Аппендицит симптомы у мужчин 40 лет. Как у мужчин вовремя распознать признаки аппендицита

Аппендицит – распространенная хирургическая патология, сопровождающаяся воспалением стенок червеобразного отростка слепой кишки. От ее развития не застрахован никто: с одинаковой частотой это острое состояние встречается у лиц разного пола, возраста, национальной принадлежности. Каковы же основные признаки аппендицита у мужчин, чем опасно развитие заболевания у представителей сильного пола, и почему следует немедленно обратиться к врачу при появлении его первых симптомов: давайте разбираться.

Принято считать, что при аппендиците боли локализуются в правой нижней части живота. Причиной тому – особенности анатомического строения и иннервации желудочно-кишечного тракта. Всегда ли это так? Действительно, при стандартном расположении червеобразного отростка местом, где боль выражена максимально, является правая подвздошная область. Однако такое течение заболевания наблюдается лишь в 55-60% случаев.

При нетипичном расположении аппендикса пациенты жалуются, что живот болит:

в нижней части с иррадиацией в пах, мошонку (в 10-15% случаев);
в районе правого подреберья (в 5-6% случаев);
с правой стороны (крайне редко).

Типы воспаления червеобразного отростка

В медицинской литературе получили описание несколько классификаций аппендицита, отражающих морфологические и клинические особенности воспалительного процесса. Так, например, по течению, воспаление червеобразного отростка бывает острым и хроническим.

Острая форма заболевания встречается чаще всего. Типичный возраст пациентов – до 30 лет. Она характеризуется ярко выраженной симптоматикой, быстрым развитием осложнений.

Развивается обычно у взрослых мужчин старше 40 лет. Область воспаления отграничивается инфильтратом, и заболевание переходит в вялотекущую форму, при которой периоды ремиссии сменяются обострением. Признаки хронического аппендицита выражены незначительной болезненностью в правой подвздошной области, функциональным расстройством кишечника и общими симптомами интоксикации.

В зависимости от типа воспаления, аппендицит у мужчин может быть:

(первые 10-12 часов от начала заболевания) – сопровождается покраснением и отечностью слизистой стенки червеобразного отростка;
(к концу первых суток) – характеризуется образованием гнойного экссудата, распространением воспаления на подслизистый и гладкомышечный слои;
(на вторые сутки) – отличается необратимыми некротическими изменениями стенки аппендикса, ее отмиранием;
перфоративным (к концу третьих суток) – сопровождается прободением стенки червеобразного отростка и попаданием содержимого кишечника в свободную брюшную полость; быстро вызывает явления перитонита и даже может привести к гибели больного.

Особенности течения заболевания у мужчин

Итак, каковы основные симптомы аппендицита у мужчин? Согласно статистике, более чем в 90% случаев эта хирургическая патология манифестирует с неприятных ощущений в животе. Большинство представителей сильной половины человечества характеризуют ее как острую, появляющуюся внезапно, умеренной интенсивности. Однако встречаются и случаи тупой, ноющей и даже схваткообразной боли.

Дополнительно появляются следующие признаки воспаления:

тошнота: позывы к рвоте плохо контролируются, она возникает даже в случаях, когда желудок у мужчины абсолютно пустой;
сухость во рту;
обложенность языка;
лихорадка, озноб: при остром воспалении температура тела определяется на уровне 37,5-38 °С;
рзжижение стула (реже – запоры);
тенезмы – постоянные позывы к опорожнению кишечника;
приступы головокружения, головные боли;
отсутствие аппетита.

Ещё одним специфическим симптомом, характерным для течения аппендицита только у лиц сильного пола, является самопроизвольное подтягивание правого яичка при пальпации живота.

Уже в первые часы от начала заболевания самочувствие мужчины сильно (и часто внезапно) ухудшается. Особенно выражены признаки общей интоксикации организма у молодых людей.

Появление указанных выше симптомов требует немедленного обращения за медицинской помощью. Самолечение, в том числе прием обезболивающих, противовоспалительных и других препаратов недопустимо, так как может усугубить повреждение тканей организма или смазать клиническую картину заболевания.

После сбора жалоб и анамнеза, а также клинического осмотра хирург принимает решение о необходимости аппендектомии – операции по удалению воспаленного органа. Проверить наличие специфических признаков заболевания и подтвердить диагноз врач может с помощью определения симптомов, характерных для аппендицита:

– первичное возникновение боли в эпигастральной области или по всей поверхности живота с ее последующим перемещением в нижний правый бок.
Менделя – усиление боли при лёгком постукивании кончиком указательного пальца по передней брюшной стенке.
(раздражения брюшины) – резкая болезненность при отрыве ладони, лежащей на брюшной стенке.
Ситковского – ослабление неприятных ощущений при повороте на правый бок и усиление – при повороте на левый.

Своевременная диагностика и лечение аппендицита – два главных момента, на которых строится благоприятный исход заболевания. Зная симптомы воспаления червеобразного отростка, мужчина сможет вовремя среагировать на патологические изменения в организме и обратиться за медицинской помощью. Это минимизирует риск возможных осложнений и гарантирует успешность аппендектомии.

Распространённой хирургической патологией органов брюшной полости является аппендицит, при всей изученности которого заболеваемость ниже не становится. А всё потому, что часто острый аппендицит протекает под маской других болезней. На теме причин, признаков и симптомов, лечения и профилактики заболевания у мужчин следует остановиться подробнее.

Понятие и классификация

Аппендицит представляет собой заболевание, развивающееся в результате воспалительных изменений в червеобразном отростке - аппендиксе.

Классифицируют патологию следующим образом:

По изменениям, затронувшим аппендикс:
- катаральный, или поверхностный;
- флегмонозный;
- гангренозный;
- перфоративный.
По распространённости воспалительных изменений:
- неосложнённый;
- осложнённый:
  - аппендикулярный инфильтрат;
  - аппендикулярный абсцесс;
  - местный перитонит;
  - разлитой перитонит;
  - другие осложнения, например, межкишечные абсцессы.
По симптоматике:
- с типичными признаками;
- с атипичным течением:
  - дизурические расстройства;
  - проявление заболеваний жёлчного пузыря;
  - диарея;
  - выраженное повышение температуры;
  - тяжёлая гнойная интоксикация.

Аппендикс - полый орган, связанный со слепой кишкой. Длина его составляет около 10 см, диаметр - 1 см.

Почти всегда отросток локализуется в правой подвздошной области (гипогастрии), но его положение может быть весьма различным - именно от этого зависит многообразие симптомов заболевания. Местонахождение отростка не зависит от пола и возраста человека.

Варианты расположения:

Типичное:
- нисходящее - книзу от слепой кишки;
- латеральное - справа от слепой кишки;
- переднее - кпереди от кишки;
Атипичное:
- ретроцекальное - кзади от слепой кишки, например, когда отросток полностью располагается в жировой клетке забрюшинного пространства;
- тазовое - слепая кишка находится низко или отросток имеет значительную длину;
- медиальное - слева от слепой кишки;
- подпечёночное - слепая кишка расположена высоко или отросток значительной длины направлен вверх;
- левостороннее - встречается крайне редко при инверсии (транспозиции), когда все органы имеют зеркальное положение, в том числе и слепая кишка с отростком.

Роль червеобразного отростка

Основной функцией всего пищеварительного тракта является переваривание пищи. Аппендикс в процессе не принимает никакого участия, поэтому вопрос его прямого значения остаётся открытым.

Есть предположение, что из-за развитой в этой области лимфатической ткани, отросток играет важную роль в формировании иммунитета.

Специфика развития патологии у взрослых мужчин и женщин

Особенностью развития заболевания у женщин является расположение червеобразного отростка в непосредственной близости от придатков матки. Если воспалительный процесс формируется в них, изменения могут затронуть и аппендикс. Но при устранении основной патологии в яичнике и маточной трубе, аномальные преобразования в отростке также проходят.

Статистические данные указывают на более частое возникновение острого воспалительного процесса в аппендиксе у маленьких мальчиков и юношей (в среднем до 20 лет). С возрастом заболеваемость снижается почти вдвое. Иногда из-за небрежного отношения к своему здоровью у мужчины формируется хроническое воспаление, которое беспокоит годами.

Причины и факторы риска

Воспалительный процесс в червеобразном отростке начинается с его закупорки, развивающейся по причине:

Факторы, способствующие развитию воспалительного процесса:

наличие хронических очагов инфекции;
систематическое нарушение акта дефекации;
врождённые аномалии развития;
подавленный иммунитет.

Учитывая причины возникновения заболевания и предрасполагающие факторы, выделяют пациентов, находящихся в группе риска. Это мужчины с хроническими инфекционными патологиями и замедленной перистальтикой кишечника.

Симптомы и первые признаки

При типичном расположении аппендикса в начале болезни наблюдают:

тошноту;
однократную рвоту;
разжижение стула;
общее недомогание;
подъём температуры;
налёт на языке и сухой язык.

В первые несколько часов температура носит субфебрильный характер (не выше 38 °C), но при развитии флегмонозного, гангренозного или осложнённого аппендицита она сразу повышаться до высоких цифр.

Основным проявлением патологии является боль, которая присутствует в 100% случаев: постоянная ноющая, постепенно нарастающая, пульсирующая. Лёжа на больном боку становится легче - неприятные ощущения уменьшаются. По характеру боли и её отличительным чертам хирург выявляет форму аппендицита.

При аппендиците снять боль с помощью анальгетиков практически невозможно, а применение спазмолитических препаратов может спровоцировать ухудшение состояния

Таблица основных проявлений

Симптом	Описание	Механизм развития
Кохера	Болезненность в эпигастрии на начальных этапах заболевания сменяется болью в правом гипогастрии	Одни специалисты предполагают, что причиной является сопутствующее нарушение работы поджелудочной железы. Другие говорят об «отражённой» боли из-за длительности болевого синдрома. Это 100% признак наличия аппендицита
Щёткина-Блюмберга	Болевые ощущения появляются или становятся интенсивнее при резком отрыве руки после надавливания в зоне проекции отростка	Сотрясение органов, в том числе отростка, провоцирует болезненность. В 98% случаев диагностируется перитонит
Ситковского	Боли усиливаются слева в горизонтальном положении	При смещении кишечника натягивается брыжейка отростка, и боль усиливается
Крымова	Наблюдается боль при прощупывании брюшины через наружное отверстие правого пахового канала	Брюшина - это тонкая оболочка брюшной полости, которая выстилает её внутренние стенки. Она образует складку и фиксирует отросток к слепой и тонкой кишке. Поэтому при пальпации брюшины смещается отросток
Думбадзе	Боль становится интенсивнее при пальпации брюшины через пупок	Такой же, как у симптома Крымова
Образцова	При осмотре живота с приподнятой правой ногой лёжа на спине выявляют выраженную болезненность	С поднятием ноги происходит напряжение подвздошных мышц, благодаря чему отросток становится более доступным для прощупывания, а это, в свою очередь, усиливает боль
Кушниренко	Боль при кашле	Болезненность становится интенсивнее из-за увеличения давления в брюшной полости
Яуре-Розанова	Возникновение боли при надавливании над гребешком подвздошной кости справа	При надавливании происходит некоторое смещение восходящего отдела ободочной кишки вместе со слепой и аппендиксом. Это признак хронического воспаления
Барона	Неприятные или болезненные ощущения при прощупывании правой поясничной мышцы	Слепая кишка лежит на подвздошной мышце, поэтому происходит прямое раздражение аппендикса, что вызывает боль. Признак хронического аппендицита
Бриттена	При прощупывании области отростка происходит ретракция правого яичка, то есть оно «подтягивается» в паховый канал	Это происходит из-за защитного напряжения мышц
Точка Кюммеля	Болезненность на 2 см правее и ниже пупка	Боль связана с наличием нервных волокон в этой области

Симптоматика атипичных воспалений аппендикса у мужчин затруднена из-за их схожести с проявлениями другой патологии.

Ретроцекальный аппендицит:
- боль несколько выше или ниже правого гипогастрия (с правой стороны);
- определяется симптом Яуре-Розанова, характеризующийся болью в пояснице справа;
- выражен симптом Кобрака: ощутимая болезненность при исследовании через прямую кишку, когда врач надавливает вверх и вправо.
Тазовый аппендицит:
- отсутствие напряжения мышц живота;
- боли при исследовании через прямую кишку;
- повышенная чувствительность ануса;
- частый болезненный стул и мочеиспускание;
- симптом Супо-Сейе: при глубоком вдохе появляются неприятные ощущения в проекции мочевого пузыря.
Медиальное расположение аппендикса:
- значительный болевой синдром;
- распространение его по всему кишечнику;
- повторная рвота, жидкий стул.
Левостороннее расположение отростка:
- боль локализуется в левом гипогастрии;
- дополнительный признак - инверсия всех органов, например, сердце справа, что может натолкнуть на мысль об атипичном положении аппендикса.

Особенности клинического течения у детей и пожилых людей

Острый аппендицит у детей развивается с выраженными общими симптомами:

значительным подъёмом температуры;
интоксикацией;
тахикардией.

Особенно важно своевременное обращение к врачу и правильная диагностика, потому что процесс формируется значительно быстрее, чем у взрослых мужчин. Существует определённая закономерность: чем младше ребёнок, тем тяжелее патология. Кроме того:

рекомендуется обязательная госпитализация, даже при неясном диагнозе;
на любой стадии процесса проводится оперативное лечение.

Для людей пожилого возраста характерно стёртое, невыраженное течение болезни. Общие и местные проявления могут отсутствовать и при тяжёлых формах.

Признаки хронического аппендицита: какие они?

Тяжестью диагностики данной патологии является её полиморфизм, то есть симптомов много, но они либо незначительны, либо нетипичны.

Постоянным спутником хронического аппендицита у мужчин является боль:

ноющая или периодическая схваткообразная;
локализующаяся в типичном месте или околопупочной области;
распространяющаяся в правое бедро, в промежность или поясницу;
усиливающаяся при нагрузке, кашле, чихании;
сопровождающаяся нарушением акта дефекации.

На хроническую форму нужно обращать пристальное внимание, потому что она может стать острой, течение которой тяжелее.

Аппендикс и аппендицит - как не пропустить опасный недуг (видео)

Диагностика острой и хронической форм

К диагностическим мероприятиям относят:

Опрос и осмотр врача, после чего, в большинстве случаев, уже будет заподозрен аппендицит.
Лабораторные исследования крови:
- увеличение относительного количества лейкоцитов в общем анализе крови;
- ускоренное СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
- коагулограмма при подготовке к операции;
- группа крови и резус-фактор.
Функциональная диагностика:
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
- ЭКГ (электрокардиография).

Если после проведённого исследования у врача остались сомнения по поводу диагноза, осуществляются дополнительные мероприятия:

Биохимический анализ крови.
Общеклинический анализ мочи.
Рентгенография брюшной полости и грудной клетки.
Диагностическая лапароскопия.

Основополагающим моментом в определении аппендицита служит раннее поступление в стационар. При затягивании процесса возрастает риск развития осложнений, потому что типичные проявления патологии начинают стираться.

Как отличить аппендицит от другой патологии?

При проведении дифференциальной диагностики основным признаком является боль.

Симптоматическая таблица заболеваний

Заболевание	Характер боли и другие сопутствующие симптомы
Болезнь Крона	1. Постоянная усиливающаяся или схваткообразная боль. 2. Вздутие, усиление перистальтики. 3. Частый жидкий стул со слизью и кровью. 4. Болевые ощущения не исчезают в течение нескольких лет.
Мезентериальный лимфаденит	1. Возникает на фоне вирусной инфекции. 2. Чаще всего наблюдается у детей и подростков. 3. Боль не имеет чёткой локализации, поэтому пациент не может сказать, где она началась. 4. Повышается температура до высоких цифр. 5. Присутствуют симптомы интоксикации (до появления боли).
Бактериальный энтероколит	1. Схваткообразная нелокализованная боль, часто начинается с околопупочной зоны. 2. Возникновение заболевания связано с приёмом некачественных продуктов. 3. Сопровождается лимфаденитом, рвотой, диареей.
Мочекаменная болезнь	1. Резкая режущая боль по ходу мочеточника или в поясничной области. 2. Частое мочеиспускание малыми порциями, жжение. 3. Тошнота, рвота.
Перфорация язвы желудка или двенадцатипёрстной кишки	1. Острая внезапная, резко нарастающая боль. 2. Выраженная интоксикация. 3. Напряжение мышц брюшного пресса. 4. В анамнезе боль, связанная с приёмом пищи, изжога.
Острый панкреатит	1. Начинается боль в верхних отделах живота, имеет опоясывающий характер. 2. Нарастающая, постоянная.
Острый холецистит	1. Боль в верхних отделах живота, провоцируется нарушением в диете. 2. Сопровождается тошнотой, рвотой с жёлчью. 3. Распространяется на правое плечо.
Плеврит, правосторонняя нижнедолевая пневмония	1. Боль на вдохе. 2. Уменьшается, когда пациент лежит на правом боку. 3. Интоксикация. 4. Состоянию предшествует инфекция.
Острая кишечная непроходимость в случае инвагинации	1. Схваткообразная боль. 2. Мышцы живота не напряжены. 3. Задержка стула и газов, вздутие живота.
Болезнь Шенлейн-Геноха	1. Боль не имеет чёткой локализации. 2. Ей предшествует мелкая сыпь на ногах, ягодицах.
Рак слепой кишки	1. Длительное недомогание, слабость, плохой аппетит. 2. Резкая потеря веса. 3. Нарушение стула в анамнезе. 4. Периодическая боль.

Хирургическое лечение и пребывание в стационаре

Показания для лечения хирургическим путём:

установленный острый аппендицит;
перитонит;
образование инфильтрата с абсцедированием.

Противопоказания:

плотный аппендикулярный инфильтрат;
письменный отказ от операции.

В любом случае решение о проведении оперативного лечения принимает хирург исходя из конкретной ситуации.

Подготовительные мероприятия:

Промывание желудка.
Гигиеническое сбривание волос в области операционного доступа.
Введение изотонического раствора с целью предотвращения развития интоксикации и обезвоживания организма.

Чаще всего выполняется экстренная аппендэктомия, основанная на резекции (отсечении) воспалённого червеобразного отростка через переднюю брюшную стенку с дальнейшей санацией, дренированием и наложением косметического шва.

Продолжительность пребывания в стационаре зависит от тяжести воспаления. При улучшении самочувствия и нормальных лабораторных показателях пациента выписывают на третий день после хирургического вмешательства. Если во время поступления или операции был выявлен деструктивный или осложнённый аппендицит, проводится адекватная антибактериальная терапия ещё в течение 7–10 дней.

Послеоперационный период

После выписки из стационара необходимо тщательно соблюдать все рекомендации по режиму дня и питанию, чтобы предотвратить развитие многих осложнений.

Диетическое питание, основой которого является дробные, частые, с правильной обработкой приёмы пищи. В первые дни после операции запрещаются:
- твёрдая пища;
- большие одномоментные порции еды;
- продукты, вызывающие процессы брожения и гниения в кишечнике (способствует повышенному газообразованию);
- слишком горячая или холодная пища.
Физическую активность исключают в первые 2 месяца, в том числе:
- подъём тяжестей;
- любые виды спорта.

Рекомендуется ходьба прогулочным шагом с постепенным увеличением расстояния и скорости. Если до операции мужчина активно занимался спортом, продолжать занятия в течение следующих 6 месяцев следует с применением бандажа (для предотвращения развития грыж).

Острый аппендицит у мужчин - это самая частая причина оперативного вмешательства на органах брюшной полости. Несмотря на это, воспаление аппендикса является серьёзной патологией и требует обязательного обращения к врачу. Своевременное выявление и лечение заболевания способствует быстрому выздоровлению без каких-либо негативных последствий.

Аппендицит – это воспаление, протекающее в червеобразном отростке слепой кишки. Данное заболевание встречается у всех категорий населения – мужчин, женщин, детей. При отсутствии адекватной помощи воспаление аппендикса может вызвать развитие опасных осложнений и даже летальному исходу. Стоит учитывать, что симптомы аппендицита у мужчин имеют характерные особенности.

Где находится аппендицит?

Все люди знают, где расположены основные органы человека – сердце, легкие, почки. Однако локализация участков пищеварительной системы для многих является загадкой, ведь длина кишечника составляет 4-5 метров. Аппендикс находится на перекрестии двух линий:

вертикальной – от правого соска груди вниз;
горизонтальной – от пупка вокруг живота.

Наиболее вероятным местом локализации отростка является правая подвздошная область. Однако это далеко не единственное место, где может находиться аппендикс. В силу наличия в организме длинной брыжейки отросток может смещаться от нормального расположения.

Симптомы

Диагностика данного заболевания у мужчин не представляет особого труда, поскольку патология имеет характерные симптомы:

боли в животе;
увеличение температуры тела;
рвота – чаще всего однократная;
налет белого цвета на языке;
сухость в ротовой полости, которая через несколько дней начинает усиливаться;
ухудшение аппетита;
тахикардия;
нарушения стула;
общая слабость.

Стоит учитывать, что степень интенсивность проявлений аппендицита может существенно отличаться. Немаловажное значение имеет возраст и особенности организма пациента. Также нужно знать, сколько дней прошло с начала процесса. В любом случае резкая разлитая боль при аппендиците должна стать сигналом для визита к специалисту.

Особенности болей при аппендиците

При воспалительном процессе в аппендиксе всегда болит живот. Расположение болевого синдрома зависит от локализации отростка. Как правило, он находится нижней части живота справа.

Иногда аппендикс также располагается на участке слепой кишки, которая находится посредине. В этом случае боли при аппендиците чувствуются в правом подреберье, что может создать определенные сложности при диагностике. В частности, воспаление аппендикса врачи могут принять за патологию печени или желчного пузыря.

Если отросток находится в направлении почек и позвоночника, болит не только живот, но и поясница или бок. В такой ситуации может быть неверно диагностирован пиелонефрит или мочекаменная болезнь. Если аппендикс находится в районе таза, начинает болеть живот, лобок и половой член.

Отличительной чертой болевых ощущений при аппендиците является то, что вначале человеку сложно определить их источник. У мужчины вполне может болеть весь живот. Через сколько же происходит концентрация дискомфорта в определенной области? На это обычно требуется от 2 до 7 часов. В результате пациент может указать место локализации боли.

Если воспаляется аппендикс, правое яичко может самопроизвольно подтягиваться вверх. Кроме того, для этого процесса характерно возникновение дискомфорта в этой области при оттягивании мошонки. Обычно болевые ощущения возрастают во время смеха, кашля, чихания. Также живот болит при ходьбе, смене положения тела, прыжках. Нередко у мужчин возникает дискомфорт в районе ануса.

Если воспаляется аппендикс, живот болит сильнее при поднимании правой руки или ноги. Также сильный дискомфорт может ощущаться при нажатии на живот в месте проекции воспаленного отростка. Однако делать этого нельзя, поскольку существует угроза разрыва стенки аппендикса, что приведет к развитию осложнений.

При появлении симптомов аппендицита нужно немедленно вызвать скорую помощь. Если долго этого не делать, боль может исчезнуть, однако это вовсе не говорит о нормализации состояния. Такое состояние свидетельствует о появлении некроза стенки рудиментарного органа. Нервные импульсы не поступают в головной мозг, а потому у человека прекращает болеть живот.

По мере развития подобных процессов происходит разрыв аппендикса , что приводит к попаданию его содержимого в брюшную полость. Сколько может длиться такое состояние? Если сразу не начать лечить аппендицит, буквально через несколько дней развивается перитонит, который представляет настоящую опасность для жизни.

Диагностика

У мужчин для выявления аппендицита обращают внимание на такие симптомы:

Симптом Бриттена. При пальпации области сильных болевых ощущений правое яичко подтягивается к верхней части мошонки.
Симптом Ларока. В этом случае подтягивание правого яичка происходит самопроизвольно.
Симптом Хорна. Если потянуть за основание мошонки, может возникнуть боль в районе правого яичка.

Чтобы подтвердить диагноз, врач назначает дополнительные методы диагностики:

анализ крови – имеет значение объем лейкоцитов и СОЭ;
анализ мочи – исследуется наличие белка;
рентгенография – позволяет обнаружить исключительно наличие каловых камней;
УЗИ – считается наиболее оптимальным методом диагностики, который позволяет диагностировать аппендицит у мужчин;
компьютерная томография – позволяет обнаружить воспаление аппендикса и оценить состояние близлежащих тканей;

Если есть сомнения в диагнозе, пациенту может быть проведена лапароскопия . В этом случае пациенту вводят наркоз и выполняют небольшой надрез, через который вводится зонд, оснащенный камерой. Благодаря этому хирург может оценить состояние аппендикса, а в случае необходимости и провести его удаление.

Теперь вам известно, как болит аппендицит у мужчин. Если появляются признаки воспалительного процесса – болит живот, возникает тошнота и рвота, увеличивается температура тела, – нужно немедленно обращаться к врачу. Если вовремя этого не делать и заболевание длится достаточно долго, может развиться перитонит и другие опасные осложнения.

Аппендикс - это орган, представляющий собой маленькую частицу слепой кишки. Отросток выглядит червеобразно и не участвует в процессе переваривания. Долгое время врачи считали, что аппендикс - орган абсолютно ненужный, поэтому его удаление не чревато никакими последствиями. Но в природе не бывает чего-то ненужного, и в современной медицине уже бытует абсолютно иное мнение по поводу этого незначительного отростка в нижней части брюшины.

Раньше считали, что аппендикс — это всего лишь рудимент

В Америке и Германии были проведены опыты: младенцам после рождения сразу же удаляли аппендикс, руководствуясь тем, что не стоит дожидаться его воспаления во взрослом возрасте. Но опыты оказались неудачными: дети плохо переваривали пищу и отказывались от материнского молока из-за болей в животике. У некоторых малышей проявилась задержка развития, роста и умственных способностей, что также относилось к нарушенному пищеварению, из-за чего организм ребенка недополучал нужное количество питательных веществ. Дети без аппендикса чаще подхватывали инфекционные болезни, а также страдали дисбактериозом. Такие показатели были выявлены повсеместно, где проводились подобные опыты.

Поэтому сейчас не рекомендуют трогать аппендикс, если нет для этого никаких важных причин или угрозы здоровью. Все потому, что внутри органа находится немало сосудов, содержащих лимфу. Орган имеет очень мощный лимфатический аппарат, отвечающий за иммунную систему как ребенка, так и взрослого. Аппендикс служит своего рода «барьером» для попадания вовнутрь кишечника инфекций и развития воспалительных процессов. Орган по своим функциям очень напоминает небные миндалины.

Аппендицит - это болезнь, требующая немедленного хирургического вмешательства. Она возникает, когда аппендикс подвергается воспалению. Как и многие недуги, заболевание может быть классическим, а может проявляться в усложненных формах, иметь свои индивидуальные особенности. На это могут повлиять возраст мужчины, сроки и стадии болезни.

Не нужно бояться делать операцию и вырезать аппендикс, несмотря на его нужность и важные функции в организме. При его воспалении нет иного пути лечения, кроме оперативного. Что касается статистики заболевания, то у мужчин в молодом возрасте аппендицит встречается гораздо чаще, чем у пожилых людей, хотя подобный негативный опыт может настигнуть каждого, независимо от возраста. Если вовремя сделать операцию, то уже через неделю мужчина почувствует себя почти здоровым и вскоре встанет на ноги, начнет свою обычную повседневную деятельностью.

Но при этом аппендицит не является безобидной и безопасной болезнью. Если вовремя не обратиться к врачу, то могут возникнуть опасные осложнения, при котором орган попросту может разорваться, и гной попадет в брюшину, начнет разноситься по крови. Это может вызвать токсическое отравление мозга с необратимыми последствиями. Помимо того, может вздуться весь живот, поднимется температура до критических отметок, будет выявлена опасная длительная задержка стула. При таком раскладе вещей нужно срочно делать операцию, иначе ситуация может закончиться плачевно.

Такой вид аппендицита как хронический отличается мнимой безопасностью, на которую не следует рассчитывать. Воспаление внутри органа может немного утихнуть, но это не означает, что операцию делать не нужно. Если пустить болезнь на самотек, заглушая боль обезболивающими препаратами и не пытаясь устранить проблему на корню, то вскоре она приобретет хроническую форму. На слизистой аппендикса будут появляться рубцы, вырастет соединительная ткань, и сам орган изменит свои привычные размеры и вид. Время от времени аппендицит будет обостряться, напоминая о себе неприятными ощущениями в правой части живота, которые будут проявляться во время резких движений, быстрой ходьбы, напряженных физических нагрузках. Такая боль может даже отдавать в ногу или в мочевой пузырь, от чего не сразу можно распознать, откуда ее истоки. Обострение подобной формы происходит во время инфекционных респираторных заболеваний.

Хроническая форма болезни и вообще само острое воспаление аппендицита являются прямой угрозой не только для здоровья, но и для жизни пациента. Рано или поздно хроническое течение перерастет в сильное обострение, которое может сразу же вызвать перитонит. Всевозможные осложнения, в том числе и заражение крови, несут с собой смертельную опасность. Поэтому, чтобы не допустить подобных явлений, нужно знать о всех симптомах, которые проявляются у мужчин при обострении заболевания.

Причины аппендицита у мужчин

Невозможно сказать, какая точно причина спровоцировала воспаление аппендикса в организме мужчины. Существует целый ряд факторов, которые могут на это повлиять.

Инфекционное воспаление. Бактерии по крови могут проникнуть в любой орган, в том числе и в аппендикс, который более всего подвергается воздействию инфекций, так как выполняет защитную функцию пищеварительной системы.
Если проблема с нормальным выведением кала приобретает постоянный характер, то каловые массы могут не только заполнить кишечник, но и закупорить тот участок, где находится аппендикс. В результате это вызывает воспалительный процесс в червеобразном отростке.
Врожденные дефекты аппендикса. Он может быть неправильной формы, иметь такие изгибы, из-за которых будут образовываться каловые камни. Это касается и передачи строения органов «по наследству» от родителей к детям.
Нездоровое питание. Многие мужчины не слишком следят за своим рационом, любят употреблять много мяса, оправдывая это тем, что им нужно много энергии для работы. При этом мясные блюда гораздо чаще могут провоцировать заболевания аппендикса, чем каши, овощи и другие растительные продукты питания. Чтобы неправильный рацион не стал причиной воспаления отростка слепой кишки, необходимо найти баланс между тем, что вкусно и что полезно.
Злоупотребление спиртным. Если употреблять много алкоголя, то такой образ жизни уже сам по себе является открытым входом для множества разных болезней, в том числе и для воспаления аппендикса.
Наличие атеросклероза. И вообще любые проблемы с сердцем и сосудами могут спровоцировать возникновение тромба в артерии, по которой поступает кровь в аппендикс. Если орган перестанет получать кислород и питательные вещества, то очень скоро даст о себе знать болезненными ощущениями.
Попадание в отросток кишки инородных тел, которые были случайно проглочены во время еды. Закупорку могут создать шелуха семечек, рыбные кости и прочие несъедобные элементы.
Онкология. Если в кишечнике растет и развивается опухоль, которая располагается неподалеку от аппендикса, это может существенно повлиять на его работу.
При плохом иммунитете органу приходится работать в несколько раз интенсивнее, и он становится подверженным атаке всевозможных бактерий и инфекций, проникших в организм.

Стадии аппендицита и общие симптомы

Существует несколько стадий аппендицита, которые развиваются, если вовремя не была проведена операция.

Таблица. Стадии Аппендицита

Стадия	Характеристика
	В самом начале острого аппендицита орган немного утолщается. Все симптомы и неприятные ощущения начинают беспокоить рано утром или же ночью, мешая человеку спать. Боль не проявляется слишком ярко, имеет вялотекущий характер. Ощущаются тянущие боли с правой стороны нижней части живота.
	Внутри отростка на воспаленных стенках образовываются гнойники. Боль при этом становится резкой, она усиливается даже при незначительных физических нагрузках.
	Гной, образующийся в очагах, начинает накапливаться и расширяет собой орган. Состояние пациента ухудшается: появляется понос, сильное вздутие живота. Нередко поднимается температура.
	Происходит разрыв стенок аппендикса. Это последняя стадия, когда без операции больной не сможет выжить: произойдет интоксикация, поражение крови и всех клеток мозга.

Общие признаки аппендицита.

Боль . Это наиболее яркий и показательный симптом, по которому можно определить локализацию болезни и немедленно обратиться к врачу. Начальная стадия аппендицита выражается умеренной болью ноющего характера. Она может проявиться сразу в нижнем отделе живота справа, а может оказаться мигрирующей - начиная с области желудка, блуждая по центру живота и постепенно опускаясь вниз.
Повышенная температура. Если уже произошла интоксикация, температура обязательно даст об этом знать. При этом ее уровень достигает всего до 37,5° С, не выше, и создает ощущение повышенной утомляемости, ослабленности организма.
Проблемы с пищеварением. У трети больных проявляются такие признаки, как сухость во рту, периодическая тошнота. При осмотре языка можно выявить налет. Иногда болезнь сопровождается рвотой, которая не облегчает общее состояние.
Нарушение в мочеиспускании и стуле. Мочеиспускание становится нерегулярным в том случае, если воспалительный процесс перекидывается с аппендикса на мочевой пузырь. А диарея наряду с запором - когда происходят проблемы в самом кишечнике.

Внезапно возникшая диарея — один из признаков аппендицита

Важно! Если аппендикс имеет атипичное расположение, то боль может ощущаться в пояснице (если орган находится за слепой кишкой), в верхнем отделе живота, в области печени, над лобком и возле пупка. Все зависит от расположенности органа и его направления. Даже если не сразу понятно, откуда взялась боль, нужно сразу же идти к врачу, который выявит истинную причину и направит на прохождение всех необходимых анализов.

На начальном этапе болезни порой невозможно сразу распознать, откуда взялась проблема и где ее начало. Иногда аппендицит может мастерски «маскироваться» под другие виды заболеваний, как камни в почках, гастрит, гастроэнтерит и другие болезни, касающиеся абсолютно иных органов.

Симптомы аппендицита у мужчин

У мужчин имеются индивидуальные, особенные признаки проявления аппендицита. Исследования показали, как реагирую мужские половые органы на воспаление, проистекающее в червеобразном отростке, например:

симптом Бриттена. На прощупывание живота с правой стороны внизу реагирует правое яичко: оно тут же уменьшается в размерах;
симптом Хорна. Для проверки состояния аппендикса можно потянуть мошонку за ее основание. В правом яичке это тут же отдастся неприятными ощущениями;
симптом Ларока . Правое яичко подтягивается само по себе из-за воспалительных процессов внутри аппендикса.

Нельзя совершать пальпацию самостоятельно, если есть подозрение на аппендицит. При неаккуратном прощупывании можно значительно нарушить аппендикс и привести заболевание к опасным последствиям. Данные симптомы имеет право наблюдать только знающий врач.

При флегмозном воспалении проявляются интенсивные симптомы. Эта стадия может наступить уже через полсуток или сутки после того, как начались первые боли в области аппендикса. На проверке УЗИ можно выявить значительную отечность отростка, а также налет фибрина на стенках. Мало того, воспаление становится более усложненным с появлением гноя. Если оттоки перекрыты, то орган, скапливая гной, начинает раздуваться и меняться в размерах.

При этом боль приобретает пульсирующий характер. Она может быть непрерывной и достаточно сильной, требующей немедленного вмешательства. Нередко температура при этом достигает отметки 38,5°С. Несмотря на то, что проявляется тошнота, рвота обычно для этой стадии не характерна. Мужчина может сильно побледнеть, на коже проявится холодный пот, а пульс превысит норму. При прощупывании живота ощущается напряжение брюшины. При этом можно заметить, как правая часть живота почти не участвует в процессе дыхания и отстает от ритма. Такая форма заболевания у мужчин часто заканчивается благоприятно, если вовремя сделать анализ крови и провести операцию по удалению воспаленного органа.

У мужчин также может наблюдаться гангренозное воспаление аппендикса. Стенки становятся некротического оттенка, происходит кровоизлияние. Орган выглядит как гнойный мешок, становится грязно-зеленого цвета. Патология очень быстро распространяется на близлежащие органы и поражает ткани. Боль при этом уже не чувствуется, так как нервные окончания в отростке отмерли. Происходит частая рвота из-за сильного отравления токсинами, сердце начинает давать сбои в ритме, возникает тахикардия. Кожа из бледного переходит в серый оттенок. Живот характеризуется сильным вздутием и твердостью. Далее стенки аппендикса теряют цельность, начинают разрушаться, и весь гной попадает в брюшную полость.

Самодиагностика

Для правильного установления диагноза необходимо показаться врачу. Но перед тем, как решиться на поход в клинику, мужчина пытается сам себя обследовать, чтобы понять, откуда берутся болезненные ощущения. Если женщины при болях внизу живота или в паху сразу же отправляются к гинекологу на обследование, то с мужчинами дело обстоит несколько иначе. Первые признаки аппендицита как боли в области кишечника, тошнота не пугают их. Они больше склонны думать, что это обычное несварение, которое проявляется при употреблении несвежей пищи или большого количества алкоголя.

Поэтому необходимо иметь в виду домашние методы диагностики, благодаря которым мужчина сможет самостоятельно выявить наличие воспаления аппендицита, чтобы в дальнейшем не затягивать с лечением. При этом нужно помнить об осторожности: врачи запрещают в случаях подозрения на аппендицит прощупывать свой живот, так как это можно сделать непрофессионально и спровоцировать разрыв стенок органа.

Для диагностики аппендицита в домашних условиях нужно сделать следующее:

слегка постучать пальцами по подвздошным костям. При воспалении в отростке слепой кишки справа будут неприятные ощущения, а слева - вообще ничего;
усиленно покашлять. При интенсивном кашле боль в животе станет более ярко выраженной;
лечь на правый бок, свернуться калачиком, при этом боль станет почти не ощутимой - это явный признак воспаленного аппендикса;
надавить ладонью на место расположения органа, боль должна исчезнуть. Как только ладонь убирается - боль возвращается снова.

Даже при возможности самостоятельно определить наличие аппендицита, нельзя пренебрегать профессиональной диагностикой и консультированием у врача. При первых болях в подвздошной области или снизу живота нужно обратиться к хирургу для более детального обследования.

Профессиональная диагностика аппендицита у мужчин

Чтобы убедиться в том, что это действительно аппендицит, а не любая другая болезнь, проявляющаяся подобными симптомами, врач назначает несколько видов обследований, которые покажут наиболее верную картину состояния здоровья пациента. Чаще всего требуют пройти стандартные анализы мочи и крови. Что касается анализа крови, то он считается самым лучшим и информативным в том смысле, что показывает уровень лейкоцитов и вообще их наличие. Также отображает, с какой скоростью оседают эритроциты. В моче могут найти белок, которого там не должно быть, если говорить о норме химических составляющих.

Реже назначают рентгенографию. Это достаточно старый способ диагностирования, он мало что может показать. Единственное что будет видно на рентгене, так это наличие каловых камней.

Чаще пациента отправляют на УЗИ, чтобы можно было воочию определить все признаки воспаления аппендикса у мужчин. На ультразвуковом исследовании хорошо видно, увеличен ли орган. УЗИ может быть не актуально, если пациент слишком тучен или если аппендикс располагается нестандартно. В этом случае вместо такого обследования назначают компьютерную томографию. Она открывает больше деталей, которые может рассмотреть специалист. На томографии можно разглядеть все ткани, которые воспалились, помимо самого отростка. Стоимость такого обследования высокая, но оно того стоит.

Если все вышеописанные методы не дали точного результата, врачи иногда прибегают к лапароскопии. Это достаточно серьезный метод исследования, который не используют просто так. К нему прибегают только в самых спорных и непростых случаях. Пациенту колют анестезию, после чего на теле в области аппендикса делают надрез. Туда вводят зонд, который имеет на конце камеру. Через нее врач сможет увидеть, действительно ли воспален аппендикс и требует ли он операции.

Все профессиональные методы хороши тем, что они дают возможность увидеть состояние других органов и исключить возможность наличия других заболеваний. Даже самые лучшие и опытные доктора не в состоянии без детального обследования установить диагноз, который не будет подлежать сомнению. Помимо аппендицита можно подозревать наличие мочекаменной болезни или же камней в желчном пузыре, так как симптомы могут быть очень схожими. Также под подозрение падает язва желудка, проявляющаяся сильной болью и нередко перитонитом. Запущенная правосторонняя пневмония может отдавать болью в нижнюю правую часть спины. Ее наличие легко проверить, сделав рентгеновский снимок.

Лечение

Аппендицит невозможно вылечить иначе, как хирургическим способом. Он не лечится ни медикаментами, ни процедурами, ни правильным питанием, ни занятиями спортом. Даже строгий постельный режим особого толку не даст: необходимо устранить источник воспаления, то есть удалить сам орган.

В редких случаях, когда болезнь была выявлена только на самом ее зарождении (что обычно происходит случайно при обследовании организма на наличие иных патологий), то могут назначить целый ряд антибиотиков. В этом случае можно обойтись и без операции, если воспаление было устранено в самом его начале. Также медикаментозное лечение применяют, если операционное вмешательство по каким-то причинам попросту невозможно - будь то слабое сердце или непереносимость наркоза. Как бы там ни было, важно в терапевтическом лечении строго соблюдать все врачебные предписания. Иначе есть возможность заполучить хронический невылеченный до конца аппендицит, который будет долгое время мучить и напоминать о себе.

Стандартная операция производится с помощью открытого разреза тканей и удаления отростка или же с использованием лапароскопического метода - все зависит от степени заболевания.

Аппендэктомия — удаление червеобразного отростка

После того, как операция была проведена, пациенту полсуток нельзя вставать и даже кушать. Чтобы организм быстрее восстановился, могут быть назначены антибиотики. Период выздоровления длится до 2 недель, во время которого запрещены любые серьезные нагрузки, какая-либо физическая работа и желателен постельный режим.

Реабилитация после аппендицита

Возможные осложнения

Многие считают, что аппендицит не несет с собой никаких угроз жизни. Но на самом деле, несмотря на простоту проведения операции и быстрое восстановление после нее, заболевание может иметь целый ряд опасных последствий, если вовремя не обратиться в больницу и не начать лечение, например:

абсцесс брюшной полости. Помимо того, что гной появляется внутри самого аппендицита, когда стадия болезни становится достаточно серьезной, гнойные отверстия начинают возникать и рядом с самим органом. Гнойники могут распространяться по брюшной полости, начиная от места воспаления и дальше. Это опасное состояние, грозящее интоксикацией;
аппендикулярная форма инфильтрата. Это непростое название говорит о том, что организм сам по себе старается избежать попадания токсинов в кровь и начинает производить защитные «мероприятия». Из-за этого около воспаленного аппендикса нарастает твердая масса, которая как бы отдаляет орган от кишок и брюшной полости. Такой нарост очень сложно удалить;

При перитоните пациенту ставят ставят специальный дренаж в брюшную полость для удаления гноя

Профилактика аппендицита у мужчин

Чтобы не допустить развитие и осложнение аппендицита, мужчинам нужно:

Раз и навсегда отказаться от вредных привычек, которые включают в себя частое курение и злоупотребление алкоголем. Здоровый образ жизни никому еще не повредил, и для того, чтобы сохранить свое здоровье, а в некоторых случаях и жизнь, есть смысл изменить привычные поступки и всерьез заняться своим организмом.
Научиться правильно питаться. Это не означает, что нужно сидеть на строгой диете всю жизнь. Достаточно сбалансировать свой рацион, кушать не только мясные и жирные блюда, но и растительные питательные овощные продукты, которые обогатят необходимыми минералами, витаминами и микроэлементами весь организм, предупреждая развитие воспалительных процессов в кишечнике и аппендиксе.
Своевременно обращаться к врачу при малейших признаках нарушения пищеварения, стула и мочеиспускания.

Видео — Признаки аппендицита у мужчин

Аппендикс представляет собой червеобразный отросток слепой кишки, имеющий способность воспаляться и провоцировать возникновение специфической симптоматики. Чтобы своевременно провести лечение и не допустить возникновения опасных осложнений, обязательно нужно знать, какие имеются симптомы аппендицита. У мужчин как он проявляется — рассмотрим в статье.

Почему воспаляется аппендикс

Точно ответить на вопрос о том, почему воспаляется аппендикс, невозможно, так как существует сразу несколько различных версий. Этот орган регулирует и стимулирует иммунитет, а при нарушении функционирования иммунной системы подает своеобразный сигнал. Кроме того, вызвать подобное состояние могут постоянные запоры, которые провоцируют накапливание каловых масс в просвете этого отростка.

В аппендиксе накапливаются различные непереваренные пищевые фрагменты, а также воспаление может происходить в случае инфицирования.

Основные симптомы заболевания у мужчин

Признаки и симптомы аппендицита у мужчин могут быть самыми различными, все зависит от особенностей протекания заболевания и его формы. Однако в любом случае наблюдается сильная болезненность, причем человек не всегда сразу может точно определить, где именно у него болит. Только через некоторое время обнаруживается место, доставляющее массу дискомфорта. Болезненные ощущения могут возникать в области:

правого подреберья;
лобка;
поясницы или сбоку живота.

В зависимости от индивидуальных особенностей пациента и протекания заболевания, характер боли может быть самым различным. Усиление болезненности происходит при кашле, чихании и даже передвижении. Зачастую имеет место сильное повышение температуры тела. Также может наблюдаться тошнота и рвота, в результате чего снижается аппетит больного.

Нарушения затрагивают процессы опорожнения кишечника, поэтому пациент нередко страдает от запора или поноса. Однако мочеиспускание усиливается, а моча приобретает темный оттенок.

Существуют характерные симптомы аппендицита у мужчин, среди которых нужно выделить:

боль в области правого яичка при надавливании на мошонку;
при прощупывании живота яичко немного приподнимается.

Изучив описание признаков и симптомов аппендицита у мужчин, можно на первоначальных стадиях распознать заболевание и провести комплексное лечение.

Особенности болей в зависимости от локализации

При неосложненном протекании заболевания болезненные ощущения в основном возникают внизу живота с правой стороны. В некоторых случаях боли могут возникать в другой области живота, что значительно затрудняет постановку диагноза. Это связано с анатомическим расположением слепой кишки и особенностями протекания воспаления.

Многие интересуются тем, как болит аппендицит у мужчин. Симптомы этого заболевания могут быть четко выраженными или несколько смазанными. При протекании аппендицита болезненность может возникнуть с правой стороны, зачастую это связано с зеркальным расположением внутренних органов. В некоторых случаях боль может локализироваться в области пупка.

Если воспаленный аппендикс расположен в забрюшинной области, то симптомы аппендицита у мужчин похожи на почечную колику, что сильно усложняет постановку правильного диагноза. Болезненные ощущения в некоторых случаях могут локализироваться в области органов малого таза.

Острое катаральное воспаление

То, какие симптомы аппендицита у мужчин возникают, во многом зависит от формы протекания заболевания. При остром катаральном воспалении слепой кишки на первоначальной стадии мужчина может ощущать только лишь незначительные болезненные ощущения.

Операция проходит с самыми минимальными последствиями для больного. Однако могут быть определенные проблемы в постановке диагноза, так как отсутствует четко выраженная клиническая картина. Этот вид аппендицита можно определить при помощи проведения специальных тестов и анализов крови, позволяющих выявить воспалительный процесс в организме.

Обыкновенный аппендицит

Обыкновенный тип аппендицита называют еще поверхностным, так как симптоматика его недостаточно ярко выражена. Больной может ощущать незначительную болезненность, которая не проходит после приема обезболивающих препаратов. Кроме того, наблюдается тошнота, а также рвота, которая не приносит облегчения.

Также отмечается незначительное повышение температуры и слегка учащенный пульс. При проведении пальпации живота мужчина может отмечать усиление боли, которая проходит после прекращения манипуляций. Результаты анализов крови показывают резкое повышение лейкоцитов, что говорит о протекании воспалительного процесса.

Острый флегмонозный аппендицит

Острый флегмонозный тип воспалительного процесса считается достаточно опасным, в этом случае слепой отросток наполняется гноем и на поверхности кишки образуются язвы. Сильный воспалительный процесс затрагивает расположенные рядом ткани, в которые проникает гнойное содержимое.

При проведении пальпации возникают очень острые боли. Кроме того, симптомы аппендикса у мужчин могут выражаться в том, что происходит:

повышение температуры;
учащенное сердцебиение;
налет на языке;
напряжение мышц брюшной полости;
сильные боли в животе.

Этот вид аппендицита опасен тем, что совершенно в любой момент содержимое отростка может выливаться в брюшную полость, что значительно усложняет процесс проведения операции и последующего восстановления.

Гангренозный аппендицит

Гангренозный острый аппендицит представляет собой самый тяжелый и опасный вид заболевания, так как у мужчины развивается целый ряд опасных для жизни отклонений от нормы, требующих незамедлительного проведения операции. Среди основных признаков заболевания можно выделить такие:

сильная слабость;
боль в области брюшины;
бледность кожных покровов;
тахикардия;
интоксикация, приводящая к нарушениям функционирования нервной системы;
сильное вздутие живота.

При этом типе аппендицита гнойное содержимое с отростка изливается в область брюшины, что приводит к возникновению перитонита. Если своевременно не провести операцию, то человек может умереть от заражения крови.

Опасные симптомы заболевания

Острый и хронический аппендицит симптомы у мужчин может иметь совершенно различные, все зависит от особенностей протекания заболевания. Хронический аппендицит периодически беспокоит человека на протяжении всей жизни. Острый же тип заболевания имеет достаточно выраженную, быстро нарастающую симптоматику. Существуют достаточно опасные признаки протекания аппендицита, среди которых нужно выделить такие:

резкое сильное повышение температуры без видимых причин;
падение температуры до критических значений;
рвота, которая усугубляет состояние;
сильная боль, постоянно нарастающая;
спутанное сознание, бред.

Если появились все эти признаки, обязательно нужно обратиться к доктору, так как подобное состояние может привести к смерти больного. Даже если человек ощущает, что боль прошла, то это совершенно не означает, что воспаления больше нет. Это может свидетельствовать о том, что произошел разрыв аппендикса.

В домашних условиях запрещено проводить лечение, так как это может только лишь усугубить состояние. При выявлении первых симптомов аппендицита (у мужчины они возникли, у женщины или у ребенка — не имеет значения) нужно срочно вызвать скорую помощь.

Проведение диагностики

Важно знать, как проверить аппендицит у мужчин по симптомам, чтобы можно было совершенно точно поставить правильный диагноз. Нельзя принимать никакие медикаментозные препараты до обращения к доктору, так как купирование приступов боли может привести к неправильной постановке диагноза.

При проведении диагностики доктор применяет метод пальпации. На первоначальной стадии он постукивает подвздошную область живота, надавливает на воспаленную область. Все это должно спровоцировать сильную болезненность. Кроме того, дополнительно назначаются такие методы исследования:

анализ крови на определение воспаления;
анализ мочи;
рентгенография;
ультразвуковое исследование;
компьютерная томография;
лапароскопия.

Все это позволит поставить совершенно точный диагноз и своевременно провести операцию, чтобы не допустить ухудшения самочувствия.

Особенность лечения

Лечение проводится только путем проведения операции. Это целый комплекс мероприятий, который подразумевает под собой определенную подготовку. Перед проведением операции нужно:

устранить волосы на коже пациента;
провести обезжиривание и дезинфекцию поверхности кожи;
подобрать наркоз.

Операция проводится в несколько этапов, в частности таких, как:

пациента вводят в состояние наркоза;
проводится рассечение брюшной стенки;
аппендикс и кишечник осматриваются;
воспаленную слепую кишку удаляют, а ее края ушивают;
брюшину стягивают и ушивают;
кожу стягивают и накладывают швы.

Без оперативного вмешательства провести лечение невозможно. Если возникли осложнения, связанные с проникновением гнойного содержимого в полость брюшины, то ее тщательно очищают и устанавливают дренаж. Это приспособление помогает выводить гной из организма.

Аппендицит (appendicitis) — это воспалительный процесс небольшого червеобразного отростка слепой кишки, называемого аппендиксом. Слово «appendix» в переводе с латинского языка означает «придаток», а окончание «itis» указывает на воспаление.

Согласно статистике, среди всех хирургических болезней аппендицит по частоте распространения занимает приблизительно 89% случаев и стоит на первом месте. Чаще он встречается у людей молодого трудоспособного возраста от 18 до 35 лет. Распространенность этого заболевания у женщин в 2 раза выше, чем у мужчин.

Классификация

Аппендицит может протекать в острой и хронической форме. Острая форма делится на катаральное течение заболевания и деструктивное, которое, в свою очередь, может иметь несколько форм:

флегмонозную;
флегмонозно-язвенную;
апостематозную;
гангренозную.

Хронический аппендицит также разделяется на несколько форм. Он может быть:

резидуальный;
первично-хронический;
рецидивирующий.

Все эти формы хронического аппендицита отличаются склеротическими и атрофическими процессами, происходящими в червеобразном отростке. Может происходить разрастание грануляционной ткани в стенках аппендикса и его просвете, образование спаек между окружающими серозными оболочками. В случае скопления в просвете червеобразного отростка серозной жидкости происходит образование кисты.

Аппендицит у детей и взрослых: причины, симптомы и лечение

Очень часто на боль в животе пациент обращает внимание не сразу, а спустя несколько часов или даже дней. Это связано с тем, что первые признаки аппендицита у взрослых развиваются постепенно и носят неопределенный характер. Возникают затруднения с определением конкретной области локализации боли. При приеме обезболивающих лекарственных средств боль может вовсе утихнуть и ощущаться только при резких движениях и глубоком вдохе или кашле.

Аппендицит: признаки у взрослых

Постоянная боль, которая в первые часы локализуется в области пупка, затем спускается вниз справа.
Тошнота и однократная рвота.
Повышение температуры тела до субфебрильной.

Если подобные симптомы (признаки) аппендицита у взрослых проявились, то не стоит надеяться, что все рассосется само собой. Нужно вызвать скорую помощь. Опытная бригада врачей без труда определит такое опасное заболевание, требующее немедленной госпитализации, как аппендицит. Признаки у взрослых, как уже упоминалось, могут быть смазаны. Для уточнения диагноза до приезда медиков можно провести самодиагностику.

Это делается следующим образом: в нижней области живота справа нужно сильно надавить двумя пальцами (средним и указательным), при этом боль ощущаться не должна. Затем пальцы убирают, и боль резко усиливается. Если такой тест оказался положительным, т.е. все получается так, как описано, к тому же может присутствовать тошнота, а в некоторых случаях и рвота, то, скорее всего, это первые признаки аппендицита у взрослых. Теперь опишем их более подробно.

Симптоматика

При диагнозе «аппендицит» признаки у взрослых могут быть несколько смазаны, но все же они сводятся к следующему:

Сначала появляется боль в животе, которая четко не локализована. Она может проявляться в области пупка, эпигастрия или иметь размытый характер (по всему животу). Боль постоянная, иногда может быть схваткообразной. Спустя час или немного больше, она концентрируется внизу живота справа. Этот симптом перемещения боли носит название Кохера-Волчкова. Иррадиации болевых ощущений обычно не наблюдается. Это возможно лишь при атипичном расположении аппендикса. В этом случае боль может отдавать в пах или поясничную область.
У больных, как правило, отсутствует аппетит. Этот симптом называется анорексией.
Вслед за болью развивается тошнота, и может быть однократная рвота. Эти признаки аппендицита у взрослых людей носят рефлекторный характер и развиваются вследствие раздражения брюшины.
Может подняться субфебрильная температура, но это бывает не всегда. Такие признаки острого аппендицита у взрослых, как температура, рвота и анорексия называются симптомом Мерфи.

При появлении подобных признаков у больного можно заподозрить острый аппендицит. Иногда эти основные симптомы аппендицита у взрослых сопровождают частые мочеиспускания, расстройства стула (понос), частый пульс и в редких случаях повышение давления. Другие нехарактерные симптомы этого заболевания могут наблюдаться у пожилых людей, детей и беременных женщин, а также при атипичном расположении червеобразного отростка слепой кишки. Какие признаки аппендицита у взрослых наблюдаются чаще всего, мы рассмотрели. Теперь поговорим об особенностях развития данного заболевания у женщин, а также рассмотрим, какую опасность оно несет период беременности.

Особенности диагностики аппендицита у женщин

У представительниц прекрасной половины человечества вероятность ошибки в диагностике этого заболевания выше, чем у мужчин. Это связано с тем, что ощущения при развитии данного заболевания можно перепутать с болями во время менструации или болевой реакцией при возникновении воспалительного процесса в гинекологической области органов малого таза. Эта ошибка может возникнуть при атипичном расположении аппендикса.

Для уточнения окончательного диагноза в лечебном учреждении женщину кроме хирурга должен осмотреть еще и гинеколог. Отличительным симптомом воспаления аппендикса от патологии гинекологической служит тот факт, что в последнем случае рвота, тошнота и расстройство стула не характерны.

Симптомы аппендицита у беременных

Признаки аппендицита у взрослых женщин такие же, как и у мужчин. Исключение составляют беременные дамы. По статистике, частота возникновения аппендицита во время беременности составляет около 5%. У представительницы прекрасной половины человечества, готовящейся стать мамой, при этом заболевании может наблюдаться атипичная форма (в случае смещения червеобразного отростка).

Диагностика аппендицита во время беременности обычно не вызывает трудностей. Симптомы такие же, как и у остальных взрослых. Трудности могут возникнуть в последнем триместре беременности, если характер боли носит схваткообразный характер. Пациентки, как правило, принимают вынужденное положение тела лежа на спине с согнутыми в коленках и подтянутыми к животу ногами. Боль локализуется чаще всего справа в подвздошной области, но на поздних сроках беременности может проявляться выше. Также в последние месяцы беременности опасения вызывает хирургическое лечение аппендицита и послеоперационный период реабилитации. Поэтому крайне важно правильно поставить диагноз.

Причины аппендицита во время беременности

Возникает этот недуг в связи с тем, что в период вынашивания младенца сильно увеличенная матка может воздействовать на слепую кишку и изменять ее положение. Также аппендикс может быть ущемлен увеличенной маткой, в результате чего в нем нарушается кровоснабжение. Это иногда приводит к воспалительному и даже гангренозному процессу. Причиной возникновения аппендицита у беременных также служит изменение гормонального фона. Во время вынашивания ребенка у женщин нередко случаются нарушения стула, а именно запоры, что также может спровоцировать данную патологию.

Чем опасен аппендицит во время беременности?

Очевидно, что любое хирургическое вмешательство, особенно, при его проведении в брюшной полости беременной женщины, может вызвать выкидыш или преждевременные роды. Но кроме этого оно опасно следующими состояниями:

развитием гипоксии плода;
отслойкой плаценты и преждевременным старением плода;
возникновением острой кишечной непроходимости;
послеоперационным инфицированием;
нарушением сократительной деятельности матки во время родов;
развитием кровотечений в послеродовом периоде.

Таким образом, мы рассмотрели все возможные симптомы аппендицита и признаки заболевания у взрослых. Теперь обратим внимание на особенности развития данного недуга у детей.

Симптомы аппендицита у детей старшего возраста

Симптомы у детей старшего школьного возраста схожи с признаками этого заболевания у взрослых. Можно добавить лишь, что такие пациенты часто занимают вынужденное положение тела, при котором интенсивность болевых ощущений снижается. Они ложатся на спину или правый бок. Кроме того, повышается температура до 38 градусов и даже выше. Пульс не соответствует параметрам повышения температуры тела и сильно учащен.

При осмотре ротовой полости отмечается влажный язык, на котором присутствует белый налет. Плохим признаком служит сухой язык. Это может свидетельствовать о развитии гангренозного течения болезни и перитоните. У детей этого возраста при данном заболевании может наблюдаться задержка стула.

Симптомы аппендицита у маленьких детей

У малышей признаки рассматриваемого недуга можно заподозрить в следующих случаях:

Ребенок плачет и не дает произвести осмотр.
Правую ножку малыш подтягивает к животу и сворачивается калачиком.
Температура у маленьких пациентов с диагнозом аппендицит часто поднимается выше 38 градусов, может доходить до 40.
Пульс частый и соответствует поднявшейся температуре.
Стул жидкий, частый.
Мочеиспускание может быть болезненным и учащенным. При мочеиспускании малыш плачет.
У маленьких детей рвота может быть многократной.
Ребенок беспокойный, отказывается принимать пищу, не может уснуть, постоянно просит пить.

Какие признаки аппендицита у взрослых и детей существуют, мы теперь знаем. Рассмотрим возможные опасные последствия этого недуга.

Осложнения

В некоторых случаях течение болезни осложняется следующими процессами:

абсцессом брюшной полости, который может быть аппендикулярным, поддиафрагмальным, межкишечным или дугласовым в зависимости от места локализации;
тромбофлебитом тазовых или подвздошных вен, это может явиться причиной очень тяжелого состояния — ТЭЛА;
перитонитом, в случае разрыва аппендикса;
образованием постоперационного инфильтрата;
развитием спаечного процесса в послеоперационном периоде, что может спровоцировать кишечную непроходимость.

Лечение

Если присутствуют признаки воспаления аппендицита у взрослых или детей, то показано как можно быстрее сделать аппендэктомию, т.е. удаление червеобразного отростка, чтобы избежать тяжелых осложнений этого заболевания. Данную операцию проводят в экстренном порядке — не позднее часа с момента постановки точного диагноза.

На этапе доврачебной помощи рекомендован постельный режим. Категорически запрещается прием какой-либо пищи и питья. Нельзя принимать обезболивающие, слабительные и другие лекарственные средства до уточнения окончательного диагноза, прикладывать холод или тепло.

После того, как установлен точный диагноз «аппендицит» (признаки у взрослых и детей описаны выше), больного помещают в хирургическое отделение и проводят аппендэктомию. Эту операцию при неосложненном течении делают лапароскопическим методом.

После чего больного на несколько часов переводят в реанимацию, где он находится под постоянным наблюдением медицинского персонала. После того, как больной окончательно отойдет от наркоза, его переводят в хирургическое отделение. На 5-й день обычно снимают швы и переводят пациента на амбулаторное лечение.

При осложненном течении этого заболевания больной остается в клинике, а его выписка будет отложена до устранения нежелательных последствий и стабилизации общего состояния.

Прогноз

При неосложненном течение болезни и своевременно грамотно проведенной операции аппендицит угрозы жизни не представляет. Полная трудоспособность пациента восстанавливается спустя 4 недели.

Причинами развития осложнений при аппендиците, как правило, служат несвоевременная госпитализация и запоздалое проведение операции. В особо тяжелых случаях это может привести даже к летальному исходу.

Симптомы аппендицита у мужчин – группа признаков, способных указать на наличие воспаления червовидного отростка слепой кишки, возникающего под воздействием определенных факторов.

Если вы хотите узнать о том, как протекает острый или хронический аппендицит у взрослых представителей сильного пола, то читайте эту статью.

Подробнее об аппендиците

Аппендицит у мужчин – серьезное заболевание, требующее незамедлительного медицинского вмешательства. Существует два вида аппендицита: острый и хронический.

Как правило, первым симптомом такой патологии выступает острая боль, локализующаяся в районе пупка и постепенно перемещающаяся в область правого подвздошья.

Статистика утверждает: аппендицит является одной из самых распространенных проблем, требующих хирургического вмешательства.

Избавиться от острой формы аппендицита при помощи каких-либо медикаментозных средств не получится.

Причины, которые провоцируют острый и хронический аппендицит:

различные инфекционные заболевания;
проблемная эвакуация каловых масс, скапливающихся в кишечной системе;
несбалансированный рацион, богатый жирной пищей;
патологии строения червовидного отростка слепой кишки;
затрудненная проходимость сосудов;
снижение иммунитета, произошедшее вследствие перенесенных заболеваний.

Что делать, когда болит правый бок и появляются другие неприятные симптомы? Для начала следует исключить ряд патологий, обладающих сходными признаками.

Речь идет о таких проблемах, свойственных для взрослых мужчин, как холецистит, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, различные грыжи и пр.

Важно понимать, что исключить наличие этих заболеваний и диагностировать аппендицит может только врач, специализирующийся на лечение этих проблем.

Именно поэтому первые признаки аппендицита – повод для обращения к гастроэнтерологу. Стоит отметить, что в некоторых случаях это заболевание может развиваться стремительно, поэтому личное обращение к врачу не всегда актуально.

Если правый бок сильно болит, вы чувствуете головокружение, страдаете от высокой температуры и от потери координации, то вызовите бригаду «Скорой помощи».

Медики, которые прибудут по вашему вызову, проведут первичный осмотр и на основании его данных сделают выводы, касающиеся этиологии возникшей проблемы.

Воспаление червовидного отростка слепой кишки, ставшее причиной аппендицита, устраняется в ходе полостной операции. Чем раньше наступит оперативное вмешательство, тем лучше.

Хронический аппендицит имеет иную клиническую картину. В некоторых случаях лечение этой патологии можно проводить с использованием определенных препаратов.

Но иногда, как и при остром воспалении, пациенту может потребоваться хирургическая операция.

Симптомы заболевания и способы первичной диагностики

Острый аппендицит характеризуется наличием следующих симптомов:

острая, режущая боль в правом подвздошье, имеющая толчкообразный характер:
тошнота и рвота, не приносящая облегчения;
постоянные позывы к дефекации;
понос или запор (в зависимости от определенных факторов);
повышение температуры, лихорадка;
общая слабость, головная боль, головокружение;
при развитии перитонита – сильная интоксикация организма.

Хронический аппендицит, как правило, возникающий повторно после острой специфики заболевания, может характеризоваться следующими симптомами:

сильная слабость, сонливость;
приглушенные, но постоянные боли, локализующиеся в области аппендикса (иногда – отдающие в поясницу);
повышение или, наоборот, снижение температуры тела;
тошнота, рвота, понос.

Симптомы таких заболеваний, как острый и хронический аппендицит, у взрослых мужчин похожи между собой. Они отличаются лишь спецификой и силой проявления.

Проверить наличие аппендицита можно при пальпации области очага воспаления. При нажатии на нее больной почувствует сильный дискомфорт, сохраняющийся на протяжении некоторого времени.

Такая реакция организма называется симптомом Щеткина-Блюмберга, и характерна не только для аппендицита, но и для перитонита.

Специфическим «мужским» симптомом аппендицита считается следующее явление. Подавляющее число представителей сильного пола при абдоминальной пальпации воспаленной зоны ощущают болезненное движение правой тестикулы в верхнюю часть мошонки.

Если врачи «Скорой помощи» будут сомневаться в диагнозе, то они попросят больного лечь на спину и поднять вверх правую ногу.

При натяжении мышц боль в правом подвздошье должна усилиться. Эта реакция организма носит название «симптом Образцова».

На наличие острой формы воспаления может указать симптом Бартомье-Михельсона, выявляемый пальпацией зоны проекции прямой кишки.

При этом боль, локализующаяся в правом подвздошье, должна перемещаться в область поясницы или в правую боковую часть торса.

Предварительный диагноз «аппендицит» ставится на основе сбора анамнеза больного, а также на основе данных, полученных в ходе непосредственного наблюдения за его состоянием.

Врачи, работающие в «Скорой помощи», хорошо знакомы со спецификой заболевания, и без труда могут распознать его среди других, не требующих экстренной хирургической помощи.

Дополнительная информация об аппендиците

Многие врачи, которые занимаются исследованием аппендицита, советуют своим пациентам принимать профилактические меры, способные снизить риск появления заболевания.

Как говорилось выше, причинами появления аппендицита могут стать различные факторы, поэтому профилактика его появления должна быть комплексной.

Мужчинам, увлекающимся поеданием жирной пищи и употреблением алкоголя, следует отказаться от своих пагубных привычек или сильно сократить употребление вредных продуктов и напитков.

Если боль не утихает в течение нескольких часов, а вкупе с ней наблюдаются иные симптомы острого аппендицита, о которых упоминалось в тексте статьи, то не медлите и вызывайте «Скорую помощь».

Чем скорее вы получите квалифицированное медицинское лечение, тем меньше вреда вашему здоровью нанесет эта патология.

Дискомфорт, который причиняет хронический аппендицит, также не должен оставаться без внимания.

Лечение, которое пропишет специалист, сможет смягчить признаки хронического воспаления и нормализовать работу кишечной системы вашего организма.

Возможно, будет полезно почитать: