Как нельзя оказывать первую помощь: абсурдные советы. Оказание первой помощи в зависимости от ситуаций Первая помощь во всех ситуациях

Первая помощь - это комплекс срочных мер, направленных на спасение жизни человека. Несчастный случай, резкий приступ заболевания, отравление - в этих и других чрезвычайных ситуациях необходима грамотная первая помощь.

Согласно закону, первая помощь не является медицинской - она оказывается до прибытия медиков или доставки пострадавшего в больницу. Первую помощь может оказать любой человек, находящийся в критический момент рядом с пострадавшим. Для некоторых категорий граждан оказание первой помощи - служебная обязанность. Речь идёт о полицейских, сотрудниках ГИБДД и МЧС, военнослужащих, пожарных.

Умение оказать первую помощь - элементарный, но очень важный навык. В он может спасти чью-то жизнь. Представляем вашему вниманию 10 базовых навыков оказания первой помощи.

Алгоритм оказания первой помощи

Чтобы не растеряться и грамотно оказать первую помощь, важно соблюдать следующую последовательность действий:

  1. Убедиться, что при оказании первой помощи вам ничего не угрожает и вы не подвергаете себя опасности.
  2. Обеспечить безопасность пострадавшему и окружающим (например, извлечь пострадавшего из горящего автомобиля).
  3. Проверить наличие у пострадавшего признаков жизни (пульс, дыхание, реакция зрачков на свет) и сознания. Для проверки дыхания необходимо запрокинуть голову пострадавшего, наклониться к его рту и носу и попытаться услышать или почувствовать дыхание. Для обнаружения пульса необходимо приложить подушечки пальцев к сонной артерии пострадавшего. Для оценки сознания необходимо (по возможности) взять пострадавшего за плечи, аккуратно встряхнуть и задать какой-либо вопрос.
  4. Вызвать специалистов: , с городского - 03 (скорая) или 01 (спасатели).
  5. Оказать неотложную первую помощь. В зависимости от ситуации это может быть:
    • восстановление проходимости дыхательных путей;
    • сердечно-лёгочная реанимация;
    • остановка кровотечения и другие мероприятия.
  6. Обеспечить пострадавшему физический и психологический комфорт, дождаться прибытия специалистов.




Искусственное дыхание

Искусственная вентиляция лёгких (ИВЛ) - это введение воздуха (либо кислорода) в дыхательные пути человека с целью восстановления естественной вентиляции лёгких. Относится к элементарным реанимационным мероприятиям.

Типичные ситуации, требующие ИВЛ:

  • автомобильная авария;
  • происшествие на воде;
  • удар током и другие.

Существуют различные способы ИВЛ. Наиболее эффективным при оказании первой помощи неспециалистом считается искусственное дыхание рот в рот и рот в нос.

Если при осмотре пострадавшего естественное дыхание не обнаружено, необходимо немедленно провести искусственную вентиляцию легких.

Техника искусственного дыхания рот в рот

  1. Обеспечьте проходимость верхних дыхательных путей. Поверните голову пострадавшего набок и пальцем удалите из полости рта слизь, кровь, инородные предметы. Проверьте носовые ходы пострадавшего, при необходимости очистите их.
  2. Запрокиньте голову пострадавшего, удерживая шею одной рукой.

    Не меняйте положение головы пострадавшего при травме позвоночника!

  3. Положите на рот пострадавшего салфетку, платок, кусок ткани или марли, чтобы защитить себя от инфекций. Зажмите нос пострадавшего большим и указательным пальцем. Глубоко вдохните, плотно прижмитесь губами ко рту пострадавшего. Сделайте выдох в лёгкие пострадавшего.

    Первые 5–10 выдохов должны быть быстрыми (за 20–30 секунд), затем - 12–15 выдохов в минуту.

  4. Следите за движением грудной клетки пострадавшего. Если грудь пострадавшего при вдохе воздуха поднимается, значит, вы всё делаете правильно.




Непрямой массаж сердца

Если вместе с дыханием отсутствует пульс, необходимо сделать непрямой массаж сердца.

Непрямой (закрытый) массаж сердца, или компрессия грудной клетки, - это сжатие мышц сердца между грудиной и позвоночником в целях поддержания кровообращения человека при остановке сердца. Относится к элементарным реанимационным мероприятиям.

Внимание! Нельзя проводить закрытый массаж сердца при наличии пульса.

Техника непрямого массажа сердца

  1. Уложите пострадавшего на плоскую твёрдую поверхность. На кровати и других мягких поверхностях проводить компрессию грудной клетки нельзя.
  2. Определите расположение у пострадавшего мечевидного отростка. Мечевидный отросток - это самая короткая и узкая часть грудины, её окончание.
  3. Отмерьте 2–4 см вверх от мечевидного отростка - это точка компрессии.
  4. Положите основание ладони на точку компрессии. При этом большой палец должен указывать либо на подбородок, либо на живот пострадавшего, в зависимости от местоположения лица, осуществляющего реанимацию. Поверх одной руки положите вторую ладонь, пальцы сложите в замок. Надавливания проводятся строго основанием ладони - ваши пальцы не должны соприкасаться с грудиной пострадавшего.
  5. Осуществляйте ритмичные толчки грудной клетки сильно, плавно, строго вертикально, тяжестью верхней половины вашего тела. Частота - 100–110 надавливаний в минуту. При этом грудная клетка должна прогибаться на 3–4 см.

    Грудным детям непрямой массаж сердца производится указательным и средним пальцем одной руки. Подросткам - ладонью одной руки.

Если одновременно с закрытым массажем сердца проводится ИВЛ, каждые два вдоха должны чередоваться с 30 надавливаниями на грудную клетку.






Если во время проведения реанимационных мероприятий у пострадавшего восстановилось дыхание или появился пульс, прекратите оказание первой помощи и уложите человека на бок, положив ладонь под голову. Следите за его состоянием до прибытия медиков.

Приём Геймлиха

При попадании пищи или инородных тел в трахею, она закупоривается (полностью или частично) - человек задыхается.

Признаки закупоривания дыхательных путей:

  • Отсутствие полноценного дыхания. Если дыхательное горло закупорено не полностью, человек кашляет; если полностью - держится за горло.
  • Неспособность говорить.
  • Посинение кожи лица, набухание сосудов шеи.

Очистку дыхательных путей чаще всего проводят по методу Геймлиха.

  1. Встаньте позади пострадавшего.
  2. Обхватите его руками, сцепив их в замок, чуть выше пупка, под рёберной дугой.
  3. Сильно надавите на живот пострадавшего, резко сгибая руки в локтях.

    Не сдавливайте грудь пострадавшего, за исключением беременных женщин, которым надавливания осуществляются в нижнем отделе грудной клетки.

  4. Повторите приём несколько раз, пока дыхательные пути не освободятся.

Если пострадавший потерял сознание и упал, положите его на спину, сядьте ему на бёдра и обеими руками надавите на рёберные дуги.

Для удаления инородных тел из дыхательных путей ребёнка необходимо повернуть его на живот и похлопать 2–3 раза между лопатками. Будьте очень осторожны. Даже если малыш быстро откашлялся, обратитесь к врачу для медицинского осмотра.


Кровотечение

Остановка кровотечения - это меры, направленные на остановку потери крови. При оказании первой помощи речь идёт об остановке наружного кровотечения. В зависимости от типа сосуда выделяют капиллярное, венозное и артериальное кровотечения.

Остановка капиллярного кровотечения осуществляется путём наложения асептической повязки, а также, если ранены руки или ноги, поднятием конечностей выше уровня туловища.

При венозном кровотечении накладывается давящая повязка. Для этого выполняется тампонада раны: на рану накладывается марля, поверх неё укладывается несколько слоёв ваты (если нет ваты - чистое полотенце), туго бинтуется. Сдавленные такой повязкой вены быстро тромбируются, и кровотечение прекращается. Если давящая повязка промокает, сильно надавите на неё ладонью.

Чтобы остановить артериальное кровотечение, артерию необходимо пережать.

Техника пережатия артерии: сильно прижмите артерию пальцами или кулаком к подлежащим костным образованиям.

Артерии легкодоступны для пальпации, поэтому данный способ весьма эффективен. Однако он требует от лица, оказывающего первую помощь, физической силы.

Если кровотечение не остановилось после наложения тугой повязки и прижатия артерии, примените жгут. Помните, что это крайняя мера, когда другие способы не помогают.

Техника наложения кровоостанавливающего жгута

  1. Наложите жгут на одежду или мягкую подкладку чуть выше раны.
  2. Затяните жгут и проверьте пульсацию сосудов: кровотечение должно прекратиться, а кожа ниже жгута - побледнеть.
  3. Наложите повязку на рану.
  4. Запишите точное время, когда наложен жгут.

Жгут на конечности можно накладывать максимум на 1 час. По его истечении жгут необходимо ослабить на 10–15 минут. При необходимости можно затянуть вновь, но не более чем на 20 минут.

Переломы

Перелом - нарушение целостности кости. Перелом сопровождается сильной болью, иногда - обмороком или шоком, кровотечением. Различают открытые и закрытые переломы. Первый сопровождается ранением мягких тканей, в ране иногда заметны обломки кости.

Техника оказания первой помощи при переломе

  1. Оцените тяжесть состояния пострадавшего, определите локализацию перелома.
  2. При наличии кровотечения остановите его.
  3. Определите, возможно ли перемещение пострадавшего до прибытия специалистов.

    Не переносите пострадавшего и не меняйте его положения при травмах позвоночника!

  4. Обеспечьте неподвижность кости в области перелома - проведите иммобилизацию. Для этого необходимо обездвижить суставы, расположенные выше и ниже перелома.
  5. Наложите шину. В качестве шины можно использовать плоские палки, доски, линейки, прутья и прочее. Шину необходимо плотно, но не туго зафиксировать бинтами или пластырем.

При закрытом переломе иммобилизация производится поверх одежды. При открытом переломе нельзя прикладывать шину к местам, где кость выступает наружу.



Ожоги

Ожог - это повреждение тканей организма под действием высоких температур или химических веществ. Ожоги различаются по степеням, а также по типам повреждения. По последнему основанию выделяют ожоги:

  • термические (пламя, горячая жидкость, пар, раскалённые предметы);
  • химические (щёлочи, кислоты);
  • электрические;
  • лучевые (световое и ионизирующее излучение);
  • комбинированные.

При ожогах первым делом необходимо устранить действие поражающего фактора (огня, электрического тока, кипятка и так далее).

Затем, при термических ожогах, поражённый участок следует освободить от одежды (аккуратно, не отдирая, а обрезая вокруг раны прилипшую ткань) и в целях дезинфекции и обезболивания оросить его водоспиртовым раствором (1/1) или водкой.

Не используйте масляные мази и жирные кремы - жиры и масла не уменьшают боль, не дезинфицируют ожог и не способствуют заживлению.

После оросите рану холодной водой, наложите стерильную повязку и приложите холод. Кроме того, дайте пострадавшему тёплой подсоленной воды.

Для ускорения заживления лёгких ожогов используйте спреи с декспантенолом. Если ожог занимает площадь больше одной ладони, обязательно обратитесь к врачу.

Обморок

Обморок - это внезапная потеря сознания, обусловленная временным нарушением мозгового кровотока. Иными словами, это сигнал мозга о том, что ему не хватает кислорода.

Важно отличать обычный и эпилептический обморок. Первому, как правило, предшествуют тошнота и головокружение.

Предобморочное состояние характеризуется тем, что человек закатывает глаза, покрывается холодным потом, у него слабеет пульс, холодеют конечности.

Типичные ситуации наступления обморока:

  • испуг,
  • волнение,
  • духота и другие.

Если человек упал в обморок, придайте ему удобное горизонтальное положение и обеспечьте приток свежего воздуха (расстегните одежду, ослабьте ремень, откройте окна и двери). Брызните на лицо пострадавшего холодной водой, похлопайте его по щекам. При наличии под рукой аптечки дайте понюхать ватный тампон, смоченный нашатырным спиртом.

Если сознание не возвращается 3–5 минут, немедленно вызывайте скорую.

Когда пострадавший придёт в себя, дайте ему крепкого чая или кофе.

Утопление и солнечный удар

Утопление - это проникновение воды в лёгкие и дыхательные пути, которое может привести к смерти.

Первая помощь при утоплении

  1. Извлеките пострадавшего из воды.

    Тонущий человек хватается за всё, что попадётся под руку. Будьте осторожны: подплывайте к нему сзади, держите за волосы или подмышки, держа лицо над поверхностью воды.

  2. Положите пострадавшего животом на колено, чтобы голова была внизу.
  3. Очистите ротовую полость от инородных тел (слизь, рвотные массы, водоросли).
  4. Проверьте наличие признаков жизни.
  5. При отсутствии пульса и дыхания немедленно приступайте к ИВЛ и непрямому массажу сердца.
  6. После восстановления дыхания и сердечной деятельности положите пострадавшего набок, укройте его и обеспечивайте комфорт до прибытия медиков.




В летний период опасность представляют также солнечные удары. Солнечный удар - это расстройство работы головного мозга, вызванное длительным пребыванием на солнце.

Симптомы:

  • головная боль,
  • слабость,
  • шум в ушах,
  • тошнота,
  • рвота.

Если пострадавший по-прежнему остаётся на солнце, у него поднимается температура, появляется одышка, иногда он даже теряет сознание.

Поэтому при оказании первой помощи прежде всего необходимо перенести пострадавшего в прохладное проветриваемое место. Затем освободите его от одежды, ослабьте ремень, разуйте. Положите ему на голову и шею холодное мокрое полотенце. Дайте понюхать нашатырный спирт. При необходимости сделайте искусственное дыхание.

При солнечном ударе пострадавшего необходимо обильно поить прохладной, слегка подсоленной водой (пить часто, но маленькими глотками).


Причины обморожения - высокая влажность, мороз, ветер, неподвижное положение. Усугубляет состояние пострадавшего, как правило, алкогольное опьянение.

Симптомы:

  • чувство холода;
  • покалывание в обмораживаемой части тела;
  • затем - онемение и потеря чувствительности.

Первая помощь при обморожении

  1. Поместите пострадавшего в тепло.
  2. Снимите с него промёрзшую или мокрую одежду.
  3. Не растирайте пострадавшего снегом или тканью - так вы только травмируете кожу.
  4. Укутайте обмороженный участок тела.
  5. Дайте пострадавшему горячее сладкое питьё или горячую пищу.




Отравление

Отравление - это расстройство жизнедеятельности организма, возникшее из-за попадания в него яда или токсина. В зависимости от вида токсина различают отравления:

  • угарным газом,
  • ядохимикатами,
  • алкоголем,
  • лекарствами,
  • пищей и другие.

От характера отравления зависят меры оказания первой помощи. Наиболее распространены пищевые отравления, сопровождаемые тошнотой, рвотой, поносом и болями в желудке. Пострадавшему в этом случае рекомендуется принимать по 3–5 граммов активированного угля через каждые 15 минут в течение часа, пить много воды, воздержаться от приёма пищи и обязательно обратиться к врачу.

Кроме того, распространены случайное или намеренное отравление лекарственными препаратами, а также алкогольные интоксикации.

В этих случаях первая помощь состоит из следующих шагов:

  1. Промойте пострадавшему желудок. Для этого заставьте его выпить несколько стаканов подсоленной воды (на 1 л - 10 г соли и 5 г соды). После 2–3 стаканов вызовите у пострадавшего рвоту. Повторяйте эти действия, пока рвотные массы не станут «чистыми».

    Промывание желудка возможно только в том случае, если пострадавший в сознании.

  2. Растворите в стакане воды 10–20 таблеток активированного угля, дайте выпить это пострадавшему.
  3. Дождитесь приезда специалистов.

ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ – это простейшие срочные меры, необходимые для спасения жизни и здоровья пострадавшим при повреждениях, несчастных случаях и внезапных заболеваниях. Она оказывается на месте происшествия до прибытия врача или доставки пострадавшего в больницу.

Первая помощь является началом лечения повреждений, т.к. она предупреждает такие осложнения, как шок, кровотечение, развитие инфекции, дополнительные смещения отломков костей и травмирование крупных нервных стволов и кровеносных сосудов.

Следует помнить, что от своевременности и качества оказания первой помощи в значительной степени зависит дальнейшее состояние здоровья пострадавшего и даже его жизнь. При некоторых незначительных повреждениях медицинская помощь пострадавшему может быть ограничена лишь объемом первой помощи. Однако при более серьезных травмах (переломах, вывихах, кровотечениях, повреждениях внутренних органов и др.) первая помощь является начальным этапом, так как после ее оказания пострадавшего необходимо доставить в лечебное учреждение. Первая помощь очень важна, но никогда не заменит квалифицированной (специализированной) медицинской помощи, если в ней нуждается пострадавший. Вы не должны пытаться лечить пострадавшего – это дело врача-специалиста.

ВЫВИХ

Вывих – это смещение суставных концов костей, частично или полностью нарушающее их взаимное соприкосновение.

ПРИЗНАКИ:

появление интенсивной боли в области пораженного сустава;

нарушение функции конечности, проявляющееся в невозможности производить активные движения;

вынужденное положение конечности и деформация формы сустава;

смещение суставной головки с запустеванием суставной капсулы и пружинящая фиксация конечности при ее ненормальном положении.

Травматические вывихи суставов требуют немедленного оказания первой помощи. Своевременно вправленный вывих, при правильном последующем лечении, приведет к полному восстановлению нарушенной функции конечности.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ должна состоять, как правило, в фиксации поврежденной конечности, даче обезболивающего препарата и направлении пострадавшего в лечебное учреждение. Фиксация конечности осуществляется повязкой или подвешиванием ее на косынке. При вывихах суставов нижней конечности пострадавший должен быть доставлен в лечебное учреждение в лежачем положении (на носилках), с подкладыванием под конечность подушек, ее фиксацией и даче пострадавшему обезболивающего средства. При оказании первой помощи в неясных случаях, когда не представилось возможным отличить вывих от перелома, с пострадавшим следует поступать так, будто у него явный перелом костей.

КРОВОТЕЧЕНИЕ

Кровотечением называют излияние крови из поврежденных кровеносных сосудов. Оно является одним из частых и опасных последствий ранений, травм и ожогов. В зависимости от вида поврежденного сосуда различают: артериальное, капиллярное и венозное кровотечения.

АРТЕРИАЛЬНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ возникает при повреждении артерий и является наиболее опасным.

ПРИЗНАКИ: из раны сильной пульсирующей струей бьет кровь алого цвета.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ направлена на остановку кровотечения, которая может быть осуществлена путем придания кровоточащей области приподнятого положения, наложения давящей повязки, максимального сгибания конечности в суставе и сдавливания при этом проходящих в данной области сосудов, пальцевое прижатие, наложение жгута. Прижатие сосуда осуществляется выше раны, в определенных анатомических точках, там, где менее выражена мышечная масса, сосуд проходит поверхностно и может быть прижат к подлежащей кости. Прижимать лучше не одним, а несколькими пальцами одной или обеих рук.

При кровотечении в области виска прижатие артерии производится впереди мочки уха, у скуловой кости.

При кровотечении в области щеки сосуды следует прижимать к краю нижней челюсти, впереди жевательной мышцы.

При кровотечении из ран лица, языка, волосистой части головы прижатию к поперечному отростку шейного позвонка подлежит сонная артерия, по переднему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы, у ее середины.

При кровотечении в области плеча подключичную артерию прижимают под ключицей к ребру; подмышечная артерия прижимается в подмышечной впадине к головке плечевой кости.

При кровотечении в области предплечья и локтевого сгиба прижимают плечевую артерию у внутреннего края двуглавой мышцы плеча (бицепса)к плечевой кости.

При кровотечении в паховой области прижимается брюшная аорта кулаком ниже и слева от пупка к позвоночнику.

При кровотечении в области бедра прижатие осуществляется к горизонтальной ветви лобковой кости в точке, расположенной ниже паховой связки.

Пальцевое прижатие для временной остановки кровотечения применяют редко, только в порядке оказания экстренной помощи. Самым надежным способом временной остановки сильного артериального кровотечения на верхних и нижних конечностях является наложение кровоостанавливающего жгута или закрутки, т.е. круговое перетягивание конечности. Существует несколько видов кровоостанавливающих жгутов. При отсутствии жгута может быть использован любой подручный материал (резиновая трубка, брючный ремень, платок, веревка и т.п.).

Порядок наложения кровоостанавливающего жгута:

1. Жгут накладывают при повреждении крупных артерий конечностей выше раны, чтобы он полностью пережимал артерию.

2. Жгут накладывают при приподнятой конечности, подложив под него мягкую ткань (бинт, одежду и др.), делают несколько витков до полной остановки кровотечения. Витки должны ложиться вплотную один к другому, чтобы между ними не попадали складки одежды. Концы жгута надежно фиксируют (завязывают или скрепляют с помощью цепочки и крючка). Правильно затянутый жгут должен привести к остановке кровотечения и исчезновению периферического пульса.

3. К жгуту обязательно прикрепляется записка с указанием времени наложения жгута.

4. Жгут накладывается не более чем на 1,5-2 часа, а в холодное время года продолжительность пребывания жгута сокращается до 1 часа.

5. При крайней необходимости более продолжительного пребывания жгута на конечности его ослабляют на 5-10 минут (до восстановления кровоснабжения конечности), производя на это время пальцевое прижатие поврежденного сосуда. Такую манипуляцию можно повторять несколько раз, но при этом каждый раз сокращая продолжительность времени между манипуляциями в 1,5-2 раза по сравнению с предыдущей. Жгут должен лежать так, чтобы он был виден. Пострадавший с наложенным жгутом немедленно направляется в лечебное учреждение для окончательной остановки кровотечения.

ВЕНОЗНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ возникает при повреждении стенок вен.

ПРИЗНАКИ: из раны медленной непрерывной струей вытекает темная кровь.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ заключается в остановке кровотечения, для чего достаточно придать приподнятое положение конечности, максимально согнуть ее в суставе или наложить давящую повязку. Такое положение придается конечности лишь после наложения давящей повязки. При сильном венозном кровотечении прибегают к прижатию сосуда. Поврежденный сосуд прижимают к кости ниже раны. Этот способ удобен тем, что может быть выполнен немедленно и не требует никаких приспособлений.

КАПИЛЛЯРНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ является следствием повреждения мельчайших кровеносных сосудов (капилляров).

ПРИЗНАКИ: кровоточит вся раневая поверхность.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ заключается в наложении давящей повязки. На кровоточащий участок накладывают бинт (марлю), можно использовать чистый носовой платок или отбеленную ткань.

ОБМОРОК

ОБМОРОК – внезапная кратковременная потеря сознания, сопровождающаяся ослаблением деятельности сердца и дыхания. Возникает при быстро развивающемся малокровии головного мозга и продолжается от нескольких секунд до 5-10 минут и более.

ПРИЗНАКИ. Обморок выражается во внезапно наступающей дурноте, головокружении, слабости и потере сознания.

Обморок сопровождается побледнением и похолоданием кожных покровов. Дыхание замедленное, поверхностное, слабый и редкий пульс (до 40-50 ударов в минуту).

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ. Прежде всего, необходимо пострадавшего уложить на спину так, чтобы голова была несколько опущена, а ноги приподняты. Для облегчения дыхания освободить шею и грудь от стесняющей одежды. Тепло укройте пострадавшего, положите грелку к его ногам. Натрите нашатырным спиртом виски больного и поднесите к носу ватку, смоченную нашатырем, а лицо обрызгайте холодной водой. При затянувшемся обмороке показано искусственное дыхание. После прихода в сознание дайте ему горячий кофе.

ПЕРЕЛОМ

Перелом – это нарушение целости кости, вызванное насилием или патологическим процессом. Открытые переломы характеризуются наличием в области перелома раны, а закрытые характеризуются отсутствием нарушения целости покровов (кожи или слизистой оболочки). Следует помнить, что перелом может сопровождаться осложнениями: повреждением острыми концами отломков кости крупных кровеносных сосудов, что приводит к наружному кровотечению (при наличии открытой раны) или внутритканевому кровоизлиянию (при закрытом переломе); повреждением нервных стволов, вызывающим шок или паралич; инфицированием раны и развитием флегмоны, возникновением остеомиелита или общей гнойной инфекции; повреждением внутренних органов (мозга, легких, печени, почек, селезенки и др.).

ПРИЗНАКИ: сильные боли, деформация и нарушение двигательной функции конечности, укорочение конечности, своеобразный костный хруст.

При переломах черепа будут наблюдаться тошнота, рвота, нарушение сознания, замедление пульса – признаки сотрясения (ушиба) головного мозга, кровотечение из носа и ушей.

Мы решили подготовить тебя еще лучше и сделали обзор экстренной помощи в неотложных ситуациях. Надеемся, что эти советы никогда тебе не пригодятся, но на всякий случай сохрани статью в закладках.

Общие правила

В большинстве экстренных случаев нужна квалифицированная медицинская помощь: первым делом сразу вызывай врача. Указанные советы не заменяют врачебной помощи! Помни про главное правило: не навредить.

В экстремальной ситуации прежде всего убедись в собственной безопасности: первая помощь будет бессмысленной, если в результате окажется на одного пострадавшего больше.

Перед поездкой в другую страну узнай и сохрани телефонные номера местных медицинских служб.

Всегда проверяй противопоказания любых лекарств и помни о возможных аллергиях.

Обморок

Признаки: Тошнота, головокружение и потеря сознания.

Что делать: Положить в удобное положение, расстегнуть сдавливающую одежду, обеспечить приток свежего воздуха, дать понюхать нашатырный спирт. Если сознание не возвращается в течение 3-5 минут - вызывай скорую.

Если обморок сопровождается судорогами, немедленно вызывай скорую. Положи человеку под голову мягкую одежду, чтобы не было травм, после приступа проверь, чтобы во рту не было рвотных масс, затрудняющих дыхание, и поверни человека на бок.

Солнечный удар

Признаки: Тошнота, головокружение, головная боль, слабость после (или во время) нахождения на солнце.

Что делать: Уйти в прохладное проветриваемое место без прямого солнечного света, расстегнуть сдавливающую одежду, положить на голову холодное полотенце, выпить воды, понюхать нашатырный спирт.

Вывих

Признаки: Во время активного отдыха ничего не стоит подвернуть ногу. Вывих - довольно болезненная штука, так что распознать ее проблемы нет.

Что делать: Не пытайся самостоятельно вправить вывих. Нужно обеспечить максимальную неподвижность сустава (зафиксировать конечность выше и ниже места вывиха) и двигать в больницу. Если есть повреждение кожи - наложи простую чистую повязку. Можно приложить к месту вывиха пакет со льдом, завернутым в полотенце, на 15-20 минут и выпить обезболивающие (ибупрофен, нимесулид).

Перелом

Признаки: Боль и нарушение функции конечности.

Что делать: Как и в случае с вывихом, единственное, что ты можешь сделать до приезда врачей - обеспечить покой поврежденной руке или ноге. Если пострадавшему или пострадавшей нужно добираться до больницы самостоятельно, можно зафиксировать суставы выше и ниже места повреждения при помощи шины - любого плоского твердого предмета (линейка, палка, плотно свернутая газета или журнал). Шина накладывается поверх одежды и фиксируется бинтами (примеры ). Если перелом открытый, шина не должна касаться раны. Если ты знаешь, что медицинская помощь будет оказана в ближайшее время, проще обойтись без шины - от неправильного наложения будет больше вреда. Как и с вывихом, можно приложить пакет со льдом и выпить обезболивающее.

Важно: Если есть малейшее подозрение на перелом позвоночника, ни в коем случае не передвигай пострадавшего!

Кровотечение

В случае небольшого кровотечения наложи чистую тугую повязку из бинта, марли или обычной ткани. В случае артериального кровотечения, когда кровь идет обильно и быстро, нужно прижать артерию к кости выше места кровотечения (точки прижатия смотри на рисунке) или наложить жгут выше места кровотечения.

Жгут накладывается на одежду или ткань (не на кожу) выше места кровотечения, но как можно ближе к нему (пример ). Жгутом может быть любая плотная полоска ткани (не веревка). Обязательно запиши точное время, когда наложен жгут: его нельзя держать дольше 1 часа. Если за это время пострадавший или пострадавшая не попал (-а) в больницу, ослабь жгут на 10-15 минут и снова затяни его еще на 20 минут.

Утопление

Признаки: В отличие от зрелищных фильмов, тонущий человек может не кричать и не размахивать руками: его тело в воде расположено вертикально, ноги не поддерживают движение, голова низко в воде, часто скрывается под ней.

Что делать: Достать тонущего или тонущую из воды, поддерживая за подмышки и держа его или ее лицо над поверхностью воды. На берегу положить пострадавшего (-ую) животом на свое колено, сдавить спину и грудь: так должна выйти вода (пример ). Обязательно проследи, чтобы во рту и носу не было ничего, затрудняющего дыхание. Если дыхание не восстановилось, нужно сделать сердечно-легочную реанимацию (смотри ниже).

Инсульт

Признаки: Неожиданная неспособность говорить или понимать речь, нечеткая речь, головокружение или резкая головная боль без особенных причин, потеря равновесия, онемение или неподвижность одной половины лица (могут измениться черты лица) или тела. Инсульт может случиться и в молодом возрасте - и это особенно опасно, т.к. никто не ожидает такого серьезного заболевания, а значит и за медпомощью обращается позже. Если подозреваешь у человека инсульт, попроси его или ее улыбнуться (улыбка будет несимметричной), поднять обе руки одновременно (одна сторона тела будет работать хуже), задай простой вопрос (речь может быть спутанной).

Что делать: Немедленно вызывать врача или ехать в больницу. За это время обеспечь доступ свежего воздуха. Если у человека повышенное давление, можно выпить то лекарство, которое он обычно принимает от давления. При рвоте нужно повернуть голову набок, чтобы рвотные массы не затруднили дыхание.

Инфаркт

Признаки: Давление и боль в груди, особенно отдающая в лопатку и левую руку, учащенное сердцебиение или аритмия, тошнота, чувство страха. Инфаркт уже перестал быть болезнью пожилых и может случиться и в 30, и в 20 лет, а это смертельно опасное заболевание, так что лучше проявить повышенное внимание.

Что делать: Срочно вызывать врача, а пока он едет - дать пострадавшему разжевать несколько таблеток аспирина и нитроглицерин.

Прием Геймлиха

Этот прием используется, если человек подавился и не может дышать, не способен говорить и даже кашлять. Встань сзади пострадавшего или пострадавшей, обхвати его или ее руками чуть выше пупка, под ребрами, сожми руки в кулак и сделай несколько резких выталкивающих движений вверх (как будто рисуя кулаком букву J) - посмотреть видео, как это сделать, можешь, например, .

Сердечно-легочная реанимация

Применяется в тех случаях, когда у пострадавшего (-ей) отсутствует дыхание и сердцебиение (проверяй пульс на запястье и на сонной артерии на шее). Это искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Искусственное дыхание (пульс есть, человек не дышит):

1. Обеспечь проходимость дыхательных путей: нужно удалить из рта и носа воду, рвотные массы, инородные предметы. Это можно сделать салфеткой или носовым платком, повернув голову человека на бок.

2. Запрокинь голову пострадавшего (-ей), зажми его или ее нос, вдохни и сделай короткий сильный выдох в рот пострадавшего (-ей) через салфетку или кусок ткани. Пример .

3. Делай 1 вдох каждые 5-6 секунд (10-12 вдохов в минуту). При правильном выполнении грудная клетка будет немного приподниматься. Продолжай искусственное дыхание, пока человек на начнет дышать самостоятельно или пока не приедет скорая помощь.

Непрямой массаж сердца (нет пульса на запястьях и сонной артерии):

1. Пострадавший (-ая) должен (-а) лежать на твердой поверхности.

2. Найди точку на 3-4 см выше мечевидного отростка (т.е. от нижнего края грудины). Положи на эту точку основание ладони (пальцы не соприкасаются с грудной клеткой пострадавшего или пострадавшей), вторую ладонь сверху. Надавливай на грудную клетку строго вертикально, прикладывая не силу рук (так ты очень быстро устанешь), а весь вес своего тела. Пример .

3. Частота надавливания - 100-120 в минуту до восстановления пульса. Глубина надавливания - 5 см.
Если у пострадавшего (-ей) нет ни дыхания, ни пульса, совмещай искусственное дыхание и непрямой массаж сердца в такой пропорции: два вдоха на 30 надавливаний. Если сомневаешься в своих силах - делай только непрямой массаж сердца. Реанимационные мероприятия проводятся до приезда врачей.

Пройти курсы оказания первой помощи в Минске можно в

Содержание

В повседневной жизни: на производстве, в быту, во время отдыха на природе случаются непредвиденные ситуации и происходит травмирование. В таких ситуациях важно не растеряться окружающим и помочь пострадавшему. В каком порядке предоставляется неотложная первая медицинская помощь (ПМП), должны знать все, потому что от знаний и навыков может зависеть жизнь человека.

Что такое первая медицинская помощь

Комплекс неотложных мер по ПМП направлен на спасение жизни и облегчение состояния пострадавшего при несчастных случаях или внезапных заболеваниях. Такие мероприятия осуществляются на месте происшествия пострадавшим или окружающими лицами. От качества своевременного оказания экстренной помощи сильно зависит дальнейшее состояние потерпевшего.

Для спасения пострадавшего используется аптечка, которая должна быть на производстве, в учебных заведениях, в автомобилях. В случае ее отсутствия применяются подручные материалы. Индивидуальная аптечка включает табельные средства:

  1. Материалы для оказания помощи: артериальный жгут, бинт, вата, шины для иммобилизации конечностей.
  2. Лекарственные препараты: антисептические средства, валидол, нашатырный спирт, сода в таблетках, вазелин и другие.

Виды первой помощи

В зависимости от вида квалификации медицинского персонала, места проведения неотложных медицинских мероприятий производится классификация помощи потерпевшему:

  1. Первая помощь. Оказывают на месте происшествия до прибытия скорой помощи неквалифицированные работники.
  2. Первая доврачебная помощь. Предоставляется медицинским работником (медсестрой, фельдшером) на месте происшествия, в фельдшерско-акушерском пункте, в машине скорой помощи.
  3. Первая врачебная помощь. Оказывают врачи необходимыми инструментами в машине скорой помощи, приемном отделении, в пунктах неотложной помощи.
  4. Квалифицированная медицинская помощь. Осуществляется в условиях стационара медицинского учреждения.
  5. Специализированная медицинская помощь. Оказывают врачи комплекс медицинских мероприятий в специализированных лечебных учреждениях.

Правила оказания первой медицинской помощи

Что необходимо знать оказывающему первую помощь пострадавшему? При несчастных случаях важно окружающим не растеряться, быстро и слаженно провести необходимые мероприятия. Для этого один человек должен выдавать команды или выполнять все действия самостоятельно. Алгоритм оказания первой помощи зависит от вида повреждения, но существуют общие правила поведения. Спасателю нужно:

  1. Убедиться в том, что ему не угрожает опасность и приступить к выполнению необходимых мероприятий.
  2. Выполнять все действия осторожно, чтобы не ухудшить состояние больного.
  3. Оценить обстановку вокруг пострадавшего, если ему не угрожает опасность – не трогать до осмотра специалистом. При наличии угрозы необходимо удалить из очага поражения.
  4. Вызвать скорую.
  5. Проверить наличие у потерпевшего пульса, дыхания, реакции зрачков.
  6. Произвести мероприятия для восстановления и поддержания жизненных функций до приезда специалиста.
  7. Обеспечить защиту потерпевшего от холода, дождя.

Способы оказания помощи

Выбор необходимых мер зависит от состояния потерпевшего и вида поражения. Для восстановления жизненных функций существует комплекс реанимационных мероприятий:

  1. Искусственное дыхание. Производится при внезапной остановке дыхания. Перед проведением необходимо очистить полость рта и носа от слизи, крови, попавших предметов, наложить марлевую повязку или кусок ткани на рот пострадавшему (для предупреждения попадания инфекции) и запрокинуть его голову. После зажатия большим и указательным пальцами носа больного производят быстрые выдохи рот в рот. О правильном проведении искусственного дыхания свидетельствует движение груди пострадавшего.
  2. Непрямой массаж сердца. Делается при отсутствии пульса. Необходимо уложить пострадавшего на твердую ровную поверхность. Основание ладони одной руки спасателя кладут чуть выше самой узкой части грудины потерпевшего и прикрывают ее другой рукой, пальцы приподымают и делают быстрые толчковые надавливания на грудную клетку. Массаж сердца совмещают с искусственным дыханием – два выдоха рот в рот чередуют с 15 надавливаниями.
  3. Наложение жгута. Производится для остановки наружных кровотечений при ранениях, которые сопровождаются повреждениями сосудов. Жгут налагают на конечность выше раны, под него помещаю мягкую повязку. При отсутствии табельного средства остановить артериальное кровотечение можно с помощью галстука, платка. Обязательно нужно записать время наложения жгута и прикрепить к одежде потерпевшего.

Этапы

После происшествия оказание первой медицинской помощи включает следующие этапы:

  1. Ликвидация источника поражения (отключение электричества, разбор завала) и эвакуация потерпевшего из опасной зоны. Оказывают окружающие лица.
  2. Проведение мероприятий по восстановлению жизненных функций пострадавшего или больного. Совершать искусственное дыхание, остановку кровотечения, массаж сердца могут лица, имеющие необходимые навыки.
  3. Транспортировка пострадавшего. Преимущественно осуществляется машиной скорой помощи в присутствии медицинского работника. Он должен обеспечить правильное положение пациента на носилках и в пути, предупредить возникновение осложнений.

Как оказать первую медицинскую помощь

Во время оказания доврачебной помощи важно соблюдать последовательность действий. Следует помнить:

  1. Оказание первой помощи пострадавшим нужно начинать с реанимационных мероприятий – искусственного дыхания и массажа сердца.
  2. При наличии признаков отравления вызывают рвоту большим объемом воды и дают принять активированный уголь.
  3. При обмороке дают понюхать потерпевшему нашатырный спирт.
  4. При обширных повреждениях, ожогах нужно дать принять анальгетик для предупреждения шока.

При переломах

Бывают случаи, когда переломы сопровождаются ранениями, повреждением артерий. При оказании ПМП пострадавшему нужно соблюдать такую последовательность действий:

  • остановить кровотечение с помощью наложения жгута;
  • дезинфицировать и перевязать рану стерильным бинтом;
  • иммобилизировать поврежденную конечность шиной или подручным материалом.

При вывихах и растяжениях

При наличии растяжения или повреждения тканей (связок) наблюдается: отечность сустава, боль, кровоизлияние. Потерпевшему необходимо:

  • зафиксировать поврежденную область наложением повязки с помощью бинта или подручных материалов;
  • приложить холод на больное место.

При вывихе происходит смещение костей и наблюдается: боль, деформация сустава, ограничение двигательных функций. Больному проводят иммобилизацию конечности:

  1. При вывихе плечевого или локтевого сустава руку подвешивают на косынке или прибинтовывают к туловищу.
  2. На нижнюю конечность проводят наложение шины.

При ожогах

Различают лучевые, термические, химические, электрические ожоги. Перед обработкой повреждения пораженный участок нужно:

  • освободить от одежды;
  • прилипшую ткань обрезать, но не отрывать.

При поражении химическими веществами вначале с поврежденной поверхности смывают водой остаток химиката, а потом нейтрализуют: кислоту – пищевой содой, щелочь – уксусной кислотой. После нейтрализации химических веществ или при термическом ожоге накладывают стерильную повязку с помощью перевязочного медицинского пакета после проведения мероприятий:

  • дезинфекции поражения спиртом;
  • орошения участка холодной водой.

При закупорке дыхательных путей

При попадании сторонних предметов в трахею человек начинает задыхаться, кашлять, синеть. В такой ситуации нужно:

  1. Стать сзади пострадавшего, обхватить его руками на уровне середины живота и резко согнуть конечности. Повторять действия необходимо до возобновления нормального дыхания.
  2. В случае обморока нужно положить потерпевшего на спину, сесть ему на бедра и надавить на нижние реберные дуги.
  3. Ребенка необходимо положить на живот и осторожно похлопать между лопатками.

При сердечном приступе

Определить сердечный приступ можно по наличию симптомов: давящей (жгущей) боли в левой части грудной клетки или одышки, слабости и потливости. В таких случаях порядок действий заключается в следующем:

  • вызывают врача;
  • открывают окно;
  • укладывают больного в постель и приподнимают ему голову;
  • дают разжевать ацетилсалициловую кислоту и под язык – нитроглицерин.

При инсульте

О наступлении инсульта свидетельствуют: головная боль, нарушение речи и зрения, потеря равновесия, кривая улыбка. При обнаружении таких симптомов нужно оказать пострадавшему ПМП в следующей последовательности:

  • вызвать врача;
  • успокоить больного;
  • придать ему полулежачее положение;
  • при наличии рвоты повернуть голову набок.
  • ослабить одежду;
  • обеспечить приток свежего воздуха;

При тепловом ударе

Перегрев организма сопровождается: повышением температуры, покраснением кожи, головной болью, тошнотой, рвотой, учащением пульса. В такой ситуации первая помощь пострадавшим производится в следующем порядке:

  • переместить человека в тень или прохладное помещение;
  • ослабить давящую одежду;
  • положить холодные компрессы на разные части тела;
  • постоянно поить холодной водой.

При переохлаждении

О наступлении переохлаждения организма свидетельствуют такие признаки: посинение носогубного треугольника, бледность кожных покровов, озноб, сонливость, апатия, слабость. Больного необходимо постепенно согреть. Для этого нужно:

  • переодеть в сухую теплую одежду или укутать покрывалом, по возможности дать грелку;
  • дать горячий сладкий чай и теплую пищу.

При травме головы

Вследствие травмирования головы возможно сотрясение мозга (закрытая черепно-мозговая травма). У потерпевшего наблюдается головная боль, головокружение, тошнота, рвота, иногда потеря сознания, нарушение дыхания и сердечной деятельности. При переломе черепа может произойти повреждение мозга осколками костей. Признаком такого состояния является: истечение прозрачной жидкости из носа или уха, синяки под глазами. При травме головы действия должны быть следующими:

  1. Проверить пульс и дыхание и при их отсутствии провести реанимационные мероприятия.
  2. Обеспечить потерпевшему покой в положении лежа на спине, голова повернута набок.
  3. При наличии ран их необходимо дезинфицировать и осторожно перевязать.
  4. Транспортировать пострадавшего в лежачем положении.

Видео


 

Возможно, будет полезно почитать: