Мазь Ацикловир: инструкция по применению, цена, отзывы, показания и противопоказания. От чего помогает Ацикловир: герпес, стоматит, зрение

В настоящее время применение таблеток и мази ацикловир довольно широко распространено в педиатрической практике и не только. Родители самостоятельно используют его при различных видах сыпи у детей. Взрослые применяют при ячменях, стоматитах, акне. Но, необходимо знать, действие препарата направлено специфично на группу герпес-вирусов и на другие вирусы или бактерии он воздействовать не может. Так когда и от чего мазь ацикловир поможет?

При каких инфекциях и от чего мазь ацикловир помогает?

Спектр применения ацикловира широкий, связано это с тем, что в группу герпетических инфекций входит множество вирусов. Герпесвирусы и вызываемые ими кожные проявления:

Герпес 1-го типа - проявляется в виде назальных и язв вокруг рта, на губах. Если он размножается во рту, проявляется герпесный стоматит, на миндалинах - или ангина, если на слизистой глаз - конъюнктивит;

Герпес 2-го типа - язвы вокруг или внутри половых органов;

Герпес 3-го типа - ветряная оспа, опоясывающий лишай, возможны стоматит и конъюнктивит;

4-ый тип вызывает инфекционный мононуклеоз, который провоцирует проявления характерной сыпи;

5-ый тип - это цитомегаловирус, редко, но возможны кожные проявления;

Герпес 6-го типа, больше характерен для детского возраста, вызывает заболевание «розеола».

От данных заболеваний, мазь ацикловир способна помочь, она доказала свою эффективность в ходе многочисленных клинических исследований.

Форма выпуска и состав мази

Мазь выпускается в двух вариантах:

Для накожного применения - состав ацикловира 5%;

В офтальмологической практике - активного вещества 3%.

Он имеет консистенцию крема или мази. Мазь ацикловир помогает при нанесении на кожу лица, половых органов. Крем лучше применять на теле, когда требуется быстрое высыхание и минимальный контакт с одеждой.

В составе: активного вещества 0,05гр, липидный компонент, метилпарабен, пропилпарабен, пропиленгликоль и вода.

Что делает и как помогает мазь ацикловир?

Механизм действия состоит в том, что попадая в инфицированную клетку, он блокирует образование новой ДНК. Это приостанавливает процесс размножения вируса и его распространение на соседние здоровые клетки.

Уничтожая вирус, он помогает облегчить зуд и жжение, возникающие, при опоясывающем лишае и ветряной оспе у взрослых. Приводит к быстрому появлению корочек и удалению болезненных пузырьков. Детям, болеющим ветряной оспой, мазь не назначают. Это объясняется быстрой регенерацией кожи и легким течением заболевания.

Во время стоматита и ангины, которые сопровождаются сильными болевыми ощущениями - он оказывает, анальгезирующий эффект.

При розеоле или по-другому внезапной экзантеме, он ускоряет образование корок и снижает вероятность образования новых высыпаний.

Цитомегаловирусная инфекция вызывает кожные проявления при очень ослабленном иммунитете у взрослых (например, ВИЧ-инфекция) или если заражение произошло у ребенка внутриутробно. От чего поможет мазь ацикловир в этом случае? Она помогает только в комплексной терапии с таблетированной или инъекционной формой. Тормозит развитие поражения эпидермиса и висцеральных осложнений.

Еще один из его эффектов - это иммуностимулирующее действие в местах поражения кожи.

От чего мазь ацикловир не помогает

Пример, когда мазь ацикловир не помогает и она бесполезна - от сыпи при энтеровирусной инфекции. По проявлениям она очень схожа с герпесом и поэтому часто родители и даже педиатры, с небольшим опытом, могут ошибочно ее принимать за герпетическую инфекцию, смазывая сыпь напрасно.

То же самое касается и герпетической ангины, которая провоцируется энтеровирусом и действие ацикловира на нее не распространяется.

Ячмень на веках, акне - имеют бактериальную природу происхождения. Поэтому смазывание их противогерпетической мазью эффекта не даст.

Противопоказания к применению мази

Несмотря на то, что при местном применении препарат практически не всасывается в общий кровоток, все же, как и любого лекарственного средства, у ацикловира есть противопоказания:

Аллергическая реакция на предыдущее использование и его аналогов в виде усиления зуда, жжения и покраснения в месте нанесения.

Безопасность применения во время беременности - не доказана так, как не проводилось официальных клинических исследований у женщин при вынашивании ребенка.

При кормлении грудью - ацикловир не проникает в молоко, но применять его следует, только если другой вид лечения не дал положительных результатов.

Непереносимость одного из компонентов препарата.

Как правильно использовать мазь Ацикловир, чтобы она помогла

Для достижения эффекта от лечения необходимо учитывать некоторые аспекты в применении мази:

Наносить на пораженные участки кожи или слизистой тонким слоем.

Использование на раннем этапе болезни, дает наиболее эффективный результат.

Время действия препарата около 4-х часов. С таким интервалом его и нужно использовать, то есть 6 раз в сутки.

Необходимо продолжать применение от 5 до 10 дней, даже если эффект достигнут. Прекращение использования раньше срока, может спровоцировать рецидив или усиление проявлений.

При герпетическом кератите, мазь закладывать непосредственно в конъюнктивальный мешок. Объем небольшой - тоненькой полоски будет достаточно.

Для предотвращения рецидива генитальной инфекции, использовать вне обострения и в период разгара заболевания. Наносить на слизистую половых органов кратностью 10 дней.

Побочные эффекты от применения

Мазь ацикловир эффективно помогает при лечении. Но ей свойственны и побочные реакции. При воздействии она не способна вызвать системных побочных реакций. Местно, встречаются эффекты в виде: усиления зуда, болезненности, появление аллергической сыпи или крапивницы. При нанесении на слизистую глаз: покраснение и отечность век, светобоязнью, быстрой утомляемостью глаз.

Аналоги мази, которые помогают идентично ацикловиру

Мазь ацикловир, очень бюджетный и эффективный вариант. Однако, существуют аналоги с более совершенным составом:

1. Ацигерпин;

2. Зовиракс;

3. Виролекс;

4. Валцит;

5. Герперакс.

Для лечения кератита и конъюнктивита, вызванных герпесами: идоксуридин и видарабин.

Отчего мазь ацикловир перестанет помогать и как скоро?

Несмотря на эффективность терапии ацикловиром, вирусологи все чаще бьют тревогу, что век его может скоро закончиться.

В последнее время участились случаи, когда вирус проявляет устойчивость к препарату. Особенно часто это выявляется у лиц с ослабленным иммунитетом и ВИЧ-инфицированных. Несмотря на применение средства, из высыпаний продолжается выделение вируса и усиление симптомов заболевания. В этом случае говорят о резистентности вируса. Преодолеть ее можно, увеличив дозировку препарата, но не все пациенты отвечают даже на высокие дозы. Тогда в ход идут другие препараты, например: токсичный и дорогой фоскарнет.

Чтобы герпесвирусы не теряли чувствительность к ацикловиру, врачи рекомендуют не использовать препарат без назначения. Бесконтрольное применение приведет к полной резистентности и тогда мазь ацикловир, не способна будет помочь, теряя свою актуальность.

Ацикловир является высокоспецифичным противовирусным препаратом, действующим исключительно на вирусы герпеса. Наиболее активное воздействие оказывает на вирусы простого герпеса 1-го и 2-го типа, вызывающих поражения кожи и слизистых оболочек, а также вирусы опоясывающего лишая и ветряной оспы. Кроме того, Ацикловир эффективен в отношении вируса Эпштейна-Барра и цитомегаловируса.

Действующее вещество Ацикловира метаболизируется в организме и в активной форме взаимодействует в ферментом, ответственным за клонирование новых вирусов (ДНК-полимеразой). Образуется дефектный комплекс, который избирательно встраивается в вирусную ДНК и подавляет размножения последующих поколений вируса.

Выпускается Ацикловир для внутреннего (в виде таблеток по 200, 400 и 800 мг, и раствора для инъекций) и наружного (3% и 5% мазь) применения. 3% мазь используется при герпетическом поражении роговицы (глазная мазь), 5% мазь применяется при поражении кожи.

При приеме внутрь всасывается лишь частично, однако хорошо распределяется в ткани организма. Ацикловир хорошо проникает в ликвор - в спинномозговой жидкости его содержание составляет 50% от содержания препарата в крови. Также Ацикловир хорошо проникает через плаценту и гематоэнцефалический барьер. Совместный прием с пищей не оказывает существенного влияние на усваивание Ацикловира.

Метаболизируется препарат в печени, выводится в основном через почки.

Показания к использованию

Таблетки Ацикловир используются для лечения заболеваний кожных покровов и слизистых оболочек, вызываемых вирусами простого герпеса 1-го и 2-го типа (ВПГ-1, ВПГ-2):

  • первичные и повторяющиеся инфекции кожи и слизистых;
  • генитальный герпес;
  • ветряная оспа;
  • опоясывающий лишай (герпесовидные высыпания на коже с выраженным болевым синдромом);
  • мононуклеоз, цитомегаловирусная инфекция;
  • как профилактика и лечение герпетических осложнений у больных иммунодефицитом;

Противопоказания

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с тяжелой степенью почечной недостаточности, беременным и кормящим женщинам, а также людям в состоянии обезвоживания.

Как принимать

Таблетки Ацикловир принимают во время еды, запивая большим количеством жидкости.

Назначение таблеток Ацикловир взрослым
Первичные инфекции, вызванные ВПГ-1 и ВПГ-2, у людей с нормальным состоянием иммунной системы По 200 мг 5 раз в день через каждые 4 ч (кроме ночного сна). Стандартный курс лечения обычно предполагает прием препарата в течении 5 дней, но этот срок может быть увеличен в зависимости от тяжести проявлений.
Первичные инфекции, вызванные ВПГ-1 и ВПГ-2, у людей с иммунодефицитом Доза может быть увеличена до 400 мг 5 раз в сутки. Жизненно важно начинать лечение Ацикловиром при возникновении первых признаков заболевания.
Предупреждение повторного возникновения инфекций, вызванных ВПГ-1 и ВПГ-2, у людей с нормальным состоянием иммунной системы По 200 мг 4 раза в сутки каждые 6 часов (более эффективная схема) или по 400 мг 2 раза в сутки каждые 12 часов.
Предупреждение повторного возникновения инфекций, вызванных ВПГ-1 и ВПГ-2, у людей с иммунодефицитом По 200 мг 4 раза в сутки каждые 6 часов. При тяжелом иммунодефицитном состоянии доза препарата может быть повышена до 400 мг 5 раз в день через каждые 4 ч (кроме ночного сна). Продолжительность лечения зависит от времени риска инфицирования.
Ветряная оспа и опоясывающий лишай у людей с нормальным состоянием иммунной системы По 800 мг 5 раз в день через каждые 4 часа (кроме ночного сна). Курс лечения – неделя. Важно помнить, что чем раньше после появления первых симптомов заболевания начнется прием Ацикловира, тем эффективнее будет лечение.
Ветряная оспа и опоясывающий лишай у людей с иммунодефицитом По 800 мг 4 раза в день через каждые 6 часов.

Схема применения у детей

Назначение таблеток Ацикловира детям
Лечение и профилактика инфекций, вызванных ВПГ-1 и ВПГ-2, у детей старше 2-х лет, имеющих дефицит иммунной системы
  • Лечение - 400 мг 5 раз в сутки каждые 4 часа (кроме ночного сна).
  • Профилактика - по 200 мг 4 раза в сутки каждые 6 часов. При тяжелом иммунодефицитном состоянии доза может быть повышена до 400 мг 5 раз в день через каждые 4 ч (кроме ночного сна).
Лечение и профилактика инфекций, вызванных ВПГ-1 и ВПГ-2, у детей младше 2-х лет, имеющих дефицит иммунной системы
  • Лечение - 200 мг 5 раз в сутки каждые 4 часа (кроме ночного сна).
  • Профилактика - по 100 мг 4 раза в сутки каждые 6 часов. При тяжелом иммунодефицитном состоянии доза может быть повышена до 200 мг 5 раз в день через каждые 4 ч (кроме ночного сна).

Наиболее оптимальный подбор дозы для лечения ветряной оспы у детей проводится путем расчета количества препарата на массу тела ребенка и составляет 20 мг на килограмм массы. Максимальная доза – не более 800 мг.
Однако в общих случаях применяют следующую схему:

  • Для детей старше 6 лет - 800 мг 4 раза в сутки.
  • Для детей от 2 до 6 лет - 400 мг 4 раза в сутки.
  • Для детей младше 2 лет - 200 мг 4 раза в сутки.

Продолжительность лечения составляет 5 дней.

3% глазную мазь используют при герпетическом поражении оболочек глаза. Небольшое количество мази (около 1 см) закладывают в пространство между глазным яблоком и веком – конъюктивальный мешок. Частота применения – 5 раз в день с промежутком 4 часа. Рекомендуемый курс – 7-10 дней (как минимум 3 дня после исчезновения симптомов поражения).

5% крем используют при инфекциях кожи и слизистых, вызванных вирусом простого герпеса 1 и 2 типа, генитальном герпесе, опоясывающем лишае и ветряной оспе в составе комплексной терапии. Во избежание вторичного инфицирования высыпаний препарат наносят исключительно ватным тампоном или чистыми руками. Пораженные и прилегающие к ним участки кожи и слизистых покрываются тонким слоем мази 5 раз в день (каждые 4 часа за исключением ночного сна). Лечение следует продолжать до появление корки на высыпаниях либо полного исчезновения повреждений. Средняя продолжительность использования 5 дней. При отсутствии эффекта от использования мази Ацикловир более чем 10 дней, следует обратиться к врачу.

Побочные эффекты и особые указания

В обычных случаях Ацикловир достаточно хорошо переносится.

При приеме внутрь возможны нежелательные эффекты в виде тошноты, рвоты, диареи, снижении работоспособности, появлении головных болей. Очень редко возможно изменение биохимических показателей крови, уменьшения содержания клеток крови (анемия, лейкопения).

При использовании 3% глазной мази возможно ощущение жжения в месте нанесения, конъюктевит, блефарит, аллергические реакции.

При применении 5% мази для наружного применения вероятны такие побочные эффекты, как покраснение, жжение, сухость и шелушение кожи, реакции гиперчувствительности.

При лечении Ацикловиром необходимо потреблять много жидкости.

При терапии генитального герпеса партнерам рекомендуется использовать презервативы и по возможности отказаться от половых контактов на время лечения.При использовании глазной мази не рекомендуется носить контактные линзы.

Препарат «Ацикловир» (мазь), инструкция по использованию которого перед вами, - лекарственное средство, которое применяется для лечения различных инфекций слизистых оболочек, кожных покровов, которые вызываются вирусом простого герпеса, опоясывающего лишая. Медикамент также используется в качестве комплексной терапии ветряной оспы. Средство «Ацикловир» (глазная мазь) используется для лечения тяжелых осложнений герпеса, который может поражать органы зрения. Препарат имеет ярко выраженное противовирусное действие.

Медикамент «Ацикловир». Форма выпуска, состав

Лекарственное вещество выпускается преимущественно в форме мази в тубах из алюминия, которые помещаются в пачки из картона. Один грамм препарата содержит пятьдесят миллиграммов активного вещества - ацикловира. Вспомогательными веществами лекарственного средства являются низкомолекулярный и высокомолекулярный полиэтиленгликоль.

Медикамент «Ацикловир» (мазь). Инструкция: фармакокинетика, фармакодинамика

Препарат при местном применении не способен проникать в кровоток, концентрация его в данной ткани ничтожно мала (0,01 ммоль/л). Механизм действия основного компонента заключается в конкурентном взаимодействии с активными веществами вируса (трансаминазой). В результате проходит реакция фосфорилирования, итогом которой является образование фосфатов ацикловира. Они встраиваются в ДНК вируса и подавляют процессы наращивания их генетического материала. Такая активность проявляется в отношении вируса простого Эпштейна-Барра. Основные вещества препарата предупреждают образование новых морфологических элементов сыпи, уменьшают вероятность диссеминации кожи, висцеральных осложнений, ускоряют образование корок, способствуют снижению болевых ощущений в острых фазах опоясывающего герпеса.

Лекарственное средство «Ацикловир»(мазь). Инструкция: способ применения, дозы

Препарат предназначен только для наружного применения. Его нужно наносить на очаг пять раз в течение дня, соблюдая интервал в четыре часа. Терапия должна начинаться с появления первых признаков заболевания (первые пузыри, напряжение, зуд). Курс лечения составляет десять дней. Мазь также наносится на участки, которые граничат с пораженной герпесом кожей.

Фармацевтическое средство «Ацикловир» (мазь). Побочные действия, противопоказания

Препарат имеет следующие побочные действия: зуд, жжение, болезненность, местное раздражение слизистой оболочки, которое исчезает после отмены лекарственного средства,а также шелушение отдельных участков кожного покрова (при продолжительном применении может развиться вульвит).

Среди основных противопоказаний следует выделить повышенную чувствительность к отдельным компонентам, период беременности, лактацию.

Препарат «Ацикловир» (мазь). Инструкция: лекарственные взаимодействия, особые указания

При приеме совместном приеме лекарств "Интерферон" и "Ацикловир" противовирусное действие последнего значительно усиливается по причине повышения скорости метаболических процессов в пораженных клетках.

В период лактации, беременности препарат следует применять с крайней осторожностью,а лучше вообще отказаться от его использования. Лекарственное средство не оказывает никакого влияния на способность к управлению машинным оборудованием, транспортными средствами.

Медикамент «Ацикловир» (мазь). Инструкция: симптомы передозировки

При превышении дозы препарата появляются характерные клинические признаки:

Головная боль;

Неврологические нарушения;

Рвота, тошнота;

Расстройство почечной функции;

Судороги;

Для их устранения необходим гемодиализ.

Ацикловир мазь – это лекарственный препарат противовирусного действия, который эффективен против вируса герпеса, вызывающего заболевания слизистых оболочек и кожных покровов.

Вещество ацикловир является аналогом компонента ДНК под названием пуриновый нуклеозид, ответственный за наследственную информацию. Одинаковая структура позволяет ацикловиру успешно взаимодействовать с вирусными ферментами herpes simplex, прерывая их размножение. Как применять мазь, какие у нее показания и побочные эффекты, давайте разберемся.

Форма выпуска и состав препарата

Данное лекарственное средство выпускается в форме мази 5% для наружного использования в алюминиевых тубах объемом 20 г. Тубы упакованы в картонную пачку.

Главным действующим веществом мази является ацикловир. Вспомогательные вещества – эмульгатор №1, нипазол, нипагин, очищенная вода, липокомп «С». Мазь представляет собой однородное вещество белого или белого с желтоватым оттенком цвета, без какого-либо резкого или специфического запаха.

Фармакологическое действие

Ацикловир сам по себе не является активным веществом. Свою активность против вирусов ацикловир приобретает после того, как попадает в клетки, зараженные вирусом. В них, под воздействием вирусной тимидинкиназы (фермента), ацикловир превращается в вещество – ацикловиртрифосфат, который уже является активным компонентом и подавляет размножение вируса путем встраивания в вирусную ДНК.

Ацикловир обладает достаточно низкой биологической доступностью при приеме внутрь (порядка 20%). Он достаточно хорошо проникает во все ткани и органы. Ацикловир хорошо проникает через плаценту, а также может накапливаться в грудном молоке кормящих женщин. При одновременном назначении иммуностимуляторов наблюдается усиление эффекта Ацикловира.

Показания к применению

Показания к применению противовирусного препарата обширны. Aciclovir предупреждает образование новой сыпи, снижает вероятность осложнений герпеса на внутренние органы и распространение вируса по коже, ослабляет боли в острой фазе заболевания, ускоряет образование корок на мокнущих участках герпеса.

Согласно инструкции по применению Ацикловир мазь назначают при следующих патологиях:

  1. Поражение вирусом herpes слизистых оболочек половых путей и гениталий (генитальный герпес).
  2. Герпетические кожные высыпания.
  3. Ветряная оспа (ветрянка).
  4. Опоясывающий лишай.
  5. Герпетический стоматит.

Противопоказания

Мазь Ацикловира нельзя использовать пациентам для лечения, если у них имеются следующие симптомы или ограничения:

  1. Наличие на коже гнойных или язвенных поражений;
  2. Открытые раны и бактериальная инфекция кожи в местах поражения;
  3. Индивидуальная непереносимость ацикловира или вспомогательных веществ, входящих в состав препарата;
  4. Детский возраст до 3 лет;
  5. Беременность и период кормления грудью.

Побочные эффекты

При передозировке препарата особые негативные влияния не выявлены. Поэтому количество наносимой мази не увеличивает количество побочных эффектов.

Ввиду индивидуальной чувствительности возможны такие проявления:

  • шелушение и сухость кожи;
  • жжение при нанесении;
  • аллергический дерматит (чаще бывает на дополнительные компоненты);
  • гиперемия и зуд;

Инструкция по применению

Как правильно принимать мазь Ацикловир? Чтобы избежать осложнений и сделать лечение максимально эффективным и быстрым, надо придерживаться следующей инструкции:

  • наносить мазь в медицинских перчатках или специальных напальчниках во избежание попадания мази на здоровые участки тела;
  • минимальный отрезок между повторными нанесениями должен составлять не менее 4 часов. Максимальное их количество должно быть не больше 5-6 раз в сутки. Для пожилых людей и больных на почечную недостаточность этот показатель составляет не больше 2-3 раз на 24 часа;
  • лечение продолжается до момента засыхания герпесной сыпи, которое обычно происходит на отрезке от 5 до 10 дней после начала процедур. Если препарат за это время не дал положительных результатов надо обратиться к врачу;
  • чтобы избежать смывания мази не стоит принимать душ в течении 1,5-2 часов после ее нанесения;
  • мазать надо только пораженные участки, а количество препарата должно перекрывать всю болезненную зону тонким, но плотным слоем.

Отдельно стоит рассказать о применении 3% мази Ацикловир при заболеваниях слизистой оболочки органов зрения.

  • препарат используют не чаще 5 раз в сутки на протяжении трех дней. Такой курс лечения наиболее безопасен для глаз пациента.
  • мазь обычно наносят путем закладания за конъюктивальный мешок.
  • во время лечения глаз не рекомендуют носить контактные линзы.
  • при герпесном керотите одного Ацикловира может быть недостаточно, поэтому часто используют дополнительные средства (капли Зоракс, например), но только после консультации с врачом.

Цена

Ацикловир цена: мазь и крем 5%

  • мазь Ацикловир 5% (Вертекс, Россия) 5 г – от 15 руб.
  • мазь Ацикловир 5% (Озон, Россия) 5 г – от 20 руб.
  • крем Ацикловир Белупо (Хорватия) 10 г – от 70 руб.
  • крем Ацикловир Гексал (Германия) 5 г – от 157 руб.
  • крем Зовиракс (Великобритания) 5 г – от 200 руб.

Аналоги

Изучив на Ацикловир инструкцию по применению мази цену этого средства и другие его формы выпуска, стоит сказать несколько слов об аналогах. Для таблетированной формы основным аналогом считается Зовиракс по цене от 520 рублей. Для мази - это Виролекс и Герперакс, для крема - Виролекс и Зовиракс.

Также стоит сказать, что средство с названием «Ацикловир» выпускают разные компании, в основном эти препараты отличаются ценной. К средствам аналогичного действия можно отнести Герпевир, Медовир, Валавир,Вальтрекс, Гевиран.

Валацикловир или Ацикловир?

Валацикловир – противовирусное средство, разработанное позже Ацикловира на основе его состава. По действию оба этих препарата схожи, однако есть и некоторые различия. Цель разработки Валацикловира – улучшить усвояемость препарата и ускорить антигерпетическое действие. В препарат добавлен особый фермент, позволяющий добиться более быстрых результатов.

Принимать Валацикловир нужно реже, его усвояемость выше, переносится он так же легко, да и противопоказания такие же. Выпускается лекарство исключительно в таблетках. Какой именно препарат следует выбрать, решайте после консультации с врачом. Возможно, вам необходима другая форма противовирусного средства.

Прочее

Отпуск из аптек без рецепта. Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °C. Срок годности 3 года.

 

Возможно, будет полезно почитать: