Чувствительность зубов-клиника диагностика лечение. Как вылечить чувствительность десен Гели, мази и стоматологическая плёнка

Кровоточивость десен - очень частый симптом, сопровождающий такие стоматологические заболевания, как гингивит, пародонтит и некоторые общесоматические заболевания. Когда кровоточат десны, лечение зависит от патологии, вызвавшей данный симптом. В зависимости от тяжести болезни, кровоточивость может быть выраженной либо практически незаметной. У людей с начальной степенью тяжести кровь появляется только при чистке , а у лиц с тяжелым течением может появляться самопроизвольно .

При легкой кровоточивости пациенты крайне редко обращаются за стоматологической помощью, либо вообще не предпринимая никаких действий либо занимаясь самолечением. Лишь другие серьезные признаки, вынуждают пациента искать причины и проводить лечение кровоточивости десен.

Существуют две крайности, характерные для самостоятельного лечения - это прекращение чистки зубов или наоборот, чрезмерное внимание и усердие при чистке, бесконтрольное использование антисептиков, гелей. Так как кровоточивость только симптом, без устранения непосредственной причины кровоточивости, действия пациента будут безрезультатными. Существует достаточное количество патологических состояний организма, при которых начинают кровоточить десна, но непосредственной причиной является зубной камень .

При неудовлетворительной гигиене ротовой полости, на зубах скапливается мягкий налет, чаще вокруг шеек зубов. Со временем налет кристаллизируется, его уже нельзя убрать зубной щеткой. По мере роста он проникает в десневую борозду, разрушая периодонт и питающие его капилляры. Бактерии, обитающие в зубных отложениях, выделяют молочную кислоту и токсины, которые вызывают воспалительный процесс. Таким образом, рационально, сразу, как только обнаружилось воспаление кровоточивость десен, лечение начинать со снятия над - и поддесневых камней .

Не связаны с гигиеной только воспалительные процессы, протекающие во время беременности, полового созревания у подростков. Следует отметить один важный нюанс, если у беременных кровоточат десна - как лечить решает врач-гинеколог, поскольку существует достаточно много процедур и медикаментов, запрещенных на период беременности.

Симптомы заболеваний, вызывающих кровоточивость десен

Поскольку кровоточивость связана с гингивитами и пародонтитами следует знать другие симптомы этих заболеваний.

Признаки гингивита

Покраснение или синюшность слизистой оболочки
Болезненность десен, особенно при чистке
Неприятный запах Признаки пародонтита
Все признаки гингивита
Расшатывание зубов
Обнажение шеек и корней зубов
Веерообразное расхождение зубов
Гноетечение из пародонтальных карманов

Лечение кровоточивости десен

Если болят десна и кровоточат, как лечить эти симптомы? Лечение кровоточивости связано неразрывно с терапией заболевания , которое вызвало данный симптом. Так как чаще периодические кровотечения вызваны воспалением десен и пародонта, будут рассмотрены особенности лечения именно этих заболеваний.
Алгоритм лечения кровоточивости десен обязательно включает в себя следующие этапы:

Ликвидация возможных причин;
Профессиональная гигиена ротовой полости;
Снятие воспалительных явлений;
Физиопроцедуры;
Обучение гигиене ротовой полости и подбор индивидуальных гигиенических средств.

Среди причин воспаления часто присутствует зубной камень , поэтому второй пункт часто замещает первый алгоритма лечения. Камни хорошо удаляются ультразвуком .

Ультразвуковой аппарат представляет собой генератор ультразвуковых колебаний и наконечник с насадкой, через которую также подается вода. Насадка колеблется и таким образом разрушает связь твердых отложений с зубом. Затем зубы полируются пастой или мелкоабразивной содой из содоструйного наконечника. Десна сильно могут кровоточить во время снятия камней. Со временем происходит заживление тканей, и кровь перестает появляться.

Если кровоточивость появляется из-за коронок или острых краев кариозных полостей и реставраций, необходимо коррекция врачебных ошибок. При тяжелом течении воспаления, необходимо применение дополнительно внутрь антибиотиков. Если у тяжелых стационарных больных кровоточат десны, чем лечить будет определять профильный специалист, так как причиной является основное заболевание.

Особенности противовоспалительной терапии

Противовоспалительная терапия может иметь местный и общий характер. Общая противовоспалительная терапия проводится только при тяжелом состоянии, пациента, сопровождающемся интоксикацией и повышением температуры. В течение 3-5-7 дней врач назначает курс приема нестероидных противовоспалительных средств. Чаще всего лечение кровотечения из десен ограничивается локальным применением противовоспалительных средств и антисептиков. Врач обычно проводит промывание пародонтальных карманов и аппликации. Далее пациент самостоятельно проводит лечение кровоточивости десен дома. Растворы для полосканий и ванночек делают либо из растительных препаратов, либо из обычных антисептиков. Самый популярный антисептик - это 0,05% раствор хлоргексидина . Он обладает достаточно широким спектром чувствительных к нему микроорганизмов. В аптеке он продается свободно и многими пациентами используется самостоятельно.
Необходимо отметить, что использовать этот антисептик следует ограниченное время, так как микроорганизмы достаточно быстро приобретают резистентность, а обычная резидентная микрофлора может погибнуть, создавая условия для роста грибка рода Кандида.

Самые распространенные гелевые препараты для лечения кровоточивости десен содержат хлоргексидин и метронидазол. Метронидазол активен в отношении анаэробов, которые обитают в десневых карманах прикрытых зубным камнем. Гели оказывают более выраженное воздействие на десны. За счет более вязкой консистенции, эти препараты более длительное время находятся на тканях и оказывают антимикробный эффект. Делать полоскания и наносить гели следует после принятия пищи и проведения гигиенических процедур. Растительные препараты обычно представляют собой экстракты ромашки, шалфея, коры дуба, эвкалипта и т. д.

Гигиена ротовой полости при кровоточивости десен

Прежде чем лечить кровоточивость десен и назначать противовоспалительную терапию, врач должен обучить пациента навыкам гигиены и подобрать щетку и пасту. При чистке зубов должны быть исключены горизонтальные движения зубной щетки, кроме жевательных поверхностей. Длительность чистки должна составлять не менее 3-х минут, а на каждый зуб должно приходиться не менее 10 вычищающих движений на одну поверхность.

После удаления камней в идеале зубная щетка должна быть заменена. Если десна сильно кровоточит, воспалена, в течение нескольких дней необходимо пользоваться щеткой с мягкой щетиной. После снятия острых элементов воспаления, необходимо приобрести щетку средней жесткости с искусственными щетинками. На рынке существует огромный выбор зубных паст для укрепления десен.

Если необходимо устранить кровоточивость, то необходимо обращать внимание на наличие в составе таких элементов как лактат алюминия или кору дуба, они обладают вяжущими свойствами. Крайне необходимо заниматься профилактикой. После снятия всех симптомов, можно заняться укреплением десен и сосудов их питающих. Одним из хороших методов является массаж десен. Многих людей беспокоит вопрос «как лечить воспаление десен без посещения врача?» . Как правило, на помощь сразу приходят достижения фармакологии и косметологии. Современные зубные пасты благодаря своим вяжущим компонентам очень эффективно справляются с таким симптомом как кровоточивость. Но так как вылечить кровоточивость десен можно после устранения причинных факторов, в том числе после снятия твердых зубных отложений , все средства гигиены бессильны.

Временное исчезновение кровоточивости, оттягивает поход к стоматологу, тем самым усугубляя течение основного заболевания. Гингивит переходит в пародонтит , слабеет прикрепление десны к зубу, в конце концов, зуб может быть потерян. Если имел место гингивит, после устранения кровоточивости и снятия признаков воспаления, никаких дополнительных мероприятий не потребуется. При пародонтите, в зависимости от тяжести его течения, потребуются дополнительные манипуляции: кюретаж пародонтальных карманов, шинирование подвижных зубов, избирательное пришлифовывание и т. д.

Если вы когда-нибудь испытывали болезненные ощущения во время приема сладкой, горячей или холодной пищи и напитков, значит, вы знаете, что такое гиперестезия зубов.

Гиперестезия зубов - повышенная болевая и тактильная чувствительность зубов за счет большей проницаемости эмали и восприятия рецепторным аппаратом зуба боли, что может встречаться даже при неповрежденных тканях зуба. Гиперестезия зубов является следствием быстрого движения дентинной жидкости в дентинных канальцах, в результате чего возникает стимуляция нервных окончаний со стороны пульпы. Поэтому для лечения сверхчувствительности зубов используются методы, направленные как на блокировку движения дентинной жидкости, на механическое закрытие дентинных канальцев, так и на уменьшение чувствительности нервных окончаний.

Также гиперестезия проявляется при заболеваниях пародонта вследствие обнажения шеек и корней зубов в результате рецессии десны. В данном случае лечение должно включать еще и воздействие на десны.

Знаете ли Вы

Для определения причины гиперчувствительности зубов необходимо обратиться к специалисту и следовать назначенному лечению.

В зависимости от этиологии гиперестезии применяют различные по составу средства гигиены полости рта. Помимо реминерализующих средств используют пасты и ополаскиватели, содержащие соли калия, повышенное содержание фтора, гидроксиапатит.

Ионы калия проникают в канальцы дентина и в некоторой степени уменьшают стимуляцию сенсорных нервных окончаний. Зубные пасты, содержащие соли калия, являются эффективными при лечении гиперестезии. Данные средства имеют накопительный эффект, то есть клинический эффект проявляется сравнительно медленно.

Соединения фтора снижают чувствительность за счет блокады дентинных канальцев. Плохо растворимое соединение (CaF2) откладывается в канальцах, постепенно уменьшая их диаметр.

Гидроксиапатит - компонент, родственный эмали зубов, также действует путем блокирования дентинных канальцев, тем самым препятствует возникновению чувствительности.

✓ Активная формула зубной пасты с хвойным экстрактом укрепляет клетки десен и стимулирует регенерацию тканей, предотвращая опускание десны и открытие дентинных канальцев.

✓ В плодах шиповника содержатся витамины С, В1, В2, Р, Е, каротиноиды, флавоноиды, фитонциды. Отвар из плодов шиповника оказывает витаминизирующее, бактерицидное, тонизирующее действие.

✓ Цветки календулы содержат каротиноиды, флавоноиды, фитонциды, тритерпеновые сапонины, салициловую кислоту. Экстракт оказывает бактерицидное, дезинфицирующее и ранозаживляющее действие. Экстракт календулы хорошо дополняет действие других растительных экстрактов.

Необходима консультация со специалистом

Сильная чувствительность зубов наблюдается более чем у половины населения. Повышенная чувствительность или гиперчувствительность зубов – это заболевание, которое затрагивает участки корня и шейку зуба. Гиперчувствительность появляется из-за истирания зубной эмали или проблем с деснами, когда открывается дентин.

Гиперестезия эмали обычно появляется с возрастом, но данное заболевание может передаваться и по наследству.

Чаще всего гиперчувствительность развивается из-за истончения эмали и стирания десны. Стирание десны – незаметный процесс. Как только десна начинает отходить от поверхности зуба, нужно в обязательном порядке обратиться к специалисту. Иначе, десна начинает стираться, открывая дентин и каналы, которые ведут к корню зуба. Это и вызывает повышенную чувствительность элементов зубного ряда. Стирание может происходить из-за нерегулярной гигиены полости рта или слишком сильного давления во время еды или .

Повышенная чувствительность зубов вызывает не просто неприятные ощущения, но и боль. Боль чаще всего резкая, острая и приходит во время приема пищи и температурных перепадах. У некоторых пациентов наблюдаются болевые ощущения при вдыхании холодного воздуха. Исследования показали, что людям с гиперчувствительностью трудно вести нормальный образ жизни, так как они испытывают сильную боль, которая сказывается не только на состоянии здоровья, но и на настроении. Отметим, что при нормальном пороге чувствительности человек не испытывает никаких неприятных ощущений от сладкого, кислого, холодного и горячего. При завышенном пороге наблюдается дискомфорт и быстро проходящая боль. А вот гиперчувствительность – это сильная и острая боль, которая медленно затухает.

Что вызывает чувствительность зубов?

Стоматологи выделяют две группы развития повышенной чувствительности эмали зубов: системные и несистемные.

Системные причины:

Недостаток минеральных веществ , таких как кальций, фосфор, магний и многие другие. Недостаток минеральных веществ сказывается не только на состоянии полости рта, но и на всём организме. Высокая чувствительность зубов – первый показатель того, что организм не получает необходимых веществ.
Инфекции и вирусы , в первую очередь попадают на слизистую оболочку и в полость рта. Именно поэтому во время болезни может наблюдаться чувствительность зубов, так как микробы попадают на нервные окончания, которые и вызывают дискомфорт и боль.
Заболевания желудочно-кишечного тракта напрямую влияют на состояние полости рта. Заболевания желудка не только меняют микрофлору, но и воздействуют на состав слюны. А слюна напрямую воздействует на эмаль. Если состав слюны изменен, то она начинает постепенно разрушать зубную эмаль и повышать чувствительность.
Эндокринные нарушения также сказываются на состоянии полости рта.
Беременность. Повышенная чувствительность зубов наблюдается и у беременных женщин. Это связано с тем, что изменяется гормональный фон и организму нужна дополнительная подпитка витаминами и микроэлементами.
Гормональные контрацептивы тоже влияют на чувствительность зубов.
Стресс и психические проблемы.

Несистемные причины:

Постоянное воздействие на эмаль различных кислот. Кислоты обычно содержатся в цитрусовых соках, фруктах. Но наибольший вред несут кислоты, которые находятся в составе сладких газированных напитков.
Постоянное применение отбеливающих средств (гели, зубные пасты). Отбеливающие средства глубоко проникают в эмаль и выводят пигментные пятна, тем самым отбеливая зубную поверхность. Но длительное применение таких средств начинает разрушать и стирать эмаль. Поэтому часто после процедуры отбеливания пациент испытывает гиперестезию, которая проходит через пару дней. Просто надо аккуратно использовать отбеливающие гели и зубные пасты, чтобы не разрушить зубную эмаль.
Жёсткие зубные щетки также влияют на развитие чувствительности, так как повреждают не только эмаль, но и царапают ткань десны. Со временем десна начинает отходить от поверхности зуба, оголяя дентин. Лучше всего использовать щетку с мягкой щетиной или средней жёсткости.
Патологическая стираемость зубных тканей , которая наблюдается у некоторого процента населения и приводит к гиперчувствительности. В этом случае необходимо постоянно наблюдаться у врача, чтобы избежать многих стоматологических проблем.
Начальная стадия развития кариеса. Больные зубы остро реагируют на перепады температур и на сладкое. При этом боль может сохраняться до нескольких минут.
Механические травмы (сколы, микротрещины). Если вовремя не залечить такие травмы, то со временем под действием микробов, эмаль разрушается, оголяя нервные окончания. Отметим, что микротравмы, которые практически нельзя заметить невооруженным глазом, появляются из-за вредных привычек, таких как, привычка грызть семечки, откусывать нитку, открывать зубами пластиковые упаковки и др.

Как видно из перечисленных причин, некоторые факторы не зависят от человека. И чтобы снизить чувствительность необходимо обратиться к специалисту. А самое главное постараться убрать раздражители, которые могут вызвать повышение чувствительности.

Виды гиперестезии

Гиперчувствительность или по-научному гиперестезия имеет свою классификацию.

Выделяют ограниченную форму и системную. В первой форме повышенная чувствительность наблюдается у одного или нескольких зубов. В системной форме чувствительность наблюдается у всех зубов с одной стороны челюсти или в зубном ряду верхней/нижней челюсти.

Кроме того, стоматологи выделяют три степени появления гиперестезии:

1 степень проявляется болевыми ощущениями на холодное и горячее.
2 степень гиперчувствительности проявляется дискомфортом и болью на температурные перепады и реагирует на употребления острого, кислого, сладкого и солёного.
3 степень считается самой тяжелой, поскольку боль появляется из-за любого внешнего раздражителя.

Что делать при повышенной чувствительности зубов

Как только человек чувствует боль при приеме пищи или, реагируя на тепло и холод, то первым делом нужно обратиться в стоматологическую клинику. Врач проведет полный осмотр и назначит необходимое лечение.

Но, к сожалению, не у всех есть возможность посетить кабинет стоматолога, а вот уменьшить или убрать гиперестезию можно, как с помощью специальных препаратов, так и народными средствами.

Лечение гиперестезии нужно начинать с изменения рациона питания. Если зубы реагируют на сладкое, кислое, острое и соленое, то нужно отказаться от этих продуктов или употреблять как можно меньше. Нужно сократить прием кислых фруктов и цитрусовых, так как кислоты, содержащиеся в них, пагубно влияют на зубную эмаль.
Нужно внимательно следить за продуктами с разными температурными показателями. Ни в коем случае нельзя смешивать горячее и холодное, например, пить кофе и кушать мороженое. Нельзя пить горячие напитки, лучше всего разбавлять их холодной водой или молоком, чтобы понизить температуру.
Необходимо сократить прием твердой пищи – семечки, орехи, сухари. Из-за твёрдых продуктов на зубах появляются сколы и трещины.
В ежедневный рацион следует добавить продукты богатые микроэлементами и витамины. Поэтому лучше всего употреблять в пищу рыбу, молоко, печень, творог, сыр и др.

Для снижения сильной чувствительности можно использовать лекарственные средства – гели, зубные пасты, лаки для наружного применения, а для приема внутрь есть растворы и таблетки.

Но прежде, чем приступить к приему лекарств и использованию средств нужно проконсультироваться с врачом, так как боль может быть вызвана другим заболеванием.

Для уменьшения гиперчувствительности хорошо подходят десенсибилизирующие зубные пасты, которые оказывают комплексное лечение на эмаль и десны. Такие пасты удобны тем, что идет не только лечение, но регулярная гигиена полости рта.

Десенсибилизирующие зубные пасты:

Sensodyne-F. В составе этой пасты содержатся соединения калия, которые закрывают и блокируют нервные импульсы.
Oral-B Sensitive Original. В состав пасты входит 17% гидроксиапатита, который по структуре идентичен зубной эмали. Это свойство помогает закрыть микротрещины и создать защитный слой.
«Рембрандт Sensitive» также образует защитную пленку, которая защищает эмаль. Но применять эту пасту следует после каждого приема пищи, чтобы эффект сохранился на более длительный срок. Кроме того, в составе пасты находятся и отбеливающие компоненты.

Отметим, что лечебные зубные пасты в составе имеют щелочи, которые в сочетании с водой в дентинных каналах вызывают их обезвоживание, что снижает чувствительность. Но такие пасты нужно применять курсами не чаще 4 раз в год.

Средства против чувствительности зубов

Уже много лет фармацевтические компании успешно разрабатывают и выпускают специализированные пенки, гели, лаки для снижения чувствительности зубов, которые отличаются высокой эффективностью. Эти средства следует наносить на ночь и использовать капы. Если неудобно носить капы, то для лечения подойдут специальные растворы для полоскания полости рта.

Бифлуорид 12 – лак, в основе которого использован фторид натрия и кальция. Лак наносится на зубы и образует защитную плёнку. После нанесения лака не рекомендуется употреблять пищу около 1 часа.
Фторлак наносится и действует по тому же принципу, что и предыдущий препарат. Но есть значительный недостаток – защитная плёнка имеет желтый оттенок. Поэтому этот лак лучше использовать вечером или на выходных.
Флюокаль – гель наносится на поверхность зубов или в капу. Есть также раствор, которым можно полоскать полость рта перед нанесением геля или после.
Tooth Mousse – профессиональный стоматологический гель, состав подобран таким образом, чтобы при взаимодействии со слюной образовывалась защитная пленка. Гель наносится на три минуты, после чего излишки можно аккуратно убрать.
MI Paste Plus – профессиональное средство. В составе преобладает фтор. Наносится на три минуты до образования пленки.

С растворами для лечения гиперчувствительности немного сложнее, так как надо выдержать определенный курс и одна процедура занимает от 20 минут до 1 часа.

Ремодент – порошок, который после смешивания с водой становится раствором, которым нужно пропитать фату и приложить к больным зубам на 20 минут. Оставшимся раствором можно полоскать полость рта. В составе преобладают: железо, кальций, цинк, магний, марганец и фосфор.
10% раствор кальция глюконата применяется по принципу предыдущего препарата.
25% раствор стронция хлорида предназначен для полоскания.

Народные способы снижения чувствительности зубов

Многие люди скептически относятся к народным средствам лечения, хотя они проверены временем и опытом наших предков. Тем более, что не у всех есть возможность покупать дорогостоящие препараты.

3 капли масла чайного дерева, размешанные в стакане теплой воды, отлично подходят для полоскания. Полоскать следует несколько раз в день и уже через пару недель чувствительность заметно снизится.
Отвар коры дуба снимает раздражение, воспаление и притупляет чувствительность. Для приготовления отвара потребуется 1 столовая ложка измельченной коры дуба на 1 стакан кипяченой воды. Смешать и поставить на огонь до закипания, после чего дать настояться 10 минут. Остудить и можно полоскать.
Отвар ромашки и репейника снимет воспаление и чувствительность. 1 чайную ложку следует залить кипятком и дать настояться 60 минут.

Лечение гиперчувствительности зубов не стоит откладывать в долгий ящик, поскольку сильная чувствительность является первым признаком многих заболеваний. Поэтому необходимо регулярно посещать кабинет стоматолога и проводить полный осмотр.

Нельзя забывать о том, что лечение гиперестезии должно носить регулярный характер.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед началом лечения. Только профессиональный стоматолог сможет назначить лекарственное средство, подходящее именно вам.

Видео:

Чаще всего вину за повышенную чувствительность зубов и дёсен мы можем возложить на себя. Недуг является следствием вредных привычек гигиены. Случается также, что имеет связь с недостатком прикуса (зубы перегружены, а эмаль повреждена, что вызывает обнажение дентина).

Повышенная чувствительность зубов также может быть результатом неправильной диеты. Проблема возникает, когда в ней слишком много сладких газированных напитков и кислых продуктов. Они способствуют постепенной деминерализации эмали. Не менее вредным является или .

С повышенной чувствительностью дёсен ситуация такая же. Возникновению проблемы способствуют плохие гигиенические привычки, курение, стресс и сахарный диабет. Воспаление, если не будет вовремя остановлено, включает периодонт, надкостницу, альвеолярную кость, корневой цемент и дёсны. Это приводит к миграции эпителия десны по направлению к вершине корня, разрушению волокон пародонта и коллагена и резорбции костной ткани червеобразного отростка. Прогрессирующая инфекция обычно приводит к потере зуба.

Симптомы повышенной чувствительности дёсен достаточно специфичны. Первым сигналом тревоги является их покраснение и отёк. Часто также появляется кровотечение, в начале только во время чистки зубов щеткой и нитью, затем также во время поедания твердых продуктов.

Простые правила защиты гиперчувствительных дёсен

Используйте зубную щетку с мягкой щетиной

При ежедневном уходе за кожей используйте зубную щетку с мягкой щетиной. Желательно с небольшой головкой и щетинками, которые не раздражают дёсны. Также помните, что нужно регулярно менять зубную щетку.
Зубы чистите аккуратно, но тщательно

Многие люди, которые заметили у себя первые симптомы воспаления дёсен, избегают чистки зубов. Это ошибка! От гигиены никогда не следует отказываться, нужно только эту процедуру проводить мягче и более тщательно.
Посетите стоматолога!

Чувствительные дёсны, это один из первых признаков воспаления. Его нельзя недооценивать, потому что это прямой путь к заболеваниям пародонта, которые являются сложными для лечения и могут привести к потере зубов. Стоматолог, скорее всего, предложит удаление зубного налета.
Используйте антибактериальную жидкость для полоскания рта

В повседневном уходе за зубами используйте эффективную жидкость для полоскания полости рта. Она должна иметь антибактериальное действие, снимать воспаление и препятствовать образованию зубного налета. Жидкость для полоскания рта не должна содержать спирта.

Профилактика чувствительности дёсен

В подавляющем большинстве случаев воспаления дёсен можно избежать, применяя профилактические меры. Основой является правильная – достаточно продолжительная и тщательная чистка зубов и очистка межзубных пространств зубной нитью.

Очень важно также использование жидкости для полоскания полости рта с антибактериальным действием. Такой, которая содержит активные ингредиенты – аминофторид и фторид олова , способные мгновенно распространяются внутри полости рта и препятствующие образованию зубного налета.

Чрезвычайно важным является также регулярное удаление зубного налета, который, затвердевая, образует зубной камень. Профессиональную чистку зубов необходимо проводить минимум один раз в год в стоматологическом кабинете.

Кто часто имеет повышенную чувствительность дёсен

Риск развития и заболеваний пародонта увеличивается с возрастом, чему, вероятно, способствует сниженная иммунная реакция организма. Хронический периодонтит наблюдается у 86% населения старше 70 лет жизни, а среди них больше, чем одна четверть, потеряли все зубы из-за прогрессирования заболеваний пародонта.

Влияние на развитие заболеваний дёсен имеет курение табака. У курильщиков отложение зубного налёта является более тяжелым, что может быть связано с нарушением секреции слюны.

Безусловно, высокий риск воспаления дёсен отмечается у больных сахарным диабетом, однако, хороший контроль уровня глюкозы в крови помогает сохранить ткани пародонта в безупречном состоянии.

Воспаление дёсен связано не только с неприятной чувствительностью, оно может быть причиной системных заболеваний. Сегодня уже известно, что бактерии, обитающие в полости рта, с легкостью могут проникать в кровоток, повреждая различные органы, в том числе сердечную мышцу.

Повышенная чувствительность зубов создает немало проблем. С виду вполне здоровые зубы острой болью реагируют на агрессивную среду – перепад температур, кислую пищу. В стоматологии это явление называют гиперестезией зубов.

Что такое гиперестезия зубов

При жалобах на повышенную чувствительность зубов стоматолог обычно ставит диагноз «гипертензия эмали». Под гиперестезией имеют ввиду высокую чувствительность зубов к любого вида раздражителям – химическим, температурным, механическим. Явление это достаточно распространенное, примерно 50 - 70% жителей России знакомы с повышенной чувствительностью зубов.

Чувствительность зубов бывает самостоятельным заболеванием или симптомом при , повышенной стираемости зубной эмали, эрозии зубной эмали или . Сильная чувствительность зубов присуща даже пациентам с вполне здоровыми зубами без кариеса, когда истончается зубная эмаль, обнажая дентин.

Может отмечаться чувствительность эмали зубов и при кариозных дефектах зубов. Причем внешние проявления бывают не всегда, но болезненная реакция зуба на агрессивную среду (термические, механические или химические раздражители) – сигнал и для пациента, и для врача, так как этот симптом может быть одним из первых признаков начинающегося кариеса. Повышенная чувствительность шейки зуба может говорить о заболевании пародонтом, когда шейки зубов обнажаются, реагируя острой болью на холодную или горячую пищу.

Обычно пациенты, жалующиеся на чувствительность, отмечают разный характер боли – от острой интенсивной, но непродолжительной боли в одном зубе до долгих тупых болевых ощущений в зоне нескольких зубов. Самая распространенная повышенная чувствительность зубов - к холодной, горячей и кислой, сладкой пище. По локализации чаще всего отмечается чувствительность зубов у основания зуба, около десны.

Причины повышенной чувствительности зубов

Причины гиперестезии - от механических повреждений жесткой зубной щеткой поверхности зубной эмали до общих нарушений деятельности организма. Самые распространенные из них:

разрушение слоя эмали кратковременным влиянием минеральных или органических кислот;
обнажение каналов дентина при различных поражениях зубов;
перестройка эндокринной системы при беременности, подростковом возрасте или в климактерическом периоде;
нарушения обмена веществ (фосфорно-кальциевого) в организме;
перенесенные нервно-психологические или общие заболевания;
воздействие на организм ионизирующей радиации;
привычка употреблять в пищу много кислой пищи - фруктов, ягод, морсов, соков.

Повышенная чувствительность зубов при беременности объясняется гормональными колебаниями и усиленным притоком крови в ротовую полость. При рвоте во рту повышается кислотный уровень, что провоцирует кислотную эрозию. Эмаль истончается и нервные окончания активнее реагируют на смену температуры.

Чувствительность эмали зубов появляется в результате того, что дентинные каналы по разным причинам обнажаются, и всевозможные раздражители воздействуют на чувствительную пульпу зуба. Даже простое вдыхание холодного воздуха или неосторожная чистка зубов может вызвать болезненные ощущения. Особенно чувствительные зубы в пришеечной области, где эмаль самая тонкая, и если , то он сразу будет остро реагировать на любые раздражители.

Механизм возникновения гиперестезии зубов достаточно простой: дентин пронизан крохотными трубочками (дентинными канальцами), в них расположены нервные окончания, соединяющиеся с пульпой зуба. Дентинные каналы наполнены жидкостью, находящейся в постоянном движении. Всякое изменение скорости движения жидкости вызывает болезненные ощущения. Если зубная эмаль истончается, дентинные канальцы обнажаются. Под влиянием разных раздражителей скорость перемещения жидкости в дентинных канальцах постоянно меняется, ее сопровождает острая кратковременная боль, в результате возникают жалобы на чувствительные зубы.

Диагностика чувствительности зубов

При жалобах на болезненную реакцию при воздействии агрессивной среды стоматолог сразу может заподозрить гиперестезию зубов. Диагностировать заболевание можно уже при визуальном осмотре ротовой полости. При осмотре отмечают изменения в структуре твердых зубных тканей и пародонте. Обычно наблюдается уменьшение твердых тканей у режущего края передних зубов или на жевательной поверхности коренных зубов.

Дифференциальная диагностика гиперестезии зубов должна распознать симптомы чувствительности зубов при пульпите. При остром пульпите боль носит более продолжительный характер и возникает, в основном, по ночам. При гиперестезии зубов боль, как правило, кратковременная и появляется при непосредственном химическом или термическом раздражении зуба, проходит сравнительно быстро.

Симптомы гиперестезии зубов

Основной симптом гиперестезии зубов - острая непродолжительная боль. Обычные жалобы пациентов - на то, что зуб чувствует холод, сладкое, горячее, кислое, и сразу появляется боль, которая утихает буквально через несколько секунд. Интенсивность зубной боли колеблется от слабо выраженного дискомфорта до сильной пульсирующей боли. В крайних случаях пациенты не могут дышать холодным воздухом, принимая только теплую и нейтральную по вкусу пищу

Обычно боль при гиперестезии - реакция постоянная, однако могут наблюдаться и временные периоды ремиссии, когда зубы на раздражители совсем не реагируют или же интенсивность реакции низкая.

Лечение чувствительности зубов

Если установлен диагноз «повышенная чувствительность зубов», лечение назначают в соответствии с причиной появления заболевания и степени его развития. Лечение такого заболевания трудностей у врача не вызывает.
Гиперестезия 1 степени в сложном лечении не нуждается - достаточно курса фторирования зубов из 10 - 15 сеансов. На проблемные зоны делают аппликации из солей кальция и фтора.
При лечении гиперестезии зубов 2 и 3 степени фторирования может быть недостаточно, тогда перекрывают зубную эмаль современными пломбировочными материалами.
Если причиной гиперестезии стал кариес, необходимо поменять пломбу.
Когда причина возникновения гиперестезии - опускание десны воспаленных тканей пародонта и оголение пришеечных областей, надо провести хирургическое лечение, в ходе которого приподнимают десну и прикрывают шейку зуба.
При повышенной стираемости зубов снижение чувствительности простыми терапевтическими методами не обеспечить – может применяться ортодонтическое лечение, направленное на изменение прикуса.
При лечении генерализованной формы гиперестезии параллельно назначают препараты для восстановления фосфорно-кальциевого обмена в виде кальция глицерофосфата и поливитаминных комплексов, которые принимают на протяжении всего курса лечения гиперестезии.
Если после пломбирования сохраняется повышенная чувствительность, надо проверить качество пломбы. Если она поставлена неправильно, с неплотно прилегающим краям к зубной эмали, в полость могут попасть остатки пищи, вызывая характерную боль. В этом случае зуб надо перепломбировать. Иногда чувствительность зубов после лечения кариеса может говорить о наличии в пульпе зуба хронического воспаления. Если возникла чувствительность зубов после активной чистки или отбеливания, это говорит об истончении эмали зубов. Если нет других болезней, хорошего эффекта в лечении гиперестезии можно достичь электрофорезом с раствором глицерофосфата кальция. Новым и хорошо зарекомендовавшим себя средством является покрытие эмали лаком с фторидами кальция и натрия.

Отбеливание чувствительных зубов надо проводить с большой осторожностью и только в профессиональных условиях, после консультации специалиста. Ведь в процессе отбеливания зубная эмаль становится еще тоньше и более чувствительной. Врач подбирает максимально щадящую технологию отбеливания, чтобы зубная эмаль не пострадала.

Чувствительность зубов и брекеты также взаимосвязаны, после снятия брекет-систем может возникнуть повышенная чувствительность зубов, которую устраняют аппликациями фтора и кальция, а также покрытия поверхности зубной эмали специальным лаком с фторидами кальция и натрия.

Если возникает чувствительность зубов после чистки, надо выбирать специальные зубные пасты с высоким содержанием фтора и кальция. Сегодня несложно подобрать хорошую зубную пасту для чувствительных зубов.

Высокая чувствительность зубов: профилактика

Что делать при повышенной чувствительности зубов в домашних условиях? Профилактика гиперестезии несложная:

полноценная гигиена полости рта, которая включает в себя систематическую чистку зубов с профилактическими зубными пастами, которые не содержат абразивных частиц и не разрушают зубную эмаль;
грамотная техника очищения зубов с использованием зубной щетки средней или минимальной жесткости, без риска травмировать зубы и десны;
осторожное применение отбеливающей зубной пасты с абразивными частицами и химическими элементами, вызывающими повреждение зубной эмали и вымывание из нее кальция;
сбалансированный рацион питания с достаточным количеством продуктов, богатых фосфором и кальцием;
ограничение употребления кислых фруктов, ягод и соков, разрушающих эмаль;
систематическое посещение стоматолога дважды в год.

Лечение гипертензии народными методами

Простыми мерами можно ослабить нервный импульс, исходящий от зубов при глотке холодного воздуха, мороженого и других продуктов:

исключение из рациона сахара и сладких продуктов;
добавление белковых, молочных, морепродуктов, свежих ягод и фруктов;
дополнительный прием витаминов Д и С;
не принимать одновременно горячую и холодную пищу, а также кислую и сладкую;
полоскание ротовой полости зеленым чаем, отваром репейника, травы горца змеиного, дубовой коры, настоем ромашки и корня аира несколько раз в день. Отвар готовят из расчета 1 - 2 ст. ложки травы на 1 л воды – закипятить, настоять, процедить.

Лечение повышенной чувствительности зубов народными средствами укрепляет зубную эмаль (если именно ее повреждение повышает чувствительность зубов), подлечивает десны, но не устраняет причину появления чувствительности.Особенно эффективны полоскания при воспалении десны и чувствительности пришеечной области зуба. Снятие воспалительного процесса десны автоматически уменьшает чувствительность. Но народные методы лечения (полоскания, аппликации) эффективны при продолжительном регулярном применении. Если после лечения домашними методами повышенная чувствительность сохраняется, отекают десны, сохраняется боль – кабинета зубного врача не избежать.

Возможно, будет полезно почитать: