Индивидуальная боевая аптечка: просто, дёшево, компактно. Аптечка индивидуальная, аптечка войсковая, индивидуальный противохимический пакет, пакет перевязочный индивидуальный Обезболивающее средство в аптечке индивидуальной

Недавно мне в лапы попала аптечка АИ-2. Они использовались нашими солдатами для оказания экстренной медицинской помощи на поле боя. Как это приятно видеть не пачку бинтов, а рельные средства для оказания помощи. Но, что именно там находится практически никто не знает. Вот я и решил вытащить на свет надписи на контейнерах, которые там расположены. Аптечки подобного типа были разработаны не только для военных, но и для гражданских лиц. АИ-2 для гражданского населения отличаются только тем, что в них отсутствовали наркотические препараты: Промедол и Афин.

Противоболевое средство: Промедол (наркотический опиодный анальгетик) один шприц-тюбик,
Средство при отравлении ФОВ: Афин один шприц-тюбик,
Противобактериальное средство №2: Сульфадиметоксин 0.2 г. 15 таблеток в одном пенале,
Радиозащитное средство №1: Цистамин 0.2 г. 6 таблеток в двух пеналах,
Противобактериальное средство №1: хлортетрациклин 0,006 г. в двух пеналах,
Радиозащитное средство №2: калий йодистый 0.25 г. 10 таблеток в одном пенале,
Противорвотное средство: Этаперазин 0.006 г. 5 таблеток в одном пенале.

В качестве противоболевого и противошокового средства там используется Промедол (производное морфия). Это очень мощное средство имеющее наркотические свойства. Естественно, что его использовали не для лечения боли в животе, а для купирования боли при отрыве конечности или для снятия болевого шока у умирающего солдата. В подобных экстренных случаях уже ни о какой наркотической зависимости не могло идти и речи. Но в любом случае он выдавался по специальному разрешению.

Средство при отравлении ФОВ в этой аптечке отсутствовало и какой именно там медикамент был применён не понятно. Чаще всего там лежит Афин который упаковывается в шприц-тюбик. Препарат очень сильный и применяется крайне осторожно из-за того, что Афин вызывает галюцинации и потерю памяти во время действия, человек может неосознавать свои действия, что может привести к непредсказуемым последствиям. Служит для продления жизни человека дабы он успел принять Изонитрозин. Он тоже выдавался по специальному распоряжению.

Радиозащитное средство Цистамин, применяют для профилактики вредного воздействия облучения, в том числе для предупреждения осложнений при радиотерапии. Назначают за один час до облучения, действие продолжается около пяти часов. Суточная доза составляет 200-800 мг, в зависимости от интенсивности и длительности предполагаемого облучения. От взрыва ядерной бомбы или интенсивного облучения не спасёт, а вот при посещении территории с небольшим радиационным фоном поможет избавиться от появления лучевой болезни.

Так же там есть радиозащитное средство №2: калий йодистый. Его, собственно, рекомендуется употреблять вообще всем жителям России. А в регионах типа Красноярского края он вообще должен выдаваться на работе и в детских садах. Действие: предотвращение поглощения щитовидной железой радиоактивного йода и защита от радиации.

Этаперазин нейролептик фенотиазинового ряда, структурно схожий с метеразином. По выраженности антипсихотического эффекта превосходит аминазин, приближаясь в этом отношении к трифтазину. Обладает мощным противорвотным действием.

Вот такие игрушки иногда попадают в лапы. Кстати, любителям поиска наркотиков в подобных аптечках, могу сказать одно аптечки в которых есть морфий найти нереально. Они есть только в аптечках которые выдаются в военное время, либо служащим на предприятиях с высокой степенью опасности. Для дооснащения аптечек препаратами класса А в мирное время требуется получение разрешения на хранение наркотических веществ.

Аптечка индивидуальная, аптечка войсковая, индивидуальный противохимический пакет, пакет перевязочный индивидуальный

Аптечка индивидуальная (АИ). Состав предназначение и правила пользования

Аптечка индивидуальная - набор средств медицинской самопомощи военнослужащего. Аптечка предназначена для оказания само-, взаимопомощи, предупреждения или ослабления поражающего действия радиационных веществ (РВ), бактериальных средств (БС) и фосфорорганических отравляющих веществ (ФОБ), а также для оказания первой медицинской помощи при механических и термических поражениях личного состава.

В аптечке находится набор медицинских средств, распределенных по гнездам в пластмассовой коробочке. Размер коробочки 90х100х20 мм, масса АИ-1 - 100 г. (АИ-2 - 130 г). Размер и форма коробочки позволяют носить ее в кармане, кармашке противогазной сумки и всегда иметь при себе.

Каждое лекарственное средство в аптечке находится в строго определенном месте, порядок размещения указан на внутренней стороне крышки.

Комплектность аптечки индивидуальная АИ-1.
Аптечка индивидуальная АИ-1

В гнезде 1 имеется шприц-тюбик (с красным колпачком), содержащий антидот (противоядие) против фосфорорганических отравляющих веществ (VX, зарин, зоман). Второй отсек этого гнезда - резервный (в некоторых аптечках может иметься такой же второй шприц-тюбик).

Вместо шприц-тюбиков в гнезде 1 могут быть вложены шприцы автоматические многоразового пользования с несколькими насадочными частями, содержащими антидот против фосфорорганических отравляющих веществ.

В гнезде 2 находится шприц-тюбик (с белым колпачком), содержащий противоболевое средство, которое вводится под кожу для уменьшения боли при ранениях, ожогах и переломах.

В гнезде 3 в двух шестиугольных пеналах малинового цвета содержится 12 таблеток радиозащитного средства. При угрозе облучения проникающей радиацией, при действиях на местности, зараженной радиоактивными продуктами ядерного взрыва, принимается сразу шесть таблеток. Эта доза эффективна в течение 4-5 ч. Если действия и дальше будут продолжаться на зараженной местности, необходимо принять остальные шесть таблеток.

В гнезде 4 в двух белых пеналах прямоугольной формы содержится по восемь таблеток противобактериального средства. При ранениях, ожогах или угрозе бактериологического (биологического) заражения принимается одновременно восемь таблеток препарата, через 6-8 ч - повторно восемь таблеток из второго пенала.

Гнездо 5 - резервное.

В гнезде 6 в круглом ребристом пенале голубого цвета содержатся таблетки этаперазина - противорвотного средства. Его принимают по одной таблетке в случаях появления признаков первичной реакции на радиоактивное облучение (тошнота, рвота), а также при возникновении этих расстройств в результате контузии или ранения.

Комплектность аптечки индивидуальная АИ-2

Аптечка индивидуальная АИ-2 В гнезде 1, в шприц-тюбике с белым колпачком находится противоболевое средство (промедол).

Он применяется при переломах костей, обширных ранах и ожогах, как противошоковое средство, путем инъекции в мягкие ткани бедра или руки. Допускается укол делать через одежду.

В гнезде 2, в красном круглом пенале с четырьмя полуовальными выступами на корпусе находится средство для предупреждения отравления фосфорорганическими отравляющими веществами (антидот тарен), 6 таблеток по 0,3 г.

В условиях угрозы отравления принимают антидот (одну таблетку), а затем надевают противогаз.

При появлении и нарастании признаков отравления (ухудшение зрения, появление резкой одышки) следует принять еще одну таблетку. Повторный прием рекомендуется не ранее чем через 5-6 ч.

В гнезде 3, в большом круглом пенале без окраски находится противобактериальное средство 2 (сульфадиметоксин), 15 таблеток по 0,2 г. Средство следует использовать при желудочно-кишечном расстройстве, возникающем после радиационного поражения. В первые сутки принимают 7 таблеток (в один прием), а в последующие двое суток - по 4 таблетки. Этот препарат является средством профилактики инфекционных заболеваний, которые могут возникнуть в связи с ослаблением защитных способностей облученного организма.

В гнезде 4, в двух розовых пеналах-восьмигранниках находится радиозащитное средство № 1 (цистамин), 12 таблеток по 0,2 г. Принимают его для личной профилактики при угрозе радиационного поражения, 6 таблеток сразу и лучше за 30-60 мин до облучения.

В гнезде 5, в двух четырехгранных пеналах без окраски находится противобактериальное средство № 1 - антибиотик широкого спектра действия (гидрохлорид хлортетрациклина), 10 таблеток по 1000000 ед. Принимают его как средство экстренной профилактики при угрозе заражения бактериальными средствами или при заражении ими, а также при ранениях и ожогах (для предупреждения заражения). Сначала принимают содержимое одного пенала - сразу 5 таблеток, а затем через 6 ч принимают содержимое другого пенала - также 5 таблеток.

В гнезде 6, в белом четырехгранном пенале с продольными полуовальными вырезками в стенках граней находится радиозащитное средство № 2 (йодистый калий), 10 таблеток. Препарат следует принимать по одной таблетке ежедневно в течение 10 дней после аварии на АЭС и в случае употребления человеком пищи из загрязненной радиоактивными веществами местности. Препарат препятствует отложению в щитовидной железе радиоактивного йода, который поступает в организм из внешней среды.

В гнезде 7, в голубом круглом пенале с шестью продольными выступающими полосками находится противорвотное средство (этаперазин), 5 таблеток по 0,004 г. Принимается по 1 таблетке при ушибах головы, сотрясениях и контузиях, а также сразу после радиоактивного облучения с целью предупреждения рвоты. При продолжающейся тошноте следует принимать по одной таблетке через каждые 3- 4 ч.

Лекарственные средства, содержащиеся в аптечке, применяют в зависимости от показаний, как по указанию командира (старшего), так и самостоятельно в соответствии с инструкциями, которые доводят до личного состава перед выполнением боевой задачи.

Самостоятельно при наличии показаний применяют следующие лекарственные средства:

Средство при отравлении ФОВ - при первых признаках поражения;

Противоболевое средство - при травмах и ожогах, сопровождающихся сильными болями;

Противобактериальное средство - при ранениях и ожогах;

Противорвотное средство - при появлении тошноты, вызванной воздействием ионизирующих излучений, а также контузиями и другими факторами.
Только по команде (указанию) командира применяют:

Радиозащитное средство;

Противобактериальное средство - при опасности заражения возбудителями инфекционных заболеваний;

Профилактическое средство от отравления ФОВ (таблетки) - в предвидении внезапного применения химического оружия противником;

Противорвотное средство - в предвидении воздействия радиации в больших дозах.

Шприц-тюбик Установленные дозировки лекарственных средств необходимо строго соблюдать во избежание снижения их эффективности или проявления отрицательного воздействия на организм. С этой целью в аптечках находятся щприц-тюбики.

Правила пользования шприц-тюбиком.
Извлечь из аптечки шприц-тюбик и, держа его в одной руке, другой взяться за ребристый ободок.

Вращательным движением энергично продвинуть ободок до упора, после чего снять колпачок, защищающий иглу.

Не касаясь иглы руками, вколоть ее в мягкие ткани бедра в верхней трети снаружи (можно через одежду).

Сильно сжимая пальцами тюбик, выдавить содержимое и извлечь иглу, не разжимая пальцев.

Средство при отравлении ФОВ - содержимое одного шприц-тюбика с красным колпачком следует применять при первых признаках поражения: нарушении зрения, затруднении дыхания, слюнотечении. Чем раньше применен антидот, тем выше его эффективность. Второй шприц-тюбик с красным колпачком использовать через 5-7 мин после введения содержимого первого шприц-тюбика в тех случаях, когда признаки поражения продолжают нарастать (усиливаться).

В порядке оказания взаимопомощи при тяжелых поражениях, сопровождающихся резким затруднением дыхания, судорогами, потерей сознания, ввести лекарственное средство сразу из двух шприц-тюбиков.

Противоболевое средство из шприц-тюбика с белым колпачком следует применять при сильных болях, вызванных переломами, обширными ранами, размозжением тканей и ожогами.

Использованные шприц-тюбики в обязательном порядке необходимо приколоть к одежде на груди пораженного для учета количества введенного антидота при осуществлении дальнейших лечебных мероприятий.

При применении антидота необходимо усиление контроля за своим состоянием и состоянием других военнослужащих, особенно при выполнении боевых задач в ночных условиях, при монотонной деятельности и повышенной температуре окружающей среды.

Для предупреждения побочного действия и нарушения теплообмена, которые могут возникнуть при применении средства при отравлении ФОВ, эти антидоты должны вводиться только при наличии первых признаков поражения ФОВ.

Аптечка войсковая. Состав предназначение и правила пользования

Аптечка АВ предназначена для оснащения боевых машин и военной техники на колесном и гусеничном ходу.

Рассчитана на оказание первой помощи в порядке само- и взаимопомощи 3-4 раненым и обожженным из числа членов экипажей (расчетов) боевых машин и военной техники.

Аптечка войсковая Содержит:

Антисептическое средство (йода 5% спиртовой раствор по 1 мл);

Раздражающее средство (аммиака 10% раствор по 1 мл);

Средство для обеззараживания воды («Пантоцид» в табл. по 0,0082);

Перевязочные средства (бинт марлевый стерильный, повязки медицинские малые, косынка медицинская);

Жгут кровоостанавливающий;

Булавки безопасные.

Масса аптечки войсковой - 800 г.

Пакет противохимический индивидуальный. Состав предназначение и правила пользования

Индивидуальные противохимические пакеты ИПП-8, ИПП-9, ИПП-10 не выпускаются нашей промышленностью более 10 лет. Им на смену пришел пакет ИПП-11. Однако в частях еще имеются большие запасы ранее выпускаемых индивидуальных противохимических пакетов, которые могут и будут использоваться при необходимости.

Индивидуальные противохимические пакеты предназначены для обеззараживания капельножидких ОВ и некоторых СДЯВ, попавших на тело и одежду человека, на средства индивидуальной защиты и на вооружение

Индивидуальный противохимический пакет ИПП-8

Индивидуальный противохимический пакет ИПП-8 и пример пользования им. Индивидуальный противохимический пакет ИПП-8 предназначен для оснащения личного состава и рассчитан на оказание первой помощи в порядке само- и взаимопомощи при поражении капельножидкими отравляющими веществами.

ИПП-8 обеспечивает проведение частичной санитарной обработки открытых участков кожных покровов и непосредственно прилегающих к ним участков обмундирования, зараженных капельножидкими отравляющими веществами.

Пакет состоит из плоского стеклянного флакона емкостью 200 мл, заполненного универсальным дегазирующим раствором, четырех ватно-марлевых тампонов и памятки о правилах использования пакета.

Характеристика пакета ИПП-8.

Количество дегазатора во флаконе обеспечивает обработку 1500-2000 см2 поверхности тела. Объем дегазирующей рецептуры - 135 мл. Упаковка - полиэтиленовая оболочка. Масса - 250 г. Время приведения пакета в действие - 25-35 с. Продолжительность обработки - 1,5-2 мин.

При заражении открытых участков кожи аэрозолем и каплями ОВ и их дегазации порядок проведения частичной специальной обработки с использованием ИПП-8 при надетом противогазе в момент применения противником ОВ следующий:

При пользовании ИПП-8 необходимо вскрыть оболочку пакета, извлечь флакон и тампоны, отвинтить пробку флакона и его содержимым обильно смочить тампон.

Смоченным тампоном тщательно протереть подозрительные на заражение открытые участки кожи и шлем-маску (маску) противогаза.

Снова смочить тампон и протереть им края воротника и манжеты, прилегающие к коже.

При обработке жидкостью может возникнуть ощущение жжения кожи, которое быстро проходит и не влияет на самочувствие и работоспособность.

Необходимо помнить, что жидкость пакета ядовита и опасна для глаз. Поэтому кожу вокруг глаз следует обтирать сухим тампоном и промывать чистой водой или 2% раствором соды.

Индивидуальный противохимический пакет ИПП-9.

ИПП-9 - металлический сосуд цилиндрической формы с завинчивающейся крышкой. При пользовании пакетом крышка надевается на его донную часть.

Чтобы увлажнить губку (она в этом пакете используется вместо ватно-марлевых тампонов), нужно утопить пробойник, которым вскрывается сосуд, до упора и, перевернув пакет, а затес 2-3 раза встряхнуть его.

Смоченной губкой протереть кожу лица, кистей рук, зараженные участки одежды. После этого вытянуть пробойник из сосуда назад до упора и навинтить крышку. Пакет может быть использован для повторной обработки.

Индивидуальный противохимический пакет ИПП-10.

а б

Индивидуальный противохимический пакет ИПП-11 ИПП-10 представляет собой металлический сосуд цилиндрической формы с крышкой-насадкой с упорами, которая крепится на ремешке.

Внутри крышки имеется пробойник. При пользовании пакетом крышку, повертывая, сдвинуть с упоров и ударом по ней вскрыть сосуд (под крышкой).

Снять крышку и через образовавшееся отверстие налить на ладонь 10-15 мл жидкости, обработать лицо и шею спереди. Затем налить еще 10-15 мл жидкости и обработать кисти рук и шею сзади. Закрыть пакет крышкой и хранить для повторной обработки.

Индивидуальный противохимический пакет ИПП-11.

ИПП-11 предназначен для профилактики кожно-нарывных поражений сильнодействующими ядовитыми (инсектициды, пестициды) и отравляющие вещества через открытые участки кожи, а также для дегазации этих веществ на коже в интервале температур от - 20? С до +50? С. При заблаговременном нанесении на кожу защитный эффект ИПП-11 сохраняется в течение 24 часов.

Средство ИПП-11 обладает дегазирующей способностью по отношению ко всем известным отравляющим веществам кожно-нарывного действия.

При этом оно не раздражает кожу, а наоборот, снимает раздражение и болевые ощущения кожи, в том числе и при попадании на кожу отравляющих веществ типа CS.

ИПП-11 эффективен при обработке кожи вокруг ран и безопасен при попадании средства на раны. Средство химически нейтрально по отношению к любым конструкционным материалам и тканям.

Рецептура ИПП-11 представляет собой линимент солей редкоземельных элементов в полиоксигликолях.

ИПП-11 представляет из себя герметичный пакет, содержащий тампон из нетканого материала, пропитанный средством.

Вес пакета - около 35 г. Размеры - 90x130x8 мм. Каждому военнослужащему рекомендуется иметь при себе четыре пакета. ИПП-11 не имеет аналогов за рубежом по своему составу и свойствам.

При проведении профилактической обработки с помощью тампона, извлеченного из пакета, равномерно нанести на открытые участки кожи лица, шеи и кистей рук (один пакет на одну обработку).

Для экстренной дегазации обработать тампоном открытые участки кожи и прилегающие к ним кромки одежды (один пакет на одну обработку).

Пакет перевязочный индивидуальный. Состав предназначение и правила пользования

Пакет перевязочный индивидуальный (ППИ) предназначен для оказания само- и взаимопомощи на месте ранения.

Пакет перевязочный индивидуальный ППИ-1.

Порядок вскрытия ИПП-1:

а - порядок вскрытия пакета; б - пакет в развернутом виде; 1 - неподвижная подушечка; 2 - подвижная подушечка; 3 - бинт; 4 - начало бинта; 5

Перевязка раны с применением ППИ-1:

а - перевязка двух ран; б - перевязка одной раны. Индивидуальный перевязочный пакет ИПП-1 представляет собой наружный, запаянный прорезиненный пакет. Внутри него находится внутренняя бумажная (пергамент в три слоя) оболочка, в которой находятся стерильный бинт с двумя подушечками и булавкой.

Гарантийный срок хранения ППИ-1 - 5 лет.

Содержимое пакета стерильно и состоит из бинта и двух прошитых ватно-марлевых подушечек, сложенных в два раза. Одна из подушечек укреплена на бинте неподвижно, другую можно легко перемещать.

Порядок вскрытия пакета перевязочного индивидуального

Наружную оболочку разрывают по имеющемуся надрезу.

Извлекают булавку и перевязочный материал, упакованный в бумажную оболочку.

Бумажную оболочку снимают с помощью разрезной нитки.

Повязку разворачивают таким образом, чтобы не касаться руками тех поверхностей ватно-марлевых подушечек, которые будут прилегать к ране. Ватно-марлевые подушечки берут руками только со стороны прошитой цветными нитками.

Применение пакета перевязочного индивидуального ППИ-1 для оказания первой помощи.

Если повязку накладывают на одну рану, вторую подушечку следует уложить поверх первой (рис. б).

Если повязку накладывают на две раны, то подвижную подушечку отодвигают от неподвижной на такое расстояние, чтобы можно было закрыть обе раны (рис. а).

Подушечки удерживают на ранах с помощью бинта.

Конец бинта закрепляют булавкой на поверхности повязки или завязывают.

Наружную прорезиненную оболочку ППИ-1 применяют для наложения окклюзионной повязки при проникающем ранении грудной клетки.

Руководитель занятия

«___» _________ 20__ г.

Военная кафедра

УЧЕБНЫЙ МАТЕРИАЛ
ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ЗАНЯТИЯ

Тема 15. Медицинская подготовка.

Занятие 1.

Занятие 2.

ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ПРОТИВОХИМИЧЕСКИЙ ПАКЕТ.

Пакет состоит из плоского стеклянного флакона емкостью 125-135 мл, заполненного дегазирующей жидкостью и четырех марлевых тампонов. Весь пакет находиться в целлофановом мешочке. Для проведения частичной санитарной обработки необходимо пакет вскрыть, извлечь флакон и тампон, отвинтить пробку флакона и его содержимым обильно смочить тампон, использовав первый, смочить следующий и т.д., ими тщательно протереть подозрительные на заражение открытые участки кожи, лица, шеи, рук, ног, а также края воротника и манжеты, прилегающие к коже.
СНАЧАЛА ОБРАБАТЫВАЮТ ЛИЦО И НАДЕВАЮТ ПРОТИВОГАЗ, ЗАТЕМ ВВОДЯТ АНТИДОТ И ПРОДОЛЖАЮТ ОБРАБОТКУ ДРУГИХ ЗАРАЖЕННЫХ ИЛИ ПОДОЗРИТЕЛЬНЫХ НА ЗАРАЖЕНИЕ УЧАСТКОВ КОЖИ И ПРИЛЕГАЮЩИХ К НЕЙ УЧАСТКОВ ОБМУНДИРОВАНИЯ.

АПТЕЧКА ОБЩЕВОЙСКОВАЯ.

Аптечка АВ – войсковая предназначена для оснащения боевых машин и военной техники на колесном и гусеничном ходу.

Аптечка рассчитана на оказание первой помощи в порядке само- и взаимопомощи 3-4 раненым и обожженным из числа членов экипажей (расчетов) боевых машин и военной техники.

Аптечка содержит: антисептическое средство (йода 5% спиртовой раствор по 1 мл), раздражающее средство (аммиака 10% раствор по 1 мл), средство для обеззараживания воды («Пантоцид» в таблетках по 0,0082), перевязочные средства (бинт марлевый стерильный, повязки медицинские малые, косынка медицинская), жгут кровоостанавливающий, булавки безопасные.

НОРМАТИВ № 1 – РАЗВЕРТЫВАНИЕ ИНДИВИДУАЛЬНОГО ПЕРЕВЯЗОЧНОГО ПАКЕТА.
ИСХОДНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ: Обучаемый лежит, в руках держит пакет. По команде: «ПЕРЕВЯЗОЧНЫЙ ПАКЕТ РАЗВЕРНУТЬ!» обучаемый разворачивает пакет и готовит его к оказанию первой медицинской помощи.

Название норматива	Содержание норматива		Категория
отл.	хор.	уд.
РАЗВЕРТЫВАНИЕ ИНДИВИДУАЛЬ- НОГО ПЕРЕВЯЗОЧНОГО ПАКЕТА	Вскрыть индивидуальный перевязочный пакет	1. ППИ положить в левую руку так, чтобы продольная склейка прорезанной оболочки находилась сверху. 2. Правой рукой взять за надрезанный край склейки и оторвать ее; прорезиненную оболочку развернуть. 3. Извлечь из бумажной оболочки булавку и вколоть ее временно в свою одежду на видном месте. 4. Развернуть бумажную оболочку и извлечь бинт с подушечками. 5. В левую руку взять конец бинта, к которому пришита неподвижная подушечка, а в правую – скатку бинта и развести руки в стороны. 6. Взять руками подушечки за стороны прошитые цветными нитками.	Солдаты	0.20	0.25	0.30

Ошибки снижающие оценку на один балл:

1. Булавка не закреплена на своем обмундировании. 2.Нарушена стерильность пакета.

2. Наложение повязок на различные области тела с использованием табельных и подручных средств для остановки кровотечения.

ПЕРЕВЯЗКА ГРУДНОЙ КЛЕТКИ.

Для перевязки грудной клетки применяют более широкие бинты. При неправильном наложении повязки через короткое время происходит ее соскальзывание. В СВЯЗИ С ЭТИМ ГРУДНУЮ КЛЕТКУ НЕЛЬЗЯ ПЕРЕВЯЗЫВАТЬ СПИРАЛЕВИДНЫМИ ХОДАМИ. Лучше всего бинтовать грудную клетку восьмерками, причем повязку следует начинать с наложения первых ходов в ее нижнем отделе. Грудь забинтовывают последовательно вплоть до подмышек, затем при помощи одного укрепляющего хода переходят на левое плечо и по спине идут вниз под правую подмышку. Потом на грудь снова накладывают круговой ход, далее переходят под левую подмышку, оттуда на спину и сзади ведут бинты на левое плечо.

Повязку заканчивают круговыми ходами в верхней части грудной клетки.

ПЕРЕВЯЗКА ЖИВОТА.

Для перевязки живота применяют более широкие бинты. С живота повязки соскальзывают не так часто, поэтому их можно забинтовывать обычными спиралевидными ходами. Первые ходы накладывают в верхней части живота; последующими ходами, которые должны закрывать наполовину ходы предыдущие, переходят на нижнюю часть живота. Заканчивающие ходы накладывают на правое бедро. При заканчивании повязки на правое бедро можно сделать несколько колосовидных ходов.

НОРМАТИВ № 3 – НАЛОЖЕНИЕ ПЕРВИЧНОЙ ПОВЯЗКИ НА ВЕРХНИЕ КОНЕЧНОСТИ И ГРУДНУЮ КЛЕТКУ.

ИСХОДНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ: «Раненый» и обучаемый лежат. Перевязочные материалы и другие средства оказания первой медицинской помощи находятся в руках обучаемого или рядом с ним. При наложении повязки время отсчитывается от начала развертывания перевязочного материала до закрепления повязки. Время, затраченное на обнаружение раны, не учитывается. Допускается бинтование поверх обмундирования. По команде:

«ПЕРВИЧНУЮ ПОВЯЗКУ НА ГРУДНУЮ КЛЕТКУ НАЛОЖИТЬ!» обучаемый обнаруживает рану и приступает к наложению повязки.

Название норматива	Содержание Норматива	Порядок и последовательность выполнения норматива	Категория	Время выпол- нения норма- тива на оцен- ку (мин. с.)
отл.	хор.	уд.
“Восьмиобразная” повязка НА ГРУДЬ (накладывается одним пакетом или бинтом).	Остановить крово- течение, преду- предить развитие пневмоторакса, инфицирования раны путем нало- жения первичной повязки	1. Вскрыть индивидуальный перевязочный пакет (норматив №1). 2. При проникающем ранении грудной клетки на рану наложить прорезиненную оболочку внут- ренней стороной, потом марлевые подушечки и прибинтовать. При ранении в грудь без осложне- ния пневмотораксом на рану наложить марлевые подушечки и начать бинтовать. 3. Бинтование начинать с фиксации бинта несколь- кими круговыми ходами на грудной клетке. 4. Бинт вывести по передней поверхности груди вверх косо справа на левое предплечье, далее че- рез спину поперечно на правое предплечье и опу- стить косо под левую подмышечную впадину. За- крепить повязке вокруг груди. Далее бинт направлять через левое надплечье, повторяя 2й и 3й ходы	солдаты	2.35	2.45	2.55
Ошибки снижающие оценку	На один балл	1. Слабая или чрезмерно тугая повязка. 2. Образовались складки или повязка сползает. 3. Повязка не закреплена или закреплена над раной.

Травматический шок.

Наиболее часто шок возникает в результате тяжелых обширных повреждений, сопровождающихся кровопотерей. Предрасполагающими моментами к развитию травматического шока являются нервное и физическое переутомление, охлаждения, радиационные поражения. Травматический шок может возникнуть при повреждениях, не сопровождающихся большим кровотечением, особенно если травмированы наиболее чувствительные, так называемые рефлексогенные зоны (грудная полость, череп, брюшная полость, промежность).

В ТЕЧЕНИЕ ТРАВМАТИЧЕСКОГО ШОКА ВЫДЕЛЯЮТ ДВЕ ФАЗЫ.

ПЕРВАЯ ФАЗА - эректильная - возникает в момент травмы, резкое возбуждение нервной системы.

ВТОРАЯ ФАЗА – торпидная (фаза торможения), угнетение деятельности нервной системы, сердца, легких, печени, почек.

ВТОРАЯ ФАЗА ШОКА ПОДРАЗ- ДЕЛЯЕТСЯ НА ЧЕТЫРЕ СТЕПЕ- НИ:

ШОК I СТЕПЕНИ (ЛЕГКИЙ). Пострадавший бледен, сознание, как правило, ясное, иногда легкая заторможенность, рефлексы снижены, одышка. ПУЛЬС УЧАЩЕН, 90-100 УДАРОВ В МИНУТУ.

ШОК II СТЕПЕНИ (СРЕДНЕЙ ТЯЖЕСТИ). Выраженная заторможенность, вялость. ПУЛЬС 120-140 УДАРОВ В МИНУТУ.

ШОК III СТЕПЕНИ (ТЯЖЕЛЫЙ). Сознание сохранено, но окружающее он не воспринимает. Кожные покровы землисто-серого цвета покрыты холодным липким потом, выражена синюшность губ, носа и кончиков пальцев. ПУЛЬС 140-160 УДАРОВ В МИНУТУ.

ШОК IV СТЕПЕНИ (ПРЕДАГОНИЯИЛИ АГОНИЯ). Сознание отсутствует. Пульс не определяется.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ШОКЕ.

При шоке первая помощь тем эффективней, чем раньше она оказана. Она должна быть направлена на устранение причин шока (СНЯТИЕ ИЛИ УМЕНЬШЕНИЕ БОЛЕЙ, ОСТАНОВКА КРО- ВОТЕЧЕНИЯ, ПРОВЕДЕНИЕ МЕРОПРИЯТИЙ, ОБЕСПЕЧИ- ВАЮЩИХ УЛУЧШЕНИЕ ДЫХАНИЯ И СЕРДЕЧНОЙ ДЕЯ- ТЕЛЬНОСТИ И ПРЕДУПРЕЖДАЮЩИХ ОБЩЕЕ ОХЛАЖДЕНИЕ).

Уменьшение болей достигается приданием больному или поврежденной конечности положения, при котором меньше условий для усиления болей, поведением надежной иммобилизации поврежденной части тела, дачей обезболивающих.

При отсутствии обезболивающих пострадавшему можно дать выпить немного (20-30 мл) спирта, водки.

Следующей важнейшей задачей первой помощи является организация скорейшей транспортировки пострадавшего в стационар. Лучше всего транспортировать в специальной реанимационной машине, в которой можно проводить эффективные мероприятия.

УТОПЛЕНИЕ И УДУШЕНИЕ.

Не полное поступление кислорода в легкие называется асфиксией. Терминальное состояние при этом наступает быстро, в течение 2-3 мин. Асфиксия может наступить в результате сдавливания воздухоносных путей. Сдавливание гортани и трахеи называется удушением, заполнение воздухоносных путей водой – утоплением. Асфиксия возникает и при заполнении дыхательных путей слизью, рвотными массами, землей, в результате закрытие входа в гортань инородным телом или языком, паралича дыхательного центра от действия токсических веществ или прямой травмы головного мозга.

ПРИ ИЗВЛЕЧЕНИИ УТОПАЮЩЕГО ИЗ ВОДЫ НЕОБХОДИМО БЫТЬ ОСТОРОЖНЫМ. ПОДПЛЫВАТЬ К НЕМУ СЛЕДУЕТ СЗАДИ. СХВАТИВ ЗА ВОЛОСЫ ИЛИ ПОДМЫШКИ, НУЖНО ПЕРЕВЕРНУТЬ УТОПАЮЩЕГО ВВЕРХ ЛИЦОМ И ПЛЫТЬ К БЕРЕГУ, НЕ ДАВАЯ ЕМУ ЗАХВАТИТЬ СЕБЯ.

Пострадавшего кладут животом на согнутое колено оказывающего помощь таким образом, чтобы голова была ниже грудной клетки, и любым куском материи удаляют из полости рта и глотки воду, рвотные массы, водоросли. Затем несколькими энергичными движениями, сдавливающими грудную клетку, стараются удалить воду из трахеи и бронхов. Если немедленно не приступить к оказанию первой помощи пострадавшему, то ПАРАЛИЧ ДЫХАТЕЛЬНОГО ЦЕНТРА НАСТУПАЕТ ЧЕРЕЗ 4 - 5 МИН. СЕРДЕЧНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ПРЕКРАТИТЬСЯ ЧЕРЕЗ 15 МИН. После освобождения воздухоносных путей от воды пострадавшего укладывают на ровную поверхность и при отсутствии дыхания приступают к искусственному дыханию одним из известных способов с ритмом 16-20 раз в минуту. При отсутствии сердечной деятельности одновременно необходимо проводить наружный массаж сердца. Для большей эффективности искусственного дыхания надо освободить пострадавшего от стесняющей одежды. ИСКУССТВЕННОЕ ДЫХАНИЕ И НАРУЖНЫЙ МАССАЖ СЕРДЦА СЛЕДУЕТ ПРОВОДИТЬ ДЛИТЕЛЬНО, В ТЕЧЕНИЕ НЕСКОЛЬКИХ ЧАСОВ, ДО ТЕХ ПОР, ПОКА НЕ ВОССТАНОВИТСЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЕ ДЫХАНИЕ, НОРМАЛЬНАЯ СЕРДЕЧНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ИЛИ ЖЕ НЕ ПОЯВЯТСЯ НЕСОМНЕННЫЕ ПРИЗНАКИ БИОЛОГИЧЕСКОЙ СМЕРТИ.

РАСЧЁТ УЧЕБНОГО ВРЕМЕНИ (СОДЕРЖАНИЕ ЗАНЯТИЯ)

№ п/п	Учебные вопросы, их краткое содержание и методические приёмы	Время (мин.)	Наглядные пособия и технические средства обучения

1.	Вступительная часть
1) Объявляю тему, цели занятия, учебные вопросы, порядок проведения занятия. Подчеркиваю важность изучаемых вопросов. Провожу инструктаж обучаемых по мерам безопасности.
2.	Основная часть
Учебные вопросы: 1.Состав, предназначение аптечки индивидуальной, ППИ, противохимического пакета, аптечки общевойсковой. 2.Бинтовые повязки головы и шеи, грудной клетки и живота, верхних и нижних конечностей. 3.Мед. помощь при кровотечениях. 4.Мед. помощь при травматическом шоке. 5.Мед. помощь при ожогах и отморожениях. 6.Мед. помощь при удушении и утоплении. 7.Мед. помощь при несчастных случаях (электротравма).	30 30 15 15 15
	Заключительная часть 1) Подвожу итоги занятия, отвечаю на вопросы, оцениваю действия каждого из обучаемых. 2) Даю команду об окончании занятия.

Руководитель занятия

__________________________________________________________________
(должность, воинское звание, подпись, инициал имени, фамилия)

«___» _________ 20__ г.

ФГОБУ ВПО «СИБИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ТЕЛЕКОММУНИКАЦИЙ И ИНФОРМАТИКИ»

Военная кафедра

УЧЕБНЫЙ МАТЕРИАЛ
ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ЗАНЯТИЯ

Дисциплина: ТАКТИЧЕСКАЯ ПОДГОТОВКА

Тема 15. Медицинская подготовка.

Занятие 1. Состав, предназначение аптечки индивидуальной, аптечки общевойсковой, пакета перевязочного индивидуального, индивидуального противохимического пакета. Правила и способы наложения первичной повязки при повреждении отдельных частей тела. Порядок и правила использования табельных средств медицинской защиты.

Занятие 2. Первая помощь при огнестрельных ранениях, травмах, кровотечениях. Виды медицинской помощи, оказываемой раненым и больным в частях и подразделениях. Правила и способы остановки кровотечения при огнестрельных ранениях. Правила и способы оказания помощи при травмах и кровотечениях, острых заболеваниях отравлениях и несчастных случаях (утопающим, а также лицам, пострадавшим от обморожений, ожогов, перегревов и поражения электрическим током). Способы извлечения раненых с поля боя.

От попадания радиоактивных веществ в органы дыхания и пищеварения при нахождении на зараженной местности надежно защищает ПРОТИВОГАЗ, при его отсутствии надо использовать РЕСПИРАТОР, ПРОТИВОПЫЛЕВУЮ ТКАНЕВУЮ МАСКУ ИЛИ ВАТНО-МАРЛЕВУЮ ПОВЯЗКУ. Глаза могут быть защищены с помощью ОЧКОВ КОНСЕРВОВ. Значительно ослабляет действие проникающей радиации и радиоактивных веществ на организм человека своевременное использование радиозащитных средств, имеющихся в АПТЕЧКЕ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ (АИ-2).

АПТЕЧКА ИНДИВИДУАЛЬНАЯ (АИ-2).

Аптечка индивидуальная - набор средств медицинской самопомощи военнослужащего. Аптечка предназначена для предупреждения или снижения поражающего действия различных видов современного оружия, а также для оказания первой медицинской помощи при поражениях личного состава.

Гнездо 1 - РЕЗЕРВНОЕ.

Гнездо 2 - В ПЕНАЛЕ КРАСНОГО ЦВЕТА ТАБЛЕТКИ АНТИДОТА против фосфорорганических отравляющих веществ.

Гнездо 3 - В БОЛЬШОМ БЕЛОМ ПЕНАЛЕ ТАБЛЕТКИ (ПРОТИВОБАКТЕРИАЛЬНОЕ СРЕДСТВО 2), которые принимают после радиационного облучения при желудочно-кишечных расстройствах по 7 таблеток на прием в первые сутки и по 4 таблетки ежедневно в течение 2 и 3 дня. Таблетки являются средством профилактики инфекционных заболеваний в связи с ослаблением защитных свойств облученного организма.

Гнездо 4 - В ДВУХ ПЕНАЛАХ РОЗОВОГО ЦВЕТА ТАБЛЕТКИ (РАДИОЗАЩИТНОЕ СРЕДСТВО 1). Принимают для личной профилактики при угрозе радиоактивного заражения за 30-60 минут до начала облучения (6 таблеток на прием). Повторный прием 6 таблеток разрешается только через 5-6 часов.

Гнездо 5 - В ДВУХ БЕЛЫХ ПЕНАЛАХ АНТИБИОТИК ШИРОКОГО СПЕКТРА ДЕЙСТВИЯ (ПРОТИВОБАКТЕРИАЛЬНОЕ СРЕДСТВО 1). Принимают при ранении и ожогах и для проведения экстренной профилактики при работе в очагах инфекционных заболеваний (первый прием 5 таблеток, а через 6 часов второй прием еще 5).

Гнездо 6 - В ПЕНАЛЕ БЕЛОГО ЦВЕТА ТАБЛЕТКИ (РАДИОЗАЩИТНОЕ СРЕДСТВО 2). Принимают в тех случаях, когда человек употребляет в пищу, зараженную радиоактивными веществами на территории (по 1 таблетке ежедневно в течение 10 дней). Таблетки препятствуют отложению в щитовидной железе человека радиоактивного йода.

Гнездо 7 - В ПЕНАЛЕ СИНЕГО ЦВЕТА ТАБЛЕТКИ (ПРОТИВОРВОТНОЕ СРЕДСТВО). Принимают по 1 таблетке при ушибах головы, сотрясениях и контузиях, при первичной лучевой реакции с целью предупреждения рвоты.

Факторов, влияющих на состав индивидуальной боевой аптечки множество: степень и тип угрозы, уровень подготовки владельца, уровень штатного оснащения и возможность приобретения нештатного, доступное место для нее, в конце концов. В общем, это вопрос о котором можно говорить постоянно.
Случилось так, что выпала мне необходимость скомплектовать небольшую, простую в применении аптечку из «подручных средств» – из того, что было в запасах и того, что проще всего достать. Лучше всего её можно описать тремя словами: просто, дёшево, компактно. О ней я и хочу рассказать.

Аптечка это комплекс из насыщения и подсумка. Каждое из слагаемых важно, к каждому предъявляются определённые требования, но начну я с определяющего, с того, чем планируется оказывать медицинскую помощь.

Перевязочные средства:
1. TMS Control Wrap 4” – Эластичный бинт. Намного плотнее марлевого, позволяет осуществлять более плотное бинтование. Намного эффективнее своего предшественника. Цена: 315р
2. TMS OLAES Modular Bandage 4” – ИПП на основе эластичного бинта. Американская производная израильского первопроходца от фирмы First Care . Имеет кое-какие отличия, но, по большому счёту, косметические, за исключением отсутствия пластиковой пряжки для реверса направления бинтования. Основное, что не понравилось – это громоздкая вакуумная упаковка, израильтяне пакуют намного компактнее. Цена: 540р

Гемостатические средства:
3. Губка гемостатическая коллагеновая 90х90мм – Используется совместно с перевязочными средствами, когда имеет место быть сильное кровотечение. С артериальным вряд ли справится, а вот при венозном или же при сильном повреждении мягких тканей бывает полезна. Места занимает мало, почти ничего не весит. Дешёвый легкодоступный гемостатик. Цена: 160р
4. Гемостоп 50г – Отечественный гемостатик первого, если не ошибаюсь, поколения. Выход для тех, у кого не хватило денег на Celox . Имеет соответствующие поколению побочные эффекты: плохо выводится из организма, при работе нагревается, что может привезти к термическим ожогам. Лучше это, чем ничего, особенно при сложных тяжёлых ранениях. Слабо распространен. Цена: 600р

Механические средства остановки кровотечений:
5. C-A-T – Современный жгут. Может быть заменён на SOFTT-W – в зависимости от того, что удастся достать. Цена: 800р

Дополнительные средства:
6. Лейкопластырь на тканой основе в рулоне 3х500см – Такой же многофункциональный, как скотч и изолента, но клеится лучше них, особенно к мокрым поверхностям. Для компактности – вырезаем втулку и сминаем. Применяется для сведения краёв ран, для фиксации повязок, для заклеивания проникающих ранений грудной клетки и для сборки клапанов для них из подручных материалов. Имеет современный аналог на нетканой основе, который меньше травмирует кожу, но он более дорог и менее распространён. Цена: 59р
7. Перчатки нитриловые 1 пара – Необходимы для вторичного осмотра и более тонкой работы с ранениями. В аптеках обычно продаются в больших упаковка по 50-100 пар, так что я приобрёл пачку из 10 пар в хозмаге – разницы никакой. Главное взять размер побольше, что бы можно было их одеть прямо поверх тактических перчаток. Цена: 10р

Вспомогательные средства:
8. ХИС 15 см белого цвета – Потому что на улице бывает темно. На случай, когда можно не думать о светомаскировке. Цена: 55р
9. Маркер несмываемый чёрный – Необходим для отмечания времени накладывания жгута и информации о введённых препаратах. Не менее важен, чем этот самый жгут. Лучше приобрести фирменный и знать, что он не высохнет, через пару недель. Цена: 25р

Итого: 2564р – Наверное, это самая бюджетная раскладка из возможных, без значительной потери функционала содержимого.

У интересующихся подобной тематикой наверняка возникнут вопросы, некоторые из которых я хочу осветить:
Во-первых, вопрос цены на медикаменты. Как я сразу написал, некоторые элементы данного комплекта были приобретены мною где-то год назад, когда цена на них была не такой высокой, так что указанные цены отличаются от нынешних.
Во-вторых, вопрос комплектации. Кто-то посчитает данный комплект скудным или допотопным, мол «можно было бы то-то и то-то добавить». Ключевой момент при сборе данной аптечки заключался в использовании наиболее простых и доступных, как сточки зрения цены, так и с точки зрения распространенности медикаментов, а так же наиболее простых в применении даже человеком с низкой квалификацией. Именно поэтому в её составе нет ни декомпрессионной иглы, ни назальной трубки, ни специального пластыря для ранений грудной клетки.
В-третьих, об отсутствии ножниц и фонарика. Мне было важно, что бы аптечка получилась компактной, поэтому я отказался от дублирующих друг друга элементов – нож и фонарик у меня всегда есть с собой, в независимости от наличия или отсутствия аптечки. ХИС в данном случае играет роль добавочного средства.

При увеличении степени угрозы состав аптечки дополняется необходимым количеством жгутов и ИПП, которые размещаются в карманах униформы.

С содержимым разобрались. Теперь об «упаковке».
Я долго не мог найти подходящий подсумок. Из доступных были или слишком большие, или бестолковые, или очень дорогие, или несколько вариантов зараз. Совершенно случайно мне на глаза попался Condor Rip-Away EMT Lite в расцветке Tan – тут я понял, что это то, что я искал.

Это отрывной медицинский подсумок небольших размеров привычной конструкции. Состоит из сумки и платформы, соединяющихся текстильной застёжкой, дублированной 25мм стропой с фастексом. На сумке имеется небольшая патч-панель и некоторое количество строп для крепления содержимого снаружи, будь-то жгут, ХИС или ножницы. Качество материалов и фурнитуры у Condor среднего уровня, основное, на что нужно обращать внимание при покупке – это качество пошива – случается брак – и конструкция – бывают явные недоработки. В данном случае, как видно на фото сзади, боковые PALS ячейки пришиты не на одном уровне, да и их количество недостаточно – просится третья для удобно крепления переходника или подсумка для жгута.

С платформой всё тоже оказалось не совсем гладко. В комплекте для крепления шли две 6” клипсы, которые были явно велики, так что я заменил их на 5” от другого подсумка этой же фирмы. В таком варианте панель отлично встала на 3 стропы PALS. Не могу не заметить, что текстильная застёжка хорошего качества и сумка сидит на платформе достаточно крепко.

Внутренняя организация стандартная для подобного рода подсумков. На наружном клапане пришита эластичная лента в форме восьмёрки, что позволяет располагать содержимое в ней или под ней. На внутреннем клапане имеется кармашек с эластичной горловиной, поверх него тоже восьмёрка из эластичной ленты, а по углам четыре петли из паракорда – к одной из них я привязал петлёй кусочек чёрного эластичного шнура. На боковых поверхностях имеется по одному газырю из эластичной ленты. Минималистично, но функционально.

Медицинские средства в подсумке.
В кармашке располагается упаковка с гемостатической губкой. Поверх него, под эластичной лентой – Гемостоп. Всё содержимое закреплено на своём месте и извлечение какого-либо элемента не влечёт случайное выпадение другого. Средства разбиты по категориям, что очень полезно во многих случаях. Удобство доступа меня устраивает.

Пример расположения подсумка на нагрудном жилете.
Соблюдено правило доступа обеими руками, как к самой сумке для снятия её с платформы, так и просто к содержимому без отрыва.

Что бы как-то подытожить всё выше изложенное повторюсь, что состав индивидуальной аптечки зависит от большого количества факторов, как объективных, так и субъективных, так что не стоит рубить с плеча, сходу утверждая, что данный состав «в корне неправильный и устаревший». Помните, что львиная доля служивых людей всё ещё доверяет свои жизни ватно-марлевому ИПП с, в лучшем случае, не истёкшим сроком годности и резиновому жгуту Эсмарха, и вовсе не по своей вине, но это уже совсем другая история.
Спасибо за прочтение, надеюсь, это было для вас полезно.

P.S. Забавно, что собирая данный набор я почти повторил комплектацию

Возможно, будет полезно почитать: