Факторы риска и варианты лечения крайних стадий гипертонии. Гипертоническая болезнь с риском сердечно-сосудистых осложнений Гипертоническая болезнь 3 риск ссо 4

Для правильного и точного понимания уровня здоровья человека и единого понимания заболеваний используется МКБ-10. Гипертоническая болезнь (ГБ) код по МКБ-10 может быть различным в зависимости от осложнений заболевания, степени тяжести, формы, силы поражения висцеральных органов и остальных характерных черт недуга. Каждый код способен дополнить информацию о типе поражения организма и им можно пользоваться в различных странах, так как классификацией пользуются многие развитые страны.

Коды заболеваний по МКБ

Все страны имеют собственный уровень медицины, это зависит от развитости приборов, аппаратуры, технического оборудования, навыков и знаний самих специалистов, но везде установлено общее понятие МКБ-10, оно определено и в отношении гипертонической болезни. В списке существуют многочисленные недуги и их формы, в том числе в МКБ содержится гипертония.

За создание единой классификации отвечает Всемирная организация здравоохранения, она не только создала её, но и продолжает поддерживать, периодически пересматривая и добавлять новые пункты.

В основе МКБ-10 используется разделение на 21 группу. В зависимости от системы поражения, типа заболевания и общего состояния здоровья пациента, гипертония относится к поражениям ССС. Для обозначения кода используются цифры и буквы, для каждого типа присуждены особые идентификаторы, которые между собой не пересекаются, во избежание недопонимания и путаницы. Во всех кодах используется стандартная система – 1 буквенный и 2 цифровых символа. Может использоваться и ещё одна цифра, но она лишь уточняет тип недуга.

У каждого заболевания есть свой код в особом классификаторе болезней

ВОЗ начала активно развивать классификацию кодов по МКБ с 1948 года, тогда был проведён 6 пересмотр документа, туда же вошла гипертония. Обозначение 10 по МКБ означает, что сегодня используется классификация 10 пересмотра. К формированию документа специалисты подошли тщательно, уделив много времени согласованию всех нюансов, что позволило достичь компромисса по всем неоднозначным показателям.

Цели классификации болезней

Гипертоническая болезнь, как и остальные заболевания, классифицированы по МКБ-10 для достижения 3 основных целей:

1. Сбор статистических данных. Помогает определить региональные особенности болезни, поведение недуга и позволяет сделать прогнозы дальнейшего развития.
2. Единое понимание болезней. Значительно легче оперировать кодом из единого реестра, чем переводить их для каждой страны.
3. Облегчение обработки данных.

МКБ предоставляется общий подход к изучению и анализу заболеваний, создавая методические данные.

С помощью реестра появилась возможность сравнивать условия поведения заболевания, риск наступления смертности, группы предрасположенности и влияние различных региональных особенностей: температуры, климата, влажности, близости к морю и остальных параметров. С внедрением этих кодов в системе здравоохранения удалось сформировать общие понятия по назначению препаратов, тяжести состояния, риске осложнений, причине назначения инвалидности и остальных состояний.

Существует единая международная классификация болезней

Чаще всего МКБ используется для предотвращения эпидемии, изучения эпидемиологического поведения отдельного заболевания и контроль над распространением недугов. Именно благодаря ВОЗ, которая ввела код по МКБ, удалось определить, что артериальная гипертония стала значительно чаще встречаться и «помолодела».

Артериальная гипертония по коду МКБ может иметь различные шифры, так как классификатор идентифицирует не только общий диагноз, но и степень вовлечения органов-мишеней.

Органы-мишени при гипертонической болезни

Гипертоническая болезнь в современном мире крайне распространена, она является одной из опаснейших и частых болезней, соответственно, для неё выделен не один код. Из-за разнообразия форм и «омоложения» недуга, его можно встретить как в возрасте 18, так и 70 лет.

С возрастом состояние сильно усугубляется, а риски осложнений становятся многократно выше. Код МКБ-10 не изменяется в зависимости от возраста пациента, гипертоническая болезнь имеет одинаковый идентификатор, кроме случаев с появлением осложнений. Именно на основании органа, который был вовлечён в патологический процесс и устанавливается код по МКБ-10 в отношении гипертонии.

Среди органов-мишеней с наибольшей частотой вовлечения:

• органы зрения;
• головной мозг;
• сердечная мышца;
• почки.

Гипертензия способна выводить из строя различные органы

В каждом случае поражение возникает из-за избыточного давления в сосудах, которое приводит к перенапряжению, кровоизлиянию, необходимости работать в экстремальном режиме и т. д.

Весь организм разделён на системы по принципу работы и вовлечения в процессы, соответственно, поражение часто происходит не в отношении отдельного органа, а целой системы или комбинации. Самым распространённым осложнением по МКБ-10 от артериальной гипертонии является повреждение сердца и почек. На основании степени вовлечения только эта комбинация имеет 4 кода.

Место гипертонии в международной классификации болезни

Согласно МКБ, гипертоническая болезнь причисляется к IX классу, который включает нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Артериальная гипертония по МКБ может иметь код от l10 до l15, но исключением является l14. Дополнительно введена система шифров по МКБ-10, они устанавливаются для уточнения формы гипертонической болезни. Единственным исключением является l10, код не имеет уточняющей третьей цифры.

Не все идентификаторы точны, существует возможность устанавливать заболевание без уточняющей информации. Чаще артериальную гипертонию по МКБ-10 не дополняют точными данными диагноза при одновременном вовлечении сердечной мышцы и почек, но нередко встречается неуточнённая форма вторичной ГБ.

По данным ВОЗ гипертензия находится в IX классе

Чаще всего неточное обозначение устанавливается временно, а после тщательного изучения анализов и проведения обследований код уточняют. Послужить причиной для пересмотра может появление дополнительных симптомов, тогда гипертоническая болезнь по МКБ приобретает уточняющий шифр.

Коды МКБ-10 для различных видов артериальной гипертензии

Преимущественно при гипертонической болезни устанавливается код по МКБ l11, а через точку цифра от 0 до 9. Чаще всего шифры от l11.0 до l11.9 – это нарушения, связанные с вовлечением сердца, кроме комбинации с почками.

Если артериальная гипертония привела к нарушению работы почек и сердца, устанавливается код по МКБ-10 – l13 с 4 уточняющими цифрами: от 0 до 2 и 9.

По МКБ обозначаются повреждения почек, связанные с гипертонической болезнью с помощью идентификатора l12. Недостаточность почек из-за повышения артериального давления обозначается шифром 0 (l12.0). Если повреждения почек установлены лабораторным путём, но не было выявлено недостаточности, устанавливают l12.9.

Вторичная форма гипертонической болезни по МКБ-10 обозначается кодом l15 с шифром 0–2, 8, 9. Первичная форма заболевания устанавливается в единственном формате l10, чаще таким обозначением отмечают наступление кризов.

Коды I12 предназначены для гипертонии с поражением почек

Гипертонический криз по МКБ

Эссенциальная форма недуга нередко сопровождается сильным скачком давления, приводящим к серьёзным осложнениям и даже риску смерти. Если состояние было вовремя купировано и перенесено без последствий, устанавливают класс l10. Изменение на остальные перечисленные коды необходимо в случае повреждения внутренних органов или после диагностики. Чаще состояние отмечается у пациентов, имеющих вовлечённые патологии других органов.

Россия не ввела единой классификации для кризов, соответственно, врачам приходится пользоваться устаревшими обозначениями.

В сфере здравоохранения США уже введено 2 основных типа состояния:

• простая форма, при которой осложнение не наблюдается;
• осложнённая форма.

Во втором случае показан вызов скорой помощи и последующая госпитализация, не имеет принципиального значения какой код МКБ у гипертонической болезни пациента. Для купирования простой формы можно заниматься лечением в домашних условиях или воспользоваться стационаром. Все данные предназначены для обработки в сфере статистики.

Гипертонический криз по коду мкб 10 относится к эссенциальной гипертензии

Применение статистических данных по кодам МКБ

Все страны обладают собственными региональными центрами для приёма и обработки данных по болезням. С помощью общей классификации стало значительно проще получать и обрабатывать огромные потоки данных.

Цель обработки заключается в определении распространённости поражения в отдельном регионе или в государстве. Благодаря наличию 2 десятков кодов намного легче обрабатывать информацию, без МКБ пришлось бы вчитываться в диагнозы, порой они доходят до 20–25 наименований.

После анализа переданных данных государственный регулятор принимает решение о целесообразности и возможности мобилизации сил для борьбы с недугом. Правильная реакция государства позволяет предотвращать ещё большее усугубление состояния и обеспечивает защиту от эпидемии.

Со стороны государства могут быть приняты меры:

• внедрение дополнительных уточняющих процедур для детальной диагностики заболевания;
• противоэпидемиологические действия;
• вложение средств в отдельный сектор научных исследований для борьбы с болезнью;
• работа с населением, докторами, медсёстрами;
• разработка брошюр для информирования населения о рисках и способах предотвращения или борьбы с болезнью;
• проведение профилактических мероприятий.

Профилактика гипертонической болезни

Для предотвращения занесения дополнительной единицы в статистику ГБ каждый человек может заниматься профилактикой, которая многократно снижает риски заболевания.

Профилактические мероприятия довольно простые и единые для многих патологий, среди них:

• приём достаточного количества полезных веществ: микро- и макроэлементов, витаминов;
• отказ от алкогольных напитков и табакокурения;
• нормализация рациона;
• активная жизненная позиция, связанная с достаточной активностью. Рекомендуется прибегать к упражнениям с интенсивностью не ниже средней от 2,5 часа в неделю;
• сохранение нормального веса или приведение его в норму;
• снижение количества соли;
• максимальное предотвращение стрессовых состояний.

Post navigation

Легочная гипертензия у новорожденных: причины и механизм развития, лечение и прогнозы

Описание и статистические данные

Стойкое фетальное кровообращение у новорожденного – это своеобразный сигнал организма малыша о невозможности полной адаптации кровообращения в легких к жизни вне утробы матери.

В пренатальном периоде развития легкие претерпевают ряд изменений, которые готовят их к функционированию в воздушной среде, но в это время за них «дышит» плацента. После рождения ребенка должен произойти запуск «настоящего» дыхания, но иногда по ряду причин он происходит с патологией.

При легочной гипертензии имеет место резкий скачок давления внутри сосудистого русла легких, вследствие чего сердце ребенка начинает испытывать огромную нагрузку.

Организм новорожденного, стараясь избежать грозящей сердечной недостаточности, производит экстренное снижение давления в легких путем уменьшения объема циркулирующей в них крови – кровь «сбрасывается» через имеющиеся у младенцев открытое овальное окно в сердце или открытый артериальный проток.

По данным статистики патология встречается у 1-2 младенцев из 1000. Примерно 10% новорожденных, нуждающихся в интенсивной терапии, страдают этим заболеванием. При этом большинство из них – доношенные или переношенные дети.

Значительно чаще синдром фетального кровообращения встречается у детей, рожденных с помощью кесарева сечения – примерно в 80-85% случаев.

Подавляющее количество соответствующих диагнозов (97%) было поставлено в первые трое суток жизни маленьких пациентов – такая ранняя диагностика позволяет в разы снизить количество летальных исходов, поскольку без своевременной медицинской помощи 80% больных деток могут погибнуть.

Причины и факторы риска

В редких случаях причины легочной гипертензии не могут быть установлены – тогда патологию именуют первичной или идиопатической. Но чаще всего причиной неадекватного повышения давления в легочных сосудах становится:

• Пренатальный стресс в виде гипоксии, гипокликемии, гипокальциемии, аспирации меконием или околоплодными водами. В результате этого после рождения может произойти спазм артериол легких с последующими склеротическими изменениями в их стенках.
• Задержка внутриутробного созревания стенок сосудов с частичным сохранением их эмбрионального строения и после рождения. Такие сосуды подвержены спазмированию в гораздо большей степени.
• Врожденная диафрагмальная грыжа, при которой легкие в целом и их сосуды в частности оказываются недоразвитыми и не могут нормально функционировать.
• Увеличение легочного кровотока у плода в связи с преждевременным закрытием эмбрионального артериального протока и овального отверстия.
• Врожденные пороки сердца и легких у ребенка: гипоплазия легкого, дефекты межжелудочковой перегородки, транспозиция магистральных сосудов и др. В другой статье описана подробная классификация врожденных пороков сердца.

Факторами риска по данной патологии являются:

• внутриутробная гипоксия;
• внутриутробные инфекции или сепсис;
• несанкционированный врачом прием беременной женщиной некоторых лекарств (нестероидные противовоспалительные, антибиотики, аспирин;
• полицитемия у новорожденного – онкологическое заболевание, при котором в крови значительно возрастает количество эритроцитов;
• врожденные пороки сердца и легких у ребенка.

Виды и стадии заболевания

Основание для классификации	Виды легочной гипертензии
Этиология	первичная (идиопатическая) – без признаков патологии со стороны органов дыхания и кровообращения вторичная – с имеющейся патологией дыхательной системы, повлекшей за собой легочную гипертензию
Механизм возникновения	с выраженной спастической реакцией сосудов с гипертрофией стенки сосудов без уменьшения площади их поперечного сечения с гипертрофией стенки сосудов с одновременным уменьшением площади их поперечного сечения с эмбриональным строением сосудов
Характер и длительность течения	транзиторная или преходящая – в большинстве случаев это не очень тяжелая форма заболевания, которая связана с перестройкой кровообращения новорожденного и проходит за 1-2 недели персистирующая легочная гипертензия у новорожденных – стойкое нарушение кровообращения в легких ребенка
Морфологический тип	плексогенная артериопатия – поражаются артерии и артериолы легких рецидивирующая легочная тромбоэмболия – поражение сосудов происходит вследствие их тромбирования венокклюзионная болезнь – поражаются вены и венулы легких

Как и в случае легочной гипертензии у взрослых, стойкое фетальное кровообращение у детей имеет 4 степени тяжести. В большинстве случаев заболевание диагностируется на первой, обратимой стадии – тогда же оно и компенсируется с помощью лечения.

Опасность и осложнения

Без оказания своевременной медицинской помощи 4 из 5 младенцев с персистирующим фетальным кровообращением умрут в течение первых 3 дней, а остальные погибнут до того, как отметят свой пятый день рождения.

Смерть малышей может наступить от стремительно развивающейся сердечной недостаточности и стойкой гипоксемии (нехватки кислорода).

Симптомы

Новорожденный с легочной гипертензией сразу после родов или спустя несколько часов:

• дышит тяжело, с одышкой;
• при вдохе грудная клетка втягивается вовнутрь;
• имеет выраженный цианоз (посинение) кожи и слизистых;
• реагирует на кислородотерапию плохо: состояние не улучшается должным образом.

О других симптомах этого заболевания (не только у малышей) и его лечении читайте тут.

Когда обращаться к врачу и к какому?

В случае обнаружения выраженных признаков дыхательной недостаточности у новорожденного к врачу надо обращаться немедленно – каждая минута промедления может оказаться роковой!

Диагностика

Диагноз ребенку ставится на основании:

• Анамнестических данных – истории беременности и родов.
• Данных осмотра и аускультации сердца.
• Результатов лабораторных исследований. Диагностическое значение имеют показатели оксигенации крови (насыщенности кислородом), которые при данном заболевании всегда крайне низкие.
• Результатов инструментальных исследований. Электрокардиограмма в данном случае малоинформативна. Большей диагностической ценностью обладает рентгенография и УЗИ с допплером.
• Реакции организма ребенка на подачу кислорода – при легочной гипертензии показатели оксигенации после дотации кислорода остаются практически неизменными.

В результате проведенных диагностических мероприятий опытный врач сможет поставить верный диагноз и провести дифференциальную диагностику легочной гипертензии у детей и других похожих по своим клиническим проявлениям заболеваний — врожденный порок сердца, тромбоэмболия легочной артерии (о ее симптомах и лечении — тут), миокардит, заболевания органов дыхания.

Методы лечения

Лечение новорожденных с данной патологией проводится в отделении интенсивной терапии и предполагает ряд мероприятий для снижения давления в сосудах легких, снятия их спазма и предотвращения осложнений:

Прогнозы и меры профилактики

При оперативной диагностике и начале лечения прогноз для жизни у детей с легочной гипертензией в целом благоприятный: 9 из 10 малышей выживают. Как правило, состояние ребенка стабилизируется к 1 году.

Профилактику легочной гипертензии новорожденного должна проводить его мама ещё на этапе беременности. Для этого она должна исключить все возможные факторы риска из своей жизни:

• не курить;
• минимизировать вероятность внутриутробного инфицирования плода;
• не принимать лекарственные препараты самовольно, без назначения врача;
• строго выполнять все рекомендации врача-гинеколога.

Данные рекомендации позволят избежать многих проблем и осложнений здоровья ребенка, позаботиться о будущем малыша ещё до его рождения. Если же избежать легочной гипертензии у ребенка не удалось – отчаиваться не надо. Необходимо как можно скорее обратиться к профессиональному врачу, который сможет оказать помощь ребенку и компенсировать его состояние здоровья.

Симптомы и лечение гипертонии 2 степени

1. Гипертония 2-й степени – что это
2. Причины гипертонии 2 степени
3. Артериальная гипертония 2 степени риск 2
4. Риск №3 при гипертонии 2 степени
5. Артериальная гипертония 2 степени риск 4
6. Давление при гипертонии 2 степени
7. Как обследовать?
8. Какие анализы необходимы?
9. Лечение гипертонии 2 степени
10. Лекарства при гипертонии 2 степени
11. Травы при гипертонии 2 степени
12. Физические нагрузки при гипертонии 2 степени
13. Положена ли инвалидность при гипертонии 2 степени
14. Заключение

Мы живем, пока работает наше сердце. Движение крови по сосудам контролирует «насос», создающий давление. Любые отклонения АД от нормы могут быть смертельно опасными.

Гипертонию – один из наиболее распространенных и непредсказуемых недугов на планете – не случайно называют миной замедленного действия, повышающей риск несвоевременной смерти.

Главный ее признак – устойчивое высокое давление. Регулярные головные и глазные боли, тахикардия, приступы тошноты свидетельствуют об артериальной гипертензии.

Серьезная ее опасность – вероятность инсульта, инфаркта и других серьезных сердечно-сосудистых заболеваний, занимающих 1-е место в печальном перечне причин смерти в РФ, а также причин инвалидности.

Если игнорировать гипертонию, возможны осложнения в виде:

• Нарушений мозгового кровотока и сбоев в работе сердца;
• Атеросклероза;
• Инфаркта миокарда и инсульта;
• Повреждений сосудов глаза;
• Проблем с почками и печенью.

Скорость развития таких патологий в наше время стремительно растет, к тому же, болезнь значительно помолодела: признаки гипертонии сегодня можно обнаружить даже у тинэйджера. Если не принять срочные меры для адекватного лечения, организм запускает механизмы, провоцирующие серьезные поражения органов и систем.

Гипертония 2-й степени – что это

Это умеренная форма гипертензии. Для нее характерны следующие показания тонометра: 160 -180 мм. рт. ст. систолическое давление и 100 -110 мм рт. ст. – диастолический предел. Периоды высокого давления теперь продолжительные. АД в норме удается зафиксировать нечасто. Такие параметры становятся устойчивыми, со временем – более интенсивными.

В зависимости от скорости перехода от одной степени к другой различают доброкачественную и злокачественную гипертонию. В последнем варианте болезнь прогрессирует такими темпами, что может оказаться смертельной. Опасность недуга в том, что рост скорости перемещения крови провоцирует уплотнение сосудов и дальнейшее уменьшение их диаметра.

Гипертония 2 степени симптомы и лечение имеет неоднозначные. Повышение давления может сопровождаться такими признаками:

• Отеки лица, особенно век;
• Кожа лица гиперемирована, со временем проявляется сосудистая сеточка;
• Пульсирующая боль в височной области;
• Одновременно наблюдается ноющая боль в затылке;
• После пробуждения нет бодрости, усталость и апатия сохраняется и на протяжении дневного времени;
• Отекают руки;
• Темнеет в глазах, периодически мерцают «мушки»;
• Сердечный ритм учащается при малейшей нагрузке;
• Наблюдаются проблемы с запоминанием;
• Периодический шум в голове;
• Эмоциональная лабильность – низкий порог возбудимости;
• Расширенные сосуды глаз (склер);
• Уплотнение стенки желудочка (компенсируется сопротивление кровотоку);
• Непроизвольное мочеиспускание при почечной недостаточности.

Причины гипертонии 2 степени

Повышенное давление традиционно ассоциируется с представителями зрелого возраста. У этой категории пациентов и в самом деле сужаются просветы сосудов, и замедляется кровоток. Чтобы прокачать кровь, сердцу надо больше сил, это вызывает скачки АД. Но причин, провоцирующих высокое давление, значительно больше:

• Изменения, обусловленные утратой эластичности сосудов (атеросклероз);
• Генетическая предрасположенность;
• Недостаточно активный образ жизни;
• Курение, злоупотребление алкоголем, другие вредные привычки;
• Ожирение и несбалансированное питание (соленые, жирные, жареные блюда, продукты с высоким холестерином);
• Нарушения в мочеполовой системе;
• Проблемы эндокринного характера;
• Патологии беременности;
• Опухоли разной природы;
• Высокое потребление соли, задерживающей жидкость в организме;
• Серьезные сосудистые нарушения;
• Почечная недостаточность;
• Гормональные сбои;
• Продолжительное воздействие стрессов.

Ускоренный ритм жизни, особенно в индустриальных странах, вызывает вначале легкую форму АД, характеризующуюся незначительным (20-40 ед.) скачком давления. Показания тонометра часто меняются, ведь человеческий организм привыкает жить в новом режиме. На фоне повышенного АД стрессовой нагрузке подвергаются все органы и системы. Если не принимать меры, такие факторы создают предпосылки для отека мозга, легких, инсульта, инфаркта.

Артериальная гипертония 2 степени риск 2

Медики дифференцируют гипертонию по степени риска, которую она провоцирует. При оценке принимают во внимание несколько критериев:

1. Факторы, осложняющие состояние здоровья.
2. Возможность безвозвратной потери функциональности мозга.
3. Вероятность нанесения вреда органам-мишеням, чаще других страдающим от перепадов давления даже при отсутствии неприятных признаков.

Дополнительные факторы, осложняющие клиническую картину:

• Возрастной ценз: мужчины – 55 лет и старше, женщины – от 65 лет;
• Холестерин – 6,5 ммоль/л;
• Курильщики «со стажем»;
• Отягощенная предрасположенность (генетическая);
• Лишний вес;
• Диабет и другие нарушения обменных процессов;
• Нездоровый образ жизни.

Гипертония 2 степени риск 2 – это полное отсутствие усугубляющих факторов или проявление одного-двух из перечисленных предпосылок. Шанс получить осложнения для органов-мишеней при гипертонии 2 степени 2 стадии растет до 20%.

Артериальную гипертонию 2 степени риск 3 диагностируют при наличии 3-х отягощающих моментов. Вероятность осложнений возрастает до 30%.

Гипертонию 2 степени риск 4 степени определяют при 4-х и более осложнений. Вероятность усугубления ситуации – от 30%. Клинические состояния болезни видны отчетливо.

Гипертония 2 степени, 2 риск – диагноз устанавливают больному, если на момент обследования у него нет инсульта, нет эндокринных изменений (включая диабет). Фактически больного волнует только гипертония. Опасность необратимых перемен уже на этом этапе значительно увеличивает избыточный вес пациента.

Риск №3 при гипертонии 2 степени

Когда медики оценивают риск появления регрессивных для сердца факторов на 20-30%, устанавливают диагноз «гипертония 2 степени, риск 3». В списке сопутствующих болезней пациента уже есть диабет и атеросклероз, повреждающий сосуды. Параллельно прогрессирует патология почек. Ухудшающееся коронарное кровообращение, провоцирующее ишемию, уже в 30 лет дает возможность диагностировать гипертонию 2 степени риск №3 с инвалидностью в перспективе.

Артериальная гипертония 2 степени риск 4

Наличие «букета» болезней (атеросклероз, диабет, ишемия) позволяет утверждать, что пациент приобрел диагноз «гипертония 2 степени, 4 риск». Артериальная гипертензия на этой стадии только осложняет ситуацию. Такой диагноз получают больные, пережившие 1-2 инфаркта, независимо от зоны поражения.

Следует уточнить, сто риск – понятие прогнозируемое, а не абсолютное. Он указывает только на вероятность развития осложнения. Если пациент понимает всю опасность своего положения и принимает соответствующие меры, диагноз можно и подкорректировать.

В то время как с отягощенным анамнезом и высоким риском продолжительность жизни существенно короче. Своевременная диагностика и адекватное лечение, нацеленное на уменьшение показателей АД, позволяет продлить свой век и улучшить качество жизни.

Давление при гипертонии 2 степени

Гипертензию 2 степени считают умеренным вариантом гипертонической болезни. Верхний порог – 160-180 мм рт. ст., нижний – 100-110 мм. рт. ст. Если сравнивать с предыдущей степенью, то изменение давления показывает относительно продолжительный рост АД. Давление в норме почти не встречается.

Патологические характеристики заболевания стабильно высокие. Учащаются приступы головной боли, сопровождаемые головокружением и плохой пространственной ориентацией. Немеют пальцы на ногах и руках, постоянные приливы крови, отеки и потемнение в глазах вызывают недомогания и усталость.

Пациент испытывает бессонницу, падает работоспособность. Если не принимать срочные меры, заболевание переходит в следующую степень.

При изучении любой болезни используют инструментальные и физикальные методы изучения. При первичном осмотре врач выслушивает жалобы, создавая обобщенное представление о болезни. Если недуг не имеет генетической природы и проявляется только некоторыми признаками, информации для выводов недостаточно.

Жалобы на самочувствие и симптомы его проявления позволяют врачу думать о гипертонии 2 степени. На следующем этапе проводится мониторинг АД. Для этого на протяжении 2-х недель его показатели уточняются дважды в день.

Если пациент имеет 1-ю степень гипертонии и уже состоит на учете, то при неэффективности текущего лечения при дальнейшем росте АД уточняющий диагноз устанавливают автоматически.

Физикальные методы – это:

• Систематический контроль АД тонометром;
• Обследование периферических сосудов;
• Оценка вида кожи на предмет отечности и гиперемии;
• Перкуссия сосудистого пучка;
• Обследование стетоскопом легких и сердца;
• Перкуторное определение сердечной конфигурации (способом простукивания пальцами).

Опытному специалисту достаточно таких приемов, чтобы на стадии первичного осмотра составить мнение о нарушениях в работе сердца, почек, сосудов.

Инструментальные методы позволяют проводить не только прямые исследования, они дают и косвенные подтверждения симптоматики.

1. Обследование печени, почек, поджелудочной и эндокринной желез ультразвуком помогает оценить их состояние, при обнаружении патологии – выявить ее последствия.
2. УЗИ сердца, ЭхоКГ позволяют увидеть степень гипертрофированности левого сердечного желудочка. При его растяжении выявить уровень декомпенсации.
3. Одновременно с таким исследованиями проводят оценку активности мышцы сердца путем расшифровки кардиограммы. ЭКГ дает возможность увидеть клиническую картину нарушений.
4. Допплерография дает оценку стеноза почечных артерий. Для прогрессирования гипертонии достаточно сужения 1 сосуда. При его тромбозе показания, характеризующие диагноз, проявляются молниеносно. Терапия длительная и не всегда прогнозируема.
5. Анализы мочи и крови.

Гипертония 2 степени – патология, характеризующаяся нарушением обменных процессов, почечной недостаточности, функциональных изменений в органах.

Как обследовать?

Самым результативным способом исследования сердца на сегодняшний день является его ультразвуковое обследование. На УЗИ распознают все его пороки.

Процедура не отличается особой сложностью: пациента укладывают на кушетку, наносят на соответствующую область специальный гель и с помощью прибора изучают органы с каждой стороны. Весь осмотр занимает до 20 минут. По результатам УЗИ больному выдают предписание, которое надо показать лечащему врачу.

По своим клиническим возможностям кардиограмма конкурентов не имеет. Выполняют электрокардиографию, определяющую степень электрической активности миокарда. ЭКГ – это запись сердечной активности, зарегистрированная с его поверхности. Изменение его активности связано с деполяризацией и реполяризацией процессов.

Плановое ЭКГ проводят пациентам стационара, экстренное – при подозрении на повреждения сердца токсического, ишемического или инфекционного характера.

Особой подготовки процедура не требует. Пациент находится на кушетке. При усиленном росте волос в зоне грудной клетки для полного контакта электродов и кожного покрова, возможно, потребуется сбривание растительности.

Для работы применяют электрокардиограф с усилителями и осциллографами. Электроды накладывают по определенной методике. При остром инфекционном заболевании противопоказана ЭКГ с нагрузкой.

Какие анализы необходимы?

Общеклиническое изучение крови – метод, точно отражающий реакцию органов на патологические факторы.

Общий анализ крови выявляет концентрацию гемоглобина, подсчитывает эритроциты и лейкоциты, скорость их оседания. При необходимости фиксируют свёртываемость крови, продолжительность кровотечения, число тромбоцитов. Автоматические анализаторы параллельно изучают 5-36 параметров.

Для этой цели берут кровь из среднего или безымянного пальца руки путем прокола ланцетом. Первую каплю вытирают ватой, а остальные забирают в пробирки и стекла. Сдавать кровь надо натощак после 8-12 часов без еды. При острых формах недомогания кровь берут в любое время суток. Разрешена питьевая вода.

После приема алкоголя анализы надо перенести на 2-3 дня. Режим физической активности должен быть обычным. Если разминать палец, возможен рост лейкоцитов, изменение пропорций жидкой и плотной частей крови.

Анализ мочи поможет определить активность нефропатий и степень поражения почек, а также их реакцию на лечение. Он состоит из следующих этапов:

• Органолептическое исследование – изучение цвета, запаха, количества, пены, плотности;
• Физико-химический анализ – подсчет удельного веса и кислотности;
• Биохимический анализ – % белка в моче;
• Микроскопический анализ – определение количества эритроцитов и лейкоцитов.

Утреннюю мочу (50-200 мл) исследуют не позднее 2-х ч. с момента сбора. Для подготовки анализов необходимо принять душ. Мочу надо хранить в контейнере (продается в аптеке). Нельзя держать ее в холодильнике, оставлять на морозе. Перед сбором запрещено принимать какие-либо лекарства.

Лечение гипертонии 2 степени

Как лечить гипертонию 2 степени? Схему составляет участковый терапевт. При необходимости назначается консультация кардиолога и невропатолога. Традиционная методика лечения гипертонии 2 степени включает:

1. Диуретики (мочегонные препараты) типа тиазида, равела, верошпирона, диувера, фуросемида.
2. Гипотензивные средства – обязательный компонент лечения. К ним относят лизиноприл, бисопролол, артил, физиотенз и их аналоги.
3. Средства, уменьшающие концентрацию холестерина – аторвастатин, зовастикор.
4. Для разжижения крови используют аспикард и кардиомагнил.

Важно учитывать, что качество лечения во многом зависит от соблюдения инструкции по их применению. Заниматься самолечением при гипертонии опасно. Подобные эксперименты могут закончиться инвалидностью.

Схему лечения терапевт подбирает индивидуально, с учетом возраста, комплекции и других особенностей здоровья конкретного пациента.

Такая методика позволяет назначать препараты в минимальной дозе, так как при одновременном воздействии они усиливают возможности каждого.

Препараты при комплексном лечении подбираются очень тщательно, так как они не только активизируют фармакодинамику, антагонисты способны сводить к нулю эффективность друг друга. При составлении назначения доктор обязательно учитывает:

• Возраст пациента;
• Образ жизни;
• Эндокринные расстройства;
• Наличие сахарного диабета;
• Процент ожирения;
• Возможные патологии со стороны сердца и сосудов;
• Стенокардию;
• Тахикардию;
• Нарушения в работе органов-мишеней;
• Высокую концентрацию холестерина.

Назначают препараты с учетом их сочетаемости и противопоказаний. Необходим четкий мониторинг всех показателей здоровья гипертоника. Если лечение оказалось недостаточно эффективным, препараты заменяют аналогичными.

По диуретикам и бета-адреноблокаторам в медицине накоплен достаточный опыт применения. Эффективны они только в первоначальной фазе болезни. Инновационные средства показывают высокую эффективность, но еще необходимо изучать все нюансы их применения. Предполагаемую эффективность и сочетаемость препаратов может оценить только квалифицированный специалист.

Лекарства при гипертонии 2 степени

Лечение гипертонии 2 степени лекарственными препаратами включает следующие категории медикаментов:

1. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента вырабатывают гормон, снимающий повышенный тонус сосудов.
2. Ингибиторы БРА обладают аналогичным эффектом.
3. Блокаторы кальциевых каналов активизируют воздействие кальция на миокард. Медикаменты расслабляют сосуды, уменьшают тонус мышц.
4. Бета-блокаторы уменьшают частоту сокращения мышцы сердца, облегчают его нагрузки.
5. Ингибиторы ренина оказывают кардиопротекторное и нефропротекторное воздействие.

В комплексном лечении для облегчения самочувствия используют средства нетрадиционной медицины, обладающие седативным эффектом: мелиссу, боярышник, валериану, мяту. Применяют также продукты пчеловодства.

Доктор обязательно прописывает и таблетки многоцелевого назначения. Сначала назначают диуретики. Эффективно выводит лишнюю жидкость тиазид. Для взрослых суточная дозировка – 0,6 – 0,8 г, ее распределяют на 3-4 приема. Детям препарат рассчитывают в количестве 10-20 мг на 1 кг веса ребенка. При проявлении побочных эффектов дозу сокращают до 30 мг. Продолжительность курса устанавливает врач. Кроме индивидуальной чувствительности к компонентам тиазида, к противопоказаниям относят лейкопению.

Параллельно с мочегонными препаратами терапевт назначает ингибиторы: каптоприл, лизиноприл, эналаприл, цилазаприл, квинаприл, рамиприл.

Каптоприл и его аналоги принимают внутрь за 1 ч. до еды. Стартовая доза – 2 раза по 25 мг. При необходимости каждые 2 недели дозу корректируют до получения предполагаемого результата. При почечной недостаточности первоначальная норма лекарства должна быть минимальной. Увеличение возможно через несколько недель, при благоприятном прогнозе.

Комплексное лечение предусматривает и применение ингибиторов БРА: лосартана, кандесартана, эпросартана, телмисартана, ирбесартана, олмесарана, валсартана.

Кандесартан принимают перорально 4 мг в день одноразово. Максимальная норма – 16 мг, для профилактики – 8 мг, при пиелонефрите стартовая доза – от 2 мг. Кандесартан не назначают беременным и кормящим грудью.

Бета-блокаторы в таблетках типа ацебутолола, метопролола, пиндолола, окспренолола, атенолола, соталола, бисопролола, пропранолола, тимолола также присутствуют в комплексной терапии.

Метопролол употребляют во время еды или после. Минимальная доза – 0,05-0,1г в сутки, ее надо разделить на 2 приема. Если эффекта недостаточно, дозу увеличивают до 0,2 г или назначают одновременный прием другого аналога. Список противопоказаний солидный: брадикардия, декомпенсационный порок сердца, кардиогенный шок, стенокардия, беременность.

Из препаратов группы блокаторов назначают лекранидипин, нисодипин, лацидипин, дилтиазем, никардипин, нифедипин, израдипин.

Лекранидипин запивают водой за 15 мин. до еды. Лекарство принимают по 10 мг одноразово. При слабой эффективности дозу доводят до 20 мг в день. Препарат не назначают при болезнях сердечно-сосудистой системы, патологии печени и почек, стенокардии и брадикардии, аллергии на лактозу-глюкозу, при беременности и в детском возрасте.

Ингибиторы ренина типа алискирена можно принимать в любое время в количестве 0,15 г в сутки одноразово. Стабильный антигипертензивный эффект проявляется после 2-х недель регулярного приема. При недостаточной эффективности дозу увеличивают до 0,3 г/сутки. Противопоказанием будут патологии печени и почек, при нахождении больного на гемодиализе, возраст до 18 лет.

Травы при гипертонии 2 степени

Правильно подобранные сборы лекарственных трав значительно облегчают симптомы болезни.

1. Рецепт №1. Пустырник, сушеницу болотную, хвощ полевой и корень валерианы собрать в одинаковых пропорциях. Настой помогает нормализовать перепады давления при стрессах. Обладает мочегонным эффектом.
2. Рецепт №2. Мята, ромашка, лапчатка гусиная, крушина, тысячелистник, собранные в одинаковых долях.
3. Рецепт №3. Пустырник, боярышник, сушеницу болотную взять 2 части, хвощ полевой, листья березы, адонис – по 1 части.

Приготовление травяных чаев обычное: чайную ложку погружают в 1 стакан воды и пропаривают 15 мин. на водяной бане. После охлаждения до комфортной температуры чай разделяют на 2 приема и выпивают перед едой в течение дня.

Сбор из 3-х частей рябины черноплодной, 4-х частей ягод шиповника и боярышника и 2- семян укропа готовят иным способом. Три стол. ложки сырья заливают литром кипятка и настаивают в термосе 2 часа. Пьют по стакану 3 раза в сутки.

Диета при гипертонии 2 степени играет особую роль. Прежде всего, следует исключить продукты, опасные для гипертоников:

• Мясные рыбные блюда с высоким содержанием жира;
• Калорийная выпечка и другие кондитерские изделия;
• Все блюда фаст-фута;
• Алкоголь;
• Напитки с повышенной концентрацией кофеина;
• Острые блюда, копченные и соленые продукты и консервы;
• Процент соли в продуктах должно быть минимальным;
• Сократить употребление сметаны, масла и других животных жиров;
• Ограничить количество быстрых углеводов (конфеты, варенье, сахар);
• Контролировать курение и другие вредные привычки.

Этот печальный перечень следует заменить полезными, не менее вкусными продуктами.

1. Петрушка в неограниченном количестве – надежный помощник проблемных сосудов.
2. Сухофрукты – кладовая витаминов, в частности калия, необходимого сердцу и мочевыделительной системе, и магния, расширяющего сосуды.
3. Регулярный прием чеснока укрепляет сердечную мышцу.
4. Первые блюда надо готовить на овощной основе. Мясной вариант – не чаще 1 р. в неделю.
5. Норма жидкости – не более 1,5 л/сут.

Физические нагрузки при гипертонии 2 степени

Артериальная гипертония 2 степени – заболевание серьезное и требует особых условий труда, исключающих:

• Повышенные физические и эмоциональные нагрузки;
• Работу в определенном темпе (конвейер);
• Труд в шумном помещении, с вибрацией и повышенной температурой;
• Работу в ночную смену;
• Обслуживание элетросетей, работа на высоте;
• Работу, способную создать аварийную ситуацию;
• Условия резкого перепада температур.

Гипертоникам 2 стадии болезни противопоказаны даже средние нагрузки. При поражении мозга противопоказана работа, провоцирующая нервное переутомление.

Положена ли инвалидность при гипертонии 2 степени

Если профессия гипертоника имеет прямое отношение к регулярным высоким физическим и психологическим нагрузкам, его переводят на должность с более щадящими условиями труда, так как полноценно работать, как прежде, он уже не может. Но зарплата при этом сохраняется.

Если болезнь протекает тяжело, с частыми гипертоническими кризами, трудоспособность ограничивают. Гипертония 2 степени, инвалидность – закономерный результат. При медленно прогрессирующем течении болезни такая категория переводится на 3-ю группу, а при последующем ухудшении состояния, с умеренным поражением органов-мишеней, осложнениями – на 2-ю группу инвалидности. При более серьезном поражении органов, злокачественной форме, ограничении возможности передвигаться присваивается 1-я группа.

Все больные состоят на диспансерном учете и регулярно проходят обследование. Решение о назначении инвалидности находится в компетенции ВТЕК. Дают ли инвалидность при гипертонии 2 степени?

Чтобы оформить группу инвалидности, надо получить заключение экспертизы.

Для этого необходимо написать заявление и получить соответствующее направление. Экспертизу проводят как в стационаре, так и в домашних условиях. Регулярно инвалид должен проходить переосвидетельствование, в результате которого принимают решение о его дальнейшем статусе. Первую группу подтверждают через 2 года, 2-ю и 3-ю – каждый год. Женщины 55 лет и мужчины 60-ти с необратимыми дефектами от этой формальности освобождаются.

Заключение

Частые перепады давления знакомы не только людям пенсионного возраста. Совместный акт Минздрава и Министерства обороны отмечает противопоказания к воинской службе, среди которых и гипертония 2 степени. Если диагноз подтвердился, призывника комиссуют или лечат, чтобы пройти комиссию повторно.

Можно ли вылечить гипертонию 2 степени? Современными средствами коварная болезнь вполне поддается лечению. Многое будет зависеть от своевременной диагностики, вашего упорства и готовности кардинально менять образ жизни.

Артериальная гипертензия - синдром стойкого повышения давления в артериях, когда систолическое давление выше 139 мм рт. ст., а диастолическое выше 89 мм рт. ст.

Нормальным артериальным кровяным давлением здорового человека считается показатель в 120 и 80 мм рт. ст., (систолическое/диастолическое соответственно). Существует два вида гипертонии: первичная (эссенциальная) гипертензия и симптоматическая артериальная гипертензия (она же вторичная).

Наверное, каждый человек хоть раз в жизни сталкивался с повышенным давлением, испытал это на себе или узнал о нем через жалобы родственников и друзей. Мало того, что гипертония опасна сама по себе, так к тому же она является катализатором и причиной ряда других, намного более опасных заболеваний, которые не так уж редко заканчиваются летальным исходом.

Исследования учёных показали, что изменения показателей АД на 10 мм ртутного столба повышают риск возникновения серьёзных патологий. Больше всего страдают сердце, сосуды, головной мозг и почки. Именно эти органы принимают на себя удар, поэтому их ещё называют «органами-мишенями». Полностью вылечить это заболевание невозможно, однако артериальное давление можно держать под контролем.

Причины развития

Что это такое, и каковы факторы риска? Причины артериальной гипертензии самые разнообразные. В основе разделения гипертонии на первичную и вторичную лежит этиология этого заболевания.

Первичный эпизод возникает самостоятельно на фоне определённых факторов риска. К ним относятся:

1. Наследственность. К сожалению, это самая частая причина развития заболевания. Особенно сожалеть приходится о том, что никакие медикаментозные средства не могут модифицировать данный фактор риска и уменьшить его влияние на здоровье человека.
2. Пол. Чаще гипертоническая болезнь поражает женщин, что объясняется соответствующим гормональным фоном.
3. Возраст. 55 лет для женщин и 60 лет для мужчин уже считаются факторами риска развития гипертензии.
4. Ожирение. Излишняя масса тела сказывается на работе сердца и приводит к быстрому истощению энергетических запасов миокарда (сердечной мышцы).
5. Сахарный диабет.
6. Чрезмерная подверженность стрессам;
7. Гиподинамия. Болезнь ХХІ века – нарушение работы разных органов и систем вследствие малоподвижного образа жизни.

Факторы риска повышают артериальное давление постепенно, приводя к развитию гипертонической болезни.

Артериальная гипертензия 1, 2, 3 степени

В медицине принято классифицировать гипертонию по степеням.

• при 1 степени артериальное давление, как правило, не покидает пределов 140-150/90-99 мм рт. столба.
• 2 степень характеризуется такими показателями: 160-179/100-109 мм рт. столба.
• 3 степень развития проявляется в превышении отметки 180 мм рт. ст. на 110 мм рт. ст. и является весьма тревожным сигналом.

Следует отметить, что степень тяжести артериальной гипертензии определяется только с учётом всех возможных факторов риска развития заболеваний сердечно-сосудистого аппарата.

Симптомы артериальной гипертензии

Клиническая картина зависит от стадии и формы заболевания.

Повышение давления в случае артериальной гипертензии может не сопровождаться никакими симптомами и выявляться случайно, при измерении артериального давления. В некоторых случаях возможно появление головной боли, головокружения, мелькания мушек перед глазами, боли в области сердца.

Тяжелая артериальная гипертензия может протекать с выраженными сердечно-сосудистыми, неврологическими, почечными симптомами или поражением сетчатки (например, клинически проявляющийся атеросклероз венечных сосудов, сердечная недостаточность, гипертоническая энцефалопатия, почечная недостаточность).

Ранний симптом повышенного артериального давления - IV сердечный тон. Изменения сетчатки могут включать сужение артериол, геморрагии, экссудацию и при наличии энцефалопатии отек соска зрительного нерва. Изменения подразделяют на четыре группы в соответствии с увеличением вероятности плохого прогноза (существуют классификации Киса, Вегенера и Баркера):

• 1 стадия - констрикция артериол;
• 2 стадия -констрикция и склероз артериол;
• 3 стадия - геморрагии и экссудация в дополнение к изменениям сосудов;
• 4 стадия - отек соска зрительного нерва.

Основным методом диагностики артериальной гипертензии является обнаружение повышенного АД.

Когда стоит посетить врача?

Очень важно записаться на прием к врачу, если вас беспокоят данная симптоматика:

• частые головные боли;
• головокружение;
• пульсирующие ощущения в голове;
• «мушки» в глазах и шум в ушах;
• тахикардия (учащенное сердцебиение);
• боли в области сердца;
• тошнота и слабость;
• отечность конечностей и одутловатость лица по утрам;
• онемение конечностей;
• необъяснимое чувство тревоги;
• раздражительность, упрямство, метание из одной крайности в другую.

Следует помнить о том, что гипертония, которой не уделяется должного внимания, способна сделать жизнь значительно короче.

Артериальная гипертензия 3 степени риск 3 - что это такое?

При формулировке диагноза кроме степени гипертонии указывается еще степень риска. Под риском в данной ситуации подразумевается вероятность развития у данного пациента сердечно-сосудистых заболеваний в течение 10 лет. При оценке степени риска учитывается множество факторов: возраст и пол пациента, наследственность, образ жизни, наличие сопутствующих заболеваний, состояние органов-мишеней.

Пациентов с артериальной гипертензией разделяют на четыре основные группы риска:

1. Шансы развития сердечно-сосудистых заболеваний меньше 15%.
2. Частота развития заболеваний для таких больных составляет 15-20%.
3. Частота развития достигает 20-30%.
4. Риск в этой группе пациентов выше 30%.

Пациенты с диагнозом артериальная гипертония 3 степени относятся к 3 или 4 группам риска, поскольку эта стадия заболевания характеризуется поражением внутренних органов-мишеней. 4 группа также называется группой очень высокого риска.

Это диктует необходимость при установлении диагноза гипертония 3 степени риск 4 безотлагательно проводить интенсивное лечение. Это означает, что для больных 1 и 2 групп риска допустимо наблюдение за пациентом и использование методов немедикаментозного лечения, то пациенты с 3 и 4 группами риска требуют немедленного назначения гипотензивной терапии сразу после установления диагноза.

Артериальная гипертензия 2 степени риск 2 - что это такое?

При 2 степени факторы риска могут отсутствовать или в наличии будет только один или два подобных признака. При риске 2 вероятность наступления через 10 лет необратимых изменений в органах, чреватая инфарктами и инсультами, равна 20%.

Следовательно, диагноз «артериальная гипертензия 2 степени, риск 2» ставится, когда указанное давление держится длительное время, нет эндокринных нарушений, но один или два внутренних органа-мишени уже начали претерпевать изменения, появились атеросклеротические бляшки.

Профилактика

Следует придерживаться профилактических мер, чтобы снизить риск возникновения гипертензии. В основном это:

1. Предупреждение вредных привычек: употребление алкоголя, наркотиков, курение, переедание.
2. Активный образ жизни. Закаливание. Дозированные физические нагрузки (коньки, лыжи, плавание, бег, велосипед, спортивная ходьба, ритмика, танцы). Для мальчиков 5-18 лет норма двигательной активности - 7-12 часов в неделю, для девочек - 4-9 часов.
3. Рациональное питание, препятствующее избыточному весу. Ограничение употребления соли.
4. Повышение устойчивости к стрессовым нагрузкам, благоприятный психологический климат в семье.
5. Обязательное измерение артериального давления в различные периоды жизни.

Диагностика артериальной гипертензии

При сборе анамнеза уточняют длительность артериальной гипертензии и наиболее высокие цифры АД, которые ранее были зарегистрированы; любые указания на наличие или проявления ПВС, СН или других сопутствующих заболеваний (например, инсульт, почечная недостаточность, заболевания периферических артерий, дислипидемия, сахарный диабет, подагра), а также семейный анамнез этих заболеваний.

Анамнез жизни включает уровень физической активности, курение, употребление алкоголя и стимуляторов (назначенных врачом и принимаемых самостоятельно). Особенности питания уточняют в отношении количества потребляемой соли и стимуляторов (например, чай, кофе).

Основными задачами диагностики данного патологического процесса является определение стабильной и повышенной степени АД, исключение или выявление симптоматической артериальной гипертензии, оценивание общего риска С.С.С.

• провести биохимический анализ, чтобы определить концентрацию глюкозы, креатинина, ионов калия и холестерина.
• обязательно пройти ЭКГ, Эхо КГ.
• пройти УЗИ почек.
• проверить почечные артерии, периферические сосуды.
• исследовать глазное дно.

Также важным диагностическим методом обследования считается мониторирование давления на протяжении суток, предоставляя необходимую информацию о механизмах сердечно-сосудистой регуляции с суточной вариабельностью АД, ночными гипертензией или гипотензией, равномерностью антигипертензивного действия препаратов.

Лечение артериальной гипертензии

В случае артериальной гипертензии начинать лечение необходимо с изменения своего образа жизни и немедикаментозной терапии. (Исключение составляет синдром вторичной гипертензии. В таких случаях назначается еще и лечение заболевания, симптомом которого стала АГ).

Схема лечения включает в себя лечебное питание (с ограничением приема жидкости и поваренной соли, при ожирении - с ограничением суточной калорийности); ограничение приема алкоголя, отказ от курения, соблюдение режима труда и отдыха, лечебную физкультуру, физиотерапию (электросон, лекарственный электрофорез, теплые - хвойные или пресные, радоновые, углекислые, сероводородные ванны, циркулярный и веерный душ и т.д.).

Рекомендации включают регулярную физическую нагрузку на свежем воздухе, по крайней мере 30 мин в день 3-5 раз в неделю; снижение массы тела до достижения ИМТ от 18,5 до 24,9; диету при повышенном давлении, богатую фруктами, овощами, обезжиренными продуктами со сниженным количеством насыщенных и общего количества жиров; употребление натрия.

Медикаментозное лечение

1. При повышении АД до 160/100 мм рт. ст. и выше;
2. При АД менее 160/100 мм рт. ст. в случае неэффективности немедикаментозного лечения;
3. При вовлечении органов-мишеней (гипертрофия левого желудочка сердца, изменения глазного дна, изменения мочевого осадка и/или увеличение уровня креатинина крови);
4. При наличии двух и более факторов развития риска ишемической болезни сердца (дислипидемия, курение и др.).

Для лечения могут применяться такие группы препаратов:

1. Диуретики (мочегонные);
2. Альфа-адреноблокаторы;
3. Бета-адреноблокаторы;
4. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ);
5. Антагонисты ангиотензина-II;
6. Антагонисты кальция;

Выбор конкретного средства для лечения АГ зависит от степени повышения АД и риска развития ИБС, а также возраста, пола, сопутствующих заболеваний и индивидуальных особенностей организма пациента.

Прогноз

Несмотря на то, что повышенное кровяное давление выступает основным фактором риска возникновения серьезных осложнений, прогноз для конкретного пациента может быть вполне благоприятным.

АГ, как впрочем, и любая другая болезнь, требует к себе значительного внимания и уважения. Своевременное выявление данного заболевания, проведение адекватного лечения, а также точное и последовательное выполнение пациентом всех назначений лечащего врача в значительной степени улучшают прогноз.

Когда высокое давление держится продолжительно и приходит в норму редко, когда показания верхнего (систолического) давления 160-180 мм рт.ст., а нижнего (диастолического) 100-110 мм рт.ст., диагностируется 2-я (умеренная) степень гипертензии.

Чтобы не допустить более интенсивных параметров гипертонии и перехода к более высокой степени заболевания, надо пройти адекватное лечение. И необходимо определить причины болезни.

Доброкачественная или злокачественная гипертония прогрессируют разными темпами. Злокачественная гипертония прогрессирует стремительно и может привести к летальному исходу. К счастью встречается доброкачественная гипертония, но этот вид болезни опасен и симптомами, и осложнениями, и тенденцией к усугублению.

Эта патология считается одной из распространенных и опасных заболеваний века и занимает одно из 1-х мест в мире. Она одинаково касается людей обоего пола. В большой степени это связано с современными особенностями питания в промышленных странах или национальными традициями употребления соли в больших количествах многими другими факторами.

В мире постоянно увеличивается количество пожилых людей, а в этой категории лиц гипертоническая болезнь диагностируется в 50-60% случаев. Основная причина высокого давления и его скачков связана с уменьшением диаметра сосудистого русла, ухудшения эластичности стенок сосудов, что приводит к замедлению кровотока. Сердце прилагает больше сил, чтобы качать кровь, что сопровождается скачками АД.

Причины гипертензии 2-й степени

Пациенты с гипертонией 2-й степени больше подвержены всевозможным осложнениям. Заболевание находится в пограничном состоянии перед переходом к 3 степени гипертонии, которая протекает в тяжелой форме и приводит к серьезным последствиям для здоровья. Этого надо избежать.

Высокое давление вызывают следующие причины:

• атеросклероз (уплотнение, снижение эластичности сосудов);
• несбалансированное питание, ожирение;
• наследственность (генетическая предрасположенность);
• малоподвижный образ жизни;
• вредные привычки (алкоголь, курение);
• сосудистые патологии;
• длительное эмоциональное напряжение (стрессы);
• гормональные сбои (особенно в предклиматический период у женщин);
• проблемы с почками;
• опухоли;
• эндокринные патологии;
• задержки жидкости в организме;
• сбои мочеполовой системы.

Ритм современный жизни с его стрессами и ускоренными темпами вначале вызывает небольшие скачки давления (на 20-40 единиц). Но из-за необходимости приспосабливаться к повышенной нагрузке и жить в режиме повышенного АД страдают все органы и системы человека: сердце, сосуды, мозг, легкие. Возрастают риски инсультов, инфарктов, отека легких и других серьезных последствий.

Артериальная гипертония 2 вызывает такие риски:

• ухудшение общего состояния;
• потери нормальной функциональности мозга;
• нанесение вреда органам, сильнее других страдающим от высокого давления или его перепадов.

Усложняют клиническую картину течения болезни и такие факторы: возраст (мужчины старше 55, женщины от 65 лет), повышенный холестерин в крови, длительный стаж курения, диабет, наследственная предрасположенность, нарушение обмена веществ.

В течение 10 лет гипертония 1 наносит ущерб функциям органов на 15%.

2-я степень гипертонии имеет рисков необратимых изменений в органах: гипертонии 2-й степени – признаки (3 степени) рисков:

4 вида рисков развития гипертензии

• 1 риск (низкий) изменения в органах менее 15%;
• 2 риск (средний) изменений в органах (сердце, глаза, почки) на 15-20%. степени риск 2: Давление поднимается выше нормы от 2-х провоцирующих факторов, вес пациента растет, эндокринные патологии не обнаруживаются;
• 3 риск – 2 степени риск на 20-30%. У больного присутствуют 3 фактора, вызывающих рост давления (атеросклероз, диабет, дисфункция почек или другие), ухудшается кровоток в коронарных артериях, что ведет к ишемии;
• 4 риск - 30% нанесенного вреда органам. Развитие болезни провоцирует 4 фактора – хронических заболевания влияющих на рост давления и прогрессирования гипертонии (атеросклероз, ишемия, диабет, патология почек). Это пациенты, пережившие 1-2 инфаркта.

При 2 степени риск 3 прогнозируют: насколько имеющиеся риски способствуют развитию осложнений. И с какими факторами надо бороться, чтобы их избежать. Риски бывают корректируемые (которые можно устранить) и некорректируемые. Что снизить опасность прогрессирования заболевания, надо изменить кардинально свой образ жизни, убрать корректируемые риски (отказаться от курения, алкоголя, привести в норму вес).

Больше всего страдают от скачков давления сосуды, сердце, почки, глаза. Состояние этих органов надо проверить для определения, какой ущерб им нанесен высоким давлением, можно ли избежать осложнений.

Диагностика гипертонии

При осмотре и по жалобам пациента врач ставит предположительный диагноз, назначает мониторинг АД. В течение 2-х недель нужно измерять давление ежедневно 2-3 раза и показания записывать в специальный бланк.

Если у больного фиксировалась гипертония 1 (в 1 стадии), то артериальная гипертензия 2 степени может быть диагностирована по физикальному обследованию:

• изучение графика АД по результатам мониторинга;
• осмотр кожных покровов и сосудов конечностей;
• прослушивание стетоскопом сердца и легких;
• постукивание пальцами области сердца;

Иногда при этом осмотре врач может заподозрить и вероятности патологических изменений в сердечнососудистой системе.

Диагноз подтверждается инструментальными обследованиями:

1. Анализы мочи и крови;
2. УЗИ почек, эндокринных желез, поджелудочной и печени;
3. Эхокардиограмма и УЗИ сердца;
4. Доплерография.

Учитываются и факторы риска:

• возраст (более 55 лет);
• повышенный холестерин (> 6,6 ммоль/л);
• курение;
• наследственность (ранние заболевания ССС в семье);
• сахарный диабет;
• снижение или увеличение ЛПВП (липопротеиды высокой плотности –хороший холестерин);
• микроальбуминурия – признак поражения почек (белок в моче).

Симптомы

При гипертонии 2-й степени возникают различные симптомы. Какие проявляются признаки при гипертонии 2 степени? Пациент жалуется на слабость, чувство усталости, снижение трудоспособности, ухудшение зрения (мушками перед глазами), головокружение, нарушения сна.

Могут быть и другие проявления:

• головные боли (в висках, затылке);
• головокружения
• отечность конечностей лица, появление каппилярной сетки;
• разбитость и бессилие по утрам;
• звон в ушах;
• тахикардию;
• снижение концентрации внимания и ухудшение памяти;
• склеры на глазных белках;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• эмоциональную нестабильность.

При гипертонии 2 степени требуется немедленно начать лечение, чтобы не допустить ухудшения состояния и перехода к третьей (тяжелой) степени болезни, опасность этой стадии возрастает многократно.

Лечение гипертонии

Лечение предполагает стабилизировать (привести в норму) давление и воздействовать на причину, вызывающую его повышение. Чтобы вылечить гипертонию второй степени используют различные методы (медпрепараты, народную медицину, диеты и др.). Для комплексной терапии подбираются препараты, сочетаемые и взаимодополняющие с минимальными побочными эффектами и рисками осложнений.

После первого обращения, в начальной стадии заболевания врачи рекомендуют больному отказаться от вредных привычек, избегать стрессовых ситуаций, выполнять расслабляющие упражнения, соблюдать режим питания, отдыха, наладить сон.

При серьезных стадиях гипертонии подбираются препараты антигипертензивные и мочегонные для снижения давления; сосудорасширяющие, статины (антихолестериновые), нейромедиаторы, седативные и другие для лечения сопутствующих заболеваний. Если удается справиться с гипертоническими проявлениями в дальнейшем (с целью профилактики) надо принимать назначенные препараты соблюдать рекомендации врача.

Препараты для лечения

• диуретики (мочегонные средства) фуросемид, верошпирон, тиазид, равел, диувер;
• статины (снижают холестерин в крови) зовастикор, аторвастатин;
• гипотензивные препараты (снижающие давление) каптоприл, эналаприл, бисопролол, артил, физиотенз, лизиноприл и другие;
• ингибиторы БРА: кандесартан, лосартан, амлодипин, эпросартан, ирбесартан, телмисартан, валсартан;
• разжижающие лекарства (снижающие густоту крови) аспикард, кардиомагнил, лоспирин, курантил, тромбоАСС.

Лекарства подбираются с учетом индивидуальных показателей пациента, чтобы не навредить, не усугубить состояние больного.

При этом учитывают:

• возраст;
• лишний вес;
• патологии эндокринной системы;
• физическую активность;
• хронические заболевания (сахарный диабет);
• имеются ли патологии ССС (стенокардия, тахикардия, другие);
• есть ли сбои в других органах;
• показатели анализов (уровень холестерина).

Лечение проводится под постоянным наблюдение и контролем лечащего врача с привлечением кардиолога, невропатолога, окулиста, других специалистов. При необходимости меняют препараты, вызвавшие побочные эффекты, на аналоги.

Гипертония 2 степени: признаки

Людям, которые живут с гипертонией, надо знать, что полностью излечить заболевание удается немногим. Чем опасна болезнь на 2 стадии. Проявление осложнений гипертонии 2 степени, характеризуется симптомами:

• вялость, быстрая утомляемость, отечность (осложнения на почки);
• онемение пальцев, покраснение кожи (сосуды);
• патологии глаз, нечеткое зрение;
• внезапные скачки АД (гипертонические кризы).

Чем опасна? При гипертонии 2 степени возникают признаки ухудшения состояния, требующие немедленного вмешательства врачей.

Симптомы гипертонического криза:

• повышенная ЧСС, одышка;
• заторможенное сознание, вялость;
• тремор конечностей;
• слезы и паника;
• тошнота и рвота;
• расстройство мочеиспускания;
• отечность;
• сухость во рту;
• судороги;
• обморок.

Гипертония 2 степени: риск

Гипертонический криз при неконтролируемом развитии может привести к инсульту, инфаркту миокарда, отеку мозга или легких. В результате осложнений гипертонии 2 страдают главные органы человека (мозг, сердце, сосуды, почки, глаза).

Значит могут возникнуть сложнейшие заболевания: атеросклероз, аневризма аорты, тромбоз мозга, стенокардия. Стенки сосудов утолщаются, становятся ломкими и происходят кровоизлияния в различных органах.

Кислородное голодание мозга приводит к отмиранию клеток и снижению его функций и энцефалопатии. Недостаток поступления кислорода в сердце (ишемия) возникает стенокардия.

Если не лечить гипертонию, то человек получает целый букет болезней основных органов, что значительно снижает качество жизни, ведет к потере трудоспособности и инвалидности.

Гипертоникам необходимо стать на диспансерный учет, периодически проходить обследование (анализы крови, мочи, ЭКГ сердца), чтобы остановить усугубление болезни. Находясь дома, измерять тонометром давление утром и вечером и при ухудшении состояния. Что такое гипертония 3 степени. Это тяжелая форма болезни с необратимыми патологическими изменениями основных органов и серьезными симптомами. Иногда такие пациенты требуют постоянного ухода и не могут себя обслуживать.

Народные средства в виде отваров, настоек и чаев из травяных сборов можно использовать длительно для улучшения состояния и как дополнение к лечению 2-й степени гипертензии:

• отвар травяного сбора (пустырник, сушеница болотная, хвощ полевой, корень валерианы лекарственной). Применяют при скачках давления при стрессовых состояниях, отвар имеет мочегонный эффект;
• при гипертонии 2 степени эффективен набор трав: трава пустырника, цветки боярышника, сушеница болотная (по 2 части); хвощ полевой, березовый лист, адонис весенний (по 1 части);
• сок калины принимать по 1/4 стакана 3-4 раза в день;
• сбор: мята перечная, ромашка, лапчатка гусиная, тысячелистник, кора крушины (в равных частях).

Питание при гипертонии

• жирные виды рыбы и мяса;
• кондитерские изделия: сдоба, пирожные, мороженое;
• фаст-фуды;
• животные жиры (сливочное масло, сметана):
• острые соленые продукты, копчености, консервация;
• крепкие кофе, чай.

Следует ограничить употребление соли, углеводов (конфеты, варенье, сахар), алкоголь, избавиться от курения.

Полезно употреблять петрушку, чеснок, орехи, сухофрукты, овощные и молочные супы. Выпивать в сутки не более 1,5 л жидкости.

Сколько живут

Гипертонией страдают 20-30% населения, с возрастом эта цифра увеличивается до 50-60%. Гипертония разрушает организм. Полное излечение невозможно, но пациенты живут полноценно долгие годы, проходя поддерживающую терапию и соблюдая рекомендации врачей.

Если легкомысленно относиться к этой болезни, то второго шанса жизнь не дает. Очень важно желание человека предотвратить развитие этого недуга. Есть мнение: Чем больше лишнего веса у человека, тем выше риск приобрести это заболевание. Увеличивает риск гипертонии: гиподинамия, курение, чрезмерное употребление алкоголя. А устранить эти факторы, человек может сам.

Профилактика

Ответственно относитесь к своему здоровью, профилактика гипертонии 2 поможет надолго сохранить качество жизни. Старайтесь поддерживать АД на допустимом уровне, особенно лица из группы риска.

При диагнозе гипертония можно прожить долгие годы, следуя несложным рекомендациям:

1. Питание. Необходимо сбалансированное питание. Ограничить животные жиры, углеводы, употребление соли.
2. Вредные привычки. Исключить никотин, алкоголь, наркотики.
3. Режим. Чередование труда и отдыха, полноценный сон.
4. Движение. Активный, подвижный образ жизни (зарядка, прогулки, пробежки, плавание).
5. Вес. Не допускать превышение нормы веса, ожирения.
6. Стресс. Избегать стрессовых ситуаций, чрезмерного волнения.
7. Профилактические осмотры.

Если замечаете скачки давления или симптомы гипертонии приобретите тонометр и один два раза в день контролируйте АД. Обязательно посетите врача. Эта болезнь опасна для всех органов человека и при отсутствии лечения – серьезными последствиями для здоровья.

Гипертоническая болезнь 2 степени – это патологическое состояние, при котором происходит стойкое повышение кровяного давления до отметки 160 миллиметров ртутного столба и выше. Такое давление достаточно сложно нормализовать стандартными и народными способами.

Гипертонию в последнее время диагностируют все чаще, причем у людей практически любого возраста.

С каждым годом стремительно увеличивается количество пациентов, особенно среди жителей промышленных городов.

Причины АГ

Медики утверждают, что гипертонии 2 степени подвержены люди после 50 лет, по мере старения в кровеносных сосудах сужается просвет, крови ходить по ним становится все сложнее.

То есть гипертония 2 степени, риск собой представляет не для всех, в отличие от III степени, у которой и лечение сложнее. Сердце прилагает больше усилий для прокачки кровяной жидкости, чем и объясняется повышение артериального давления.

Однако причин существует намного больше:

1. атеросклероз сосудов (потеря естественной эластичности сосудов);
2. генетическая предрасположенность;
3. вредные привычки (курение, алкогольные напитки);
4. избыточная масса тела (чем больше лишних килограммов, тем выше риск заболеть);
5. сахарный диабет 1, 2 типа;
6. нарушение работы щитовидной железы;
7. чрезмерное количество кухонной соли в рационе;
8. новообразования различной природы;
9. поражение сосудов;
10. дисбаланс гормонов.

Другими факторами развития гипертонической болезни 2 степени станут патологии мочевыводящей системы, почек, продолжительные психоэмоциональные перегрузки, сидячая работа.

Изначально гипертония развивается в легкой форме, давление при ней возрастает не более чем на 20-40 единиц. Если регулярно измерять давление, можно увидеть, что оно повышается только время от времени. Нарушения такого плана не особо влияют на самочувствие человека, он может вовсе их не замечать. В этот период организм приспосабливается к изменениям. Когда давление повышено стабильно, это плохо сказывается на работе многих органов и систем.

Не исключено, что у пациента произойдет гипертонический криз, который может стать причиной:

• инсульта;
• инфаркта;
• потери зрения;
• отека головного мозга, легких.

Риски 2, 3, 4 степени

Медики делят гипертонию по степеням риска, который она может нести. При этом оцениваются факторы, способные отягощать состояние здоровья, вероятность ущерба органам-мишеням, органам мышления.

1. пациент мужчина и ему более 50 лет;
2. в плазме крови холестерин 6,5 миллимоль на литр;
3. анамнез отягощен плохой наследственностью;
4. пациент долгое время курит;
5. у него сидячая работа.

Риск при гипертонической болезни 2 степени – это диагноз, который могут поставить при отсутствии нарушений со стороны эндокринной системы, инсульта и при наличии высокого кровяного давления. Ситуацию усугубит лишний вес.

При 20-30%-ной вероятности риска регрессивных изменений в сердце – это риск 3 степени. Как правило, такой диагноз ставят диабетикам, у кого обнаружены атеросклеротические бляшки, поражения мелких сосудов. Скорее всего, что и состояние почек будет далеким от нормы.

Причиной ишемической болезни сердца станет стремительное ухудшение коронарного кровообращения. Гипертоническая болезнь 2 степени с риском 3 не редкость даже среди людей 30-40 лет.

Если у гипертоника в анамнезе есть слишком много названных заболеваний, у него риск 4 стадии. Рост давления еще сильнее усугубится при нарушении во всех имеющихся внутренних органах. О риске 4 степени при гипертонической болезни 2 стадии говорят, когда у пациента был инфаркт, независимо от локализации поражения.

Следует понимать, что риск – это всего лишь прогноз, он не является абсолютным показателем:

• исхода;
• развития болезни.

Степени риска АГ могут только спрогнозировать вероятность начала осложнений. Но при этом такие проблемы можно предупредить, если со всей ответственностью отнестись к своему здоровью, предписаниям доктора (придерживаясь здорового образа жизни, обязательно включая правильное питание, нормированный рабочий день, полноценный сон, мониторинг артериального давления).

Симптомы ГБ 2 стадии

Артериальная гипертензия 2 стадии характеризуется повышением давления до отметки 160-180/100-110 мм. рт. ст. Типичные симптомы болезни такие:

1. отечность лица, а особенно век;
2. головокружение и боли в голове;
3. покраснение кожи лица (гиперемия);
4. ощущение разбитости, усталости даже после сна и отдыха;
5. приступы мелькания «мошек» перед глазами;
6. отек рук;
7. учащенное биение сердца;
8. шум, звон в ушах.

Помимо этого не исключены симптомы: ухудшение памяти, нестабильность психики, проблемы с мочеиспусканием, расширение сосудов глазных белков, утолщение стенок левого желудочка.

Бывает, что гипертоник предъявляет жалобы на полную или частичную потерю чувствительности в фалангах пальцев рук и ног, иногда к лицу приливает много крови, начинается нарушение зрения. При отсутствии своевременной адекватной терапии следствием станет сердечная недостаточность, быстрое прогрессирование атеросклероза, нарушение функций почек.

Симптомы АГ доставят массу неприятностей при беременности, однако это не помешает женщине выносить и родить абсолютно здорового ребенка. А вот при гипертонии ІІІ стадии беременеть и рожать запрещено, поскольку есть крайне высокий риск смерти матери в родах. Если при гипертонии 2 стадии женщину не настигал гипертонический криз, родить она сможет естественным путем.

Другое дело, когда анамнез женщины отягощен. Во время всей беременности и родоразрешения такая женщина обязательно должна пребывать под постоянным контролем лечащего врача. Важно также следить за состоянием плода, его сердцебиением. Может понадобиться принимать таблетки, которые:

• хорошо скажутся на здоровье женщины;
• не отразятся на будущем ребенке.

В медицинской практике были случаи, когда в первом триместре показатели кровяного давления падали до нормы или наоборот, давление существенно повышалось.

Когда у женщины симптомы АГ проявляются ярко, давление повышено стойко, она может страдать от токсикоза на поздних сроках беременности. Это отрицательно сказывается на состоянии матери и ребенка. Могут начаться другие симптомы, например, проблемы с глазами, зрением, усиление головных болей, приступы тошноты, рвота, не приносящая облегчения.

Среди самых опасных и тяжелых осложнений этого состояния следует отметить отслоение сетчатки, кровоизлияние в головной мозг.

Диагностика АГ 2 стадии

Диагноз гипертония 2 степени, риск возникновения осложнений врач определит после инструментального и физикального обследования пациента. Изначально доктор соберет анамнез, включая все жалобы и симптомы. После этого проводят мониторинг кровяного давления, делая замеры утром и вечером в течение 14 суток.

Когда у больного уже диагностирована АГ ранее, выявить ее переход к ІІІ степени не составит особого труда, поскольку для этого процесса характерны более тяжелые симптомы.

Практикуют следующие методы диагностики:

• исследование состояния периферических сосудов;
• оценивание кожных покровов, отечности;
• перкуссия сосудистого пучка;
• перкуторное определение параметров сердца;
• систематическое измерение давления тонометром.

Чтобы подтвердить диагноз артериальная гипертензия 2 степени не обойтись без УЗИ щитовидной железы, печени, почек, поджелудочной, ультразвука сердца. Дополнительно врач назначит ЭКГ для оценивания электрической активности сердца, ЭхоКГ для выявления гипертрофии левого желудочка, оценки сердечной декомпенсации (при растяжении желудочка).

Гипертонику потребуется сдать кровь и мочу для общего анализа, пройти допплерографию, которая может помочь выявить стеноз артериальных стенок. АГ 2 степени становится результатом сбоев деятельности эндокринных желез, почек, функциональных, морфологических нарушений в органах-мишенях.

Способы лечения

Лечить АГ следует независимо от степени, однако если легкая гипертония может корректироваться только сменой рациона и отказом от вредных привычек, 2 степень патологии требует применения таблеток. Лечение обычно назначает участковый терапевт или кардиолог, иногда потребуется консультация невропатолога.

Лечение всегда проводится комплексное, включая мочегонные препараты:

1. Равел;
2. Фуросемид;
3. Верошпирон;
4. Диувер;
5. Тиазид.

Лечить недуг помогут гипотензивные таблетки для понижения давления и препараты в иных лекарственных формах: Хартил, Физиотенз, Бисопролол, Лизиноприл. При регулярном употреблении они предупредят гипертонический криз, осложнения.

Больному при АГ назначат препараты, понижающие уровень плохого холестерина крови: Аторвастатин, Зовастикор. Разжижение крови проводят средствами Кардиомагнил, Аспикард. Такие таблетки важно принимать строго по времени, только так они дадут положительный результат, предупредят гипертонический криз.

Разрабатывая комплексное лечение, доктор подберет препараты, которые могут сочетаться между собой или активизировать свойства друг друга. Если такое сочетание подобрано неправильно, есть риск развития осложнений.

Во время разработки схемы лечения заболевания всегда берут во внимание следующие факторы:

• возраст больного;
• степень физической нагрузки;
• наличие нарушений эндокринной системы;
• болезни сердца, органов-мишеней;
• уровень холестерина крови.

Принимая таблетки, показано проведение мониторинга артериального давления для возможности оценки реакции организма на лечение. Если необходимо, для лечения применяют иные препараты, дающие аналогичный эффект при АГ.

Гипертонический криз

Гипертонический криз – это патологическое состояние, при котором резко повышается уровень давления. Если не предпринять срочное лечение, пациент может заработать опасные нарушения здоровья, вплоть до летального исхода.

Если случился криз, пациенту необходимо принять положение полусидя, вызвать бригаду скорой помощи. До ее приезда необходимо принять успокоительные таблетки, постараться не паниковать, принять дополнительную дозу лекарства от давления, которое назначил врач.

Гипертонический криз может начинаться плавно или стремительно. В некоторых случаях не обойтись без лечения в стационаре и курса гипертензивных средств внутривенно. Неосложненный криз можно лечить в домашних условиях, обычно спустя нескольку дней состояние пациента полностью нормализуется.

Если пациент в точности следует предписаниям врача, диагноз гипертоническая болезнь 2 степени не станет приговором. Люди с таким заболеванием могут жить долго и без опасных осложнений. О том, что такое 2 степень гипертонии, и какие у нее последствия, расскажет в видео в этой статье специалист.

С учетом тяжести течения и наличия сопутствующих негативных факторов гипертония делится на три степени и четыре риска. Самой опасной является последняя стадия болезни. Это гипертония 3 степени риск 4, при которой нарушается работа всех органов-мишеней. Давление не снижается без лекарств, причем иногда требуется прием нескольких средств.

Причины

На третьей стадии гипертонии уровень артериального давления достигает значений в 180/110 мм рт. ст. Четвертая степень риска гипертонии тоже самая опасная. Она означает, что у больного имеется 3 и больше негативных фактора, которые усугубляют течение артериальной гипертензии. Кроме того, у пациента обнаруживаются поражения сразу нескольких органов мишеней. Возможные причины такой тяжелой стадии гипертонии:

• недостаточное или неправильное лечение предыдущих стадий заболевания;
• неправильное питание;
• избыточная масса тела;
• недостаток физической активности;
• наследственная предрасположенность;
• преклонный возраст;
• метаболический синдром;
• сахарный диабет;
• дислипидемия;
• хронический стресс;
• курение.

Симптомы

Гипертоническая болезнь 3 степени риск 4 сопровождается ярко выраженными симптомами. Все они указывают на увеличение давления выше уровня в 180/110 мм рт. ст. Часто при таких показателях случаются гипертонические кризы, которые протекают особенно тяжело. Во время приступов все симптомы гипертонии обостряются вплоть до потери сознания. Основные признаки:

• онемение пальцев;
• снижение чувствительности;
• покраснение лица;
• нарушения памяти;
• повышенная потливость;
• сильные головные боли;
• ощущение распирания изнутри (пульсация в голове);
• озноб;
• снижение зрения;
• потемнение в глазах;
• бессонница;
• тахикардия;
• «мушки» перед глазами;
• ухудшение координации движений;
• отеки лица и конечностей.

Осложнения

Третья степень гипертонии сопровождается осложнениями на все органы-мишени: почки, миокард, головной мозг, щитовидную железу, сетчатую оболочку глаз. При длительном течении патологии возможна даже внезапная смерть из-за сердечной недостаточности. Другие осложнения:

• сахарный диабет;
• отечность зрительного нерва;
• инфаркт миокарда;
• инсульт головного мозга;
• изменения личности, слабоумие;
• поражения сетчатки глаз – ретинопатия;
• изменения сердечного ритма;
• хроническая недостаточность почек;
• прогрессирование атеросклероза;
• приступы ишемии;
• сердечная или левожелудочковая недостаточность.

Лечение заболевания

Гипертоническая болезнь 3 степени риск 4 опасна тем, что может привести к летальному исходу. По этой причине больных с таким диагнозом часто госпитализируют. Лечение болезни не обходится без приема антигипертензивных препаратов. Пациент должен строго соблюдать все предписания врача, которые касаются изменения образа жизни. При данном диагнозе необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• избегать стрессовых ситуаций;
• в случае ожирения снижать массу тела до нормального уровня;
• прекратить курить;
• обязательно ввести в режим дня физическую активность, например, ходьбу, легкий бег, езду на велосипеде;
• при силовых тренировках выбирать не статические, а динамические упражнения;
• придерживаться легкой сбалансированной диеты.

Препараты

При гипертонической патологии используют препараты из нескольких фармакологических групп. Лекарства способствуют снижению давления, но разными способами. В тяжелых случаях медикаменты вводят внутривенно или внутримышечно, чтобы активное вещество быстрее подействовало. В дальнейшем врач назначает лечение таблетированными препаратами. Их пациенту приходится принимать практически на протяжении всей жизни.

Препаратами первой линии выбора являются мочегонные средства – диуретики. Одно из популярных средств в этой категории – Гидрохлортиазид. Он назван по действующему веществу в составе. Преимущество препарата – быстрое действие, которое проявляется спустя 2-5 ч после приема. Минус – выводит ионы калия, что может привести к гипокалиемии. Как антигипертензивное средство Гидрохлортиазид принимают по 25-50 мг. Основные показания к лечению таким препаратом:

• нефрогенный несахарный диабет;
• отеки различного генеза;
• артериальная гипертензия (с другими препаратами от гипертонии или в качестве монотерапии).

Кроме мочегонных, для снижения давления используют бета-адреноблокаторы. Эти препараты для лечения гипертонии 3 степени сокращают объем циркулирующей крови, расслабляют сосудистые стенки и уменьшают частоту сокращений сердца. Их представителем является Бисопролол. Препарат содержит одноименное активное вещество. Преимущество бисопролола – прием пищи не влияет на его всасываемость. Минус – лекарство содержит лактозу, поэтому оно противопоказано людям с лактазной непереносимостью.

Стандартная доза Бисопролола составляет 0,0025 г в сутки. При необходимости ее увеличивают в 2 раза. Кроме гипертонии, этот препарат применяют при:

• хронической недостаточности почек;
• стабильной стенокардии.

Аналогичным действием обладают Метопролол и Атенолол. Они тоже относятся к категории бета-адреноблокаторов. Для снижения давления могут использоваться и следующие препараты:

• антагонисты ангиотензина II и кальция (Лозартан, Лизиноприл и Амлодипин, Нимодипин, Верапамил);
• альфа-адреноблокаторы (Альфузозин, Доксазозин);
• ингибиторы АПФ (Каптоприл, Капотен).

Капотен – это препарат, основанный на каптоприле. Это вещество способно сужать артериальные и венозные сосуды, уменьшать давление в малом круге кровообращения и в предсердии. Недостаток Капотена – он хуже всасывается, если принимать таблетку вместе с пищей. Из преимущество отмечается быстродействие – уже через 10 минут после принятия давление начинает снижаться. По этой причине Капотен может применяться в качестве экстренной помощи при гипертоническом кризе. Дозировка лекарства определяется заболеванием. Капотен используется в следующих случаях:

• при инфаркте миокарда;
• при артериальной гипертензии;
• при хронической сердечной недостаточности;
• при диабетической нефропатии на фоне сахарного диабета 1 типа.

Специальная диета

Основное условие диеты – ограничение количества потребляемой в день соли до 5 г. Она способствует накоплению жидкости в организме, из-за чего повышается объем крови, циркулирующей в кровяном русле. В результате давление только повышается, что при гипертонической болезни третьей степени особенно опасно. Отказаться нужно и от соленостей. Под запрет также попадают следующие продукты:

• алкоголь (допускается до 10-20 г в день);
• копчености;
• свежий хлеб;
• сдоба;
• шоколад;
• маринады;
• белокочанная капуста;
• крепкий кофе, чай;
• виноград;
• щавель;
• грибы;
• соусы на основе грибов, мяса или рыбы.

Хлебобулочные изделия нужно употреблять слегка подсушенными, а не свежими. Капуста исключается из рациона по причине того, что она провоцирует метеоризм. Рыбу рекомендуется включать в меню хотя бы 2 раза в неделю, хотя можно и чаще. Основу рациона должны составлять свежие фрукты и овощи. Кроме них рекомендуется употреблять:

• диетические сорта мяса, такие как птица, говядина, кролик;
• варенье, мармелад, джем, мед;
• ягоды;
• макаронные изделия из твердых сортов пшеницы;
• кисломолочные продукты с минимальным процентом жирности;
• крупы, включая пшено, овсянку, перловку, рис.

Инвалидность при гипертонии 3 степени риск 4

При гипертонической болезни такой тяжелой стадии человек вынужден ограничивать себя от тех или иных физических нагрузок. Кроме того, такой диагноз часто сопровождается осложнениями на другие органы. При такой степени гипертонии человек становится практически нетрудоспособным, поэтому ему и назначают инвалидность. Если больной чувствует себя относительно неплохо, то врач может приписать лишь частичную неработоспособность. Около 80% больных с гипертонией 3 степени не способны к самообслуживанию, поэтому им дают инвалидность 1 группы.

Видео

Source: vrachmedik.ru

В данной статье будет рассмотрен риск ССО 4 степени. Что это такое, станет понятно.

Степени гипертонической болезни

ССО рассматриваются как осложнения сердечно-сосудистой системы. К ним относится и гипертония.Криз гипертонический (резко повышается артериальное давление) у пациентов может развиться, независимо от стадии гипертонической болезни. Часто гипертонический криз сопровождается мушками в глазах, тошнотой, сильными головными болями пульсирующими, резким головокружением. При проявлении гипертонического криза следует вызвать незамедлительно скорую помощь. Различают несколько степеней тяжести данного заболевания. Рассмотрим их более подробно.

1 степень (легкая)

Первая стадия характеризуется постоянными скачками давления, оно сначала повышается, а затем приходит в норму самостоятельно. Первая стадия гипертонии чаще всего возникает вследствие сильных волнений, при нервных перенапряжениях, вызываемых гормоном стресса. При гипертонии 1 степени давление часто повышается до 140-159/90-99 мм ртутного столба.

Существует риск ССО 4 степени. Что это, будет рассмотрено ниже.

2 степень (умеренная)

Для гипертонии 2 степени характерно повышение давления до 160-179/100-109 мм рт. ст. Эта характеризуется тем, что артериальное давление гораздо реже приходит в норму самостоятельно. Более того, периоды нормальных показателей давления крайне недолго длятся. Эта стадия гипертонии обычно начинается с головных болей. В том числе возможно возникновение сжимающих или колющих болей в сердце, которые отдают в левую руку.

3 степень (тяжелая)

При 3 стадии гипертонии имеется давление 180 на 110 мм рт. ст. и выше. Для нее характерно стабильно и при снижении показателей человек чувствует слабость. Как правило, эта стадия характеризуется нарушениями работы сердца, головного мозга или почек. Также возможно появление ухудшения памяти, болей в грудной клетке, плохой концентрации внимания и других симптомов.

Вот, что такое гипертония. Симптомы и лечение рассмотрим в конце статьи.

Гипертония: риски

У кого может происходить развитие болезней сердечно-сосудистой системы? Следующие факторы повышают риск развития гипертонии: генетическая предрасположенность, хроническая усталость, малоподвижный образ жизни. Лечение сердечно-сосудистой системы в 3 раза чаще требуется малоподвижным людям, чем активным. Какие риски развития гипертонии существуют?

Низкая (1-я) степень риска

Осложнения у пациентов с 1 группой риска гипертонии случаются в менее чем 15% случаев. К этой группе относятся пациенты без вышеперечисленных факторов риска.

Средняя (2-я) степень риска

2-й уровень риска свидетельствует о гипертонии 2 степени, и осложнения у этих пациентов наступают в 15-20% случаев. Если присутствует один или два показателя, описанные выше, ко 2-й группе риска относят также пациентов первой стадии.

Высокая (3-я) степень риска

Оформляют ли инвалидность при гипертонии? Разберемся.

В эту группу включены пациенты с тяжелой стадией болезни. Даже если факторы риска, такие как диабет, ожирение и прочие, отсутствуют у пациентов с гипертонией 3 степени, то они попадают в 3-ю группу риска. Это свидетельствует о том, что инсульт или инфаркт могут возникнуть с вероятностью в 20-30%. Гипертония 3 степени может быть у больных первой-второй стадий развития болезни при наличии большого количества вышеперечисленных факторов риска. Зачастую наличие гипертонии с риском 3 уровня может означать развитие у пациента почечной или сердечной недостаточности.

Очень высокая (4-я) степень риска

Вероятность инфаркта или инсульта в течение 10 ближайших лет свыше 30% у больных гипертонией 4 степени. 4 уровню риска при болезни гипертонией 3 степени подвергаются пациенты с сахарным диабетом, курящие или с прочими факторами из списка выше. Чем большее число показателей, тем инсульт или инфаркт вероятней. Инвалидность при гипертонии в тяжелой стадии может быть оформлена.

Клинические ассоциированные состояния

• Поражение сосудов глазного дна (отек зрительного нерва, кровоизлияние).
• Нарушения работы сердца (одышка, боли грудной клетки).
• Сосудистые заболевания (выпячивание стенок сосудов, расслаивание аорты).
• Болезни мозга (ухудшение памяти, головокружения, головные боли, нарушения кровообращения).
• Сбои работы почек (отеки конечностей, малое образование мочи).

Очень опасна гипертония. Симптомы и лечение часто взаимосвязаны.

Лечение гипертонии

В чем заключаются основные принципы терапии? Назначается прием на постоянной основе препаратов, снижающих давление. Также и медикаменты с пролонгированным действием, которые достаточно пить один раз в сутки.

Лечение сердечно-сосудистых заболеваний успешно в следующих случаях:

• При корректировке питания. При возникновении любой стадии гипертонии, пациент должен соблюдать диету. Необходимо уменьшение употребления сладкой, мучной и жирной пищи, поскольку по данным статистики чаще всего сердечно-сосудистая система страдает у полных людей. Для сохранности здоровья сосудов также нужно ограничить потребление соли. В блюда можно добавлять специи и травы, чтобы сделать их менее пресными. Питание при гипертонии (повышенном давлении) должно быть тщательно продуманным.
• Отказ от сигарет. По здоровому сосуду достаточно свободно перемещаются кровяные тельца, эритроциты, поскольку он довольно широкий. У курящих людей просвет вены или артерии сужается, что ведет к слипанию эритроцитов, в результате чего образуются комки, оседающие на стенках артерий или вен и мешающие кровообращению. С течением времени артерия и кровеносные сосуды закупорятся, что повлечет за собой летальный исход. При нарушении кровообращения в коронарных артериях, питающих сердце сосудах, развивается сердечная недостаточность. Статистика говорит, что при отказе от курения лечение медикаментами артериальной гипертонии гораздо эффективнее.
• Уменьшение волнений. Сердечно-сосудистые осложнения развиваются и по причине стресса. Выше уже упоминалось, что выброс адреналина, то есть влияние гормонов, является довольно частой причиной, вызывающей спазм сосудов. Для исправной работы сердечно-сосудистой системы необходимо по мелочам не нервничать. На должностях руководителей риск гипертонии гораздо выше, поскольку там больше стрессов, что является научно обоснованным фактом.
• Занятия физическими упражнениями. Если работа сидячая, то во время лечения необходимо постепенно увеличивать физическую нагрузку. Сердечную мышцу помогают тренировать постоянные занятия физкультурой. У людей неподготовленных появляется одышка и учащается сердечный ритм при малейшей нагрузке, в результате чего повышается АД. Для повышения эффективности лечения гипертонии нужно ежедневно уделять 10-15 минут физическим упражнениям.
• Уровень калия. Микроэлемент калий способствует нормальной работе сердца, а точнее регулирует сокращения сердечной мышцы. В том числе он участвует при образовании импульсов электрических в поддержании сердечного ритма. Нормальный ритм здорового взрослого человека 60-75 ударов/мин. Если в организме недостаточно калия, возникает аритмия, нарушения сердечного ритма сокращений. Необходимо увеличить употребление сухофруктов: абрикосовой, персиковой кураги, сушеных вишен, чернослива, изюма для здоровья сердца и увеличения эффективности лечения ССС.
• Употребление витаминов С и Е. С - витамин для укрепления стенок артерий и прочих кровеносных сосудов, а Е способствует повышению их эластичности. Для лечения сосудистой системы и сохранения здоровья сосудов, необходимо употреблять сырые фрукты и овощи. Антиоксиданты помогает сохранить и короткая термическая обработка. Питание при играет важную роль.

Гипертонический криз: оказание первой помощи

Если у человека возникли симптомы развития гипертонического криза, надо:

• Успокоиться и прервать физическую нагрузку. Прилечь или присесть с приподнятой головой, померить АД.
• При высоком давлении или, если это первый раз возникновения гипертонического криза, надо сразу же вызвать скорую.
• Измерять артериальное давление каждые 20-30 минут, делая записи в дневнике.
• Если этот гипертонический криз повторный и вам уже известны препараты, которые помогают, нужно попытаться снизить самостоятельно артериальное давление, приняв рекомендованные врачом лекарства на случай, если АД резко повысится.

В чем еще заключается первая помощь при гипертоническом кризе?

• Можно использовать препараты из домашней аптечки, которые быстро действуют: «Клофелин» 0,075мг, «Нифедепин» 10 мг, «Каптоприл» 25 мг.
• Лучше, если давление будет снижаться постепенно и нормализуется за 2-6 часов, что зависит от исходного уровня. Через час, если давление останется высоким, более 180/100 мм ртутного столба, нужно еще раз выпить лекарство.
• При появлении стенокардии (загрудинных болей) принимают нитроглицерин под язык (таблетку или спрей). Если необходимо, прием повторяется несколько раз до прекращения болей. Стенокардия, длящаяся более получаса после приема нитроглицерина, может являться признаком инфаркта миокарда.

Первая помощь при гипертоническом кризе должна оказываться незамедлительно.

Когда вам удалось справиться с помощью врачей скорой помощи или самостоятельно с гипертоническим кризом, нужно обязательно обратиться к кардиологу или терапевту.

Ведь очень Риск 4 - в особенности.

1. Гипертония 2-й степени – что это
2. Причины гипертонии 2 степени
3. Артериальная гипертония 2 степени риск 2
4. Риск №3 при гипертонии 2 степени
5. Артериальная гипертония 2 степени риск 4
6. Давление при гипертонии 2 степени
7. Как обследовать?
8. Какие анализы необходимы?
9. Лечение гипертонии 2 степени
10. Лекарства при гипертонии 2 степени
11. Травы при гипертонии 2 степени
12. Физические нагрузки при гипертонии 2 степени
13. Положена ли инвалидность при гипертонии 2 степени
14. Заключение

Мы живем, пока работает наше сердце. Движение крови по сосудам контролирует «насос», создающий давление. Любые отклонения АД от нормы могут быть смертельно опасными.

Гипертонию – один из наиболее распространенных и непредсказуемых недугов на планете – не случайно называют миной замедленного действия, повышающей риск несвоевременной смерти.

Главный ее признак – устойчивое высокое давление. Регулярные головные и глазные боли, тахикардия, приступы тошноты свидетельствуют об артериальной гипертензии.

Серьезная ее опасность – вероятность инсульта, инфаркта и других серьезных сердечно-сосудистых заболеваний, занимающих 1-е место в печальном перечне причин смерти в РФ, а также причин инвалидности.

Если игнорировать гипертонию, возможны осложнения в виде:

• Нарушений мозгового кровотока и сбоев в работе сердца;
• Атеросклероза;
• Инфаркта миокарда и инсульта;
• Повреждений сосудов глаза;
• Проблем с почками и печенью.

Скорость развития таких патологий в наше время стремительно растет, к тому же, болезнь значительно помолодела: признаки гипертонии сегодня можно обнаружить даже у тинэйджера. Если не принять срочные меры для адекватного лечения, организм запускает механизмы, провоцирующие серьезные поражения органов и систем.

Гипертония 2-й степени – что это

Это умеренная форма гипертензии. Для нее характерны следующие показания тонометра: 160 -180 мм. рт. ст. систолическое давление и 100 -110 мм рт. ст. – диастолический предел. Периоды высокого давления теперь продолжительные. АД в норме удается зафиксировать нечасто. Такие параметры становятся устойчивыми, со временем – более интенсивными.

В зависимости от скорости перехода от одной степени к другой различают доброкачественную и злокачественную гипертонию. В последнем варианте болезнь прогрессирует такими темпами, что может оказаться смертельной. Опасность недуга в том, что рост скорости перемещения крови провоцирует уплотнение сосудов и дальнейшее уменьшение их диаметра.

Гипертония 2 степени симптомы и лечение имеет неоднозначные. Повышение давления может сопровождаться такими признаками:

• Отеки лица, особенно век;
• Кожа лица гиперемирована, со временем проявляется сосудистая сеточка;
• Пульсирующая боль в височной области;
• Одновременно наблюдается ноющая боль в затылке;
• После пробуждения нет бодрости, усталость и апатия сохраняется и на протяжении дневного времени;
• Отекают руки;
• Темнеет в глазах, периодически мерцают «мушки»;
• Сердечный ритм учащается при малейшей нагрузке;
• Наблюдаются проблемы с запоминанием;
• Периодический шум в голове;
• Эмоциональная лабильность – низкий порог возбудимости;
• Расширенные сосуды глаз (склер);
• Уплотнение стенки желудочка (компенсируется сопротивление кровотоку);
• Непроизвольное мочеиспускание при почечной недостаточности.

Причины гипертонии 2 степени

Повышенное давление традиционно ассоциируется с представителями зрелого возраста. У этой категории пациентов и в самом деле сужаются просветы сосудов, и замедляется кровоток. Чтобы прокачать кровь, сердцу надо больше сил, это вызывает скачки АД. Но причин, провоцирующих высокое давление, значительно больше:

• Изменения, обусловленные утратой эластичности сосудов (атеросклероз);
• Генетическая предрасположенность;
• Недостаточно активный образ жизни;
• Курение, злоупотребление алкоголем, другие вредные привычки;
• Ожирение и несбалансированное питание (соленые, жирные, жареные блюда, продукты с высоким холестерином);
• Нарушения в мочеполовой системе;
• Проблемы эндокринного характера;
• Патологии беременности;
• Опухоли разной природы;
• Высокое потребление соли, задерживающей жидкость в организме;
• Серьезные сосудистые нарушения;
• Почечная недостаточность;
• Гормональные сбои;
• Продолжительное воздействие стрессов.

Ускоренный ритм жизни, особенно в индустриальных странах, вызывает вначале легкую форму АД, характеризующуюся незначительным (20-40 ед.) скачком давления. Показания тонометра часто меняются, ведь человеческий организм привыкает жить в новом режиме. На фоне повышенного АД стрессовой нагрузке подвергаются все органы и системы. Если не принимать меры, такие факторы создают предпосылки для отека мозга, легких, инсульта, инфаркта.

Артериальная гипертония 2 степени риск 2

Медики дифференцируют гипертонию по степени риска, которую она провоцирует. При оценке принимают во внимание несколько критериев:

1. Факторы, осложняющие состояние здоровья.
2. Возможность безвозвратной потери функциональности мозга.
3. Вероятность нанесения вреда органам-мишеням, чаще других страдающим от перепадов давления даже при отсутствии неприятных признаков.

Дополнительные факторы, осложняющие клиническую картину:

• Возрастной ценз: мужчины – 55 лет и старше, женщины – от 65 лет;
• Холестерин – 6,5 ммоль/л;
• Курильщики «со стажем»;
• Отягощенная предрасположенность (генетическая);
• Диабет и другие нарушения обменных процессов;
• Нездоровый образ жизни.

Гипертония 2 степени риск 2 – это полное отсутствие усугубляющих факторов или проявление одного-двух из перечисленных предпосылок. Шанс получить осложнения для органов-мишеней при гипертонии 2 степени 2 стадии растет до 20%.

Артериальную гипертонию 2 степени риск 3 диагностируют при наличии 3-х отягощающих моментов. Вероятность осложнений возрастает до 30%.

Гипертонию 2 степени риск 4 степени определяют при 4-х и более осложнений. Вероятность усугубления ситуации – от 30%. Клинические состояния болезни видны отчетливо.

Гипертония 2 степени, 2 риск – диагноз устанавливают больному, если на момент обследования у него нет инсульта, нет эндокринных изменений (включая диабет). Фактически больного волнует только гипертония. Опасность необратимых перемен уже на этом этапе значительно увеличивает избыточный вес пациента.

Риск №3 при гипертонии 2 степени

Когда медики оценивают риск появления регрессивных для сердца факторов на 20-30%, устанавливают диагноз «гипертония 2 степени, риск 3». В списке сопутствующих болезней пациента уже есть диабет и атеросклероз, повреждающий сосуды. Параллельно прогрессирует патология почек. Ухудшающееся коронарное кровообращение, провоцирующее ишемию, уже в 30 лет дает возможность диагностировать гипертонию 2 степени риск №3 с инвалидностью в перспективе.

Артериальная гипертония 2 степени риск 4

Наличие «букета» болезней (атеросклероз, диабет, ишемия) позволяет утверждать, что пациент приобрел диагноз «гипертония 2 степени, 4 риск». Артериальная гипертензия на этой стадии только осложняет ситуацию. Такой диагноз получают больные, пережившие 1-2 инфаркта, независимо от зоны поражения.

Следует уточнить, сто риск – понятие прогнозируемое, а не абсолютное. Он указывает только на вероятность развития осложнения. Если пациент понимает всю опасность своего положения и принимает соответствующие меры, диагноз можно и подкорректировать.

В то время как с отягощенным анамнезом и высоким риском продолжительность жизни существенно короче. Своевременная диагностика и адекватное лечение, нацеленное на уменьшение показателей АД, позволяет продлить свой век и улучшить качество жизни.

Давление при гипертонии 2 степени

Гипертензию 2 степени считают умеренным вариантом гипертонической болезни. Верхний порог – 160-180 мм рт. ст., нижний – 100-110 мм. рт. ст. Если сравнивать с предыдущей степенью, то изменение давления показывает относительно продолжительный рост АД. Давление в норме почти не встречается.

Патологические характеристики заболевания стабильно высокие. Учащаются приступы головной боли, сопровождаемые головокружением и плохой пространственной ориентацией. Немеют пальцы на ногах и руках, постоянные приливы крови, отеки и потемнение в глазах вызывают недомогания и усталость.

Пациент испытывает бессонницу, падает работоспособность. Если не принимать срочные меры, заболевание переходит в следующую степень.

При изучении любой болезни используют инструментальные и физикальные методы изучения. При первичном осмотре врач выслушивает жалобы, создавая обобщенное представление о болезни. Если недуг не имеет генетической природы и проявляется только некоторыми признаками, информации для выводов недостаточно.

Жалобы на самочувствие и симптомы его проявления позволяют врачу думать о гипертонии 2 степени. На следующем этапе проводится мониторинг АД. Для этого на протяжении 2-х недель его показатели уточняются дважды в день.

Если пациент имеет 1-ю степень гипертонии и уже состоит на учете, то при неэффективности текущего лечения при дальнейшем росте АД уточняющий диагноз устанавливают автоматически.

Физикальные методы – это:

• Систематический контроль АД тонометром;
• Обследование периферических сосудов;
• Оценка вида кожи на предмет отечности и гиперемии;
• Перкуссия сосудистого пучка;
• Обследование стетоскопом легких и сердца;
• Перкуторное определение сердечной конфигурации (способом простукивания пальцами).

Опытному специалисту достаточно таких приемов, чтобы на стадии первичного осмотра составить мнение о нарушениях в работе сердца, почек, сосудов.

Инструментальные методы позволяют проводить не только прямые исследования, они дают и косвенные подтверждения симптоматики.

1. Обследование печени, почек, поджелудочной и эндокринной желез ультразвуком помогает оценить их состояние, при обнаружении патологии – выявить ее последствия.
2. УЗИ сердца, ЭхоКГ позволяют увидеть степень гипертрофированности левого сердечного желудочка. При его растяжении выявить уровень декомпенсации.
3. Одновременно с таким исследованиями проводят оценку активности мышцы сердца путем расшифровки кардиограммы. ЭКГ дает возможность увидеть клиническую картину нарушений.
4. Допплерография дает оценку стеноза почечных артерий. Для прогрессирования гипертонии достаточно сужения 1 сосуда. При его тромбозе показания, характеризующие диагноз, проявляются молниеносно. Терапия длительная и не всегда прогнозируема.
5. Анализы мочи и крови.

Гипертония 2 степени – патология, характеризующаяся нарушением обменных процессов, почечной недостаточности, функциональных изменений в органах.

Как обследовать?

Самым результативным способом исследования сердца на сегодняшний день является его ультразвуковое обследование. На УЗИ распознают все его пороки.

Процедура не отличается особой сложностью: пациента укладывают на кушетку, наносят на соответствующую область специальный гель и с помощью прибора изучают органы с каждой стороны. Весь осмотр занимает до 20 минут. По результатам УЗИ больному выдают предписание, которое надо показать лечащему врачу.

По своим клиническим возможностям кардиограмма конкурентов не имеет. Выполняют электрокардиографию, определяющую степень электрической активности миокарда. ЭКГ – это запись сердечной активности, зарегистрированная с его поверхности. Изменение его активности связано с деполяризацией и реполяризацией процессов.

Плановое ЭКГ проводят пациентам стационара, экстренное – при подозрении на повреждения сердца токсического, ишемического или инфекционного характера.

Особой подготовки процедура не требует. Пациент находится на кушетке. При усиленном росте волос в зоне грудной клетки для полного контакта электродов и кожного покрова, возможно, потребуется сбривание растительности.

Для работы применяют электрокардиограф с усилителями и осциллографами. Электроды накладывают по определенной методике. При остром инфекционном заболевании противопоказана ЭКГ с нагрузкой.

Какие анализы необходимы?

Общеклиническое изучение крови – метод, точно отражающий реакцию органов на патологические факторы.

Общий анализ крови выявляет концентрацию гемоглобина, подсчитывает эритроциты и лейкоциты, скорость их оседания. При необходимости фиксируют свёртываемость крови, продолжительность кровотечения, число тромбоцитов. Автоматические анализаторы параллельно изучают 5-36 параметров.

Для этой цели берут кровь из среднего или безымянного пальца руки путем прокола ланцетом. Первую каплю вытирают ватой, а остальные забирают в пробирки и стекла. Сдавать кровь надо натощак после 8-12 часов без еды. При острых формах недомогания кровь берут в любое время суток. Разрешена питьевая вода.

После приема алкоголя анализы надо перенести на 2-3 дня. Режим физической активности должен быть обычным. Если разминать палец, возможен рост лейкоцитов, изменение пропорций жидкой и плотной частей крови.

Анализ мочи поможет определить активность нефропатий и степень поражения почек, а также их реакцию на лечение. Он состоит из следующих этапов:

• Органолептическое исследование – изучение цвета, запаха, количества, пены, плотности;
• Физико-химический анализ – подсчет удельного веса и кислотности;
• Биохимический анализ – % белка в моче;
• Микроскопический анализ – определение количества эритроцитов и лейкоцитов.

Утреннюю мочу (50-200 мл) исследуют не позднее 2-х ч. с момента сбора. Для подготовки анализов необходимо принять душ. Мочу надо хранить в контейнере (продается в аптеке). Нельзя держать ее в холодильнике, оставлять на морозе. Перед сбором запрещено принимать какие-либо лекарства.

Лечение гипертонии 2 степени

Как лечить гипертонию 2 степени? Схему составляет участковый терапевт. При необходимости назначается консультация кардиолога и невропатолога. Традиционная методика лечения гипертонии 2 степени включает:

1. Диуретики (мочегонные препараты) типа тиазида, равела, верошпирона, диувера, фуросемида.
2. Гипотензивные средства – обязательный компонент лечения. К ним относят лизиноприл, бисопролол, артил, физиотенз и их аналоги.
3. Средства, уменьшающие концентрацию холестерина – аторвастатин, зовастикор.
4. Для разжижения крови используют аспикард и кардиомагнил.

Важно учитывать, что качество лечения во многом зависит от соблюдения инструкции по их применению. Заниматься самолечением при гипертонии опасно. Подобные эксперименты могут закончиться инвалидностью.

Схему лечения терапевт подбирает индивидуально, с учетом возраста, комплекции и других особенностей здоровья конкретного пациента.

Такая методика позволяет назначать препараты в минимальной дозе, так как при одновременном воздействии они усиливают возможности каждого.

Препараты при комплексном лечении подбираются очень тщательно, так как они не только активизируют фармакодинамику, антагонисты способны сводить к нулю эффективность друг друга. При составлении назначения доктор обязательно учитывает:

• Возраст пациента;
• Образ жизни;
• Эндокринные расстройства;
• Наличие сахарного диабета;
• Процент ожирения;
• Возможные патологии со стороны сердца и сосудов;
• Стенокардию;
• Тахикардию;
• Нарушения в работе органов-мишеней;
• Высокую концентрацию холестерина.

Назначают препараты с учетом их сочетаемости и противопоказаний. Необходим четкий мониторинг всех показателей здоровья гипертоника. Если лечение оказалось недостаточно эффективным, препараты заменяют аналогичными.

По диуретикам и бета-адреноблокаторам в медицине накоплен достаточный опыт применения. Эффективны они только в первоначальной фазе болезни. Инновационные средства показывают высокую эффективность, но еще необходимо изучать все нюансы их применения. Предполагаемую эффективность и сочетаемость препаратов может оценить только квалифицированный специалист.

Лекарства при гипертонии 2 степени

Лечение гипертонии 2 степени лекарственными препаратами включает следующие категории медикаментов:

1. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента вырабатывают гормон, снимающий повышенный тонус сосудов.
2. Ингибиторы БРА обладают аналогичным эффектом.
3. Блокаторы кальциевых каналов активизируют воздействие кальция на миокард. Медикаменты расслабляют сосуды, уменьшают тонус мышц.
4. Бета-блокаторы уменьшают частоту сокращения мышцы сердца, облегчают его нагрузки.
5. Ингибиторы ренина оказывают кардиопротекторное и нефропротекторное воздействие.

В комплексном лечении для облегчения самочувствия используют средства нетрадиционной медицины, обладающие седативным эффектом: мелиссу, боярышник, валериану, мяту. Применяют также продукты пчеловодства.

Доктор обязательно прописывает и таблетки многоцелевого назначения. Сначала назначают диуретики. Эффективно выводит лишнюю жидкость тиазид. Для взрослых суточная дозировка – 0,6 – 0,8 г, ее распределяют на 3-4 приема. Детям препарат рассчитывают в количестве 10-20 мг на 1 кг веса ребенка. При проявлении побочных эффектов дозу сокращают до 30 мг. Продолжительность курса устанавливает врач. Кроме индивидуальной чувствительности к компонентам тиазида, к противопоказаниям относят лейкопению.

Параллельно с мочегонными препаратами терапевт назначает ингибиторы: каптоприл, лизиноприл, эналаприл, цилазаприл, квинаприл, рамиприл.

Каптоприл и его аналоги принимают внутрь за 1 ч. до еды. Стартовая доза – 2 раза по 25 мг. При необходимости каждые 2 недели дозу корректируют до получения предполагаемого результата. При почечной недостаточности первоначальная норма лекарства должна быть минимальной. Увеличение возможно через несколько недель, при благоприятном прогнозе.

Комплексное лечение предусматривает и применение ингибиторов БРА: лосартана, кандесартана, эпросартана, телмисартана, ирбесартана, олмесарана, валсартана.

Кандесартан принимают перорально 4 мг в день одноразово. Максимальная норма – 16 мг, для профилактики – 8 мг, при пиелонефрите стартовая доза – от 2 мг. Кандесартан не назначают беременным и кормящим грудью.

Бета-блокаторы в таблетках типа ацебутолола, метопролола, пиндолола, окспренолола, атенолола, соталола, бисопролола, пропранолола, тимолола также присутствуют в комплексной терапии.

Метопролол употребляют во время еды или после. Минимальная доза – 0,05-0,1г в сутки, ее надо разделить на 2 приема. Если эффекта недостаточно, дозу увеличивают до 0,2 г или назначают одновременный прием другого аналога. Список противопоказаний солидный: брадикардия, декомпенсационный порок сердца, кардиогенный шок, стенокардия, беременность.

Из препаратов группы блокаторов назначают лекранидипин, нисодипин, лацидипин, дилтиазем, никардипин, нифедипин, израдипин.

Лекранидипин запивают водой за 15 мин. до еды. Лекарство принимают по 10 мг одноразово. При слабой эффективности дозу доводят до 20 мг в день. Препарат не назначают при болезнях сердечно-сосудистой системы, патологии печени и почек, стенокардии и брадикардии, аллергии на лактозу-глюкозу, при беременности и в детском возрасте.

Ингибиторы ренина типа алискирена можно принимать в любое время в количестве 0,15 г в сутки одноразово. Стабильный антигипертензивный эффект проявляется после 2-х недель регулярного приема. При недостаточной эффективности дозу увеличивают до 0,3 г/сутки. Противопоказанием будут патологии печени и почек, при нахождении больного на гемодиализе, возраст до 18 лет.

Травы при гипертонии 2 степени

Правильно подобранные сборы лекарственных трав значительно облегчают симптомы болезни.

1. Рецепт №1. Пустырник, сушеницу болотную, хвощ полевой и корень валерианы собрать в одинаковых пропорциях. Настой помогает нормализовать перепады давления при стрессах. Обладает мочегонным эффектом.
2. Рецепт №2. Мята, ромашка, лапчатка гусиная, крушина, тысячелистник, собранные в одинаковых долях.
3. Рецепт №3. Пустырник, боярышник, сушеницу болотную взять 2 части, хвощ полевой, листья березы, адонис – по 1 части.

Приготовление травяных чаев обычное: чайную ложку погружают в 1 стакан воды и пропаривают 15 мин. на водяной бане. После охлаждения до комфортной температуры чай разделяют на 2 приема и выпивают перед едой в течение дня.

Сбор из 3-х частей рябины черноплодной, 4-х частей ягод шиповника и боярышника и 2- семян укропа готовят иным способом. Три стол. ложки сырья заливают литром кипятка и настаивают в термосе 2 часа. Пьют по стакану 3 раза в сутки.

Диета при гипертонии 2 степени играет особую роль. Прежде всего, следует исключить продукты, опасные для гипертоников:

• Мясные рыбные блюда с высоким содержанием жира;
• Калорийная выпечка и другие кондитерские изделия;
• Все блюда фаст-фута;
• Алкоголь;
• Напитки с повышенной концентрацией кофеина;
• Острые блюда, копченные и соленые продукты и консервы;
• Процент соли в продуктах должно быть минимальным;
• Сократить употребление сметаны, масла и других животных жиров;
• Ограничить количество быстрых углеводов (конфеты, варенье, сахар);
• Контролировать курение и другие вредные привычки.

Этот печальный перечень следует заменить полезными, не менее вкусными продуктами.

1. Петрушка в неограниченном количестве – надежный помощник проблемных сосудов.
2. Сухофрукты – кладовая витаминов, в частности калия, необходимого сердцу и мочевыделительной системе, и магния, расширяющего сосуды.
3. Регулярный прием чеснока укрепляет сердечную мышцу.
4. Первые блюда надо готовить на овощной основе. Мясной вариант – не чаще 1 р. в неделю.
5. Норма жидкости – не более 1,5 л/сут.

Физические нагрузки при гипертонии 2 степени

Артериальная гипертония 2 степени – заболевание серьезное и требует особых условий труда, исключающих:

• Повышенные физические и эмоциональные нагрузки;
• Работу в определенном темпе (конвейер);
• Труд в шумном помещении, с вибрацией и повышенной температурой;
• Работу в ночную смену;
• Обслуживание элетросетей, работа на высоте;
• Работу, способную создать аварийную ситуацию;
• Условия резкого перепада температур.

Гипертоникам 2 стадии болезни противопоказаны даже средние нагрузки. При поражении мозга противопоказана работа, провоцирующая нервное переутомление.

Положена ли инвалидность при гипертонии 2 степени

Если профессия гипертоника имеет прямое отношение к регулярным высоким физическим и психологическим нагрузкам, его переводят на должность с более щадящими условиями труда, так как полноценно работать, как прежде, он уже не может. Но зарплата при этом сохраняется.

Если болезнь протекает тяжело, с частыми гипертоническими кризами, трудоспособность ограничивают. Гипертония 2 степени, инвалидность – закономерный результат. При медленно прогрессирующем течении болезни такая категория переводится на 3-ю группу, а при последующем ухудшении состояния, с умеренным поражением органов-мишеней, осложнениями – на 2-ю группу инвалидности. При более серьезном поражении органов, злокачественной форме, ограничении возможности передвигаться присваивается 1-я группа.

Все больные состоят на диспансерном учете и регулярно проходят обследование. Решение о назначении инвалидности находится в компетенции ВТЕК. Дают ли инвалидность при гипертонии 2 степени?

Чтобы оформить группу инвалидности, надо получить заключение экспертизы.

Для этого необходимо написать заявление и получить соответствующее направление. Экспертизу проводят как в стационаре, так и в домашних условиях. Регулярно инвалид должен проходить переосвидетельствование, в результате которого принимают решение о его дальнейшем статусе. Первую группу подтверждают через 2 года, 2-ю и 3-ю – каждый год. Женщины 55 лет и мужчины 60-ти с необратимыми дефектами от этой формальности освобождаются.

Заключение

Частые перепады давления знакомы не только людям пенсионного возраста. Совместный акт Минздрава и Министерства обороны отмечает противопоказания к воинской службе, среди которых и гипертония 2 степени. Если диагноз подтвердился, призывника комиссуют или лечат, чтобы пройти комиссию повторно.

Можно ли вылечить гипертонию 2 степени? Современными средствами коварная болезнь вполне поддается лечению. Многое будет зависеть от своевременной диагностики, вашего упорства и готовности кардинально менять образ жизни.

Пременопауза - это переходный период в жизни женщины, когда выработка организмом гормона эстрогена начинает понижаться, но менструации еще сохраняются, хоть и становятся все более нерегулярными. В период пременопаузы даже женщины с нормальным давлением реагируют на стрессы повышением артериального кровяного давления. Причиной тому служит не только понижение уровня эстрогена в крови, но и лишний вес, который большинство женщин набирают в этот период. Играют свою роль и ряд других факторов.

Помимо повышения массы тела, у женщин во время менопаузы часто наблюдаются пониженная чувствительность клеток тела к инсулину (инсулинорезистентность) и одновременно избыток инсулина в крови (гиперинсулинемия). Именно эти состояния играют важную роль в формировании гипертрофии левого желудочка сердца и его ремоделировании. Ремоделирование сердца - это структурная перестройка сердца и сосудов, вызванная воздействием неблагоприятных факторов.

• Лучший способ вылечиться от гипертонии (быстро, легко, полезно для здоровья, без «химических» лекарств и БАДов)
• Гипертоническая болезнь - народный способ вылечиться от нее на 1 и 2 стадии
• Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии
• Эффективное лечение гипертонии без лекарств

В период менопаузы женщины обычно более чувствительны к поваренной соли, чем мужчины. Это может быть дополнительной причиной развития у них гипертонии. Гормональная терапия эстрогеном не способствует повышению кровяного давления и чувствительности к употреблению соли и стрессам, но эстрогены способствуют накоплению и задержке жидкости в организме. А это в свою очередь увеличивает нагрузку на сосуды и предрасполагает к повышению артериального давления. Поэтому женщинам в данный период можно и даже нужно назначать эстрогены, но при правильно подобранном гестагенном компоненте. Гестаген - это гормон, который входит в состав препаратов заместительной гормональной терапии. С помощью гестагена удается избежать задержки жидкости в организме и предотвратить повышение кровяного давления. Наиболее предпочтительным гестагеном по состоянию на 2008 год был признан дроспертон, который входит в препарат «Анжелик».

Изменения рациона и физических нагрузок, рекомендованные для коррекции массы тела у женщин с гипертонией в период пост-менопаузы

См. также заметку «Гипертония и оральные контрацептивы«

• Самостоятельное измерение артериального давления в домашних условиях
• Какие лекарства от гипертонии назначают пожилым пациентам
• Диета DASH: эффективная диета при гипертонии

Симптомы гипертонии 2 степени и возможности ее лечения

Нормализация давления становится главной задачей для людей с гипертонией, но когда болезнь прогрессирует до второй степени, высокое АД сложно снизить без медикаментов. Чаще всего именно у пожилых встречается гипертония 2 степени. Симптомы и лечение ее определяются не только стадией, но и индивидуальными особенностями пациента.

Гипертензия характеризуется стойким повышением давления до 160/100 и даже более. Без помощи специалистов АД не нормализуется на этой стадии. Распространенность болезни у людей старше 50 лет объясняется возрастными изменениями: холестерин накапливается на внутренней поверхности сосудов и суживается их просвет, отчего появляются проблемы с кровообращением, страдает сердце и другие органы.

Основные причины гипертонии

Возраст прямым образом влияет на состояние сосудов, рабочее давление, но сейчас болезнь активно молодеет и диагноз артериальная гипертензия уже не редкость для людей до 50 лет. Основными причинами развития болезни считаются следующие состояния:

• избыточный вес;
• атеросклероз;
• возрастные изменения;
• заболевания щитовидной железы;
• период беременности;
• частые стрессы;
• злокачественные образования.

Неправильное питание, большое количество соли в блюдах, пагубные привычки тоже провоцируют болезнь. Давление повышается не только из-за нездорового стиля жизни, но также по причине наследственности. В самом начале болезни медикаменты могут не назначаться, но обязательно нужно лечить гипертонию 2 степени под строгим наблюдением врача.

Риски

Артериальная гипертония 2 степени вызывает различные осложнения. Ее разделяют по степеням риска для здоровья, зависящим от многих факторов. Есть такие болезни, которые усложняют протекание гипертонии. Часто страдают органы-мишени, среди которых почки, сердце, глаза. Болезнь на первой стадии считается самой легкой формой, не отягощается тяжелыми последствиями и легче поддается лечению.

Артериальная гипертензия 2 степени риск 2 появляется, когда на организм действуют сразу два фактора, а возможность развития патологических процессов в органах достигает 20%. Причиной недуга в таком случае могут быть вредные привычки или лишний вес.

Третья степень более опасна для организма, вероятность различных осложнений повышается. Гипертоническая болезнь 2 степени риск 3 наблюдается, если на организм больного действуют сразу три негативных фактора. Поражение функций внутренних органов возможно с вероятностью до 30%.

Четвертая степень является последней и часто приводит к нарушению работы организма и необратимым последствиям. Количество негативных факторов доходит до четырех. Если у больного, кроме стойкого высокого АД, обнаружены патологии сосудов, эндокринные заболевания, был один или два инфаркта миокарда ставится диагноз с 4 степенью риска. Гипертония 2 степени риск 3 и 4 может ограничить трудовую деятельность человека, а если долго не наблюдается положительного результата от лечения, понадобится присвоение группы инвалидности.

Симптомы болезни на второй стадии

Характерным признаком гипертензии второй степени является резкое ухудшение самочувствия, а АД в это время стремительно повышается. Больной себя очень плохо чувствует, ему даже тяжело встать с постели. Артериальная гипертензия 2 степени имеет следующие симптомы:

• болезненные ощущения в висках и сильная пульсация в них;
• темнота и «мушки» перед глазами;
• больной чувствует себя разбитым и уставшим даже после сна или отдыха;
• головокружение, давящая боль в затылочной части головы;
• тахикардия;
• онемение пальцев на руках;
• потеря чувствительности нижних и верхних конечностей.

Если нарушается работа почек из-за гипертензии, начинаются проблемы с мочеиспусканием, появляется отечность. Человек жалуется на сильные продолжительные приступы мигрени, отчего он становится раздражительным, уставшим. Болезнь нередко поражает сетчатку глаза, что приводит к снижению зрения, все окружающие предметы кажутся нечеткими. На кожных покровах иногда появляются мелкие сосудистые звездочки.

Лечение заболевания

Чтобы избавиться от недуга, одних лекарств недостаточно, потому лечить заболевание нужно комплексно. Отказ от вредных привычек, смена образа жизни и питания одновременно с грамотным медикаментозным лечением помогут нормализовать давление. Больной обращается к терапевту, который может установить диагноз “вторая степень гипертонии”, но основной курс терапии назначает кардиолог. Гипертоники должны стоять на учете и быть под постоянным присмотром специалиста.

В традиционной терапии применяются следующие фармакологические группы:

• для снижения давления или гипотензивная группа лекарств;
• мочегонные;
• препараты, снижающие уровень холестерина в крови (группа статинов, например, аторвастатин);
• аспирин и другие препараты на основе ацетилсалициловой кислоты для разжижения крови.

Медикаментозная коррекция

Лекарства при гипертонии 2 степени для снижения АД разделяются на бета-блокаторы (конкор и другие), блокаторы кальциевых каналов (нифедипин), а также ингибиторы АПФ (каптоприл и его аналоги). Из мочегонных препаратов используют фурасемид, тиазид, прочие. Одновременно для понижения давления назначают диуретики, ингибиторы АПФ, а также таблетки для разжижения крови или снижения холестерина.

Основной задачей правильного лечения заболевания становится грамотное сочетание препаратов, чтобы минимизировать побочные эффекты.

Перед началом терапии учитывают возраст пациента, патологии эндокринной системы, избыточный вес. Результат определяется количеством холестерина в крови, нарушениями работы сердца, к примеру, тахикардией. Важно ежедневно соблюдать часы приема каждой таблетки, которую прописал доктор. Чтобы узнать, можно ли вылечить гипертонию 2 степени, нужно тщательно обследовать организм больного и сдать соответствующие анализы.

ЛФК и народная медицина

Таблетки при гипертонии 2 степени совмещают с ЛФК, отказом от пагубных привычек, диетой и активным образом жизни. Специальные физические упражнения помогут снизить АД, особенно в тех случаях, когда лекарства противопоказаны.

Лечение народными средствами при таком серьезном диагнозе возможно, только если лечение гипертонии 2 степени лекарственными препаратами запрещено, к примеру, в период беременности. Народные рецепты также применяются в комплексной терапии. Чаще всего используют травяные отвары из ромашки, мяты перечной, пустырника.

Правила питания

Менять свой рацион в пользу здоровой пищи рекомендуют на любой стадии болезни. Диета при гипертонии 2 степени исключает или максимально ограничивает употребление таких блюд:

• жирные бульоны и супы;
• мясо и рыба с высоким содержанием жира;
• полуфабрикаты для быстрого приготовления;
• жирная молочная продукция;
• выпечка и сладости.

Запрещается алкоголь и сигареты. В рационе больного должны всегда быть свежие овощи и фрукты, мясо и рыба нежирных сортов, каши. Облегчить работу сердца можно употреблением не более 1,5 литра воды в сутки, а также уменьшив количество соли в блюдах.

Кардинально изменив питание при гипертонии 2 степени, а также придерживаясь других рекомендаций доктора, можно не только облегчить состояние больного, но и полностью излечить его.

Нельзя самостоятельно принимать лекарства без рекомендации лечащего врача, ведь гипертоническая болезнь 2 степени может привести к серьезным последствиям, навредить больному. Чтобы не возникло опасности для жизни человека, нужно вовремя обращаться за помощью, не игнорировать первые признаки болезни на начальной стадии, ведь недуг достаточно быстро может перейти в более опасную форму. Гипертония 2 степени, симптомы и лечение которой не оставили без внимания, дает шанс человеку на нормальную и здоровую жизнь.

 

Возможно, будет полезно почитать:

• Патриарх кирилл запретил актеру и священнику ивану охлобыстину служить в церкви Охлобыстин церковный сан ;
• Иван охлобыстин - биография, информация, личная жизнь Почему охлобыстин ушел из священников ;
• Ужин для ребенка 4 лет рецепты меню ;
• Принципы функционирования бюджетной системы РФ ;
• Особенности размещения населения на территории земли Население земли размещается равномерно средняя плотность населения ;
• Тонька-пулеметчица — cтрашная судьба страшного человека Фильм палач тонька пулеметчица реальная история ;
• Как поздравить начальницу с юбилеем? ;
• Российские студенты выиграли чемпионат мира по программированию Вот они, герои ;