Бензонал – описание препарата, инструкция по применению, отзывы. Лекарственный справочник гэотар Применение при нарушениях функции почек

Бензобарбитал (benzobarbital)

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки белого цвета, с фаской, круглые, плоскоцилиндрические.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 16.27 мг, кальция стеарат - 1.38 мг, полисорбат 80 - 0.354 мг.

10 шт. - упаковки безъячейковые контурные (5) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
50 шт. - банки (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки безъячейковые контурные (100) - пачки картонные (для стационаров).
10 шт. - упаковки безъячейковые контурные (200) - пачки картонные (для стационаров).
10 шт. - упаковки безъячейковые контурные (500) - пачки картонные (для стационаров).

Фармакологическое действие

Противоэпилептическое средство. Практически не оказывает снотворного действия.

Усиливает тормозные GABA-ергические влияния на ЦНС, особенно в таламусе, восходящей активирующей ретикулярной формации ствола мозга на уровне вставочных нейронов. Снижая проницаемость мембран нервных волокон для ионов натрия, уменьшает распространение импульсов из очага эпилептической активности. Эффект наступает через 20-60 мин после перорального приема.

Фармакокинетика

Метаболизируется с образованием , который оказывает противоэпилептический эффект. Связывание с белками плазмы крови слабое. Высокие концентрации обнаруживаются в мозге, печени и почках. Проникает через гистогематические барьеры, выделяется с грудным молоком. T 1/2 составляет 3-4 сут. Выводится почками как в неизмененном виде, так и в виде метаболитов.

Показания

Эпилепсия различного генеза, генерализованные и парциальные припадки.

Противопоказания

Тяжелые нарушения функции почек и/или печени, хроническая недостаточность II-III стадии, порфирия, анемия, бронхиальная астма, дыхательная недостаточность, сахарный диабет, надпочечниковая недостаточность, гиперкинезы, депрессивные состояния (с суицидальными попытками), повышенная чувствительность к бензобарбиталу.

Дозировка

Устанавливают индивидуально. Внутрь - по 100 мг 3 раза/сут. Максимальные дозы: разовая - 300 мг, суточная - 800 мг. Лечение начинают с однократного приема разовой дозы. Через 2-3 дня постепенно увеличивают дозу до достижения клинического эффекта (снижение частоты или полное прекращение припадков). Лечение длительное.

Детям в возрасте 3-6 лет - по 25-50 мг на прием (100-150 мг/сут), 7-10 лет - по 50-100 мг на прием (150-300 мг/сут), 11-14 лет - по 100 мг на прием (300-400 мг/сут). Максимальные дозы для детей (старшего возраста): разовая - 150 мг, суточная - 450 мг.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: редко - сонливость, вялость, заторможенность, атаксия, нистагм, затруднения речи (в этих случаях требуется коррекция дозы или назначение кофеина).

Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, анемия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, тромбофлебит.

Прочие: ухудшение аппетита, аллергические реакции, бронхоспазм.

Лекарственное взаимодействие

Усиление эффектов опиоидных , средств для наркоза, антипсихотических препаратов, анксиолитиков, трициклических антидепрессантов, этанола, снотворных препаратов.

При одновременном применении наблюдается снижение эффективности парацетамола, антикоагулянтов, тетрациклинов, гризеофульвина, ГКС, минералокортикоидов, сердечных гликозидов, хинидина, D, ксантинов.

При одновременном применении с препаратами, оказывающими миелодепрессивное действие, наблюдается усиление гематотоксичности.

Особые указания

У больных, ранее принимавших барбитураты, при переходе на лечение бензобарбиталом возможны нарушения сна. В этих случаях назначают на ночь фенобарбитал (50-100 мг) или другие снотворные средства.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени.

Бензонал - это противосудорожный препарат в таблетках, который используется для лечения эпилепсии. Терапевтический эффект наступает в течение 20−60 минут. Лекарство имеет множество побочных эффектов, поэтому перед использованием следует ознакомиться с основными противопоказаниям. В противном случае можно усугубить клиническую картину заболевания.

Состав и свойства

МНН Бензонала - бензобарбитал. Это активное вещество является производным от барбитуровой кислоты. Именно на её основе производится большинство препаратов с наркотическим, снотворным и противосудорожным воздействием. В качестве дополнительных используются следующие вещества:

стеариновая кислота;
картофельный крахмал;
метилцеллюлоза водорастворимая.

За счёт своего состава Бензонал не оказывает снотворного эффекта.

Активный компонент быстро впитывается в желудке, максимальная его концентрация наблюдается спустя 1−3 часа после приёма.

Бензобарбитал взаимодействует с белками в плазме. Вещество имеет свойство накапливаться в печени, головном мозге и почках. Период полувыведения составляет 3−4 дня. Лекарство не выпускается в форме мази, этот препарат представлен только в виде таблеток.

Показания и противопоказания

Лекарство назначается врачом, который подбирает оптимальную дозировку. Показания к применению следующие:

эпилепсия;
парциальные и генерализованные припадки;
функциональная гипербилирубинемия.

Перед использованием препарата следует изучить все противопоказания. Отказаться от Бензонала нужно в том случае, если у пациента присутствует гиперчувствительность к лекарственным компонентам. Не рекомендуется проводить терапию этим средством при беременности, порфирии, бронхиальной астме и лактации.

Инструкция по применению

Дозировка подбирается индивидуально для каждого пациента в зависимости от его диагноза. Чаще всего назначается приём лекарства 3 раза в сутки по 100 мг. Максимальная разовая доза составляет около 300 мг, а в сутки не больше 800 мг. Через несколько дней после начала терапии дозу постепенно увеличивают. Лечение проводится до тех пор, пока клинические проявления заболевания не исчезнут. Чтобы полностью избавиться от судорог, нужно довольно много времени.

Для детей от 3 до 6 лет разовая доза составляет 25−50 мг. В возрасте от 7 до 10 лет лекарство принимается по 50−100 мг за один раз, а от 11 до 14 лет - по 100 мг. Максимальная суточная доза для ребёнка старшего возраста составляет 450 мг.

Самостоятельно корректировать план лечения запрещается, так как можно снизить терапевтический эффект или же спровоцировать развитие нежелательных проявлений.

Побочные эффекты и передозировка

Таблетки Бензонал при неправильном использовании могут стать причиной ряда побочных действий. Большинство пациентов жалуется на слабость, обморочное состояние, заторможенность и головную боль. При длительном лечении возникает рахит. Со стороны пищеварительной системы наблюдаются следующие отклонения:

тошнота;
запор;
рвота.

Негативное воздействие оказывается также и на сердечно-сосудистую систему. Оно проявляется в виде резкого снижения артериального давления. Если у пациента присутствует аллергия на компоненты препарата, возможны отёки губ, век и лица, а также сыпь по всему телу. В особо запущенных случаях возникает злокачественная экссудативная эритема.

При длительном употреблении таблеток может развиться барбитуровая зависимость. При резком прекращении терапии у пациентов наблюдается синдром отмены. Он проявляется тошнотой, нарушениями сна и галлюцинациями.

Передозировка Бензоналом приводит к поражению нервной системы. В этом случае пациенты жалуются на следующие недомогания:

ухудшение зрения;
сонливость;
проблемы с почками;
снижение артериального давления;
атаксия.

Сильная передозировка может привести к коме.

При хронической интоксикации человек становится раздражительным, имеет спутанное сознание и проблемы со сном. При возникновении первых признаков передозировки необходимо сразу обратиться к специалисту, чтобы он назначил симптоматическую терапию.

В некоторых случаях проводится реанимационное лечение, направленное на восстановление работы сердечно-сосудистой системы, почек и печени, а также на поддержание дыхательной активности. Проводится интубация трахеи или искусственная вентиляция лёгких. Назначается приём антибиотиков и внутривенное введение раствора глюкозы.

Цена и аналоги

Бензонал в аптеках продаётся только по рецепту. В среднем за упаковку в 50 таблеток цена Бензонала варьируется от 105 до 130 р. Существует ряд аналогов по механизму действия. К их числу можно отнести следующие:

Примидон;
Фенобарбитал;
Гексетидин.

При необходимости лекарство можно заменить на другие противосудорожные средства, которые относятся к новому поколению.

Это может быть Эксалиеф, Прегабалин и Вимпат. Переход на другой медикамент возможен только по назначению врача. В этом случае важно правильно подобрать дозировку таблеток: по эффективности она должна быть эквивалентна дозе Бензонала.

3D-изображения

Состав и форма выпуска

1 таблетка содержит бензобарбитала 0,1 г; в блистере 10 шт. и во флаконах 50 шт.

1 таблетка для детей — 0,05 г; во флаконах 50 шт.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — противосудорожное .

Усиливает тормозные ГАМКергические влияния в ЦНС .

Фармакодинамика

Урежает приступы эпилепсии. Повышает активность монооксигеназной ферментной системы печени, усиливает процессы ацетилирования и глюкуронизации, ускоряет биотрансформацию экзо- и эндогенных соединений, включая билирубин.

Показания препарата Бензонал

Судорожные формы эпилепсии различного происхождения (особенно с корковой локализацией эпилептоидного очага), бессудорожные и полиморфные припадки (в комбинации с др. противоэпилептическими средствами), функциональные гипербилирубинемии, в т.ч. постгепатитные, болезнь Жильбера, холестатическая форма хронического гепатита, рецидивирующий доброкачественный внутрипеченочный холестаз, гемолитическая желтуха.

Противопоказания

Тяжелые паренхиматозные поражения печени, нарушения функции почек, декомпенсация сердечной деятельности.

Побочные действия

Сонливость, нарушения сна, вялость, затруднение речи, нистагм, замедление психических реакций, атаксия, снижение аппетита.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды. Дозы варьируют в зависимости от возраста, характера и частоты припадков. Для взрослых — 0,1 г 3 раза в сутки (высшая суточная доза — 0,8 г), для детей (3 раза в день): 3-6 лет — 0,025-0,05 г, 7-10 лет — 0,05-0,1 г, 11-14 лет — 0,1 г (высшая суточная — 0,45 г); лечение начинают с однократного приема разовой дозы, через 2-3 дня постепенно увеличивают суточную дозу до оптимальной; длительность приема поддерживающей дозы индивидуальна (зависит от эффективности), рекомендуется — не менее 2 лет (даже после прекращения припадков).

При гипербилирубинемии — принимают в течение 2-3 нед в режиме дозирования, аналогичном при эпилепсии.

Меры предосторожности

При переходе на другие противосудорожные средства необходимо сохранять эквивалентное по силе действия соотношение (между бензоналом и др. препаратами).

Условия хранения препарата Бензонал

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Бензонал

4 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Инструкция по медицинскому применению

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10	Синонимы заболеваний по МКБ-10
E80 Нарушения обмена порфирина и билирубина	Болезнь порфириновая
	Нарушения пигментного обмена
	Поздняя кожная порфирия
	Симптоматическая порфирия
	Урокопропорфирия
	Функциональные гипербилирубинемии
	Эритропоэтическая протопорфирия
	Эритропоэтическая уропорфирия
G40 Эпилепсия
	Атонические припадки
	Большие припадки
	Большие припадки у детей
	Большие судорожные припадки
	Генерализованные абсансы
	Джексоновская эпилепсия
	Диффузный большой судорожный припадок
	Диэнцефальная эпилепсия
	Корковая и бессудорожная формы эпилепсии
	Первично-генерализованные припадки
	Первично-генерализованный припадок
	Первично-генерализованный судорожный припадок

	Пикнолептический абсанс
	Повторные эпилептические припадки
	Припадок генерализованный
	Припадок судорожный
	Рефрактерная эпилепсия у детей
	Сложные судорожные припадки
	Смешанные припадки
	Смешанные формы эпилепсии
	Судорожное состояние
	Судорожные припадки
	Судорожные состояния
	Судорожные формы эпилепсии
	Эпилепсия grand mal
	Эпилептические припадки
G40.3 Генерализованная идиопатическая эпилепсия и эпилептические синдромы	Генерализованная форма эпилепсии
	Генерализованная эпилепсия
	Генерализованные и парциальные припадки
	Генерализованные первичные тонико-клонические припадки
	Генерализованные субмаксимальные припадки
	Генерализованный приступ
	Идиопатическая генерализованная эпилепсия
	Полиморфный генерализованный припадок
	Полиморфный припадок
	Психомоторное возбуждение эпилептического характера
	Эпилепсия генерализованная
G40.6 Припадки grand mal неуточненные [с малыми припадками или без них]	Большие припадки (grand mal)
	Большие приступы эпилепсии
	Большие судорожные припадки во время сна
	Вторично генерализованные припадки
	Вторично-генерализованные тонико-клонические припадки
	Вторичные генерализованные припадки
	Генерализованные припадки
	Генерализованные тонико-клонические припадки
	Генерализованный припадок
	Генерализованный эпилептический припадок
	Первично-генерализованный тонико-клонический припадок
	Тонико-клонические припадки
	Тонико-клонические судороги
	Тонико-клонические судорожные припадки
G40.7 Малые припадки неуточненные без припадков grand mal	Petit mal
	Атипичные малые припадки
	Атипичные судорожные припадки
	Импульсивный малый припадок
	Клонико-астатический малый припадок
	Малые припадки
	Малые приступы эпилепсии
	Малые эпилептические припадки
	Малые эпилептические припадки у детей
	Малый генерализованный припадок
	Миоклонико-астатические малые припадки
	Пропульсивные малые припадки в раннем детском возрасте
	Типичные малые припадки
	Частичный припадок
	Эпилепсия типа petit mal
K73 Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках	Аутоиммунный гепатит
	Воспалительные заболевания печени
	Гепатит аутоиммунный
	Гепатит хронический
	Инфекция печени
	Хронические гепатиты с признаками холестаза
	Хронический активный гепатит
	Хронический гепатит агрессивный
	Хронический инфекционный гепатит
	Хронический персистирующий гепатит
	Хронический реактивный гепатит
	Хроническое воспалительное заболевание печени
K83 Другие болезни желчевыводящих путей	Застой желчи

Бензонал – противоэпилептическое средство, практически не оказывающее снотворного действия.

Форма выпуска и состав

Выпускается препарат в виде таблеток, содержащих:

50 или 100 мг бензобарбитала;
Вспомогательные вещества: кислоту стеариновую, метилцеллюлозу, картофельный крахмал.

Реализуются по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках.

Показания к применению

Как указано в инструкции к Бензоналу, этот препарат предназначен для лечения:

Эпилепсии различного генеза;
Генерализованных и парциальных припадков.

Противопоказания

Согласно инструкции к Бензоналу, применение этого лекарственного средства противопоказано детям до 3-летнего возраста, беременным женщинам, а также при:

Тяжелых нарушениях функции почек/печени;
Порфирии;
Хронической сердечной недостаточности II и III стадий;
Дыхательной недостаточности;
Анемии;
Сахарном диабете;
Бронхиальной астме;
Гиперкинезах;
Надпочечниковой недостаточности;
Депрессивных состояниях, особенно сопровождающихся суицидальными попытками;
Повышенной чувствительности к бензобарбиталу или какому-либо вспомогательному компоненту.

Способ применения и дозировка

Таблетки Бензонал, по инструкции, принимают три раза в день после еды. Разовая доза составляет 100-150-200 мг, максимальная разовая – 300 мг, суточная – 800 мг.

Конкретную дозировку устанавливает лечащий врач с учетом возраста пациента, характера и частоты эпилептических припадков. Как правило, терапию начинают с однократного приема разовой дозировки 100 мг, каждые 2-3 дня ее увеличивают до достижения клинического эффекта, т.е. до полного прекращения припадков или снижения их частоты.

Курс лечения непрерывный и длительный, не менее 1-3 лет (даже при отсутствии припадков). При этом препарат принимают по одной разовой дозе в сутки. В случае возобновления припадков возвращаются к первоначальной схеме терапии.

Дозы для детей, разовая/суточная:

3-6 лет: 25-50 мг/100-150 мг;
7-10 лет: 50-100 мг/150-300 мг;
11-14 лет – 100 мг/300-400 мг.

Максимально допустимые дозировки для детей старшего возраста: разовая – 150 мг, суточная – 450 мг.

В том случае, если пациент ранее принимал какой-либо другой противосудорожный препарат, переход к Бензоналу должен быть постепенным: сначала им заменяют один прием, а спустя 3-5 суток остальные.

Побочные действия

Бензонал может вызвать следующие побочные эффекты:

Сонливость, заторможенность, вялость, затруднение речи, головная боль, нистагм, атаксия (эти реакции со стороны ЦНС требуют коррекции дозы препарата или дополнительное назначение кофеина);
Анемия, тромбоцитопения (система кроветворения);
Тромбофлебит, снижение АД (реакции со стороны сердечно-сосудистой системы).

Кроме того, Бензонал, по отзывам пациентов, может стать причиной ухудшения аппетита, бронхоспазма, аллергических реакций.

Также следует отметить, что противоэпилептические средства, Бензонал в том числе, могут вызывать привыкание, лекарственную зависимость и синдром отмены. Поэтому при необходимости прекращения приема таблеток дозировку обязательно снижают постепенно.

При приеме слишком больших доз препарата происходит угнетение дыхательного центра и функций ЦНС (спутанность сознания, атаксия, дизартрия, нистагм, сонливость, в тяжелых случаях – кома), нарушение функции почек. Проявляется такое состояние головной болью, возбуждением или заторможенностью, сужением зрачков, аритмией, снижением или повышением температуры тела, одышкой, геморрагией на коже в местах сжатия, брадикардией или тахикардией, отеком легких, комой.

Хроническая интоксикация Бензоналом сопровождается раздражительностью, нарушением сна, спутанностью сознания, ослаблением способности человека к критической оценке.

Лечение симптомов передозировки – промывание желудка, применение абсорбентов. При тяжелом отравлении требуется госпитализация больного, где ему проведут форсированный диурез и гемодиализ. При явлениях центральной гиповентиляции необходима искусственная вентиляция легких. Далее терапия – симптоматическая.

Особые указания

В большинстве случае больным эпилепсией рекомендуют принимать другие противоэпилептические препараты, в частности Карбамазепин или Вальпроевую килоту, т.к. они имеют менее выраженные побочные эффекты. Бензонал же назначают в том случае, если те медикаменты оказались неэффективными, и чаще всего – в составе комбинированной терапии.

У пациентов, ранее принимавших барбитураты, после перехода на Бензонал возможно нарушение сна. В этих случаях им рекомендуют принимать перед сном фенобарбитал (в дозе 50-100 мг) или другой снотворный препарат.

При одновременном применении Бензонал:

Усиливает эффект антипсихотических препаратов, средств для наркоза, опиоидных анальгетиков, нейролептиков, трициклических антидепрессантов, транквилизаторов, анксиолитиков, снотворных;
Снижает эффективность сердечных гликозидов, ксантинов, хинидина, минералокортикоидов, парацетамола, тетрациклинов, глюкокортикостероидов, витамина D, гризеофульвина, антикоагулянтов.

Усиление гепатотоксичности наблюдается при одновременном применении Бензонала с препаратами миелодепрессивного действия.

Пациентам, которые принимают данный противоэпилептический препарат, следует воздержаться от управления автомобилем и выполнения любых видов деятельности, требующих скорости психофизических реакций и повышенной концентрации внимания.

Аналоги

По механизму действия и принадлежности к одной фармакологической подгруппе аналогами Бензонала можно считать следующие препараты: Гексамидин, Примидон, Фенобарбитал.

Сроки и условия хранения

Бензонал – препарат, который можно купить только при наличии рецепта врача. Хранить его следует в защищенном от попадания солнечных лучей, но сухом месте, при температуре до 25 ºС. При соблюдении этих условий срок годности таблеток составляет 4 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Бензонал – барбитурат, противосудорожное средство.

Форма выпуска и состав

Выпускается в виде круглых таблеток белого цвета с фаской и риской.

Основным действующим веществом является бензобарбитал. Его содержание в одной таблетке может составлять 50 мг или 100 мг.

Вспомогательные вещества: стеариновая кислота, метилцеллюлоза, повидон, крахмал картофельный.

В аптечную сеть поступает в картонных пачках с расфасовкой 50 и 30 штук в ячейковых контурных упаковках по 10 таблеток в каждой.

Показания к применению

Применение Бензонала показано при:

Эпилепсии различного генеза;
Парциальных и генерализованных припадках;
Эпилептическом синдроме.

Противопоказания

По инструкции, Бензонал противопоказан больным с повышенной чувствительностью к бензобарбиталу.

Нельзя назначать препарат пациентам, у которых диагностированы такие заболевания, как:

Хроническая сердечная недостаточность второй и третьей стадии;
Тяжелые нарушения функции печени или почек;
Бронхиальная астма или дыхательная недостаточность;
Порфирия;
Анемия;
Надпочечниковая недостаточность;
Дискинезии;
Тиреотоксикоз;
Сахарный диабет;
Депрессия.

Способ применения и дозировка

Бензонал принимают внутрь по 100 мг, 150 мг или 200 мг три раза в сутки после приёма пищи.

Учитывая клинические показания, дозировка устанавливается лечащим врачом строго индивидуально. Максимальный разовый приём не должен превышать 300 мг, суточный – 800 мг препарата.

Длительный курс терапии начинается с однократного приёма разовой дозы в течение двух или трёх дней. Увеличение дозирования должно проходить постепенно, действие препарата при этом способствует снижению частоты припадков больного. При полном прекращении приступов рост дозирования останавливают. Непрерывный прием таблеток позволяет больному находиться в относительно стабильном состоянии.

По инструкции к Бензоналу, лечение детей предусматривает соблюдение строгого дозирования, оно напрямую зависит от возраста ребенка:

От 3 до 6 лет – разовая доза 20-25 мг, суточная не больше 150 мг;
7-10 лет – разовая доза от 50 до 100 мг, суточная 150-300 мг;
Старше 11 лет – разовая доза 100 мг, суточная не должна превышать 400 мг.

Максимальная разовая доза для детей старшего возраста не должна превышать 150 мг, наибольшая суточная – 450 мг.

Побочные действия

Побочные действия от длительного приёма Бензонала проявляются сонливостью, головной болью, вялостью, заторможенностью, затруднением речи. Чтобы восстановить психические реакции, больному назначают кофеин или изменяют дозирование препарата.

Лекарственное средство оказывает негативное влияние на систему кроветворения, проявлением которого может стать анемия или развитие тромбоцитопении.

Непрерывный курс терапии данным препаратом снижает артериальное давление, вызывает тромбофлебит.

Вызывает лекарственную зависимость, характерный для барбитуратов синдром «отмены».

Больные часто страдают плохим аппетитом.

Компоненты Бензонала могут стать причиной аллергической реакции, бронхоспазма.

Особые указания

Применение Бензонала может вызвать бессонницу у пациентов, ранее принимавших барбитураты. В этом случае больным рекомендуется назначить на ночь приём фенобарбитала или любого другого снотворного.

Аналоги

Аналогами препарата являются Гексамидин, Примидон, Фенобарбитал.

Срок и условия хранения

Беречь Бензонал следует в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C.

Срок годности 4 года.

Возможно, будет полезно почитать: