Назовите наиболее известные инфекционные заболевания. Разновидности, механизм воздействия и принципы лечения вирусных инфекций
Вирусными инфекциями называют заболевания, вызываемые болезнетворными мельчайшими частицами-вирусами. Важной их особенностью является наличие тяжелых осложнений, особенно у детей и лиц пожилого возраста. Несмотря на многообразие клинических форм подходы к диагностике и лечению большинства вирусных заболеваний однотипны. Важную роль для здоровья населения играет иммунопрофилактика, своевременная вакцинация.
Причины вирусных инфекционных заболеваний
Причины инфекционных заболеваний можно разделить на две большие группы. С одной стороны, это внутренние факторы организма человека, создающие хорошие условия для внедрения и размножения вируса. Сюда относят снижение местного иммунитета, гиповитаминозы, хронические соматические заболевания (в первую очередь, сахарный диабет и болезни печени).
У детей важную роль играют анатомические особенности дыхательной системы: узкие носовые ходы, незрелость глоточного лимфоидного кольца, малый размер гортани, обильное кровоснабжение дыхательных путей. Кроме того, у малышей возраста от 2 до 5 лет происходит интенсивный контакт с другими детьми и взрослыми, что обусловливает повышенный риск заражения.
Со стороны возбудителей важно отметить их способность к мутации. Вирусы интенсивно изменяют генетический материал, приобретая новые свойства и осваивая новые пути передачи. Это позволяет им успешно циркулировать в окружающей среде и сохранять способность к выживанию в организме человека.
Классификация
Все возбудители вирусных инфекционных заболеваний представляют собой мельчайшие частицы-вирионы. Для практических целей наиболее важно знать путь и механизм их распространения. По этому признаку вирусные инфекции делятся на:
- Воздушно-капельные инфекции дыхательных путей (грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция, корь, краснуха, ветряная оспа).
- Кишечные (ротавирусная инфекция, заболевание, вызванное вирусами Коксаки и ЕСНО, гепатиты А и Е и др.).
- Кровяные (гепатиты В, С, D, ВИЧ и др.).
- Контактные (герпес первого и второго типов, ВПЧ и др.).
Грипп
Возбудитель:вирус гриппа. Имеет штаммы А, В и С. Наиболее распространен в природе штамм А. Он имеет склонность к мутациям, и этим объясняется высокая заболеваемость гриппом среди населения. Вирус неустойчив во внешней среде, плохо переносит высыхание, резкие колебания окружающей температуры. Погибает при воздействии обычных моющих средств, ультрафиолетового излучения.
Источником заражения выступает больной человек с конца инкубационного периода. Заболевший наиболее заразен в период катаральных явлений (насморк, кашель). Путь распространения возбудителя: воздушно-капельный. Инкубационный период:от 15 часов до 3 суток, в среднем 24 часа.
Клиническая картина: отличительной чертой является то, что явления общей интоксикации всегда выступают на первый план. Заболевание начинается с внезапного подъема температуры до 38,5-39 °С. Возникает головная боль, чувство «ломоты» в суставах и мышцах. Лишь к концу первого дня присоединяются катаральные симптомы: сухой кашель со скудной мокротой, насморк. На 3-4-й день болезни кашель становится влажным, мокрота отходит интенсивно. Заболевание в среднем длится 5-7 суток.
Особенности у детей:у детей старшего возраста часто могут появляться симптомы поражения ЦНС-светобоязнь, напряжение затылочных мышц, гримаса боли на лице.
У новорожденных и грудных детей при гриппе редко выявляются лихорадка и сильная интоксикация, слабо выражены катаральные явления (грубый кашель, заложенность носа). Тяжесть определяется частым развитием у ребенка бактериальных осложнений, таких как пневмония, отек легких, менингит и др.
Лечение и профилактика: Осельтамивир, Ремантадин, Амантадин, препараты интерферона (Гриппферон, Анаферон). Симптоматическое лечение: НПВС (ибупрофен и др.), назальные сосудосуживающие средства, противокашлевые (Коделак, Тусупрекс, Терпинкод) и отхаркивающие препараты (Мукалтин, АЦЦ, Амбробене). При бактериальных инфекциях применяют антибиотики в соответствии с чувствительностью возбудителя. Профилактика: иммунизация населения перед ожидаемым эпидемическим сезоном.
Парагрипп
Возбудитель:вирус парагриппа. У человека бо лезнь вызывают четыре типа вируса (1, 2, 3, 4). В окружающей среде вирус нестоек. При комнатной температуре погибает через 4 ч. Чувствителен к дезинфицирующим средствам. Источник возбудителя - больные типичными и стертыми формами болезни, заразные в течение недели. Путь распространения: воздушно-капельный. Восприимчивость высокая. Инкубационный период:от 1 до 7 суток, в среднем 5 дней.
Клиническая картина: заболевание развивается постепенно, в течение 2-3 суток. Интоксикация выражена слабо, на первый план выходят катаральные явления. Температура редко поднимается выше 38 °С. В зеве определяется слабое покраснение слизистой, задняя стенка глотки «зернистая». Отличительным признаком парагриппа является поражение гортани (ларингит). Он проявляется сильным, сухим, «лающим» кашлем.
Особенности у детей:у детей до 6 мес. парагрипп встречается редко. Преобладают катаральные явления, синдром крупа возникает редко. Осложнения: у детей 1-5 лет наиболее часто развивается стенозирующий ларингит («ложный круп»). Это неотложное состояние требует немедленной госпитализации ребенка. У взрослых синдром практически не встречается.
Лечение симптоматическое: противокашлевые (Коделак, Тусупрекс, Терпинкод) и отхаркивающие препараты (Мукалтин, АЦЦ, Амбробене). При бактериальных инфекциях применяют антибиотики в соответствии с чувствительностью возбудителя. Профилактика: не разработана.
Аденовирусная инфекция
Аденовирусный конъюнктивит
Возбудитель: аденовирус. Для человека опасны 49 штаммов, из которых ключевое значение имеют штаммы 1, 3, 4, 5, 7, 8, 12, 14 и 21. Источником возбудителя являются больные люди и вирусоносители. Они выделяют вирус с отделяемым верхних дыхательных путей и конъюнктивы глаз до 5 - 7, иногда 25 суток болезни, с фекалиями - до 3 недель. Ключевой путь распространения: воздушно-капельный; возможны пищевой и водный пути передачи. Наибольшую заболеваемость отмечают в осенне-зимние месяцы. Инкубационный период: от 5 до 14 дней, в среднем 7 дней.
Клиническая картина: период разгара начинается остро, но симптомы болезни развиваются последовательно. Для этой инфекции характерна продолжительная температура (до 2 недель), выраженные местные катаральные явления. Типичен внешний вид больного: его лицо одутловато, отмечаются обильные слизистые выделения из носа, конъюнктивит. Помимо этого, выражены явления острого тонзиллита с одновременным увеличением в размерах шейных и подчелюстных лимфоузлов. Поражение кишечных лимфатических узлов (мезаденит) может сопровождаться болями в животе, напоминая клинику острого аппендицита. Редко бывает пятнисто-папулезная сыпь.
Особенности у детей: более высокая, чем у взрослых, температура (до 39 °С), сильно выраженные явления интоксикации и обезвоживания при диарее.
Осложнения: пневмонии, синуситы, бактериальные инфекции.
Лечение: только симптоматическое. Схема лечения аналогична при всех ОРВИ.
Профилактика: иммунизация пероральной живой вакциной (США) по эпидемиологическим показаниям.
Ветряная оспа
Сыпь при ветряной оспе
Возбудитель: вирус герпеса 3-го типа varicelta-zoster (VZV). В окружающей среде малоустойчив, чувствителен к дезинфицирующим растворам, УФО. Источник возбудителя - больные люди. Ключевой путь передачи: воздушно-капельный. Больные ветряной оспой заразны для окружающих за сутки до появления сыпи и до 5 дней с момента появления последних элементов сыпи. Вирус обладает большой летучестью, инфицирование происходит на расстоянии до 20 м. Описан также вертикальный механизм передачи от матери к плоду. Инкубационный период: от 10 до 21 дня, в среднем 14 дней.
Клиническая картина: у взрослых температура тела, симптомы интоксикации более выражены, чем у детей. Элементы сыпи появляются не одномоментно. Каждое подсыпание сопро вождается эпизодом лихорадки. Вначале они имеют вид небольших красных пятнышек, которые в течение нескольких часов формируются в бугорок, а затем в пузырек, заполненный прозрачным содержимым. Через 1-2 суток они подсыхают, покрываются коричневой корочкой, после отпадения которой на коже остаются пигментированные пятна, в отдельных случаях - рубцы. Элементы сыпи располагаются на всех участках кожного покрова, особенно на волосистой части головы (отличительный признак ветряной оспы).
Для болезни характерно разнообразие сыпи. На одном участке кожи можно обнаружить элементы, находящиеся на различных стадиях развития (от пятнышка до корочки), а также разного размера (от 1 - 2 до 5 - 8 мм). Сыпь часто сочетается с сильным зудом. У взрослых она более обильная, период высыпаний длительнее, чаще возникают пустулы. Часто сопровождается множественным увеличением лимфоузлов.
Особенности у детей: болезнь обычно начинается с появления сыпи. Одновременно повышается температура тела от 37,5 до 38,5 - 39 °С. Выраженность лихорадки и интоксикации зависит от количества высыпаний. Длительность ее, как правило, не превышает 3-5 дней. Осложнения: пневмония, менингит, кератит, бактериальные инфекции.
Лечение: при неосложненной форме лечение симптоматическое. Элементы сыпи обрабатывают антисептиками (бриллиантовый зеленый, хлорофиллипт и др.). При высокой температуре назначают противовоспалительные препараты. У детей противопоказано применение ацетилсалициловой кислоты! При тяжелых формах лечение проводят в стационаре с применением противовирусных препаратов (ацикловир) и иммуноглобулинов. В случаях бактериальных инфекций применяют антибиотики широкого спектра действия.
Профилактика: изоляция больного на 9 суток с момента заболевания. Специфическая профилактика включает введение вакцины.
Корь
Сыпь при кори
Пятна Филатова
Возбудитель: вирус кори. Возбудитель малоустойчив в окружающей среде, при температуре 60 °С уничтожается в течение несколь ких секунд, моментально погибает под воздействием солнечных лучей и УФ-облучения. При комнатной температуре сохраняется в тече ние 3 - 4 ч. Источником возбудителя является больной человек, который становится заразным для окружающих в последние 2 суток инкубационного периода, в течение всего катарального периода и появления высыпаний. С 5 суток появления сыпи больной становится незаразным. Ключевой путь распространения возбудителя: воздушно-капельный. Инкубационный период: 8 - 10 суток, но может удлиняться до 17 дней.
Клиническая картина: различают три главных периода: катаральный (или начальный, продромальный), высыпаний и пигментации. Начальный продолжается от 3 - 4 до 5 - 7 суток. Клиническими симптомами являются повышение температуры тела до 38,5 - 39,0 °C, конъюнктивит, ринит, тонзиллит, фарингит. Катаральные явления неуклонно прогрессируют. У больных отмечаются обильные выделения из носа, вначале слизистые, затем с элементами гноя, а также осиплый или хриплый голос, сухой навязчивый кашель. Наблюдаются отечность век, светобоязнь, покраснение конъюнктивы с последующим развитием гнойного конъюнктивита. Значительно нарушается общее состояние больных: отмечаются снижение аппетита, нарушение сна. Ярко выражены симптомы общей интоксикации, могут возникнуть судороги, нарушение сознания.
Для катарального периода кори характерно появление розовато-красных мелких пятен на мягком и твердом небе. Они обнаруживаются обычно за 1 - 2 суток до высыпаний на коже. У ряда больных в этот период на коже появляется необильная слабовыраженная мелкоточечная сыпь. Отличительным симптомом кори в начальном периоде являются пятна Филатова, которые появляются за 1 - 2 суток до высыпаний на коже. Они выявляются на слизистой оболочке щек (у коренных зубов), губ и десен. Это серовато-белые папулы величиной с маковое зерно, напоминающие крупные кристаллы соли или манную крупу, окруженные венчиком.
Период высыпания начинается на 4 - 5-е сутки болезни и характеризуется появлением розовой пятнистой сыпи на фоне кожи обычной окраски. Главной особенностью является ее этапность. Обычно в 1-е сутки элементы сыпи появляются на лице, на 2-е - на туловище и ближайших к нему участках рук, на 3-и - сыпь распространяется на конечности полностью. Первые элементы появляются за ушными раковинами, на спинке носа в виде маленьких пятен или папул насыщенно-розового цвета. Уже через несколько часов они увеличиваются в размерах. Элементы сливаются, и сыпь становится типичной для кори - пятнисто-папулезной. Как правило, она очень обильная. Но может быть и скудной в виде отдельных элементов. Они быстро темнеют и затем исчезают (период пигментации).
Особенности у детей: в 1-е сутки высыпания у детей температура более высокая по сравнению с катаральным периодом. Иногда за 1 - 2 дня до начала этого периода температура тела понижается, но при появлении сыпи снова повышается. В последующем лихорадка сохраняется в течение всего периода высыпаний. Осложнения: пневмония, отит, менингит, энцефалит, бактериальные инфекции.
Лечение: комната, в которой находится больной, должна быть затенена. Показано обильное питье. Назначают ингаляции, противокашлевые средства. Есть данные об эффективности препаратов интерферона: используют интерферон альфа. Антибиотики назначают в случае присоединения бактериальных микст-инфекций. Ослабленным больным, детям до 1 года по индивидуальным показаниям целесообразно превентивное применение антибиотиков широкого спектра действия.
Профилактика: изоляция больного до 4-го дня от начала высыпаний. Для контактных - карантин 17 дней. Непривитых иммунизируют. Плановая иммунизация живой коревой вакциной с 12 мес., ревакцинация в 6 лет.
Краснуха
Сыпь при краснухе
Возбудитель: вирус краснухи. В окружающей среде возбудитель неустойчив. Мгновенно погибает при кипячении, при комнатной температуре живет несколько часов. Источником возбудителя служит больной человек. Единственный механизм передачи - аэрозольный, путь - воздушно-капельный. Возбудитель выделяет ся из организма больного с отделяемым слизистой оболочки верхних дыхательных путей, наиболее интенсивно за сутки до начала болезни. Чаще всего болеют дети возрастом от 3 до 6 лет. Инкубационный период: от 10 до 24 дней, в среднем 14 дней.
Клиническая картина: болезнь начинается с легких катаральных явлений, напоминающих ОРВИ: сухого кашля, першения в горле, заложенности носа. На мягком небе воз можно появление высыпаний в виде красных пятен. Отмечают слабо выраженный конъюнктивит. Типичное проявление болезни - множественное увеличение лимфоузлов, которое может предшествовать катаральным явлениям. Особенно характерно это для затылочных и заднешейных лимфатических узлов. Иногда наблюдается увеличение размеров селезенки. Температура тела повышается в интервале от 37,5 до 39 °С. Лихорадка длится от 2 до 4 дней и сопровождается слабой интоксикацией.
Сыпь появляется на 1 - 3-й день болезни. Первые ее элементы наблюдают за ушами, на лице. В течение 12 - 36 ч сыпь распространяется на туловище и конечности, где она более обильная, чем на лице. Наиболее яркая на спине, ягодицах, разгибательных поверхностях конечностей. Элементы сыпи - пятна розового цвета округлой формы, диаметром 2 - 5 мм, не возвышающиеся над поверхностью кожи. Иногда они сливаются между собой. Сыпь может сопровождаться легким зудом. Она исчезает через 2 - 4 дня, не оставляя пигментации.
Особенности у детей: у детей болезнь протекает с более коротким периодом лихорадки, намного меньше частота осложнений.
Осложнения: наиболее частое - полиартрит, особенно у взрослых. Он развивается через 4 - 7 дней после появления сыпи. Страдают преимущественно пястно-фаланговые и межфаланговые суставы, реже коленные и локтевые. Другим грозным осложнением является энцефалит.
Лечение: на период лихорадки назначается постельный режим. Диета щадящая, питье теплое, обильное. В другом лечении подавляющее большинство больных не нуждается. При лихорадке и артрите иногда назначают симптоматические средства (Ибупрофен).
Профилактика: изоляция больного до 4-го дня от начала высыпаний. Плановая (календарная) иммунизация живой коревой вакциной с 12 мес., ревакцинация в 6 лет. Непривитым девочкам пубертатного возраста рекомендуется иммунизация.
Ротавирусная инфекция
Возбудитель: представители семейства ротавирусов. Они устойчивы в окружающей среде, на различных объектах сохраня ются от 10 до 30 дней, в испражнениях до 7 месяцев. Источник возбудителя - больные люди. В первые сутки заболевания в испражнениях больного содержится множество вирионов. После 5-го дня заболевания количество вируса в крови и испражнениях быстро падает. В большинстве случаев продолжительность его выделения не превыша ет 1 месяца. Вирусоносительство без клинических проявлений продолжается несколько месяцев. Путь распространения вируса фекально-оральный. Ключевой фактор передачи - вода. Инкубационный период: от 15 часов до 5 дней.
Клиническая картина: начало заболевания острое. Развитие клинической картины почти всегда начинается со рвоты, которая возникает после еды или питья. Рвотные массы обильные, водянистые. Спустя несколько часов присоединяется понос частотой до 10 раз в сутки. Затем к симптомам поражения органов желудочно-кишечного тракта добавляются признаки интоксикации: головная боль, слабость, чувство «ломоты» в мышцах и суставах. Лихорадка невыраженная и носит кратковременный характер. У части больных возникает катаральный синдром: насморк, кашель.
Особенности у детей: болезнь протекает с синдромом лактазной недостаточности. Это выражается в виде вздутия живота, частого пенистого стула с примесью беловатых «хлопьев». Ротавирусная инфекция у детей часто приводит к обезвоживанию, чем болезнь и опасна.
Лечение проводится в стационаре. Специфическую терапию проводят противоротавирусным иммуноглобулином. Активно применяют препараты интерферона (интерферон-альфа). Для восполнения потерь жидкости проводят инфузионную терапию. При I-II степени обезвоживания дают растворы для орального употребления (Оралит, Цитроглюкосолан и др.), при III-IV степени проводят внутривенные вливания растворов. Для детей обязательно назначение сорбентов (активированный уголь, Смекта). Диета безлактозная, детей на грудном и искусственном вскармливании переводят на специальные безлактозные смеси. Профилактика не разработана. Изоляция больного и гигиенические мероприятия дают незначительный эффект.
Инфекция, вызванная вирусами Коксаки и ЕСНО
Возбудитель: вирусы Коксаки (А и В) и ЕСНО (энтеровирусы). Единственный источник возбудителя инфек ции - человек (больной или вирусоноситель), который активно выделяет их во внешнюю среду с испражнениями. Кроме того, вирус интенсивно выделяется из слизи верхних дыхательных путей. Наиболее активно это происходит в первые сутки болезни, но может продолжаться в течение нескольких месяцев. Основной механизм передачи возбудителя - фекально-оральный, главные пути - водный, пищевой (чаще всего через овощи). Инкубационный период: от 2 до 10 дней.
Клиническая картина: симптомы разнообразны. Единой классификации форм заболевания не существует. В большинстве случаев отмечают одинаковые симптомы. Заболевание, как правило, начинается остро с повышения темпе ратуры тела до 38 - 39 °С, головной боли, чувства «ломоты» в мышцах. При общем осмотре отмечают покраснение лица и шеи, слизистых оболочек, минда лин, мягкого неба, небных дужек и задней стенки глотки, часто воспаление шейных лимфоузлов.
Наиболее характерное проявление энтеровирусной инфекции - серозный менингит. Болезнь начинается остро с лихорадки, интоксикации, иногда развиваются катаральные явления и пищеварительные расстройства.
Особенности у детей: у малышей может развиться тяжелая (системная) форма энтеровирусной инфекции - энцефаломиокардит, часто имеющий летальный исход. Осложнения: энцефалит, миокардит, пневмония, бактериальные инфекции.
Лечение: проводится в стационаре. Применяют противовоспалительные препараты (ибупрофен и др.), при менингите с отеком мозга - диуретики (маннитол, фуросемид, диакарб и др.). В тяжелых случаях прибегают к системному введению глюкокортикоидов (дексаметазон).
Профилактика: изоляция больных на 2 недели. Специфическая профилактика не разработана.
Вирусные заболевания дыхательной системы и органов желудочно-кишечного тракта занимают первые места по распространенности у взрослых и детей. Знание клинических симптомов основных болезней, методов лечения и профилактики необходимо каждому. Это позволит вовремя оказать помощь заболевшему и предупредить заражение окружающих. В любом случае консультация врача необходима!
Инфекции верхних дыхательных путей, вызванные вирусами, являются самыми распространенными
Особенности вирусных инфекций обусловлены взаимодействием вирусов с живыми клетками организма хозяина. Этот процесс берет начало на рецепторах клеток, где происходит поглощение частиц возбудителя. После проникновения внутрь начинает развиваться одна из форм вирусных инфекций:
- продуктивная форма характеризуется репродукцией вируса;
- абортивная форма заключается в нарушении процесса размножения на определенном этапе;
- интегративная вирусная инфекция, при которой происходит интеграция ДНК или РНК возбудителя в геном клетки хозяина.
Вирус гепатита зачастую поражает печень
Виды вирусов
Возбудители вирусных инфекций подразделяются на две большие категории в зависимости от содержащегося в них генома.
ДНК-содержащие
Генетический материал представлен одно- или двуспиральной дезоксирибонуклеиновой кислотой. К наиболее часто встречающимся представителям данной группы стоит отнести:
- аденовирусы, вызывающие поражения верхних дыхательных путей;
- гепаднавирус, вызывающий такую инфекцию, как гепатит B;
- герпесвирус, провоцирующий ветряную оспу, герпес, а также опоясывающий лишай;
- папилломавирус, в результате жизнедеятельности которого на теле у взрослых людей и детей образуются доброкачественные новообразования - папилломы.
Компьютерная модель аденовируса
РНК-содержащие
Имеют в качестве генетического материала рибонуклеиновую кислоту. Их уникальность заключается в том, что в природе больше не существует организмов с таким геномом. В эту группу входят:
- флавивирус, вызывающий желтую лихорадку;
- вирус полиомиелита;
- ретровирус, который вызывает такую опасную и неизлечимую на данный момент вирусную инфекцию, как ВИЧ.
Наиболее распространенным представителем данной группы является ортомиксовирус, вызывающий грипп.
Полиовирус, или вирус полиомелита
Патогенез инфекций, вызываемых вирусами
Так как вне живой клетки вирусы сохраняют инертность, то о механизме их развития можно говорить только в совокупности с процессами, происходящими в организме хозяина. Выделяют несколько особенностей воздействия, оказываемого на клеточном уровне:
- Цитопатическое прямое действие, при котором активное размножение вирусов приводит к разрыву мембраны и гибели клетки. Такой механизм действует при гриппе, гепатите A, а также при парвовирусной инфекции, вызывающей замирание плода на ранних сроках беременности.
- Иммуноопосредованное действие, характеризующееся внедрением в клеточный геном хозяина без дальнейшей репликации. Такая персистирующая вирусная инфекция вызывает появление на поверхности мембраны клетки антигенов данного возбудителя. Самым ярким представителем является вирус гепатита C и B, с острой формой которого организм человека может справиться самостоятельно. Однако переход в хроническую вирусную инфекцию приводит к отсутствию выработки необходимого количества антител и сниженной репликации (размножению) вируса на протяжении нескольких лет. Клинические признаки, выраженные в астении, нарушении работы ЖКТ, снижении свертываемости крови и скорости оседания эритроцитов, увеличении печени и селезенки, проявляются при снижении сопротивляемости организма или после значительного накопления возбудителя внутри клеток, приводящего к нарушению их функции.
- Совместное существование, являющееся своеобразным симбиозом вируса и макроорганизма. Характерно для возбудителя герпеса, опоясывающего лишая и некоторых других. При этом наблюдается период персистенции вируса, когда отсутствует его репликация. Но при снижении иммунитета данный процесс активизируется и вызывает гибель клетки.
- Клеточное перерождение, при котором под действием инфекционных свойств вируса происходит мутация генома клетки. Нормальная клетка перестает выполнять свою функцию и превращается в опухолевую. Такой механизм действия характерен для вируса Эпштейна-Барр.
Самые распространенные вирусные инфекции
Знать, чем опасны те или иные инфекционные агенты, очень важно, чтобы своевременно предпринять меры по лечению и по профилактике рецидивов.
Острая вирусная инфекция верхних дыхательных путей
Является самой распространенной группой. Сюда входят:
- вирус гриппа;
- аденовирус;
- парагрипп;
- риновирус и некоторые другие.
Коронавирус под увеличением
Чаще всего они передаются респираторно и поражают эпителиальные клетки органов дыхания. Заболевания протекают с проявлением следующих симптомов:
- покалывание или першение в горле;
- сухой кашель;
- чувство заложенности носа;
- выделение из одной или обеих ноздрей серозно-гнойного экссудата;
- чувство рези или боли в глазах, как при острой форме аллергии;
- покраснение конъюнктивы.
Типичные симптомы вирусных инфекций верхних дыхательных путей сопровождаются признаками интоксикации, к которым относятся:
- лихорадка;
- головная боль (основные болевые ощущения сосредоточены в области лба);
- слабость;
- мышечная и суставная боль.
Последний пункт явно указывает на наличие вирусного поражения, так как при простудных бактериальных инфекциях верхних дыхательных путей ломота во всем теле не наблюдается.
При инфекции наблюдается значительное ухудшение самочувствия человека
Несмотря на то, что в большинстве случаев при простуде исход благоприятный, ОРВИ могут вызвать следующие осложнения:
- пневмония;
- гайморит (фронтит, синусит);
- отек легких;
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- отек мозга.
Особенно опасны осложнения при беременности, когда иммунная система плода еще не сформирована, и вирус может вызвать уродства и патологии внутренних органов.
При отсутствии лечения острая форма заболевания может перейти в хроническую инфекцию.
Герпес
Второе место по распространенности после инфекций верхних дыхательных путей занимают герпетические. После инфицирования возбудитель навсегда поселяется в организме человека, проявляя активность в период снижения иммунитета.
Особенно опасны данные виды инфекций на ранних сроках беременности, так как вызывают значительные уродства плода, при которых врачи рекомендуют проведение аборта.
Следует знать, какие бывают виды герпеса, чтобы отличать их от других вирусных инфекций человека, а также от приступов аллергии.
Первый и второй типы (Herpes simplex virus) представляют собой вирусные инфекции кожи, так как проявляются в виде пузырьковых высыпаний на лице, которые сочетаются с сильным жжением и небольшим отеком тканей.
Третий тип (Varicella-zoster virus) представляет собой генерализованую вирусную инфекцию, так как при проникновении в организм первый раз формирует мелкие пузырьки, разбросанные по всему телу, сопровождающиеся лихорадкой, головной болью, астенией и другими признаками интоксикации. Называется это в народе ветрянкой. Варицелла зостер остается в организме человека на всю жизнь. Активизируясь повторно, данный вирус вызывает опоясывающий герпес, при котором высыпания, похожие на ветрянку, сконцентрированы в области реберных дуг. При этом наблюдается сильный болевой синдром и слабость. Опоясывающий лишай в основном проявляется у взрослых.
Проявление опоясывающего герпеса
Четвертый тип вируса (вирус Эпштейна-Барр) является самым опасным, так как вызывает мононуклеоз, при котором наблюдается увеличение лимфоузлов, лихорадка, лейкопения, ускорение СОЭ, увеличение селезенки и печени, слабость, усиленное потоотделение, покраснение и боль в горле. Через 5-6 дней на покрасневших миндалинах появляется желтоватые рыхлые наслоения, которые легко удаляются механическим путем. Наблюдается заложенность носа, слабость, усиливается головная боль. В большинстве случаев на теле, миндалинах и верхнем небе появляется сыпь.
У взрослых чаще, чем у детей, появляется желтушный синдром вследствие вовлечения в процесс паренхимы печени.
Детские инфекции
Третье место в списке наиболее распространенных вирусных инфекций занимают такие детские заболевания, как ветряная оспа, корь, инфекционный паротит и краснуха. У взрослых и при беременности данные патологии протекают в более тяжелой форме и часто провоцируют развитие осложнений и аномалий в развитии плода.
При кори наблюдается сухой кашель, сыпь на кожных покровах, как при аллергии, пятна на слизистой щек, насморк и конъюнктивит. При отсутствии терапии развиваются осложнения в виде размягчения мозговых оболочек спинного и головного мозга.
Краснуха характеризуется появлением мелкой сыпи, увеличением затылочных лимфоузлов, лейкопенией, катаральным синдромом. При беременности данная инфекция вызывает поражения у плода органов зрения, патологии в развитии сердечно-сосудистой и нервной системы.
Типичное проявление краснухи у ребенка
Инфекционные гепатиты
Данные заболевания опасны не столько своими клиническими проявлениями при острой форме патологии, сколько осложнениями, а также переходом в хроническую форму, переходящую в цирроз и рак печени.
Чтобы предотвратить заражение, следует точно знать, как передается вирус гепатита:
- Вирусным гепатитом A можно заразиться при контакте с зараженным человеком и предметами его обихода, а также при употреблении инфицированных продуктов и воды. Клинический период характеризуется слабостью, лихорадкой, ознобом, постоянной тошнотой. Моча приобретает темную окраску, а слизистые оболочки становятся желтушными.
- Вирусы гепатита C, B и D не передаются при бытовом контакте. Заражение возможно гемоконтактным путем при посещении салона красоты, нанесении тату, переливании крови, проведении операций недостаточно простерилизованными инструментами. Острые формы инфекции у взрослых и детей проявляются желтушностью слизистых оболочек и кожных покровов, астенией, лейкопенией, повышением температуры тела. Нарушение функции печени приводит к выбросу билирубина в кровь, что вызывает потемнение мочи, кал при этом обесцвечивается.
При переходе в хроническую форму данные вирусные инфекции постепенно разрушают паренхиму печени и других органов. У больных людей развивается общая слабость, вялость, снижается работоспособность, могут появляться боли в правом подреберье и суставах. Обнаруживаются данные патологии чаще всего при оценке анализов крови на печеночные пробы и СОЭ, а также во время проведения УЗИ.
Химиотерапия вирусных инфекций гепатита C, B и D представляет собой введение сильнейших противовирусных средств и препаратов интерферона. Однако это часто приводит к развитию лейкопении, снижению уровня гемоглобина, сильной слабости, выпадению волос, приступам аллергии, депрессии и даже попыткам суицида. Но при этом лечение не всегда заканчивается выздоровлением. Использование противовирусной терапии при беременности запрещено.
Другие разновидности
Менее распространенными, но при этом достаточно опасными являются вирусы, которые поражают нервную систему. Среди них можно выделить возбудителей полиомиелита, энцефалита, а также энтеровирусы. Они вызывают воспаление головного мозга и его оболочек, а также поражение серого вещества спинного мозга. Давая характеристику энтеровирусам, следует отметить их полиморфизм к тканям, когда наряду с явлениями менингита отмечается диспепсия (кишечные расстройства), сыпь, ангина.
Вирусная инфекция глаз при попадании на слизистую аденовируса протекает в острой форме и характеризуется обильным слезотечением, покраснением, отеками век и резью, как при аллергии. При осложнении бактериальной микрофлорой образуются гнойные выделения, при которых эффективны такие противомикробные препараты, как капли полидекса.
Отечность и покраснение глаза – самые частые симптомы инфицирования органов зрения
Вирусные половые инфекции на данный момент относятся к неизлечимым заболеваниям. Самыми опасными среди них являются:
- вирус иммунодефицита человека;
- возбудитель полового герпеса;
- цитомегаловирус;
- возбудитель гепатита B.
Данные инфекции часто осложняются бактериальной микрофлорой, явлениями лейкопении, поражениями других органов и систем, развитием раковых опухолей.
Разработанные противовирусные препараты не дают должного эффекта, поэтому лечение сводится к применению симптоматических средств. К ним относятся комплексные антибиотики (полидекса и некоторые другие), антигистаминные препараты для снятия аллергических реакций, иммуностимулирующие средства, противовирусные и гормональные мази.
Лечение заболеваний
Сложность в разработке противовирусных препаратов заключается в том, что их компоненты вместе с вирусом разрушают геном живой клетки. Поэтому большинство средств направлено на профилактику, а не лечение данных заболеваний.
Эффективными считаются инъекции интерферона, повышающего температуру тела и заставляющего организм самостоятельно бороться с вирусами. При беременности использовать подобные средства запрещено.
Следует понимать, что даже такие сильные антибиотики, как полидекса, не оказывают на вирусы никакого воздействия, поэтому их применение является не целесообразным.
К средствам нетрадиционной медицины в борьбе с вирусными инфекциями можно отнести энергетические практики рейки, применение настоев и отваров трав, коллоидного серебра, цинка и некоторых других средств.
Перед тем, как определить для себя метод лечения, следует пройти тщательное медицинское обследование и проконсультироваться с квалифицированным специалистом.
Вирусы - это неклеточные инфекционные агенты, обладающие геномом (ДНК и РНК), но не одаренные синтезирующим аппаратом. Для воспроизведения этим микроорганизмам необходимы клетки более высокоорганизованных организмов. Попадая в клетки, они начинают размножаться, вызывая развитие различных заболеваний. Каждый вирус имеет специфический механизм действия на своего носителя. Иногда человек даже не подозревает, что является вирусоносителем, поскольку вирус не наносит вреда здоровью, такое состояние известно как латентность, например герпес.
Для предупреждения вирусных заболеваний важно ведение здорового образа жизни, укрепление защитных сил организма.
Происхождение и строение
Существует несколько гипотез происхождения вирусов. Наука предлагает версию о возникновении вирусов из фрагментов РНК и ДНК, которые высвободились от крупного организма.
Коэволюция предполагает, что вирусы появились одновременно с живыми клетками в результате построения непростых наборов нуклеиновых кислот и белков.
Вопросы о том, какое как он размножается и передается, изучаются специальным разделом микробиологии - вирусологией.
Каждая вирусная частица имеет генетическую информацию (РНК или ДНК) и белковую мембрану (капсид), которая выступает в качестве защиты.
Вирусы бывают разных форм, различают от простого спирального вида до икосаэдрического. Стандартная величина составляет приблизительно 1/100 величины средней бактерии. Однако большинство вирусов имеют очень маленькие размеры, что затрудняет их исследование под микроскопом.
Живая ли материя - вирус?
Отличают два определения форм жизни вирусов. Согласно первому, внеклеточные агенты являются совокупностью органических молекул. Второе определение утверждает, что вирусы - специальная форма жизни. Ответить на вопрос, какие существуют вирусы, конкретно и окончательно невозможно, поскольку биология предполагает постоянное появление новых видов. Они похожи на живые клетки тем, что обладают специальным комплектом генов и эволюционируют согласно способу естественного набора. Для существования им требуется клетка-хозяин. Отсутствие собственного метаболизма не дает возможности размножаться без посторонней помощи.
Современная наука разработала версию, согласно которой у определенных бактериофагов имеется собственный иммунитет, способный к адаптации. Это является доказательством того, что вирусы - это форма жизни.
Вирусные заболевания - что такое?
Вирусы растительного мира
Если задаваться вопросом, какие вирусы есть, то, кроме для человеческого организма, можно выделить особый тип вирусов, поражающих растения. Они не опасны для человека или животных, поскольку способны размножаться только в растительных клетках.
Искусственные вирусы
Искусственные вирусы создают для получения вакцин против инфекций. Не полностью известен список, какие вирусы есть в арсенале медицины, созданные искусственным путем. Однако можно с уверенностью сказать, что создание искусственного вируса может иметь массу последствий.
Получают такой вирус, введя в клетку искусственный ген, носящий информацию, необходимую для образования новых типов.
Вирусы, поражающие человеческий организм
Какие вирусы есть в списке опасных для человека и вызывающих необратимые изменения внеклеточных агентов? Вот аспект изучения современной науки.
Самым простым вирусным заболеванием является простуда. Но на фоне ослабленного иммунитета вирусы могут вызвать и довольно серьезные патологии. Каждый патогенный микроорганизм влияет на организм своего хозяина определенным образом. Некоторые вирусы могут годами жить в организме человека и не причинять ему вреда (латентность).
Определенные латентные виды даже полезны для человека, поскольку их присутствие формирует иммунный ответ против бактериальных патогенных агентов. Некоторые инфекции носят хронический или пожизненный характер, что сугубо индивидуально и обусловлено защитной способностью вирусоносителя.
Распространение вирусов
Передача вирусных инфекций у людей возможна от человека к человеку или от матери к малышу. Скорость передачи или эпидемиологическое состояние зависит от плотности населения данного региона, от погодных условий и сезона, а также от качества медицины. Предупредить распространение вирусных патологий можно, если своевременно уточнить, какой сейчас вирус фиксируется у большинства пациентов, и проводить соответственные профилактические мероприятия.
Виды
Вирусные заболевания проявляются абсолютно по-разному, что связано с видом внеклеточного агента, вызвавшего болезнь, с местом локализации, со скоростью развития патологии. Вирусы человека классифицируются как смертельные и вялотекущие. Последние опасны тем, что симптоматика бывает невыраженной или слабой, и обнаружить проблему быстро не удается. За это время патогенный организм может размножаться и стать причиной серьезных осложнений.
Ниже представлен перечень основных видов вирусов человека. Он позволяет уточнить, какие вирусы есть и какие именно патогенные микроорганизмы вызывают опасные для здоровья заболевания:
- Ортомиксовирусы. Сюда входят все типы вирусов гриппа. Узнать, какой вирус гриппа вызвал патологическое состояние, помогут специальные анализы.
- Аденовирусы и риновирусы. Поражают дыхательную систему, вызывают ОРВИ. Признаки заболевания схожи с гриппом, могут стать причиной таких тяжелых осложнений, как пневмония, бронхит.
- Герпесвирусы. Активизируются на фоне сниженного иммунитета.
- Менингит. Патологию вызывают менингококки. Поражается слизистая головного мозга, питательным субстратом для патогенного организма является ликвор.
- Энцефалит. Оказывает негативное воздействие на оболочку головного мозга, вызывая необратимые изменения ЦНС.
- Парвовирус. Вызванные этим вирусом заболевания очень опасны. У пациента наблюдаются судороги, воспаление спинного мозга, паралич.
- Пикорнавирусы. Вызывают гепатиты.
- Ортомиксовирусы. Провоцируют паротит, корь, парагрипп.
- Ротавирус. Внеклеточный агент вызывает энтерит, кишечный грипп, гастроэнтерит.
- Рабдовирусы. Являются возбудителями бешенства.
- Паповирусы. Вызывают папилломатоз у человека.
Ретровирусы. Являются возбудителями ВИЧ, а после и СПИДа.
Опасные для жизни вирусы
Некоторые вирусные заболевания встречаются довольно редко, но они несут серьезную опасность для жизни человека:
- Туляремия. Вызывается болезнь инфекционной палочкой Francisellatularensis. Клиническая картина патологии напоминает чуму. В организм проникает воздушно-капельным путем или при укусе комара. Передается от человека к человеку.
- Холера. Фиксируется болезнь очень редко. Вирус холерного вибриона попадает в организм при употреблении грязной воды, зараженной пищи.
- Болезнь Крейтцфельдта - Якоба. В большинстве случаев у больного регистрируется летальный исход. Передается через зараженное мясо животных. Возбудителем является прион - специальный белок, который разрушает клетки. Проявляется психическим расстройством, сильным раздражением, слабоумием.
Определить, какой тип вируса вызвал заболевание, возможно путем проведения лабораторных исследований. Важным аргументом является эпидемическое состояние данного региона. Немалое значение имеет и выяснение того, какой вирус сейчас ходит.
Признаки вирусных инфекций и вероятные осложнения
Основная часть вирусов провоцирует возникновение острых респираторных заболеваний. Выделяют следующие проявления ОРВИ:
- развитие ринита, кашель с прозрачной слизью;
- повышение температурных показателей до 37,5 градуса или лихорадка;
- чувство слабости, головные боли, снижение аппетита, боли в мышцах.
Несвоевременное лечение может стать причиной серьезных осложнений:
- аденовирус может вызывать воспаление поджелудочной железы, что приводит к развитию сахарного диабета;
- бета-гемолитический стрептококк, который является возбудителем ангины и других видов заболеваний воспалительного характера, при сниженном иммунитете может провоцировать болезни сердца, суставов, эпидермиса;
- грипп и ОРВИ часто осложняются пневмонией у детей, пожилых больных, беременных.
Вирусные патологии могут вызвать и другие серьезные осложнения - гайморит, поражение суставов, патологии сердца, синдром хронической усталости.
Диагностика
Специалисты определяют вирусную инфекцию по общим симптомам, опираясь на то, какой вирус сейчас ходит. Для определения вида вируса применяют вирусологические исследования. Современная медицина широко использует методы иммунодиагностики, в том числе иммуноиндикации, серодиагностики. Какие сдать решает специалист на основании визуального осмотра и собранного анамнеза.
Назначают:
- иммуноферментное обследование;
- радиоизотопный иммунный анализ;
- исследование ответа торможения гемагглютинации;
- реакция иммунофлюоресценции.
Лечение вирусных заболеваний
Курс лечения выбирают в зависимости от возбудителя, уточнив, какие типы вирусов вызвали патологию.
Для терапии вирусных заболеваний применяют:
- Препараты, стимулирующие иммунитет.
- Лекарственные средства, которые уничтожают конкретный вид вируса. Диагноз при вирусной инфекции необходим, поскольку важно уточнение, какой вирус лучше реагирует на выбранный препарат, что позволяет делать лечебную терапию более целенаправленной.
- Медикаменты, увеличивающие чувствительность клеток к интерферону.
Для лечения распространенных вирусных болезней применяют:
- "Ацикловир". Назначают при герпесе, он устраняет патологию полностью.
- "Релезан", "Ингавирин", "Тамифлю". Назначают при разных видах гриппа.
- Интерфероны вместе с "Рибавирином" применяют для лечения гепатита В. Для лечения гепатита С применяют препарат нового поколения - "Симепревир".
Профилактика
Профилактические меры выбираются в зависимости от типа вируса.
Предупреждающие меры разделяют на два основных направления:
- Специфическое. Проводятся с целью выработки у человека специфического иммунитета путем вакцинации.
- Неспецифическое. Действия должны быть направлены на укрепление защитной системы организма, путем обеспечения небольших физических нагрузок, правильно составленного рациона и соблюдения норм личной гигиены.
Вирусы - живые организмы, избежать которых почти невозможно. Для предупреждения серьезных вирусных патологий необходимо проводить вакцинацию согласно графику, вести здоровый образ жизни, организовать сбалансированный рацион питания.
Возможно, будет полезно почитать:
- Патриарх кирилл запретил актеру и священнику ивану охлобыстину служить в церкви Охлобыстин церковный сан ;
- Иван охлобыстин - биография, информация, личная жизнь Почему охлобыстин ушел из священников ;
- Ужин для ребенка 4 лет рецепты меню ;
- Принципы функционирования бюджетной системы РФ ;
- Особенности размещения населения на территории земли Население земли размещается равномерно средняя плотность населения ;
- Тонька-пулеметчица — cтрашная судьба страшного человека Фильм палач тонька пулеметчица реальная история ;
- Как поздравить начальницу с юбилеем? ;
- Российские студенты выиграли чемпионат мира по программированию Вот они, герои ;