раздраженной кишки, а также для лечения вторичного спазма желудочно-кишечного тракта при органических заболеваниях. У детей старше 3 лет препарат используется для лечения функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта, протекающих с болями в животе. По сравнению с холинолитиками имеет намного меньше противопоказаний (только гиперчувствительность к компонентам препарата), поэтому может применяться пациентами с глаукомой и гиперплазией предстательной железы. Препарат хорошо переносится, очень редко может вызывать слабость и кожные реакции. Выпускается в форме таблеток, содержащих 135 мг активного вещества (мебеверин), в упаковке 50 шт.; капсул (200 мг активного вещества), в упаковке 30 шт. Принимают внутрь по 135 мг 3 раза/сут. При достижении эффекта дозу препарата постепенно снижают в течение нескольких недель. Капсулы пролонгированного действия обладают дополнительными качествами более простого и удобного приема. Капсула 200 мг принимается 2 раза/сут. Дуспаталин рекомендуется принимать за 20 минут до еды.

Препарат спазмолитик: Но-Шпа (Sanofi-Synthelabo, Франция)

Успешно применяется в клинической практике в течение 35 лет более чем в 42 странах мира. По выраженности и продолжительности действия превосходит Папаверин. Но-Шпа (дротаверина гидрохлорид) действует непосредственно на гладкую мускулатуру и приводит к релаксации гладких мышц, в первую очередь, в месте спазма. Но-Шпа может быть использована в качестве спазмолитика в случаях, когда противопоказаны лекарственные средства из группы холинолитиков (глаукома, гипертрофия предстательной железы и др.). При внутривенном введении действие препарата проявляется через 2-4 минуты. Максимальный эффект развивается через 30 минут. Побочные эффекты: тошнота, бессонница, запор, чувство жара, потливость, головная боль, головокружение, тахикардия. Выпускается в форме таблеток 0,04 г в упаковке 20 и 100 шт.; раствора для инъекций, 2 мл в ампуле по 5 и 25 шт. в упаковке (1 мл содержит 0,02 г активного вещества). Применяется взрослыми внутрь по 1-2 таб. 3 раза/сут или 2-4 мл 1-3 раза/сут п/к, в/м или в/в. В/в медленно препарат вводится для купирования почечной и печеночной колики. Детям в возрасте до 6 лет препарат назначают в разовой дозе 10-20 мг; в возрасте 6-12 лет - 20 мг 1-2 раза/сут.

Препарат спазмолитик: Но-Шпа форте (Sanofi-Synthelabo, Франция)

Новая форма, отличающаяся удобством дозирования: в 1 таб. содержится 0,08 г дротаверина гидрохлорида, по 20 шт. в упаковке; ампулы по 4 мл, в упаковке 5 шт. Удвоенная доза позволяет в два раза уменьшить количество принимаемых таблеток, а также обеспечивает значительное удобство применения инъекционной формы препарата.

Препарат спазмолитик: Папаверина гидрохлорид (Ай Си Эн Полифарм, Россия)

Алкалоид опия, оказывает миотропное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру кишечника, желчевыводящих и мочевыводящих путей. В отличие от других алкалоидов опия не влияет на центральную нервную систему при применении в средних терапевтических дозах. Папаверин имеет максимальное спазмолитическое действие на толстую кишку; далее по убыванию эффекта - на двенадцатиперстную кишку, антральный отдел желудка. Помимо действия на органы желудочно-кишечного тракта Папаверин вызывает расширение артерий, способствует увеличению кровотока, в том числе церебрального. Кроме того, обладает бронхорасширяющим действием. Папаверин выпускается в форме таблеток по 0,01 и 0,04 г, свечей ректальных 0,02 г, раствора для инъекций (1 мл - 0,01 или 0,02 г активного вещества). Препарат вводят в/м, п/к или в/в. Разовая доза для взрослых составляет 10-20 мг; интервал между введениями - не менее часа. Внутрь назначают по 40-60 мг 3-5 раз в сутки. Папаверин способен вызывать целый ряд побочных эффектов: тошноту, запоры или диарею, головную боль, головокружение, аллергические кожные реакции, сонливость, повышенную потливость; при быстром в/в введении, а также при применении высоких доз возможно развитие АV блокады, нарушения сердечного ритма.

Препарат спазмолитик: Спазмомен (Berlin-Chemie, Германия)

Характеризуется высокой избирательностью действия на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта. Действие препарата имеет наибольшее влияние на сокращения толстой кишки, при этом уменьшается как амплитуда, так и частота сокращений, в отличие от Папаверина, который в большей степени уменьшает амплитуду сокращений толстой кишки. Спазмомен не обладает холинолитическими свойствами. В отличие от всех других спазмолитических средств. Спазмомен является высокоселективным агентом благодаря очень низкому всасыванию - абсорбции подвергается не более 5% препарата; на 95% выводится в неизмененном виде через желудочно-кишечный тракт. Поэтому Спазмомен действует исключительно местно, в кишечнике, и не имеет никаких системных эффектов, в том числе побочных. Благодаря механизму действия Спазмомен является наиболее эффективным при повышенной моторной активности толстой кишки, что часто наблюдается при самом распространенном заболевании кишечника - синдроме раздраженной толстой кишки. Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, содержащих 40 мг активного
вещества (октилоний бромид), в упаковке 30 шт. Принимается по 1-2 таб. 2-3 раза/сут.

Препарат спазмолитик: Спазмол (Ай Си Эн Лексредства, Россия)

Спазмолитик миотропного действия. Активное действующее вещество - дротаверина гидрохлорид - оказывает более сильное и продолжительное действие, чем папаверин. Действует непосредственно на гладкую мускулатуру. Не влияет на вегетативную нервную систему, не проникает в ЦНС. Спазмол понижает тонус гладкой мускулатуры внутренних органов, снижает их двигательную активность, расширяет кровеносные сосуды. Препарат выпускается в таблетках, содержащих по 40 мг дротаверина гидрохлорида. Взрослые принимают препарат по 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки, дети до 6 лет - 1/3-1-2 таблетки 1 -2 раза в сутки.

Холинолитические спазмолитики

Холинолитические (атропиноподобные) средства оказывают наилучшее спазмолитическое действие в верхних отделах желудочно-кишечного тракта: в 3-10 раз эффективнее влияют на желудок, чем на толстую кишку. Количество побочных эффектов и невысокая эффективность делают применение холинолитических средств весьма ограниченным при заболеваниях кишечника.

К холинолитическим средствам относятся Бускопан, Риабал, Но-спазм.

Препарат спазмолитик: Бускопан (Boehringer Ingelheim, Германия)

Является селективным м-холиноблокатором, обладает выраженным спазмолитическим действием по отношению к гладким мышцам внутренних органов, в том числе желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей и мочеполовой системы. Применяется при спастических запорах, дискинезии желчевыводящих путей, спазмах мочевых путей, дисменорее, язве желудка. Благодаря своей химической структуре, Бускопан не вызывает побочных явлений со стороны центральной нервной системы и слюнных желез, свойственных другим препаратам атропинового ряда. Имеет несколько форм выпуска. Выпускается в форме драже, содержащих 10 мг активного вещества (гиосцин бутилбромид), в упаковке 20 шт.; в форме ректальных свечей, содержащих 10 мг активного вещества, в упаковке 10 шт.; в форме раствора для инъекций, 1 мл в ампуле, в упаковке 5 шт., содержащего 20 мг активного вещества в 1 мл. Применяется у взрослых и детей старше 6 лет по 10-20 мг 3-5 раз/сут. в виде драже или в виде свечей. При острых приступах спастических болей 20-40 мг Бускопана (1-2 ампулы) можно ввести п/к, в/м или в/в. Инъекции можно делать несколько раз в сутки. Побочные эффекты: при парентеральном введении иногда наблюдается тахикардия, при парентеральном введении в больших дозах может возникнуть временное расстройство аккомодации, проходящее самостоятельно, редко - крапивница, одышка.

Препарат спазмолитик: Но-Спазм (Hikma, Иордания)

Оказывает избирательное спазмолитическое действие и купирует болевой синдром, связанный со спазмами желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих и мочевыводящих путей, подавляет продукцию соляной кислоты в желудке. Высокоэффективен при приеме внутрь и ректально. Применяется у больных любого возраста. При приеме в средних терапевтических дозах не оказывает влияния на частоту сердечных сокращений и на центральную нервную систему. Применяется при таких заболеваниях кишечника, как энтерит, колит, синдром раздраженной кишки. Побочные эффекты встречаются редко (сухость во рту, нарушение аккомодации, запор). Противопоказан при глаукоме, аденоме предстательной железы. Имеет разнообразные формы выпуска: таблетки, покрытые оболочкой, содержащие 30 мг активного вещества (прифиний бромид), в упаковке 20 шт.; суппозитории 30 мг, в упаковке 30 шт.; сироп 60 мл во флаконе (7,5 мг в 5 мл); раствор для инъекций, 2 мл в ампуле, в упаковке 6 шт. (в 1 амп. 15 мг).
Разовая доза для взрослых составляет 30-60 мг; для детей в возрасте 6-12 лет - 15-30 мг. Кратность применения 3 раза/сут. Раствор для инъекций применяется в основном при желчной и почечной колик, его вводят п/к, в/м или в/в в дозе 1-2 мл, при необходимости введение можно повторить через 6-8 часов. Но-спазм выпускается в специальной форме для детей младше 6 лет - сироп для детей. Разовая доза зависит от возраста ребенка и составляет для детей младше 3 месяцев - 1 мл; 3-6 месяцев - 1-2 мл; 6-12 месяцев - 2 мл; 1-2 года - 5 мл (1 ч.л.); 2-6 лет - 5-10 мл (1-2 ч. л.). Кратность назначения - каждые 6-8 часов.

Препарат спазмолитик: Риабал (Laboratoires Jacques Logeais, Франция)

Антихолинергический препарат, применяющийся в основном у детей при болях в животе, рвоте, психогенных спазмах желудочно-кишечного тракта. Средняя суточная доза составляет 1 мг/кг массы тела ребенка. Применяется 3 раза/сут. Отличается удобной формой выпуска для детского возраста - раствор для приема внутрь, во флаконе 50 мл с пипеткой на 0,4 мл. В 1 пипетке, заполненной до красной черты, содержится доза 2 мг (0,4 мл). Побочные эффекты: сухость во рту, возможно расширение зрачков, нарушение аккомодации, сонливость.
Комбинированные препараты оказывают наиболее сильный спазмолитический и обезболивающий эффект, поскольку содержат в своем составе вещества с различными механизмами действия. При синдроме раздраженной кишки есть основание отдавать предпочтение препаратам, содержащим анальгетики (Баралгин и его аналоги: Максиган, Миналган, Спазвин, Спазган, Спазмалгон и др.). Препараты этой группы идентичны по составу, дозам и эффектам.

Препарат спазмолитик: Баралгин (Aventis, Франция-Германия)

Содержит анальгин, спазмолитик, действующий подобно папаверину, и ганглиоблокатор. Является высокоэффективным средством при кишечных, желудочных, почечных и желчных коликах, болезненных менструациях, поскольку обладает выраженным анальгетическим и спазмолитическим действием, которое наступает достаточно быстро. Выпускается в форме таблеток, в упаковке 20 шт., и в форме раствора для инъекций, 5 мл в ампуле, по 5 шт. в упаковке. Принимают по 1-2 таб. 4 раза/сут. При коликах вводят 5 мл (1 амп.) в/в медленно в течение 5-8 минут. Повторное введение возможно через 6-8 часов. При длительном применении может вызвать гранулоцитопению, поэтому рекомендуется контролировать анализ крови. Способен вызывать аллергические реакции.

Препарат спазмолитик: Метеоспазмил (Laboratoires Mayoly Spindler, Франция)

Наряду с миотропным спазмолитиком альверином (близким по свойствам к Но-шпе) содержит симетикон, уменьшающий газообразование в кишечнике. Метеоспазмил регулирует деятельность кишечника, препятствует скоплению газов, обволакивает и защищает стенку кишечника, обладает спазмолитическим и обезболивающим действием. Не оказывает побочных эффектов и не имеет противопоказаний. Применяется как симптоматическое средство лечения функциональных расстройств пищеварения, сопровождающихся метеоризмом. Выпускается в форме капсул: в упаковке 20 шт. (в 1 капс. 60 мг альверина цитрата и 300 мг симетикона). Принимается по 1-2 капс. 2-3 раза/сут перед едой.

Препарат спазмолитик: Новиган (Dr. Reddy"s Laboratories, Индия)

Комбинированный препарат, в состав которого входят ибупрофен, спазмолитик кетон и холиноблокатор центрального и периферического действия амид. Ибупрофен, угнетая биосинтез простагландинов, оказывает болеутоляющее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. У женщин с первичной дисменореей снижает повышенный уровень простагландинов в миометрии и за счет этого уменьшает внутриматочное давление и частоту маточных сокращений. Кетон оказывает прямое миотропное действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и вызывает ее расслабление. Амид оказывает дополнительное расслабляющее воздействие на гладкую мускулатуру. Сочетание этих трех компонентов препарата приводит к взаимному усилению их фармакологического действия. Новиган применяется при умеренно выраженном болевом синдроме, связанном со спазмами гладкой мускулатуры внутренних органов - спастической дисменорее, спазмах кишечника, дискинезии желчевыводящих путей, почечной и печеночной коликах. Также препарат применяют для купирования головной боли, в том числе мигренозного характера. В качестве симптоматической терапии препарат используют при болях в суставах, невралгиях, миалгиях. Как жаропонижающее средство применяют при простудных и инфекционно-воспалительных заболеваниях. Новиган предназначается для эпизодического и кратковременного лечения - до 5 дней. Более продолжительное применение возможно под наблюдением врача. Рекомендуемая доза - по 1-2 таблетки за 1 час до еды или через 3 часа после еды, до 4 раз в день. Препарат обычно хорошо переносится. Иногда могут возникать аллергические реакции, крайне редко - головокружения, диспептические расстройства. Выпускается в форме таблеток, в упаковке 20 штук.

Препарат спазмолитик: Спазмовералгин (Slovakofarma, Словения)

Комбинированный препарат, в состав которого, наряду с анальгетиком, папаверином и атропином, входят кодеин (усиливает обезболивающее действие, тормозит перистальтику, повышает тонус сфинктеров кишечника), фенобарбитал (оказывает успокаивающее действие, снижает чувствительность к раздражающим воздействиям) и эфедрин (повышает тонус кишечника, снижает скорость продвижения перевариваемой пищи, усиливает секрецию пищеварительных соков; компенсирует избыточное затормаживающее действие фенобарбитала). Такой состав обеспечивает Спазмовералгину высокую эффективность при различных расстройствах желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся болевым и спастическим синдромами. Выпускается в форме таблеток, в упаковке 10 шт. Применяется взрослыми по 1 таблетке 1 -3 раза/сут. Детям в возрасте 6-15 лет рекомендовано применение по 1/2-3/4 таб. 1 -3 раза/сут. Побочные эффекты: возможна лейкопения вплоть до агранулоцитоза, аллергические кожные реакции, сухость во рту, нарушения аккомодации, тахикардия, запор, затрудненное мочеиспускание. Возможно развитие привыкания, может снижать способность к концентрации внимания, во время лечения не следует употреблять алкоголь.

Растительные спазмолитики

К растительным препаратам, способным снимать спастические явления желудочно-кишечного тракта, относятся Алталекс и Интестин.

Препарат спазмолитик: Алталекс (Lek, Словения)

Препарат на основе лекарственных растений, содержит смесь эфирных масел из 11 лекарственных трав, самой известной из которых является мелисса. Апталекс готовится по старинной рецептуре, проверенной столетним опытом ее применения. Благодаря своему составу оказывает спазмолитическое, желчегонное действие, снижает газообразование в кишечнике. Кроме того, Алталекс повышает аппетит, обладает седативным эффектом. Выпускается в форме капель во флаконе 50 мл. При заболеваниях кишечника принимается внутрь в горячем мятном чае по 10-20 капель.

Препарат спазмолитик: Интестин (Diet Pharma, Германия)

Представляет собой препарат природного происхождения, содержащий масла японской мяты, ромашки и фенхеля. Действенные вещества, содержащиеся в Интестине, нормализуют процессы брожения и гниения в кишечнике, предотвращают чрезмерное образование газов, а также обладают легким спазмолитическим действием и уменьшают кишечные колики. Выпускается в виде капель для приема внутрь, во флаконе 10 мл. Принимают по 5-7 капель на кусочке сахара или со 100 г теплой воды 2-3 раза/сут.

Спазмолитические средства - это лекарственные вещества, устраняющие гладкой мускулатуры сосудов, бронхов, пищеварительного канала, желче- и мочевыводящих путей. Спазмолитические средства делят на миотропные и нейротропные. Миотропные спазмолитические средства оказывают непосредственное действие на гладкую мускулатуру. К ним относятся (см.), (см.), (см.), (см.), дипрофиллин (см.), (см.), (см.), (см.), дибазол (см.), (см.), диэтифен (см.), дипрофен (см.), девинкан (см.), келлин (см.), (см.), димекарбин (см.), даукарин (см.), ангиотрофин (см.), инкрепан (см.), магния сульфат (см. Магний).

Нейротропные спазмолитические средства вызывают спазмолитический эффект путем угнетения нервной импульсации, вызывающей спазм гладкой мускулатуры. Эту импульсацию можно тормозить на уровне ЦНС с помощью (см.). Именно поэтому в состав многих комбинированных спазмолитических средств входят вещества с седативными свойствами. Было установлено, что спазмолитический эффект нитритов и нитратов- нитранола (см.), нитроглицерина (см.), нитросорбида (см.), зринита (см.) - определяется не только прямым миотропным действием, но и угнетающим влиянием на сосудодвигательные центры.

Нервные импульсы, вызывающие спазм, могут поступать или по симпатическим (адренергическим) нервам, иннервирующим сосуды, или по парасимпатическим нервам, иннервирующим пищеварительный канал, бронхи, желче- и мочевыводящие пути. В соответствии с этим (см.) и адренолитические средства (см.) являются спазмолитическими по отношению к сосудам, а атропиноподобные (см.) - по отношению к остальным гладкомышечным органам. (см.) оказывают спазмолитический эффект в обоих случаях:
Ряд адреномиметических средств (см.) - адреналин (см.), (см.), изадрин (см.) - являются спазмолитическими по отношению к бронхам, гладкую мускулатуру которых они расслабляют.

Спазмолитические средства широко применяют в медицинской практике. При заболеваниях, связанных со спазмами сосудов ( , спазмы сосудов головного мозга, и др.), используют миотропные спазмолитические, ганглиоблокирующие, симпатолитические, адренолитические средства (см. ). При бронхиальной астме применяют атропиноподобные, и миотропные спазмолитические средства (эуфиллин, дипрофиллин, папаверин). Они расширяют просвет бронхов, в результате чего нормализуется дыхание.

Заболевания пищеварительного канала, желче- и мочевыводящих путей, сопровождающиеся спазмами ( желудка и двенадцатиперстной кишки, спастические колиты, желчно- и почечнокаменная болезни), лечат с помощью атропиноподобных и ганглиоблокирующих средств, а также миотропных спазмолитических средств, которые, уменьшая или устраняя спазмы, тем самым прекращают приступы болей спастического характера (колики) и восстанавливают функции пищеварительного канала, желче- и мочевыводящих путей.

Под спазмолитиками подразумевают лекарственные вещества, устраняющие приступы спастической боли – главного симптома при болезни органов ЖКТ и травм механического происхождения (переломы, порезы, ожоги и прочее). Спастическая боль возникает как следствие спазмирования гладкой мускулатуры внутренних органов, болезни мочевыводящих каналов и желчевыводящей системы. Наибольшая вероятность её проявления возникает при неправильном образе жизни, плохом рационе питания, заболеваниях органов ЖКТ и у женщин при ПМС. В подобных случаях спазмолитики снимают напряжение со стенок внутренних органов, тем самым убирая боль и дискомфорт.

К приему спазмолитиков прибегают при острых спазмах гладкой мускулатуры органов ЖКТ, болезни желче- и мочевыводящих путей, коликах и острой боли в разных частях тела. В фармакологии наиболее эффективны спазмолитики, список которых предоставлен в соответствии с их видами и способом действия на организм и общее состояние пациента:

Нейротропные спазмолитические средства: список

Нейротропные спазмолитики купируют нервные импульсы, поступающие от гладкой мускулатуры внутренних органов:

Категория М-холиноблокаторов.

Купируют м-холинорецепторы, уничтожают все связи между ними и ацетилхолином. Способствуют подавлению коликов при растройстве ЖКТ:

«Атропина сульфат» – обладает спазмолитическим и антисекреторным действием. После приема перорально начинает действовать максимально эффективно спустя 30 мин., а инъекция в вену дает результат уже спустя несколько минут;
«Гидротартрат платиффилина» – имеет аналогичное действие с атропином;
«Пирензипин» – противоязвенный гастропротективный препарат, уменьшающий активность желудочного сока.

Категория холинолитиков

Блокируют работу ацетилхолина – проводника, участвующего при передаче нервных импульсов:

«Метацин» – спазмолитик, взаимодействует с м-холиноблокаторами, экранируя их от ацетилхолина;
«Гоматропин» – действует преимущественно в области м-холиреактивных систем;
«Скополамин» – по принципу атропина влияет на периферические холинореактивные системы.

Категория миолитиков

Расслабляют бронхиальные гладкие мышцы, применяются для подавления спазма в бронхах:

«Теопэк» – бронходилатирующее средство, ингибитор фосфодиэстеразы;
«Вентакс» – стимулирует работу центра дыхания, нормализует рабочие процессы в легких, способствует выбросу адреналина и улучшенной циркуляции крови в почках;
«Теотард» – обладает спазмолитическим и противовоспалительным действием. Расслабляет гладкие мышцы бронх, тем самым улучшая дыхание.

Категория сосудорасширяющих средств

Эти препараты оказывают нейротропное спазмолитическое действие, вследствие которого снимается тонус сосудов методом подавления нервных импульсов:

«Но-шпа», или «Дротаверин» – используется при хронических заболеваниях ЖКТ, холецистите, желудочной язве, при спазме сосудов мозга, болезни почек, мочевых путей и билиарного тракта;
«Папаверин» – при спазмировании периферических артерий, гладкой мускулатуры внутренних органов, мозговых сосудов и почечных заболеваниях.

Категория нитритов

Созданы устранять спазмы сердечной мышцы, обладают миотропным эффектом, который заключается в снятии боли через снижение кровяного притока к сердцу:

«Сустак» – обладает антиангинальным, гипотензивным, сосудорасширяющим и вазодилатирующим действием. Суточная доза не должна превышать 80 мг за 3-4 приема;
«Нитроглицерин» – средство, обладающее вазодилатирующим периферическим свойством. Уменьшает нагрузку на миокард, которому вследствие требуется меньше кислорода, после чего происходит раслабление его гладкой мускулатуры и уменьшение болевых ощущений.

Миотропные спазмолитики: список лекарств

Действие препаратов из этой категории направлено на влияние структуры клеток в мышцах, изменяя их биомеханику, в результате чего происходит снятие и полное устранение спазматической боли. Делятся на две группы: селективные и неселективные спазмолитики.

Селективные спазмолитики

Обладают избирательным действием и чаще всего назначаются при проблемах с ЖКТ:

«Мебеверин»;
«Лоперамид»;
«Необутин» – селективное ЖКТ спазмолитическое средство с прокинетической активностью;
«Дюспаталин».

В интернете вы можете найти и инструкции, и отзывы по каждому из препаратов. Например, на этой странице вы можете прочитать про современное лекарство от боли http://neobutin.ru/ или на любом другом ресурсе по своему усмотрению.

Неселективные спазмолитики

Не имеют избирательности,устраняя болевые спазмы и исключая тем самым любые болевые ощущения:

«Кетанов»;
«Солпадеин»;
«Нурофен».

Наиболее часто используемые спазмолитики: список препаратов при боли

«Дициикловерин» – устраняет проблему спазма гладкой мускулатуры внутренних органов.
«Гиосцина бутилбромид» – при заболевании желчного пузыря и желчевыводящих каналов, холецистите, печеночных, желчных, кишечных коликах и пилороспазме.
«Папаверин» – при спазмировании периферических сосудов, гладкой мускулатуры внутренних органов, мозговых сосудов и почечных коликах.
«Бенциклан» – при нарушении потока крови в мозговой части, сосудистых глазных заболеваниях, язве желудка и других заболеваний ЖКТ.
«Оксибутинин» – при проблемах с недержанием мочи и ночном энурезе.
«Пинаверия бромид» – при нарушениях кишечной проходимости, диарее, и болезни желчевыводящих путей.

Таким образом, вы можете подобрать лекарство от боли различного действия и направления, которое подойдет именно вашему организму. Однако следует помнить, что все спазмолитические препараты, список которых приведен выше, необходимо принимать только с назначения врача после осмотра и всех необходимых анализов, и тогда вы навсегда забудете о самом понятии боли.

Спазмолитики – список препаратов

Большинство всех возникающих болей связано со спастическим сокращением гладкой мускулатуры внутренних органов. Для устранения этого неприятного симптома предназначены спазмолитики – список препаратов данной группы насчитывает около полутора тысяч медикаментов. Некоторые из них базируются на природных составляющих, основой других являются искусственные химические соединения.

Классификация перечня препаратов-спазмолитиков

Обычно рассматриваемые лекарственные средства делятся на 2 большие подгруппы в соответствии с их механизмом действия:

Миотропные. Такие спазмолитики изменяют течение биохимических процессов в тканях и клетках непосредственно гладкой мускулатуры.
Нейротропные. Этот тип медикаментов воздействует на нервы, которые стимулируют гладкие мышцы внутренних органов, прерывая или приостанавливая процесс передачи импульсов, раздражения, возбуждения.

Миотропные препараты-спазмолитики

Представленная группа лекарств, как правило, в качестве активных ингредиентов включает:

бенциклан;
галидор;
отилония бромид;
дротаверин;
гимекромон;
папаверин;
нитроглицерин;
изосорбида динитрат;
пинаверия бромид;
бендазол;
гимекромон;
мебеверин.

На основе перечисленных действующих веществ выпускаются следующие наименования медикаментозных средств:

Демидовский сироп;
Спазмоцистенал;
Ависан;
Галидор;
Дриптан;
Энаблекс;
Келлин;
Новитропан;
Бендазол;
Веро-Дротаверин;
Демидовский эликсир;
экстракт марены красильной;
раствор Дибазола для инъекций;
Дицетел;
Спазоверин;
дротаверина гидрохлорид;
Плантекс;
Дюспаталин;
Алталекс;
Но-шпа;
Спазмовералгин Нео;
Либракс;
Марелин;
Дроверин;
Папаверин;
бенциклана фумарат;
Цистрин;
мебеверина гидрохлорид;
Тримедат;
мятные таблетки;
Спазмонет;
листья мяты перечной;
Дротаверин;
Ниаспам;
Цистенал;
Платифиллин;
масло мяты перечной;
Спазмомен;
настойка мяты перечной;
Нош-Бра;
Оксибутин;
пинаверия бромид;
Пле-Спа;
Спазмол;
Никошпан;
Спаковин;
Дибазол;
Спарекс;
Триган;
плоды фенхеля.

Приведенный список препаратов-спазмолитиков помогает при болях в желчном пузыре, печени, желудке, почечных и кишечных коликах, предменструальном синдроме и других спастических сокращениях внутренних органов.

Наиболее эффективным базовым ингредиентом рассматриваемой подгруппы спазмолитиков является сульфат атропина. Он представляет собой токсин, блокирующий передачу импульсов в нервной системе, поэтому обладает выраженным и быстрым действием при болевом синдроме.

Также в качестве активных компонентов для производства нейротропных спазмолитиков используются вещества, похожие по механизму работы на сульфат атропина – М-холиноблокаторы:

бускопан;
гиосциламин;
прифиний бромид;
арпенал скополамин;
гиосцина бутилбромид;
платифиллин;
апрофен метоциний;
дифацил;
ганглефен.

Пирегексал;
Вагос;
Бускопан;
Гастрил;
Пирен;
Метацин;
Гастромен;
Пирензепин;
Детрузитол;
Гастрозем;
Мидриацил;
Гастропин;
Иправент;
Пиренцепин;
Гастроцепин;
Мидрум;
Гиосцин;
Платифиллин;
Оксивент;
гиосциамина сульфат;
Итроп;
Но-Спазм;
гидротартрат платифиллина.

Также осуществляется выпуск комбинированных медикаментов, которые устраняют спазм не только гладких мышц, но и кровеносных сосудов, а также проявляют обезболивающие свойства – Спазмалгон, Баралгин. Данные спазмолитики входят в список препаратов при головной боли, мигренях и других подобных патологиях.

Для лечения различных заболеваний суставов, предотвращения появления травм и ускорения заживления после проведенных операций на органах опорно-двигательной системы, назначают комплекс Хондроитин, который к тому же позволяет снизить дозировку анальгетиков.

Если вам нужен эффективный, безопасный и натуральный препарат с мягким действием для укрепления сосудов, лечения заболеваний вен, обратите внимание на Эскузан. В предлагаемой новой статье подробно рассматривается это средство в форме капель.

Баралгин – спазмолитическое средство, избавляющее от болей средней и слабой интенсивности. У него имеется немало преимуществ, и все же подходит медикамент не всем. Выбирать замену лекарства приходится из достаточно широкого ассортимента аналогов и синонимов.

От чего помогает Баралгин М? Баралгин – средство известное, но по популярности уступающее своему аналогу Анальгину. Это неплохое болеутоляющее и жаропонижающее средство, которое действует довольно быстро и качественно. Когда именно его следует принимать и в каких количествах, читайте в статье.

Источник: https://womanadvice.ru/spazmolitiki-spisok-preparatov

Болеутоляющие таблетки группы НПВС

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – большая группа препаратов, отличающихся химической структурой, механизмом действия, силой обезболивающего и противовоспалительного эффекта. Препараты помогают уменьшить боль и купировать воспалительные процессы при различных острых и хронических заболеваниях.

Преимущества

Основное преимущество нестероидных средств – широкая область применения. Препараты помогают устранить болевой синдром после травм и операций, при болезнях суставов (артриты, подагра, остеохондроз), справляются с мигренью и головной болью, помогают при альгодисменорее (боли во время месячных). Помимо обезболивающего эффекта НПВС тормозят развитие воспалительных процессов, понижают температуру при острых вирусных и бактериальных инфекциях.

Недостатки

Обезболивающие лекарства группы НПВС противопоказано применять беременным и кормящим женщинам, детям (до 6, 12 или 16 лет). Они имеют обширный перечень противопоказаний и побочных действий, среди которых чаще всего отмечается поражение пищеварительного тракта (слизистой оболочки желудка и кишечника, вплоть до образования язв и кровотечения) и почек. Зачастую развитие побочных реакций обусловлено приемом больших доз препаратов или их длительным применением. Чтобы исключить раздражающее действие средств на желудок их нужно принимать только после еды.

Спазмолитики

Спазмолитики устраняют приступы спастической боли, возникающей при различных болезнях внутренних органов. Спазмолитический эффект достигается благодаря воздействию непосредственно на клетки гладкомышечной ткани или путем блокирования передачи нервных импульсов.

Преимущества

Препараты помогают уменьшить болевой синдром при заболеваниях органов пищеварительной системы, желчевыводящих путей, почек и мочевого пузыря, органов малого таза. Эффективно устраняют колики и боль при синдроме раздраженного кишечника. С осторожностью, под врачебным контролем препараты могут назначаться беременным и кормящим женщинам, детям.

Недостатки

Препараты имеют достаточно широкий список противопоказаний, включая туберкулез, тяжелые формы почечной, печеночной и сердечной недостаточности, некоторые виды колитов.

Рейтинг лучших спазмолитиков

Но-шпа

Эффективное обезболивающее на основе дротаверина относится к группе миотропных спазмолитиков. Препарат уменьшает тонус и двигательную активность гладких мышц внутренних органов, умеренно расширяет кровеносные сосуды. Как и другие обезболивающие средства группы спазмолитиков, Но-шпа помогает купировать боль при спазмах гладких мышц мочевого пузыря, спастическом колите, болезнях желчевыводящих путей и желчного пузыря, язвенной болезни. Также Но-шпа помогает при головной боли, вызванной спазмом кровеносных сосудов.

Тяжелая почечная и печеночная недостаточность, непереносимость дротаверина являются противопоказаниями к применению. Но-шпа практически никогда не оказывает побочных действий. Тем не менее, нужно учитывать, что прием таблеток может вызвать сильное понижение артериального давления, головную боль и головокружение, учащение сердцебиения, бессонницу. На фоне длительного применения могут возникать запоры, тошнота. Максимальная разовая доза препарата – 2 таблетки, суточная – 6 таблеток. Продолжительность приема без консультации с доктором – не дольше 2 дней.

Аналоги – Спазмол, Дротаверин, Спазмонет.

Устраняет спазмы различного происхождения.
Не маскирует аппендицит и другие хирургические патологии, не затрудняет диагностику (в отличие от Анальгина и многих других обезболивающих таблеток, можно применять при болях в животе).
Средство относительно безопасно, с осторожностью Но-шпу можно принимать беременным женщинам и детям.

Помогает только при спазмах. При зубной, суставной, мышечной боли, болевом синдроме после травм и ожогов Но-шпа не поможет.
Боль проходит не раньше, чем через полчаса после приема таблетки.
Слабое действие, не всегда обезболивает полностью.
Высокая стоимость – около 60 рублей 6 таблеток в упаковке.

Спазмол

Отечественный спазмолитик на основе дротаверина имеет широкий спектр применения: гастродуоденит, язвенная болезнь, камни в почках и желчном пузыре, спастический колит и проктит, спазм сосудов (периферических и головного мозга), угрожающий аборт и послеродовые схватки.

В некоторых случаях прием Спазмола провоцирует снижение артериального давления, головокружение, чувство жара и потливость, усиление сердцебиения, расстройства сна.

Аналоги – Дротаверин, Но-шпа, Спазмонет.

Помогает при любой боли.
Намного дешевле аналогичной Но-шпы – около 40 рублей за 20 таблеток в упаковке.

Большое число противопоказаний.
Устраняет только спазмы, не всегда обезболивает.

Комбинированные болеутоляющие таблетки

Комбинированные болеутоляющие средства в качестве основных компонентов содержат как анальгетик, так и спазмолитик.

Преимущества

Благодаря сочетанию спазмолитика и анальгетика препараты действуют на любой вид боли.

Недостатки

Из-за комбинированного состава снижается профиль безопасности препаратов, увеличивается число противопоказаний и побочных действий.

Рейтинг лучших комбинированных болеутоляющих таблеток

Рейтинг	#1	#2	#3
Название
Баллы
Мягкое действие на организм
Эффективно устраняет болезненные ощущения	Простота использования	Продолжительность действия	Доступность в сети аптек

Комбинированный препарат на основе парацетамола, ацетилсалициловой кислоты и кофеина устраняет боль, оказывает умеренное противовоспалительное и жаропонижающее действие. Кофеин оказывает стимулирующее действие на центральную нервную систему. Но в составе Цитрамона он содержится в низкой концентрации (30 либо 40 мг), поэтому практически не оказывает стимулирующего действия на нервную систему, а лишь улучшает тонус сосудов и усиливает кровообращение. Кроме того, кофеин усиливает обезболивающее и жаропонижающее действие парацетамола и ацетилсалициловой кислоты.Цитрамон устраняет болевой синдром при альгодисменорее, невралгии, облегчает боли в мышцах и суставах, помогает при зубной и головной боли, мигрени. Средство отличается очень широким перечнем противопоказаний, что обусловлено комбинированным составом. Среди них – полипоз, бронхиальная астма, эрозии и язвы ЖКТ, тяжелое течение ишемической болезни сердца, артериальная гипертензия, почечная недостаточность, глаукома, дефицит витамина К в организме, геморрагический диатез, расстройства сна, повышенная нервная возбудимость, возраст до 15 лет, беременность, период грудного вскармливания и прочие.

Быстро устраняет сильную головную боль, в том числе возникающую на перемену погоды.
Дешевизна – 10–15 рублей за 10 таблеток.

Очень много противопоказаний и побочных действий.
Может вызывать тошноту.
Повышает давление.
Снимает легкую и умеренную боль, но при сильном болевом синдроме не поможет.
Если принимать часто, на протяжении долгого периода, таблетки перестают помогать.
Лучше всего устраняет головную боль, а вот при суставных и мышечных болях, после травм действует слабо.
Вступает во взаимодействие со многими препаратами (барбитуратами, сульфаниламидами, включая бисептол, антикоагулянтами и прочими), усиливает их токсичность при одновременном применении. Перед применением нужно обязательно прочитать инструкцию.
Горький вкус таблеток, тяжело глотать.

Комбинированный препарат на основе метамизола, питофенона и фенпивериния бромида оказывает выраженное спазмолитическое и анальгетическое действие. Применяется для устранения болевого синдрома, вызванного спазмом гладких мышц внутренних органов. Основные показания – кишечная, почечная и желчная колика, дискенезия желчевыводящих путей, хронический колит, болезни органов малого таза. Как вспомогательное средство назначается при артралгии, миалгии, невралгии, при болях, вызванных проведением диагностических процедур.

Препарат быстро устраняет боль в животе, головные боли.
Помогает при панкреатите, мочекаменной болезни.

Большой перечень противопоказаний.
Сильно понижает давление, не подходит гипотоникам.

Препарат на основе ибупрофена, фенпивериния бромида и питофенона оказывает противовоспалительное, обезболивающее и спазмолитическое действие. Назначается при кишечных, почечных и желчных коликах, дискенезии желчевыводящих путей. Помогает при головной боли (в том числе мигренозной). Используется для кратковременного симптоматического лечения при болях в суставах, миалгии, ишалгии, невралгии.

Оказывает комплексное действие, помогает при любой боли, в том числе девушкам во время месячных.
Быстро действует – через 10–20 минут после приема таблетки.

Некоторым пациентам приходится долго, около часа, ждать эффекта.
Очень большой перечень противопоказаний.
В некоторых случаях после приема таблетки возникают тянущие боли в области сердца.

Выводы

Нельзя однозначно ответить на вопрос, какое обезболивающее лучше. Эффективность препарата зависит не только от его состава, сырья и технологий, применяемых при производстве. Немалое значение имеет характер и интенсивность болевого синдрома, индивидуальная восприимчивость организма к тому или иному средству.

На фармацевтическом рынке представлен большой перечень современных обезболивающих средств. Но не стоит увлекаться анальгетиками, принимая их постоянно. Все препараты этой группы имеют достаточно широкий перечень противопоказаний, могут вызывать серьезные побочные эффекты, маскируют клиническую картину и могут затруднить постановку диагноза при болях в животе, сердце. Болевой синдром – проявление того или иного заболевания, и важно не просто купировать боль, а установить ее причину и провести соответствующее целенаправленное лечение.

Классификация

В зависимости от механизма действия все спазмолитики, воздействующие на гладкую мускулатуру ЖКТ, делят на 2 большие группы: нейротропные и миотропные.

Нейротропные спазмолитики подавляют передачу нервного импульса к клеткам гладкой мускулатуры. К ним относятся:

м-холиноблокаторы центрального и периферического действия (еще их называют атропиноподобными) – атропин, платифиллин, препараты белладонны (красавки);
м-холиноблокаторы периферического действия – прифиния бромид, гиосцина бутилбромид, метоциния бромид;
холиноблокаторы центрального действия (дифацил, апрофен, ганглефен и другие).

Миотропные спазмолитики действуют на сами клетки гладкой мускулатуры, не влияя на нервные синапсы и проведение импульса. К ним относят такие препараты:

неселективные антагонисты Са2+-каналов – пинаверия и отилония бромид;
блокаторы сопряженных с ацетилхолиновым рецептором Na+-каналов – мебеверин;
аналоги холецистокинина – гимекромон;
донаторы оксида азота (нитраты) – изосорбида динитрат и нитроглицерин;
ингибиторы фосфодиэстеразы – дротаверин, папаверин, бенциклан.

Механизм сокращения гладкомышечных клеток: основы физиологии

Этот и следующий разделы предназначены для любознательных читателей, которых интересует не только название и доза препарата при конкретном заболевании, а и механизмы, происходящие в нашем организме под его действием. Остальным же, в принципе, можно их пропустить и сразу приступить к разделу «Показания».

Любой процесс в нашем организме обусловлен рядом следующих друг за другом физиологических реакций. Это же касается и процесса сокращения ГМК.

Главную роль в стимуляции сокращения клеток гладких мышц играет вещество, которое называется «ацетилхолин». На поверхности клеток гладкой мускулатуры расположены несколько видов рецепторов, каждый из которых выполняет строго определенную функцию. Так, ацетилхолин взаимодействует с мускариновыми рецепторами 3 типа, что приводит к открытию расположенных в мембране клетки кальциевых каналов и приток ионов Са2+ внутрь клетки, в цитоплазму. Эти ионы вступают во взаимодействие с особым белком, который также имеется в цитоплазме – кальмодулином (его функция – связывание кальция) и активируют фермент – киназу легких цепей миозина (белок, который составляет основу гладкомышечных клеток). Последняя активизирует миозин, делая возможным взаимодействие его с белком актином (он также находится в гладкомышечной клетке). Эти 2 белка формируют друг с другом связи и будто бы сдвигаются, приближаются друг к другу – клетка сокращается.

Именно так происходит процесс сокращения ГМК в норме.

Механизм действия и эффекты спазмолитиков

Основной эффект лекарственных средств данной группы – спазмолитический – основан на вмешательстве их компонентов в механизмы сокращения клеток гладкой мускулатуры, составляющих, как правило, средний слой стенок органов пищеварительного тракта.

М-холиноблокаторы блокируют мускариновые рецепторы 3 типа, которые локализуются на поверхности клеток гладких мышц, и 1 типа, расположенные в вегетативных нервных узлах. Проведение нервного импульса через эти рецепторы блокируется, потенциал действия не возникает, гладкомышечные клетки расслабляются. Воздействие на м1-холинорецепторы сопровождается также антисекреторным действием.
Холиноблокаторы центрального действия помимо основных, указанных выше, обладают также и седативным эффектом.
Для сокращения гладкомышечной клетки необходимо, чтобы в нее в достаточном количестве вошли ионы натрия и кальция. Блокада натриевых каналов, которую осуществляет мебеверин, приводит к тому, что взаимодействие ацетилхолина с мускариновым холинорецептором 3 типа не сопровождается вхождением в клетку ионов натрия, а затем и кальция – процесс сокращения нарушается.
Блокаторы кальциевых каналов приводят к нарушению процессов вхождения ионов кальция в цитоплазму ГМК, что нарушает цепь реакций, необходимых для ее сокращения.
Ингибиторы фосфодиэстеразы воздействуют на одноименный фермент, что в результате приводит, опять же, к снижению уровня ионов кальция в цитоплазме и снижению сократительной способности этой клетки. Кроме того, эти лекарственные средства воздействуют на кальмодулин, снижая его активность.
Нитраты (донаторы оксида азота) вступают во взаимодействие с особыми рецепторами, образуя вещества, синтезирующие внутри ГМК циклический гуанозинмонофосфат (цГМФ). Последний приводит к снижению уровня ионов кальция в цитоплазме клетки и, как следствие, к расслаблению ее.
Аналоги холецистокинина воздействуют избирательно на сфинктеры желчного пузыря и Одди, расслабляя их, и тем самым, обеспечивая отток желчи из пузыря в двенадцатиперстную кишку, снижение в желчных путях давления. На другие отделы пищеварительного тракта эти препараты влияния не оказывают.

Показания

Основная цель приема лекарственных средств данной группы – устранение висцеральной боли в животе – той, которая обусловлена спазмом (резким сокращением) клеток гладких мышц полых органов пищеварительного тракта.

Этот самый спазм считается универсальной реакцией, возникающей в ответ на патологический процесс (зачастую – воспалительный) в органе. Кроме того, он развивается при закупорке просвета органа – механической обструкции.

Расслабление гладкомышечной клетки приводит к снижению тонуса стенки пораженного органа и давления в его просвете, что сопровождается уменьшением боли, нормализацией оттока из органа содержимого (например, желчи из желчевыводящих путей), улучшением кровоснабжения его стенки.

Практически при любого рода боли в животе спазмолитики применяются, как препараты первой линии лечения (конечно, не самостоятельно, а в комплексе с другими лекарственными средствами, в частности, с обволакивающими).

Если применение препаратов группы НПВС (анальгина, диклофенака) чревато, так сказать, «стиранием» симптомов острой хирургической патологии (их категорически нельзя принимать при симптомах острого живота), то спазмолитики не несут такой угрозы, поэтому применяются и в этих ситуациях.

Нейротропные спазмолитики воздействуют не только на м3-, но и на м1- холинорецепторы, что приводит к снижению секреции клетками пищеварительных ферментов. Их применение предпочтительно в клинических ситуациях, в которых антисекреторный эффект необходим для улучшения состояния больного (например, при остром панкреатите).

Помимо гастроэнтерологии спазмолитики получили широкое применение и в других отраслях медицины, особенно в урологии и гинекологии – их успешно используют для устранения спазмов гладкой мускулатуры мочевого пузыря и других отделов мочевыводящих путей, а также матки.

Противопоказания

В некоторых случаях применение спазмолитиков нежелательно и даже грозит ухудшением состояния человека. Противопоказаниями являются:

индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата;
мегаколон любой природы;
тяжелые ОКИ, с выраженным синдромом интоксикации;
хронические воспалительные заболевания кишечника (в частности, НЯК и болезнь Крона) в активной стадии;
псевдомембранозный колит.

Последние 3 заболевания опасны тем, что при умеренном и тяжелом их течении, лихорадке, выраженном синдроме интоксикации и так далее, применение спазмолитиков значительно повышает риск развития гипертрофии толстой кишки – патологии под названием «мегаколон». Это серьезное осложнение, резко снижающее качество жизни больного, в ряде случаев – несущее угрозу ей, требующее хирургического вмешательства.

Заключение

Спазмолитики – это группа лекарственных средств, получивших широкое применение в гастроэнтерологии в качестве препаратов первой линии терапии абдоминальной боли (боли в животе). Выделяют 2 группы этих препаратов – нейротропные и миотропные спазмолитики, каждая из которых включает в себя подгруппы, различные по механизму действия, но приводящие к одному результату – расслаблению гладкомышечной клетки и облегчению боли. В данной статье мы коротко рассмотрели эти механизмы, а также поговорили об общих показаниях и противопоказаниях к применению спазмолитиков, а во второй ее части коротко рассмотрим основных представителей данной фармакологической группы.

Как действуют спазмолитики

Фармакологическим действием спазмолитиков считается воздействие на нервные импульсы и клетки мускулатуры. Благодаря такому свойству препаратов происходит купирование болевых ощущений.

Выпускаются спазмолитики в форме таблеток. Состав их, независимо от производителя, в большинстве случаев имеет мало отличий. Действие препаратов с разными наименованиями можно объединить в единый список.

Действие спазмолитиков:

снижение интенсивности болевых симптомов;
уменьшение мышечного тонуса;
блокирование М-холинорецепторов;
желчегонное свойство (не все спазмолитики);
прямое воздействие на биохимические внутриклеточные процессы;
устранение спазма гладкой мускулатуры;
седативные свойства.

Виды спазмолитиков

Ассортимент современных спазмолитических средств в значительной степени расширился. Две основные группы препаратов этого вида дополнились комплексными лекарствами, сочетающими в себе свойства нейротропных и миотропных спазмолитиков.

Все разновидности медикаментов спазмолитической группы отличаются собственными свойствами и имеют свои показания к применению. При холецистите самостоятельно делать выбор не рекомендуется.

Спазмолитики подразделяются на три группы:

нейротропные препараты (медикаменты стимулируют гладкую мускулатуру, нарушают передачу нервных импульсов в ганглиях вегетативного типа и в окончаниях вегетативных нервов, купируя болевой приступ);
миотропные средства (болевые ощущения устраняются такими препаратами за счет их воздействия на биохимические процессы, происходящие внутри клеток гладкой мускулатуры);

Существует отдельная группа спазмолитических средств, которые сочетают в себе свойства не только блокирования боли, но и выполняют функции желчегонных лекарственных препаратов. Данный нюанс влияет на востребованность таких медикаментов при лечении любой разновидности холецистита.

Примеры препаратов спазмолитической группы

Главное отличие миотропных спазмолитиков от нейротропных препаратов той же группы – принцип действия. В первом случае компоненты, входящие в состав медикаментов оказывают влияние на гладкую мускулатуру, а во втором – на нервные окончания клеток.

Примеры миотропных спазмолитиков:

«Но-шпа» (таблетки с активным веществом дротаверина гидрохлорид, препарат быстро проникает в гладкомышечные клетки, равномерно распределяясь по тканям, средство относится к числу самых популярных медикаментов для устранения болевых ощущений при развитии и обострении холецистита);
«Дротаверин» (средство обладает спазмолитической активностью, способностью изменять проницаемость клеток и потенциал их мембран, за счет улучшения просвета сосудов улучшается поступление кислорода к тканям, гладкая мускулатура расслабляется, а болевые приступы купируются);
«Галидор» (препарат снижает двигательную активность гладкой мускулатуры, дополнительно оказывает седативное воздействие и сосудорасширяющий эффект, за короткий промежуток времени восстанавливает состояние пациента и устраняет болевые приступы);
«Папаверин» (медикамент быстро всасывается независимо от формы выпуска, применяется при возникновении болевых приступов или спазмов, в значительной степени расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов);

Примеры нейротропных спазмолитиков:

«Дифацил» (спазмолитическое средство с желчегонными свойствами, снимает все виды спазмов, в том числе гладкой мускулатуры внутренних органов, особенно рекомендован данный препарат при возникновении болевых приступов в ночное время и сочетании их с нарушением эмоционального состояния пациента, а также бессоннице);
«Апрофен» (препарат обладает способностью расширять сосуды, устранять спазмы гладкой мускулатуры, средство относится к числу медикаментов синтетического происхождения, оказывает благоприятное воздействие на желчный пузырь и мочевыводящие пути, облегчая состояние пациента при приступах холецистита);
«Бускопан» (помимо устранения спазмов гладкой мускулатуры внутренних органов препарат нормализует секрецию пищеварительных желез, особенно рекомендовано это средство при возникновении горькой отрыжки во время обострения холецистита и болевых ощущениях, сопровождающих развитие этого заболевания);
«Атропин» (препарат рекомендован при возникновении болевых приступов любой интенсивности, помимо расслабления гладкой мускулатуры, средство нормализует работу многочисленных желез в организме человека, медикамент относится к категории спазмолитиков с максимально возможным периодом действия).

Противопоказания

Список противопоказаний всегда указывается в инструкциях к препаратам. В зависимости от состава медикаментов перечень запретов к их приему отличается, но некоторые ограничения относятся ко всей группе спазмолитиков.

При наличии серьезных заболеваний жизненно важных систем организма спазмолитические средства назначаются в особых дозировках или заменяются другими препаратами.

колиты (большинство разновидностей этого заболевания);
туберкулез (на любой стадии развития);
болезнь Крона;
патологическое увеличение толстой кишки;
микробные заболевания кишечника;
некоторые врожденные патологии внутренних органов;
индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав спазмолитиков.

Нюансы приема спазмолитиков

При развитии холецистита спазмолитические средства входят в основной курс лечения. Препараты данной категории следует принимать не только в соответствии с инструкциями, но и, соблюдая некоторые важные правила.

Передозировка таких средств может стать причиной серьезных последствий для здоровья и отсутствия их эффективности.

Важная информация о спазмолитиках:

спазмолитические средства запрещены к приему в период беременности и лактации (эффект расслабления гладкой мускулатуры может стать причиной серьезных проблем с вынашиванием плода, препараты способны спровоцировать преждевременные роды);
при сердечной или почечной недостаточности спазмолитические средства ни в коем случае нельзя принимать без назначения специалистов (при наличии таких отклонений спазмолитики заменяются другими средствами);
передозировка спазмолитиками становится причиной появления головной боли, нарушения зрения, тошноты, общего слабого состояния, аллергической реакции, возбуждения центральной нервной системы и диспепсических отклонений;
самостоятельное увеличение дозировки или бесконтрольный прием спазмолитических препаратов могут стать причинами нарушения сердечного ритма, появления симптомов тахикардии, аритмии, артериальное давление снижается и может создать крайне неблагоприятную ситуацию для пациента;
с осторожностью спазмолитические средства надо принимать людям пожилого возраста или пациентам с изначально ослабленным состоянием (курс лечения холецистита должен осуществляться не только под контролем врача, но и желательно в стационаре).

Обычные обезболивающие средства при развитии холецистита не обладают нужной эффективностью. Пытаться устранять болевые ощущения «Аспирином» или «Парацетамолом» не стоит.

Во-первых, другие группы препаратов оказывают воздействие на иные внутренние системы организма.
Во-вторых, они не обладают свойством блокировать нервные окончания клеток.

Кроме того, лечение холецистита должно осуществляться под контролем врача, поэтому самолечение может стать причиной возникновения осложнений воспалительного процесса.

Возможно, будет полезно почитать: